File for Matleena Pitkänen
SSN: 150896-148N
Email: matleena96@gmail.com
Phone: 0451201013
Address: Mannisenrinne 2 A1
Postal code: 40270
City: Palokka
Country: FI


Appointments:

START 2017-09-14 17:00:00 - END 2017-09-14 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>- muuttanut Oulusta Jyv&auml;skyl&auml;&auml;n hiljattain</strong></p>
<p><strong>- tulee vastaanotolle k&auml;sittelem&auml;&auml;n narsismiin (lapsuuden koti/is&auml;) altistumisen kokemuksia</strong></p>
<p><strong>- t&ouml;iss&auml; kahvilaty&ouml;ntekij&auml;n&auml; Jyv&auml;skyl&auml;ss&auml;</strong></p>
<p><strong>- seurustelusuhteessa, hyv&auml; ja rakentava keskusteluyhteys</strong></p>
<p><strong>- &auml;idin ja sisarusten kanssa hyv&auml;t v&auml;lit: jakamisen mahdollisuus</strong></p>
<p><strong>- oireillut: pienist&auml; asioista tulee suuria (reagoiminen), v&auml;symys, ep&auml;onnistumisen pelko, vet&auml;ytyminen, tilanteisiin liittyv&auml; ahdistus (lapsuudenkoti)</strong></p>
<p><strong>- k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kokemuksia lapsuudenkodista, suojakeinot: suorittaminen, v&auml;ist&auml;minen</strong></p>
<p><strong>- haluaa tutkailla omia toimintamallejaan, toimintamallit is&auml;n kohtaamisiin</strong></p>
<p><strong>- suosittelen l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; k&auml;ynti&auml;: arvio tilanteesta ja pidempiaikaisen kuntoutuspsykoterapia tarpeellisuudesta</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-19 18:00:00 - END 2017-09-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>* olotila ollut vaihtelevaa: alussa olevat uudet ty&ouml;kuviot kuormittaa</strong></p>
<p><strong>* narsismille altistuminen: v&auml;ist&auml;minen, suorittava puoli</strong></p>
<p><strong>* hankalan tilanteen malli: tuntee, halu tehd&auml;, hengitys, tarkkailijamin&auml;, viisas ratkaisu</strong></p>
<p><strong>* haluaa jonkin urheiluharrastuksen</strong></p>
<p><strong>* jutellaan l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnist&auml;, ajanvarauksesta</strong></p>
<p><strong>* kirjavinkiksi: Joustava mieli, A. Pietik&auml;inen</strong></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-28 16:00:00 - END 2017-09-28 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>- ty&ouml;tuntien v&auml;hent&auml;minen 30 tuntiin</strong></p>
<p><strong>- ep&auml;onnistumisen kokemukset: uudet vaihtoehtoiset toimintamallit (palautteita ei henkil&ouml;kohtaisesti) = kokenut, ett&auml; ylitt&auml;nyt itsens&auml;</strong></p>
<p><strong>- onnistumisista iloitsemisen ja sen puuttuminen aiemmin (itsesoimaus)</strong></p>
<p><strong>- uusi liikuntaharrastus: paineet ja pelot suorituksiin liittyen, ep&auml;onnistumisen harjoittelu, huumorin voima</strong></p>
<p><strong>- haluaa kehitty&auml; sanomaan hankalistakin asioista</strong></p>
<p><strong>- jatkossa ty&ouml;stet&auml;&auml;n ajatuksia: totta vai mielen tuotosta, ostanko vai en?</strong></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-03 17:00:00 - END 2017-10-03 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>- erilaiset min&auml;tilat: reipas ihminen, suorittaja/puksuttaja</strong></p>
<p><strong>* ep&auml;onnistumisen kokemukset</strong></p>
<p><strong>* ei tarvitse olla aina ahkera ja p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;, olemista ja aikaa itselle (kalenteroimatonta aikaa, enemm&auml;n vapaita viikonloppuja, luontokokemuksia lis&auml;&auml;)</strong></p>
<p><strong>- menossa k&auml;ym&auml;&auml;n lapsuudenkodissa: psykoedukaatio narsistisen henkil&ouml;n piirteist&auml;, mietit&auml;&auml;n is&auml;n kohtaamista ja auttavia keinoja (&auml;idin kanssa asian jakamista)</strong></p>
<p><strong>- lukenut kirjaa Narsistin lapsena / Viljamaa</strong></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-10 16:00:00 - END 2017-10-10 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>- k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; 6.10.17 / keskustan terveysasema: ahdistuneisuus dg + uupumus, tuonut esille ett&auml; tarvitsee psykoterapiaa, soitto l&auml;&auml;k&auml;rille 2kk kuluttua (jolloin sovitaan my&ouml;s aika psykiatrille)</strong></p>
<p><strong>- is&auml;n kohtaamistilanne edellisen&auml; viikonloppuna: ei konflikteja, "ei pystynyt olemaan eri mielt&auml;, kommentointi is&auml;n vuoksi, vaikea tulla is&auml;&auml; vastaan viel&auml;"</strong></p>
