File for Marita Koponen
SSN: 151275-066U
Email: marita.koponen@gmail.com
Phone: 0400761525
Address: Kanavantie 4 A 9
Postal code: 37830
City: Akaa
Country: FI


Appointments:

START 2015-10-07 10:00:00 - END 2015-10-07 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 7.10.2015 klo 10.00 / K. Pitk&auml;nen<br /><br />40-vuotias nainen. Viimeiset 5 vuotta olleet erityisen raskaita.<br />5 vuotta sitten avioero 13 vuotta kest&auml;neest&auml; vaikeasta liitosta. Ongelmana miehen mustasukkaisuus, jossa itselle ei j&auml;&auml;nyt tilaa. Perheess&auml; kaksi tyt&auml;rt&auml; 11v ja 14v. Vanhemmalla tytt&auml;rell&auml; ilmennyt sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;, jonka vuoksi olleet lastenpsykiatrialla. Parantunut ja tytt&ouml; my&ouml;s puhuu asiasta &auml;din kanssa.<br />Kaksi kertaa j&auml;&auml;nyt ty&ouml;tt&auml;m&auml;ksi laadunvalvonnan teht&auml;vist&auml;, joissa viihtynyt hyvin. Ollut m&auml;&auml;r&auml;aikaisia teht&auml;vi&auml;. Nyt ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;.<br />Kev&auml;&auml;ll&auml; todettu melanooma jalkapohjassa, joka hoidettu leikkauksella TAYS:ssa kes&auml;kuussa. Toipuminen vienyt aikaa ja henkinen puoli j&auml;&auml;nyt kokonaan huomiotta TAYS:ssa. L&ouml;yt&auml;nyt apua sy&ouml;p&auml;yhdistyksest&auml;. Sairaus vienyt merkityksen tunteen el&auml;m&auml;st&auml;. Hengellinen el&auml;m&auml; t&auml;rke&auml;&auml;, mutta esim. rukous nyt lukossa. Kyky nauttia asioista v&auml;hentynyt. H&auml;mmentynyt olo.<br /><br />Ennen eroa ja sen j&auml;lkeen k&auml;ynyt perheneuvonnassa ja saanut keskusteluapua.<br />Yst&auml;vi&auml; ollut tukena. Uusi miesyst&auml;v&auml; ollut nyt 3 vuotta - eheytt&auml;v&auml; suhde.<br />My&ouml;s Jumalan kokee auttaneen, mutta esim. rukous nyt pient&auml;.<br /><br />Miehell&auml; uusi vaimo, joka ollut aluksi hyvin mustasukkainen ja vaikeuttanut is&auml;n yhteydenpitoa tytt&auml;riin. Tilanne tasaantunut.<br /><br />Terapiasta toivoo h&auml;mmennyksen v&auml;henemist&auml;. Nyt sairaus nostanut h&auml;mmennyst&auml;, kuoleman miettimist&auml; ja toisten varaan joutumista.<br />K&auml;ytt&auml;nyt s&auml;&auml;st&ouml;j&auml; pois, koska s&auml;&auml;st&auml;minen ei tunnu mielekk&auml;&auml;lt&auml;.&nbsp;<br />El&auml;m&auml;n ep&auml;varmuus konkretisoitunut. Varman p&auml;&auml;lle pelaaja ollut ja varautunut aina kaikkeen etuk&auml;teen.<br /><br />Suhde omaan &auml;itiin ollut my&ouml;s mieless&auml;. Is&auml; el&auml;&auml; my&ouml;s.<br />Primaariperheen 2 lapsi. Vanhin tyt&auml;r kuollut kun pt ollut 5v.<br />Lis&auml;ksi perheess&auml; 8v nuorempi veli. Sisaren kuolema vaikuttanut koko perheen koko el&auml;m&auml;&auml;n paljon.<br />&Auml;iti vaikeasta perheest&auml;, mutta selvinnyt hyvin. Silti vaillej&auml;&auml;mist&auml; kokenut eri tavoin &auml;idin puolelta.<br /><br />Aloitetaan muutamalla tapaamisella ja harkitaan jatkoa niiden aikana.<br />Pidempi prosessi tuntuisi raskaalta ajatuksena. Toisaalta kokenut, ett&auml; olisi tarvinnut apua ja terapiaa jo lapsena.<br /><br /></p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-10-14 11:00:00 - END 2015-10-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">14.10.2015 </span></span></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">Selkeytynyt. J&auml;rjet&ouml;n m&auml;&auml;r&auml; kuormittavia asioita ollut.<br />Hyv&auml;ksymisen tarve hylk&auml;&auml;misen pelko kahlitsee tiedostamatta el&auml;m&auml;&auml;.<br />Parisuhde ollut tervehdytt&auml;v&auml;. Suhde vanhempiin lannistava.