File for Marianne Valkealaakso
SSN: 150273-1200
Email: mansqu73@gmail.com
Phone: 0407559717
Address: Kuninkaankatu 34 B 37
Postal code: 33200
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2016-03-15 18:45:00 - END 2016-03-15 19:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €160 for appointment.


START 2016-03-15 18:45:00 - END 2016-03-15 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: L&auml;&auml;kitys.</p>
<p>Esitiedot: 43-vuotias tekstiility&ouml;ntekij&auml;, joka primaariperheens&auml; 2/2 lapsi, potilaalla kaksi vuotta vanhempi veli. Aikanaan k&auml;ynyt Kelan tukemassa psykoterapiassa psykiatri Pirjo Vellosen vastaanotolla ja potilaalla mukanaan lri Vellosen 12.4.2015 laatima B-lausunto, t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen lri Vellonen j&auml;&auml;nyt el&auml;kkeelle.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;kitykseksi vuosien varrella muodostunut Klotriptyl mite 2 tbl iltaisin, tarvittavana Propral 20 mg x 1 ja tarvittavana Diapam 5 mg x 1-2. B-lausunnossa diagnooseina F31.8 Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, tyyppi 2; F40.1 Sosiaalisten tilanteiden pelko; F60.3 Tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa persoonallisuus; T74.2 Raiskauksen j&auml;lkeinen stressi.</p>
<p>Pot. kertoo vaikeasta lapsuudesta, jossa is&auml; muuttanut &auml;idin kotitilalle kotiv&auml;vyksi ja potilaan mummo ja is&auml; eiv&auml;t tulleet kesken&auml;&auml;n toimeen ja pot. ollessa 7-vuotias h&auml;nen is&auml;ns&auml; pahoinpidellyt mummon ja "arkea tuli el&auml;&auml; niin kuin mit&auml;&auml;n ei olisi tapahtunut". Murrosik&auml;isen&auml; muistaa negatiiset tunteet is&auml;&auml;ns&auml; kohtaan.</p>
<p>20-vuotiaana potilas hakeutui ens. kertaa terapiaan, mutta sittemmin keskeytti terapian.Ylioppilaaksi &nbsp;-92, opiskeli kieli&auml; Treen yliopistossa, mutta keskeytti opinnot masennuksen vuoksi ja hakeutui YTHS:lle. Anamneesissa alkoa, yliannostuksia, viiltely&auml;, kriisipsykiatrian osastojakso ja 4 kk p&auml;iv&auml;sairaalajakso.</p>
<p>Pot. joutunut raiskauksen uhriksi 2011, ei aluksi kertonut asiaa kenellek&auml;&auml;n, vaan yritti unohtaa, mutta seuraavana vuonna luki lehdest&auml; saman miehen raiskanneet useita naisia ja surmanneensa naisen, mink&auml; j&auml;lkeen pot. teki rikosilmoituksen.</p>
<p>Ajankohtaisesti is&auml; menehtynyt reilu kk sitten sairastettuaan Alzheimerin tautia, &nbsp;27.2.16 hautajaiset ja pot. ollut &auml;itins&auml; tukena toisella paikkakunnalla. Ty&ouml;nantaja joustanut, jotta voinut olla pois ty&ouml;st&auml;, samassa ty&ouml;paikassa ollut viimeiset kolmetoista vuotta.</p>
<p>St: Asiallinen, rauhallinen, kertoo asioistaan rauhallisesti. L&auml;&auml;kkeet v&auml;hiss&auml; ja toivoo reseptej&auml; uusittavan.</p>
<p>Suunn: Rep Klotriptyl mite 2 tbl ilt. N:o 8C, &nbsp;Propral 40 mg &nbsp;0,5 x 1 tarvitt. N:o C, Diapam 5 mg 1-2 enint&auml;&auml;n kahdesti vrk:ssa &nbsp;N:o 3C.</p>
<p>Dg: F60.3; F40.1; F31.8</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2017-04-25 17:15:00 - END 2017-04-25 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: L&auml;&auml;kitys.</p>
<p>V&auml;litiedot: Allekirjoittanut tavannut potilaan ensimm&auml;ist&auml; kertaa reilu vuosi sitten Vastaamossa. Samassa ty&ouml;paikassa edelleen, ty&ouml;n hoitanut asianmukaisesti.</p>
