File for Marika Karjalainen
SSN: 140683-130F
Email: marika.m.karjalainen@outlook.com
Phone: 0440830614
Address: Ängelandintie 51
Postal code: 02580
City: Siuntio
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-14 19:00:00 - END 2016-08-14 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>&Auml;idin v&auml;kivaltainen ja manipulatiivinen k&auml;yt&ouml;s, joka vaikuttanut ahdistavalta. Vastaanotolla miehens&auml; ja 6kk ik&auml;isen vauvansa kanssa.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>Potilas on 33v, vanhempiensa ainoa biologinen lapsi, joka saatu pitkien lapsettomuushoitojen seurauksena. Lis&auml;ksi perheeseen otettu potilaan ollessa 12v 2 sijaislasta, jotka olivat silloin 7v ja 5v. Sijaislapset otettu lasenkodista ja heid&auml;n &auml;idill&auml;&auml;n huumetausta. Potilaan &auml;iti ammatiltaan lastenhoitaja ja toiminut perhep&auml;iv&auml;hoitajana. Is&auml; ollut putkiasentaja. Nyt molemmat el&auml;kei&auml;ss&auml;. Potilas ei juurikaan muista lapsuutta alle 12-vuoden ik&auml;isen&auml;. &Auml;iti kertonut siit&auml; toisaalta hyvin rusuisesti, toisaalta kertonut asioita, mitk&auml; potilasta alkanut mietitytt&auml;&auml;, esimerkiksi, ett&auml; oli vajaan vuoden ik&auml;isen&auml; hukkumassa ammeeseen tai oli usein mustelmilla, josta neuvolassa huomautettu. Muistaa &auml;idin olleen hyvin dominoivan aina ja ollut h&auml;nen ohjailtavissa l&auml;pi el&auml;m&auml;ns&auml;. Lapsena &auml;iti rangaissut fyysisesti ja n&auml;hnyt &auml;idin my&ouml;s k&auml;ytt&auml;v&auml;n sijaislapsiin fyysist&auml; rangasitusta, josta is&auml; silloin varoittanut, ettei siit&auml; saa muille kertoa, koska &auml;iti joutuisi siit&auml; vankilaan. Ollut 10-vuotiaana koulussa kiusattu ylipainonsa takia, josta alkanut laihdutuskuurit yhdess&auml; &auml;itins&auml; kanssa. My&auml;s &auml;iti on ylipainoinen. Sairas suhteutuminen ruokaa j&auml;&auml;nyt. Laihduttamaan ei ole keynnyt, mutta on paastonut ja ahminut. Sy&ouml; kaikkiin tunteisiin.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla on taustalla yksi avioliitto, joka osoittautui lapsettomaksi ja p&auml;&auml;ttyi lopulta mihen alkoholiongelmaan. Uudessa liitossa ollut pari vuotta, josta nyt n 6kk ik&auml;inen tytt&ouml;. Mies rakennusliikkeess&auml; ty&ouml;njohtajana, potilas itse OP-yrityspankissa asiakkuusp&auml;&auml;llikk&ouml;n&auml;. Synnytys mennyt muuten ongelmitta, paitsi tytt&ouml; ollut iso ja saanut isot repe&auml;m&auml;t. Imett&auml;&auml; ja aikoo jatkaa imett&auml;mist&auml; vauvan vuoden ik&auml;iseksi asti. Sen j&auml;lkeen aikoo palata ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n. Saanut ennakkoperint&ouml;n&auml; tontin vanhempien naapurista, jonne rakentaneet talon, ovat olleet hyvin tiiviiss&auml; suhteessa vanhempiensa kanssa.&nbsp;</p>
<p>Potilaan mukaan muistaa lapsuudessa joutuneen sijaislastensa tullessa ik&auml;&auml;n kuin kolmanneksi aikuiseksi. Muistaa sijaislasten tulon j&auml;lkeen perhe-el&auml;m&auml;n py&ouml;rinen niitten seksuaalisen hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;n ympr&auml;ill&auml;, jonka johdosta n&auml;m&auml; k&auml;viv&auml;t terapiassa. Potilaan &auml;idin mukaan siis lasten biologinen &auml;iti oli lapsiaan seksuaalisesti hyv&auml;ksi k&auml;ytt&auml;nyt. Nyt toinen sijaissiskoista kertonut potilaalle, ettei mit&auml;&auml;n seksuaalista hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&auml; ole