<p><strong>- erilaiset roolit terapiassa: akviinen, passiivinen, puolustautuva</strong></p>
<p><strong>- omat huonommuuden tunteet: kirjan lukeminen her&auml;tt&auml;nyt vahvoja omakohtaisia tunteita/kokemuksia (miesten ylivoima)</strong></p>
<p><strong>- keskustellaan tarpeesta olla vahvempi, pystyv&auml;mpi ja p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;mpi kuin mies (liittyy omaan huonommuuden kokemukseen)</strong></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-21 17:00:00 - END 2017-11-21 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakkaalla soittoaika psykiatrille 6.12.2017 - Kelan kuntoutuspsykiatrian hakeminen. Keskustellaan terapiasuhteen toimivuudesta ja terapian tarpeellisuudesta. Asiakas kokee, ettei ole ollut en&auml;&auml; tosi hankalia olotiloja. Tilannetta edist&auml;nyt esim. ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;n v&auml;heneminen. Tehd&auml;&auml;n symboli- ja piirosharjoitus, jossa nousee is&auml;n narsistinen k&auml;yt&ouml;s ja sen vaikutukset. Kokee haasteena tunteiden ilmaisun.&nbsp;</p>
<p>Sovitut jatkotoimet:</p>
<p>Jatketaan seuraavalla tapaamisella 29.11.17 is&auml;suhteen k&auml;sittely&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-29 17:00:00 - END 2017-11-29 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Tulee uupuneen ja voimattoman oloisena. Py&ouml;r&auml;nkorjaustilanne her&auml;tt&auml;nyt raivoa ja vihaa, jonka takaa nousee uskomuksia liittyen naisten kyvytt&ouml;myyteen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kokemuksia ja ajattelumalleja. Ilmenee pelkoa siit&auml;, ett&auml; joku voisi alkaa syytt&auml;m&auml;&auml;n ja huutamaan, eik&auml; ole mahdollisuutta purkaa omaa pahaa oloa toiselle. Asiakas l&ouml;yt&auml;&auml; yhtym&auml;kohtia lapsuudenkodin/is&auml;n kohtelusta: lamaantuminen, masennus, itsen puolustamisen vaikeus, ei halua olla kuin is&auml;ns&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Tarkennetaan seuraavalla kerralla tavoitteita liittyen 1) omiin uskomuksiin sek&auml; 2) pahan olon purkamiseen</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-12 19:00:00 - END 2017-12-12 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas saapuu n. 10min my&ouml;h&auml;ss&auml; vastaanotolle (josta laittaa tekstiviestin). K&auml;yd&auml;&auml;n vastaanotolla l&auml;pi asiakkaan haitalliseksi kokemuksia uskomuksia muuttamalla niit&auml; my&ouml;nteisemp&auml;&auml;n suuntaan: Uskomukset liittyv&auml;t itseen liittyv&auml;&auml;n alemmuuden ja ulkopuolelle j&auml;&auml;misen kokemuksiin. Asiakas kokee kielteisten uskomusten, negatiivisuuden ja kiinnostumattomuuden voimistuvan stressitilanteissa. N&auml;it&auml; tilanteita varten harjoitellaan Ajattelun apuk&auml;si -metodi.</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava vastaanottok&auml;ynti ma 18.12. klo 19.30.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-18 19:30:00 - END 2017-12-18 20:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas kertoo olleensa kiireinen ja v&auml;synyt, paljon asioiden j&auml;rjestely&auml; ja muutto, saanut tukea kihlatulta. Tulossa kev&auml;&auml;ll&auml; ulkomaanmatka lapsuudenperheen kanssa, joka mietitytt&auml;&auml;. Kokee l&auml;heisen kanssa, ettei ole valmiutta keskustella, menneet tapahtumat saavat suojakeinot aktivoitumaan. Tulossa joulun aikaan tilanne, jossa kohtaa t&auml;m&auml;n henkil&ouml;n. Mietit&auml;&auml;n vahvistavia keinoja tilanteeseen. Haluaa kyet&auml; jatkossa ilmaisemaan tunnetilojaan monipuolisesti (lis&auml;tavoite terapiassa). Kertoo viel&auml;, ett&auml; stressitilanteissa pyrkinyt kontrolloimaan sy&ouml;misi&auml;&auml;n.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Asiakas varaa seuraavan ajan kun saa tiet&auml;&auml; ty&ouml;vuoroista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-03 16:00:00 - END 2018-01-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p class="Standard">Kokenut kuormittavaksi iltavuorot ty&ouml;ss&auml; ja t&auml;yden ohjelman. Keskustellaan joulun ajan tapahtumassa, jossa kohdannut l&auml;heisen, jonka kanssa ollut vaikeita kokemuksia. Kokenut hieman j&auml;nnityst&auml; ja tarkkailevuutta. K&auml;ynyt toisen l&auml;heisen kanssa rakentavan ja avoimen keskustelun liittyen l&auml;heisen narsistiseen k&auml;ytt&auml;ytymiseen.</p>
