File for Marja Pyykkönen
SSN: 251187-218F
Email: haahtimarja@gmail.com
Phone: 050 5658674
Address: Hakekatu 2 D 69
Postal code: 90520
City: Oulu
Country: FI


Appointments:

START 2017-05-02 10:00:00 - END 2017-05-02 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on ollut minulla aiemmin kelaterapia-asiakkaana 2 vuotta, terapia p&auml;&auml;ttyi kev&auml;&auml;ll&auml; 2016 muualla.</p>
<p>Nyt otti yhteytt&auml; kun huomasi mielialan muutoksia ja pakko-oireista ajattelua aiempaa enenmm&auml;n. Itse arvelee mutoksen liittyv&auml;n lapsen imetyksen lopettamisen vaiheeseen.Lapsi nyt 1,5 vuotta ja v&auml;hent&auml;nyt imetyskertoja, en&auml;&auml; iltaimetys. Esikoislapsen kohdalla koki samanlaista "hormoonimyrsky&auml;"kuten asian ilmaisee. Tuli nyt muutamalle tukikeskusteluk&auml;ynnille ja uskoo ett&auml; mieliala tasaantuu kun imetyksen kokonaan lopettaa.</p>
<p>Tapaamisella helposti kertoo murheistaan jossa paniikinomaisia tuntemuksia, v&auml;lill&auml; sekoamisen pelkoa tullut, maailman tuskaa, uutiset on vaikeita kuunnella tv.st&auml; jne. Ei ole saanut paniikkikohtauksia vaan osaa rauhoitella itsens&auml;. Paljon nuoremman lapsen kanssa kotona, esikoinen on p&auml;iv&auml;kodisa ja puoliso on t&ouml;iss&auml;. Vaatii itselt&auml;&auml;n paljon, haluaa selityst&auml; oireilleen ja tiet&auml;&auml;kin ja muistaa oman lapsuuden vaiheita kun perheess&auml; oli alkoholismin aiheuttamaa turvattomuutta jne. n&auml;it&auml; k&auml;siteltiin aimemin terapiaproessin aikana. Nyt tukikeskutelussa hyv&auml; orientaatio ja looginen kerronta, ei huolestuttavaa tule esille.Itsein luottaa ett&auml; asiat j&auml;rjestyv&auml;t.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-24 10:00:00 - END 2017-05-24 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiaks ollut aiemmin 2vuotta kela terapiassa ja nyt uusi yhteydenotto ja p&auml;&auml;dyttiin siihen ett&auml; hakee nyt pian kolmatta vuotta.Tarvitsee tukea siirtymisess&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n,vanhempainloman p&auml;&auml;ttereksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-09 09:30:00 - END 2017-06-09 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>H&auml;meenlinnalainen 29-vuotias &auml;idinkielen opettaja tulee pakko-oireiden, paniikkioireiden ja masennusoireiden vuoksi terpaian jatko ajatellen.</p>
<p>Potilas kertoo k&auml;rsineens&auml; pakko-oireista lapsuudesta alkaen. Is&auml;ll&auml; oli alkoholiongelmaa, joka taustatekij&auml;n&auml; on t&auml;ss&auml;. Lapsuudessa oli hygieniaan liittyvi&auml; pakko-ajatuksia ja -toimintoja. Erilaisia pelkoja oli my&ouml;s. Koulussa ne olivat h&auml;iritsevi&auml; ja aiheuttivat voimakasta ahdistuneisuutta. On n&auml;iden oireiden kanssa selvinnyt, kunnes ensimm&auml;isen lapsen syntym&auml;n j&auml;lkeen oireet alkoivat vahvasti haitata. Potilaalle tuli pakkoajatuksia kaikenlaisista katastrofeista, omasta jaksamisesta ja sairastumisesta. Mielialan laskua ja paniikkioireita, joihin liittyi my&ouml;s fyysisi&auml; oireita. Potilas hakeutui silloisessa kotikunnassaan Oulussa vuoden vaihteessa 3013-2014 aluksi psykiatrille ja sai Escitalopram l&auml;&auml;kityksen. N&auml;ist&auml; ajatukset meniv&auml;t vain enemm&auml;n sekaisin. Oireet pahenivat. Ahdistus paheni. Ei pystynyt l&auml;&auml;kkeit&auml; k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n. L&auml;&auml;kkeiden poisj&auml;tt&ouml;vaiheessa tuli viel&auml; vieroitusoireita, s&auml;hk&ouml;iskutuntemuksia. Aloitti kev&auml;&auml;ll&auml; 2014 terapian. Siit&auml; koki olevan selke&auml;n hy&ouml;dyn. L&ouml;ysi keinoja pakko-oireiden hallintaan. Itsekin analysoi tilannettaan ja vointiaan paljon, terapiassa sen jakaminen on auttanut paljon.</p>
<p>Potilas sai ty&ouml;paikan H&auml;meenlinnasta ja muutti t&auml;nne. T&auml;&auml;ll&auml; oli jatkoterapia Sari Myllykankaan vastaanotolla. Kontakti oli hyv&auml;. Oireet h&auml;lveniv&auml;t. Pystyi kahden kuukauden sijaisuuden ammattiopiustossa tekem&auml;&auml;n vailla haittaavia oireita. Terapia p&auml;&auml;ttyi 2/-16. Nyt j&auml;&auml;nyt ty&ouml;tt&ouml;m&auml;ksi, lopettanut nuorimman imetyksen. Potilas kuvaa maaliskuusta alkaen t&auml;n&auml; kev&auml;&auml;n oireiden taas astteetain palanneen. Aluksi selke&auml;sti pakkoajatukset palasivat. Miettii kaikkea mahdollis pahaa, mit&auml; voi tapahtua. Oireet tulivat vaivihkaa, ja potilas varsinaisesti huhtikuussa totesi kyseess&auml; olevan samoja oireita kuin aiemmin. En&auml;&auml; ei pystynytk&auml;&auml;n hallitsemaan niit&auml;. Kun mies lasten kanssa k&auml;vi risteilyll&auml;, oli varma ett&auml; sielt&auml; saavat vakavan vatsataudinja kaikki menee sekaisin. Ajatukset ja kauhukuvat paisuvat p&auml;&auml;ss&auml;. Ahsitus kasvaa ja keskittyminen heikkenee. Huomaa miettiv&auml;ns&auml; pakkoajatuksia, eik&auml; keskity tekemiseen, saa huonommin valmista. My&ouml;s paniikkioireita oli huhtikuussa. &Ouml;isin tai esimerkiksi kauppatilanteessa. Ahdistusta, pistely&auml;, huimausta, tunnetta, ett&auml; t&auml;ytyy p&auml;&auml;st&auml; pois. Pystyi silti esim kauppa-asiat hoitamaan. N&auml;m&auml; oireet ovat jo helpottaneet.Mielialan laskua on tullut. Ilon kokemusket v&auml;hentyneet. Nukuttua saa, mutta jaksaminen on heikentynyt. Surullinen ja apea mieliala. Kiinnostus asioihin laskee. Itseluottamus laskee. Stressinsieto on alentunut, h&auml;ly ja &auml;&auml;net h&auml;iritsev&auml;t.</p>