</span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-10-21 10:00:00 - END 2015-10-21 10:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">21.10.2015<br />Lomaa ollut tytt&ouml;jen kanssa. Viime kerta tuntunut hyv&auml;lt&auml;.<br />Hyl&auml;tyksi tulemisen pelko on vaikea asia. Liittyy moneen asiaan. <br />Ujous ja arkuus.<br />Tutustuessa muuttuu toisenlaiseksi. Hitaus kun pit&auml;&auml; saada ajatukset valmiiksi.<br />Mik&auml; on oman el&auml;m&auml;n tarkoitus tai p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;?</span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-10-28 10:00:00 - END 2015-10-28 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo peruutettu hyviss&auml; ajoin. Jatkoa viikon kuluttua. /K. Pitk&auml;nen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-11-04 10:00:00 - END 2015-11-04 10:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">4.11.2015 Voimia vievi&auml; konkreettisia hoidettavia asioita.</span></span></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">Auto, seiv&auml;shyppyyn liittyvi&auml;<br />Omien juttujen l&ouml;yt&auml;minen, valokuvaus: yksityiskohtia.Tytt&auml;ren sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; ollut<br />pelottava vastustaja. 6.lk vaikea, kavereita muuttanut, jalkavaivoja, vatsavaivoja.<br />Vuosi uuvuttavaa ty&ouml;skentely&auml; &ndash; sipuli. Nyt el&auml;&auml; sellaista vaatimuksista vapautumista ja irtautumista. Erilainen olotila, kuin koskaan aiemmin. Tyhj&auml;.<br />P&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;. Sairaudesta parantuminen vei energiaa.</span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-11-11 10:00:00 - END 2015-11-11 10:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">11.11.2015 Liikaa el&auml;&auml; toisten kautta.<br />Ollut pakko nyt keskitty&auml; lasten tarpeisiin.<br />Omat tarpeet sivummalla:<br />Kuntosali, musiikki &ndash; soittaa ja laulaa hengellisi&auml; lauluja.<br />Tuomasmessussa.<br />Lentopalloa katsomassa. Ty&ouml;el&auml;m&auml; vaikuttaa. Ty&ouml;ss&auml; voi helpottaa jonkun pienen <br />ihmisen el&auml;m&auml;&auml;, niin se antaa mielekkyytt&auml;.<br />Ty&ouml;tt&ouml;myys on raskasta. Hakenut kursseille.</span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-11-25 10:00:00 - END 2015-11-25 10:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">25.11.2015</span></span></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">Romuna. Jossain itsetunnon paikkeilla iso aukko.</span></span></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">Negatiivisuus. Ajatus, tunne, toiminta kolmion tarkastelua.</span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-12-02 10:00:00 - END 2015-12-02 10:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-12-09 10:00:00 - END 2015-12-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">9.12.2015<br />Valoa n&auml;kyviss&auml;. Ajatukset selkenev&auml;t pikkuhiljaa.<br />&Auml;idin suhtautuminen hieman muuttunut. Syyllist&auml;nyt kuitenkin esim. avioerosta.<br />&rdquo;Kun olet niin vaikea&rdquo; jne.</span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-12-18 09:00:00 - END 2015-12-18 09:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">18.12.2015<br />Tiistaina 40v.<br />Mummun k&auml;yt&ouml;ksess&auml; tunnistaa lannistavuuden.<br />On rakastettu ja v&auml;litetty, mutta ei opastettu ja neuvottu.