File for Meri Mäkelä
SSN: 160797-724B
Email: mmakela.mmeri@gmail.com
Phone: 0409620539
Address: Vapaudenkatu 20 A 2
Postal code: 40100
City: Jyväskylä
Country: FI


Appointments:

START 2018-08-13 13:15:00 - END 2018-08-13 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti. 21-vuotias aptekkiapulainen, joka tulee vastaanotolle masennuksen vuoki. Aiemmin nuorena saanut&nbsp; diagnoosin kaksisuuntainenmielialah&auml;iri&ouml;. Potilas itse sit&auml;&nbsp;mielt&auml;, ett&auml; diagnoosia on v&auml;&auml;r&auml;, koska h&auml;nell&auml; ei ole maniavaiheita.</p>
<p>Ensimm&auml;isen kerran k&auml;ynyt psykologilla 15- vuotiaana masennusoireiden vuoksi. Nyt hoitosuhde psykiatrian poliklinikalla. Hoitavana l&auml;&auml;k&auml;rin&auml; Kirsi H&ouml;ltt&auml;- Koivunen.</p>
<p>Potilas kertoo vanhempien eronneen h&auml;nen ollessa lapsi. &Auml;idill&auml; alkoholi ongelmaa ja kertoo perheell&auml; olleen uskonnollinen tausta.Potilalla kaksoissisar ja veli.</p>
<p>Potilas kirjoilla Jyv&auml;skyl&auml;n yliopistossa, mutta valittu opiskelu ei tunnu omalta. Toiveissa p&auml;&auml;st&auml; lukemaan farmasiaa.&nbsp;</p>
<p>Potilas ottaa my&ouml;hemmin yhteytt&auml; mik&auml;li niin katsoo.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-08-25 10:00:00 - END 2018-08-25 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Dg: F60.3 Tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa persoonallisuus.</p>
<p>Esitiedot: Kyseess&auml; nuori nainen, joka t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;. Potilaalla hoitokontakti psykiatrian pkl:lle ja potilas aloittamassa kuntoutuspsykoterapiaa. Potiolas on varannut ajan mietti&auml;kseen viel&auml; uudelleen oireiluaan ja diagnoosejaan. Psyk. pkl:lla tehty Scid-haastattelu ja diagnosoitu tunne-el&auml;m&auml;n ep&auml;vakaus ja II-tyypin kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;.</p>
<p>Nykytila: Potilas on hyvin kontaktissa ja avuorobvaikutuksessa ja kertoo avoimesti asioistaan. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi potilaan el&auml;m&auml;&auml;, psyykkist&auml; oireilua, ty&ouml;kuvioita ja puhutaan lyhyesti my&ouml;s lapsuuden perheest&auml;. Suvussa ei ole kaksisuuntaista mielialah&auml;iri&ouml;t&auml;. Potilaalla ei ole selkeit&auml; maanisia jaksoa. Yksi mahdollinen hypomaaninen jakso, t&auml;m&auml;k&auml;&auml;n ei ole kuitenkaan ongelmia aiheuttanut ja johtui hyvin pitk&auml;lle olosuhteista. Potilas teki tulloin kolmea ty&ouml;t&auml; yht&auml;aikaa n. kuukauden ajan, mutta ei ollut ylieneginen, eik&auml; tehnyt yli 40 tuntia viikossa. L&auml;heiset ihmiset eiv&auml;t ole huomanneet jaksottaisuutta mielialaoireissa tai hypomaanisia oireita. Escitalopram ei ole aiheiuttanut hypomaniaa tai mielialan nopeaa vaihtelua. Potilas kuvaa enemm&auml;nkin masennusoireita, ahdistuneisuutta, tunne-el&auml;m&auml;n ep&auml;vakautta. Scid-haastattelu tehty, kun potilas ollut 19-vuotias. Potilaan nuoruus voi vaikeuttaa my&ouml;s diagnostiikkaa.</p>
