File for Marianna Sundström
SSN: 101078-0420
Email: marianna.sundstrom@iki.fi
Phone: 0407060067
Address: Liusketie 15 D
Postal code: 01700
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2015-03-11 19:00:00 - END 2015-03-11 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.3.15 klo 19-19.45</p>
<p>1. tapaaminen</p>
<p>Vantaan kaupungin ty&ouml;terveyshuollon psykiatri Helena Kangaskesti on suositellut asiakkaalle psykoterapiaa asiakkaan paniikkih&auml;iri&ouml;&ouml;n liittyen. Asiakkaalla on siis mahdollisuus hakea Kelasta tukea kuntoutuspsykoterapiaan, johon Kangaskesti tekee B-lausunnon. ILMOITA ASIAKKAALLE, ETT&Auml; OLET NYT SAANUT KELA-P&Auml;TEVYYDEN JA VOIT JATKAA H&Auml;NEN KANSSAAN. Asiakas on k&auml;ynyt my&ouml;s ty&ouml;terveyspsykologilla 5 kertaa, jossa on mm. pohdittu h&auml;nen lapsuuttaan. Oireet rajoittavat h&auml;nen el&auml;m&auml;&auml; ja haittaavat jonkin verran my&ouml;s ty&ouml;n tekoa. TARKISTA L&Auml;&Auml;KITYS (NIMI JA M&Auml;&Auml;R&Auml;).</p>
<p>Asiakkaalla on 6v poika ja h&auml;n on naimisissa miehen kanssa, jota leikillisesti kutsuu Risto Reippaaksi, koska mies ei pelk&auml;&auml; mit&auml;&auml;n. Mies ei ole mitenk&auml;&auml;n kiinnostunut terapiasta, mutta on nyt kuitenkin antanut asiakkaalle mahdollisuuden vied&auml; n&auml;in omaa asiaansa eteenp&auml;in. Asiakas on hammasl&auml;&auml;k&auml;ri ammatiltaan. T&ouml;iss&auml; saattaa helposti kielt&auml;yty&auml; esim. tulevista konferensseista oman paniikkih&auml;iri&ouml;ns&auml; takia; pelko siit&auml;, ett&auml; saa paniikin uudessa ymp&auml;rist&ouml;ss&auml;. Joskus my&ouml;s voimakkaasti reagoivat asiakkaat saavat h&auml;nen k&auml;det hikoamaan, kasvot puutumaan ja vatsan kiert&auml;m&auml;&auml;n. Kotioloissa esim. matkustaminen perheen kanssa on ollut hankalaa, koska h&auml;nell&auml; on ollut niin paljon huolia matkoihin liittyen. Tutussa ja turvallisessa pysyminen tuntuu helpommalta.</p>
<p>Paniikki on ollut esill&auml; h&auml;nen el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n monissa eri vaiheissa ainakin viimeisen 20 v ajan; opiskeluaikana k&auml;vi psykologilla 10 kertaa, omissa h&auml;iss&auml;&auml;n sai paniikkikohtauksen, miehens&auml; ollessa liikenneonnettomuudessa reagoi voimakkaammin&nbsp;ja vauvan syntym&auml;n j&auml;lkeinen aika oli my&ouml;s haastavaa (pelk&auml;si vahingoittavansa vauvaa). Kertoo, ett&auml; on aina ollut ylireagoiva. Oma &auml;iti on my&ouml;s huolija ja n&auml;kee usein vain katastrofeja. Tapaamisessakin asiakas on j&auml;nnittynyt ja hermostunut, puhuu nopeasti. Joskus j&auml;nnitys menee niin yli, ett&auml; joutuu oksentamaan.</p>
<p>Asiakas on kokeillut jo huolien yl&ouml;s kirjoittamista, lohtulauseita (ei ole h&auml;t&auml;&auml;, menee pois) ja huomion siirt&auml;mist&auml; muualle (neutraalit kohteet esim. l&auml;ikk&auml; p&ouml;yd&auml;ss&auml; toimivat parhaiten). Hengitys ja rentoutus harjoituksiakin on kokeillut, mutta ei ole tuntenut niit&auml; tehokkaiksi itse tilanteissa. Samoin mielikuvien kanssa. Jos h&auml;nell&auml; on mahdollisuus omaan keskeytym&auml;tt&ouml;m&auml;&auml;n aikaan, tuntee sen my&ouml;s yleisell&auml; tasolla helpottavan oloa. Samoin musiikki, uiminen ja kasvit/kukat rentouttavat. Toivoisi oppivansa "h&auml;ll&auml; v&auml;li&auml; huolettomuutta" oman itsekriittisyytens&auml; sijasta.</p>
<p>Asiakas on kuitenkin tyytyv&auml;inen, ett&auml; ei sairastunut skitsofreniaan, joka h&auml;nen is&auml;ll&auml;&auml;n oli. Jonkin alkaa luuli, ett&auml; paniikkih&auml;iri&ouml; olisi ollut alkavaa skitsofreniaa ja oli loppujen lopuksi huojentunut, kun kuuli oman diagnoosinsa. H&auml;nen is&auml;ns&auml;&nbsp;sairaus oli haastava ja toivoo itselleen toimivampaa tulevaisuutta.&nbsp;</p>
<p>Jatkossa asiakkaan kanssa voisi keskitty&auml;:</p>
<p>- selvitt&auml;m&auml;&auml;n kohtauksiin liittyvien ajatusten, oireiden, tunteiden ja k&auml;ytt&auml;ytymisen muodostamia tapahtumasarjoja</p>
<p>- tarkkaavuuden kohdentamista pois itsest&auml; (tuntemusaisti; sile&auml; kivi, n&auml;k&ouml;; kuva, voimahahmo&nbsp;tms.)</p>
<p>- altistamista helpoimmasta vaikeimpaan</p>
<p>- rentoutus ja hengitysharjoitukset p&auml;ivitt&auml;isin&auml; kotiteht&auml;vin&auml;</p>
<p>- muuta?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-03-27 18:00:00 - END 2015-03-27 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>27.3.15 klo 18-18.45</p>
<p>2. tapaaminen</p>
<p>Asiakkaalle on ilmoitettu omasta Kela-p&auml;tevyydest&auml;ni ja annettu siihen tarvittavat (lomake ja esite). Asiakas meinaa ottaa yhteytt&auml; psykiatriin (Vantaan kpi ty&ouml;terveyshuolto) lausunnon saamiseksi.</p>
<p>Keskustelua asiakkaan lapsuudesta. Asiakkaan &auml;idill&auml; on ollut 2 v&auml;kivaltaista suhdetta asiakkaan ollessa 2-13v. Asiakas kuvaa is&auml;puoltaan &auml;idin toisessa liitossa narsistiksi; is&auml;puoli oli perheen p&auml;&auml;, joka n&auml;ki muut aina huonompina. V&auml;kivalta oli enempi henkist&auml; ja kohdistui my&ouml;s asiakkaaseen, joka ei tuntenut olevansa yht&auml; hyv&auml; kuin sisarpuolensa. Asiakas kertoo pyrkineens&auml; miellytt&auml;m&auml;&auml;n is&auml;puoltaan, jotta saisi arvostusta. Is&auml;puolen v&auml;kivalta kehittyi my&ouml;s fyysiseksi ja t&auml;ll&ouml;in &auml;iti muutti tytt&auml;rens&auml; kanssa pois kaupungin vuokra-asuntoon. Asiakas kertoo, ett&auml; he eliv&auml;t taloudellisesti tiukilla. Kun asiakas oli 9 luokalla, &auml;iti katkaisi my&ouml;s kinttunsa ja asiakas hoiti &auml;iti&auml; ja kotia &auml;idin ollessa toipilaana. Asiakas kertoo, ett&auml; ehk&auml; n&auml;ist&auml; taustoista kumpuaa h&auml;nen halunsa olla hoitoalalla ja h&auml;nen vaistonsa siit&auml;, jos joku yritt&auml;&auml; olla h&auml;nt&auml; ylemp&auml;n&auml;.</p>
<p>Asiakas edelleen soittaa &auml;idilleen kerran viikossa ja he n&auml;kev&auml;t ehk&auml; kerran kuukaudessa. &Auml;iti on lapsuudessa ja nuoruudessa ollut h&auml;nelle t&auml;rke&auml;, mutta asiakas kertoo, ett&auml; &auml;iti osaa my&ouml;s valittaa ja ett&auml; asiakkaalla on kuitenkin jollakin tavalla ollut aina huoli h&auml;nest&auml;. &Auml;idill&auml; on nyt my&ouml;s avopuoliso, jota he kutsuvat sed&auml;ksi. Asiakkaan miehen is&auml;n avopuoliso on ottanut erityisen roolin heid&auml;n pojan 6v kanssa. T&auml;m&auml; naisihminen toivoisi olevansa mummo, mutta omia lapsenlapsia ei ole viel&auml; tullut ja h&auml;n haluaa viett&auml;&auml; aikaa heid&auml;n lapsensa kanssa. Miehen sukulaiset ovat kertoneet olevansa tyytyv&auml;isi&auml; siit&auml;, ett&auml; mies on l&ouml;yt&auml;nyt rauhallisen vaimon, koska h&auml;nen miehens&auml; on kertoman mukaan enempi tilanteessa r&auml;iskyv&auml;.</p>
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;n on hieman varautuneempi; haluaa ensin pohtia ennen kuin sanoo tai tekee. Muiden katsottavana oleminen (huomion saaminen) ei ole h&auml;nest&auml; oikein koskaan tuntunut hyv&auml;lt&auml;. Kertoo my&ouml;s vaikeudestaan sanoa ei; on aina sanomassa joo. Toisetkin ovat kuvailleet h&auml;nt&auml; kiltiksi, lempe&auml;ksi ja hell&auml;ksi. Omikse vahvuuksikseen mainitsee empatian, herkkyyden ja k&auml;rsiv&auml;llisyyden. Kertoo, ett&auml; on t&ouml;iss&auml; ollut pidetty ty&ouml;kaveri ja esimies on houkutellut h&auml;nt&auml; esimiesteht&auml;viinkin luotettavuutensa ansiosta. Asiakas tiet&auml;&auml; olevansa hyv&auml; &auml;iti ja pystyv&auml;ns&auml; t&ouml;iss&auml; kohtaamaan hyvin erilaisia ihmisi&auml;. On kiitollinen siit&auml;, ett&auml; on saanut hyv&auml;n ammatin, miehen, perheen, pojan, talouden kuntoon ja organisoitua arjen toimivalla tavalla.</p>
<p>Keskustelua siit&auml;, ett&auml; milt&auml; tuntuu ajatella omia hyvi&auml; puoliaan ja asioita, jotka jo ovat mukavasti omassa el&auml;m&auml;ss&auml;. Puhetta my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; miten my&ouml;nteisyyden saisi enempi mukaan arkeen. Asiakas kertoo, ett&auml; ajatukset ovat py&ouml;rineet viime aikoina paljon negatiivisissa asioissa liittyen esim. h&auml;nen pelkoihinsa seuraavilla alueilla (lievimm&auml;st&auml; voimakkaimpaan pelkoon):</p>
<p>1. juhlatilanne tai kaveritapaaminen</p>
<p>2.&nbsp;t&ouml;iss&auml; potilaiden kohtaaminen, joilla on paljon kosketuspintaa johonkin omaan</p>
<p>3. matkustaminen laivalla tai lentokoneella (perheess&auml; useita liikenneonnettomuuksia, itse ollut mukana ratikkaturmassa)</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-04-11 16:00:00 - END 2015-04-11 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.4.15 klo 16-16.45</p>
<p>3. tapaaminen</p>