<p>Potilas kuvaa personaltaan olevansa perfektionisti. Pit&auml;isi pysty&auml; pit&auml;m&auml;&auml;n kaikki hallinnassa. T&auml;st&auml; on tullut stressi&auml;, oireet pahentavat tilannetta ja n&auml;in on joutunut kierteeseen.</p>
<p>St psych. On hermostunut j&auml;nnittynyt ja liikku tuolillaan, vaihtaa asentoa. Apean oloinen ja v&auml;synyt, mutta ilmeiss&auml; on my&ouml;s vaihtelevuutta.</p>
<p>Dg F42.0 Pakkoajatuspainotteinen pakko-oireinen h&auml;iri&ouml;</p>
<p>F32.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n masentuneisuus</p>
<p>Suunn. Potilaan oireisto on ty&ouml;kyky&auml; uhkaava. Terpaialla saanut oireistoa aiemmin hyvin hallintaan ja pystynyt ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;nkin. Stresiitilanteessa on riski oireiston edelleen pahentua. Nyt hakemassa j&auml;lleen ammattiaan vastaavaa ty&ouml;t&auml;, miss&auml; paljon &auml;rsykkeit&auml; ja stressi&auml;. Suositellaan jatkettavaksi psykoterapiaa Sari Myllykankaan vastaanotolla 1x/vko, 40x/vuosi. Tilataan edellinen B-lausunto ja t&auml;m&auml;n tultua tehd&auml;&auml;n lausunto psykoterapiaa varten.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-08-02 13:30:00 - END 2017-08-02 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sai kelaterapiap&auml;&auml;t&ouml;ksen josta iloinen. Nyt kes&auml; mennyt heikosti, runsaasti mielialan vaihtelua joka kuormittanut.itkuinen ja surkeaksi itsens&auml; kokeva t&auml;n&auml;&auml;n on. Paljon pakko-oiretta tullut esille ja tutntuu menett&auml;neen siihen aiemmin oppimansa hallinnan keinot. Kovasti itseluottamuksen puutetta joka k&auml;rsimyst&auml; aiheuttaa. Ei ole halunnut mielialal&auml;kett&auml; aloittaa, pelk&auml;&auml; ett&auml; se sekoittaa viel&auml; lis&auml;&auml; ajattelua. Koostunut ja realiteeteissa on t&auml;ysin.</p>
<p>Kotitilanne ollut kuormittava, apua ja tukea saa miehelt&auml;&auml;n. Lpaset aloittaneet juuri p&auml;iv&auml;hoidossa ja ensiviikolla as. aloittaa opettajan ty&ouml;ss&auml; jota j&auml;nniitt&auml;&auml; kovin ja pelk&auml;&auml; ep&auml;onnistumista. Kovasti tukea ja kannustusta tarvitseva t&auml;ll&auml; hetkell&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-07 12:00:00 - END 2017-08-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hyvin v&auml;synyt ja itkuinen. Vaikeaat pms-oireet tunnistaa ja mieliala on tosi matalalla, itkuinen ja huolissaan omasta jaksamisestaan.Keskustelun loppua kohden rahoittuu ja j&auml;sentelee orientoituneemmin tilannettaa.Ehdotan l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; k&auml;ynti&auml; mahd.hormooniehk&auml;isyn selvitt&auml;miseksi joka saattaisi auttaa pms-oireisiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-25 16:00:00 - END 2017-08-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Opettajan ty&ouml;ss&auml; aloittanut ja sen kokee sujuneen hyvin mutta erit. v&auml;synyt on ,itkuinen ja huolissaan jaksamisestaan. Nyt taas pms-oireita, ehk&auml;isy&auml; ei ole viel&auml; aloittanut mutta aloittaa t&auml;ss&auml; kierrossa.Itse pit&auml;&auml; hankalaa mieliialan oireilua l&auml;hes pelk&auml;st&auml;&auml;n pms-n aiheuttamana.Tunnistaa ett&auml; paljon pakkoajattelua ollut ja se tulee esille my&ouml;s puheessaan vast.otolla, paljon huoli ja pelko puhetta, pelk&auml;&auml; ett&auml; sairastuu psyykkisesti. Pikkulapsi perhen hoitaminen vie voimia, samoion opettajan ty&ouml;, tukiverkkoa niukasti saatavilla, omaa aikaa ei ole ollenkaan. K&auml;yd&auml;&auml;n kuormitustekij&ouml;it&auml; l&auml;pi sek&auml; keinoja mik&auml; auttaisi jaksamaan. Mieliala l&auml;&auml;kityst&auml; ei halua edes harkita kun siit&auml; aiemmin vain huonoja kokemuksia.&nbsp;</p>
