File for Miia Lindholm
SSN: 100173-048M
Email: Miia.s.lindholm@gmail.com
Phone: 0406547507
Address: Uutisjärventie 109
Postal code: 31760
City: Urjala
Country: FI


Appointments:

START 2017-06-12 14:00:00 - END 2017-06-12 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>44-v. nainen tulee masennuksen ja uupumuksen takia. Pt kertoo olleensa hevostalliyritt&auml;j&auml;, mutta viime vuodet olleet t&auml;ynn&auml; vastoink&auml;ymisi&auml; ja taloudellisesti mennyt heikosti. Alkuvuodesta hakeutui muihin t&ouml;ihin, myyj&auml;ksi silm&auml;lasiliikkeeseen. Huomasi ett&auml; ajatus ei oikein kulje ja muisti reistaa.</p>
<p>Pt:lla oli tuolloin k&auml;yt&ouml;ss&auml; Optipar-l&auml;&auml;kitys, jota oli m&auml;&auml;r&auml;tty jo useita vuosia sitten. Pt huomasi sen auttavan PMS-oireisiin ja jatkoi sit&auml;. Nyt kuitenkin tutun l&auml;&auml;k&auml;rin kautta sai Voxraa 2kk sitten. Hoito aloitettu suoraan 300mg:lla. Pt koki alkuun ett&auml; auttoi, oli aktiivisempi olo. Sitten tilanne paheni entisest&auml;&auml;n, tuli "hullu olo", alkoi tulla suisidaalisia oireita, pt oli vet&auml;m&auml;t&ouml;n ja itkuinen. Nukkunut kyll&auml; hyvin, kun hevosten hoito on fyysist&auml;. Ruokakin maistunut.</p>
<p>Pt:lla aiemmin el&auml;m&auml;ss&auml; monia &auml;kkik&auml;&auml;nteit&auml;. Alunperin DI ammatiltaan. Jotain uupumista t&ouml;iss&auml; kun lapsi oli pieni. N.6v. sitten alkoi rakennuttaa taloa ja talleja Urjalaan, haavena valmentaa ravihevosia. Rakennusprojekteissa ongelmia, tuolloin uupumista. Samalla avioero, mies ei halunnut maalle, muuttikin sitten Pietariin t&ouml;ihin. Pt koki helpotuksena, alkuun ravihommatkin sujuivat hyvin. Sitten vastoink&auml;ymisi&auml; ja uupumista. Jokin onneton rakastuminenkin vaikutti.</p>
<p>Pt on osa-aikat&ouml;iss&auml; silm&auml;lasiliikkeess&auml;, kokee jaksavansa. Jatkaa hevosia harrastumieless&auml;. Tyt&auml;r p&auml;rj&auml;&auml; hyvin. Yst&auml;vi&auml; ja kontakteja on runsaasti uudella kotipaikkakunnalla Urjalassa sek&auml; ennest&auml;&auml;n pk-seudulla. Kokee nykyisen ty&ouml;n v&auml;livaiheena, erilaisia yritt&auml;jyyshaaveitakin. Insin&ouml;&ouml;rin ty&ouml;h&ouml;n haki joku aika sitten, pettyi ja lannistui kun ei p&auml;&auml;ssyt edes haastatteluun.</p>
<p>Vastaanotolla pt on vakava, puhuu kyll&auml; vuolaasti, hiljaisella &auml;&auml;nell&auml;. Hyvin kontaktissa ja asiallinen.&nbsp;</p>
<p>Huolestunut voinnista, panee osittain Voxran sivuvaikutusten tiliin. Masennusoireet keskivaikeat, l&auml;&auml;kityst&auml; syyt&auml; olla, vaihtoon. Voxran tilalle essitalopraami 10mg x1, rec N:o CC.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-08-17 09:15:00 - END 2017-08-17 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>L&Auml;HETE VALKEAKOSKEN MIELENTERVEYSKESKUKSEEN</p>