<p class="Standard">Sovitut asiat:</p>
<p class="Standard">Seuraava tapaaminen ma 8.1.18 klo 19</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-08 19:00:00 - END 2018-01-08 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:<br /><br /></p>
<p>Asiakas kuvaa olleensa v&auml;synyt ja sosiaaliset tilanteet kuormittaneet. Paljon asioita mit&auml; mit&auml;isi saada tehdyksi. Kokee tarvitsevansa hiljaista omaa aikaa, lepoa ja kiireett&ouml;myytt&auml;. Kyennyt jakamaan avoimesti narsismiin liittyvi&auml; kokemuksia, joita ennen h&auml;pesi enemm&auml;n. N&auml;m&auml; kokemukset eiv&auml;t niink&auml;&auml;n kuormita, toisin kuin tekem&auml;tt&auml; j&auml;&auml;neet teht&auml;v&auml;t.</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Annan asiakkaalle my&ouml;t&auml;tuntoharjoituksen sek&auml; kirjavinkin: Joustava mieli tukena el&auml;m&auml;nkriiseiss&auml; (A.Pietik&auml;inen) 2017.</p>
<p>Jatketaan my&ouml;t&auml;tuntoharjoituksia.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-17 17:00:00 - END 2018-01-17 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Tulee vastaanotolle yhdess&auml; l&auml;heisen kanssa. Kartoitetaan heid&auml;n yhteisi&auml; arvoja. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi allekirjoittaneen psykiatrille laatima lausunto. Asiakas kokee, ett&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; on mahdollisuus olla uupunut (suorittaminen ollut esteen&auml;). L&auml;heinen toivoo, ett&auml; asiakas pystyisi ilmaisemaan tunteitaan avoimemmin.&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 24.1.18 klo 17.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-24 17:00:00 - END 2018-01-24 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>L&auml;heinen mukana tapaamisessa. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi psykiatrin soittoaika: tulossa aika KSSHP psykiatrian plk:lle n. 3 viikon p&auml;&auml;st&auml;. Asiakas j&auml;&auml;m&auml;ss&auml; t&ouml;ist&auml; lukulomalle 2/18, palaa samaan ty&ouml;paikkaan 6/18. Ratkaisun tavoitteena psykologian opintojen opiskelupaikan saaminen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi parisuhteessa her&auml;nneit&auml; vahvoja tunteita. Asiakas kaipaa arkeen kiireett&ouml;myytt&auml;, yksinoloa ja lepoa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:<br /><br /></p>
<p>Seuraava tapaaminen 30.1.18 klo 18.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-30 18:00:00 - END 2018-01-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi yst&auml;vyyssuhdetta luottamuksen n&auml;k&ouml;kulmasta. Asiakas k&auml;ynyt ammatinvalintapsykologilla ja saanut vahvistusta psykologian opintoihin hakemisen suhteen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi asiakkaan vallitsevia skeemoja, joista nousevat erityisesti esille: 1) vaativuus ("kaiken tidon voi hallita, omissa k&auml;siss&auml;") 2) suorittaminen/estyneisyys ja 3) mukautuminen ("niellyt kotona omia tunteita"). Peilataan skeemoja lapsuuden ja nuoruuden perheilmastoon.</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Jatketaan skeematy&ouml;skentely&auml;. Seuraava tapaaminen 8.2.18 klo 17.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-08 17:00:00 - END 2018-02-08 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi asiakkaan tyypillisi&auml; skeemoja: vaativuus (pakko tehd&auml; t&ouml;it&auml;, en halunnut olla huono), suorittaminen (opiskelun vastapainona t&auml;ytyy olla "kaikkea", ylioptimistiset arviot tavoitteista, velvollisuudentunne) ja mukautuminen. Tavoitteena n&auml;iden pohjalta jatkossa: vapaampi min&auml; (oleminen ei aina tavoitteellista ja suunnitelmallista, aikaraami tekemisille, asian siirt&auml;minen, k&auml;velyhetket, pys&auml;htyminen, pianonsoitto). Asiakas menossa psykiatri Jarkko Venolan vastaanotolle 13.2.18.</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Jatketaan skeemojen pohjalta tavoitety&ouml;skentely&auml;.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 15.2.18 klo 15.30</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-13 17:30:00 - END 2018-02-13 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>DG: F41.9 Ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;, toistuva uupuminen</p>