<br />4. luokalla kiusaamista. Saanut kavereita kyll&auml; my&ouml;hemmin</span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-12-31 10:00:00 - END 2015-12-31 10:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">31.12.2015<br />Rankkaa ja v&auml;synytt&auml; oloa. <br />Fysioterapeutti kuukauden parin v&auml;lein. Aloittanut jalan kuntoutuksen.<br />Olis kiva jos tapahtuisi jotain positiivistakin. Tyt&auml;r syylilst&auml;&auml; &auml;iti&auml; lyhyydest&auml;&auml;n, <br />kun sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; voi olla vaikuttanut pituuteen.Ei tied&auml; mit&auml; odottaa eik&auml; uskalla oikein toivoa, vaikka paljon hyv&auml;&auml; on jo nytkin el&auml;m&auml;ss&auml;.Fyysisesti tuntee olevansa 80v eik&auml; 40v</span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-01-13 10:00:00 - END 2016-01-13 10:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">13.1.2016<br />Monta vuotta &auml;&auml;rirajoilla r&auml;mpimist&auml;.<br />Suorilta jaloilta sohvan pohjalle. Tytt&auml;ren mahdollinen avun tarve. <br />Kerrottu psykofyysisist&auml; fysioterapeuteista.</span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-01-20 10:00:00 - END 2016-01-20 10:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">20.1.2016<br />Huono aamu, nukkunut huonosti.<br />Pit&auml;is p&auml;&auml;st&auml; omasta t&auml;ydellisyyden vaatimuksesta.<br />J&auml;rki sanoo ok, mutta tunne ei. Siskon kuolemasta k&auml;&auml;ntynyt entist&auml; vaativammaksi</span></span></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">itselleen ja muille. Hyv&auml; parisuhde vahvistaa itseluottamusta ja pystyvyytt&auml;.<br />&Auml;itisuhde hyvin vaikea eik&auml; ole helpottunut. </span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-01-28 10:15:00 - END 2016-01-28 11:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> potilas haluaa hakeutua Kelan kuntoutuspsykoterapiaan psykoterapeutti Krista Pitk&auml;selle.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas on perusperheens&auml; 2/3 lapsi. Isosisko kuoli aivokasvaimeen 10-vuotiaana sairastettuaan sit&auml; 2 v. potilaan ollessa 5 v. Potilas koki syyllisyytt&auml; siskon kuolemasta. Potilas sanoo, ett&auml; olisi lapsena tarvinnut jotakin muuta kuin mit&auml; sai. Potilaalla on 8 v. nuorempi veli.</p>
<p>Potilas erosi miehest&auml;&auml;n omasta p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;&auml;n v. 2010. Avioliitto oli vaikea miehen mustasukkaisuuden vuoksi. Ex-mies asuu l&auml;hell&auml;. Avioliitosta on vuosina 2001 ja 2004 syntyneet tytt&auml;ret, jotka ovat&nbsp;enemm&auml;n &auml;idill&auml;&auml;n kuin is&auml;ll&auml;&auml;n. V&auml;lit ex&auml;&auml;n ovat nykyisin OK. Erop&auml;&auml;t&ouml;s oli potilaalle vaikea, koska h&auml;n oli sitoutunut avioliittoon.</p>
<p>Nykyinen seurustelusuhde on jatkunut 3,5 v. Miesyst&auml;v&auml; asuu toisella paikkakunnalla.</p>
<p>Potilasta on kuormittanut my&ouml;s vanhemman tytt&auml;ren sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;, johon t&auml;m&auml; sairastui 3-4 v. sitten.</p>
<p>Potilas sanoo ty&ouml;skennelleens&auml; laatuihmisen&auml; teollisuudessa. Toukokuussa -15 ty&ouml;t kuitenkin loppuivat. Potilas on t&auml;ll&auml;kin hetkell&auml; ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;.</p>
<p><strong>Somaattiset sairaudet:</strong> kev&auml;&auml;ll&auml; -15 potilaalla todettiin jalkapohjassa melanoma, joka leikattiin kes&auml;ll&auml;.&nbsp;</p>
