File for Miia Rasanen
SSN: 200774-064P
Email: miiarasanen@hotmail.com
Phone: 0407457912
Address: Viertolankaari 7
Postal code: 21420
City: Lieto
Country: FI


Appointments:

START 2015-11-09 18:00:00 - END 2015-11-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti/ psykoterapeutti Katja Eilu</p>
<p>Asiakas tulee k&auml;ynnille huonommuuden tunteen vuoksi. Asiakas on naimisissa, liitosta 12 vuotiaat kaksoset ja 8v. tytt&ouml;. Asiakas on muuttanut v-98 It&auml;-Suomesta Turkuun, t&auml;&auml;ll&auml; kokenut yksin&auml;isyytt&auml;. Asiakas on t&ouml;iss&auml; henkil&ouml;st&ouml;hallinnossa. Asiakas on sairastunut v. 2006 masennukseen, jota hoidettu l&auml;&auml;kityksell&auml;. Mielialal&auml;&auml;kityksen aloitti uudelleen n. kk sitten.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee olevansa huono, riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunnnetta eik&auml; luota itseens&auml;. Asiakas kertoi, ett&auml; yritt&auml;&auml; miellytt&auml;&auml; muita ja hakee hyv&auml;ksynt&auml;&auml; suorittamisen kautta. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi em. kokemuksia ja tunteita.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Kerrottu psykoterapia vaihtoehdoista, asiakas ei ole kuitenkaan t&auml;ll&auml; hetkell&auml; halukas sitoutumaan pidemp&auml;&auml;n terapiaan. Asiakas olisi ollut valmis pariterapiaan, mutta aviomies ei ole ollut siihen valmis. &nbsp;Sovitaan 5 k&auml;ynin selvittely-ja lyhytterapiajaksosta. Asiakas varaa seuraavan ajan n. 2 viikon p&auml;&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-11-23 18:00:00 - END 2015-11-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen k&auml;ynti</p>
<p>Tarkastellaan ajatus-tunne-teko-keh&auml;n kautta asiakkaan kokemia, itseen liittyvi&auml; negatiivisia k&auml;sitysi&auml; ja eri mielt&auml; olemiseen liittyvi&auml; uskomuksia. Puhutaan my&ouml;s asiakkaan parisuhteesta ja siihen liittyvist&auml; asioista. Asiakaalla on tunne, ettei el&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; omaa el&auml;m&auml;&auml;, vaan yritt&auml;&auml; selviyty&auml; arjessa suorittamalla eri roolien kautta v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;t teht&auml;v&auml;t (&auml;iti, vaimo, ty&ouml;ntekij&auml;).</p>
<p>Sunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 7.12.2015 klo 18</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-12-10 18:00:00 - END 2015-12-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmas k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi SYSI-kirjoitusteht&auml;v&auml;&auml;. Keskustelussa tulee esille Miian negatiivinen min&auml;kuva, kelpaamattomuuden ja riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden kokemukset, joita yritt&auml;&auml; kompensoida yritt&auml;m&auml;ll&auml; suoriutua kaikesta t&auml;ydellisesti. Miian on vaikea hellitt&auml;&auml; suoriutumisesta, koska pelk&auml;&auml;, ettei h&auml;nest&auml; tyk&auml;t&auml;. Prosessoidaan em. asioita.</p>
<p>Puhutaan taistele-pakene systeemin aktivoitumisesta ja sen yhteydest&auml; stressiin. Ohjataan tietoinen hengityksen tarkkailu em. tilanteiden helpottumiseksi. Miia toivoo, ett&auml; voisi olla onnellinen ja tyytyv&auml;inen itseens&auml;. &nbsp;Puhutaan tunnelukoista, suositellaan em. liittyv&auml;&auml; kirjaa.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti 21.12.2015 klo 18.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-12-21 18:00:00 - END 2015-12-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nelj&auml;s k&auml;ynti</p>
