File for Marianne Syrjälä
SSN: 020765-096D
Email: marianne.syrjala@netti.fi
Phone: 0400509
Address: Mäntykatu 10 as 4
Postal code: 39700
City: Parkano
Country: FI


Appointments:

START 2018-03-02 12:00:00 - END 2018-03-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei tavoitettu s.postin kautta</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2018-03-06 12:00:00 - END 2018-03-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>LAITETTU PUHELIMELLA VIESTI&Auml;, TIETOKONE RIKKI SIKSI EI TAVOITETTU</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2018-03-12 15:45:00 - END 2018-03-12 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Marianne kertoo liitostaan ja erostaan jolloin sui reilu vuoden erill&auml;&auml;n puolisosta, kertoo kroonisesta kivusta joka on reumaa ja arjen jaksamisesta. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; murhetta tuo my&ouml;s i&auml;kk&auml;iden vanhempien hoito, riita tulee sisarusten v&auml;lill&auml; ja se harmittaa kovasti. Vanhemmat ovat molemmat palveluasumisessa.</p>
<p>Ei koe itse&auml;&auml;n mitenk&auml;&auml;n ty&ouml;kyiseksi kipujen vuoksi ja siten harmittaa kovasti, ett&auml; on ty&ouml;t&ouml;m&auml;n stauksella, aikaisempi ammatti oli kirjanpit&auml;j&auml;, mutta sormireuman takia ei pysty sit&auml; ty&ouml;t&auml; tekem&auml;&auml;n</p>
<p>Tavoite: Kokee sosiaalisen elinpiirin kapeaksi ja olonsa apeaksi, pohdintoja siit&auml;, mit&auml; omalta el&auml;m&auml;lt&auml; toivoo</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2018-03-20 13:45:00 - END 2018-03-20 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Marianne kertoo sairauksistaan ja siit&auml; mit&auml; toivoisi el&auml;m&auml;lt&auml;. Kokee, ett&auml; reuma vaikuttaa niin moneen ty&ouml;skentelyyn, ett&auml; toivoisi jo p&auml;&auml;sevan el&auml;kkeelle. H&auml;nen sairastumista ja siit&auml; seurannutta liikunnan v&auml;h&auml;isyytt&auml; ja painon nousua kritisoi varsinkin vanhin sisko sek&auml; joskus aviomies loukkaa kovasti. Marianne on nuorempana ollut hoikka ja harrastanut fyysisesti raskaan konekaluston harrastusta.</p>
<p>Toiveena olisi el&auml;kepaperit, jolloin pystyisi asettumaan el&auml;m&auml;&auml;n paremmin ja tasaisemmin..jonka j&auml;lkeen voisi pohtia vaikka vapaaehtoiisty&ouml;t&auml;.</p>
<p><strong>MDQ 4 eli ei viitteit&auml; kaksissuntaiseen, GAD-7 Ahdistuneisuutta joka p&auml;iv&auml;, PROD-seula 8 pistett&auml; ei psykoosiriski&auml;,&nbsp; BDI-kysely 30 pistett&auml;, eli vaikea masennus, AUDIT-C ei k&auml;yt&auml; alkoholia</strong></p>
<p>&nbsp;Tavoite: Tasapainottaa jo el&auml;m&auml; kun vuosia ollut ep&auml;tasapainoinen talouden suhteen, mahdollisesti psykiatrin konsultaatio</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2018-03-27 14:30:00 - END 2018-03-27 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan asumusero ajasta jolloin Marianne muutti Huittisiin ja joutui opettelemaan tulemaan toimeen yksin ja pienell&auml; rahalla. Kuinka tietoisesti tuolloin opetetli ajattelaan positiivisesti, ja kuinka tuota taitoa&nbsp; voisi hy&ouml;dynt&auml;&auml; t&auml;ss&auml; hetkess&auml;, kun varsinkin siskot ovat kovin hy&ouml;kk&auml;&auml;vi&auml; h&auml;nt&auml; kohtaan, kokevat, ett&auml; Marinene on laiska ja samaton koska on anatanut painon nousta, puolisokin huomauttelee painosta ja se loukkaa</p>