<p>Keskustelun kuluessa rauhoittuu t&auml;ysin kun saanut purkautua ja on ihna looginen ja j&auml;rkev&auml; .Lupaa pyyt&auml;&auml; apua mm. vanhemmilta ja appivanhemmilta lasten hoitoon jotta saisi jonain viikonloppuna hoitoapua ja itsellee vapaata aikaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-30 15:00:00 - END 2017-08-30 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Itkuinen, v&auml;synyt, pelokas, runsaasti pakko-ajatuksia.Rauhoittuu peloista keskustelun aikana, koko ajan t&auml;ysin orientoitunut ja looginen kerronta.Pelk&auml;&auml; psyykkist&auml; romahtamista, pohditaan mit&auml; se olisi, tuottaa pelkoa mm. sairaalaan joutumisesta josta negatiisia oletuksia. Keskustellaan avun pyyt&auml;misen mahdollisuudesta, kokee ett&auml; saakin apua ja tukkea mm.miehelt&auml;&auml;n, lapset ovat p&auml;iv&auml;hoidossa.</p>
<p>Ehdotan j&auml;lleen l&auml;&auml;k&auml;rille ajan varausta l&auml;&auml;kityksen aloitusta varten.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-01 13:00:00 - END 2017-09-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Yht&auml; huono vointi kun alkuviikosta, ehdotan l&auml;&auml;k&auml;rille ajan varausta, pelk&auml;&auml; l&auml;&auml;kityksen sivuvaikutuksia joita saattaisi tulla, kerron l&auml;&auml;kkeiden tuomasta helpotuksesta my&ouml;skin sek&auml; toki lievist&auml; haittavaikutuksista jne. ohjeistusta, ei halua l&auml;&auml;kkeit&auml; mielell&auml;&auml;n mutta lupaa mietti&auml;.nyt k&auml;rsii ja on tuskainen kun pelkoja ja pakko ajatukisa on paljon. Looginen ja orientoitunut on.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-05 10:00:00 - END 2017-09-05 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen mieliala hyvin masentunut, itkuinen ja v&auml;synyt. Puhunut &auml;idin kanssa hyv&auml;n puhelun jossa uskaltanut ottaa puheeksi t&auml;rkeit&auml; asioita lapsuudesta, hyv&auml; kokemus kun &auml;iti ymm&auml;rsi ja pyysi anteeksi, eheytt&auml;v&auml; kokemus ollut.</p>
<p>Runsaasti pelkoja ja pakkoajatuksia, pahin pelko on ett&auml; aiheuttaa itselleen mielialan vaikeutumista kun ajatukset kiert&auml;v&auml;t samaa rataa jossa pelkoa psyykkisest&auml; romahtamisesta, k&auml;sitell&auml;&auml;n j&auml;lleen mit&auml; kaikkea pelkoa sis&auml;lt&auml;&auml;.</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n my&ouml;s se ett&auml; on ihan toimintakykyinen ja kertoo asioita loogisesti ja rauhallisesti mutta on pelokas ja kysyy toistamiseen, selvi&auml;nk&ouml; min&auml; t&auml;st&auml;?</p>
<p>Ohjaan varaamaan ajan l&auml;&auml;k&auml;rille, mielest&auml;ni l&auml;&auml;kehoito kannattaa aloittaa heti, ei kannata jatkaa k&auml;rsimyst&auml; ja tuskaisuutta kun sit&auml; voidaan lievitt&auml;&auml; l&auml;&auml;kehoidolla terapian tueksi ja ohella. Nyt suostuu varaamaan ajna l&auml;&auml;k&auml;rille jo t&auml;lle p&auml;iv&auml;lle.</p>
<p>Vanhempia pyyt&auml;nyt tulemaan kotiavuksi kun miehell&auml; iltavuoroja. Socitaan ett&auml; soitan h&auml;nelle perjantaina.Tapaaminen ensi tiistaina. Ohjeistan my&ouml;s tarvittaessa soittamaan heti apua jos ei jaksa lasten kanssa kuten 112, miehelleen, &auml;idille tai minulle.</p>
<p>V&auml;lill&auml; pelokna on ett&auml; ei jaksa kertakaikkiaan mit&auml;&auml;n. Ei kuitenkaan itsetuhoisia ajatuksia tai suunnitelmia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-12 10:15:00 - END 2017-09-12 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puoliso mukana t&auml;&auml;ll&auml; tapaamisella. L&auml;&auml;kitys alulle viime viikolla mutta aiheutti hankalia sivuoireita joten l&auml;&auml;kitys vaihdettu Seroxatista Sitalopramiin joka ollut aieminkin k&auml;yt&ouml;ss&auml; muutama vuosi sitten.Nyt siis Essitalopram 5mg aloitusannoksella ja unta tukemaan ketipinor 25mg sek&auml; melatoniini.Nyt p&auml;&auml;ssyt nukkumaan ja olotila tasoittunut viime viikosta huomattavasti.</p>
<p>Totean viel&auml; ett&auml; soitin sovitusti asiakkaalle 8.9. jossa my&ouml;s keskusteltiin l&auml;&auml;kkehoidon sen hetkisest&auml; tilanteesta eli sivuvaikutuksia oli huomattavan paljon ja hakeutuikin sitten l&auml;&auml;k&auml;rille p&auml;ivystyksen&auml; 10.9. sunnuntaina.</p>
<p>Nyt tilanne rauhoittumassa ja tasapainoisempi on.Ty&ouml;terv.l&auml;&auml;k&auml;rin vo on t&auml;ll&auml; viikolla jossa hyv&auml; viel&auml; olisi sairaslomaa jatkaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-20 14:30:00 - END 2017-09-20 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>uusiutuneen masennuksen vaikeampi vaihe alkaa helpottaa, l&auml;&auml;kitys tuo hyv&auml;&auml; vastetta.Nostaa viel&auml; annosta pikkuhillaa essitalopram 10 g annokselle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-26 11:00:00 - END 2017-09-26 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi hiljalleen kohenee, pakko-oireinen ajattelu my&ouml;s rauhoittumassa. Ensi viikolla edess&auml; on t&ouml;ihin paluu opettajan ty&ouml;h&ouml;n, pohtii joko on ty&ouml;kuntoinen.L&ouml;ytyy enennm&auml;n ty&ouml;h&ouml;n paluuseen kanustavia puolia kuin sairaslomaa jatkavia puolia.P&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n yhdess&auml; siihen ett&auml; menee t&ouml;ihin, tosin on t&auml;ss&auml; viel&auml; muutama p&auml;iv&auml; aikaa arvioida vointia. Kotona olemisen kokee jo osittain turhauttavana.