<p>Esitiedot: Kts.yst liitetiedostona olevat Patri R&auml;ih&auml;n lausunto ja Heikki Ilolan l&auml;hete. Potilaan primaariperheess&auml; is&auml;, &auml;iti ja 11 sisarusta. Potilas on toiseksi vanhin. Potilas on kihloissa, poikayst&auml;v&auml; asuu my&ouml;s Jyv&auml;skyl&auml;ss&auml;. Potilas ollut luonteeltaan aina kiltti, hiljainen ja pyrkinyt miellytt&auml;m&auml;&auml;n muita. Potilas kirjoittanut ylioppilaaksi 2016 ja ollut sen j&auml;lkeen puoli vuotta au-pairina Australiassa. Viime kev&auml;&auml;n&auml; potilas hakenut lukemaan psykologiaa, ei kuitenkaan p&auml;&auml;ssyt. Nyt potilas on ollut kahvilaty&ouml;ntekij&auml;n&auml; ja tarkoitus olisi taas ensi kev&auml;&auml;n&auml; hakea opiskelemaan. Potilas joutunut v&auml;hent&auml;m&auml;&auml;n ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;&auml; uupumisen vuoksi. 10/17 k&auml;ynti tk-l&auml;&auml;k&auml;rin luona, diagnooseina ahdistuneisuush&auml;iri&ouml; ja uupuminen. Samoihin aikoihin alkaneet k&auml;ynnit psykoterapeutti Petri R&auml;ih&auml;n luona. Potilaalla ollut tarkoitus hakea kuntoutuspsykoterapiaa. Ensimm&auml;isen kerran ja yl&auml;asteella potilas tajunnut, ett&auml; kaikki ei ole hyvin. Erityisesti potilas kokenut is&auml;n narsistiseksi persoonaksi, joka ei huomioi muita perheenj&auml;seni&auml; vaan itsekk&auml;&auml;sti manipuloi heit&auml;.</p>
<p>Nykytila: Potilas hyvin kontaktissa ja rauhallinen. Potilas kuvaa voinnin vaihtelevan hyvin paljon. S&auml;&auml;nn&ouml;llisesti voimakasta ahdistusta ja pahaa oloa. Ihmissuhteissa potilas on monesti ihmeiss&auml;&auml;n ja jotenkin solmussa. Potilas alkanut huomaamaan reagoivansa ihmisiin ja heid&auml;n sanomisiin, jos niist&auml; tulee mieleen is&auml;. Is&auml;lt&auml; potilas opppinut hyvin mustavalkoista tapaa suhtautua asioihin. Nyt potilas tiedostaa t&auml;m&auml;n. Esim. is&auml;n mielest&auml; miehet ovat naisten johtajia. T&auml;m&auml;n suuntaiset puheet laittavat potilaan ihan "henkisesti solmuun". Ahdistusoireet kuluttavat energiaa ja potilaan on vaikea keskitty&auml; esim. lukemaan p&auml;&auml;sykokeisiin. Tulevaisuus huolestuttaa ja tuntuu ep&auml;varmalta. Potilas kuitenkin kokee, ett&auml; nyt on oikeaa aika psykoterapialle. </p>
<p>Suunnitelma: Sovitaan toinen k&auml;ynti psykiatrin vastaanotole ja sen j&auml;lkeen tehd&auml;&auml;n B1-lausunto Kelaan kuntoutuspsykoterapian hakemista varten.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-02-15 15:30:00 - END 2018-02-15 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas kokee voivansa melko hyvin, toisaalta ajoittain hankalia p&auml;ivi&auml;, jolloin erityisesti huoli ja ep&auml;varmuus tulevasta uuvuttavat. Ollut t&auml;n&auml;&auml;n viimeisen p&auml;iv&auml;n t&ouml;iss&auml;, ty&ouml;t jatkuvat kes&auml;ll&auml;, asiakas aloittaa kev&auml;&auml;n ajaksi lukuloman. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi psykiatri Jarkko Venolan vastaanottok&auml;ynti 14.2.18: dg: ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;/toistuva uupuminen, reagoi ihmisiin ja heid&auml;n sanomisiin herk&auml;sti (vaikutusyhteys l&auml;heisen k&auml;ytt&auml;ytymiseen).&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Asiakas tuo seuraavalle k&auml;ynnille aikaisemman l&auml;&auml;k&auml;rinlausunnon. Seuraava tapaaminen 21.2.18 klo 16.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-20 17:30:00 - END 2018-02-20 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>F41.2 Sekamuotoinen masennus- ja ahdistustila</p>
<p>Esitiedot: Potilas toisella psykiatrin k&auml;ynnill&auml;. Potilas koke ongelmakseen, ett&auml; on lapsuudesta asti pit&auml;nyt negatiiviset tunteet sis&auml;ll&auml;&auml;n. Potilas kokenut,ett&auml; &auml;iti&auml; ei voi kuormittaa ja potilas oppinut olemaan kiltti ja hiljaa. Psykoterapialta potilas toivoo, ett&auml; pystyy k&auml;sittelem&auml;&auml;n vaikeaa is&auml;suhdettaan. Is&auml; he&auml;tt&auml;&auml; edelleenkin voimakkaita tunteita kuten pelkoa ja vihaa. Normaali vuorovaikutus on vaikeaa. Potilas joutuu kuitenkinolemaan is&auml;n kanssa jonkun verran tekemisiss&auml;. Herk&auml;sti tulee pettymyksi&auml;, kun olettaa is&auml;n muttuvan. Muissakin ihmissuhteissa potilas koke yksitt&auml;isiss&auml; tilateissa hanklaa oloa, kun jokin pieni tekij&auml; toisen ihmisen k&auml;ytt&auml;yymisess&auml; muistuttaa is&auml;st&auml;. N&auml;iss&auml; tilanteissa potilas vaikenee tai vet&auml;ytyy ,potilas kuvaa ettei en&auml;&auml; pysty itkem&auml;&auml;n.</p>
