File for Mia Ylikoski
SSN: 090381-176T
Email: mia.ylikoski@gmail.com
Phone: 0503627579
Address: Sirkkalankatu 6 A 10
Postal code: 20520
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2018-06-26 17:00:00 - END 2018-06-26 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Uupumus, masennus, lapsuuden ajan ongelmat nousseet omien lastensa my&ouml;t&auml; pintaan.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>Potilas siis ruotsinkileinen. 37v nainen, perheellinen perheess&auml; puoliso ja 3 lasta (6v ja 3v kaksoset). T&ouml;iss&auml; tauloussihteerin&auml; yliopistolla. Mies sairaanhoitaja. Tukiverkkona miehen &auml;iti, oma &auml;iti asuu Pietarsaaressa.</p>
<p>Potilas on perheens&auml; 2/2 lapsi, veli 6v vanhempi. Is&auml; ollut perheest&auml;, jossa ollut is&auml;n taholta v&auml;kivaltaisuutta, isois&auml; hakannut is&auml;n pikkuveljen kuoliaaksi. Is&auml;ll&auml; siis jo ennen lasten syntym&auml;&auml; ollut alkoholiongelma. Is&auml;ll&auml; oli 8v kest&auml;nyt salasuhde ennen vanhempien eroa. Is&auml; oli my&ouml;s v&auml;kivaltainen. Is&auml;n juomakaudet vaihtelivat v&auml;h&auml;n yleisen el&auml;m&auml;nmenon kukaan. Rajumpi vaihe osuu 90-luvun alkuun, kun oli ty&ouml;tt&ouml;myytt&auml;. Ollut silloin my&ouml;s jossain sairaalahoidossa. Kotona vanhempien riitely oli tavanomaista. &Auml;iti oli paljon t&ouml;iss&auml;, eik&auml; ollut l&auml;sn&auml;. Potilas oli usein is&auml;n ryyppyreissuilla mukana ja n&auml;ki kaikenlaista. Vanhemmat erosivat, kun oli 12v. Veli muutti samalla pois kotoa. Is&auml; katosi vuodeksi kokonaan. Sen j&auml;lkeen tapaili is&auml;&auml;, mutta jos tapaamiset eiv&auml;t onnistuneet is&auml;n toiveiden mukaan, alkoi ryyp&auml;t&auml; ja potilas kantoi siit&auml; syyllisyytt&auml;, vaikka ymm&auml;rt&auml;&auml;, ettei se ollut h&auml;nen vikansa. &Auml;itik&auml;&auml;n ei silloin oikein jaksanut tukea. Masennusta ensimm&auml;isen kerran ollut teinin&auml; vanhempien eron j&auml;lkeen. Esiintyi viiltely&auml; pahaan oloon. Lapsena oli my&ouml;s paljon vatsavaivoja ja oli hyvin laiha. Toisen kerran oli masentunut n. 10v sitten, kun teki gradua ja oli samalla syd&auml;nsuruja. Toimintakyky oli huono, mutta apua ei silloinkaan hakenut.&nbsp;</p>
<p>Kaksosten syntym&auml;n j&auml;lkeen el&auml;m&auml; ollut rankkaa. On ollut v&auml;synyt. K&auml;ynyt neuvolapsykologilla. My&ouml;hemmin asioinut ty&ouml;terveyshuollossa ja tk:ssa. Ty&ouml;terveyshuollon kautta muutama psykologin k&auml;ynti ollut. My&ouml;s k&auml;ynyt muutaman kerran psykofyysisess&auml; terapiassa omakustanteisesti. Mit&auml;&auml;n muuta erityisemp&auml;&auml; ei nyt el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n ole tapahtunut, mik&auml; olisi nostanut vanhat asiat pintaan, kun vaan se, ett&auml; vanhin lapsistaan tullut siihen ik&auml;&auml;n, jolloin omassa perusperheessa pahimpia asioita tapahtui ja se nostanut asioita pintaan. Kokee, ett&auml; ollut aiemmin kuin kansi p&auml;&auml;ll&auml; vailla tunteita, mutta nyt kansi alkaa rakoilla. Ollut itkuisuutta, mink&auml; takia ohjattu kev&auml;&auml;ll&auml; ty&ouml;terveyshuoltoon ja oli 2vk sairauslomalla, nyt palannut t&ouml;ihin osa-aika spr:n turvin. Aiemmin ei asioistaan juuri ole puhunut. Miehelle jnkv on avautunut, mutta mies ahdistuu siit&auml;, kun on samanlaisista taustoista. Nyt &auml;idin kanssa asioista puhunut ja pystynyt tuntemaan kielteisi&auml;kin tunteita &auml;iti&auml;&auml;n kohtaan, vaikka nyt saanut&nbsp; &auml;idilt&auml;&auml;n tukea. Veljen kanssa ei asioista ole keskustellut. My&ouml;s veljell&auml; &auml;rtyisyytt&auml; ja n&auml;kee h&auml;ness&auml; samanlaisia k&auml;ytt&auml;ytymisen piirteit&auml; kuin is&auml;ss&auml;&auml;n.</p>