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-11 16:00:00 - END 2017-10-11 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Palasi open ty&ouml;h&ouml;n sairasloman j&auml;lkeen, jaksaa mutta v&auml;syy herk&auml;sti, p&auml;iv&auml; kerrallaan otteella etenee.Rauhallisempi mieliala on.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-26 14:00:00 - END 2017-10-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;terv.l&auml;&auml;k&auml;ri kirjoitanut sairaslomalle vuoden loppuun saakka.As. t&auml;st&auml; hyvin huojentunut ja ymm&auml;rt&auml;&auml; nyt hyvin oman tilanteensa josta hy&ouml;tyy kun saa rauhassa masennuksesta toipua. perhe aikoo muuttaa Ouluun vuoden vaihteessa, hiljalleen alkaa j&auml;rjestelem&auml;&auml;n muuttoon liittyv&auml;&auml;. Jaksaa paremmin, l&auml;&auml;kitys on hyv&auml;.Pakkoajatuksia v&auml;hemm&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-07 13:30:00 - END 2017-11-07 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Flunssan j&auml;lkitilassa, mielialakin laskenut jonka yhdist&auml;&auml; flunssaan ja kaamokseen. Haluaa aina l&ouml;yt&auml;&auml; selityksen mielialan laskulle, loogiseen p&auml;&auml;ttelyyn kykenee hyvin.</p>
<p>Iloinen kun asunto Oulusta l&ouml;ytynyt jonne muuttavat vuoden lopulla. Koittaa nyt alkaa muuttoon valmistautua kunhan jaksaa, ja tehd&auml; kivoja asioita p&auml;ivitt&auml;in. Kirkasvalosta tykk&auml;&auml; joka kotonakin on k&auml;yt&ouml;ss&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-14 10:30:00 - END 2017-11-14 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Lapsuuden muistoissa aina kyyneliin asti, hyvin loogisesti ty&ouml;st&auml;&auml; ja ehytyy puheensa aikana hyvin, vaikka muistot kipeit&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-24 13:00:00 - END 2017-11-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lapsuuden kokemusten k&auml;sittely&auml; rentoutusharjoittelun avulla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-29 10:30:00 - END 2017-11-29 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt mukavasti jaksaa, itsens&auml; hyv&auml;ksyminen edistyy.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-08 14:00:00 - END 2017-12-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>pakko-oireinen h&auml;iri&ouml; ollut paljon mieless&auml;,pohtii oman lapsuuden vaikeiden kokemusten vaikutusta pakko-oireisen h&auml;iri&ouml;n syntyyn.Tullut paljon uutta oivallusta jota uskaltaa sanoittaa aiempaa enenmm&auml;n. masennusta edelelen on ja huonoja p&auml;ivi&auml; vaihtelevasti, onneksi my&ouml;s hyvi&auml; p&auml;ivi&auml;. Muutto Ouluun on t&auml;m&auml;n kuun lopulla, mietit&auml;&auml;n ensi vuoden tukitoimia joita kannattaa j&auml;rjest&auml;&auml; heti kun on muuttanut, kuten psykoterapian jatko ja ehk&auml; perheelle tukea lapsiperheiden kotipalvelu tms. Valoisasti uskoo omaan selviytymiseen kun aiempaa vahvemin on rohjennut k&auml;sitell&auml; masennusta aiheuttavia tekij&ouml;it&auml;. Viel&auml; kakis tapaamista j&auml;ljella ennenkuin hoitosuhde p&auml;&auml;ttyy kokonaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-14 11:00:00 - END 2017-12-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Huojentuneemmalla mielell&auml;, uskoo ett&auml; alkanut virkisty&auml; aina v&auml;lill&auml; vaikka v&auml;syneit&auml;kin p&auml;ivi&auml; ollut.Pms-oireet my&ouml;s p&auml;&auml;ll&auml; vaikka ne aiempaa lievemm&auml;t ehk&auml;isyn ansiosta.Pystyy aiempaa paremmin &auml;sittelem&auml;&auml;n omia negatiivisia tunteita joita muistot lapsuuden perheen vaikeista tilanteista her&auml;tt&auml;v&auml;t. Suhde is&auml;&auml;n on et&auml;isempi ja kompleksinen mutta t&auml;t&auml; asiaa k&auml;sittelee hyv&auml;ksyv&auml;ti, omia tunteita sallien ja ymm&auml;rt&auml;en. &Auml;idille pystyy kertomaan negatiivisista tunteista sek&auml; pakkoajatuksista ja nniden aiheuttamasta ahdituneisuudesta, &auml;iti osaa lohduttaa ja tukea.</p>
<p>Pakkoajattelua on edelleen melko paljon mutta on oppinut niit&auml; ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n ja niit&auml; my&ouml;s hillitsem&auml;&auml;n.</p>
<p>Terapiasuhde p&auml;&auml;ttyy viikon kuluttua kun asiakas muuttaa Ouluun.Kelan tukea viel&auml; 4kk.ta j&auml;ljell&auml;, asiakas pohtii onnistuuko l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n viel&auml; terapeutin Oulusta, jos ei niin ohjaan heti perusterv.huollon mielenterveyspalvelujen pariin hakeutumaan.</p>
