File for Mervi Holopainen
SSN: 010871-076V
Email: merviholopainen71@gmail.com
Phone: 040 6308940
Address: Ieskatu 11 as 38
Postal code: 20210
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-07-19 15:00:00 - END 2017-07-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong>&nbsp;Kelan kuntoutuspsykoterapian arviointik&auml;ynti.<br /><br /><strong>Diagnoosit ja l&auml;&auml;kitys:</strong> F32.2 Vaikea-asteinen masennustila ilman psykoottisia oireita. F41.2. Sekamuotoinen ahdistus- ja masennustila. F33.1 Toistuvan masennuksen keskivaikea masennusjakso.<br />Univaikeaudet: Tenox 20mg (tarvittaessa), Azona 50mg,<br />Mielialal&auml;&auml;kitys: Venlaflaxin 150mg. &nbsp;<br />Muut: Vesicare 5mg (yliaktiivinen rakko), Gabrion 300mg (kipul&auml;&auml;ke), Panacod 30mg.<br /><br /><strong>Esitiedot</strong>: 71-syntynyt nainen. Asuu avoliitossa, t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;tt&auml;m&auml;n&auml;. Ammatiltaan siivooja. Lopettanut alkoholink&auml;yt&ouml;n n. 3 vuotta sitten ilman tukea.&nbsp;<br /><br />Lapsuudessa n. 3kk:n ik&auml;isen&auml; j&auml;&auml;nyt isovanhemmilleen &auml;idin ilmeisen p&auml;ihdeongelman vuoksi. Is&auml; tavannut isovanhempien luona silloin t&auml;ll&ouml;in. Kokenut is&auml;n ankarana ja vaativana. Is&auml;&auml;n viile&auml;t v&auml;lit nykyisin. Isovanhemmat kuolleet. &Auml;idin tavannut viimeksi 4-vuotiaana. 2014 saanut tiet&auml;&auml; &auml;idin kuolleen ja olleen kuolleena n. 4kk asunnossaan. &Auml;iti asunut samalla paikkakunnalla. Haluaa k&auml;sitell&auml; &auml;itiin liittyvi&auml; asioita, sill&auml; ei voi ymm&auml;rt&auml;&auml;, miksi &auml;iti hylk&auml;si h&auml;net pienen&auml;, eik&auml; pit&auml;nyt mit&auml;&auml;n yhteytt&auml;.&nbsp;<br /><br />Koulussa koulukiusaamista. Ollut pienikokoinen menness&auml;&auml;n ensimm&auml;iselle luokalle ja aloittanut koulu-aikana ahmimisen, mink&auml; seurauksena lihoi lyhyess&auml; ajassa monta kymment&auml; kiloa. Nykyisin bulimista sy&ouml;misk&auml;ytt&auml;ytymist&auml;.&nbsp;<br /><br />Ennen nykyist&auml; liittoa 3 v&auml;kivaltaista parisuhdetta takana. Parisuhteissa vakavaa henkist&auml; ja fyysist&auml; v&auml;kivaltaa. Ehdollistunut v&auml;kivallan uhkaan s&auml;ps&auml;htelem&auml;ll&auml; kotona, mik&auml;li ei huomaa, ett&auml; nykyinen mies tulee esim. samaan huoneeseen.&nbsp;<br /><br />Ty&ouml;paikassa ty&ouml;paikakiusaamista vuonna 2009, jolloin mielialaongelmat alkaneet.&nbsp;<br /><br /><strong>Nykytila:</strong> Ollut Vervessa kuntoutuksessa, minne menossa j&auml;lleen elokuussa. Kokenut kuntoutuksen hyv&auml;n&auml;, sill&auml; saanut jutella ja tavata ihmisi&auml;. Kokemus siit&auml;, ett&auml; kuuntelivat aidosti.<br /><br />Suurin ongelma unettomuus t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Kokee, ett&auml; on v&auml;synyt koko ajan, mutta ei pysty nukahtamaan. Ei pysty nukkumaan en&auml;&auml; mm. p&auml;iv&auml;unia, mik&auml; ennen onnistunut. Kokee, ett&auml; Tenox-l&auml;&auml;kityksest&auml; ei ole apua uniongelmiin. Pelko my&ouml;s t&ouml;ihin palaamisesta, sill&auml; kokee olevansa niin huonossa kunnossa, ettei pysty noudattamaan aikatauluja. Arkiset asiat, kuten kotity&ouml;t vaativat &auml;&auml;rimm&auml;ist&auml; ponnistelua.&nbsp;<br /><br />Sosiaalisia pelkoja mm. kaupassa k&auml;ymisen suhteen, sek&auml; tuttujen n&auml;kemisen. Erist&auml;ytymist&auml; ja v&auml;lttely&auml; yst&auml;vien suhteen.&nbsp;<br /><br />Voimavaroja nykyinen suhde, kissat sek&auml; kirjoittaminen, mista nauttii.&nbsp;<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma ja suositukset:</strong> Kerrottu Kelan kuntoutuspsykoterapiasta sek&auml; k&auml;ymisest&auml; muila terapeuteilla. Haluaa jatkaa allekirjoittaneen kanssa kuitenkin. Sovittu, ett&auml; ilmoittaa Kelaan ja allekirjoittanut l&auml;hett&auml;&auml; s&auml;hk&ouml;postia, kun Kelan hakemus on kirjallisena saapunut Vastaamoon.&nbsp;<br /><br /></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-09 15:00:00 - END 2017-08-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kelan terapian aloitusk&auml;ynti.<br /><br /><strong>Vointi:</strong> Masennus vaikuttaa toimintakyky&auml; merkitt&auml;v&auml;sti laskien. Siivoaminen, mik&auml; ollut ennen t&auml;rke&auml;&auml;, on vaikeaa ja my&ouml;s muut arkiset asiat.<br /><br /><strong>Hoitoverkostot:</strong> Petrean kuntoutusjakso alkamassa seuraavalla viikolla ja kest&auml;&auml; vk. 33 ja 34).<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Masennus asteikolla 85 (0-100). Mieliala huonontunut viimeisen kahden vuoden aikana ja sek&auml; merkityksellisyyden ett&auml; el&auml;m&auml;nilon kokemukset v&auml;hentyneet. Arjen askareista selvi&auml;minen vaikeaa.<br /><br /><em>Tekij&ouml;it&auml;, mitk&auml; vaikuttavat mielialaa laskevast</em>i: Alkoholin juomisen lopettaminen (sosiaalisen verkoston pieneminen), yst&auml;v&auml;n kanssa v&auml;lien rikkoontuminen, velkaj&auml;rjestely ja t&auml;h&auml;n liittyv&auml; miehen matkustelu ja yksin&auml;isyyden kokemus. 2 vanhan kissan kuolema, fyysinen sairastelu (kivut).