<p>Suunnitelma: Yhden vastaanoton perusteella vaikuttaa, ett&auml; kaksisuuntaisen mielialah&auml;iri&ouml;n diagnostiset kriteerit eiv&auml;t v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; t&auml;yty. Tilanne vaatii seurantaa. Potilaalle l&auml;&auml;kitykseksi aloitettu juuri Lamictal, mik&auml; voi olla hyv&auml; vaihtoehto personallisuush&auml;iri&ouml;n vuoksi. My&ouml;s kuntoutuspsykoterapia on nyt hyv&auml; suunnitelma.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-08-30 15:15:00 - END 2018-08-30 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>30.8.18 K&auml;ynti</p>
<p>Asiakas on varannut tutustumisk&auml;ynnin, kkoska etsii terapeuttia Kelan kuntoutuspsykoterapiaan.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on 21 -vuotias apteekin tekninen ty&ouml;ntekij&auml;, joka t&auml;ll&auml; hetkell&auml; osa-aikaty&ouml;ss&auml;. Ymp&auml;rist&ouml;tieteen opinnot Jkl:n yliopistossa aloittanut viime syksyn&auml;, mutta suunnittelee ensi syksylle vaihtoa farmasiaan.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaan vanhemmat ovat eronneet, kumpaankaan vanhempaan ei ole kovin l&auml;heist&auml; suhdetta, &auml;itiin l&auml;heisempi. kaksoissisareeen on l&auml;heinen suhde.&nbsp;</p>
<p>Kertoo masennusoireita olleen lapsuudesta l&auml;htien, 17-18 -vuotiaana oireilu vaikeutui eli mielialat alkoivat vaihdella p&auml;iv&auml;nkin aikana voimakkaammin. Kertoo murrosi&auml;ss&auml; olleen my&ouml;s jonkinlaisia psykoottisia oireita (pelkotiloja, ep&auml;luuloisuutta), mutta niit&auml; ei en&auml;&auml; useampaan vuoteen ollut.&nbsp;</p>
<p>Hoitokontakti on Jyv&auml;skyl&auml;n psykiatrian pkl:lla, miss&auml; diagnoseiksi asetettu kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, tyyppi II ja tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa persoonallisuus. Kaksisuuntaisuuden sanoo olevan ep&auml;varmaa, ep&auml;vakaudessa haittaavimmaksi oireeksi nime&auml;&auml; vaikeudet ihmissuhteissa (l&auml;hinn&auml; parisuhde). "Ulkoiset puitteet", kuten opiskelun ja ty&ouml;n, toteaa aina saaneensa pidetty&auml; j&auml;rjestyksess&auml;, mutta se vie paljon voimia. Itsetuhoisia ajatuksia on nuorempana ollut, viime vuosina l&auml;hinn&auml; ajoittaisia kuoleman toiveita. Alkoholia kertoo k&auml;ytt&auml;v&auml;ns&auml; noin kerran kuukaudessa, muita p&auml;ihteit&auml; ei ole koskaan kokeillutkaan.&nbsp; &nbsp;</p>
<p>Asiakas on harkinnut intensiiviseen terapiaan hakeutumista pari vuotta, mutta ei ole saanut asiaa edistetty&auml;. Nyt katsoo el&auml;m&auml;ntilanteen olevan sopiva terapialle.</p>
<p>Terapian tavoitteiksi asiakas asettaa mm. vakauden ja tasaisuuden l&ouml;yt&auml;misen, ett&auml; oppisi siet&auml;m&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n sellaisena kuin on sek&auml; oppisi pit&auml;m&auml;&auml;n puoliaan (nykyisin kokee usein olevansa "kynnysmatto").</p>
<p>Asiakas ilmoittaa my&ouml;hemmin p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;&auml;n terapeutin valinnan suhteen.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €60 for appointment.