<p>Mieliala tasapainoittuu nyt v&auml;hitellen kun toipuminen masennuksesta edistyy.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-20 13:00:00 - END 2017-12-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiasuhde nyt p&auml;&auml;ttyy, as. muuttaa Ouluun.Loppukeskustelu, terapiasta ollut runsaasti hy&ouml;ty&auml;. Teen loppulausunnon kelaan.Ohjaan hakeutumaan mielenterv. palvelujen pariin heti kun muutto on tapahtunut.Tarvitsee ja hy&ouml;tyy tukikeskustelusta ainakin ensi vuoden ajan. J&auml;&auml;m&auml;ss&auml; hoitovapaalle kahden lapsen kanssa ja ty&ouml;h&ouml;n hakeutuminen my&ouml;hemm&auml;ss&auml; vaiheessa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-08 18:00:00 - END 2018-01-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ensimm&auml;ist&auml; kertaa vo:lla. Asiakas muuttanut vuodenvaihteessa Ouluun H&auml;meenlinnasta.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoi alkuun taustoja. Dg. OCD, masennus. OCD dg:n saanut nelisen vuotta sitten. Perheess&auml; lapset, 2- ja 4 vuotiaat. Ensimm&auml;isen kerran masentunut esikoisen syntym&auml;n j&auml;lkeen. Escitalopraami ollut l&auml;&auml;kityksen&auml; ja se menee edelleen.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nell&auml; my&ouml;skin pakkoajatuksia ja kaamosmasennuksen oireita. Lis&auml;ksi ollut sairastumisen pelkoa, kun ei ole aikaisemmin pystynyt k&auml;sittelem&auml;&auml;n lapsuuden tapahtumia.&nbsp;</p>
<p>S&auml;&auml;nn&ouml;llisess&auml; psykoterapiassa k&auml;ynyt yli 2 vuotta H&auml;meenlinnassa. Nyt on Kelan tukemaa psykoterapiaa j&auml;ljell&auml; viel&auml; huhtikuun loppuun saakka. Haluaisi jatkaa asioiden k&auml;sittely&auml;. Kokeekin saaneensa aiemmasta terapiasta paljon voimavaroja. Nyt etsii siis uutta terapeuttia.</p>
<p>Viime syksyn&auml; yritt&auml;nyt ty&ouml;skennell&auml; opettajana, mutta uupunut ja stressaantunut ja ollut sairauslomalla. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; asiakas on hoitovapaalla ja on kertomansa mukaan ainakin t&auml;m&auml;n kev&auml;&auml;n kotona lasten kanssa. Oulussa perheell&auml; on hyv&auml; tukiverkosto. Kotona asiat kunnossa.&nbsp;</p>
<p>Asiakas hakee edelleen itsetunnon kohoamista, lapsuuden asioiden k&auml;sittely&auml; (is&auml;n alkoholin k&auml;ytt&ouml;), voimavarojen l&ouml;ytymist&auml;. My&ouml;s pakkoajatusten v&auml;hentymist&auml; pit&auml;&auml; yhten&auml; tavoitteena, jota on jo h&auml;nen kertomansa mukaan tapahtunut. Asiakas kertoo viel&auml; lopuksi, ett&auml; voisi olla itselleen armollisempi ja ett&auml; voisi k&auml;ytt&auml;&auml; omaa herkkyytt&auml;&auml;n reogoida asioihin, itselleen edullisemmin.&nbsp;</p>
<p>Todettiinkin yhdess&auml;, ett&auml; nyt antaa my&ouml;s itselleen aikaa ja tekee hyvi&auml; ja voimaannuttavia asioita.&nbsp;</p>
<p>Sovittiin alustavasti, ett&auml; tapaamme jatkossa 1krt/vko. Asiakas varaa seuraavan ajan netin kautta, kun h&auml;nen kotiaikataulu (lastenhoito) tarkemmin selvill&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-15 15:00:00 - END 2018-01-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan mieliala nyt parempi. Asiakas kertoi, ett&auml; edelleen totuttelee siihen, ett&auml; ovat muuttaneet ouluun asumaan ja apua on tarvittaessa l&auml;hell&auml; esim. lasten hoitoon. Korostettiinkin omaa jaksamista ja omaa aikaa ja my&ouml;s yhteist&auml; aikaa puolison kanssa. Viel&auml; muutto hieman kesken, mutta ei aio ottaa stressi&auml; siit&auml;. Asiakas kertoikin ett&auml; aiemmin ottanut kovastikin stressi&auml; keskener&auml;isist&auml; asioista. Nyt opettelee ottamaan rennommin.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ydellisyyteen tavoittelussa asiakas mennyt v&auml;lill&auml; liiallisuuksiin kertomansa mukaan. Esim. viime syksyist&auml; sairauslomaa mietti vo:lla. Kertomansa mukaan ehti olla kuukauden t&ouml;iss&auml; ja sen jlk monta kuukautta sairauslomalla. Korostettiin sit&auml;, ett&auml; kyseinen tilanne saattoi olla alkua toipumiselle. Asiakas samaa mielt&auml; ja t&auml;ll&auml;kin hetkell&auml; kokee, ett&auml; osaa paremmin kohdata tilanteita. Lis&auml;ksi asiakkaalla ajatuksissa my&ouml;s negatiivisten tunteiden n&auml;ytt&auml;misen vaikeus. Asiakas kertoi, ett&auml; lapsuudenkodissa is&auml; ei antanut n&auml;ytt&auml;&auml; esim. ik&auml;v&auml;n tunnetta. &Auml;idin kanssa on pystynyt my&ouml;s k&auml;sittelem&auml;&auml;n ik&auml;v&auml;-asiaa. Puolisonsa kanssa pystyy tunteita ilmaisemaan normaalisti.&nbsp;</p>