<p>Kertoo is&auml;st&auml;&auml;n, joka on hukassa, koska &auml;iti kuoli asuu palvelutalossa ja ymp&auml;rist&ouml; on vieras. Matkaa is&auml;n luokse on sen verran,ettei voi joka soiton per&auml;&auml;n l&auml;hte&auml; k&auml;ym&auml;&auml;n siell&auml; ja tehd&auml;&auml;n hieman turvasuunnitelmaa, mihin Marianne voi ottaa yhteytt&auml;,jos huoli is&auml;st&auml; on kova</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2018-04-03 18:45:00 - END 2018-04-03 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Peruuntui</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-12 11:00:00 - END 2018-04-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;idin hautajaiset olivat lauantaina ja puhutaan niist&auml;, nyt Marianne on huolissaan kuinka is&auml; jaksaa, t&auml;m&auml; asuu palvelutalossa ja sik&auml;li apua on saatavissa, Marianne k&auml;y is&auml;n luona aina lauantaisin. Oma terveys tuo huolta,koska p&auml;&auml; on ollut kipe&auml; jo parin kuukauden ajan ja erityisesti aamuisin oikealla puolella on valuvaa tunnetta, koska suvussa on ollut paljon aivoinfrakitia on Marianne hakeutunut hoitoon, tahtoisi p&auml;&auml;st&auml; p&auml;&auml;n tt-kuvaan.</p>
<p>Reuma on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kovin kivulias ja onkin menossa Taysiin remal&auml;&auml;k&auml;rille. Puhutaan arjen haasteista ja jaksamisesta sek&auml; asioista jotka tuo iloa, erityisesti lapsenlapsi silloin kun itse jaksaa,muuten kokee hoitamisen viev&auml;n voimia. Puhutaan parisuhteesta, koska he ovat eron j&auml;lkeen palanneet yhteen, mihin kiinnitt&auml;isiv&auml;t huomiota, ett&auml; liitto toimii ja voi paremmin.</p>
<p>Voimavaroja tuo my&ouml;s kes&auml; ja m&ouml;kki, jonka on o min k&auml;sin is&auml;n kanssa rakentanut,toivoo itsellee kovasti lis&auml;&auml; itseluottamusta joka on vuosien varrella hukkunut kipujen kanssa, jonka johdosta min&auml;kuva rikkonainen ja sis&auml;inen puhe itse&auml;&auml;n soimaava</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2018-04-12 11:00:00 - END 2018-04-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;idin hautajaiset olivat menneet hyvin, huoli is&auml;n jaksamisesta oli ollut,mutta is&auml; jaksoi. Marianne kertoo, 90v Maunosta joka oli vanhemmilla kasvattina 32v ja nyt Mauno asuu samassa palvelutalossa kun is&auml;, ja edelleen pit&auml;&auml; is&auml;&auml; is&auml;n&auml;&auml;n vaikka Mauno on vanhempi, on k&auml;ynyt is&auml;lle juttelemassa.</p>
<p>Puhutaan omasta jaksamisesta, kertoo, ett&auml; on lapsenlapsen kanssa sen verran kun jaksaa,mutta 1v vie paljon voimia. Tulevaa kes&auml;&auml; odottaa jotta p&auml;&auml;see m&ouml;kille. Parisuhteessa koittavat kiinnitt&auml;&auml; nyt uomiota siihen, ett&auml; l&auml;htisiv&auml;t yhdess&auml; joskus k&auml;ym&auml;&auml;n jossain, niin riitoja ei tulisi.</p>
<p>Oma mieliala heittelee, riippuu paljon siit&auml;,kuinka siskot kohtelevat h&auml;nt&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-17 13:45:00 - END 2018-04-17 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n ollut aamup&auml;iv&auml;n lapsenlapsen kanssa ja puhutaan isovanhemmuudesta. Puhutaan siit&auml;, miten el&auml;m&auml; olisi tasaisempaa, jos p&auml;&auml;sisi jo el&auml;kkelle, ja saisi siten asennoitua el&auml;m&auml;&auml;n rauhallisin mielin.</p>
<p>Kertoo tapahtuma sarjasta, kun sai aivoinfraktin ja kuinka kuntoutti itsens&auml; siit&auml;, is&auml;n mallilla, joka my&ouml;s on saanut saman.</p>
<p>Reuma oireilee ja odottaa jatkotutkimuksia Taysissa</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-04 09:00:00 - END 2018-05-04 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Muisti tapaamisajan v&auml;&auml;rin ja tuli klo: 14, SIIRRETTIIN SEURAAVALLE VIIKOLLE, KOSKA AIKA OLI VARATTU</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-07 10:00:00 - END 2018-05-07 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Marianne oli ollut vappuaattona l&auml;hd&ouml;ss&auml; Tampereelle junalla remal&auml;&auml;k&auml;rille ja tuntenut jo aamulla huonoa oloa,oli kuitenkin l&auml;htenyt asemalle jossa huono-olo oli lis&auml;&auml;ntynyt. Onneksi junaan ei en&auml;&auml;n saanut lippuja ja l&auml;hti tk,hon josta sitten matka ambulanssilla Tayssiin. P&auml;&auml;ss&auml; oli artyrmia josta nyt toipuu kotona.</p>