<br /><br /><em>Hyv&auml;n el&auml;m&auml;n analyysi:</em> kodin siisteys, parisuhde, kissat, m&ouml;kki/talo puutarhalla, kodin ulkopuolinen harrastus (sali ja uiminen), yst&auml;vyys (viimeisen&auml; t&auml;rkeysj&auml;rjesteyksess&auml;). Harrastukset j&auml;&auml;neet ja sosiaalinen verkosto muuttanut muotoaan. &nbsp;<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Kuntoutusjakson aikana ei psykoterapiaa ja varaa itse uuden ajan viikolla 35. Ei halua videov&auml;litteist&auml; terapiaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-21 13:00:00 - END 2017-08-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Hoitoverkostot:</strong> Aloittanut Vervess&auml; kuntoutuksen, mutta yhden p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen keskeytt&auml;nyt kuntoutuksen yhteistuumin henkil&ouml;kunnan kanssa, sill&auml; ty&ouml;h&ouml;n palaaminen ei viel&auml; ajankohtaista. BDI mitattu Vervess&auml; -&gt; BDI 47p.<br /><br /><strong>Uusi B-lausunto (kts. liite):</strong>&nbsp;Dg. F32.2 Vaikea masennustila ilman psykoottisia oireita. Uusi kipul&auml;&auml;kitys Pregabalin, mist&auml; tullut aluksi voimakkaita sivuoireita (sekavuuden ja huimauksen tunnetta, sek&auml; uneliaisuutta), nyt sivuoireet tasoittuneet.<br /><br /><strong>Vointi</strong>: Keskeytt&auml;nyt kuntoutuksen, sill&auml; ei koe olevansa siin&auml; kunnossa, ett&auml; voisi viel&auml; harkita ty&ouml;h&ouml;n palaamista. Univaikeuksien vuoksi aamulla nukkunut pommiin kumpanakin aamuna. Kertoo j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml; paljon uusia tilanteita.<br /><br /> Pelkotiloja koskien &auml;skett&auml;in tapahtunutta terroritekoa. Pelottanut tulla bussissa, sill&auml; n&auml;hnyt ulkomaalalisen n&auml;k&ouml;isi&auml; miehi&auml;, jotka her&auml;tt&auml;neet voimakkaan pelkotilan. Tuntemuksia mm. t&auml;rin&auml;, pahoinvointi ja huimaus.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: K&auml;yty l&auml;pi kuntoutusta arkea, sek&auml; kuntoutuksessa toimineita ja ei-toimineita seikkoja. Vastaanotolle tullessaan hermostunut.<br /><br /><em>Teemat:&nbsp;<br /></em>Traumaattisen tapahtumaan liittyvien ajatuksien ja tunteiden l&auml;pik&auml;ymist&auml;.&nbsp;<br />Kiinnostuksen kohteet: keitti&ouml;ty&ouml; ja kirjoittaminen.<br />Arki: vuorokausirytmi siirtynyt (aamulla nukkumaan klo 5-6 ja nukkuu n. klo 15:00).&nbsp;<br />Teot: j&auml;tt&auml;nyt v&auml;liin harrastuksia, lenkill&auml; k&auml;ymisen, miehen kanssa k&auml;ynnit mm. sy&ouml;m&auml;ss&auml;, kahvilla ja ajelemassa, yst&auml;vien tapaamisen. Aikaisemmin ollut aktiivinen ja s&auml;&auml;nn&ouml;llinen el&auml;m&auml;.&nbsp;<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-28 13:30:00 - END 2017-08-28 14:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Mieliala hyv&auml;. Pelko v&auml;hentynyt liittyen tapahtumiin Turussa (puukotukset). Uni parantunut uuden l&auml;&auml;kityksen my&ouml;t&auml;.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:&nbsp;</strong><br />- Suhde is&auml;&auml;n ristiriitainen: haluaisin kirjoittaa kirjeen ja kertoa, mit&auml; tunnen ja ajattelen.<br /><br /><em>Traumaattiset kokemukset:</em><br />- Is&auml;n v&auml;kivaltaisuus ja v&auml;h&auml;ttely. Is&auml;n v&auml;h&auml;ttelev&auml; suhtautuminen &auml;itiin.<br />- &Auml;idin hylk&auml;&auml;minen ja &auml;idin kuoleman k&auml;sittely.<br />- V&auml;kivaltaiset parisuhteet.<br />- Luottamuspula ihmisiin (vaikea vet&auml;&auml; rajoja, sulkeutuminen, piilotettu viha).<br />- Koulukiusaaminen.<br />- Ty&ouml;paikkakiusaaminen.<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Kirjoitus-teht&auml;v&auml; (syv&auml;ll&auml; sisimm&auml;ss&auml;ni).&nbsp;<br />Pommi, jota pelk&auml;&auml;n ja joka ei l&auml;hde pois (pelk&auml;&auml;n, ett&auml; se r&auml;j&auml;ht&auml;&auml;).<br /><br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-04 13:30:00 - END 2017-09-04 14:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi: </strong>Ed. keskiviikosta l&auml;htien vaikeuksia nukkua. Uuden l&auml;&auml;kkeen alkuvaikutus (12-14 yht&auml;jaksoista unta).<strong><br /><br />K&auml;yntiteemat:</strong> <br />Uni ja 10 min. kehomediaatio (rentouttava kokemus).&nbsp;<br />- Vaikuttavat fyys. tekij&auml;t (melu, naapurin riidat, kuumuus, l&auml;&auml;kitys).<br />- Psyyk. tekij&auml;t (miehen kotona ollessa ollut parempi uni).<br />- Alkuvuodesta -17 kokemuksellinen jakso, jolloin ei oma itsens&auml; (oli tietoinen omasta k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml;, mutta olo "kuin olisi irtaantunut omasta kehosta ja katselisi ulkopuolelta). Dissosiatiivinen kokemus (riita yst&auml;v&auml;n kanssa, huomautus l&auml;&auml;kkeiden k&auml;yt&ouml;st&auml;).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-18 13:30:00 - END 2017-09-18 14:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntiteemat:</strong> Aikajana 2008-2009.<br />- Univaikeudet: Tenox 2 x aiheuttanut 12-14t. yht&auml;jaksoiset y&ouml;unet.&nbsp;<br />- Parisuhde alkoholistin kanssa (vainoharhaisuus, pelko, inho).<br />- Uusi parisuhde nykyisen miehen kanssa (turvallisuus, pyvyys, olen t&auml;rke&auml;, olen merkityksellinen).<br />- 2009 ty&ouml;paikkakiusaaminen (yst&auml;v&auml; suuttui, asia j&auml;i selvitt&auml;m&auml;tt&auml; -&gt; selvitymiskeino -&gt; olen huono, arvoton).&nbsp;<br />- Itsemurhayritys (b&auml;ndin sanat).<br />- Tyytyv&auml;isyys itseens&auml; (olen hyv&auml; vaimo, olen tasaisempi kuin ennen) parisuhteessa.<br />- Seksitt&ouml;myys 5 vuotta.<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-25 13:30:00 - END 2017-09-25 14:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntiteemat:</strong> Min&auml;tilojen tarkastelua.&nbsp;<br />- Leijonaemo: huolehtii, pit&auml;&auml; puoliaan.