<p>Lopuksi asiakas kertoi, ett&auml; pari vuotta ollut itsens&auml; etsimist&auml; ja kehitt&auml;mist&auml; ja huumorilla totesi, ett&auml; voisi v&auml;lill&auml; pit&auml;&auml; siit&auml; lomaa. Pakko ajatuksiin on jo l&ouml;yt&auml;nyt omia keinoja ja voimaannuttavia toimintoja. Todettiin yhdess&auml;, ett&auml; my&ouml;s normaali arki auttaa jaksamaan ja kehittym&auml;&auml;n, sit&auml; enemp&auml;&auml; miettim&auml;tt&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-23 18:00:00 - END 2018-01-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas mietti paljon sit&auml;, ett&auml; hyv&auml;ksyisi itsell&auml;&auml;n pakkoajatukset. Niit&auml; edelleenkin, mutta p&auml;&auml;see jo aikaisempaa helpommin niist&auml; eteenp&auml;in. Lis&auml;ksi kovasti miettii, ett&auml; on vuosia kokenut olevansa huono ihminen, kun oireilee voimakkaasti v&auml;lill&auml;. Nyt alkanut hiljalleen ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n lapsuuden tapahtumien vaikutuksia h&auml;nen ajatteluun. Syy-yhteys selkeytynyt aikaisemman terapian ja nyt muutosten (muutto) kautta. Opettelee my&ouml;s pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua l&auml;hiverkostolta. Lis&auml;ksi mietittiin voimaannuttavia asioita, joita asiakas voisi tehd&auml;. Niit&auml; asiakkaan mukaan esim. maalaaminen ja k&auml;sity&ouml;t. J&auml;tt&auml;nyt aikaisemmin itsens&auml; hoitamisen taka alalle. Nyt aikoo hiljalleen antaa my&ouml;s itselleen tilaa kehittymiselle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-30 18:00:00 - END 2018-01-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltiin t&auml;ll&auml; kertaa jaksamisesta. Asiakas kertoi, ett&auml; alkanut jaksamaan arjessa paremmin, toki alkaa muuttokin jo helpottaa. Lapsille ovat saaneet hommattua p&auml;iv&auml;kerho paikan. Asiakas kokee ett&auml; saa my&ouml;s omaa aikaa t&auml;ll&auml; j&auml;rjestelyll&auml;. Mik&auml; on todella hyv&auml; asia.&nbsp;</p>
<p>Lis&auml;ksi puhuttiin siit&auml;, ett&auml; asiakas voisi my&ouml;s opetella olemaan itselleen armollisempi, tutkisi v&auml;hemm&auml;n omaa edistymist&auml;&auml;n. Kun edistyminen ei kuitenkaan tapahdu hetkess&auml;, vaan sit&auml; tulisi yritt&auml;&auml; tutkia pitemm&auml;ll&auml; aikav&auml;lill&auml;. Asiakas kertoikin, ett&auml; h&auml;n on aina tutkinut liikaa omia ongelmakohtiaan ja erityisherkk&auml;n&auml; my&ouml;s reagoinutkin v&auml;lill&auml; aika raskaasti.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; asiakas luottavainen tulevaisuuteen. On miettinyt ett&auml; valoisuuden lis&auml;&auml;ntyess&auml; v&auml;hent&auml;&auml; asteittain my&ouml;s mielialal&auml;&auml;kityst&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-06 18:00:00 - END 2018-02-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hiljalleen arki alkanut rullata uudessa kodissa. Asiakas miettinyt paljon, josko jo l&auml;htisi lasten kanssa liikkeelle, esim. linja-autolla kirjastolle. Arkirutiinit ja niiden py&ouml;ritt&auml;minen vienyt paljon energiaa.&nbsp;</p>
<p>V&auml;lill&auml; tullut mieleen menett&auml;misen pelkoa ja hulluksi tulemisen ajatuksia. Keskusteltaessa asiakas kertoo ajatusten tulevan lapsuudesta ja is&auml;n alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml; ja yleens&auml;kin et&auml;isest&auml; is&auml;-suhteesta.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kaipaa my&ouml;s omaa aikaa jaksamisen tukemisesksi. Viel&auml; opettelussa l&auml;hiverkoston pyyt&auml;minen lastenhoidon avuksi.&nbsp;</p>
<p>Todettiin my&ouml;s ett&auml; positiivisten ajatusten ja tapahtumien esilletulo voimaannuttaa helposti ja nopeastikin ahdistavissa tilanteissa. Asiakas totesi my&ouml;sa ett&auml; on oppinut my&ouml;s arjen kautta j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n raskaita asioita taka alalle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-14 18:00:00 - END 2018-02-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelimme jaksamisesta ja omien juttujen tekemisest&auml;. Nyt asiakas kertoikin, ett&auml; nyt alkanyt hiljalleen toteuttaa my&ouml;s omia juttuja. H&auml;n on k&auml;ynyt mm. uimassa ilman lapsia.&nbsp;</p>
<p>My&ouml;s sen ajattelutavan vahvistaminen, ett&auml; olen normaali ihminen, normaalit tarpeet ym. Asiakas kertoikin, ett&auml; siihen meni monta vuotta ett&auml; tuntee nyt itsens&auml; normaaliksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-21 18:00:00 - END 2018-02-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;ll&auml; kertaa keskustelimme jaksamisesta. Asiakas tehnyt useita juttuja viihtymisen ja jaksamisen suhteen miehens&auml; kanssa. K&auml;yneet ulkona sy&ouml;m&auml;ss&auml; ja yhdess&auml; shoppailemassa. Yh&auml; enemm&auml;n asiakas uskaltaa my&ouml;s pyyt&auml;&auml; lastenhoito apua. Uutena asiana miettii toiminimen perustamista ja lasten opetusmateriaalien j&auml;lleenmyynti&auml;. Asiakas menossa koulutukseen Tampereelle ja on asiasta todella innostunut.