File for Martta Valli
SSN: 240380-064L
Email: martta.valli@elisanet.fi
Phone: 0407767666
Address: Yläportti 4 A 1
Postal code: 02210
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2017-04-09 17:00:00 - END 2017-04-09 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>V&auml;symys, ahdistus, uupumus. l&auml;&auml;kehoidon tarpeen arvio.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>37v nainen, perheellinen, nelj&auml; lasta (11v, 9v, 7v ja 4v). Nuorin lapsista sijaislapsi, mutt biologisia. T&auml;iss&auml; sairaanhoitajana Meilahdessa infektio-osastolla, ty&ouml; kolmivuoroty&ouml;t&auml;. Ty&ouml;st&auml;&auml;n pit&auml;&auml;, ty&ouml;kaverit ja ilmapiiri hyvi&auml;. Parisuhdetta kuvailee onnelliseksi ja hyv&auml;ksi. Tekee 80% ty&ouml;aikaa ja on osittaisella vanhempainvapaalla. Mies tekee my&ouml;s 80% ty&ouml;aikaa. T&ouml;itten lis&auml;ksi huolehtii siis perheen arjestaan, kuskaa lapsia harrastuksiin, tukee sijaislapsen yhteydenpitoa biologiseen perheeseen. Ei aiempia mielenterveysongelmia. Viime syksyt&auml; l&auml;htien kokee v&auml;symyst&auml; ja arki tuntuu raskaalta. Yritt&auml;nyt rauhoittaa el&auml;m&auml;&auml; jauskoi, ett&auml; kev&auml;t pirist&auml;&auml;, mutta sellaista ei ole tapahtunut. Viime syksyn&auml; oli viikon lomalla, mutta t&auml;m&auml;k&auml;&auml;n ei tuonut helpotusta. T&ouml;ihin paluu tuntui raskaalta. Nyt alkanut mietti&auml; irtisanomista, jotta voisi lev&auml;t&auml;. Kokee, ettei valvominen sovi. Pienetkin vastoink&auml;ymiset tuntuvat ylivoimaiselta. Masentuneeksi ei itse&auml;&auml;n kuitenkaan koe. Ty&ouml;terveyshuoltoon ei ole hakeutunut, kun kokee, ett&auml; sinne voi hakeutua vaan, kun on ty&ouml;per&auml;si&auml; ongelmia. Sairaulomalle ei halua, samoin vapautusta y&ouml;vuoroista ei kehtaa pyyt&auml;&auml;, kun kokee sen olevan ep&auml;oikeudenmukaista muita kohtaan. Fyysisesti terve. Vaan e-pillerit k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Labroja viime syksyn&auml; tarkistettu, niiss&auml; ei poikkeavaa. Fyysisin&auml; oireina ollut nyt jnkv huimausta, harvemmin k&auml;sien vapinaa, kun joutuu olemaan huomion keskipisteen&auml;, esim. sh-opiskelijoitten kanssa. Nukku hyvin, mutta y&ouml;unet j&auml;&auml;neet vaan k&auml;yt&auml;nn&ouml;n syist&auml; lyhyeksi. Kotona vapaa p&auml;ivin&auml; jaksanut olla toimelias, my&ouml;s t&auml;iss&auml; on aikaan saava. Lomia pit&auml;nyt normaalisti. Nykyisess&auml; t&ouml;iss&auml; ollut keikkailemassa jo vuodesta 2005, vuodesta 2012 vakituisesti, josta v&auml;lill&auml; oli hoitovapaalla. Yht&auml;jaksoisesti ollut nyt t&ouml;iss&auml; 1,5v. Kokee stressaavaksi kaiken aikataulutetun ohjelman. My&ouml;s kaikki ylim&auml;&auml;r&auml;inen tuntuu vaikealta. Ja vaikka olisi kiva meno, ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; jaksa l&auml;hte&auml;, eik&auml; huvita, vaikka j&auml;lkik&auml;teen tuntuisikin mukavalta. Ty&ouml;nohjausta mahdollisuus saada, mutta ei ole jaksanut sit&auml; itselleen j&auml;rjest&auml;&auml;. Nykyisin on alkanut itkett&auml;&auml;, l&auml;hinn&auml; kotona, ei t&ouml;iss&auml;. T&ouml;iss&auml; on yleens&auml; hyv&auml; mieli. Kokee valvomisen siis raskaaksi, y&ouml;vuoron j&auml;lkeen on ahdituneempi ja itkuisempi, samoin &auml;rtyy helpommin ja syyllityy herkemmin. Ruoka maistuu. Keskittyminen sujuu, jos vaan saa jotain aloitettua. Usein kuitenkin murehtii asioita ja monta asiaa py&ouml;rii p&auml;&auml;ss&auml;&auml;n. Tulevaisuuteen suhteutuu toiveekkaasti, usko tilanteen menev&auml;n kuitenkin ohi. Pyrkinyt siis nyt karsimaan el&auml;m&auml;st&auml; ylim&auml;&auml;r&auml;isi&auml;, harrastanut liikuntaan ainakin kerran viikossa, viikon loma tulossa toukokuussa.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, itkuinen. Vaikuttaa ahdistuneelta ja uupuneelta.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.2 Sekamuotoinen ahdistus- ja masennustila.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Sairauslomaa suositeltu, sit&auml; ei nyt halua. Ty&ouml;terveyden ja esimiehen kanssa suositeltu keskustella, jotta voisi tilap&auml;isesti olla tekem&auml;tt&auml; y&ouml;vuoroja. Enemm&auml;n lepoa ja pidemm&auml;n y&ouml;unen turvaamista suositeltu. Potilas itse kuitenkin halukas saamaan l&auml;&auml;kityksen, vaikka t&auml;m&auml; ei nyt t&auml;ss&auml; tilanteessa olisi ensisijaista mielest&auml;ni. Kokee siihenkin olevan kynnys, mutta haluaa, ett&auml; resepti olisi valmiina apteekissa, jotta voisi sen aloittaa, kun silt&auml; tuntuu.&nbsp;</p>
<p>Rec. Voxra 150mg D. Nro XC S. 1 tabl. aam.</p>
Patient paid €180 for appointment.