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;n viime elokuussa lopetti Escitalopramin k&auml;yt&ouml;n, vaikkakin se oli h&auml;nelle l&auml;&auml;kkeeksi m&auml;&auml;r&auml;tty. Asiakas kertoo, ett&auml; miehens&auml; mielest&auml; h&auml;nen ei tarvitsisi sy&ouml;d&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; eik&auml; k&auml;yd&auml; pahemmin terapiassakaan. Asiakkaalla on kuitenkin viel&auml; varalla Propral-l&auml;&auml;ke, jos tulee voimakkaampi kohtaus ja haluaa siihen tilap&auml;ist&auml; apua, ei siis ota t&auml;t&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Mies ei usko terapiaan ja pohtii kauanko vaimon pit&auml;&auml; siell&auml; k&auml;yd&auml;. V&auml;lill&auml; mieskin on ollut flunssassa ja asiakas on auttanut. Nyt asiakas pohtii miksi h&auml;nell&auml; ei ole mahdollisuutta itse sairastaa ja saada apua ilman valituksia. Kelan kuntoutuspsykoterapian haun sai nyt laitettua kuitenkin postiin lapsensa kanssa samalla touhuten.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n keskustelimmekin asiakkaan parisuhteesta. Olivat perheen kanssa kylpyl&auml;ss&auml;, mink&auml; piti olla h&auml;nellekin rentouttavaa. Matka oli kuitenkin ahdistava ja nyt on hyvin v&auml;synyt olo siit&auml;kin. My&ouml;nteisi&auml; odotuksia oli, mutta kun heti perille saavuttuaan mies valitsi itselleen hoidot (asiasta ei oltu etuk&auml;teen n&auml;in sovittu) ja asiakas j&auml;i yksin lapsen kanssa, h&auml;nen olonsa l&auml;ss&auml;hti. Asiakas sanoo, ett&auml; hermostuu "pikkuasioista", ett&auml; h&auml;nen ei pit&auml;isi tehd&auml; asioista niin suuria numeroita . Kuitenkin, kun kertoo el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n miehens&auml; kanssa, on n&auml;it&auml; haastavia pikkuasioita jatkuvasti mukana heid&auml;n arjessa.</p>
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;nen mies r&auml;iskyy ja valittaa ja h&auml;n joustaa. Ei saa vastakaikua miehelt&auml; omille toiveilleen ja tarpeilleen. Mies kutsuu esim. liikenteessa toisia ajajia tolloksi ja lapsikin on alkanut matkia is&auml;n sanomisia. Asiakkaalla my&ouml;s tunne, ettei mies kest&auml; lapsen kiukuttelua. Mies on joskus sanonut, ettei rakasta naista ja lastaan. Pienist&auml; asioista tulee helposti riitaa. Asiakas on ehdottanut pariterapiaa, mutta mies ei ole ollut halukas.</p>
<p>Asiakas tuntee, ett&auml; on kuitenkin mennyt eteenp&auml;in ja poistanut joitakin pinteit&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Sai perheen muuttamaan pois alueelta, jossa toimi l&auml;&auml;k&auml;rin&auml;. Tuntee helpotusta, ettei nyt tarvitse jatkuvasti kohdata asiakkaitaan. Mies oli aluksi t&auml;t&auml; vastaan. Sitten h&auml;n suoritti esiintymisvalmennuskurssin, jonka koki mielenkiintoiseksi. Kolmanneksi h&auml;n on liittynyt kuntosalille ja pyrkii k&auml;ym&auml;&auml;n siell&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Kuntosalille meneminen onnistuu lapsenkin kanssa, koska siell&auml; on leikkinurkka. N&auml;ihin asioihin mieskin on jo suostunut.</p>
<p>Keskusteltu asiakkaan ja miehen erilaisuudesta; kuinka asiakas huomaa toisia eri tavalla kuin miehens&auml;. Pohdittu tilanteita, jotka asiakas ei tunne reiluina. Keskusteltu siit&auml;, ett&auml; miten ehk&auml; etuk&auml;teen asioista sopien voisi l&auml;hesty&auml; miest&auml; yhteisten asioiden tasa-arvoisemmassa pelitt&auml;misess&auml;. Puhuttu yhteisest&auml; kalenterista keitti&ouml;ss&auml; ja matkojen tarkemmasta suunnittelusta jo etuk&auml;teen, jotta asiakas osaa pit&auml;&auml; my&ouml;s puolensa oman aikansa ja muiden tarpeidensa kanssa. Keskusteltu my&ouml;s omien toiveiden esille tuomisesta, jos toisella on jatkuva oletus siit&auml;, ett&auml; &auml;iti hoitaa.</p>
<p>Asiakas yritt&auml;&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; miest&auml;&auml;n ja sit&auml; kuinka rankkaa miehell&auml; on ollut (miehen &auml;idin kuolema, rankka oik. prosessi ex&auml;n kanssa jne), mutta jotenkin v&auml;h&auml;ttelee omaa t&auml;rkeytt&auml;&auml;n. Keskusteltu my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; asiakas on t&auml;rke&auml; ja h&auml;nen on hyv&auml; pit&auml;&auml; huolta itsest&auml;&auml;n, jotta koko perhekin jaksaa. Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;n menee vain miehen juttuihin mukaan, mutta ei sano vastaan. Jatkossa voisi k&auml;yd&auml; l&auml;pi j&auml;m&auml;kkyysharjoitteita ja keskustella ristiriitatilanteiden hallinnasta.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-04-24 17:30:00 - END 2015-04-24 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>24.4.15 klo 17.30-18.15</p>
<p>4. tapaaminen</p>
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;nen miehens&auml; yll&auml;tt&auml;en kysyi viikonloppuna, ett&auml; miten sin&auml; oikein voit ja paranetko sin&auml;. Saivat lapsen hoitoon miehen isovanhemmille ja heill&auml; oli hetki aikaa olla kahden. Miehen huoli h&auml;nest&auml; tuntui hyv&auml;lt&auml; ja asiakas on saanut siit&auml; taas voimaa. Toisaalta h&auml;n ei oikein tiennyt, ett&auml; mit&auml; vastata, ehk&auml; kertoman mukaan senkin takia, ett&auml; tunsi h&auml;pe&auml;&auml; omasta heikkoudestaan. Mieskin tunnusti kyll&auml; olleensa aika lailla rikki. T&auml;llainen yhteinen hetki ja kuuntelu/puhuminen saivat asiakkaan voimaan heid&auml;n suhteessaan paremmin. Olivat k&auml;yneet yhdess&auml; my&ouml;s miehens&auml; &auml;idin haudalla. Asiakas toivoisi enempi vastaavia hetki&auml;. Keskustelua siit&auml;, ett&auml; miten t&auml;m&auml; hetki saatiin onnistumaan ja miten t&auml;llaisia hetki&auml; olisi mahdollista saada mukaan viel&auml; enempi. Asiakas oli k&auml;ynyt yksin my&ouml;s oman is&auml;ns&auml; haudalla.</p>
<p>Asiakas kertoi lis&auml;ksi miten tapasi miehens&auml; tanssilattialla. Mies on entinen kilpatanssija ja asiakas on harrastanut jazzia, joten suhde l&auml;hti liikkeelle baarissa tanssin py&ouml;rteiss&auml;. Mies on my&ouml;s kova puhumaan niinkuin asiakaskin. Asiakas tunsi, ett&auml; heill&auml; oli samoja ajatuksia ja mies kohteli h&auml;nt&auml; hyvin huomaavaisesti. Mies oli silloin teekkarina ja asiakas p&auml;&auml;si h&auml;nen mukaansa teekkareiden pukujuhliin ja sosiaaliseen el&auml;m&auml;&auml;n, mik&auml; tuntui mielenkiintoiselta ja hyv&auml;lt&auml;. Asiakkaan &auml;iti oli tyytyv&auml;inen, ett&auml; asiakas p&auml;&auml;si mukaan t&auml;llaiseen el&auml;m&auml;&auml;n, koska &auml;idin el&auml;m&auml;ss&auml; ei ole ollut taloudellisestikaan glamouria. Nyky&auml;&auml;n asiakas ei n&auml;&auml; tanssi puolisonsa kanssa. Koska puoliso on tehnyt sit&auml; nuorena kilpailumieless&auml;, ei koe&nbsp;tanssia mielekk&auml;&auml;n&auml; ja&nbsp;hauskana harrasteena vaimon kanssa. Sen sijasta pari nauttii yhdess&auml; matkustamisesta ja ihan vain autolla ajamisesta eri paikkoihin.</p>
<p>Keskustelua my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; kuinka heill&auml; on perheess&auml; ollut viime vuosina paljon p&auml;&auml;llekk&auml;isi&auml; tapahtumia; miehen &auml;idin kuolema, oman lapsen syntym&auml;, miehen oikeusprosessi, miehen liikenneonnettomuus ja siit&auml; toipuminen, asiakkaan sairastuminen ja muutto toiselle paikkakunnalle. Ovat lyhyess&auml; aikajaksossa k&auml;yneet monia asioita l&auml;pi. Asiakkaan mieskin oli sanonut, ett&auml; h&auml;n on jotenkin muuttunut kaiken keskell&auml;. My&ouml;nteist&auml; palautetta asiakkaan sinnikkyydest&auml; kaiken keskell&auml;. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; jotkin menneet tilanteet esim. miehen hoito h&auml;nen liikenneonnettomuuden j&auml;lkeen kotona ovat saaneet jopa tragikoomisia piirteit&auml; (asiakkaan hoitaessaan miest&auml; h&auml;n tarvitsi paikalle kaksi omaa tukihenkil&ouml;&auml;, jotta p&auml;rj&auml;isi teht&auml;v&auml;ss&auml;). Asiakkaalla mahtavaa kyky&auml; n&auml;in j&auml;lkeenp&auml;in nauraa my&ouml;s itselleen. Toisaalta keskustelimme&nbsp;kyll&auml; vakavasti rajojen asettamisesta my&ouml;s siihen, ett&auml; mik&auml; on itselleen sopivaa tai mik&auml; menee yli omien voimavarojen ja miten kertoa siit&auml;.</p>
<p>Yleisesti ottaen tuntuu, ett&auml; asiakkaalla on ollut my&ouml;nteisempi viikko. On jotenkin voimaantuneemman oloinen. Kertoo, ett&auml; on jopa k&auml;ynyt ty&ouml;kaverinsa kanssa lounaalla, mit&auml; ei ole ennen paniikkinsa takia tehnyt. Ei ole my&ouml;s halunut sekoittaa ty&ouml;- ja vapaa-ajan suhteita kesken&auml;&auml;n, mutta halusi nyt kokeilla muuta ja se tuntui ihan hyv&auml;lt&auml;. Yst&auml;v&auml;nainen t&ouml;ist&auml; on hoitaja, jonka kanssa on l&auml;heisesti aikaisemmin ty&ouml;skennellyt ty&ouml;parina. Nyt eiv&auml;t ole ty&ouml;parina, joten asiakas tuntee melkein kaipaavansa t&auml;t&auml; naista, koska eiv&auml;t en&auml;&auml; n&auml;e p&auml;ivitt&auml;in. Ovat k&auml;yneet yhdess&auml; hieman lenkkeilem&auml;ss&auml; ja nyt olivat lounaalla. Asiakasta alkoi lounastapaaminen ahdistaa, mutta sitten tunne meni ohi ja h&auml;n oli kuitenkin pystynyt menem&auml;&auml;n paikalle ja se meni ihan kivasti.Keskustelua siit&auml;, ett&auml; miten t&auml;m&auml; yksi luottamuksellisempi ty&ouml;suhde on saanut h&auml;net hieman vapautumaan t&ouml;iss&auml; ja siihen liittyviss&auml; konteksteissa.</p>
