File for Marianne Hytönen 
SSN: 040786-2040
Email: hytonen.marianne@gmail.com
Phone: 0466415398
Address: Käsityöläisentie 27 c 20
Postal code: 00750
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-05-09 13:15:00 - END 2017-05-09 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Paha olo jo viime 2-3v ajan, mutta oleellisesti pahentunut viime 0,5v aikana. Stressi ja ahdistus, keskittymiskyvyn lasku, unettomuus.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-04-20 18:00:00 - END 2018-04-20 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Ahdistus, ex-mies pahoinpidellyt tapon tarkoituksessa.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>31v nainen, naimisissa 5v, nyt eronnut. Aiemmasta 2 lasta, jotka 12v ja 15v, asuneet potilaalla, mutta pahoinpidelyn j&auml;lkeen potilaan &auml;idill&auml;.&nbsp;</p>
<p>7/17 exmies siis aineitten vaikutuksen alaisena ly&ouml;nyt potilasta samuraimiekalla k&auml;teen. Ollut T&ouml;&ouml;l&ouml;ss&auml;, luut ruuvattu. N&auml;ytt&auml;&auml; vasemmassa k&auml;dess&auml; olevan ison arven. Miest&auml; kohtaan nostettu syyte, itse ei ole miest&auml; vastaan tunnistanut. Nyt kuitenkin oikeudenk&auml;ynti 23.5. tulossa, k&auml;ynyt asianajajalla ja t&auml;m&auml; kehottanut hakeutumaan l&auml;&auml;k&auml;riin.&nbsp;</p>
<p>Aiemmin ei siis asiaan liittyvist&auml; psyykkisist&auml; vaikeuksista avun hakemisen mieless&auml; ole k&auml;ynyt kertomassa. L&auml;heiset kuitenkin tiet&auml;v&auml;t. El&auml;m&auml; ollut tapahtuman j&auml;lkeen vaikea, ei ole ollut ty&ouml;kykyinen, v&auml;lill&auml; somaattisista syist&auml; sairauslomilla, v&auml;lill&auml; toimentulutuell. Toiminut aiemmin personal trainerina.&nbsp;</p>
<p>Her&auml;&auml; &ouml;isin hikisen&auml;, n&auml;kee painajaisia, my&ouml;s p&auml;iv&auml;ll&auml; takaumia. On s&auml;ikky ja pelk&auml;&auml;. Kun n&auml;kee miehn kuvan tms, reagoi voimakkaasti, saa paniikkikohtauksia. Jos muuten asiasta t&auml;ytyy puhua tai tulee muuten mieleen, alkaa my&ouml;s ahdistaa ja itkett&auml;&auml;. Olo on stressaantunut koko ajan, yksin ei uskalla juuri miss&auml;&auml;n liikkua. Nyt uusi miesyst&auml;v&auml; muutaman kuukauden, t&auml;m&auml;n kanssa kokee olon turvalliseksi. Ruokahalu on mennyt, aamuisin sy&ouml;, muuten ei juurikaan. Laihtumisesta ei tied&auml;. Aiemmin treenanut kovasti, nyt ei siihen ole kyennyt. Kotona viet&auml;&auml; vaan ikaa, katsoo tv:t&auml;, hoitaa arjen asioita. Keskittymiskyky on huono, ei ole voimia hoitaa asioita, on v&auml;synyt. Kun ahdistaa, on my&ouml;s pahoinvoinita, syd&auml;n tyytt&auml;&auml;, hikoiluttaa. Ei oikein pysty lluottamaan muihin. Odottaa vaan oikeudenk&auml;ynti&auml; ja pelk&auml;&auml; miehen kohtaamista, kun lupasi peloissaan sille, ettei puhu asioista.&nbsp;</p>
<p>Nuorempana ollut hoidon piiriss&auml; murrosik&auml;isen&auml; kotiongelmista johtuen, oli huostaanotettu, tuli 15-vuotiaana my&ouml;s raskaaksi. Vuosina 2010-2012 k&auml;ynyt Espoossa psyk. polikl:lla, silloin opiskeli, oli t&ouml;iss&auml; ja samalla my&ouml;s yksinhuoltaja ja el&auml;m&auml; oli vaikea. Saanut siis aikojen saadossa psykoterapiaa 2v, muuta keskusteluapua ja l&auml;&auml;kehoitoa. L&auml;&auml;kkeist&auml; ei muista nimi&auml;, mutta jotain hy&ouml;ty&auml; kokenut. Osaa tuoda esiin vaan Diapam, Opamox, Tenox, Ketipinor, Stilnoct, Mirtatsapin, Atarax. Nyt reseptikeskuksesta n&auml;kee, ett&auml; Escitalopram kirjoitettu n kk sitten ja sen hakenutkin, muttei muista, onko k&auml;ytt&auml;nyt.</p>
<p>Status:</p>
<p>Ulkoinen olemus persoonallinen, pukeutunut vaaleanpunaiseen, l&auml;vistyksi&auml;, tatuointeja. Itkuinen. Vastailee hiukan viiveell&auml;, vlil&auml; v&auml;h&auml;n pys&auml;htyneen oloinen, jnkv ristiriitainen puhe. Vlill&auml; kuitenkin hymyileekin. Potilaalla siis traumaper&auml;isen stressih&auml;iri&ouml;n oireita, sekundaarisena my&ouml;s masennusta. Mit&auml;&auml;n psykoottiseksi luokiteltavaa ei k&auml;y ilmi, eik&auml; ole itsetuhoinen. Oireilu on kuitenkin sen verran voimakas, ett&auml; rajoittaa arkea ja vaikuttaa ty&ouml;kykyyn.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F43.1 Traumaper&auml;inen stressih&auml;iri&ouml;</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Aloitetaan l&auml;&auml;kitykseksi Paroxetin 10mg, nosto 2vk:n p&auml;&auml;st&auml; 20mg. Uniongelmiin ei kelpuuta aiemman kokemuksen perusteella muuta kuin Tenox 20mg, lis&auml;ksi haluaa rauhoittavan tarvitt. Kirjoitettu Diapam 5mg. SL A-todistuksella 27.5.18. asti. Tehd&auml;&auml;n l&auml;hete asuinalueensa psyk. polikl:lle keskuteluavun j&auml;rjest&auml;miseksi.</p>
<p>Rec. Tabl. aroxetin 20mg D. Nro C S. 1 tabl. aam, Tabl. Tenox 20mg D. Nro XXX iter semel 30pv S. 1 tabl. y&ouml;ksi, Tabl. Diapam 5mg D. Nro XXX iter semel 30pv S. 1 tabl. tarvitt.</p>
<p>Henkil&ouml;llisyys tarkistettu passista.</p>
Patient paid €180 for appointment.