<p>My&ouml;s mies oli samana p&auml;iv&auml;n&auml; kun Marianne kotiutui, valitellut huonoa oloa,olikin kovassa kuumeessa, ja sittemmin todettu tk,ssa ruusu korvassa- Tk,n hoito harmittaa,mutta toivoo lyhyen antibioottikuurin auttavan miest&auml;.</p>
<p>Nyt puhutaan t&auml;h&auml;n hetkeen rauhottumista,mit&auml; se tarkittaa,jotta keho saa toipua.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-17 10:45:00 - END 2018-05-17 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Marianne kertoo, ett&auml; eilen oli ollut p&auml;iv&auml;, jolloin p&auml;&auml;t&auml; oli s&auml;rkenyt, oli laittanut sen kuumuden piikkiin ja t&auml;n&auml;&auml;n on menossa Marevan kokeesee, kertoo ett&auml; Marevani arvot ovat korkeita, vaikka ei ole ottanut kuin 3 tablettia.</p>
<p>Huolta tuo pojan p&auml;&auml;ns&auml;rky ja nuorten perhekuviot. Poika hoitaa lasta t&auml;ss&auml; hetkess&auml; ja vaimo opisklee ja k&auml;y t&ouml;iss&auml;, mutta toivoisi nuorten olevan hieman vastuullisempia taloudesta.</p>
<p>Harmittelee, ett&auml; reumal&auml;&auml;k&auml;rin aika peruuntui, kun sairastui samana aamuna kun oli sinne menossa, nyt aika on siirtynyt 3 kk p&auml;&auml;h&auml;n. Koittaa ottaa rauhallisesti kotosalla, ett&auml; p&auml;&auml; saa toipua rauhassa</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-22 12:30:00 - END 2018-05-22 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Marianne oli viett&ouml;nyt yhden y&ouml;n tk,ssa koska p&auml;&auml;kivut olivat olleet kovat. Nyt tilanne on vakaa, ep&auml;ilee,ett&auml; kuumuus oli osana. Puhutaan astmasta, jota l&auml;heiset pelk&auml;&auml;v&auml;t koska ovat parikertaa olleet tilanteessa jossa Mariannen on ollut vaikea hengitt&auml;&auml;. Pohditaan saattaisiko Marianne hy&ouml;ty&auml;, jos h&auml;nell&auml; olisi matka happipullo ja viikset, voisko se tuoda turvallisuutta..ampiaisen pistolle kertoo olevan eritt&auml;in allerginen</p>
<p>Ei ole nyt jaksanut olla lapsenlapsen kanssa, ja pohditaan yhdess&auml; mik&auml; saisi kaikesta huolimatta nauttimaan kes&auml;st&auml;, sisko on m&ouml;kiull&auml; ja heill&auml; on m&ouml;kit vierekk&auml;in, sisko olisi turvana, jos jaksaisi olla siell&auml;.</p>
<p>Mieliala on suht rauhallinen, ei pelk&auml;&auml; kuolemaa jos niin k&auml;visi, eniten pelk&auml;&auml; sit&auml;, ett&auml; vammautuisi ja j&auml;isi py&ouml;r&auml;tuoliin. Siksi korostetaan erityisesti nyt rauhallisesti ottamista, jotta p&auml;&auml; saa toipua.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-29 18:45:00 - END 2018-05-29 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Perui, huono vointi</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-31 10:00:00 - END 2018-05-31 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Marianne kertoo, ett&auml; p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml; on ollut jonkinverran ja puoliso sek&auml; sisar koittavat muistuttaa h&auml;nt&auml; siit&auml;, ettei nyt rehkisi kotit&ouml;iden &auml;&auml;ress&auml;, sanoo kyll&auml;itse, ettei jaksakkaan v&auml;syy kovin nopeasti.</p>
<p>Puhutaan pojan perheest&auml; ja heid&auml;n tilanteesta, mini&auml; ei nyt anna poikaa Mariannelle hoitoon, koska pojan per&auml;&auml;n pit&auml;&auml; kokoajan katsoa.</p>