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-28 18:00:00 - END 2018-02-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;ll&auml; kertaa keskustelimme oman ajan j&auml;rjest&auml;misen t&auml;rkeydest&auml;. Asiakas toikin innostuneena esille kun oli k&auml;ynyt Leikkien-edustajien tapaamisessa Tampereella. Eli kyseess&auml; lasten leikki- ja opetusmateriaalien edustaminen. Asiakas kokee asian todella t&auml;rke&auml;n&auml; itselleen. My&ouml;s se ett&auml; asiakas oli k&auml;ynyt yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa kahvilla ilman lapsia, oli pirist&auml;nyt todella paljon.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-08 18:00:00 - END 2018-03-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi, ett&auml; heille on taas tulossa muutto. Nykyisess&auml; asunnossa sis&auml;ilmaongelmia. Uusi asunto on jo katsottuna. Hieman tilanne stressaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoi suhteesta is&auml;&auml;ns&auml;. Omien lasten kautta tullut mieleen omia lapsuuuden tilanteita ohjaustilanteissa.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee, ett&auml; h&auml;nen is&auml;ns&auml; on kyvyt&ouml;n ohjaamaan lastenlapsiansa tietyiss&auml; tilanteissa. Asiakas kuitenkin kertoi, ett&auml; nyky&auml;&auml;n h&auml;n uskaltaa kuitenkin sanoa my&ouml;s is&auml;llens&auml;.&nbsp; Kokee, ettei is&auml; voi muuttua, mutta ei aio ottaa asiasta stressi&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-14 18:00:00 - END 2018-03-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelimme jo hieman psykoterapian lopettamisesta. Asiakkaalla Kelan my&ouml;nt&auml;m&auml;&auml;n kuntoutuspsykoterapiatukea huhtikuun loppuun saakka. Asiakas kertoikin ett&auml; h&auml;nell&auml; l&auml;&auml;k&auml;riaika ensi-viikolla ja h&auml;n aikoo kysy&auml; jatkoa tukikeskusteluille kunnalliselta puolelta jatkoa ajatellen.&nbsp;</p>
<p>Nyt asiakas toi esille sen, ett&auml; n.3 vuotta kest&auml;neen terapian aikana ja l&auml;&auml;kityksen avulla h&auml;n on oppinut my&ouml;s k&auml;sittelem&auml;&auml;n omia ongelmia paremmin. Toisaalta asiakas sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; l&auml;&auml;kitys vienyt omilta tunteilta "ter&auml;&auml;" poissa. Asiakas tiedostaa my&ouml;s sen ett&auml; pakkoajatuksia on my&ouml;s varmaan jatkossakin, mutta ne ei tunnu en&auml;&auml; niin voimakkailta. My&ouml;s sen kokee t&auml;rke&auml;ksi, ett&auml; ei syyt&auml; en&auml;&auml; itse&auml;ns&auml; asioista, joita on tapahtunut lapsuudessa ja niist&auml; johtuvista ajatuksista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-21 18:00:00 - END 2018-03-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi ett&auml; mieliala hieman parempi, kun muuttoasia selvennyt. Muuttavat ensi-viikolla uuteen kotiin. Toisaalta muutto tuonut stressi&auml;, mutta asiakas oppinut suhteuttamaan asioita.</p>
<p>Taloudellinen tilanne my&ouml;s jnk verran mielenp&auml;&auml;ll&auml;. Odottavat Kelasta tukip&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pakkoajatuksia ei ole ollut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-29 18:00:00 - END 2018-03-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas v&auml;synyt. Asiakas kertoikin, ett&auml; ovat muuttaneet ja muutto kuormittanut paljon. Kokee hyv&auml;n&auml;, ett&auml; saanut paljon apua &auml;idilt&auml;&auml;n</p>
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi asiakkaan tuntemuksia, joita is&auml;-suhde aiheuttaa. Asiakas kertoi is&auml;ns&auml; alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml; ja k&auml;sittelem&auml;tt&ouml;mist&auml; asioista.</p>
<p>Asiakas kokee, ett&auml; on p&auml;&auml;ssyt hyvin eroon ajatuksesta, ett&auml; kaikki lapsuuden ik&auml;v&auml;t asiat ovat h&auml;nen itsens&auml; aiheuttamia. My&ouml;s sekin, ett&auml; on pystynyt pit&auml;m&auml;&auml;n puoliaan riitatilanteissa is&auml;ns&auml; kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-04 18:00:00 - END 2018-04-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan kanssa keskustelimme jaksamisesta. Asiakas kertoi, ett&auml; viime aikoina ollut aika raskasta, kun mies tehnyt pitki&auml; ty&ouml;vuoroja ja asiakas itse pienten lasten kanssa kotona. Keskusteltiinkin ett&auml; yhteisen ajan ja oman ajan j&auml;rjest&auml;minen nyt erityisen t&auml;rke&auml;&auml; jaksamisen kannalta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-12 18:00:00 - END 2018-04-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan kanssa keskustelimme hieman terapian p&auml;&auml;ttymisen suunnittelusta. Asiakkaalla p&auml;&auml;ttym&auml;ss&auml; Kelan tukema psykoterapia huhtikuun lopussa. Asiakas haluaisi jatkaa tapaamisia esim. 1 kerran /kk. jatkossa omakustanteisesti.</p>