<p>Asiakas kertoo nyt lis&auml;ksi miettiv&auml;ns&auml; oman ajan ottamista arjesta ihan vain itselleen. Kotona miehen ollessa paikalla on v&auml;lill&auml; laittanut korvakuulokkeet korville ja lukenut kirjaa omassa rauhassa, kun mies on ollut lapsen kanssa. Keskustelua siit&auml;, ett&auml; miten ehk&auml; t&ouml;iss&auml;kin voisi ottaa 15 min tauon ihan itselleen (nyt pakenee vessaan, jos alkaa tulla liian kaoottista). Oma aika/tila tuntuu olevan asiakkaalle t&auml;rke&auml;&auml;, kun t&ouml;iss&auml; tekee hommia niin l&auml;heisesti asiakkaiden ja ty&ouml;parin kanssa. Tuntee, ett&auml; saa voimaa siit&auml;, kun ei tarvitse vastata mit&auml;&auml;n kenellek&auml;&auml;n.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-22 18:00:00 - END 2015-05-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.5.15 klo 18-18.45</p>
<p>5. tapaaminen</p>
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; nyt on taas huoli p&auml;&auml;ll&auml;. Ty&ouml;paikan ulkoilu- ja virkistysp&auml;iv&auml; oli haastava. &Auml;itienp&auml;iv&auml;n ravintolak&auml;ynti tuntui tukahduttavalta. Samoin pojalla on ollut ahdistava tutustusminen ala-kouluun, jossa ei pystynyt irrottautumaan &auml;idist&auml; toisten lasten joukkoon -&gt; asiakas h&auml;pesi, koska paikalla my&ouml;s entisi&auml; potilaita. H&auml;pe&auml;&auml;n liittyy oman kontrollin menett&auml;misen pelko; tuntee noloksi omat fyysiset oireensa ja sen mit&auml; muut t&auml;m&auml;n n&auml;kiess&auml;&auml;n ajattelevat.</p>
<p>Keskusteltu siit&auml;, ett&auml; miten omat fyysiset reaktioit saisi ehk&auml; jotenkin hyv&auml;ksytty&auml;. Asiakas kertoo nyt ymm&auml;rt&auml;v&auml;ns&auml; sen verran omaa sairauttaan, ett&auml; tiet&auml;&auml;, ett&auml; ne ovat osana sit&auml;. Asiakas kehitti tilanteeseen itselleen tukilauseen: "Se on nyt vaan t&auml;t&auml;." H&auml;nen toivomuksena on, ett&auml; pystyisi kuitenkin toimimaan normaalisti vastaavissa tilanteissa siten, ett&auml; ajatukset pysyisiv&auml;t kirkkaina eiv&auml;tk&auml; jumiutuisi omaan itseens&auml;.</p>
<p>Keskustelua my&ouml;s kev&auml;&auml;n kiireisyydest&auml; ja t&auml;h&auml;n aikaan liittyvist&auml; ylim&auml;&auml;r&auml;isist&auml; menoista. On ollut my&ouml;s fyysisesti kipe&auml;n&auml;. Oman poskiontelotulehduksen j&auml;lkeen on&nbsp;lis&auml;ksi innostunut tekem&auml;&auml;n pihalla paljon ulkot&ouml;it&auml; ja k&auml;ym&auml;&auml;n taas kuntosalilla. V&auml;symys kuitenkin viel&auml; vaivaa. Kertoo, ett&auml; saadessaan h&ouml;p&ouml;tt&auml;&auml; asioita ulos, se auttaa. Asiakkaalla on ollut 1 kk v&auml;li tapaamisissa ja suositeltu, ett&auml; v&auml;li ei j&auml;isi n&auml;in pitk&auml;ksi.</p>
<p>Keskustelua siit&auml;, ett&auml; miss&auml; asiakas sai lapsena/nuorena h&ouml;p&ouml;tt&auml;&auml; asioita ulos. Kertoo, ett&auml; &auml;idin &auml;itins&auml; luona Mummi ei tuominnut vaan pystyi kuuntelemaan ja kytkeytym&auml;&auml;n h&auml;nen tarinaan. Kertoo, ett&auml; Mummi ei ole huolija kuten &auml;itins&auml;, vaan laittaa tilanteen ollessa p&auml;&auml;ll&auml; toimeksi; osaa katsoa eteenp&auml;in ja tulevaisuuteen. Kuvailee Mummia vahvaksi ja lujaksi. Mummin esikoinen kuoli. &Auml;idill&auml; on ollut hieman huonot v&auml;lit Mummiin, mutta asiakkaalla ihan hyv&auml;t v&auml;lit. Mummi on nyt 91v. Sek&auml; asiakas ett&auml; h&auml;nen miehens&auml; ovat molemmat ainoita lapsia.</p>
<p>Sukupuun piirt&auml;minen ja sit&auml; kautta keskustelun ja eril. mallien avaamista?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-06-03 18:00:00 - END 2015-06-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.6.15 klo 18-18.45</p>
<p>6. tapaaminen</p>
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; nyt on mennyt paremmin. Selvisi kotona lapsen kanssa, kun mies oli viikon ty&ouml;matkalla. Kertoo lis&auml;ksi p&auml;rj&auml;nneens&auml; uudella tavalla sosiaalisissa tilanteissa. On kehitellyt itselleen uuden tukilauseen "m&auml; en tarvii sua en&auml;&auml;", jota hokee paniikilleen tiukan paikan tullen. Keskusteltu siit&auml;, ett&auml; millainen se tukilauseen "sin&auml;" oikein on (ulkoistamisharjoitus)&nbsp;-&gt;&nbsp;synkk&auml;, tumma, vihainen katse, tuhoaa ja jarruttaa. Kertoo, ett&auml; sit&auml; on helpompi vastustaa silloin, jos ei itse ole v&auml;synyt. Kertoo, ett&auml; se vaatii h&auml;nelt&auml; my&ouml;s rohkeutta ja tahdon voimaa altistaa itse&auml;&auml;n tilanteille.</p>
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; ty&ouml;tilanteissa h&auml;n tuo asioita esille hyvin ep&auml;varmalla tyylill&auml;; pohdiskellen ja arvellen olisiko hyv&auml; niin tai n&auml;in. Tutkittu hieman kirjasta yhdess&auml; erilaisia vuorovaikutustyylej&auml; ja h&auml;n toivoisi itselleen enempi joustavaa tyyli&auml;; lis&auml;&auml; luottamusta toisiin ihmisiin ja&nbsp;toisille tunnustuksen ja kehun antamista. Kertoo t&auml;m&auml;n j&auml;&auml;v&auml;n v&auml;hiin, kun pohtii vain omaa haastettaan. Puhetta my&ouml;s terveest&auml; narsismista ja ehk&auml; sen kautta uudenlaisen roolin ja itsens&auml; hyv&auml;ksymisen l&ouml;yt&auml;minen sosiaalisissa tilanteissa; kuinka asiakaskin voisi olla ylpe&auml; siit&auml;, ett&auml; on l&auml;&auml;k&auml;ri, huumorintajuinen,&nbsp;pidetty ihmisten kanssa, vastuuntuntoinen jne.</p>
<p>Asiakkaalla ollut my&ouml;s hyv&auml; puhelu &auml;itins&auml; kanssa, vaikkakin heid&auml;n suhde on muutoin ollut hieman ristiriitainen. &Auml;iti on kysynyt asiakkaan sairaudesta ja harmitellut sit&auml; (kytkeytynyt). &Auml;iti on kertonut my&ouml;s omasta pelostaan (aukeiden paikkojen l&auml;pi k&auml;veleminen) ja siit&auml; irtautumisestaan (omakohtaisuus). &Auml;iti on sanonut asiakkaalle, ett&auml; p&auml;&auml;set kyll&auml; irti pelostasi, jos vain tahdot. T&auml;m&auml; on antanut asiakkaalle uutta motivaatiota. Puhuivat my&ouml;s is&auml;n skitsofreniasta ja alko-ongelmasta ja miten ne &auml;idinkin mielest&auml; olivat ihan erilaisia asiakkaan tilanteeseen verrattuna. Asiakas p&auml;&auml;si my&ouml;s puhumaan omasta pelostaan; kuinka h&auml;n ensin luuli itsell&auml;&auml;n alkavan skitsofrenian.</p>
<p>Asiakkaan &auml;iti oli my&ouml;s kysellyt, ett&auml; kuinka h&auml;n voi auttaa. Asiakas ei halua &auml;itins&auml; hoitavan lastaan, koska &auml;iti on sellainen huolija. Pohdimme kuitenkin yhdess&auml;, ett&auml; millainen muu rooli olisi &auml;idille toimivampi. Asiakas kertoi &auml;idin olevan hyv&auml; laittamaan ruokaa ja voisi ehk&auml; pyyt&auml;&auml; &auml;iti&auml; tekem&auml;&auml;n heille illallisen kaikkein hektisimpin&auml; p&auml;ivin&auml;. Tai ehk&auml; &auml;iti voisi auttaa lapsen vaateostoissa.</p>
<p>Asiakas kertoo my&ouml;s, ett&auml; n&auml;kee miehell&auml;&auml;n olevan ty&ouml;uupumusta. Mies tekee 12h p&auml;ivi&auml; Puolustusvoimissa ja itkee kotiin p&auml;&auml;sty&auml;&auml;n. On ollut t&auml;ss&auml; ty&ouml;ss&auml; 7v ajan. Kertoo siell&auml; olevan paljon k&auml;skyj&auml; ja jos joku sanoo miehelle, ett&auml; jotain pit&auml;&auml; tehd&auml;, ei mies voi siit&auml; siin&auml; maailmassa kielt&auml;yty&auml; vaan tekee tunnollisesti. Miehell&auml; my&ouml;s hyvin vastahakoinen suhtautuminen terapiaan, vaikka sit&auml; saattaisikin tarvita. Asiakkaalla hieman huolta t&auml;st&auml;.</p>
<p>N&auml;ytetty Elaine Aronin kirjaa Highly Sensitive Child liittyen asiakkaan pojan kouluj&auml;nnitt&auml;miseen ja keskusteltu pojan tukemisesta t&auml;ss&auml;.</p>
<p>K&auml;yty my&ouml;s yhdess&auml; l&auml;pi tekem&auml;ni sukupuu asiakkaan perheest&auml; ja korjattu/lis&auml;tty siihen asioita. T&auml;t&auml; voisi ty&ouml;st&auml;&auml; lis&auml;&auml; jatkossa sopivan tilaisuuden tullen, koska raamit ovat nyt valmiit.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-06-18 18:00:00 - END 2015-06-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.6.15 klo 18-18.45</p>
<p>7. tapaaminen</p>
<p>Asiakkaalla ollut taas hankalampaa. On miehens&auml; kanssa katsonut uutisen TV:st&auml;, jossa kerrottiin mt l&auml;&auml;kkeiden sivuvaikutuksista. Mies on kysynyt, ett&auml; et kai sin&auml; vaan k&auml;yt&auml; niit&auml; en&auml;&auml;. Asiakas oli juuri ennen sit&auml; pohtinut, josko h&auml;nen tulisi ottaa uudestaan yhteytt&auml; psykiatriin l&auml;&auml;kkeiden uudelleen aloituksen takia. Tunsi syyllisyytt&auml; siit&auml;, ett&auml; mies kyseenalaisti oman l&auml;&auml;kityksen. Kertoi lamaantuneensa, kun mies otti otti t&auml;llaisen kannan asiaan ja vaienneensa ja nyt t&auml;m&auml; asia on vain py&ouml;rinyt omassa mieless&auml;. Sanoo, ett&auml; itsell&auml; on tunne, ett&auml; jos kertoo miehelle esim. tarvitsevansa l&auml;&auml;kett&auml; lentokoneella matkustamiseen, mies voi pit&auml;&auml; h&auml;nt&auml; ihan hulluna.</p>