<p>Kyseess&auml; 44-vuotias eronnut diplomi-insin&ouml;&ouml;ri, joka asuu 12-vuotiaan tytt&auml;rens&auml; kanssa ja on v&auml;lill&auml; toiminut my&ouml;s hevostalliyritt&auml;j&auml;n&auml;. 10 v. sitten potilas muutti Pohjanmaalle, jossa tukiverkosto oli puutteellinen. Samanaikaisesti lapsi oli pieni ja potilaan &auml;iti sairastui sy&ouml;p&auml;&auml;n. Potilas koki silloin jaksamisvaikeuksia ja sai Optiparia oireisiinsa. L&auml;&auml;kkeen annos oli ilmeisesti 20 mg vrk:ssa. L&auml;&auml;kkeen h&auml;n lopetti vuoden 2017 alussa.</p>
<p>Lapsuuden perheeseen ovat potilaan lis&auml;ksi kuuluneet yritt&auml;j&auml;is&auml;, perhep&auml;iv&auml;hoitaja&auml;iti ja 4 v. nuorempi pikkuveli. Potilaan luonnehtii suhteita heihin hyviksi.</p>
<p>5-6 v. sitten potilaan alkoi rakentaa taloa Urjalaan. Parisuhde p&auml;&auml;ttyi 6 v. sitten. Viimeisen kahden vuoden ajan potilas on kokenut ep&auml;onnea monissa asioissa (kodinkoneet ovat hajonneet, samoin auto, varsan silm&auml; puhkesi). Nykyisin potilas k&auml;y kaverinsa silm&auml;lasiliikkeess&auml; t&ouml;iss&auml; kolmena p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa. Ty&ouml; on sujunut hyvin. Potilaalla on laaja yst&auml;v&auml;piiri. On ihmisi&auml;, joiden kanssa voi puhua asioista. Potilas sanoo olevansa periksiantamaton, vahva ihminen.</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;rituttavan ehdotuksesta potilas aloitti kev&auml;&auml;ll&auml; 2017 Voxran suoraan annoksella 300 mg. Aluksi l&auml;&auml;ke tuntui vaikuttavan positiivisesti, mutta my&ouml;hemmin potilaalle tuli itkuisuutta, itsetuhoajatuksia, "hysteerisyytt&auml;" ja kokemusta, ett&auml; p&auml;&auml; oli sekaisin.&nbsp;</p>
<p>12.6.2017 potilas k&auml;vi Helsingin Vastaamon psykiatrilla masennuksen ja uupumuksen vuoksi. Vastaanotolla sovittiin Voxran lopettamisesta ja Escitalopramin aloituksesta. Potilas oli pettynyt vastaanottok&auml;yntiin, sill&auml; h&auml;nen mielest&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;ri ei ottanut h&auml;nt&auml; tosissaan. Potilas lopetti Voxran, mutta ei aloittanut Escitalopramia.</p>
<p>Potilas hakeutui allekirjoittaneen vastaanotolle Vastaamoon 17.8.2017 kertoen muistin p&auml;tkimisest&auml;, pinnan kireydest&auml;, jaksamisvaikeuksista ja siit&auml;, ett&auml; mokasi hiljattain orastavan seurustelusuhteen, joka alkoi 2 kk sitten. Ruoka ei maistu. Potilas nukkuu hyvin otettuaan illalla pari lasia viini&auml;. Itseluottamus on nollissa. BDI:ss&auml; korostuvat alakulo, pettymys itseen, n&auml;k&ouml;alattomuus, anhedonia, itkuisuus, &auml;rtymys, v&auml;hentynyt mielenkiinto ihmisiin ja v&auml;syminen l&auml;hes tyhj&auml;st&auml;. BDI:st&auml; 24/63 pistett&auml; viitaten keskivaikeaan depressioon.</p>
<p>Potilas on ulkoisesti huoliteltu. Vastaanotolla ei itkuisuutta. Puheessa nopeatempoisuutta.</p>
<p>Potilaalle aloitetaan Optipar 20 mg. Tulee vaikutelma, ett&auml; potilas on tyytym&auml;t&ouml;n my&ouml;s t&auml;h&auml;n psykiatrin vastaanottoon.</p>
<p>Suos. koht. hoitoon Valkeakosken mielenterveyskeskukseen.&nbsp;</p>
Patient paid €175 for appointment.