<p>Mieliala on vaihteleva. Lasten kanssa on iloinen, mutta kokee, ettei jaksa olla niin paljon l&auml;sn&auml; kuin haluaisi ja kantaa siit&auml; syyllisyytt&auml;. On v&auml;synyt, tarvitsee yksin oloa ja omaa aikaa, mit&auml; vaikea l&ouml;yt&auml;&auml;. Yritt&auml;nyt pit&auml;&auml; kiinni rutiineista ja pit&auml;&auml; itsest&auml;&auml;n huolta, ett&auml; sy&ouml; ja nukkuu. Aluksi sl:lle j&auml;&auml;dess&auml;&auml;n nukkuikin paljon. Ruoka ei oikein ole maistunut, mutta on sy&ouml;nyt. Paino pikemminkin noussut, kun liikuntaharrastus j&auml;&auml;nyt v&auml;hemm&auml;lle. Ei pysty oikein keskittym&auml;&auml;n. T&ouml;iss&auml; ei ole yht&auml; tehokas ja nopea kuin aikaisemmin. T&ouml;iss&auml; yritt&auml;&auml; olla itkem&auml;tt&auml;. Itkuherkk&auml; kuitenkin on ja vanhat muistot nousseet pintaan. On my&ouml;s iso tarve puhua asioistaan. K&auml;velyll&auml; on k&auml;ynyt, on my&ouml;s yksi hyv&auml; yst&auml;v&auml;, jonka kanssa voinut keskustella asioistaan. Viimeisen vuoden sis&auml;ll&auml; sairastellut paljon my&ouml;s fyysisesti (pitkittynytt&auml; flunssaa), mik&auml; vienyt voimavaroja. Samoin jo pidemp&auml;&auml;n k&auml;rsinyt j&auml;nnitysp&auml;&auml;ns&auml;ryst&auml;. Kilpirauhasen vajaatoiminta vuodesta 2013, siihen l&auml;&auml;kitys. Nukkuu nykyisin hyvin, k&auml;ytt&auml;&auml; Melatonin 5mg. Viime syksyn&auml; ei oikein hyv&auml;ksynyt, ett&auml; v&auml;symyksen taustalla mielen ongelmat ja alkoi urheilla liikaa. Silloin my&ouml;s laihtui, kun ei sy&ouml;nyt tarpeeksi. Ahdistusta on jnkv, ei paniikkikohtauksia. &Auml;rtyisyytt&auml; on jnvk, mutta yritt&auml;&auml; hillit&auml; itse&auml;&auml;n. Itsetunto vaihtelee, v&auml;lill&auml; se parempi, v&auml;lill&auml; huonommuuden ja arvottomuuden tunteita. Ei toivottomuutta tai it-ajatuksia. Pikemminkin on toiveikas tulevaisuuden suhteen. Lapset ollut iso haave el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Nyt haluaa vaan tavallista turvallista el&auml;m&auml;&auml; ja uskoo sen saavuttavan.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, mutta hyvin itkuinen ja huokailee. On kuitenkin ilmeik&auml;s ja hymyilev&auml;kin. K&auml;rsii siis ahdistus- ja masennusoreista, traumaattinen lapsuustausta ja vaille j&auml;&auml;misen kokemuksia. Haluaa kirteen katkaista omien lastensa kohdalla.&nbsp;</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.2 Sekamuotoinen ahdistus- ja masennustila</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>L&auml;&auml;kehoitoa ei nyt pid&auml; tarpeellisena. Jatkaa Melatonin 5mg. Yksi k&auml;ynti ty&ouml;terveyspsykologilla nyt viel&auml; j&auml;ljell&auml; ja yksi k&auml;ynti psykofyysisella terapeutilla. Jo vuosi sitten halunnut psykoterapiaan ja siihen pyrkim&auml;ss&auml; nyt edelleen. Keskusteltu eri suuntauksista ja Kelan k&auml;yt&auml;nn&ouml;ist&auml;. Varaa uuden ajan 3kk p&auml;&auml;h&auml;n terapeutin l&ouml;ydytty&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-09-18 19:00:00 - END 2018-09-18 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;liarvio:</p>
<p>Vointi hiukan kohentunut verrattuna kev&auml;&auml;seen. Kes&auml;loma virkisti, lis&auml;ksi ty&ouml;nantajan kanssa sopinut, ett&auml; tekee jatkossa 80% ty&ouml;aikaa ja pit&auml;&auml; kerran viikossa vapaap&auml;iv&auml;n. Somaattinen sairastelu jatkunut ja ovat nyt muuttamassa sis&auml;ilmaongelmien vuoksi uuteen asuntoon. Aloittanut 7.8.18. viikoittaiset k&auml;ynnit hahmoterapeutti Greta Nyg&aring;rdilla. Terapia l&auml;htenyt hyvin k&auml;yntiin ja saanut h&auml;nelt&auml; tukea. Kes&auml;ll&auml; tunteet meniv&auml;t paljon vuoristorataa, nyt on rauhallisempi. Saanut paremmin nukuttua. Edelleen on kuitenkin v&auml;symyst&auml; ja pelk&auml;&auml; voimien loppumista. Lasten edess&auml; pid&auml;ttelee tunteita, mutta ne purkautuvat, kun on yksin. T&ouml;iss&auml; ei kykene samanlaisiin suorituksiin kuin aiemmin, mutta yritt&auml;&auml; tehd&auml; asian kerralla ja kokee, ett&auml; jaksaa t&ouml;iss&auml;kin nykyisin paremmin. My&ouml;s puoliso on v&auml;synyt ja kuormittunut ja pinna on lyhyt. Huolissaan my&ouml;s siit&auml;, miten miehen kielteiset tutneenpurkaukset vaikuttavat lapsiin.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, ilmeik&auml;s. Ahdistuneelta vaikuttaa, jnkv huokailee.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Suositellaan nyt psykoterapiaa Kelan kustantamana ty&ouml;kyky&auml; yll&auml;pit&auml;m&auml;&auml;n. Terapeutti Greta Nyg&aring;rd.</p>
Patient paid €180 for appointment.