<br />- Yliherkk&auml; puoli: itku yht&auml;kki&auml; (herkkyys, empatia).<br />- Menett&auml;misen pelko: murehtiinen, huoli, yhdess&auml; tekeminen (ei ansaitse mit&auml;&auml;n kivaa, ei ansaitse olla onnellinen -&gt; murehtiminen -&gt; seurauksena ettei yrit&auml;, passiivisuus).<br />- Arvaamottomuus: rajat, pel&auml;stymisherkkyys, r&auml;j&auml;ht&auml;minen pienist&auml; asioista (tasaantunut nyk. suhteen my&ouml;t&auml;).<br />- Vanhat muistot (yllytt&auml;minen ly&ouml;m&auml;&auml;n, ep&auml;luottamus, ep&auml;ily pett&auml;misest&auml;).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-02 13:30:00 - END 2017-10-02 14:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Liikaunisuutta, nukkunut kaksi viimeist&auml; p&auml;iv&auml;&auml; l&auml;hes kokonaan. Huoli aviopuolison juomisesta. &Auml;rtyneisyytt&auml;.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong> Hyv&auml;n el&auml;m&auml;n analyysi&auml;.<br />- Itsest&auml; huolehtiminen (kamjaaja 6vk:n v&auml;lein, meikkaaminen, suihkussa k&auml;ynti).<br />- Ty&ouml; (ep&auml;varma tekij&auml;t). Haaveillut yrityksest&auml;, jossa voisi yhdist&auml;&auml; sek&auml; kirjoittamisen ett&auml; leipomisen. Ollut leivontayritys 2 vuotta, josta pit&auml;nyt.&nbsp;<br />- Salilla k&auml;ynti j&auml;&auml;nyt.<br />-</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-09 13:30:00 - END 2017-10-09 14:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntiteemat:</strong> Sadep&auml;iv&auml;n kirje fl&auml;pille.<br />1. Lohduttavia toimintoja: kissat, puoliso, lukeminen, musiikin kuuntelu, kirjoittaminen, asioista selv&auml;&auml; ottaminen, sy&ouml;minen, tv-ohjelmat, parvekukat.<br />2. Unelmat: pieni omakotitalo puutarhalla, Kuopiossa.&nbsp;<br />3. Muistutus itselle: Huonomminkin voisi olla. Puhuminen auttaa (psykoterapia).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-23 13:00:00 - END 2017-10-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntiteemat</strong>: <em>Pakko-ajatukset ja oireet kemikaaleihin liittyen</em><strong> (</strong>myrkkykammo).<br />- Toistuva k&auml;sienpesu, tai kemiaalia sis&auml;lt&auml;vien pullojen pesu vie paljon aikaa p&auml;iv&auml;st&auml;.<br />- Pelko siit&auml;, ett&auml; myrkky&auml; menee silm&auml;&auml;n ja tulee sokeaksi (isois&auml; tuli sokeaksi sodan seurauksena).<br />- Pelko siit&auml;, ett&auml; kissoille tapahtuu jotain (myrkky&auml; joutuu kissojen elimist&ouml;&ouml;n ja ne kuolevat).<br />- Pakko-oireet pahentuneet masennuksen voimistumisen my&ouml;t&auml; (2 vuoden ajan).&nbsp;<br /><em>- Poikkeus</em>: siivousty&ouml;ss&auml; oli ilman hanskoja, vaikka kemikaalikuorma oli suuri (silloin ei ollut masennusta ja toisenlainen el&auml;m&auml;ntilanne).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-30 13:00:00 - END 2017-10-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br />-&nbsp; Sukulaisuussuhteet ja is&auml;n sairastaminen mietitytt&auml;&auml;. Veljell&auml; AGU-sairaus.<br />- Uskomus: Rangaistaan, koska ei ole haluttu lapsi (&auml;iti ei halunnut lasta, vaan j&auml;tti synnytyslaitokselle). Koska ei ole haluttu, niin siksi tapahtuu pahaa.<br />- Viikonloppuna hyv&auml; mieliala (parisuhde voi hyvin).<br /><br /><strong>Mittarit</strong>: BDI-21 35p. (vakava masennus). 12.10.17 l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnin yhteydess&auml; 57p. T&auml;n&auml;&auml;n hyv&auml; p&auml;iv&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-06 13:00:00 - END 2017-11-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: V&auml;synyt, nukkunut pitki&auml; jaksoja vuorokaudesta n. 4 p&auml;iv&auml;n ajan.&nbsp;<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Tehty 10min. meditaatio.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br />- Kiusaajan anteeksipyynt&ouml; viesti.<br />- Viha is&auml;&auml; kohtaan.<br />- Traumaattiset kokemukset sukupolvien ketjussa (sodan vaikutus isois&auml;&auml;n).<br /><br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-17 13:00:00 - END 2017-11-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong> Fluoksetin 60mg toiminut potilaan mielest&auml; hyvin. Kertoo olevan energisempi olo kuin kertaakaan t&auml;n&auml; vuonna.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:&nbsp;</strong><br />- Ex-puolisoiden v&auml;kivaltainen k&auml;ytt&auml;ytyminen mietitytt&auml;&auml; (fyysinen ja henkinen).<br />- On suunnitellut l&auml;ht&auml;v&auml;ns&auml; suhteista ly&ouml;misen j&auml;lkeen, mutta pelon ilmapiiri kahlinnut.&nbsp;<br />- Univaikeudet jatkuvat.<br />- Saanut aikaiseksi kotona siivottua ja tehty&auml; asioita aikaisempaa enemm&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-20 13:00:00 - END 2017-11-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Her&auml;nnyt aamuy&ouml;ll&auml; siivoamaan. Energinen ja levoton olo. Kertoo, ett&auml; on "niin paljon asioita, mit&auml; pit&auml;isi tehd&auml;". Kertoo, ett&auml; aikaisemmin ei jaksanut tehd&auml; asioita, ja nyt ei ehdi.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>:<br />- Narsismi-teema her&auml;tt&auml;nyt ajatuksia aikaisemmalla kerralla (kohdannut paljon narsistisesti k&auml;ytt&auml;ytyvi&auml; ihmisi&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n).<br />- Saanut yst&auml;vi&auml; somen avulla.