<p>Asiakas kertoi ett&auml; on voimaantunut hienosti ja ei en&auml;&auml; stressaa niin paljoa esim. ty&ouml;asioista. Ainoa puute t&auml;ll&auml; hetkell&auml; oman ajan ja oman toiminnan v&auml;hyys. Kokee tilanteen haastavana. Samanlaisessa tilanteessa olevia, kotona lapsia hoitavia perheit&auml; ei oikein ole l&auml;hipiiriss&auml;. Keskusteltiinkin erilaisten harrastetoimintojen aloittamisesta. Asiakas tykk&auml;&auml; tehd&auml; k&auml;sit&ouml;it&auml; ja sit&auml; kautta voisi l&ouml;yty&auml;&nbsp; mielek&auml;st&auml; toimintaa ja seuraa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-18 18:00:00 - END 2018-04-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan kanssa keskustelimme jaksamisesta. Asiakas kertoi, ett&auml; lapset ovat sairastelleet viikon ajan ja oma jaksaminen ollut koetuksella. Mies ollut kyll&auml;kin enemm&auml;n kotona ja apuna. Asiakas kertoikin, ett&auml; h&auml;n on hiljalleen my&ouml;s oppinut keskener&auml;isyyteen paremmin, esim. kodin siisteys, nyt kun on pieni&auml; lapsia kotona. My&ouml;s oma jaksaminen yl.ottaen on paremmalla tasolla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-24 18:00:00 - END 2018-04-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan kanssa lopeteltiin terapiaa. Asiakas haluaa jatkossa k&auml;yd&auml; n.1krt/kk. omakustanteisesti. Hakeutuu my&ouml;s kunnalliselle puolelle kertomansa mukaan ainakin psyk.sh:n kanssa s&auml;&auml;nn&ouml;llisiin keskusteluihin.&nbsp;</p>
<p>Todettiin ett&auml; asiakas mennyt todella paljon eteenp&auml;in ja voimaantunut. Ei en&auml;&auml; jumiudu ajatukseen, ett&auml; ei p&auml;rj&auml;&auml;, kykene selviytym&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Korostettiin viel&auml; asiakkaan omia voimavaroja ja selviytymiskeinoja ja voimaannuttavia asioita, joita aikoo jatkossakin toteuttaa.&nbsp;</p>
<p>Asiakas pyysi lopuksi viel&auml; lausunnon ak:een luona k&auml;ynneist&auml;. Sovittiin ett&auml; laitan sen s&auml;hk&ouml;postilla asiakkaalle.&nbsp;</p>
<p>Asiakas aikoo varata ajan n. kuukauden p&auml;&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-21 14:00:00 - END 2018-05-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapasimme edellisen kerran n kuukausi sitten. Asiakkaalla p&auml;&auml;ttynyt Kelan kuntoutuspsykoterapia huhtikuussa.&nbsp;</p>
<p>Annoin asiakkaalle Kelan palautteen (lomake) psykoterapiasta.</p>
<p>Asiakas kertoi, ett&auml; aika mennyt tulevien h&auml;iden j&auml;rjestelyiss&auml;. Kiireist&auml; ja kuormittavaa aikaa ollut viime viikot. Asiakkaalla my&ouml;s ollut pakkoajatuksia ja ep&auml;onnistumisen pelkoa v&auml;lill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Omaa jaksamistaan on parantanut lukupiiriss&auml; k&auml;yminen ja ty&ouml;nteko edustajana. siit&auml; saanut paljon energiaa.</p>
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi voimaannuttavia asioita ja edistymist&auml;. Asiakas sanoikin, ett&auml; ei h&auml;n viel&auml; viime syksyn&auml; olisi pystynyt edustajan t&ouml;ihin, lasten lorupaketin edustajaksi. N&auml;kee paljon positiivista ja edistymist&auml;. Varailee uutta aikaa n kuukauden p&auml;&auml;h&auml;n. Jatkossa siis supportiivista keskustelua. Asiakas laittanut vastik&auml;&auml;n paperit my&ouml;s kunnalliselle mielenterveysty&ouml;n puolelle, odottelee sielt&auml; ensimm&auml;ist&auml; aikaa psyk.esh;lle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-01 18:00:00 - END 2018-08-01 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi menneens&auml; naimisiin parisen viikkoa sitten. H&auml;&auml;tapahtuma ollut onnistunut ja mieleenpainuva. Asiakas kertoi, ett&auml; otti voimille j&auml;rjest&auml;&auml; h&auml;it&auml;, mutta nyt on onnellisesti urakka takanap&auml;in. Asiakas kertoo, ett&auml; kes&auml; mennyt hyvin ja on ollut lomalla. Ty&ouml;asioita miettinyt, jatkaa edustajan hommia osa-aikaisena. Asiakas my&ouml;s huomannut, ett&auml; ei en&auml;&auml; nyky&auml;&auml;n stressaa asioista yht&auml; paljoa, mit&auml; aikaisemmin. Asiakas kertoo my&ouml;s k&auml;yneens&auml; oulun kaupungin mielenterveyspalveluissa arviointi k&auml;ynnill&auml;. Siell&auml; BDI-testiss&auml; ei tullut en&auml;&auml; esiin masennusta.&nbsp; Asiakas jatkaa kunnallisella puolella ns. tukik&auml;ynneill&auml; ja varaa jatkossa my&ouml;s tarvittaessa aikaa ak:lle.&nbsp; Asiakas selke&auml;sti piristynyt ja voimaantunut. Tasapainossa ja ei en&auml;&auml; niin herk&auml;sti koe ep&auml;onnistuneensa. My&ouml;s mahdollisia opettajan t&ouml;it&auml; miettinyt aloittavaksi, sijaisuuksina ensi alkuun.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