<p>Miia kuvaa oloaan surulliseksi. On&nbsp;miettinyt, miksi kokee, ettei kelpaa, jota on alkanut my&ouml;s kyseenalaistaa. Miia my&ouml;s kysyy miksi on alkanut ajatella itsest&auml;&auml;n, ettei kelpaa. Keskustellaan em. asioista ja haetaan ymm&auml;rryst&auml; Miian lapsuudesta. Miia tuo esille, ett&auml; h&auml;ness&auml; oleva pikkuinen Miia tarvitsee ymm&auml;rrys&auml;, rohkaisua, hyv&auml;ksynt&auml;&auml;. Miialla on my&ouml;s olo, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;isi pyyt&auml;&auml; pikkuiselta Miialta anteeksi jotain.&nbsp;</p>
<p>Ohjataan sovellettu NLP mielikuvamatka 6-8 vuotiaan Miian luokse, jolle vied&auml;&auml;n viesti nykyhetkest&auml; (olet yht&auml; hyv&auml; kuin muut, tee rohkeasti niit&auml; asioita, joita haluat, luota itseesi) ja voimavaroja (rohkeutta), jota symboloi hopeinen syd&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Lopuksi mietit&auml;&auml;n, miten Miia voisi muuttaa en kelpaa-ajatusta kelpaan ajatukseksi ja kokeilla k&auml;yt&auml;n&ouml;ss&auml;, mit&auml; huomaa ja mit&auml; kokemuksia em. muutos tuo.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Kotiteht&auml;v&auml;ksi annetaan Henkil&ouml;kohtaiset voimavarat kartoituskysely, jota k&auml;sitell&auml;&auml;n seuraavalla kerralla. Miia varaa seuraavan ajan netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-16 18:00:00 - END 2016-05-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viides k&auml;ynti</p>
<p>Tulee k&auml;ynnille pitk&auml;n tauon j&auml;lkeen, viimeksi k&auml;ynyt 12/2015.&nbsp;</p>
<p>Vointi mennyt huonompaan suuntaan, on v&auml;synyt ja uupunut. Ongelmia sek&auml; parisuhteessa ett&auml; t&ouml;iss&auml;. Ohjataan hakemaan ty&ouml;terveyshuollon kautta sairaslomaa. Miian on vaikea luopua suorittamisesta. Prosessoidaan em. teemoja. Ohjataan, miten voi hy&ouml;dynt&auml;&auml; EFT:t&auml;, joka on Miialle tuttua.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Varaa seuraavan k&auml;ynnin netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-13 17:00:00 - END 2016-06-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>6. k&auml;ynti</p>
<p>On sairaslomalla 2 viikkoa, sai ty&ouml;matkalla paniikkikohtauksen y&ouml;ll&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tunnetestin tuloksia. Eritt&auml;in vahvoina oli vaativuus, hyv&auml;ksynn&auml;n haku, ep&auml;onnistuminen, vahvoja rankaisevuus, vajavuus, emotionaalinen estyneisyys, kaltoinkohtelu, uhrautuminen. Vaativuus n&auml;kyy erityisesti t&ouml;iss&auml; siten, ett&auml; yritt&auml;&auml; tehd&auml; kaikkea liikaa. Kotona vaativuus n&auml;kyy siten, ett&auml; ajattelee, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;isi t&auml;ytt&auml;&auml; kaikkien toiveet. Ohjataan EFT ja riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myys harjoitus. Lopuksi ohjataan vuori tietoisuusharjoitus.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Varaa seuraavan k&auml;ynnin netin kautta. Kotiteht&auml;v&auml;ksi annetaan YPI-kysely.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-17 16:00:00 - END 2018-10-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>7. k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynyt viimeksi 13.6.2916 ak:n vo:lla. Tulee nyt k&auml;ynnille, koska on miettinyt, ett&auml; haluaa aloittaa Kelan tukeman kuntoutuspsykoterapian. Kertoi, ett&auml; on yritt&auml;nyt itse selvit&auml;&auml; syit&auml; ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;iseen pahaan oloon ja masennusoireiluun, mutta kokee, ett&auml; ei kykene yksin&auml;&auml;n selvitt&auml;m&auml;&auml;n tilannettaan. Psyykkinen oireilu n&auml;kyy ty&ouml;ss&auml; jaksamisongelmina/uupumuksena sek&auml;&nbsp; parisuhteessa ja omassa el&auml;m&auml;ss&auml; ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;isen&auml; tyytym&auml;tt&ouml;myyten&auml;. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asioita ja niihin liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteita.</p>