<p>Nykytila: Vastaanotolla potilas on pid&auml;ttyv&auml;inen,kuitenkin hyvin vuorovaikutuksesa. BDI:ss&auml; 11/63, BAI:ssa 4/63. Jonkin verran negatiivisia ajatuksia itsest&auml;, surulisuutta ja pettymyksen tunteita, tomintakyky kuitenkin hyv&auml;.</p>
<p>Suunitelma: Potilaalla masennus- ja ahdistusoreita, uupumista ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;, vaikeuksia ihmissuhteissa, vaikea is&auml;suhde. Ak ek B1-lausunnon kuntoutuspsykoterapiaa varten.</p>
<p>B1-lausuntoon:</p>
<p>Olen tavannut potilaan kahdesti 2/18. Potilaan primaariperheess&auml; is&auml;, &auml;iti ja 11 sisarusta. Potilas on toiseksi vanhin. Potilas on kihloissa, poikayst&auml;v&auml; asuu my&ouml;s Jyv&auml;skyl&auml;ss&auml;. Potilas ollut luonteeltaan aina kiltti, hiljainen ja pyrkinyt miellytt&auml;m&auml;&auml;n muita. Potilas kirjoittanut ylioppilaaksi 2016 ja ollut sen j&auml;lkeen puoli vuotta au-pairina Australiassa. Viime kev&auml;&auml;n&auml; potilas hakenut lukemaan psykologiaa, ei kuitenkaan p&auml;&auml;ssyt. Nyt potilas on ollut kahvilaty&ouml;ntekij&auml;n&auml; ja tarkoitus olisi taas ensi kev&auml;&auml;n&auml; hakea opiskelemaan. Potilas joutunut v&auml;hent&auml;m&auml;&auml;n ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;&auml; uupumisen vuoksi. 10/17 k&auml;ynti tk-l&auml;&auml;k&auml;rin luona, diagnooseina ahdistuneisuush&auml;iri&ouml; ja uupuminen. Samoihin aikoihin alkaneet k&auml;ynnit psykoterapeutti Petri R&auml;ih&auml;n luona. Potilaalla ollut tarkoitus hakea kuntoutuspsykoterapiaa. Ensimm&auml;isen kerran ja yl&auml;asteella potilas tajunnut, ett&auml; kaikki ei ole hyvin. Erityisesti potilas kokenut is&auml;n narsistiseksi persoonaksi, joka ei huomioi muita perheenj&auml;seni&auml; vaan itsekk&auml;&auml;sti manipuloi heit&auml;.Potilas kokee ongelmakseen, ett&auml; on lapsuudesta asti pit&auml;nyt negatiiviset tunteet sis&auml;ll&auml;&auml;n. Potilas kokenut, ett&auml; &auml;iti&auml; ei voi kuormittaa ja potilas oppinut olemaan kiltti ja hiljaa. Psykoterapialta potilas toivoo, ett&auml; pystyy k&auml;sittelem&auml;&auml;n vaikeaa is&auml;suhdettaan. Is&auml; her&auml;tt&auml;&auml; edelleenkin voimakkaita tunteita kuten pelkoa ja vihaa. Normaali vuorovaikutus on vaikeaa. Potilas joutuu kuitenkin olemaan is&auml;n kanssa jonkun verran tekemisiss&auml;. Herk&auml;sti tulee pettymyksi&auml;, kun olettaa is&auml;n muuttuvan. Muissakin ihmissuhteissa potilas kokee yksitt&auml;isiss&auml; tilanteissa hankalaa oloa, kun jokin pieni tekij&auml; toisen ihmisen k&auml;ytt&auml;ytymisess&auml; muistuttaa is&auml;st&auml;. N&auml;iss&auml; tilanteissa potilas vaikenee tai vet&auml;ytyy ,potilas kuvaa ettei en&auml;&auml; pysty itkem&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-02-21 16:00:00 - END 2018-02-21 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas k&auml;ynyt 20.1.18 psykiatri Jarkko Venolan vastaanotolla. K&auml;ynnill&auml; nousuut puheeksi edelleen ilmennein&auml; haasteina: ihmisiin reagoiminen, huoli tulevasta, vaikea is&auml;suhde (pelkoa, vihaa, vet&auml;ytymist&auml;) ja kielteiset tunnereaktiot. Asiakas kokee is&auml;suhteen olevan pahoinvoinnin pohjana, yritt&auml;nyt auttaa &auml;iti&auml; kuormittamatta itse&auml; (tunteiden ja vihan patoaminen). K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi lukuloman alkaminen: lis&auml;&auml;ntynyt joustavuus (lukuajan m&auml;&auml;rittely, kiireett&ouml;myys, itsest&auml; huolehtiminen)</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Jatketaan psykiatrin tapaamisessa ilmenneiden asioiden k&auml;sittely&auml;. Tulostetaan asiakkaalle aiemmin kirjoittamani lausunto. Jatketaan is&auml;suhteesta ja mukautumisskeemasta (joka j&auml;i viel&auml; k&auml;sittelem&auml;tt&auml;).