<p>Asiakas j&auml;rjell&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; olevansa l&auml;&auml;k&auml;rin&auml;kin oikeassa pohtiessaan omaa l&auml;&auml;kityst&auml;&auml;n. Tuntee kuitenkin voimakasta alemmuuden tunnetta miest&auml;&auml;n kohtaan t&auml;m&auml;n asian suhteen ja jonkinlaista painetta siit&auml;, ett&auml; pit&auml;isi toimia kuten mies ajattelee. Keskustelua siit&auml;, ett&auml; asiakas ei ole kuitenkaan tuonut omia tunteitaan ja toiveitaan t&auml;m&auml;n asian suhteen esille miehelle. Pohdittu, ett&auml; miten saisi ehk&auml; omaakin kantaansa enempi esille parisuhteessaan. Puhetta my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; yhdess&auml; voi olla niinkin, ett&auml; ollaan eri mielt&auml;. Keskustelua my&ouml;s oman &auml;idin mallista ja h&auml;nen parisuhteestaan asiakkaan ollessa 3-14v narsistiseen is&auml;puoleen; t&auml;ll&ouml;in &auml;itikin&nbsp;lamaantui, alistui&nbsp;eik&auml; sanonut is&auml;puolelle vastaan.</p>
<p>Tutkimme yhdess&auml; viime kerralla piirretty&auml; sukupuuta asiakkaan perheest&auml; ja asiakas alkoi kertoa lis&auml;&auml; narsistisesta is&auml;puolestaan. Kertoo lapsena/nuorena kerskuneensa esim. materialla kavereilleen, koska is&auml;puolella oli sellainen tapa. Tuntee voimaksta h&auml;pe&auml;&auml; siit&auml;, ett&auml; teki n&auml;in. Normalisointia sen suhteen, ett&auml; lapset matkivat vanhempiaan. Ymm&auml;rt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n nyt oman poikansakin kautta. T&auml;m&auml;n h&auml;pe&auml;n kokemuksen takia kertoo kuitenkin nyt haluavansa olla vaatimaton ja sellainen, ettei h&auml;nt&auml; huomata. Haluaa pukeutua neutraalisti toisin kuin oma &auml;itins&auml;kin. On tuntenut vihaa is&auml;puolta kohtaan, koska is&auml;puoli jatkuvasti s&auml;tti &auml;iti&auml; ja kertoi, ett&auml; &auml;iti on huono. Ristiriitaisia tunteita my&ouml;s liittyen is&auml;puolen kuolemaan, koska ei suoranaisesti tuntenut asiasta surua.</p>
<p>T&auml;t&auml; is&auml;puolisuhdetta voisi viel&auml; ty&ouml;st&auml;&auml;. J&auml;i&nbsp;viel&auml; kesken. Samoin voisi ty&ouml;st&auml;&auml; suhdetta omaan 11v sitten kuolleeseen is&auml;&auml;ns&auml;, jolla oli skitsofrenia.</p>
<p>Asiakas kertoo my&ouml;s omasta musikaalisuudestaan; t&auml;st&auml; voisi kysy&auml; lis&auml;&auml; ja hy&ouml;dynt&auml;&auml; t&auml;t&auml; terapiassa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-07-02 16:00:00 - END 2015-07-02 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.7.15 klo 16-16.45</p>
<p>8. tapaaminen</p>
<p>Keskustelua juuri saapuneesta Kela-p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;, aikaisempien k&auml;yntien korvauksesta ja terapiasopimuksesta. Pohdittu, ett&auml; asiakkaalle parempi olisi tuplatapaaminen joka 2. viikko lapsen hoidon j&auml;rjestelyidenkin takia jonakin tiettyn&auml; arki-iltap&auml;iv&auml;n&auml;. Asiakas meinaa k&auml;yd&auml; terapiasopimuksen l&auml;pi kotona ja viimeistelemme sen seuraavalla kerralla.</p>
<p>Keskusteltu my&ouml;s hieman GAS-tavoitteista (tavoite ty&ouml;h&ouml;n, tavoite perheen kanssa matkusteluun ja tavoite kaveri/sukusosiaalisiin tilanteisiin?)-&gt; j&auml;tetty muhimaan ideat, joita jatkamme seuraavilla tapaamisilla. Asiakas meinaa t&auml;t&auml;kin pohtia viel&auml; kotona.</p>
<p>Asiakas on lukenut Higly Sentitive Person -kirjaa ja tuntee sen omakseen. Kertoo itsell&auml;&auml;n olevan tutkan, joka vastaanottaa tavallisissakin oloissa valtavaa &auml;rsyketulvaa. Sanoo nauttivansa hiljaisuudesta. Nauttii luonnosta. Kuvailee poikaansa my&ouml;s herk&auml;ksi.</p>
<p>Kes&auml;loma alkamassa ensi viikon to. Kertoo olon olleen hieman happaman, kun olisi mieluummin jo lomilla. Harmittelee, etteiv&auml;t voi perheell&auml; matkustaa loman aikana, koska itse pelk&auml;&auml;, ett&auml; lennon aikana tulee paniikkikohtaus. Oli nyt kuit k&auml;ynyt poikansa kanssa lentoasemalla katsomassa koneita ja se oli ihan ok, kun ei tarvinnut menn&auml; koneeseen sis&auml;&auml;n. Pohtii, ett&auml; ehk&auml; h&auml;nen olisi helpompi matkustaa yksin kuin pojan ja miehen kanssa. Miettii, ett&auml; l&auml;htisik&ouml; vain k&auml;ym&auml;&auml;n lent&auml;en vaikka Oulussa, jotta voisi kokeilla lennolla p&auml;rj&auml;&auml;mist&auml; ihan yksikseen, jotta voi keskitty&auml; ihan vain itseen ilman mit&auml;&auml;n sos painetta&nbsp;ja sit&auml; kautta vahvistaa itse&auml;&auml;n ko. tilanteissa. Laivalle meno tuttujen kanssa ei ahdista samalla tavalla. Purjeveneilyst&auml; kuit kielt&auml;ytynyt, koska ei pid&auml; ajatuksesta ettei p&auml;&auml;se sielt&auml; pois, jos tulee kurja olla.</p>
<p>Kertoo my&ouml;s kummipojan syntt&auml;reist&auml;, joissa lupasi yhdelle sukulaiselle jotakin ajattelematta, johon ei olisikaan halunut suostua. Kertoo "tottakain" tulevan jotenkin automaattisesti. J&auml;lkeen p&auml;in pohtii, ett&auml; olisi voinut sanoa, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;&auml; selvitt&auml;&auml; asiaa, ennenkuin olisi suostunut. Annettu t&auml;st&auml; aiheesta asiakkaalle moniste assertiivisista oikeuksista ja keskusteltu siit&auml;, ett&auml; miten t&auml;t&auml; puolta itsess&auml;&auml;n voi kehit&auml;&auml;. Asiakas tiedostaa vahvempana oman lempe&auml;n puolensa -&gt; lujuutta kehitett&auml;v&auml;.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; h&auml;nt&auml; kasvatettiin aika ankarasti. Muistaa itkeneen yksin vessassa. Pohdittu mit&auml; olisi toivonut; tunteiden sanoittaminen ja k&auml;sittely vahvan aikuisen kanssa -&gt; haluaa kokeilla t&auml;t&auml; oman poikansa kanssa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-07-18 11:00:00 - END 2015-07-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.7.15 klo 11-11.45</p>
<p>9. tapaaminen (tuplatapaaminen seur merkinn&auml;n kanssa, jatkuu seur kirjauksessa)</p>
<p>Asiakas tulee itkien tapaamiseen, koska miehen kanssa on ollut riita. Oli pyrkinyt keskustelemaan miehen kanssa vakkariterapia-ajasta (mik&auml; sopisi my&ouml;s miehelle&nbsp;lastenhoidon kannalta) eik&auml; mies ollut pystynyt sitoutumaan mihink&auml;&auml;n. Mies ei pid&auml; hy&ouml;dyllisen&auml; sit&auml;, ett&auml; asiak k&auml;y terapiassa eik&auml; halua h&auml;nen alkavan k&auml;ytt&auml;&auml; mit&auml;&auml;n l&auml;&auml;kkeit&auml;. Asiakkaalla t&auml;st&auml; kovin syyllinen ja "hullu" olo. Purettu ja suhteutettu tunteita liittyen t&auml;h&auml;n ja pohdittu miten terapia saataisi onnistumaan mahd pienell&auml; harmilla miehellekin, jotta asiakas voisi tulla ilman omaa mielipahaa. Asiakas kertoo, ett&auml; tuplatapaaminen joka toinen viikko olisi parempi lastenhoidon kannalta. Voisi hankkia lapselle perheen ulkopuolisen hoitajan pariksi tunniksi tullessaan tuplatapaamiseen. Tuplatapaaminen joka toinen pe ilta klo 17.30 olisi asiakkaalle t&auml;ss&auml; tilanteessa helpoin.</p>
<p>Kertoo kyll&auml;, ett&auml; miehen kanssa tulee riitaa muustakin esim mist&auml; mansikat haetaan, koska&nbsp;miehell&auml; on niin tarkat mielipiteet siit&auml;, ett&auml; milt&auml; tiloilta tulee vain m&auml;ti&auml;. Jos asiakas ostaa v&auml;&auml;r&auml;lt&auml; tilalta, tulee t&auml;st&auml;kin syyllinen olo. Sanoo, ettei mies kuit muistanut heid&auml;n h&auml;&auml;p&auml;iv&auml;&auml;, mik&auml; taas asiakk tuntui kurjalta. Perheen lomamatkalla on my&ouml;s huomannut, ett&auml; miehell&auml; on taipumus haukkua kaikkea, monet asiat on&nbsp;miehen muk&nbsp;pieless&auml;. Huomautti t&auml;st&auml; miehelleen ja mies hermostui. T&auml;ten asiakas oli yhteisell&auml; lomamatkalla perheen kanssa kovin vaisuna eik&auml; oikein jaksanut innostua mist&auml;&auml;n. Kovin kurjissa olotiloissa asiakkaalle on my&ouml;s tullut ajatuksia, ett&auml; saattaa vahingoittaa l&auml;heisi&auml;&auml;n. Tuntee n&auml;m&auml; ajatukset kammottavina ja pelk&auml;&auml; niit&auml;. Ajatukset ovat samoja kuin lapsen syntym&auml;n aikaan. Keskustelua t&auml;st&auml;; kauhuskenarioiden realisointia.&nbsp;Pohtii my&ouml;s l&auml;&auml;kityksen aloittamista, vaikkakin mies on sit&auml; vastaan.</p>
<p>Uskoo toisten vahingoittamiseen liittyvien ajatusten olevan jotenkin kytkenn&auml;ss&auml; is&auml;puolen kuolemaan ja siihen liittyviin ristiriitaisiin tunteisiin. Osallistui is&auml;puolen kuoleman hetkeen, mutta n&auml;in j&auml;lkik&auml;teen pohtii, ettei h&auml;nen olisi tarvinnut ollakaan siell&auml;. Kuvailee tapahtumaa hyvin vastenmielisen&auml;. T&auml;t&auml; voisi viel&auml; k&auml;sitell&auml; lis&auml;&auml;, samoin suhdetta asiakk kert muk nars is&auml;puoleen.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-07-18 12:00:00 - END 2015-07-18 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.7.15 klo 12-12.45</p>