<p><strong>Aiemmat hoidot:</strong> avioeroprosessin aikoihin potilas k&auml;vi terapiak&auml;ynneill&auml; yksityissektorilla sek&auml; yksin ett&auml; yhdess&auml; miehens&auml; kanssa. Noihin aikoihin h&auml;n s&ouml;i Cipralexia 2-3 v. Siit&auml; oli apua. Eroprosessin aikoihin h&auml;n oli itkuherkempi kuin nykyisin.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> itsetunto on heikko. Melanoman toteamisen j&auml;lkeen potilaalla on ollut ajatuksia, ettei el&auml;m&auml;ss&auml; ole mit&auml;&auml;n j&auml;rke&auml;. Syksyll&auml; h&auml;n koki, ett&auml; on sein&auml; edess&auml;. H&auml;n ei en&auml;&auml; n&auml;hnyt tulevaisuuteen. H&auml;n nukkuu vaihtelevasti, mihin on vaikuttamassa my&ouml;s olkap&auml;&auml;n kipeys. Potilaalla on t&auml;ydellisyyden tavoittelua, joka on ilmennyt etenkin ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;. H&auml;n kokee helposti ep&auml;onnistumista. H&auml;n ei koe tulevansa hyv&auml;ksytyksi. On kelpaamattomuuden tunnetta. Kotiaskareet h&auml;n saa tehty&auml;. El&auml;m&auml;ss&auml; tavoite on hukassa.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> vastaanotolla potilas on ajoittain hymyilev&auml;, ajoittain itkuinen. H&auml;n on v&auml;syneen oloinen. BDI:st&auml; 23/63 pistett&auml;.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F33.1 Toistuvan masennuksen keskivaikea masennusjakso.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> potilas ei koe tarvitsevansa nyt mielialal&auml;&auml;kityst&auml;. H&auml;n jatkaa k&auml;yntej&auml; Krista Pitk&auml;sell&auml; ja palaa vastaanotolleni 3 kk:n kuluttua saamaan B-lausuntoa.</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2016-02-03 10:00:00 - END 2016-02-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo 3.2.2016 klo 10.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />Monenlaista tapahtumaa.&nbsp;<br />Ty&ouml;haastattelussa ollut toisella paikkakunnalla.&nbsp;<br /><br />Syntym&auml;p&auml;iv&auml;n viettoa l&auml;hisuvun kanssa. &Auml;itistressi noussut pintaan.<br />&Auml;itisuhteen k&auml;sittely&auml;. Kielteisest&auml; min&auml;kuvasta ja ilmapiirist&auml; vapautuminen<br />tavoitteena.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-02-17 10:00:00 - END 2016-02-17 10:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">17.2.2016 <br />Kuukausi sitten l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; tytt&auml;ren kanssa.<br />Nyt lapset lomalla. Yst&auml;v&auml;n tapaaminen. Nauttii kun ei ole kiirett&auml;. Saa nukkua tarpeeksi. <br />Rauhoittunut. Syksyll&auml; kadottanut empatiakykyns&auml;.<br />El&auml;m&auml;n mielekkyys v&auml;liaikaisesti kateissa ollut.<br /></span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-02-24 10:00:00 - END 2016-02-24 10:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-03-09 10:00:00 - END 2016-03-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">9.3.2016 <br />Fysioterapiassa k&auml;ynyt. Miksi niin hirve&auml;n vaikeaa tuoda omia ideoitaan toisten <br />armoille? Miksi ei salli itselleen edes asiallista k&auml;yt&ouml;st&auml;.Kovista vaatimuksista irti p&auml;&auml;st&auml;minen ei ole ongelma yst&auml;ville. Parisuhdekin parantunut.</span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-03-23 10:00:00 - END 2016-03-23 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>oma sairaslomani /K. Pitk&auml;nen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-03-30 10:00:00 - END 2016-03-30 10:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">30.3.2016<br />Vaikeaa aikaa ollut. Kunnon riita vanhemman tytt&auml;ren kanssa.</span></span></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">Loukannut jalkansa 5 vkoa sitten eik&auml; pysty treenaamaan.<br />&Auml;iti vienyt tyt&ouml;n ortopedille ja UKK-instituutin fysioterapeutille.