<br />- N&auml;l&auml;ntunne kadoksissa. Sy&ouml;nyt aikaisemmin s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti,&nbsp; nyt unohtaa sy&ouml;d&auml;. My&ouml;s ruoka-aineissa rajoituksia -&gt; s&auml;&auml;nt&ouml;j&auml;. Ahmist&auml; pitkien sy&ouml;m&auml;tt&ouml;mysjaksojen j&auml;lkeen.<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Lyhyt l&auml;sn&auml;oloharjoitus. Kertoo olon olevan levoton.<br /><br /><strong>Muuta</strong>: L&auml;hetet&auml;&auml;n Oiva-ohjelmaan linkki.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-27 13:00:00 - END 2017-11-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Energisyys v&auml;hentyntyt ja ahdistuneisuus palannut viikonloppuna. Keskustellut l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa, joka ep&auml;illyt maanista jaksoa. Ottaa yhteytt&auml; uud. l&auml;&auml;k&auml;riin, mik&auml;li poikkeuksellisen kohonnut mieliala jaktkuu.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong>&nbsp;<br />- Kontrolloiva ex-puoliso. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei ole ket&auml;&auml;n kontrolloimassa, joten tunne, ett&auml; kontrolloi itse&auml;&auml;n.<br />- Kontrollik&auml;ytt&auml;ytyminen: tavaroiden jatkuva j&auml;rjestely, k&auml;sienpesu.&nbsp;<br /><br /><strong>Muuta</strong>: vaihdettu vakioaika perjantaihin klo 13:00.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-08 13:00:00 - END 2017-12-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Unensaanti vaikeaa, sill&auml; unil&auml;&auml;ke loppunut. Ei ole saanut uutta resepti&auml;, sill&auml; oma l&auml;&auml;k&auml;ri lomalla.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong>&nbsp;<br />- Sis&auml;inen, kriittinen puhe -&gt; itsemy&ouml;t&auml;tunnon ja itsens&auml; hyv&auml;ksymisen merkitys.<br />- Omien hyvien puolien tarkastelua (hyv&auml; vaimoa, mit&auml; hyv&auml;&auml; n&auml;kee kehossaan, kirjoittaminen, leipominen, rehellisyys, tarkkuus, j&auml;rjestelm&auml;llisyys).<br />- &Auml;idin kuoleman k&auml;sittely&auml; -&gt; suru siit&auml;, ettei voinut keskustella asioista &auml;idin kanssa ja viha siit&auml;, ett&auml; &auml;iti l&auml;hti pois.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-11 13:00:00 - END 2017-12-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Nukkumisen ja unen tutkimista.<br />- Alkuvuoden "oudon" jakson tutkimista.<br />- L&auml;sn&auml;olotaitojen ja nukahtamisen tutkmista.<br />- L&auml;sn&auml;oloharjoitus lopuksi -&gt; pistely&auml; jalanpohjissa.<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-22 13:00:00 - END 2017-12-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Tulee omasta pyynn&ouml;st&auml;&auml;n puolison kanssa vastaanotolle. Psykoedukaatiota tunteista ja masennuksesta. K&auml;siteltyt puolisolta toivottua tukea arjessa, jotta kuntoutuminen etenisi.<br />- Ahdistuneisuus ja pelot.<br />- Yhteinen keskusteluyhteys -&gt; puhumattomuus vaivaa ajoittain suhteessa.&nbsp;<br />- Kerottu, ett&auml; ratkaisukeskeiseen psykoterapiaan kuuluu se, ett&auml; voi ottaa tarvittaessa l&auml;heisi&auml; mukaan terapiatilanteeseen (sosiaalisen verkoston tuki).&nbsp;<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma:</strong> Tulee uudelleen 5.12. klo 13:00.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-05 13:00:00 - END 2018-01-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi: </strong>Unettomuus vaivannut, ei saa nukahdettua ennen kuin n. klo 5-7 aamulla. Asioiden aloittaminen ei tunnu vastenmieliselt&auml;, mutta toisaalta hankaluuksia aloittaa tekeminen.<br /><br /><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong><br />- Duloxetin 60mg x 1 iltaisin. Mielialal&auml;&auml;ke k&auml;yt&ouml;ss&auml; 10/17 alk.<br />- Azona tarv. (ei auttanut, joten j&auml;tt&auml;nyt ottamatta).<br />- Gababentin 600mg x 3 ja Panacod 500mg (kipul&auml;&auml;kitys nivelkipuihin).<br />- Marevan, Vesicare 10mg (yliaktiivinen rakko).<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-12 13:00:00 - END 2018-01-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Nukkumiseen ja uneen liittyvien asioiden tarkastelua.<br />- Ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llinen unirytmi.<br />- Liikkuminen ja sy&ouml;minen ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; (nivelvaivat).<br />- Nukkumaanmeno ahdistaa (s&auml;nky, seuraavan p&auml;iv&auml;n aikataulut).<br />- Ei halua, ett&auml; kukaan asettaa rajoja (ty&ouml;paikkakiusaamisen seuraus).<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-19 13:00:00 - END 2018-01-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Unensaanti edelleen vaikeaa, ajoittain nukkuu hyvin.<strong>&nbsp;</strong>K&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;rin tutkimuksissa, miss&auml; ep&auml;ilty lihasreumaa. K&auml;y asian puitteissa viel&auml; verikokeessa. Kokee toisaalta helpottavana, ett&auml; kivuille l&ouml;ytyy syy.&nbsp;<br />Nauttinut yksinolosta miehen ollessa matkat&ouml;iss&auml;, toisin kuin oli aluksi ajatellut.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:&nbsp;</strong><br />- Ty&ouml;paikkakiusaamisen k&auml;sittely&auml;.<br />- Edellinen ty&ouml;paikka seurakuntatalo, jossa koki rajoitukset ahdistavina. Oli kuitenkin hyv&auml; ty&ouml;ss&auml;&auml;n, ty&ouml;kaveri kohteli huonosti (kiusaaminen). Asia j&auml;i k&auml;sittelem&auml;tt&auml;, ty&ouml;kaverin menehtymisen seurauksena.