koskaan ollutkaan, vaan t&auml;m&auml; on &auml;idin sepitt&auml;m&auml; juttu ja lis&auml;ksi sijaissisko kertonut muutakin v&auml;kivaltaisuuksia, mit&auml; joutunut &auml;idin taholta kokemaan, mik&auml; saanut poilaan j&auml;rkyttym&auml;&auml;n. Yritt&auml;nut asiasta keskustella my&ouml;s is&auml;n ja toisen sijaissiskon kanssa, mutta tuloksetta. Is&auml; kielt&auml;&auml; kaiken ja toinen sisko ei halua asiasta puhua. Potilaan mies ollut siis kuulemassa, kun sijaissisko asiasta kertoi ja my&ouml;s miehen mukaan potilaan &auml;idin k&auml;yt&ouml;s on hyvin manipuloiva ja h&auml;n suoraan valehtelee esim. kielt&auml;m&auml;ll&auml; asioita, mit&auml; &auml;sken itse on sanonut ja jota monet ovat kuulleet. Ovat nyt p&auml;&auml;tt&auml;neet myyd&auml; talon ja muuttaa Helsinkiin l&auml;hemm&auml;ksi miehen vanhempia. Potilas ei muutamaan viikkoon ole omien vanhempiensa kanssa ollut en&auml;&auml; tekemisiss&auml;. Olivat k&auml;yneet my&ouml;s paikallisen tk psykiatrisella sairaanhoitajalla, joka suositellut hoitoon hakeutumista yksityisen kautta.&nbsp;</p>
<p>Potilas on ollut aiemmin kahteen otteeseen kunnallisella puolella hoidossa. Ollessaan 24v, kun oli samalla opiskelemassa ja ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;, oli lis&auml;&auml;ntyv&auml;sti ahdistusta ja k&auml;vi n. 6kk ajan Espoon tk:ssa psykolgilla keskustelemassa. Siin&auml; yhteydess&auml; mm k&auml;sitteli sijaissiskojen seksuaalista hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&auml;. Toisen kerran oli hoidossa pari vuotta sitten, kun oli eronnut miehest&auml;&auml;n ja kok loppuun palamista, oli paniikkikohtaukisa ja pelk&auml;si liikkua julkisissa paikoissa. Oli silloin n vuoden ajan Lohjan psyk. polikl:lla, jossa k&auml;vi my&ouml;s psykiatrilla ja kokeiltiin SSRI l&auml;&auml;kkeit&auml;. Oli my&ouml; 6vk sl:lla. L&auml;&auml;keist&auml; oli enemm&auml;n haittaa kuin hy&ouml;ty&auml; eli l&auml;&auml;kkeet latistivat tunteita, vaikka hieman tasoittivatkin oloa. Lopulta ty&ouml;terveyshuollosta oli m&auml;&auml;r&auml;tty Voxraa, jota k&auml;ytti n. 6kk ja siit&auml; koki piristymist&auml;. Hoitosuhde siis p&auml;&auml;ttynyt n vuosi sitten. Opetteli siin&auml; kuitenkin ahdistuksen hallinnan taitoa eli hengitysharjoituksia, joita hy&ouml;dynt&auml;nyt nytkin. Lapsuudesta ei silloin annettu puhua.&nbsp;</p>
<p>Nyt siis lapsen syntym&auml;n my&ouml;t&auml; asioita alkanut nousta enemm&auml;n pintaan ja lis&auml;vauhtia asialle antanut n 3vk sitten tapahtunut sijaissiskon kertoma. Kun miettii asioita, alkaa ahdistaa ja itkett&auml;&auml;. Asioista suoraan puhuminen on vaikea. Pysyy halutessaan kuitenkin kaiken sulkemaan pois mielest&auml; ja keskittym&auml;&auml;n lapsensa hoitoon. My&ouml;s hengitysharjoitukset auttavat. Nukuttua saa. Asia vaikuttaa my&ouml;s parisuhteeseen. Potilaan on vaikea ottaa vastaan l&auml;heisyytt&auml; ja hellyytt&auml;. My&ouml;s suhtautuminen seksiin on vaikea, eik&auml; synytyksen j&auml;lkeen ole siihen pystynyt. Itsetuhoisia ajatuksia ei ole ollut, eik&auml; itsetuhoista k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Kerran 24-vuotiaana viillellyt, kun terapiassa kehotettu asioista venhempien kanssa puhumaan, mit&auml; kuitenkin seurannut vanhempien loukkaantuminen ja syyllist&auml;minen, ettei ole tarpeeksi kiitollinen.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut. Ei psykoottisuutta eik&auml; itsetuhoisuutta nyt esill&auml;. Jnkv itkuinen, erityisesti vaikeist asioist puhuessa. Ahdistuneelta vaikuttaa.&nbsp;</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Haluaisi p&auml;&auml;st&auml; nyt terapiaan voidakseen k&auml;sitell&auml; mm. lapsuuteen liittyvi&auml; asioita. Julkisiin palveluihin ei oikein luota. L&auml;&auml;kitykselle ei koe olevan tarvetta. Pariterapiaan my&ouml;s haluaisi.</p>