<br />Alina 11 v ja Matilda 15v.<br />Tunne ett&auml; joutuu luopumaan kaikesta, kun ei jaksa niin paljon.<br />T&auml;rkeimm&auml;t asiat ensin.<br />Tytt&auml;ren sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;aikaan ty&ouml;t olleet loppumassa, vuoden verran akuuttia.</span></span></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">Miesyst&auml;v&auml; auttoi.<br /></span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-04-06 10:00:00 - END 2016-04-06 10:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">6.4.2016<br />Flunssan loppuja. Verikokeessa ei mit&auml;&auml;n. <br />Mit&auml; toivoo 2 v. P&auml;&auml;st&auml; n&auml;kev&auml;ns&auml;:<br />Olisi l&ouml;ytynyt joku oma juttu, Lahjakas ihminen siin&auml; miss&auml; muutkin, <br />esteet omassa sisimm&auml;ss&auml;. Olisi Vapaampi ja lupa tehd&auml; my&ouml;s virheit&auml;.<br />Ihmisten kanssa enemm&auml;n ja yst&auml;vien kanssa ei olisi turhia rajoitteita.<br />Mit&auml; sitten, jos on eri mielt&auml;. Nyt kaikki lev&auml;ll&auml;&auml;n ja ty&ouml;kuvio t&auml;ysin avoin.<br />Ongelmista ratkaisuihin harjoitus.<br />Pallot.</span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-04-20 10:00:00 - END 2016-04-20 10:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">20.4.2016 <br />Voimien rajallisuus tullut vastaan teini-ik&auml;isten nuorten kanssa. N&auml;m&auml; eiv&auml;t huomaa<br />kuinka v&auml;synyt &auml;iti todella on ollut.<br />Ollut hyvi&auml;kin asioita, joita alkaa huomata ja jotka tuottavat iloa. Ahveniston lenkkimaastot H&auml;meenlinnassa esim.</span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-04-28 10:15:00 - END 2016-04-28 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee vastaanotolle saadakseen B-lausunnon kuntoutuspsykoterapiaa varten. Potilas kertoo, ettei el&auml;m&auml;ntilanteessa tai voinnissa ole tapahtunut mit&auml;&auml;n suurempaa muutosta viimeisen 3 kk:n aikana. H&auml;n kuvaa voimien v&auml;h&auml;isyytt&auml;. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; h&auml;n n&auml;kee tulevaisuuteen jo sen verran, ett&auml; n&auml;kee tulevaan kes&auml;&auml;n. Hiljattain oli yhteenotto vanhemman tytt&auml;ren kanssa. Siin&auml; yhteydess&auml; potilas mietti ensimm&auml;ist&auml; kertaa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n, eik&ouml; h&auml;n pystyy &auml;itiyteen.</p>
<p>Sovitaan B-lausunnon laatimisesta ja l&auml;hett&auml;misest&auml; Kelaan. Viittaan B-lausuntoon.</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2016-05-11 10:00:00 - END 2016-05-11 10:45:00
MEETING NOTES:
<p></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">11.5.2016<br />Luomenpoisto jalasta 2 viikkoa sitten ja t&auml;n&auml;&auml;n tikit pois.<br />Positiivinen, iloinen olo. Kela-hakemus hoidettu.<br />Motivaation tehd&auml; asioita etsint&auml;&auml;. Karsintaa. <br />Min&auml; haluan<br />Muut haluavat<br />Oletetut odotukset</span></span></p>
<p><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="font-size: medium;">Mik&auml; n&auml;ist&auml; motivoi useimmin.<br />Ongelmana ihmisten tulkitseminen. Itse haluaa menn&auml; varmalle puolelle.<br />I&auml;n my&ouml;t&auml; selkeit&auml; totuuksia yh&auml; v&auml;hemm&auml;n.<br /><br />Pit&auml;isk&ouml; pit&auml;&auml; useammin puolensa.<br />Nyt alkaa olla terveempi ja v&auml;hemm&auml;n unta riitt&auml;nyt virkistymiseenkin.<br /><br />Tytt&auml;ren mukaan ottamista terapiaan pohtii.