<p>Haluaa jatkaa k&auml;yntej&auml; ak:n luona, joten mietit&auml;&auml;n kuntoutuspsykoterapian hakemista pariterapiana. On puhunut asiasta alustavasti miehelleen. Ohjataan tulemaan miehen kanssa yhdess&auml; k&auml;ynnille, ett&auml; voidaan yhdess&auml; ty&ouml;st&auml;&auml; asiaa lis&auml;&auml; ja arvioida miehen motivaatiota ja halukkuutta sitoutua pariterapiaprosessiin.</p>
<p>Suunnitelma: Ohjataan varaamaan aika Vastaamon psykiatrille Monica Meimerille kuntoutuspsykoterapian ja voinnin arviontia varten. Varaa miehen kanssa uuden parik&auml;ynnin netin kautta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-13 17:00:00 - END 2018-11-13 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Psykoterapian arvio.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>44v perheellinen nainen, perheess&auml; puoliso ja 3 lasta, 16v kaksoiset ja 9v kuopus. T&ouml;iss&auml; Postissa esimiesteht&auml;viss&auml;. Kokee oman oireilun vaikuttavan ty&ouml;kykyyn, parisuhteeseen ja sit&auml; kautta my&ouml;s lapsiin.&nbsp;</p>
<p>Perusperheens&auml; 2/3 lapsi, sisko 6v vanhempi ja veli 11v nuorempi. &Auml;iti sairaanhoitaja, is&auml; poliisi. Lapsuudenkodissa ilmaistu rakkautta vaan teoilla, ei ilmaistu tunteita eik&auml; sanoilla, asioista ei oikein keskusteltu. Is&auml; ollut my&ouml;s ankara, h&auml;nen kanssaan ei voinut olla eri mielt&auml;. &Auml;iti oli paljon ilmeisesti omien ongelmiensa kanssa pulassa, kun olivat lapsena paljon hoidossa iso&auml;idill&auml;. Lapsuudesta ei paljon muista. Vanhempiin kuitenkin hyv&auml;t v&auml;lit ja kokenut lapsuuden turvalliseksi. Kokenut kuitenkin, ett&auml; jokukehitys on j&auml;&auml;nyt tapahtumatta, ei ole oikein hahmottanut, mink&auml;lainen itse on ja mit&auml; halua. Lapsuudenkodista muutti suoraan yhteen nykyisen miehen kanssa. Kokee syv&auml;ll&auml; sis&auml;ll&auml;&auml;n huonommuuden tunteita, kokee kelpaamattomuutta, riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml;, mink&auml; takia jatkuvasti miellytt&auml;&auml; muita, jotta ansaitsi hyv&auml;ksynt&auml;&auml;. On It&auml;-Suomesta kotoisin ja vaikka asunut t&auml;&auml;ll&auml; jo 20v edelleen kokee, ettei kuulu t&auml;nne. Ei osaa muodostaa yst&auml;vyyssuhteita. Kokee, ett&auml; h&auml;nest&auml; ei tyk&auml;t&auml;, ei haluta olla tekemisiss&auml;. Kokee ulkopuolisuutta. T&ouml;iss&auml; kokee, ett&auml; t&auml;ytyy&nbsp; tehd&auml; kaikki nopeasti ja pit&auml;&auml; tehd&auml; paljon ja olla todella hyv&auml;, jotta pidet&auml;&auml;n. On hyvin ankara itselleen, arvostelee itse&auml;&auml;n, pelk&auml;&auml; ep&auml;onnnistumista. Stressaa palajon ja miettii, mit&auml; muut ajattelevat. T&ouml;iss&auml; tulut ongelmaksi my&ouml;s se, ettei osaa antaa rakentavaa palautetta ja sitten velloaa omissa voimakkaissa kielteisiss&auml; tunteissa. Pelk&auml;&auml; siis toisen suuttumista. Samaa kotona miehen kanssa, kun j&auml;tt&auml;&auml; pelossa tekem&auml;tt&auml; asioita, mitk&auml; itselleen on t&auml;rkeit&auml; ja sitten k&auml;rsii. Mies kyll&auml; kertoo rakkaudesta, mutta sitten teot ja sanat ovat ristiriidassa, mik&auml; h&auml;mment&auml;&auml;. Rakkaudenosoituksen j&auml;lkeen hetken p&auml;&auml;st&auml; voi siis suuttua ja haukkua. Kun potilas ilmaissut tunteita, saanut vaan kuulla, ett&auml; on hermostunut, mutta toinen saa toimia miten haluaa.&nbsp;</p>
