File for Marjo Weckström
SSN: 100884-072W
Email: marjoweck@yahoo.com
Phone: 0442513640
Address: Mustikkatie 2 b 32
Postal code: 13250
City: Hämeenlinna
Country: FI


Appointments:

START 2018-07-03 16:00:00 - END 2018-07-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Esitiedot:&nbsp;</strong>Marjo on 33-vuotias, Helsingist&auml; kotoisin oleva, noin vuosi sitten perheens&auml; kanssa Forssasta H&auml;meenlinnaan muuttanut nainen. Marjon perheeseen kuuluvat aviomies ja kolme tyt&auml;rt&auml;, lemmikkein&auml; kaksi koiraa ja kissa. Tyt&ouml;t 12-, 10- ja 6-vuotiaat. Esikoinen erityislapsi, syntynyt keskosena ja syd&auml;nleikattu. Puoliso toipumassa vakavasta masennuksesta, ty&ouml;skentelee kattoasentajana.</p>
<p>Marjolla ykk&ouml;styypin diabetes, hoitov&auml;symys siihen ollut noin pari vuotta sitten. Masennukseen sairastunut syksyll&auml; -17. L&auml;hihoitajaopinnot aiemmin p&auml;&auml;tynyt keskeytt&auml;m&auml;&auml;n, kes&auml;ll&auml; -17 mennyt kes&auml;t&ouml;ihin Lidlille ja siit&auml; l&ouml;yt&auml;nyt alansa.&nbsp;</p>
<p>Marjon lapsuus turvaton, prim&auml;&auml;riperheens&auml; ainoa lapsi, vanhemmilla alkoholiongelma. Is&auml; menehtynyt -98. &Auml;iti t&auml;ysin alkoholisoitunut.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong>&nbsp;Ajankohtaisesti Marjo sairauslomalla diabeteksen aiheuttamien alaraajaongelmien vuoksi, k&auml;velyn tukena kyyn&auml;rsauvat. Vastaanotolle kiipe&auml;&auml; kolmen kerroksen portaat hissipelon vuoksi. Kokee ty&ouml;kyvytt&ouml;myyden vastenmielisen&auml;, ty&ouml;motivaatio korkealla, nauttii ty&ouml;st&auml;&auml;n kovasti.</p>
<p>Arjessa useampia kuormittavia tekij&ouml;it&auml;.</p>
<p>Diabeteksen hoito KHKS:ssa, k&auml;ynnit insuliinipumppuhoidon aloittamiseksi k&auml;ynnistyneet.&nbsp;</p>
<p>Psykoterapialta Marjo odottaa saavansa erityisesti avaimia tunteiden hallintaan.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Marjon my&ouml;nteinen psykoterapiap&auml;&auml;t&ouml;s jo tullut, aloitetaan k&auml;ynnit 1x vko poikkeuksena ak:n loma hein&auml;kuussa. Tavataan 9.7.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-06 17:00:00 - END 2018-08-06 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>2. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong> Marjo palannut ty&ouml;h&ouml;n, tyytyv&auml;inen kun ty&ouml;nantaja tullut ty&ouml;j&auml;rjestelyiss&auml; vastaan. Jalkater&auml;n paraneminen kesken, ty&ouml;skentely kassalla kuitenkin onnistuu.</p>
<p>Keskustellaan Marjon voinnista, kertoo sen romahtaneen viikonloppuna puolison ostettua kaljaa. Lapsuuden ja nuoruuden muistot vy&ouml;ryv&auml;t n&auml;iss&auml; tilanteissa hallitsemattomina mieleen, menett&auml;&auml; turvallisuuden tunteen. Aloitetaan taustakartoitus, nykytilanne alkoholisoituneen &auml;idin kanssa Marjon voimia vakavasti kuluttava. Marjolla palautumiskeinoja nykytilanteessa arjessa riitt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;sti.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Psykoterapiasopimuksen laadinta. Marjo j&auml;tt&auml;nyt kaksi edellist&auml; kertaa k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml;: hoitosuhteen rakentaminen. Tunnety&ouml;skentely.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Seuraavat tapaamiset 15.8. ja 22.8.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-15 11:15:00 - END 2018-08-15 12:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>3. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong> Marjolla ty&ouml;st&auml; nyt viikon loma, kokee sen tulleen hyv&auml;&auml;n vaiheeseen. Psyykkinen jaksamien haurasta, vaikkakin ty&ouml; merkitt&auml;v&auml; voimaannuttava tekij&auml;. Marjon puoliso aloittanut keikkaty&ouml;jakson, Marjo l&auml;hiviikkoina useitakin per&auml;tt&auml;isi&auml; p&auml;ivi&auml; lasten kanssa yksin. Herk&auml;sti itse tekee ty&ouml;ss&auml;&auml;n extrausta, mik&auml; ehk&auml; ajankohtaisesti uupumuksen riski&auml; lis&auml;&auml;. Arjessa paljon kuormittavuutta.</p>
