File for Melissa Gripenberg
SSN: 130882-180T
Email: melissa.gripenberg@gmail.com
Phone: 0505810315
Address: Tuulihaukankuja 4 b 3
Postal code: 01150
City: Söderkulla
Country: FI


Appointments:

START 2016-01-28 17:30:00 - END 2016-01-28 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee terapia-asiassa ja l&auml;&auml;kitysarvioon. Keskustelu ruotsiksi. 33-v avoliitossa el&auml;v&auml; nainen. Primaariperheen 3./3 lapsi. Lapsuudesta huonot muistot, is&auml; oli paljon poissa, &auml;idill&auml; oli mt-ongelmia, &auml;iti sai raivonpurkauksia. Is&auml; toimi logistiikka-alalla it-yrityksess&auml;, &auml;iti oli opetusalalla. Vanhemmat edelleen yhdess&auml;, ovat el&auml;kkeell&auml; ja asuvat Hgiss&auml;. Pt on koulutukseltaan yo -02. Ty&ouml;skennellyt mm. oopperan naulakossa, folkh&auml;lsanilla erilaisissa teht&auml;viss&auml; mm. respassa ja vaihteessa, lis&auml;ksi monta vuotta ollut t&ouml;iss&auml; kahvilassa. Nykyinen ty&ouml;suhde K&aring;rkullan asumisyksik&ouml;ss&auml; 3-vuoroty&ouml;ss&auml; Espoossa hoitajana. Pt on ollut avopuolisonsa kanssa yhdess&auml; 6v. Avopuolison 3 lasta ovat vuoroviikoin pt:n kotona ja &auml;idill&auml;&auml;n.</p>
<p>Pt kertoo voineensa n. 20-vuotiaasta alkaen huonosti. K&auml;ynyt hoidossa yksityissektorilla, ollult kymmenisen vuotta sitten hoitojakso Kivel&auml;n psyk pkl:lla, ollut lyhyell&auml; osastojaksolla psykiatriakeskuksessa, ja n. 3 v sitten hoitojakso Sipoon psyk pkl.lla, miss&auml; pt k&auml;vi el M&auml;&auml;t&auml;n ja esh Granbergin vo.lla. Pt kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on todettu ep&auml;vakaa persoonallisuus. Ei kokenut hy&ouml;tyneens&auml; hoitok&auml;ynneist&auml;, ja hoito lopetettiin, kun pt:lle tuli parempi jakso. Ep&auml;vakauteen liittyen pt:n melialat vaihtelevat voimakkaasti, lis&auml;ksi pt:lla ollut kriisiytymisi&auml; ja alavirett&auml;, yl&auml;virett&auml; ei ole ollut. Ahmimista ja sen j&auml;lkeist&auml; paastoamista. Ei oksentelua. Venlafaxin ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml;, enimmill&auml;&auml;n 300mg, ei kokenut siit&auml; hy&ouml;ty&auml;, mutta purkamisvaiheessa oli itkuisuutta. Pt lopetti Venlafaxinin syksyll&auml; 2015. Jotain SSRI-l&auml;&auml;kett&auml; kokeiltu, joka ei sopinut.&nbsp;</p>
<p>Somaattisesti pt sairastaa MS-tautia, todettu 2011. Oireina puutumista ja fatiikkia, l&auml;&auml;kityksen&auml; Copaxone. Hoito HYKS:iss&auml; kerran vuodessa k&auml;ynnit, pt k&auml;y lis&auml;ksi yksityisesti MS-neuvolassa.</p>
<p>Pt:n vointi huonontunut viime kes&auml;n&auml;, kun avomiehen ex-puoliso kertonut, ett&auml; 10-v tyt&auml;r oli kertonut hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml;, jossa tekij&auml;n&auml; olisi avomiehen is&auml;. T&auml;m&auml; asia ollut hyvin raskas k&auml;sitelt&auml;v&auml;ksi kaikille. Pt.n mieliala laskenut, el&auml;m&auml;nilo kadonnut, ja h&auml;nell&auml; ollut voimakkaita mielialan vaihteluita, raivokohtauksia saattaa tulla 4 kertaa p&auml;iv&auml;ss&auml;.</p>
<p>Potilas on vo:lla ulkoisesti huoliteltu, asiallisessa vuorovaikutuksessa, asioita reflektoiva a oireistaan tietoinen. Toivoisi mieliala tasaavaa l&auml;&auml;kityst&auml;. Aloitetaan Lamotrigin, sovitaan ett&auml; pt ennen aloitusta soittaa neurologilleen ja kysyy yhteisvaikutuksista Copaxonen kanssa, Copaxonen yhteisvaikutuksista ei pharmacasta ole juuri tietoa. Normaali monoterapiaohjelma.Informoitu haitoista. Mik&auml;li tulee voimakkaita haittoja, pt lopettaa Lamotriginin omatoimisesti. Nuvaring ehk&auml;isy. Ei muuta l&auml;&auml;kityst&auml;. Penisilliiniallergia. Annettu ohjeita terapeutin etsimisest&auml;. B-lausuntoa varten olisi hyv&auml; olla sairauskertomukset Sipoon psyk pkl.lta, ohjeistettu miten pt saa ne tilattua. Uusi aika viimeist&auml;&auml;n 3 kk kuluttua.</p>
Patient paid €200 for appointment.


