File for Marianne Tuomaala
SSN: 100491-1588
Email: marianne.tuomaala@hotmail.com
Phone: 0440235669
Address: Isovainionkaari 16 A 4
Postal code: 35100
City: Orivesi
Country: FI


Appointments:

START 2018-01-11 09:15:00 - END 2018-01-11 10:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> potilas haluaa tiet&auml;&auml;, onko h&auml;nelle ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas oli Oriveden tk:n vuodeosastolla ty&ouml;skentelev&auml; sairaanhoitaja, joka aiemmin oli l&auml;hihoitaja. H&auml;n on perheens&auml; 2/3 lapsi. H&auml;n kertoo olevansa ehj&auml;st&auml; ja normaalista perheest&auml;, jossa sai rakkautta ja huolenpitoa, mutta jossa ei ollut aina paljon rahaa k&auml;ytett&auml;viss&auml;. Potilas arvelee is&auml;ll&auml; olevan ahdistuneisuutta. Samoin oli is&auml;n &auml;idill&auml;, joka kuoli syksyll&auml; 2017. Potilas on kilpaillut yleisurheilussa 16-vuotiaaksi asti. H&auml;n kuvaa olevansa reipas, rohkea, sanavalmis ja liikunnallinen. Potilas asuu yksin. Seurustelusuhtde on kest&auml;nyt 6 v. Poikayst&auml;v&auml;&auml;n on ik&auml;eroa jonkin verran. Parisuhteessa ei ole p&auml;&auml;tetty yhteisist&auml; tulevaisuuden suunnitelmista. Peruskoulussa potilasta kiusattiin pitk&auml;aikaisesti.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> potilas tunnistaa itsess&auml;&auml;n vaativuutta ja herkkyytt&auml;. H&auml;neen vaikuttavat paljon kofeiini, v&auml;h&auml;inen sy&ouml;minen tai l&auml;&auml;kkeet. Silloin t&auml;ll&ouml;in h&auml;nell&auml; on ahdistuneisuutta liittyen ennen kaikkea kuormittaviin el&auml;m&auml;ntilanteisiin, jollainen oli esim. ty&ouml;n ja opiskelun suorittaminen samanaikaisesti. Uudet asiat j&auml;nnitt&auml;v&auml;t. H&auml;n on miettinyt, voiko h&auml;n hankkia lapsia, sill&auml; h&auml;n kuormittuu herkemmin kuin muut ja tarvitsee paljon y&ouml;unta. Stressaavimpina aikoina potilas on ollut muutaman viikon sairauslomalla psyykkisten syiden vuoksi. Ty&ouml;n potilas kokee terapiana. Tosin v&auml;lill&auml; on tunne, ettei h&auml;n jaksa ty&ouml;t&auml;. Ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;t sosiaaliset tilanteet eiv&auml;t j&auml;nnit&auml;. H&auml;n on sill&auml; tavoin huolellinen, ett&auml; tarkistelee s&auml;hk&ouml;laitteita, ennen kaikkea hellaa ja j&auml;&auml;kaappia. V&auml;lill&auml; pit&auml;&auml; j&auml;&auml;d&auml; tuijottamaan s&auml;hk&ouml;laitetta. T&ouml;iss&auml; h&auml;n on huolellinen kirjausten suhteen. Kotoa l&auml;htiess&auml; h&auml;n tarkistaa, ovatko puhelin, pankkikortti ja avaimet mukana. H&auml;nell&auml; on taipumusta vatvoa. Muut pit&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; murehtijana.</p>
<p><strong>Somaattiset vaivat:</strong> potilas on leikattu refluksin vuoksi. Potilaalle tehd&auml;&auml;n astmatestej&auml;. H&auml;n k&auml;ytti lyhytaikaisesti kortisoni-inhalaatiota, mutta koki sen nostattavan impulssin esim. lautasen rikkomiseen.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> potilas on ilmeik&auml;s ja keskustelussa oma-aloitteinen.</p>
<p><strong>Arvio:</strong> potilaalla on joulukuusta l&auml;htien ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; Sertralin 25-50 mg. Yleistyneen ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;n kriteerist&auml; A potilas on sit&auml; mielt&auml;, ettei h&auml;nell&auml; esiinny sit&auml;. Tarkistelu vaikuttaa siin&auml; m&auml;&auml;rin v&auml;h&auml;iselt&auml;, ett&auml; en menisi asettamaan pakko-oireisen h&auml;iri&ouml;n diagnoosia. &nbsp;Muutenkaan potilaan oireet eiv&auml;t tunne sopivan mihink&auml;&auml;n tiettyyn ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;&ouml;n. Ilmeisesti h&auml;nell&auml; on ahdistuneisuutta stressaavissa tilanteissa. Sovitaan, ett&auml; h&auml;n voi v&auml;hitellen j&auml;tt&auml;&auml; Sertralinin pois.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