<p>Rtg:ss&auml; ollut t&auml;n&auml;&auml;n jalan tilanteesta. Saanut nyt kolmet keng&auml;t ja pohjalliset niihin. Pitk&auml;aikaissokeria saanut alasp&auml;in (lukemasta 12,4 nyt 10,6:een, tavoite &lt;10). Db:n hoidon suhteen v&auml;symyst&auml; niinik&auml;&auml;n, vaikka sinnikk&auml;&auml;sti pyrkiikin siin&auml; asetettuihin tavoitteisiin.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan taustakartoitusta.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Poikkeukset. Kartoitus. Tavoitteiden hahmottelu, ongelmien tutkiminen. Hoitosuhteen rakentaminen.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 22.8. ja 28.8.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 09:00:00 - END 2018-08-22 09:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>4. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Marjo saanut lausunnon rtg-kuvista, jalan tilanne stabiili mutta rasitusta tulee v&auml;ltt&auml;&auml;. Toipuminen kesken. Sokeritasapainon t&auml;rkeytt&auml; j&auml;lleen korostettu, keskustellaankin diabeettekseen liittyvist&auml; tunteista ja kokemuksista aiempaa tarkemmin.</p>
<p>Keskustellaan Marjon &auml;idin alkoholismista ja sen vaikutuksista Marjon arkeen. Kertoo &auml;idin turvautumisesta itseen, h&auml;nen viime sairastumisestaan, mik&auml; johtanut deliriumiin ja l&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n asiaan liittyvi&auml; tunteita ja ajatuksia, keskustellaan alkoholismista l&auml;heisen n&auml;k&ouml;kulmasta. Puhutaan mm. syyllisyydest&auml;, surusta, toivosta ja hyl&auml;tyksi tulemisesta.</p>
<p>Keskustellaan Marjon aiemmista tavoitteista, saavuttamaisillaan olevista nykyhetken tavoitteista ja seuraavista tavoitteista/toiveista. Tavoitteiden asettaminen ja niiden mukainen ty&ouml;skentely Marjolle ominaista ja h&auml;nt&auml; hyvin palvelevaa.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Keskustelu. N&auml;k&ouml;kulmien tarkastelu/vaihtaminen. Tunnety&ouml;skentely, mm. oien tunteiden oikeutus, itsemy&ouml;t&auml;tuntotaitojen harjoittelu. Toimintamallien tarkastelu.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Aiemman mukaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-28 08:45:00 - END 2018-08-28 09:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>5. psykoterpiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong> Marjo v&auml;synyt, y&ouml;unet j&auml;&auml;neet lyhyiksi nuorimmaisen lapsen valvottua viime y&ouml;n&auml;. Keskustellaan unen tarpeen merkityksest&auml; palautumisessa ja toipumisessa/jaksamisessa. Marjon puoliso j&auml;lleen reissuty&ouml;ss&auml; nelj&auml; vuorokautta.</p>
<p>Marjolla takana hyvin kuormittava viikonvaihde puolison alkoholink&auml;yt&ouml;n vuoksi. Lis&auml;ksi muutakin pettymyst&auml; omien suunnitelmien kariuduttua itsest&auml; riippumattomasta syyst&auml;. Marjo niin kuormittunut, ett&auml; jatkanut lomaansa yvp:den turvin. Keskustellaan kuormittuneisuuden kokonaisuudesta, itsen "oikeuksista" ja itse&auml; hoitavista elementeist&auml; arjessa.</p>