&nbsp;<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-26 13:00:00 - END 2018-01-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Paljon positiivisia muutoksia. Nukkunut paremmin, saanut sovittua yst&auml;v&auml;n kanssa riidan, k&auml;ynyt kaupungilla ja tutustunut uuteen ihmiseen. Kertoo mielialan olevan parempi, mutta ei viel&auml; normaalilla tasolla.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Positiivisten muutosten vahvistamista, sek&auml; tulevaisuuden tavoitteiden tarkastelua.&nbsp;<br />- El&auml;m&auml;ntaparemontti suunnitelmissa 1.2.&nbsp;<br />- Keinot selvity&auml; ahdistuksesta: kotiin j&auml;&auml;minen, TV:n katselu ja valvominen, ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llinen sy&ouml;minen.&nbsp;<br />- Kokee yksinolemisen helppona, kun ei tarvitse murehtia parisuhteeseen liittyvi&auml; asioita.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-09 13:00:00 - END 2018-02-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ed. viikko mennyt hyvin. Nyt flunssassa ja aktiivisuus luonnollisesti v&auml;hentynyt.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:</strong><br />- Turvallisuuden ja uhkien k&auml;sittely&auml;.<br />- Voimakasta ahdistusta aiheuttavat asiat: kovat &auml;&auml;net, toisen suuttuminen, alkoholik&auml;yt&ouml;n n&auml;keminen.<br />- Turvassa kokee olevansa terapiassa ja puolison luona.<br />- Lapsuudessa pel&auml;nnyt is&auml;&auml;, jonka kanssa ei koskaan kokenut olevansa turvassa.<br />- Tunteidens&auml;&auml;telyn tutkimista.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-16 13:00:00 - END 2018-02-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Ydinuskomusten tarkastelua.<br />- Kokee, ettei itsess&auml; ole kuin vikoja ja ett&auml; kaikki inhoavat.<br />- &Auml;idin hylk&auml;&auml;minen vahvana ydinuskomuksissa.<br />- Kompensaatiokeinot: Ei halua tuottaa pettymyst&auml;, mik&auml;li ihmiset eiv&auml;t tykk&auml;&auml;k&auml;&auml;n ja siksi pyrkii olemaan mahdollisimman huomaamaton.<br />- Kokemus siit&auml;, ett&auml; muut ovat pahoja.<br />- V&auml;kivaltainen ja rankaiseva is&auml; traumatisoinut monella tavalla.&nbsp;<br />- Isovanhemmat hyv&auml;ksyneet ja ottaneet omakseen, mik&auml; suojellut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-23 13:00:00 - END 2018-02-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Unettomuus vaivannut, hakenut nukahtamisl&auml;&auml;kkeen uudelleen. Yst&auml;v&auml; yritt&auml;nyt itsemurhaa, mik&auml; laskee vaikuttanut jaksamiseen. Kipuja p&auml;ivitt&auml;in ja kivut yltyv&auml;t iltaa kohden.&nbsp;<br /><br /><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong> Panacodin alasajo k&auml;ynniss&auml;, lopetus ensi viikolla.<br /><br /><strong>K&auml;yntiteemat:&nbsp;</strong><br />- Yksinolo ahdistaa (mies matkat&ouml;iss&auml;), mutta toisaalta viihtyy yksin.<br />- Kivut alkaneet 2009, jolloin loukannut nilkkansa ja yltyneet ko. vuodesta asti.<br />- Haaveilee omasta talosta, puutarhanhoidosta, hevosista ja miniaaseista.&nbsp;<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-02 13:00:00 - END 2018-03-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Yksin&auml;inen, kun puoliso on poissa. Univaikeuksia, v&auml;symyst&auml;, aloitekyvytt&ouml;myytt&auml;.<br /><br /><strong>Hoitoverkosto:</strong> K&auml;ynyt yleispsykiatrialla psykiatri AApo Veijalaisella. Dg. OCD, l&auml;&auml;kitys tarv. Opamox.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong><br />- Yst&auml;vyyssuhteiden tutkimista. Vaikea luottaa yst&auml;v&auml;&auml;n, joka rikkonut luottamuksen.<br />- Pakkoajatuksien tutkimista (pelko myrkyist&auml; pyykin- ja astianpesuun liittyen, mist&auml; syyst&auml; pesee k&auml;si&auml;).<br />- Suuttuminen is&auml;lle vaikeaa. Traumaattiset muistot v&auml;kivallasta aiheuttavat lamaannuksen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-09 13:00:00 - END 2018-03-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Tekojen, tunteiden ja ajatusten tarkastelua.<br />- Katsoo TV:t&auml; useimmiten koko p&auml;iv&auml;n ja asioiden tekeminen tuntuu ty&ouml;l&auml;&auml;lt&auml;.<br />- Yksin&auml;isyyden tunne liittyen miehen poissa oloon. Kun on yksin&auml;inen, luopuu itselleen t&auml;rkeist&auml; asioista (tosin kissoista huolehtii).<br />- Kokemus siit&auml;, ett&auml; on hyl&auml;tty ja toinen on mieluummin poissa (kuten &auml;iti teki), kun mies on t&ouml;iss&auml;, vaikka j&auml;rjen tasolla tiet&auml;&auml;kin asian olevan toisin.<br />- Tavoitteet: parempi uni, liikunta, harrastukset, kyl&auml;ily, t&ouml;iss&auml; k&auml;yminen, maalle muuttaminen.&nbsp;<br />- Hyv&auml; jakso ollut, kun k&auml;ynyt p&auml;iv&auml;sairaalassa vuosia sitten (mielek&auml;st&auml; mm. vertaistuki, askartelu, musiikinkuuntelu).<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Teht&auml;v&auml;ksi kuolemisen harjoitteleminen, eli mietti&auml; mit&auml; tekisi toisin jos tiet&auml;isi kuolevansa kuukauden p&auml;&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-16 13:00:00 - END 2018-03-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Kertoo passivoituneensa ja on vaikea tehd&auml; arjen asioita. Ei ole p&auml;&auml;ssyt suihkuun tai saanut tehty&auml; ruokaa. Siivonnut kuitenkin, kun puoliso tulee kotiin ja t&auml;st&auml; syyst&auml; selk&auml; kipuillut. J&auml;tt&auml;nyt reumal&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnin v&auml;liin. Kertoo, ett&auml; pelk&auml;&auml; sairauksia. Tulee kuitenkin terapiaan mielell&auml;&auml;n.J<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma:</strong> Terapiaan tulee 3 viikon tauko pyh&auml;p&auml;ivien ja terapeutin loman vuoksi. Seuraava psykoterapia 13.4.