START 2018-09-06 10:15:00 - END 2018-09-06 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo kokemastaan turvattomuudesta ja aikuisen l&auml;sn&auml;olon putteesta.5-17- vuoteen perheen lapset huolentineet itse itsest&auml;&auml;n. &Auml;idill&auml; potilaan varhasilapsuudessa alkoholo - ja mielenterveysongelmia. Muttanut 8- vuotiaana is&auml;ns&auml; luokse, mutta my&ouml;s tuolloin j&auml;&auml;nyt vaille aikuisen huolenpitoa. potilaan ollessa 16- vuotias is&auml; muuttanut pois heid&auml;n yhteisest&auml; kodistaanja j&auml;tt&auml;nyt kotitilan lastensa hoidettavaksi. Lapset tuossa vaihessa 16-18- vuotiaita.&nbsp;</p>
<p>Kertoo rankasta koulukiusaamisesta ala- ja yl&auml;astella. Tuolloin my&ouml;s poliisi puuttunut asiaan.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-12 12:15:00 - END 2018-09-12 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo vaikeudestaan litty&auml; ihmisjoukkoon ja saada uusia yst&auml;vi&auml;. Pohtii ep&auml;varmuttaan ja ulkopuolisuuden tunnetta.</p>
<p>Hoitosuunnitelma: Tapaamisen 1krt /viikossa ja my&ouml;hemmin, joka toinen viikko.&nbsp;</p>
<p>Tavoitteeksi asettaa: Itseluottamuksen lis&auml;&auml;misen&nbsp; sek&auml; sen ett&auml; pystyisi jatkamaan opintojaan.&nbsp; Tarvittaessa kontakteja YTHS: l&auml;&auml;k&auml;riin tai varaa ajan l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; Vastaamosta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-19 14:15:00 - END 2018-09-19 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pohtii vaikeuttaan ilmaista itse&auml;&auml;n ja tuoda mielipiteit&auml;&auml;e esille.Toteaa, ettei oikeastaan kaipaa hirve&auml;sti ihmisi&auml; ymp&auml;rilleen ja ett&auml; viihtyy mielell&auml;&auml;n yksin. V&auml;ltt&auml;&auml; mm. ty&ouml;paikan kahvihuonetta, koska kokee ettei osaa puhu siell&auml; toisille.</p>
<p>Saa mukaansa skeemateraoiateht&auml;v&auml;n.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-26 13:15:00 - END 2018-09-26 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Unohtanut teht&auml;v&auml;ns&auml;.Tavoitteiden tarkentamista. Uudelleen mietity&auml;&auml;n toivoo, ett&auml; terapiavuoden j&auml;lkeen hyv&auml;ksyisi itsen paremmin.</p>
<p>Saa mukaansa uuden pohdintateht&auml;v&auml;n.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-02 12:15:00 - END 2018-10-02 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo ett&auml; nyt mennyt jo kuukauden verran paremmin ja ett&auml; useasti t&auml;s&auml; vaihessa keskeyt&auml;&auml; psykologin k&auml;ynnit. Nyt lupautuu kuitenkin jatkamaan terapiaa, vaikka kokee sen hankalaksi.</p>
<p>Kokee, ett&auml; ajautuu mielipiteittens&auml; vuoksi hankaluuksiin.T&auml;m&auml; tehnyt h&auml;net varovaiseksi ilmaista mielipiteit&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-09 12:15:00 - END 2018-10-09 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee vaikeuksia vuorovaikutuksesa. Kertoo miettiv&auml;ns&auml; sanomisiaan tarkkaan ja uskoo, ettei ket&auml;&auml;n kiinnosta mit&auml; h&auml;n sanoo.</p>
<p>Tutkitaan h&auml;pe&auml;n k&auml;sitett&auml;.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-16 12:15:00 - END 2018-10-16 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;&auml;k&auml;ri aika tulossa psykpolille.</p>
<p>Skeematerapiaty&ouml;skentely&auml;. Kokee halua miellytt&auml;&auml; toisia Pyrkinyt qltistamaan itse&auml;&auml;n erilaisille kokemilleen hankalille tilanteille.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-25 13:15:00 - END 2018-10-25 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Terapautti perui ajan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-29 11:15:00 - END 2018-10-29 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas lomalla ja nyt helpompaa silt&auml; osin. Pohtii kuitenkin mit&auml; voisi tehd&auml; ja tuleeko edelleenk&auml;&auml;n tavattua yst&auml;vi&auml;. Kokee painetta olla sosiaalinen vaikka oikeasti ei haluaisi. kertoo viihtyv&auml;ns&auml; itseskseen. Pohditaan normaaliuden k&auml;sitett&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-07 12:15:00 - END 2018-11-07 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Loman j&auml;lkeen alannut ty&ouml;h&ouml;n. L&auml;&auml;kkeiden vaihto aiheuttanut jonkin verran lis&auml;&auml;ntynytt&auml; ahdistusta ja passiivisutta.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-14 15:15:00 - END 2018-11-14 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Peruutettu k&auml;inti potilaan ty&auml;esteen vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-21 12:15:00 - END 2018-11-21 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhteen ja tunteiden k&auml;sittely&auml;.Potilaan vaikea tuntea ja eritell&auml; tunteitaan parisuhteessa. T&auml;m&auml; tuonut hankalutta ja pohtii miten mik&auml;&auml;n ei oikein tunu milt&auml;&auml;n. Potilas pohtii mik&auml; merkitys l&auml;&auml;kityksell&auml; on t&auml;h&auml;n asiaan.</p>
Patient paid €32 for appointment.