<p>Keskustellaan puolison alkoholink&auml;yt&ouml;n vaikutuksista Marjoon ja h&auml;nen toipumiseensa.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Keskustelu. Arjen struktuurin j&auml;sentely. Toimiva ja ei-toimiva. N&auml;k&ouml;kulmien vaihto. Toivon yll&auml;pit&auml;minen/toivottu tulevaisuus. Pilkkominen.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Marjo laittaa ty&ouml;vuoronsa saatuaan ak:lle s&auml;hk&ouml;postia ja sovitaan seuraavat tapaamiset sitten niiden mukaisesti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-07 16:00:00 - END 2018-09-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>6. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:</strong> Marjo hyv&auml;vointinen. Onnellinen kun kyennyt palaamaan j&auml;lleen ty&ouml;h&ouml;n. Merkitt&auml;v&auml; onnistumisenkokemus extraajana ollessa, kyennyt toimimaan paineen alla eri tavoin kuin aiemmin. Marjo j&auml;lleen ottanut extrat&ouml;it&auml; normaalin t&auml;yden ty&ouml;ajan lis&auml;ksi, keskustellaan siit&auml; eri n&auml;k&ouml;kulmista. Tunnistaa miellytt&auml;misen halua, arvostelluksi tulemisen pelkoa ja hyl&auml;tyksi tulemisen pelkoa mik&auml;li kielt&auml;ytyisi tarjouksista. Tutkitaan ajatusmallia tarkemmin.&nbsp;</p>
<p>Saanut hoidettua vuosia hoitamatta olleen silm&auml;lasien hankinnan. Eritt&auml;in motivoitunut ajokortin suorittamiseen, mik&auml; monien vuosien haave mutta aiemmin kariutunut. Onnistunut my&ouml;s edelleen saamaan pitk&auml;aikaissokeria alasp&auml;in.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan &auml;idin alkoholismista l&auml;heisen n&auml;k&ouml;kulmasta Marjolle uusia n&auml;k&ouml;kulmia itseen avaten.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Ratkaisukeskeinen itsens&auml; kehitt&auml;minen. Omien rajojen ja tarpeiden tunnistaminen, varomerkit ja itsemy&ouml;t&auml;tuntotaitojen harjoittelu. Poikkeukset.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 14.9.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-14 10:45:00 - END 2018-09-14 11:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>7. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Marjo kokee voineensa ihan hyvin. Lapset sairastaneet, Marjo pystynyt j&auml;m&auml;&auml;n kotiin heit&auml; hoitamaan, vaikka ty&ouml;st&auml; poisj&auml;&auml;minen nostaa kuormittavia tunteita pintaan. Jatketaan edelliskerran teemoista, erityisesti miellytt&auml;misen tarpeesta ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; kokee haittaa eritt&auml;in paljon arjessaan.</p>
<p>Jatketaan taustakartoitusta, t&auml;ydennet&auml;&auml;n prim&auml;&auml;riperhett&auml;. Keskustellaan j&auml;lleen my&ouml;s &auml;idin alkoholismin vaikutuksista Marjoon. Kertoo mm. viett&auml;neens&auml; ik&auml;vuodet 15-17, &auml;idin kaverina baarissa. Marjo toteaa, ettei itse ole koskaan pit&auml;nyt alkoholin k&auml;ytt&auml;misest&auml;, juomattomuutensa kokenut itselleen helpoksi asiaksi. Nuoruusvuosina huolehtinut itsest&auml;&auml;n itse, ei rajoja/huolenpitoa kotoa k&auml;sin.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Taustakartoitus. Selviytymisen tutkiminen. Tarpeiden tunnistamisen harjoittelu. Itsemy&ouml;t&auml;tuntotaidot.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 19.9. ja 26.9.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-02 10:30:00 - END 2018-10-02 11:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Merkint&auml;:&nbsp;</strong>Peruuttamaton k&auml;ynti.</p>
<p>Marjo laittanut s&auml;hk&ouml;postia klo 7:58 ettei k&auml;yt&auml; t&auml;m&auml;np&auml;iv&auml;ist&auml; klo 10:30 aikaansa. My&ouml;s edellisen, 19.10. olleen k&auml;ynnin peruuttanut sovitun peruutusajan alle, mutta vain t&auml;st&auml; k&auml;ynnist&auml; nyt peruuttamattoman k&auml;ynnin maksu. S&auml;hk&ouml;postitse oltu yhteydess&auml;, seuraavat tapaamiset 12. ja 19.10.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-09 16:30:00 - END 2018-10-09 17:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Merkint&auml;:</strong>&nbsp;Marjon kanssa sovittu 5.10. s&auml;hk&ouml;postitse vastaanottoaika 9.10. klo 16:30. Marjo ei kuitenkaan saavu vastaanotolle, eik&auml; ilmoita poisj&auml;&auml;nnist&auml;&auml;n. Vastaa s&auml;hk&ouml;postiin, kertoo saaneensa t&auml;n&auml;&auml;n ajokortin ja ajelleensa, vastaanottoaika unohtunut.&nbsp;</p>