<p>10. tapaaminen (tuplatapaamisena edellisen kirj kanssa)</p>
<p>Pohdittu asiakkaan kanssa h&auml;nen omia stressin varoitusmerkkej&auml; ja miten niit&auml; voisi kampittaa. Alla listausta niist&auml; ja niihin littyyvi&auml; keskusteltuja kampittamisideoita.</p>
<p>FYYSISI&Auml; STRESSIOIREITA</p>
<p>Ruuansulatusvaivat, hikoilu (k&auml;mmenet, kainalot...), v&auml;symysherkkyys, lihasj&auml;nnitys, levottomuus ja ripuli</p>
<p>- s&auml;&auml;nn&ouml;llisen, terveellisen ja tilanteeseen sopivan ruokavalion noudattaminen</p>
<p>- sopivan vaatetuksen huomioiminen esim hikoilussa</p>
<p>- rentoutumiskeinona esim kuntosalilla k&auml;yminen</p>
<p>- riitt&auml;v&auml;st&auml; levosta huolehtiminen</p>
<p>- tietyiss&auml; tilanteissa pirist&auml;v&auml;n kahvinjuonnin v&auml;hent&auml;minen?</p>
<p>K&Auml;YTT&Auml;YTYMISEN STRESSIOIREITA</p>
<p>V&auml;h&auml;inen sy&ouml;minen, v&auml;h&auml;inen nukkuminen ja&nbsp;hampaiden narskuttelu</p>
<p>(Oireita v&auml;hiten t&auml;ll&auml; osa-alueella, selv&auml;sti asiakk vahvuus.)</p>
<p>- kurjan energian suuntaaminen hy&ouml;dylliseen tekemiseen</p>
<p>- suhteuttaminen; onko tilanne oikeasti niin vakava kuin milt&auml; n&auml;ytt&auml;&auml;?</p>
<p>- aikalis&auml;n ottaminen ja ajan varaaminen rauhalliselle oleskelulle</p>
<p>- toimeen tarttuminen aktiivisesti</p>
<p>TUNNETASON STRESSIOIREITA</p>
<p>Ep&auml;olennaisten asioiden murehtiminen, ahdistuneisuus, huonommuudentunne, itkuherkkyys, ylisepursuava paineentunne, ailahtelevaisuus, toivottomuuden tunne</p>
<p>- omien k&auml;sitysten kyseenalaistaminen; tilanteesta ytimen hakeminen</p>
<p>- omien tarpeiden ilmaiseminen asianosaisille</p>
<p>- omiin arvoihin nojautuminen</p>
<p>AJATTELUN STRESSIOIREITA</p>
<p>Vaikeus ajatella selke&auml;sti, keskittymisvaikeudet, unohtelevaisuus ja muistih&auml;iri&ouml;t, luovuuden puute, ammatillisen itsetunnon laskeminen, jatkuva huolestuneisuus, pessimistiset ajatukset ja syytt&auml;v&auml;t ajatukset</p>
<p>- t&auml;ydellisyydest&auml; luopuminen</p>
<p>- kielteisen sis&auml;isen puheen muuttaminen my&ouml;nteisemm&auml;ksi; onnistumisissa vellominen</p>
<p>- my&ouml;s yksin itselleen nautittavien asioiden tekeminen</p>
<p>- muistilistojen hy&ouml;dynt&auml;minen</p>
<p>- kauhuskenarioiden realisointi (mik&auml; on pahinta, mit&auml; voisi tapahtua; onko se todenn&auml;k&ouml;ist&auml;?)</p>
<p>- luovuuden viritt&auml;mist&auml; (soittanut pianoa nuoruudessa, piano kotona, toivomus ett&auml; lapsikin innostuisi)</p>
<p>- itsens&auml; rauhoittaminen turvallisten mielikuvien kautta esim papereiden haju toimistolla</p>
<p>Ota t&auml;st&auml; t&auml;m&auml; yhteenveto asiakkaalle mukaan seur tapaamiseen, jotta n&auml;kee keskustellut asiat viel&auml; itse paperilla ja voi palata n&auml;ihin tarvittaessa.</p>
<p>Asiakas alkanut mietti&auml; tarkempia ter tavoitteita, antanut luonnoksen jo tarkastettavaksi, jatka t&auml;t&auml;kin seur kerroilla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-07-31 08:00:00 - END 2015-07-31 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.7.15 klo 8-8.45</p>
<p>11. tapaaminen</p>
<p>Suullisesti varattu ja sovittu asiakkaan kanssa, ett&auml; vkosta 33 l&auml;htien tapaamme joka toinen viikko perjantaisin alkaen klo 17.30 tuplatapaamisen merkeiss&auml;. T&auml;m&auml; sopii paremmin asiakkaan lastenhoidon ja perhetilanteen takia. Mies on terapianvastainen ja asiakk on vaik sopia h&auml;nen kanssa lapsen hoidosta ter aikana.</p>
<p>Asiakas edelleen lomalla 17 pv&auml;&auml;n saakka. Haluaa olla miehens&auml; kanssa mukana Joakimin koulun aloituksessa. Keskustelua t&auml;st&auml;, lapsi kert muk herkk&auml;, uudet tilanteet j&auml;nnitt&auml;v&auml;t, saattaa takertua vanhempaan ekana pv&auml;n&auml;, oma ahdistus tilanteesta. Pohdittu eril tapoja kampittaa ongelmaa esim:</p>
<p>- asiakas jo l&auml;hett&auml;nyt viestin kuraattorille kertoen tutustumispv&auml;n haasteista, terv hoit tapaaminen my&ouml;s lapsen kanssa&nbsp;tulossa -&gt; viesti&auml; lapsen herkkyydest&auml; (vatsa/p&auml;&auml;kivut) terv hoitajallekin</p>
<p>- lapsen sos el&auml;m&auml;n tukemista koulunkin ulkopuolella -&gt; tapaamisia/leikkihetki&auml; tulevien luokkalaisten kanssa tutuissa ymp&auml;rist&ouml;iss&auml;</p>
<p>- lapsen takertuessa vanhempaan, nopea vaihto koulun ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa, jottei riist&auml;v&auml; tilanne pitkity</p>
<p>- oman henkisen latauksen pit&auml;minen kaupassa k&auml;ynnin tasolla itse tilanteessa lapsen rauhoittamiseksi</p>
<p>- lapsen varustaminen koulun alkuun jollakin h&auml;nen itsens&auml; valitsemalla kivalla tavaralla/logolla; paita, reppu, kulkuv&auml;line kouluun tms</p>
<p>- lapsella pelkoa siit&auml;, ettei osaa kaikkea -&gt; keskustelua siit&auml;, ett&auml; kouluun menn&auml;&auml;n oppimaan ja apua voi kysy&auml;: opet voi auttaa esim solmimaan keng&auml;nnauhoja</p>
<p>- ajan kanssa jonkin harrastuksen l&ouml;yt&auml;minen lapselle, joka tukisi h&auml;nt&auml; ryhm&auml;tilanteissa perheen ulkopuolella (ainoa lapsi); musiikki, tanssi?</p>
<p>- koulumatkan yhdess&auml; l&auml;pikulkemista, ruokailun maitoautomaatista keskustelua, ekasta pv&auml;st&auml; kysymist&auml;, mukana hengess&auml; seuraamista</p>
<p>- pehme&auml; lasku; vanhemmat mukana koulun aloituksessa, lyhyemm&auml;t p&auml;iv&auml;t alussa</p>
<p>Muutoin asiakas kertoo menneen nyt paremmin, my&ouml;s miehen kanssa. Tuntee, ett&auml; jotakin on sulamassa pois, on pehme&auml;mpi olo. On pystynyt Joakimin kanssa matkustamaan junalla ilman kohtausta. Oli valmistautunut junamatkaan onnenamuletilla ja takaperin laskemisella, mutta kertoi, ettei h&auml;nen tarvinnut k&auml;ytt&auml;&auml; mit&auml;&auml;n mielen kikkoja vaan ett&auml; matka sujui ihan kivasti. Tuntee, ett&auml; kun ahdistus on poissa, on vapautunut uutta energiaa. Kertoo tunteneensa ihan uudenlaista syv&auml;&auml; rakkautta my&ouml;s poikaansa kohtaan.</p>
<p>Asiakas tuo esille my&ouml;s h&auml;pe&auml;&auml;ns&auml; siit&auml; kaikesta, jota on minulle kertonut. Keskustelua h&auml;pe&auml;st&auml; inhimillisen&auml; tunteena. Sanoo, ett&auml; lapsena tehdess&auml;&auml;n virheen sai h&auml;vet&auml;. H&auml;pe&auml;&auml; k&auml;ytettiin jotenkin esteen&auml;. Puhetta siit&auml;, ett&auml; h&auml;pe&auml;&auml;kin voi olla&nbsp;hieman eri muodoissa&nbsp;ja my&ouml;nt palautetta siit&auml;, ett&auml; tuo asiaa rohk esille ja voidaan kesk my&ouml;s t&auml;st&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-08-14 17:30:00 - END 2015-08-14 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>14.8.15 klo 17.30-18.15</p>
<p>12. tapaaminen (tuplana yhdess&auml; 13. tapaamisen kanssa)</p>
<p>Asiak kysytt&auml;ess&auml; kertoo, ett&auml; t&auml;m&auml; tuplatapaamisj&auml;rjestely sopii h&auml;nelle paremmin lastenhoito ja oman miehen tilannekin huomioiden. T&auml;st&auml; voisi vaikka tehd&auml; jonkin k&auml;yt&auml;nn&ouml;n sopimuspaperin, jonka h&auml;n allekirjoittaa, jos asiasta tulee Kelasta kysytt&auml;v&auml;&auml;.</p>
<p>Haluaa edelleen kertoa poikansa koulun aloituksesta. On nukkunut hieman huonosti viime &ouml;in&auml;, kun on itsekin j&auml;nnitt&auml;nyt pojan koulun aloitusta. Tunsi h&auml;pe&auml;&auml;, kun pojalla oli eritt&auml;in vaik 1. koulupv&auml;. Tunsi huomion kiinnittyneen heihin, kun poika j&auml;i k&auml;dest&auml; kiinni, huusi ja kiljui vanhempien yritt poistua paikalta. Kertoo itselleen olevan hankalaa se, ett&auml; oma poika oli ainoa, joka n&auml;in k&auml;ytt&auml;ytyi. Kuraattori auttoi tilanteessa ja auttaa lasta viel&auml; jatkossakin. Mies huomasi tilanteessa, ett&auml; poika on todella herkk&auml;, on ollut hieman suruissaan siit&auml;. Pojalla ollut kuit ajoittain koulussa ihan upeita hetki&auml;kin, tilanne kehittyy eteenp&auml;in.</p>
<p>Asiakas on kesk &auml;itins&auml; kanssa ja &auml;iti sanonut, ettei asiakkaalla ollut mit&auml;&auml;n vaik menn&auml; kouluun. Asiakas pohtii, ettei h&auml;nell&auml; ollut oikein edes mahdollisuutta osoittaa neg tunteitaan, oli oltava asiallinen ja huomaamaton. H&auml;n ei my&ouml;s halunut suututtaa &auml;iti&auml;. Kiukuttelusta &auml;iti suuttui ja puhui tuimasti. Tuntee pel&auml;nneen &auml;iti&auml; vihaisena. Muistaa, ett&auml; esim teinin&auml; meni usein meren rannalle ihan vain yksin itkem&auml;&auml;n. Kertoo kyll&auml; olleensa odotettu lapsi, prinsessa.</p>
