File for Matias Pikkarainen
SSN: 110499-6638
Email: matias.pikkis@hotmail.com
Phone: 0403501577
Address: Lammastie 16 as 5
Postal code: 01710
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2017-06-16 19:00:00 - END 2017-06-16 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Sosiaalinen ahdistuneisuus.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>18v mies, joa nyt Vastaamossa ensimm&auml;ist&auml; kertaa. Aiemmin asioinut ProNeuronilla l&auml;&auml;k&auml;ri Mika M&auml;&auml;t&auml;ll&auml;. L&auml;&auml;kitys aloitettu viime syksyn&auml; Seronil 20mg, Propra 40mg, lis&auml;ksi haettu Kelan kustantamaa psykoterapiaa. K&auml;y terapeutti Antti Maukosella.&nbsp;</p>
<p>Opiskelee kauppaoppilaitoksessa, toinen opiskeluvuosi tullut just p&auml;&auml;t&ouml;kseen. Saanut riitt&auml;v&auml;sti suoritteita kasaan, vaikka koulussa k&auml;ynti j&auml;&auml;nyt viime vuonna v&auml;hemm&auml;lle. Yksi opisekuluvuosi nyt siis viel&auml; j&auml;ljell&auml;. Ajankohtaisesti potilaan pit&auml;isi olla kes&auml;t&ouml;iss&auml; (kiinteist&ouml;huoltoa koululla), mutta ei kyennyt sinne menem&auml;&auml;n ahdistuksen takia ja perui kes&auml;ty&ouml;t. Asuu vanhemmillaan. Kes&auml;n aikoo viett&auml;&auml; m&ouml;kill&auml; ja kavereitten kanssa.</p>
<p>Oireilu alkanut yl&auml;asteella, kun teki esitelm&auml;&auml; esitt&auml;ess&auml; mielest&auml;&auml;n pahan mokan. Asia tuntui silloin niin pahalta, ett&auml; l&auml;hti koulusta pois. Nykyisin vaikeuksia aiheuttavat julkiset paikat: bussit, junat, isot kaupat, elokuvateatterit. V&auml;lttelee niit&auml; paikkoja. Kulkee muitten kyydiss&auml; tai fillarilla. Jos yritt&auml;&auml; menn&auml;, usein kuitenkin joutuu l&auml;htem&auml;&auml;n pois. Koulussakin oleminen luokalla vaikea, mink&auml; takia tehnyt kouluteht&auml;vi&auml; et&auml;n&auml;. L&auml;&auml;kitys auttanut siihen, ett&auml; fyysiset oireet (vapina, hikoilu, syd&auml;men tykytys) v&auml;hentyneet. Pelkohihin tai ahdistukseen ei l&auml;&auml;kitys ole vaikuttanut. Sivuoireena l&auml;&auml;kkeist&auml; painajaisia. Nukkuu muuten kuitenkin hyvin. Terapiasta kokenut apua, kun ajattelumaailma muuttunut, ovat ehtneet my&ouml;s hengitysharjoituksia ja altistusharjoitukset suunnitteilla. P&auml;ihteist&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; nuuskaa. alkoholia harvoin, huumeita ei ole kokeillut.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut. Ei psykoottista tai itsetuhoisuuteen viittavaa. K&auml;rsii siis ensisijaisesti julkisten paikkojen pelosta. Paniikkikohtauksiakin ilmeisesti aiemmin ollut, muttei en&auml;&auml;. Varsinainen sosiaalinen j&auml;nnitt&auml;minen on toissijainen.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F40.01 Julkisten paikkojen pelko, samanaikainen paniikkih&auml;iri&ouml;.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Jatkaa psykoterapiaa. Kes&auml;ty&ouml;paikan kanssa asiat sopinut, ei sl:n tarvetta. L&auml;&auml;kityksen osalta vaihdetaan Seronil Venlafaxiniin, viikon veeran 37,5mg, sitten 75mg ja mik&auml;li ei tehoa, kk:n p&auml;&auml;st&auml; 150mg. Propral jatkuu 40mg.</p>
<p>Rec. Tabl. Venlafaxin 37,5mg D. Nro VII S. Aloitus 1 tabl. aam, Tabl. Venlafaxin 75mg D. Nro 2xIIC S. Edellisenj&auml;lkeen 1 tabl. aam, ja tarvitt nosto kk:n p&auml;&auml;st&auml; 2 tabl. aam. Tabl. Propral 40mg D. Nro C S. 1 tabl. aam.</p>
Patient paid €180 for appointment.