</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-06 16:00:00 - END 2018-03-06 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas kuvaa juhlatilaisuutta, miss&auml; kohdannut is&auml;ns&auml;, joka her&auml;tt&auml;&auml; voimakkaita stressituntemuksia. Romahtamisen pelkoon l&ouml;yt&auml;nyt toimivaksi keinoksi antaa itselleen lupa romahtaa tarvittaessa. Ottanut my&ouml;s haasteellisia asioita puheeksi kihlattunsa kanssa. V&auml;ltellyt is&auml;n l&auml;hemp&auml;&auml; kohtaamista, mutta yll&auml;ttynyt kuinka v&auml;h&auml;n tilanne kuitenkaan her&auml;tt&auml;nyt negatiivisia tunteita (aavistus l&auml;mp&ouml;&auml;).</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 13.3.18 klo 19.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-13 19:00:00 - END 2018-03-13 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas tuo vastaanotolle sisaruksensa, jonka kanssa k&auml;yd&auml;&auml;n yhteisesti l&auml;pi kokemuksia is&auml;suhteesta sek&auml; skeemoista. Keskustellaan yhteisist&auml; keinoista vaikuttaa tilanteisiin esim. ajatustottumukset. Sisarus huomannut asiakkaan voivan paremmin ja edistyneen itselle t&auml;rkeiden tavoitteiden saavuttamisessa.</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 22.3.18 klo 16.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-22 17:00:00 - END 2018-03-22 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Keskustellaan lukuloman alkamiseen liittyvist&auml;&nbsp;ajatuksista. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;nteist&auml; ajattelua vahvista lause luku-urakkaa varten. Asiakas aloittamassa lukulomaa hyv&auml;ll&auml; mielell&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 29.3.18 klo 15.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-29 15:00:00 - END 2018-03-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakkaalla tiivis lukuviikko takana. Mietit&auml;&auml;n tiivist&auml; opiskelujaksoa asiakkaan aiemmin asettamien tavoitteiden n&auml;k&ouml;kulmasta: tavoitteellista tekemist&auml; v&auml;hemm&auml;n, aikaraami tekemiselle, asian siirt&auml;minen, k&auml;velyhetket, pys&auml;htyminen. Asiakas kokee, ett&auml; voi kiinnitt&auml;&auml; tavoitteisiin enemm&auml;n huomiota. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mukautumisen-skeemaa, josta nostaa itselleen tavoitteeksi: 1) antaa jatkossa muiden hoitaa heille kuuluvat asiat (aikaa) 2) luottaa toisten tekemiseen jolloin voi p&auml;&auml;st&auml;&auml; omasta vastuusta irti (selvitt&auml;&auml; sitoutumisen ensin keskustelemalla).</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 5.4.18 klo 18.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-05 18:00:00 - END 2018-04-05 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi l&auml;heisen tapaamisessa aktivoituvat ajatukset ja tunteet (my&ouml;s empatiaa ja s&auml;&auml;li&auml; puolustusreaktion lis&auml;ksi). Kokee, ett&auml; tarvitsee p&auml;ivitt&auml;&auml; my&ouml;s omaa k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Vaikeutena ollut hankaluus seist&auml; omien mielipiteiden takana, varautuneisuus sek&auml; joissain tilanteissa tilanteesta poistuminen. Haetaan korvaavia ajatusmalleja em kaltaisiin tilanteisiin: oppimisen paikka, toisen ajatukset voivat muuttua, kysyminen, toisen n&auml;k&ouml;kulman esitt&auml;minen, oman mielipiteen arvostus ja tilanteeseen j&auml;&auml;minen.</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 27.4.18 klo 17.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-27 17:00:00 - END 2018-04-27 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas kertoo kuulumiset itse fl&auml;pille piirt&auml;en: opiskellut intensiivisesti p&auml;&auml;sykokeisiin sek&auml; k&auml;ynyt viikolla p&auml;&auml;sykoevalmennuksessa. Kyennyt tauottamaan ja kuuntelemaan tarpeita my&ouml;s luku-urakan keskell&auml;: priorisointi, musiikki, k&auml;vely, venyttely, kaveri. Viikonloppuna ollut v&auml;syneempi: harrastuksen ja sosiaalisten kontaktien j&auml;lkeen. Aikoo jatkossa viikonlopun aikana olla j&auml;m&auml;k&auml;mpi luopumaan tarpeettomasta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 17.5.18 klo 16.