<p>Kerrottu Kelan terapian k&auml;yt&auml;nn&ouml;t. Pariterapiaan voi julkisella sektorilla p&auml;&auml;st&auml; perheasiainneuvottelukeskuksen kautta. Varaa uuden l&auml;&auml;k&auml;riajan 3kk p&auml;&auml;st&auml;. Ottaa silloin mukaan epikriisin edelliselt&auml; hoitojaksolta.&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-02-24 16:00:00 - END 2017-02-24 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulevat vauvan kanssa.Ongelmat alkaneet tulla esiin lapsen syntym&auml;n aikoihin,aikaisemmin viett&auml;neet railakasta seurustelu aikaa,molemmat eronneet hetke&auml; aikaisemmin,Marikalla p&auml;ihteiden k&auml;ytt&auml;j&auml; mies. Riitelev&auml;t sponttaanisti ja mielest&auml;&auml;n mit&auml;tt&ouml;mist&auml; syist&auml;,muutos alkanut vanhemmuuden my&ouml;t&auml;,sovittaminen rytmiin tuottaa vaikeuksia,Marika aloittanut ty&ouml;t uudelle 2-3-vkoa sitten,mies nykyisess&auml; ty&ouml;ss&auml; pari vuotta,aikaisemmin portsarina,bodannut,hormooneja,juhlintaa,nyt tasaisempaa,mieli tasaantunut my&ouml;s, hakevat keinoa vanhemmuuteen ja parisuhteeseen,puhuvat etteiv&auml;t oikein seurustelleetkaan,aika vain meni yhdess&auml; ja sitteen tapahtui muutos. Vaikeana ja ahdistavana on asuintilanne,asuvat Marikan &auml;idin naapurissa,talo tehty edellisess&auml; suhteessa,Marikan &auml;iti hallitseva ja ohjaileva,Marika senverran raottaa menneit&auml; ett&auml; taustalla ilmeist&auml; traumaa ja vaikutukset aika voimakkaita,mies ei pysty tulemaan toimeen anopin kanssa,is&auml; vet&auml;ytyy ja ei n&auml;e tilanteita,Kimmolla aikaisemmin pahoinpitelyj&auml; joista istunut lyhyen tuomion,kokee n&auml;it&auml; tapahtuneen kun hormooneja s&ouml;i ja k&auml;ytti alkoholia,pinna ei kest&auml;nyt ja &auml;rsyyntyi v&auml;h&auml;st&auml;,Kimmo n&auml;ytt&auml;nyt mustasukkaisuuden aikeita,Marika pelk&auml;&auml; ja kokee ett&auml; ei saa itse&auml;&auml;n ymm&auml;rretyksi puheissaan ja reaktioissaan,v&auml;kivaltaa ei ole suhteessa,molemmat vakuuttavat,kokevat vain yhdess&auml; olon olleen kriisist&auml; toiseen menoa,Marikalla huono luottamus miehiin ja toisiin ihmisiin,molemmat toteavat empatian puutokset suhteessa,vaikeuksia saada lasta muiden hoitoon,&auml;idilleen Marika ei anna lasta,t&auml;m&auml; ollut my&ouml;s hyvin v&auml;kivaltainen omia lapsiaan kohtaan,Kimmo &auml;iti sairastaa alkanutta dementiaa kuten h&auml;n sit&auml; kuvaa,is&auml;n pit&auml;&auml; olla paikalla jos lapsi olisi hoidossa,mietittiin keinoja yhteiseen aikaa ja alkavat seurustella j&auml;lkik&auml;teen,n&auml;kev&auml;t kuitenkin omat mahdollisuudet onnistua ja tavoite on tehd&auml; heid&auml;nlainen perhe johon ei vanhemmat voi vaikuttaa. Marika toteaa ett&auml; h&auml;n tarvitsee jatkossa my&ouml;s omaa terapiaa,nyt ei pysty sit&auml; aloittamaan,k&auml;ynyt aikaisemmin n. vuoden terapiassa,ei kokenut sit&auml; hyv&auml;n&auml; kun traumoja ei k&auml;sitelty.</p>
Patient paid €120 for appointment.