<p>Hieman ennen asiakk syntym&auml;&auml; h&auml;nen is&auml;ns&auml; jalka jouduttiin leikkaamaan. &Auml;iti on kertonut, ett&auml; leikk j&auml;lk is&auml; ei ollut en&auml;&auml; oma itsens&auml;. Is&auml;n skitsofrenia tuli esille my&ouml;s t&ouml;iss&auml; ja h&auml;n menetti ty&ouml;paikan. Is&auml; alkoi juomaan ja eleli ajoittain kaduilla. Asiakas oli usein hoidossa is&auml;n mummilla. Mummin luona tapasi oikeaa is&auml;&auml;ns&auml;. Muistaa Mummin olleen huolissaan, kun he l&auml;htiv&auml;t is&auml;n kanssa k&auml;ym&auml;&auml;n kaupassa. Joskus mummi sanoi, ett&auml; is&auml; v&auml;h&auml;n h&ouml;p&ouml;tt&auml;&auml; omiaan. Otti joskus p&auml;iv&auml;unia is&auml;n vierell&auml;. Is&auml; joskus leikkasi h&auml;nen kynnet. Kuvailee is&auml;&auml;ns&auml; lempe&auml;ksi, surumieliseksi, pitk&auml;ksi, komeaksi ja musikaaliseksi (klarinetti ja jazz). Is&auml; piti my&ouml;s autoista.</p>
<p>Asiakas sai tiedon is&auml;n sairaudesta vasta is&auml;n kuoltua yli 60v. Is&auml;n kuoleman j&auml;lk alkoi selvitt&auml;&auml; is&auml;n viimeisi&auml; elinvaiheita ja sai selville, ett&auml; is&auml; oli ollut Lapinlahden sairaalassa ja HUS:n asiakkaana. Meni tapaamaan mm psykiatria, joka oli hoit is&auml;&auml;. Sai arkistosta vanhat merkinn&auml;t. Is&auml;n sisko (eli asiakkaan t&auml;ti) k&auml;ytti hyv&auml;kseen is&auml;n sairautta ja teetti is&auml;ll&auml; testamentin omien lastensa hyv&auml;ksi. Asiakas ei pid&auml; t&auml;t&auml; oik mukaisena ja t&auml;ten yhteys t&auml;h&auml;n t&auml;tiin on kokonaan loppunut. Pohtii, ett&auml; miten selitt&auml;&auml; asian aikanaan omalle pojalleen, kun eiv&auml;t ole miss&auml;&auml;n yhteydess&auml;.</p>
<p>Muistot omasta is&auml;st&auml; haasteista huolimatta realistisen kauniita ja nostattavat pintaan pient&auml; asian muk surua.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-08-14 18:15:00 - END 2015-08-14 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>14.8.15 klo 18.15-19.00</p>
<p>13. tapaaminen (yhdess&auml; 12. tapaamisen kanssa)</p>
<p>Kuvailee is&auml;puolensa kuolemaa ristiriitaisemmaksi kuin oman is&auml;ns&auml;. Sanoo oman is&auml;ns&auml; kuoleman olevan hyv&auml;ksytt&auml;v&auml; ja sen ihme, ett&auml; oma is&auml; eli niinkin kauan aikaa kuin eli. Siskopuoli hoiti is&auml;puolen asioita is&auml;puolen ollessa vanhempi. Is&auml;puolella oli omien hoitajien kanssa usein vaikeaa. Siskopuoli ei halunut olla yksin is&auml;puolen kuollessa, joten pyysi asiakasta mukaan tilanteeseen. Asiakas tuntee t&auml;st&auml; pahaa oloa, ett&auml; suostui menem&auml;&auml;n mukaan. Itkee t&auml;st&auml; kertoessaan. Kun is&auml;puolen oli vaik hengitt&auml;&auml;, alkoi nykim&auml;&auml;n ja kuoli, asiakas ajatteli, ett&auml; et yritt&auml;nyt mit&auml;&auml;n minun eteeni ja olit &auml;idille ilke&auml; ja hankala. J&auml;lk p&auml;in ajattelee, ettei h&auml;nen olisi tarvinnut olla siell&auml; edes mukana.</p>
<p>Keskustelua siit&auml;, ett&auml; miten asiakas ja h&auml;nen &auml;iti ovat olleet monissa eril tilanteissa el&auml;m&auml;n varrella. Kun is&auml;puolen v&auml;kivalta muuttui fyysiseksi, oli &auml;iti l&auml;htenyt asiakkaan kanssa y&ouml;n selk&auml;&auml;n heti pois ja eronut is&auml;puolestaan. Is&auml;puoli oli kyll&auml; katunut ly&ouml;mist&auml;&auml;n my&ouml;hemmin, sanonut ettei olisi pit&auml;nyt. Asiakk mies ehti my&ouml;s tavata is&auml;puolta. Is&auml;puoli oli pit&auml;nyt Samia kuit fiksuna ja sanavalmiina.</p>
<p>Asiakas ollut miehens&auml; kanssa miehen ty&ouml; sos tapaamisessa. J&auml;nnitti t&auml;t&auml; hieman ennen, mutta se meni ihan mukavasti, nautti. My&ouml;nt kokemus t&auml;st&auml;.</p>
<p>Viimeisen 2 vkon aikana ollut yksi pv&auml;, jolloin tunsi ahdistusta. Mies palasi t&ouml;ihin tekem&auml;&auml;n pitk&auml;&auml; p&auml;iv&auml;&auml; ja asiak j&auml;i yksin lapsen kanssa kotiin, tunsi kaiken vastuun olevan itsell&auml; -&gt; pelk&auml;si, ett&auml; jotain sattuu ja pystyyk&ouml; t&auml;h&auml;n, mutta sitten p&auml;&auml;tti vain tehd&auml; jotakin ja se auttoi, meni piknikille pojan kanssa takapihalle.</p>
<p>Menossa ensi vkolla t&ouml;ihin kes&auml;lomansa j&auml;lkeen.</p>
<p>Tarkenna tavoitteita seur kerralla asiakk t&ouml;ihin liittyen; haastavaa ty&ouml;matkat, koulutukset, vaihtuvat ty&ouml;pisteet ja psyykk sair asiakk hoitaminen, jos sama oire kuin itsell&auml;.</p>
<p>Annettu stressi, oireet ja keinot kampittamiseen -moniste; yhdess&auml; l&auml;pi k&auml;ydyt asiat paperilla.</p>
<p>Asiakas tulossa 2vkon p&auml;&auml;st&auml; taas tuplatapaamiseen.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-08-28 17:30:00 - END 2015-08-28 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>28.8.15 klo 17.30-18.15</p>
<p>14. tapaaminen (tuplana 15. kanssa)</p>
<p>Kertoo nyt menneen hieman hankalammin. Pojan koulun alku on huolettanut, t&auml;ll&auml; hetkell&auml; l&auml;hinn&auml; pojan tulo koulusta, ettei mit&auml;&auml;n tapahdu matkan varrella. Kertoo lukeneensa liik onnettomuuksista t&auml;h&auml;n liittyen ja sitten nukkuu itse huonosti. Pieni paniikin poikanen ollut my&ouml;s kert muk perheen ravintolak&auml;ynnill&auml;. Tunsi itsens&auml; t&ouml;ist&auml; stressaantuneeksi, ei ollut lev&auml;nnyt ja sitten joku toisessa p&ouml;yd&auml;ss&auml; kertoi vaimonsa oksennustaudista ja itse h&auml;t&auml;&auml;ntyi siit&auml;, ettei h&auml;nell&auml; ala vatsassa heitt&auml;&auml;. Sanoo my&ouml;s aamujen olevan hankalia, saattaa s&auml;ps&auml;hdell&auml;. Pyyt&auml;nyt viel&auml; miest&auml;&auml;n menem&auml;&auml;n pojan vanh iltaan, koska se tuntui itsest&auml; vaikealta. Tuntenut my&ouml;s h&auml;pe&auml;&auml; poikansa apupy&ouml;rist&auml;, kun tuttava tuli ulkona vastaan (pit&auml;isi jo pojan osata ilmankin -ajatus?).</p>
<p>Sanoo, ettei k&auml;yt&auml; nyt mit&auml;&auml;n l&auml;&auml;kityst&auml;, mutta ett&auml; h&auml;nell&auml; on Propralia tarvittaessa.</p>
<p>Oma &auml;iti t&auml;ytt&auml;&auml; 70v ja tuntee pahaa oloa siit&auml;, ettei ole voinut ostaa &auml;idille muuta kuin museokortin. Pahoittelee sit&auml;, ettei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; voi itse l&auml;hte&auml; mukaan. Olisi my&ouml;s toivonut, ett&auml; olisi voinut &auml;iti&auml; muutenkin enempi tal auttaa, mutta oma perhe vie omat tulot. Sanoo joskus luvanneen auttaa &auml;iti&auml; enempi ja t&auml;st&auml; syyllinen olo.</p>
<p>On tavannut siskopuoltaan ja kertoo, ett&auml; is&auml;puolen kuoleman k&auml;sittely on puhdistanut ilmaa.</p>
<p>On kirjoittanut omia huolia yl&ouml;s p&auml;iv&auml;kirjaan. Kesk siit&auml;, ett&auml; mit&auml; niille tehd&auml;; mihin voi vaikuttaa ja mihin ei, miten vaikuttaa, jos voi.</p>
<p>On ensi vkolla menossa koul tilaisuuteen. Kesk, ett&auml; miten p&auml;rj&auml;&auml; t&auml;ss&auml;. Meinaa ottaa hyv&auml;n ty&ouml;kaverin mukaan, katselee k&auml;nnyk&auml;st&auml; tarvittaessa rauh leivontablokia, laskee numeroita alasp&auml;in jostakin vaikeasta numerosta, sijoittuu l&auml;h ovea/k&auml;yt&auml;v&auml;&auml; ja poistuu tarvittaessa k&auml;yt&auml;v&auml;lle jollakin tekosyyll&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-08-28 18:15:00 - END 2015-08-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>28.8.15 klo 18.15-19.00</p>
<p>15. tapaaminen (tuplana 14. kanssa)</p>
<p>Asiak kertoo hoksanneen uuden asian vuorovaik tilanteissa. Sanoo, ett&auml; ennen ajatteli, ett&auml; pit&auml;&auml;&nbsp;siet&auml;&auml; suurta ep&auml;varmuutta sos tilanteissa sen takia, ett&auml; avaa itsest&auml;&auml;n paljon asioita muille. Nyt on huomannut, ettei h&auml;nen tarvitsekaan kertoa mit&auml;&auml;n henk koht, vaan voi ottaa enempi kuuntelevan kannan. On huomannut my&ouml;s, ett&auml; voi t&auml;ll&auml; tavalla s&auml;&auml;dell&auml; omaa et&auml;isyytt&auml; toisiin ihmisiin valitsemalla mit&auml; haluaa itsest&auml;&auml;n jakaa. Sanoo ennen ottaneensa liian pian suuria vastuita tilanteista, jotka eiv&auml;t v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; h&auml;nelle edes kuulu. Eli ihan uutta n&auml;k&ouml;kantaa t&auml;ss&auml;.</p>
<p>Annettu moniste Vuorovaikutustaidot Salmimiehen ja Ruudun My&ouml;nt muut kirjasta s 168. Alustavasti tutkittu Rakentavan vuorovaikutuksen kohdan kohtia, joissa toivoisi kehittyv&auml;ns&auml;:</p>
<p>- vaikeus tuoda esille ik&auml;vi&auml; asioita</p>
<p>- vaikeus tuoda esille, jos on itse loukkaantunut jostakin</p>
<p>- helposti vatvoo menneit&auml;</p>
<p>- kritiikki&auml; vaikea antaa toisille</p>
<p>Seur tapaamisella voisi k&auml;yd&auml; tark l&auml;pi kohdat Oman vuorovaikutuksen kehitt&auml;minen ja Vuorovaikutustyylien laajentaminen.</p>