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-17 16:30:00 - END 2018-05-17 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas valmistautunut intensiivisesti p&auml;&auml;sykokeisiin. Kokee t&auml;rke&auml;n&auml; samalla omasta hyvinvoinnista huolehtimisen. Saanut luku-urakkaan voimaa ja energiaa: hengitysharjoituksista, kahvista ja musiikista. Tehnyt mielikuvaharjoituksia, joiden avulla saanut helpotusta aiemmin el&auml;m&auml;ss&auml; tapahtuneisiin haastaviin (esim. paniikkireaktio) mielikuviin, jotka muuttuneet neutraaleiksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 21.5.18 klo 19.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-21 19:00:00 - END 2018-05-21 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas kertoo tuntemuksiaan valintakoep&auml;iv&auml;st&auml;. Analysoinut tulosta monesta n&auml;k&ouml;kulmasta ja valmistautuu tuloksen suhteen molempiin vaihtoehtoihin. Kokee helpotusta, kun tilanne on nyt ohi. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi prosessin onnistumiset ja mahdolliset kehitt&auml;mistarpeet tulevaa varten. L&auml;hd&ouml;ss&auml; l&auml;heisten kanssa lomareissulle.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 7.6.18 klo 16.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-07 16:00:00 - END 2018-06-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas kertoo pettymyksest&auml; mik&auml; liittynyt opiskelupaikan saamatta j&auml;&auml;miseen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi her&auml;nneit&auml; tuntemuksia ja tulevaan liittyvi&auml; pohdintoja. Erotellaan ajatusten (esim. vaativuus ja suorittajamin&auml;) erottaminen itsest&auml; ja rohkeus kyseenalaistaa niit&auml;. Asiakas kertoo my&ouml;s l&auml;heisten kanssa tehdyst&auml; lomareissusta, joka mennyt p&auml;&auml;osin hyvin, mutta ei antanut parasta mahdollisuutta omalle henkil&ouml;kohtaiselle palautumiselle. Olotilassa isoja vaihteluja. Sosiaalisissa tilanteissa pelot ja estot saattavat aktioitua, kun kokee ep&auml;onnistuvansa jossain.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 14.6.18 klo 16.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-14 16:30:00 - END 2018-06-14 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas vaikuttaa v&auml;syneelt&auml;. Ketoo huonoista hetkist&auml; ja tilanteiden vaihtelusta. Pohtinut paljon h&auml;ihin liittyvi&auml; j&auml;rjestelyj&auml; ja p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;, joihin vaikuttaa my&ouml;s haastava suhde l&auml;heiseen ihmiseen. Mietit&auml;&auml;n omien (ja tulevan puolison) arvojen mukaisia ratkaisuja ja mahdollisesti aktivoituvia reaktioita p&auml;&auml;t&ouml;sten my&ouml;t&auml;. Kokee hy&ouml;dylliseksi kihlatun tuen. Tulevat h&auml;&auml;t t&auml;ll&auml; hetkell&auml; "ainoa" hyv&auml; asia el&auml;m&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 20.6.18 klo 17.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-20 17:00:00 - END 2018-06-20 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Edellisell&auml; kerralla k&auml;yty h&auml;&auml;j&auml;rjestelyihin liittyv&auml; asia ei en&auml;&auml; kuormita. Asiakas kokee vointinsa nyt huonommaksi, jolloin my&ouml;s sosiaaliset pelot ja defenssit voimistuneet. Kuormittuneisuus yhteydess&auml; my&ouml;s kokemukseen omasta osaamattomuudesta esim. harrastustilanteissa ja altistaa j&auml;&auml;m&auml;&auml;n pois tilanteista. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi t&auml;h&auml;n liittyvi&auml; uskomuksia ja niiden muuttamista.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 9.7.18 klo 19.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-09 14:00:00 - END 2018-07-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas kertoo polttareistaan ja siihen liittyv&auml;st&auml; ahdistavasta tilanteesta. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi asioita, joita olisi toivonut ja odottanut tilanteessa. Yhdist&auml;&auml; tilanteesta elementtej&auml; aiemmin k&auml;ytyyn mukautumisen skeemaan.</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Asiakas varaa seuraavaa aikaa my&ouml;hemmin viestill&auml; tai s&auml;hk&ouml;postitse.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-14 19:00:00 - END 2018-08-14 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas lukee kirjoittamansa runon, joka kuvaa tiivistetysti el&auml;m&auml;ss&auml; esillenousseita kipukohtia ja tavoitteita tulevaan. L&ouml;yt&auml;&auml; runossa suorittamisen ja lamaantumisen suojakeinoiksi, joista haluaa vapautua avoimuuteen ja pois itsens&auml; suojaamisesta. Kokenut l&auml;heisen kanssa vahvoja tunteita asioista puhuessa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitut asiat:</p>