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-13 13:00:00 - END 2018-04-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ollut 1kk:n tauko terapiassa. Kokee kaivanneensa terapiaa. Potilas kertoo mielialan olevan samanlainen kuin aikaisemmin. Vaikeuksia aktivoitua tekem&auml;&auml;n asioita, paitsi silloin kun puoliso saapuu ty&ouml;matkalta viikonlopuksi.<br /><br /><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong> Kivut lis&auml;&auml;ntyneet Panacod-l&auml;&auml;kityksen poisj&auml;&auml;misen my&ouml;t&auml;. Pahimmillaan kipu, kun on koko p&auml;iv&auml;n paikallaan sohvalla.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Mielekk&auml;&auml;n tekemisen kartoitusta. Toiveena mm. laivaristeily, Korkeasaaressa vierailu, ongellak&auml;yminen, liikkuminen, parvekekukkien kasvattaminen, siivoaminen, kirjoittaminen (terapiateht&auml;v&auml;t ja kirjoituskilpailu).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-20 13:00:00 - END 2018-04-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Kertoo yst&auml;v&auml;st&auml;, joka suuttunut ja v&auml;itt&auml;nyt per&auml;tt&ouml;mi&auml; asioita. Kokee menneens&auml; pois tolaltaan asian vuoksi. K&auml;yty l&auml;pi yst&auml;vyydess&auml; olevia ongelmakohtia sek&auml; kartoitettu mielek&auml;st&auml; tekemist&auml;. Kokee olevansa kyll&auml;stynyt olemaan sis&auml;ll&auml;, mutta kun l&auml;htee, niin haluaa heti takaisin kotiin. Haluaisi menn&auml; salille, mutta kokee, ett&auml; vaatii itselt&auml;&auml;n t&auml;ydellist&auml; suoritusta ja siksi ns. puolittainen tekeminen ei riit&auml;. T&auml;m&auml; vaativuus hankaloittaa mielek&auml;st&auml; arkea. Yksin&auml;isyys my&ouml;s hallitseva tunne.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-04 13:00:00 - END 2018-05-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Mieliala pirte&auml; ja energinen. Tunnistaa, ett&auml; on hyv&auml; kausi meneill&auml;&auml;n.<br /><br /><strong>Mittarit:</strong> <strong>BDI- 21</strong> 17p. <strong>OCI-R</strong> (pakko-oirekysely) 35p. (merkitt&auml;vi&auml; pakko-oireita &lt;25) ja <strong>SCOFF</strong> sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;seula 2p. (mahdollinen sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;). Kertoo ahmivansa iltaisin ja oksentavansa, ei sy&ouml; p&auml;ivisin juuri mit&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-11 13:00:00 - END 2018-05-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Mieliala parempi, univaikeuksia edelleen. Ajoittain 4-5 vuoden aikana kolmen p&auml;iv&auml;n jaksoja, jolloin ei nuku laisinkaan. K&auml;ynyt my&ouml;s salilla ensimm&auml;ist&auml; kertaa pitk&auml;&auml;n aikaan, josta seurauksena kipuja. Taipumusta ohittaa kipu esim. salilla, jolloin saattaa ylirasittua.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: 2. kuntoutuspsykoterapiavuoden tavoitteiden tarkastelua. Kokee masennuksen helpottaneen ja ahdistusta ei lainkaan.&nbsp;<br />Kokee psykoterapian t&auml;rke&auml;n&auml; tukena ja kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; jo, kun terapia on joskus ohi.&nbsp;<br /><br /><strong>Tavoitteet</strong>: 2. vuoden terapian tavoitteena samat kuin aikaisemminkin, eli traumaattisten asioiden jatkoty&ouml;st&auml;minen sek&auml; koulukiusaamisen ett&auml; vanhempien suhteen.&nbsp;<br /><br /><strong>Muutokset</strong>: Oppinut rajaamaan ja puolustamaan itse&auml;&auml;n. Yksinolo helpottunut, arkinen el&auml;m&auml; mielekk&auml;&auml;mp&auml;&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-18 13:00:00 - END 2018-05-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Psykoterapiavuoden tavoitteiden arviointia, sek&auml; t&auml;ytetty yhteisty&ouml;ss&auml; lausunto toteutuneesta psykoterapiasta.<br /><br /><strong>Terapian tavoitteiden arvio:</strong> Toimintakyky tarkasteluhetkell&auml; huomattavasti parempi kuin terapiakauden alussa. Aktiivisuus arjen toiminnoissa parantunut, mik&auml; n&auml;kyy mm. itsest&auml; huolehtimisen ja kodin siisteyden parantumisena. Rajojen asettaminen parantanut mm. parisuhteessa, mik&auml; parantaa el&auml;m&auml;nlaatua. Traumaattisten tapahtumien k&auml;sittely&auml; aloitettu, mutta edelleen takaumia sek&auml; voimakkaita tunnekokemuksia, mitk&auml; hankaloittavat arkea.<br /><br /><strong>Jatkosuuunnitelma:</strong>&nbsp;Tavoitteena mm. l&auml;sn&auml;olotaitojen harjoitteleminen, mik&auml; voisi edist&auml;&auml; unitaitoja. Tavoitteena v&auml;lttelyst&auml; aktiivisempaan arkea kohti, kuten mm. harrastuksiin, sosiaalisen el&auml;m&auml;&auml;n, sek&auml; tavoitteeliseen toimintaan aktivoituminen. Tavoitteena traumaattisten el&auml;m&auml;ntapahtumien l&auml;pik&auml;ymien, jotta ne eiv&auml;t vaikeuttaisi nykyisyytt&auml; niin voimakkaasti. Vaikeutena mm. luottaa ihmisiin, mik&auml; aiheuttaa hankaluuksia ihmissuhteissa. Tavoitteena oppia tunnistamaan omia rajoja, sek&auml; terveen itsekkyyden harjoitteleminen.<br /><br /> Kuntoutujan mieliala vaihtelee voimakkaasti vuodenaikojen mukaan, joten psykoterapeuttinen tuki olisi ehdottoman t&auml;rke&auml;&auml; hyvinvoinnin ja toimintakyvyn kannalta. Tavoitteena edelleen ty&ouml;st&auml;&auml; traumaattisia tapahtumia, sek&auml; kirkastaa tulevaisuuden tavoitteita, sek&auml; keinoja selviyty&auml; arjesta tehokkaammin, jotta toimintakyky parantuisi edelleen.