<p>Esiintynyt v&auml;symyst&auml;, aamulla ei olisi jaksanut nousta yl&ouml;s s&auml;ngyst&auml;. Sittemmin todettu varsin suurikokoinen myoma, runsaat vuodot ja 7/2017 tehty hysterectomia Hatanp&auml;&auml;n sairaalassa.</p>
<p>St: Asiallinen, keskustelussa rauhallinen ja vastavuoroinen. Hysterectomiaa edelt&auml;vist&auml; tapahtumista kertoo yksityiskohtaisesti. Kertoo k&auml;yneens&auml; soveltavan rentoutuksen menetelm&auml;n kurssin, mist&auml; hy&ouml;tynyt kovasti. Ajankohtaisesti k&auml;y k&auml;nnykk&auml;kuvauskurssia ty&ouml;v&auml;enopistossa.</p>
<p>Keskustellaan l&auml;&auml;kityksest&auml;, Klotriptyli&auml; k&auml;ytt&auml;nyt nyt yhden tabletin iltaisin. Puhutaan bentodiatsepiinien k&auml;yt&ouml;st&auml;, Diapamia k&auml;ytt&auml;nyt 3-4 kertaa viikossa.</p>
<p>Suunn: Rec Klotriptyl mite 1 x 1 N.O 4C, Propral 40 mg 0,5 x 1 tarvitt. N.O C, Diapam 5 mg 1-2 x 1 tarvittaessa.</p>
<p>Dg: F60.3; F40.1; F31.8</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-10-03 16:30:00 - END 2018-10-03 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy. Ahdistuneisuusoireet, l&auml;&auml;kitys.</p>
<p>Esitiedot. Esitiedot ks edell&auml;. Potilas on siis k&auml;ynyt mielenterveyspalveluissa vuosia. Kelan kuntoutuspsykoterapia on ollut kahdesti. Viimeksi potilaan jouduttua raiskauksen uhriksi. K&auml;vi aluksi omakustanteisesti ja my&ouml;hemmin kelan kuntoutuksena Vellosen vastaanotolla, kunnes t&auml;m&auml; j&auml;i el&auml;kkeelle 4/2015. Tuolloin oli k&auml;ynyt terapiassa 2,5 vuotta.</p>
<p>Potilaalla on diagnoosina ollut kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, josta itse on hieman eri mielt&auml;. Hypomaanisia jaksoja on ollut hyvin lievin&auml; useita vuosia sitten. Masennusta on ollut ja siihen on ollut l&auml;&auml;kityksi&auml;, niist&auml; ei juuri ole ollut apua, eiv&auml;tk&auml; ne ole laukaisseet maanisuutta. Sosiaalisten tilanteiden pelosta on k&auml;rsinyt vuosia, se on nyt suurin ongelma. Lis&auml;ksi raiskauteen liittyy edelleen syyllisyyden tunteita. N&auml;ist&auml; puhutaan. Raiskauksen vuoksi on varovainen nyky&auml;&auml;n, ei ole uskaltanut l&auml;hte&auml; parisuhteeseen.</p>
<p>Potilas kertoo, ettt&auml; nyt on alkanut haastamaan itse&auml;&auml;n. K&auml;y Espanjan kielen kursssilla ja salsa kurssilla. N&auml;ist&auml; tulee voimakkaita ahdistuksia, paniikkioireita. Niit&auml; on alkanut tulla lis&auml;&auml;ntyv&auml;sti kodin ulkopuolella, kaupassakin k&auml;ydess&auml;.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;kityksen&auml; on viimeksi ollut klotriptyl, jonka on nyt j&auml;tt&auml;nyt pois, Propral 40mg &frac12; tablettia tarvittaessa, Diapam 5mg 1-3 tarvittaessa. N&auml;m&auml; eiv&auml;t nyky&auml;&auml;n oikein ole riitt&auml;neet.</p>
<p>St psych. Potilass on j&auml;nnittynyt, varaunut. Avoimesti l&auml;hette kertomaan oireistaan.</p>
<p>Dg F40.1 Sosiaalisten tilateiden pelko</p>
<p>F31.8 Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;</p>
<p>F60.3 Tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa persoonallisuus.</p>
<p>Suunn. Aloitetaan Optipar ahdistusoireisiin 20mg &frac12;x1 LX, lis&auml;ksi vaikeimpiin kohtauksiin Alprox 0,5mg 1x1 tarv, XXX, rep Diapam 5mg 1-3 C, Propral 40mg &frac12;x1 C</p>
Patient paid €180 for appointment.