START 2017-03-17 17:00:00 - END 2017-03-17 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Muuttoaikeet aktivoituneet,kokevat &auml;idin naapurissa asumisen stressaavaksi,taustat huomioiden se ei tee Marikalle hyv&auml;&auml;,talo on myynniss&auml;,l&ouml;yt&auml;neet hienon paikan samalta paikkakunnalta,seill&auml; voi pit&auml;&auml; my&ouml;s tilaustapahtumia,pystyneet yhdess&auml; muuttamaan rooleja kotona,mies osallistuu enemm&auml;n,mm.iltasatujen lukemiseen,muutos tuntunut molemmista hyv&auml;lt&auml;,l&ouml;yt&auml;neet kyky&auml; ottaa uuttakin k&auml;ytt&ouml;&ouml;n,p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;t yhdess&auml; asiopitaan,miehen ty&ouml;rooliin my&ouml;s hakeneet muutosta,yritt&auml;&auml; olla kotona enemm&auml;n l&auml;sn&auml;,riitoja kuitenkin viel&auml;,tuleeko kuulluksi kjotna teemoista,molemmilla erilaisia ajatuksia jotka risteilev&auml;t voimakkaasti kotioloissa,Marika viel&auml; ep&auml;varma itsest&auml;&auml;n,oman arvon tunne vasta kasvussa,&auml;ityis kuitenkin tuntunut hyv&auml;lt&auml;,eiv&auml;t toista sukupolelta siirtyvi&auml; toimia omaan perheeseen,korjaavat yhdess&auml; omia rasitteitaan ja taakkojaan,Kimo kertoo nyt my&ouml;s omista huonoista kokemuksistaa omalta &auml;idilt&auml;,siksi my&ouml;s varautunut Marikan &auml;idin l&auml;sn&auml;olosta,Kimmon &auml;iti evakko,siit&auml; omat traumat,is&auml; ollut juoppo ja hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml;,n&auml;it&auml; purettiin ja luotiin ymm&auml;rryst&auml; asiaan,samalla vahvistettiin omaa olemassa oloa.</p>
Patient paid €120 for appointment.


START 2017-10-12 19:00:00 - END 2017-10-12 20:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulevat yhdess&auml;,kerrattiin edellisi&auml; keskusteluja,riitelyt jatkuneet,nyt riitelev&auml;t kesken&auml;&auml;n,Marikan vanhemmat j&auml;tt&auml;neet rauhaan ja niiss&auml; ei riitoja,ovat t&auml;n&auml;&auml;n puhuneet kesken&auml;&auml;n vakavasti,riitely alkanut saavuttaa fyysisen v&auml;kivallan ilmeist&auml;,vett&auml; p&auml;&auml;lle,s&auml;ngyst&auml; vetoa,Kimmo puhuu edelleen paljon ty&ouml;asioita kotona,kes&auml;ll&auml; jonkin aikaa pystyi olemaan niist&auml; erossa,on tunnollinen ja yritt&auml;&auml; vasuuta kantaa ty&ouml;st&auml;&auml;n ehk&auml; liikaakin,Marikaa taas &auml;rsytt&auml;&auml; miehens&auml; toimet,Marika nyt raskaana ja haluaisi tilassaan enemm&auml;n huomiota,oma ty&ouml;kin alkanut tuntua huonolta,j&auml;&auml; pois Joulukuussa. Miettineet yhdess&auml; kuitenkin tulevaisuutta,aloittaneet henkisen valmennuksen opinnot,opinnoissa k&auml;sitell&auml;&auml;n omia tunteita,Kimmolla se on ollut raskaanpaa,mennyt jotenkin yli he kuvailevat,usein alkoholilla osuutta ett&auml; alkaa kiehumaan liikaa,Marikalla huonot muistot alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml;,ex-mies alkoholisoitunut,kokenut huonoja asioita ja pelk&auml;&auml; Kimmon reaktioita alkoholin vaikutuksen alaisena,kokemus hylk&auml;&auml;misest&auml; tulee vahvasti esille,Marika kokee samalla ett&auml; Kimmon ty&ouml;asiat t&auml;rke&auml;mpi&auml; kuin perhe,t&auml;ss&auml;kin tulee hylk&auml;&auml;misen tunteet esiin. Puhuttiin toiminta tavoista ja mit&auml; voisi tehd&auml; toisin,miten ilmaista asioita toisin,miettiv&auml;t asiaa,muutoksia kuitenkin tulossa kaikella osa alueella,perheess&auml; ja ty&ouml;ss&auml;,samoin tuleva muuttuu.</p>
Patient paid €120 for appointment.