<p>Meid&auml;n tapaamisista Marianne kertoo olleen kovasti apua siin&auml;, ett&auml; on oppinut v&auml;h&auml;n pit&auml;m&auml;&auml;n omista rajoista kiinni,kun aikaisemmin oli aina valmiina auttamaan muita,kun vain pyysiv&auml;t apua</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-05 10:00:00 - END 2018-06-05 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Marianne on pohtinut, ett&auml; haluaa hakeutua Kela terapiaan, jotta p&auml;&auml;sisi syvemm&auml;lle itseens&auml;, oppisi itsest&auml;&auml;n sek&auml; voimaantumaan monien sairauksen vuoksi. Nyt kuntoutustuella, eik&auml; nyt juuri voi pohtia ty&ouml;h&ouml;n menoa, koska reuma ja aivoverenvuoto v&auml;sytt&auml;v&auml;t arjessa kovasti.</p>
<p>Tapaamiset on kokenut hyviksi ja oppinut tunnistamaan ahdistuneisuuden tunnetta sek&auml; erilasilla menetelmill&auml; katkaisemaan pelkoajatukset.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; varataan meid&auml;n psykiatrille aika</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-07-11 12:00:00 - END 2018-07-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Parkanolainen nyt kuntoutustuella oleva 53-vuotias rouva tulee pitk&auml;kestoisen masennuksen vuoksi psykiatrin konsultaatioon psykoterapia-arvioon.</p>
<p>Esitiedot: potilas kertoo k&auml;rsineens&auml; vuosia kipuoireista ja useista fyysisist&auml; sairauksista. Kotoa on oppinut vaativuuden ja potilaalle on tehty vaativan persoonallisuush&auml;iri&ouml;n diagnoosi 2010 kuntoutustutkimuksessa. Potilas kertoo ett&auml; astmaa on sairastanut yhdeks&auml;nkymment&auml;luvun alussa, tuolloin ollut kuolemanvaarassakin. 1997 on todettu fibromyalgia. 2005 aivoatakki, jonka j&auml;lkeen puhe on pit&auml;nyt opetella ja liikkumiseen on j&auml;&auml;nyt puutetta. Nyt on todettu reuma. Potilas oli kuntooutustutkimuksessa 2010 ja sielt&auml; ohjattiin psykiatriseen arvioon. Siin&auml; todettiin keskivaikea masennus ja vaativa persoonallisuus. Potilas&nbsp; on k&auml;ynyt Parkanon mielenterveyskeskuksessa psykologin ja erikoissairaanhoitajan vastaanotolla. Eri l&auml;&auml;kekokeilujen j&auml;lkeen nyt l&auml;&auml;kitykseksi on tullut Escitalopram 10mg 1x1. Potilas on nyt k&auml;ynyt kymmenen kerran lyhytpsykoterapia jakson Sari Kalliooinen-Rautavan vastaanotolla ja nyt on toiveena saada pitk&auml;kestoisempi terapiakontakti.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; kev&auml;&auml;ll&auml; &auml;idin kuolema ja sen seurauksena is&auml;n avun tarve ja v&auml;lien kireys ovat vaikuttaneet nyt vointiin. Lis&auml;ksi l&auml;heistenkin ymm&auml;rt&auml;m&auml;tt&ouml;myys potilaan tilanteesta. edelleen odotetaan samoja asioita kuin ennen ja potilasta ahdistaa kun ei siihen kykene. On ty&ouml;st&auml;nyt vaativuuttaan ja jonkin verran on siihen saanut helpotusta. Potilas kuvaa ahdistuneisuutta ja j&auml;nnitt&auml;mist&auml; sosiaalisissa tilanteissa olevan. Mielial on matala. Itkuisuutta. Jaksamattomuutta. Voimattomuutta. Itsetunnon heikkoutta, negatiivinen itsekuva, itsekritiikki&auml;, itsesyyt&ouml;ksi&auml;. &Auml;rtyis&auml; on ja syytt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n. Sietokyky on huono.</p>
<p>St psych. Ppotilas liikkuu kivuliaasti ja kankeasti, on anhedoninen, ahdistunut, alakuloinen, itkuinen.</p>
<p>F32.1 Keskivaikea masennustila</p>
<p>F60.5 Vaativa persoonallisuus</p>
<p>Potilas on viel&auml; m&auml;&auml;r&auml;aikaisella kuntoutustuella, joten ty&ouml;kykyisyyteen tukeva harkinnanvarainen kuntoutuspsykoterapia on mahdollinen. Potilas toivoisi voivansa jatkaa Sari Kallioinen-Rautavan vastaanotolla. T&auml;ytt&auml;&auml; allekirjoittaneelle BDI ja GAD-7 lomakkeet viel&auml; ja kontrollik&auml;ynti 22.8. lausuntoa ja hakemusta varten.</p>
Patient paid €0 for appointment.