<p>Seuraava tapaaminen 22.8.18 klo 16.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 16:00:00 - END 2018-08-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen:</p>
<p>Asiakas kertoo merkitt&auml;v&auml;st&auml; tilanteesta, jossa aktivoitunut oma avuttomuuden kokemus. Tunnistaa oman ajattelun v&auml;ritt&auml;v&auml;n kokemuksia ja vaikuttavan toimintakykyyn kielteisesti. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi vaihtoehtoinen toimintamalli (vastustaminen, naurahdus) ja ajatusten k&auml;&auml;nt&auml;mismahdollisuus sek&auml; n&auml;iden vaikutus tunnekokemukseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-28 14:00:00 - END 2018-08-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen:</p>
<p>Keskustellaan siit&auml;, miten ajatusta k&auml;&auml;nt&auml;m&auml;ll&auml; voidaan vaikuttaa n&auml;k&ouml;kulmaan ja omaan hyvinvointiin. Asiakas l&auml;hd&ouml;ss&auml; lomareissulle ja omat h&auml;&auml;t l&auml;hitulevaisuudessa. Miesten kanssa toimiessa kokee t&auml;rke&auml;ksi toimia omaa tahtoa kuunnellen (ilman suojautumisen tarvetta).</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-27 20:00:00 - END 2018-09-27 20:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakas palaa terapiaan omien h&auml;iden ja h&auml;&auml;matkan j&auml;lkeen.&nbsp; My&ouml;nteist&auml; tapahtunutta on paljon, kaivannut nyt my&ouml;s omaa aikaa. H&auml;iss&auml; tuntenut vahvasti kiitollisuutta ja onnea - t&auml;rkein&auml; ollut kotiv&auml;kien ja yst&auml;v&auml;n ohjelmat. Tilaisuudessa mennyt jokin my&ouml;s vastoin omia suunnitelmia, joista ollut harmistunut mieli. Asiakas kokee voineensa hyvin viimeiset 2 viikkoa. Aloittaa ty&ouml;t kotisiivouksessa (n. 30h/vko), lis&auml;ksi talven ajalle suunnitteilla lukion arvosanojen korotusta (ai, psyk, en).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-03 17:00:00 - END 2018-10-03 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Asiakkaan vointi t&auml;ll&auml; hetkell&auml; melko hyv&auml;. Pohtinut ja ollut hieman huolissaan siit&auml;, toistuuko viime syksyn kokemukset ja tunnetilat. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; v&auml;symys enemm&auml;n fyysist&auml;, miele p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti toiveikas. Tehd&auml;&auml;n pieni rentoutusharjoitus</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-11 17:00:00 - END 2018-10-11 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Keskustellaan surun purkamisesta itkun avulla. Asiakas tuntenut, ett&auml; kun mieli on maassa niin se altistaa et&auml;isyyden ja yksinolon kokemukselle. Kokee voimauttavana ja t&auml;rke&auml;n&auml; l&auml;heisen l&auml;sn&auml;olon ja kommunikaatiomahdollisuuden, mutta toivoo voivansa my&ouml;s vapauttaa tunnetta itkien. Mietit&auml;&auml;n sit&auml; edist&auml;vi&auml; tekij&ouml;it&auml; esim. turvapaikan luomista tai sellaiseen hakeutumista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-25 18:15:00 - END 2018-10-25 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamistilanne:</p>
<p>Keskustellaan nukkumisesta ja unentarpeesta, v&auml;symys"kuopista" ja &auml;rtyneisyyden hetkist&auml;. Asiakas kokee ajottaisesta v&auml;symyksest&auml; huolimatta menneens&auml; terapiassa eteenp&auml;in: totaaliset lamaannuksen hetket ovat poistuneet ja suhde l&auml;heiseen "melko normaali". Odottaa toisilta ihmisilt&auml; joustavaa vuorovaikutusta (ei huutamista) ja toivoo itse voivansa k&auml;sitell&auml; &auml;rtymyst&auml; kaatamatta sit&auml; "toisten niskaan".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-08 18:00:00 - END 2018-11-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan terapiasuhteesta, sen toimivuudesta ja odotuksista. Asiakas pyrkii rakentamaan pohjaa energisyydelle, jossa t&auml;rke&auml;n&auml; osana riitt&auml;v&auml; uni, rutiinit ja ennakoiminen (esim. sy&ouml;minen) sek&auml; ulkoinen j&auml;rjestys (esim. tavarat). K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi my&ouml;s "uuden identiteetin" luomista sek&auml; l&auml;sn&auml;olon kokemusta (vailla kontrollia).</p>
Patient paid €27 for appointment.