<p>Ota my&ouml;s v&auml;liaikapalaute; mit&auml; t&auml;h&auml;n menness&auml; saanut/oppinut/mik&auml; mennyt eteenp&auml;in, mit&auml; muuta toivoo? Anna samalla my&ouml;s oma voimaannuttava palaute asiakkaalle prosessista.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-11 17:30:00 - END 2015-09-11 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>11.9.15 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>16. tapaaminen</p>
<p>V&Auml;LIPALAUTE asiakkaalta:</p>
<p>- nousujohteista ollut, tasaisempaa, notkahdukset pienempi&auml;</p>
<p>- arjessa innokkaammin sopii sos tapaamisia</p>
<p>- l&ouml;yt&auml;nyt uutta n&auml;k&ouml;kulmaa sos tilanteihin; voi olla mukana menem&auml;tt&auml; kuit liiankaan l&auml;helle, kuuntelu</p>
<p>- ty&ouml;paikan koulutustilanteet menneet hyvin</p>
<p>- p&auml;rj&auml;&auml; pienemmiss&auml; ja tilavissa ravintoloissa perheen kanssa</p>
<p>- on matkustanut junalla pojan kanssa ilman kohtausta</p>
<p>- ennen jo ajatus matkasta tuotti pelkoa, nyt huomaa tylsistyv&auml;n ja haaveilevan matkasta</p>
<p>TOIVOO JATKOSSA palaute:</p>
<p>- ett&auml; p&auml;&auml;sisi matkustamaan lentokoneella ilman pelkoa</p>
<p>- sos tilanteissa ajelehtimisen sijasta lis&auml;&auml; omaa vastuuta</p>
<p>- haluaa olla aktiivisempi ja j&auml;m&auml;k&auml;mpi ryhmiss&auml;</p>
<p>- haluaa oppia tuomaan esille ik&auml;vi&auml; asioita esim. omaa loukkaantumistaan</p>
<p>- kritiikki&auml; vaik antaa toiselle</p>
<p>- helposti vatvoo menneit&auml;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-11 18:15:00 - END 2015-09-11 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>11.9.15 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>17. tapaaminen</p>
<p>Kesk huolista, niiden jakamisesta</p>
<p>- ei voi vaikuttaa</p>
<p>- voi osittain vaikuttaa</p>
<p>- voi vaikuttaa</p>
<p>ja mahd kehitystoiminnan pohtimista t&auml;t&auml; kautta.</p>
<p>Kesk my&ouml;s edelleen parisuhteesta (miehen ty&ouml;huolet kaatuu asiakk niskaan, omaa rajausta t&auml;ss&auml;?) ja pojan haasteista (tapaamiset koulukuraattorin kanssa; pieni poika, joka ajattelee suuria).</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-25 17:30:00 - END 2015-09-25 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>25.9.15 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>18. tapaaminen (yhdess&auml; 19. tapaamisen kanssa)</p>
<p>Kertoo, ett&auml; t&ouml;iss&auml; meni kokoukseen auditoriassa eik&auml; miettinyt sit&auml; yht&auml;&auml;n enemp&auml;&auml;, meni ihan hienosti.</p>
<p>Omat huolet t&auml;ll&auml; hetkell&auml; liittyv&auml;t enempi mieheen ja poikaan. Mies ollut v&auml;synyt ja huonolla tuulella kotona, tekee t&ouml;iss&auml; liian pitk&auml;&auml; p&auml;iv&auml;&auml;. Asiakas tuntee, ett&auml; t&auml;m&auml;nkin takia itse raataa; on kodinhoito ja viihdeyksikk&ouml; oman ty&ouml;n ulkopuolella. Pojan l&auml;ksyjen kanssa mennyt v&auml;lill&auml; 1.5h aikaa (1.lk), poika ei itse ole tyytyv&auml;inen siihen mit&auml; tekee, t&auml;st&auml; asiakk my&ouml;s v&auml;symyst&auml; -&gt; keskustelua mahd yhteydest&auml; opettajaan asiassa. Pohdittu, ett&auml; mist&auml; voisi saada hieman omaa aikaa; siskopuolen apua kysym&auml;ll&auml; ja/tai lapsen kaveriperheen kanssa vuoroja vaihtamalla.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; iltaisin on ollut alakuloa. Joskus itkee yksin, koska ei halua itke&auml; toisten seurassa. Tapaamisessa kyynelehtiv&auml;. Pohtii, ett&auml; mies ei muutu ja&nbsp;oma el&auml;m&auml; on n&auml;k&ouml;alatonta. Suree my&ouml;s sit&auml;, ettei viel&auml; voi matkustaa lentokoneella, vaikkakin jotkut muut asiat ovat menneet eteenp&auml;in. Suree my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; toista lasta ei tule, mies ei halua. Olisi toivonut isompaa perhett&auml;. Mies ei halua my&ouml;s koiraa, vaikka itse haluaisi. Tuntee arjen olevan jotenkin ilotonta. Viikonloppuna toivoisi voivansa tekev&auml;n jot pojan kanssa kahdestaan, jos mies on huonolla p&auml;&auml;ll&auml;, mutta mies tuppaa kert muk kuit itsens&auml; mukaan.</p>
<p>On pyrkinyt ilostuttamaan el&auml;m&auml;&auml; kutsumalla vieraita. Sanoo, ett&auml; t&auml;ss&auml; on muutos entiseen. On oppinut j&auml;rj kutsuja yksinkert kaavalla niin, ett&auml; itsekin nauttii vier tulosta. Sanoo miehen k&auml;ytt&auml;ytyv&auml;n mukavammin, kun on vieraita kotona.</p>
<p>On menossa my&ouml;s miehen kanssa kylpyl&auml;vkonloppumatkalle, jossa toivoo voivan hieman kesk h&auml;nen kanssa. Lapsi menossa isovanhemmille hoitoon. Matka lahja miehelle syntt&auml;rip&auml;iv&auml;n&auml;.</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-09-25 18:15:00 - END 2015-09-25 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>25.9.15 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>19. tapaaminen (yhdess&auml; 18. kanssa)</p>
<p>Keskustelua asiakkaan miehen ja is&auml;puolen samankaltaisuudesta. Molemmat seuramiehi&auml;, innokkaita lyhyen aikaa, ei niin lapsirakkaita, suoraan sanovia. Kokee kuit, ett&auml; vaikka omalla mieh samoja piirteit&auml;, ei silti t&auml;ysin samanlainen kuin is&auml;puolensa. Omalla miehell&auml; kuit my&ouml;s omia yst&auml;vi&auml;, kun taas is&auml;puoli oli kovin yksin&auml;inen. Pohtii onko valinut oman miehens&auml; jonkin lapsuuden tuttuuden takia.</p>
<p>Jatkossa selkeyt&auml; tavoiteportaita GAS-mallin mukaisesti; pohdintaa, ett&auml; miss&auml; menn&auml;&auml;n. Kirjaa onnistumiset yl&ouml;s.</p>
<p>Omat voimavarat, kartoitus?</p>
<p>Lentopelosta viel&auml; keskusteleminen?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-08 17:30:00 - END 2015-10-08 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>8.10.15 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>20. tapaaminen</p>
<p>Kuulumiset valokuvakorteilla; mit&auml; n&auml;kee, mik&auml; sai valitseen, mit&auml; tunteita, kuvan teema/nimi, miten liittyy t&auml;h&auml;n hetkeen. Valitsi kuvan h&auml;m&auml;h&auml;kinverkosta, jota kutsuu el&auml;m&auml;n verkoksi, jossa on jumissa. Haluaisi olla vahvempi, jotta p&auml;&auml;sisi verkosta pois. Verkkoon liittyy oman ajan puute, jatkuva lapsen ja kodinhoito, vaativa ty&ouml; ja haastava parisuhde. T&auml;h&auml;n viel&auml; lis&auml;ksi nyt &auml;idin sairastelu.</p>
<p>Pohdittu, ett&auml; mik&auml; saa verkkoa pienenem&auml;&auml;n:</p>
<p>- oma aika, jossa mielek&auml;st&auml; tekemist&auml;/harrastusta; pohtii pianotuntien aloittamista poikansa kanssa tai jouluun liittyv&auml;n k&auml;sity&ouml;n/askartelun tekemist&auml;, kielen opiskelu tai vapaaehtoisty&ouml;kin kiinnostaisi</p>
<p>- tuttavaperhevaihto lasten kanssa, jotta saisi hieman vapaata ilta-aikaa pojastaan, kun mies tekee pitk&auml;&auml; p&auml;iv&auml;&auml;; pohtii josko voisi kysy&auml; asiaa Joakimin kaverin &auml;idilt&auml;, joka on last tarh opettaja, kesk my&ouml;s turvallisen lastenhoitajan etsimisest&auml; ja k&auml;yt&ouml;st&auml; kotona</p>
<p>- miehen ty&ouml;paikan vaihtuminen; haluaisi kesk t&auml;st&auml; miehen kanssa, nyt mies tekee jatkuvasti pitk&auml;&auml; p&auml;iv&auml;&auml; ja on kovin stressaantunut, sanoo ettei ole rahan v&auml;&auml;rtti</p>
<p>Kuntosalilla ei ole en&auml;&auml; voinut k&auml;yd&auml;, koska Joakim on sinne liian vanha. Iltalenkill&auml; on p&auml;&auml;ssyt k&auml;ym&auml;&auml;n vain n kerran vkossa, kun mies on yll&auml;tt&auml;en tullut aik kotiin. Ensi vkolla kuit syysloma ja haluaa p&auml;&auml;st&auml; hieman liikkumaan, kun mieskin on kotona.</p>
<p>Yleisesti ottaen kertoo tuntevansa alakuloa, pettymyst&auml;, h&auml;pe&auml;&auml; (ei ole oikein vaatia itselle) ja n&auml;rk&auml;styst&auml;. Sanoo pan h&auml;iri&ouml;n menev&auml;n kuit kohtuullisesti. Kokoukset menev&auml;t hyvin t&ouml;iss&auml;. Kylpyl&auml;ss&auml;kin k&auml;vi miehens&auml; kanssa, j&auml;nnitti, mutta p&auml;rj&auml;si esim ravintolassa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-08 18:15:00 - END 2015-10-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>8.10.15 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>21. tapaaminen</p>
<p>Kertoo, ett&auml; &auml;iti joutunut sairaalaan ja itse ainoana mennyt sinne h&auml;nt&auml; katsomaan. &Auml;iti p&auml;&auml;ssyt jo kotiin, ei vakavampaa, mutta ihmetyst&auml;, kun taas edellytettiin h&auml;nen auttavan asiassa eik&auml; &auml;idin miesyst&auml;v&auml;k&auml;&auml;n ollut mukana. Tuntee, ett&auml; itsell&auml; on jo paljon eik&auml; kukaan viis veisaa h&auml;nest&auml;. Sanoo &auml;idin olevan haastava; &auml;kkipikainen, kiukuttelee ja r&auml;hj&auml;&auml;, kertoo mik&auml; on milloinkin pieless&auml;, haukkuu toisia. T&auml;ten &auml;idin auttaminenkin kuormittavaa. On huolissaan my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; &auml;iti juo 3 pulloa viini&auml; per vko.&nbsp;Kertoo &auml;idin juoneen&nbsp;my&ouml;s jonkin verran nuorempana. Sanoo, ettei v&auml;lit &auml;itiin ole niin l&auml;heiset. &Auml;iti ei kysy, ett&auml; miten menee. Pohtii my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; itsell&auml; ei ole mit&auml;&auml;n h&auml;t&auml;apua lapsen kanssa. Mies valitellut h&auml;nelle sit&auml;, ett&auml; on mennyt &auml;iti&auml; katsomaan ja j&auml;tt&auml;nyt pojan h&auml;nen hoitoonsa. Ajatteli, ett&auml; miten mieskin kehtaa valittaa, kun itsell&auml; oli huolikin &auml;idist&auml; ja muutenkin kurja olla. Pohtii, ett&auml; saattaisi ehk&auml; jatkossa pyyt&auml;&auml; apua sisarpuoleltaan Joakimin kanssa.</p>