<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Kirjoitetaan KU138 1. kuntoutuspsykoterapiavuodesta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-25 13:00:00 - END 2018-05-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: Is&auml;suhteen ja lapsuuden tarkastelua. Kokemus et&auml;iseksi j&auml;&auml;neest&auml; ja ankarasta is&auml;st&auml;, jota pelk&auml;si. Vihantunne p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; kirjoittaessaan kirjett&auml; is&auml;lle, joka luettiin vastaanotolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-01 12:00:00 - END 2018-06-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Mieliala hyv&auml;. Toisaalta yst&auml;v&auml;n oirehtiminen kuluttaa.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Keskusteltu lomasuunnitelmista, turvak&auml;ytt&auml;ytymisesta, jaksamisesta ja mielekk&auml;&auml;st&auml; tekemisest&auml;. Nauttii lukemisesta, kissojen ja kukkien hoidosta. Siivoaminen j&auml;&auml;nyt, mik&auml; harmittaa potilasta. Rajojen asettaminen is&auml;n suhteen hankalaa. Kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; raivoa, mik&auml;li kertoisi is&auml;lle mit&auml; tuntee ja ajattelee is&auml;-tyt&auml;r-suhteesta. K&auml;yty l&auml;pi turvak&auml;ytt&auml;ytymist&auml; ahdistuksen suhteen: toistuva k&auml;sienpesu pyykki&auml; ja astioita pestess&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-08 13:00:00 - END 2018-06-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> N&auml;ytt&auml;&auml; alussa &auml;idin ja is&auml;n h&auml;&auml;kuvaa, mik&auml; her&auml;tt&auml;&auml; surua. Keskusteltu suhteesta is&auml;&auml;n, sek&auml; sis&auml;istetyist&auml; malleista, joita omaksunut. Orientaatio vuorovaikutuksessa on, ett&auml; pelk&auml;&auml; tehd&auml; virheit&auml;, jotta ei tule "haukkuja". Kertoo is&auml;n suhtautuneen halveksien itseens&auml; ja edelleen kokee pelkoa. Kontrolloi asiaa mm. pit&auml;m&auml;ll&auml; asiat j&auml;rjestyksess&auml;, siivoamalla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-29 13:00:00 - END 2018-06-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Kela</strong>: 28.6. l&auml;hett&auml;nyt hakemuksen Kelaan.&nbsp;<br /><br /><strong>Vointi:</strong> Kivut lis&auml;&auml;ntyneet. Selk&auml;kipuja ollut nyt 3 viiikkoa. Kokee, ett&auml; fibromyalgia dg. on v&auml;&auml;r&auml;.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Arvojen tarkastelua. Kokee, ett&auml; omaa vanhanaikaiset arvot. Haluaa olla hyv&auml; vaimo, koska osittain kokee olevansa kiitollisuudenvelassa. Kun puoliso on poissa, arjen asiat unohtuvat, sill&auml; ei koe itse&auml;&auml;n niin t&auml;rke&auml;ksi, ett&auml; laittaisi ruokaa tai siivoaisi. K&auml;yty l&auml;pi itsearvostuksen merkityksi&auml;, sek&auml; traumaattisten ihmissuhteiden vaikutusta min&auml;kuvaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-06 13:00:00 - END 2018-07-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Nukkunut 3vrk putkeen. Her&auml;nnyt v&auml;lill&auml; sy&ouml;m&auml;&auml;n tai k&auml;ym&auml;&auml;n wc:ss&auml;. Ruokarytmi ollut pitk&auml;&auml;n samankaltainen, eli ei sy&ouml; koko p&auml;iv&auml;n&auml; mit&auml;&auml;n ja illalla ahmii siten, ett&auml; voi oksentaakin.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Huoli is&auml;n sairastumisesta. Kokee, ett&auml; haluaisi k&auml;yd&auml; is&auml;n luona kun viel&auml; voi. Ei haluaisi rasittaa omalla kokemuksellaan is&auml;&auml;. K&auml;yty l&auml;pi yst&auml;v&auml;n itsemurhan aiheuttamia ajatuksia ja tunteita. K&auml;yty l&auml;pi arkip&auml;iv&auml;&auml; ja ruokarytmi&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-13 13:00:00 - END 2018-07-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Traumaoireiden kartoitusta. Kertoo, ett&auml; on vaikeuksia luottaa uusiin ihmisiin ja ottaa helposti jonkin roolin vieraiden l&auml;sn&auml;ollessa. Uskomuksena on, ett&auml; pelk&auml;&auml; ihmisten huomaavan oman huonouden. Univaikeuksia, vireystilan s&auml;&auml;telyn ongelmia ajoittain. Nyt ollut univaikeuksia keskiviikosta asti ja alkuviikosta ollut yst&auml;v&auml;n kanssa riitaa. K&auml;yty l&auml;pi rajoja.&nbsp;<br /><br /><strong>Muuta:</strong> Terapiasta taukoa 2 viikkoa terapeutin lomasta johtuen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-17 13:00:00 - END 2018-08-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi</strong>: Ahdistuneisuus lis&auml;&auml;ntynyt. Kertoo huolista liittyen puolison alkoholink&auml;ytt&ouml;&ouml;n, yst&auml;v&auml;n p&auml;ihdeongelmaan. K&auml;y l&auml;pi suruprosessia liittyen yst&auml;v&auml;n kuolemaan, sek&auml; b&auml;ndin j&auml;senen itsemurhaan, mill&auml; ollut suuri merkitys omalle itsetuhoiselle vaiheelle.<br /><br />Kertoo 2 viikon tauon terapiasta olleen rankkaa. Tyytyv&auml;inen siit&auml;, ett&auml; terapia taas alkaa.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Ahdistuneisuuden, stressin ja selviytymiskeinojen kartoitusta. Pelot lis&auml;&auml;ntyneet (sairaudenpelko, pelko vieraiden tunkeutumisesta asuntoon, pelko koskea s&auml;hk&ouml;johtoja). Lis&auml;ksi erist&auml;ytyminen ja tarkistelu lis&auml;&auml;ntyneet.