<p>Seuraavat ajat 12. ja 19.10.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-19 13:00:00 - END 2018-10-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Merkint&auml;:&nbsp;</strong>Marjo laittaa j&auml;lleen s&auml;hk&ouml;postia t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n ajasta klo 5:59, ettei k&auml;yt&auml; klo 13 aikaa ty&ouml;vuoronsa vuoksi. Edellisen ajan suhteen 12.10. toiminut samoin, laittanut s&auml;hk&ouml;postin k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml; j&auml;tt&auml;misest&auml; klo 8:28, aika olisi ollut klo 12:45.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan Marjon toiveen mukaisesti uusi aika, kun l&auml;hett&auml;&auml; ty&ouml;vuoronsa tiedoksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-02 13:00:00 - END 2018-11-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>8. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila: </strong>Marjo kertoo tilannettaan pidemm&auml;lt&auml; k&auml;yntiv&auml;lilt&auml;. Ajokortin suorittaminen ollut pitk&auml;aikainen haave ja sen saavuttaminen palkitsevaa. Fyysisen&auml; ongelmana edelleen vain osittain luutunut jalan murtuma ja haava, kertoo itselleen suositellun loppuvuoden ajaksi sairauslomaa. Ty&ouml;ss&auml; selviytymisen kokee kuitenkin eritt&auml;in t&auml;rke&auml;ksi psyykkisen vointinsa vuoksi, sairauslomasta kielt&auml;ytynyt.&nbsp;</p>
<p>Marjon &auml;iti muuttumassa kuukaudeksi Marjon perheen luo oman kotitalonsa remontin vuoksi, keskustellaan tilanteesta, Marjo ahdistunut. &Auml;idin vierailut tavanomaisesti perheen rytmin ja normit/tavat sekoittavia. Marjo ei kykene asettamaan &auml;idilleen my&ouml;sk&auml;&auml;n rajoja. Edelleen toisaalta kuitenkin el&auml;tt&auml;&auml; toivoa &auml;idin raitistumisesta. Pys&auml;hdyt&auml;&auml;n tutkimaan tilannetta ja tarkastelemaan Marjon toimintamahdollisuuksia mahdollisimman hyv&auml;n selviytymisen kannalta.&nbsp;</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:</strong> Keskustelu. MRI. Tavoitteistaminen. Tunnety&ouml;skentely. Selviytyminen ja vastoink&auml;ymisiin varautuminen. Alkoholismi perheess&auml;.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 10.11.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-10 10:00:00 - END 2018-11-10 10:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:&nbsp;</strong>9. psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p><strong>Nykytila:&nbsp;</strong>Marjo kertoo &auml;idin tulleen viikko sitten perheeseens&auml; asumaan, tilanne hyvin kuormittava. Keskustellaan kotitilanteesta t&auml;ss&auml; ja nyt, mutta my&ouml;skin Marjon taustasta ja laajemminkin alkoholismin ilmenemismuodoista ja vaikutuksista perheiss&auml;. Marjo tottunut huolehtimaan &auml;idin tarpeista ja hoitamaan t&auml;m&auml;n asioita laajasti, tottunut mukautumaan ja vaikenemaan.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan Marjon etenemisest&auml; omien tavoitteidensa suuntaisesti.</p>
<p><strong>Menetelm&auml;t:&nbsp;</strong>Keskustelu. Psykoedukaatio. Tunnety&ouml;skentely. Syvent&auml;v&auml; toisto.</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Tavataan 14.11.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-14 10:15:00 - END 2018-11-14 11:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Merkint&auml;:</strong> Marjo laittaa s&auml;hk&ouml;postia klo 8:38 ettei k&auml;yt&auml; t&auml;m&auml;np&auml;iv&auml;ist&auml; klo 10:15 aikaansa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