</span></span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-05-18 10:00:00 - END 2016-05-18 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vo ke 18.05.2016 10.00 /K. Pitk&auml;nen<br /><br />KELA hakemus rekister&ouml;ity 4.5.2016, joten p&auml;&auml;t&ouml;s kes&auml;kuussa odotettavissa.<br /><br />Erilaiset fiilikset, kun tulokset jalasta poistetusta luomesta tulleet.<br />Ei melanoomaa, mutta korkean riskin luomi, joten lis&auml;leikkausta luvassa TAYS:ssa.<br />Her&auml;tt&auml;&auml; tunteita, kun edellisen kerran kokemukset ristiriitaisia j&auml;lkihuollon suhteen.<br />Melanooma ei siis johdu vain auringosta - toteaa.<br /><br />Perusinhimillinen ajatus, ett&auml; el&auml;&auml; vanhaksi ehk&auml; 80-95vuotiaaksi tullut haastetuksi. Karsimista kaikessa seurannut.&nbsp;<br />J&auml;rkytyst&auml;, kun ollut niin huonossa kunnossa ja tajunnut, ett&auml; t&auml;h&auml;n sairauteen voi oikeasti kuolla. Ei jaksanut esim. komentaa nuortaan vaikka olisi tuntunut tarpeelliselta.<br />Haavojen hoito ottanut koville. Samaan aikaan poistettu melanoomaa toisesta jalasta ja luomia terveest&auml;kin jalasta. Haavat aukeilleet ja vuotaneet kotihoidossa. Muualtakin kropasta poistettu luomia samalla kertaa.<br /><br />Tilanne helpottumassa. Nukkunut nyt v&auml;hemm&auml;n (8-9h) eik&auml; en&auml;&auml; p&auml;ivisin v&auml;syt&auml; niin paljon. Henkinen paine v&auml;hentynyt, mink&auml; n&auml;kee olevan terapian ansiota. Vaatimustason laskeminen helpottanut. Muut ovat tyytyv&auml;isi&auml; huomattavasti v&auml;hemp&auml;&auml;n ja keskivertoon, mutta paineet ja korkeat odotukset tulleet sis&auml;lt&auml;p&auml;in.&nbsp;<br /><br />Hengellisi&auml; kysymyksi&auml; my&ouml;s pohtii. Pit&auml;misi&auml; ja t&auml;ytymisi&auml;. Ex-mies ollut n&auml;iss&auml; tiukempi. Nyt haussa vapaampi, omasta halusta nouseva osallistuminen ja tekeminen. Oman teht&auml;v&auml;n ja paikan l&ouml;yt&auml;minen ja t&auml;ytt&auml;minen toiveena / kaipuuna.<br /><br />Kotiin mukaan teht&auml;v&auml;ksi kirjata lannistavia ja el&auml;m&auml;&auml; antavia asioita.<br /><br />Kysynyt tyt&auml;rt&auml;&auml;n ajatellen Nuoren urheilijan henkist&auml; valmennusta k&auml;sittelev&auml;&auml; kirjaa tms. Lupaan kysy&auml; Ilkka P&auml;rm&auml;koskelta, jolta saanutkin vinkin kirjasta "Minna Marsh: Miksi maali ei synny - Henkist&auml; kuntoa pelaajalle". L&auml;hetetty tekstiviestin&auml; &auml;idille per&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-05-25 10:00:00 - END 2016-05-25 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.5.2016 klo 10.00<br /><br />Tyt&auml;rten Matilda 15v ja Alina 12 v mukaan ottaminen vastaanotolle pt:n toiveena, josta sovittu ensi viikolle tapaaminen uusissa tiloissa.<br />Toiveena mahdollisuus puhua reilusti yhdess&auml; asioista ja se, ett&auml; tyt&ouml;ille voisi tulla ymm&auml;rryst&auml; siit&auml;, miksi &auml;iti on esim. &auml;kkipikainen tms.<br />Tytt&ouml;jen keskin&auml;inen v&auml;&auml;nt&auml;minen raskasta my&ouml;s. <br />Nyt itse jaksanut huonommin ja ajatus jalkaoperaatiosta rasittaa, vaikka tieto onkin, ettei se ole kovin iso. Kuitenkin voi rajoittaa el&auml;m&auml;&auml; pitk&auml;n aikaa.<br />3.6. menossa l&auml;&auml;k&auml;rille suunnitelmaa varten ennen tytt&ouml;jen kanssa vastaanotolle tuloa.<br />Ty&ouml;paikka-asiakin rasittaa. Toisaalta ei ole varma olisiko viel&auml; valmiskaan menem&auml;&auml;n t&ouml;ihin. Tarvetta itsen hoitamiseen ja tasapainon l&ouml;yt&auml;miseen ehk&auml; viel&auml; on ja voimavaroja ty&ouml;h&ouml;n my&ouml;s v&auml;hemm&auml;n kuin yleens&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