&nbsp;<br /><br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-24 13:00:00 - END 2018-08-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Yritetty tavoittaa potilasta ajan vaihtamiseksi s&auml;hk&ouml;postilla. Potilas vastaa 20min. ennen vastaanottoa, ettei p&auml;&auml;se tulemaan lainkaan vastaanotolle. Kertoo olevansa v&auml;synyt ja nukkuneensa.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-31 13:00:00 - END 2018-08-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Kivut lis&auml;&auml;ntyneet. Nukkuu paljon: rytmin&auml; 3 vrk valvomista ja 3vrk unta.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Kuluttavan ihmissuhteen tarkastelua. K&auml;yty l&auml;pi my&ouml;s edellist&auml; kertaa, jolloin j&auml;tt&auml;nyt tulematta terapiaan v&auml;symyksen vuoksi.<br /><br /><strong>Hoitoverkosto:</strong> Tutkimus tulossa levottomien jalkojen-oireyhtym&auml;&auml;n liittyen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-07 13:00:00 - END 2018-09-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong> Panacod (30mg kodeiini) 2 (ohjeistus) x tabl. ottaa v&auml;lill&auml; x 4/vrk. Marevan, Duloxetin 90mg, Tenox 20mg x 2/vrk.&nbsp;<em> Tenox ja Panacod loppuvat ennen ennen reseptin uusimista, univaikeudet ja kivut lis&auml;&auml;ntyv&auml;t l&auml;&auml;kityksen loppuessa.</em><br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus</strong>: V&auml;symyksen, kipujen, palleahengityksen ja kehontuntemusten k&auml;sittely&auml;.&nbsp;<br /><br /><strong>Menetelm&auml;t:</strong> L&auml;sn&auml;oloharjoitus 6min. Harjoituksen aikana koki kipujen lis&auml;&auml;ntyv&auml;n jaloissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-21 13:00:00 - END 2018-09-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruutettu terapeutin sairastumisen vuoksi.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-27 13:00:00 - END 2018-09-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruutti ajan edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnin vuoksi.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-05 13:00:00 - END 2018-10-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei saapunut vastaanotolle, ei ilmoitusta asiasta.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-12 13:00:00 - END 2018-10-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> K&auml;ynyt viimeksi kuukausi sitten vastaanotolla. Mieliala ja vireystila vaihdelleet rajusti. Kertoo yst&auml;v&auml;st&auml;, joka k&auml;ytt&auml;ynyt henkisesti v&auml;kivaltaisesti ja uhkaillut. Kokee rajan ylittyneen v&auml;kivallalla uhkailemiseen ja p&auml;&auml;tt&auml;nyt lopettaa yst&auml;vyyssuhteen.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> K&auml;yty l&auml;pi kaksi viikkoa kest&auml;nytt&auml; lamaannustilaa, mik&auml; alkanut uhkaavasti k&auml;ytt&auml;ytyneest&auml; yst&auml;v&auml;st&auml;. Oireina lamaannusessa aikaansaamaattomuutta, pelkoa, j&auml;nnityksentunnetta vatsassa, palelua, erist&auml;ytymist&auml;. Kertoo miehen kotiintulon tuoneen turvaa, jolloin oireet helpottaneet.&nbsp;<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma</strong>: K&auml;yty l&auml;pi peruutuss&auml;&auml;nt&ouml;j&auml; ja kerrottu, ett&auml; ilmoittaisi ajoissa, mik&auml;li ei p&auml;&auml;se vastaanotolle.&nbsp;<br /><br /></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-26 13:00:00 - END 2018-10-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Saanut &auml;idinpuolen sukulaisiin yhteyden. Asiasta innoissaan ja toisaalta is&auml;lle vihainen, koska kokee is&auml;n erist&auml;neen &auml;idin sukulaisista.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Toimintakyvyn tarkastelua. Kokee toimintakyvyn laskeneen huomattavasti. Kertoo erilaisista olotiloista. Toisaalta on ajoittain ylivirittynyt (ADHD) tai vastaavasti lamaantunut (zombieolo), mihin liittyy fyysist&auml; vaikeuttaa saada asioita aikaiseksi. K&auml;sitelty kehon ja mielen yhteytt&auml;, sek&auml; kehon tuntemuksien huomioonottamista.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-02 13:00:00 - END 2018-11-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> Ollut kertomansa mukaan vain asunnossaan viikon. Siivous, itsest&auml; huolehtiminen, uni ja sy&ouml;minen j&auml;&auml;neet v&auml;hemm&auml;lle. Kertoo ex-yst&auml;v&auml;n l&auml;hestymisyrityksest&auml; ja seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; tulleesta selitt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;st&auml; itkukohtauksesta.&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Trauma- ja dissosiaatio-oireiden tarkastelua. K&auml;yty l&auml;pi my&ouml;s rajoja, sek&auml; triggereit&auml; (vihaiset ihmiset). Keskusteltu is&auml;suhteesta sek&auml; narsismin ilmi&ouml;ist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-16 13:00:00 - END 2018-11-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Vointi:</strong> V&auml;synyt, arkiset asiat tuntuvat ylitsep&auml;&auml;sem&auml;tt&ouml;milt&auml;.<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Is&auml;suhteen ja traumaattisten kokemusten tarkastelua. Kertoo is&auml;n k&auml;ytt&auml;neen fyysist&auml; v&auml;kivaltaa viel&auml; kun on ollut aikuinen. Toteaa, ett&auml; henkinen v&auml;kivalta ollut kuitenkin vaurioittavampaa. K&auml;sitelty trauman ilmentymist&auml; kehossa (s&auml;ps&auml;htely, vireystilat).&nbsp;<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma:</strong> Ensi kerralla psykiatrik&auml;ynti, joten uusi aika kahden viikon kuluttua.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