<p>Potilas on n.10v sitten kokenut uupumusta t&ouml;iss&auml;. Todettu masennus, masennusl&auml;&auml;kitys ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; 4v ja k&auml;vi Kelan kustantamassa terapiassa. Se auttoi silloisiin oireisiin, muttei syvempiin ongelmiin. Nyt siis tilanne pahentunut. Muutama vuosi sitten k&auml;ynyt muutamia k&auml;yntej&auml; jo K. Eilulla, mutta silloin ei valmiuksia jatkaa terapiaa pidemp&auml;&auml;n. Miettinyt avioeroakin, pariterapiaa useamman kerran miehelle ehdottanut. Py&ouml;ritt&auml;&auml; asioita yksin p&auml;&auml;ss&auml;&auml;n, eik&auml; siit&auml; mik&auml;&auml;n muutu. Nyt mies suostuvainen terapiaan.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Kokee olevansa uupunut ja voivansa huonosti, kokee olon hy&ouml;dytt&ouml;m&auml;ksi. Kotona keskustelu ei oikein onnistu, kun hermostuneena tulee syyttely&auml; ja huutamista, eik&auml; mit&auml;&auml;n j&auml;rkev&auml;&auml; keskustelua. Haluavat kuitenkin olla yhess&auml; ja kokee, ett&auml; muuten ovat samanlaiset arvot ja hyv&auml;t v&auml;lit. Y&ouml;uni on huonontunut, her&auml;&auml; aamuy&ouml;st&auml; ja alkaa mietti&auml; ty&ouml;asioita. Pelk&auml;&auml; ep&auml;onnistumista ja sit&auml;, ett&auml; tekee v&auml;&auml;rin. Olo on masentunut, v&auml;synyt, voimaton. Iloa ja mielihyv&auml;&auml; ei oikein saa, kaikki on tasapaksua selviytymist&auml;. Keho on jotenkin pys&auml;hdyksess&auml; ja j&auml;nnittynyt, ruokahalu on hyv&auml; ja paino nousussa. Migreeni&auml; ollu tp&auml;ivitt&auml;in. RR ollu tkoholla. Saanut siihen l&auml;&auml;kitykset ja nyt tilanne v&auml;h&auml;n parempi. Paniikkikohtauksiin pari vuotta sitten aloitettu Escitalopram l&auml;&auml;kitys, mit&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; 5mg. isommalla annoksella seksuaalisia vaikeuksia. Paniikkikohtaukset pienempikin annos est&auml;nyt. Vatsaoireita on - kipuja ja l&ouml;ys&auml;&auml; vatsaa. J&auml;nnittyneisyytt&auml; on ja v&auml;lill&auml; my&ouml;s itkuisuutta. Keskittymiskyky ja muisti ovat huonoja. Kokee syyllisyytt&auml; lasten edess&auml;, ettei ole tarpeeksi hyv&auml; &auml;iti. Samoin kokee, ett&auml; vanhempiin t&auml;ytyisi pit&auml;&auml; enemm&auml;n yhteytt&auml;. Hetkitt&auml;in my&ouml;s toivottomuutta ja luovuttamisen halua, muttei it-ajatuksia. Kokee, ett&auml; iloinen ja el&auml;m&auml; tuntunut mukavalta viimeksi 16v sitten. Taustalla siis pitk&auml;t uuvuttavat lapsettomuushoidotkin, mitk&auml; silloin aikoinaan kuormittanut.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen ja koostunut. Itkuinen. Vakavailmeinen, mutta kerran tulee pieni hymykin. Kuvailee masennuksen ja ahdistuneisuuden oireita.&nbsp;</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F33.1 Toistuva keskivaikea masennus</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Muuta l&auml;&auml;kehoitoa ei nyt halua, kun se ei ratkaise ongelmia. Halukas aloittamaan terapian Katja Eilulla ja halukas hakeutumaan pariterapiaan. Kelan k&auml;yt&auml;nn&ouml;t kerrottu. Varaa uuden ajan 3kk p&auml;&auml;h&auml;n, jonne my&ouml;s mies tulee mukaan.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