<p>K&auml;ynyt miehen kanssa kylpyl&auml;ss&auml; ja hienossa ravintolassa miehen synt kunniaksi. Koki sen vaisuksi, ontoksi ja tyhj&auml;ksi. Kertoo, ett&auml; mies tykk&auml;&auml; palvelusta ravintolassa, se on h&auml;nelle el&auml;mys. Kertoo, ett&auml; itse voisi sy&ouml;d&auml; ihan hyv&auml;n ruoan kotonakin. Mies rakastaa kuit kaikenlaista kikkailua ja seurustelua tarjoilijoidenkin kanssa. Kokee t&auml;ss&auml; olevan erilainen. Itse kokee, ett&auml; hienot ruokasalit, jossa sy&ouml;d&auml;&auml;n hienosti ahdistavat. Sanoo joskus muistelevansa 20-vuotiaana ravintolassa ollessaan kertaa, kun oksennustauti alkoi t&auml;llaisella hienolla reissulla ja tunsi sen kovin h&auml;pe&auml;lliseksi. Toivoo, ettei n&auml;in k&auml;y uudestaan. Keskustelua t&auml;st&auml;.</p>
<p>Jatkossa:</p>
<p>- selkeyt&auml; GAS portaita</p>
<p>- kirjaa onnistumiset yl&ouml;s</p>
<p>- ota palautemittarit k&auml;ytt&ouml;&ouml;n</p>
<p>Kesk valokuvien k&auml;yt&ouml;st&auml;, saattaa tuoda 3 valokuvaa mukanaan menneisyydest&auml;?</p>
<p>Omat voimavarat, kartoitus, (selv&auml;sti v&auml;synyt)?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-23 17:30:00 - END 2015-10-23 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>23.10.15 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>22. tapaaminen</p>
<p>Asiakas toi mukanaan 5 itselleen merkityksellist&auml; valokuvaa ja kesk niiden kautta h&auml;nt&auml; itse&auml;&auml;n koskettavista ja merkityksellisist&auml; asioista. Tuotu esille kuvien kautta&nbsp;voimaannuttavia teemoja asiakk el&auml;m&auml;ss&auml;. Pohdittu tarinoita kuvien takana; iltasatuna pojalle?</p>
<p>1. <span style="text-decoration: underline;">Valokuva &auml;idin &auml;idist&auml;, Mummista, ja itsest&auml; lapsena 9v lettup&ouml;yd&auml;n vierell&auml; aurinkoisella pihalla:</span></p>
<p>- mummo h&auml;nt&auml; varten; mummon huolehtivaisuus</p>
<p>- hyv&auml; olla; voi vapaasti jutella</p>
<p>- tasa-arvo ja tunneyhteys; samoilla tunteilla mukana (kuvan ilmeet)</p>
<p>- vaarin puoli kameran takana koki tilanteen ja heid&auml;t t&auml;rke&auml;ksi, halusi ikuistaa, vaikkakin oli arkista</p>
<p>2.<span style="text-decoration: underline;"> Valokuva is&auml;n &auml;idist&auml; ja asiakk 20v omissa ylioppilasjuhlissa:</span></p>
<p>- rakkaus ja l&auml;heisyys; pit&auml;v&auml;t k&auml;dest&auml; kiinni</p>
<p>- is&auml;n &auml;idin lempeys, kilttiys, halit, pienet tulot mutta aina jot itselle herkullista tarjolla (huomioiminen)</p>
<p>- mahdollisuus tavata is&auml;&auml; is&auml;n &auml;idin luona; is&auml;n &auml;iti kertoi is&auml;lle milloin lapsi on tulossa, jotta voisivat tavata ja olla yhdess&auml;, Mummon kommentit siit&auml; ett&auml; is&auml; v&auml;lill&auml; h&ouml;p&ouml;tt&auml;&auml; omiaan (skitsofrenia)</p>
<p>- Karjala-evakkomuistot</p>
<p>3. <span style="text-decoration: underline;">Valokuva is&auml;st&auml; 60v omilta syntt&auml;reilt&auml;&auml;n; is&auml; putsattu ja laitettu puhtaat vaatteet p&auml;&auml;lle:</span></p>
<p>- pohtii mit&auml; is&auml; ajatteli, olisi halunut tiet&auml;&auml;</p>
<p>- ajattelee, ett&auml; is&auml; oli arka ja ett&auml; h&auml;nell&auml; oli varmaan paljon h&auml;pe&auml;&auml; ja surua (itse itkuinen t&auml;t&auml; miettiess&auml;&auml;n)</p>
<p>- is&auml; otti itse varovasti yhteytt&auml;, mutta kyll&auml; aina mielell&auml;&auml;n vastasi, jos jotain kysyi esim autoista</p>
<p>- kuvassa huolestunut ja lempe&auml; katse; haavoittuvuus</p>
<p>- is&auml; komea ja yleens&auml; rauhallinen</p>
<p>- is&auml;n vaik el&auml;m&auml; ja kuolema auttaneet ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n oman pojan is&auml;n t&auml;rkeyden</p>
<p>- is&auml;n musikaalisuus; itsekin nauttii musiikista</p>
<p>4. <span style="text-decoration: underline;">Kuva itsest&auml; soittamassa pianoa 20v Irja-Mummin hautajaisissa:</span></p>
<p>- oli sinut oman j&auml;nnityksens&auml; kanssa; ajatteli soittavansa vain Mummille (yksinkert ajatukset) ja p&auml;rj&auml;si</p>
<p>5. <span style="text-decoration: underline;">Kuva itsest&auml; poikansa kanssa:</span></p>
<p>- vauhti, riemu, hauskuus, h&ouml;ps&ouml;ys</p>
<p>- samalla tasolla ja tunteella, henkinen yhteys</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-10-23 18:15:00 - END 2015-10-23 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>23.10.15 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>23. tapaaminen</p>
<p>Kertoo, ett&auml; on k&auml;ynyt ihotautil&auml;&auml;k&auml;rill&auml; luomensa takia ja ep&auml;ill&auml;&auml;n tyvisolusy&ouml;p&auml;&auml;. Viikon kuluttua saa asiasta varmat tulokset. T&auml;m&auml; huolettaa. Kertonut asiasta miehelle, joka ei tuntunut t&auml;ysin kuulevan. Kesk siit&auml;, ett&auml; mit&auml; olisi miehelt&auml; toivonut ja miten sit&auml; voi my&ouml;s itse pyyt&auml;&auml;. Kesk my&ouml;s tilanteen realisoinnista, koska tuloksiakaan ei ole viel&auml; asiasta tullut.</p>
<p>Muuten k&auml;ynyt miehens&auml; kanssa omilla syntt&auml;reill&auml;&auml;n Tallinnassa. Matka oli asiakk yll&auml;tys ja j&auml;nnitti ennenkuin tiesi mihin ovat menossa. T&auml;m&auml; matka meni kuit ihan hyvin, ravintolassakin p&auml;rj&auml;si. Pohdittu mik&auml; auttoi p&auml;rj&auml;&auml;misessa; oma mantra "j&auml;nnitt&auml;&auml;, koska on ihan kivaa".</p>
<p>Ollut my&ouml;s kylp reissulla &auml;itins&auml; ja miehens&auml; kanssa. Sanoo t&auml;m&auml;n menneen ihan hyvin, koska asiassa ei ollut mit&auml;&auml;n latauksia ja pit&auml;&auml; paikasta. Oman &auml;idin tilanne on selke&auml;mpi; saanut syd&auml;nl&auml;&auml;kkeen ja on nyt kontrollissa, ei akuuttia h&auml;t&auml;&auml; sen suhteen, &auml;iti rauhallisempi.</p>
<p>Jatkossa:</p>
<p>- palautemittarit k&auml;ytt&ouml;&ouml;n</p>
<p>- selkeyt&auml; GAS-portaita; kirjaa onnistumisia</p>
<p>- voimakartta; unelmat, joista haluaa pit&auml;&auml; kiinni</p>
<p>- h&auml;pe&auml;st&auml; kesk; ajatus, ettei ole oikein vaatia itselle</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-06 17:30:00 - END 2015-11-06 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>6.11.15 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>24. tapaaminen (yhd seur tap kanssa)</p>
<p>Asiakas haluaa kertoa vastoink&auml;ymisest&auml;&auml;n. Mennyt luomileikkaukseen ja l&auml;&auml;k&auml;ri vahingossa leikannut v&auml;&auml;r&auml;n luomen nen&auml;st&auml; pois. Kokenut siis rankan hoitovirheen. L&auml;&auml;k&auml;ri pahoitteli asiaa ja asiakas on menossa ensi vkolla uudestaan leikkaukseen. Tulokset tulevat siit&auml; 2 vkon p&auml;&auml;st&auml;. Kyseess&auml; tyvisolusy&ouml;p&auml;ep&auml;ily, josta itsekin haluaisi tulokset mahd nopeasti. Kertoo olleen pois tolalta, kun huomasi, ett&auml; v&auml;&auml;r&auml;&nbsp;luomi oli poistettu. Ei pystynyt nukkumaan ja joutui j&auml;&auml;m&auml;&auml;n seur pv&auml;n&auml; t&ouml;ist&auml; pois. Pyrki hillitsem&auml;&auml;n itsens&auml; p&auml;iv&auml;ll&auml; ja illalla, vaikkakin tunsi itsens&auml; kovin hermostuneeksi ja vihaiseksi. Y&ouml;ll&auml; kirjoitti valituskirjeen, johon purki tuntojaan, mutta ei p&auml;&auml;tt&auml;nyt kuit l&auml;hett&auml;&auml; sit&auml;. Valituskirjeen kirj j&auml;lk sai nukuttua. Pohtii, ett&auml; miksi yritt&auml;&auml; usein hillit&auml; omia vihan ja surun tunteitaan, miksi ei voi vain p&auml;&auml;st&auml;&auml; niit&auml; ulos, jotta oma henk prosessi lyhenisi. Pohdittu mit&auml; kaikkea t&auml;st&auml; on itse oppinut. Seur vastoink&auml;ymisen kohdalla pyrkii tuomaan omia tunteitaan enempi esille; itkem&auml;&auml;n ja vollottamaan, jos silt&auml; tuntuu. T&ouml;iss&auml; meinaa my&ouml;s tuplatarkistaa asiakk tark toimenpiteet, ettei itse tule koskaan tekem&auml;&auml;n vastaavaa hoitovirhett&auml;.</p>
<p>Kesk asiakk itsevarmuudesta asteikolla. Sanoo olevansa 4 kohdalla. Saa nyky&auml;&auml;n sanottua mielipiteens&auml; paremmin, ainakin parisuhteessa. Sos tilanteisiin on mennyt, ei ole niit&auml; v&auml;ltellyt ja niiss&auml; my&ouml;s p&auml;rj&auml;nnyt. T&ouml;iss&auml; sanoo saaneen ammatillista itsevarmuutta; ty&ouml;yhteis&ouml; on kannustava, uudenlaista rajan vetoa asiakaskesk; fokus suussa. Haluaisi olla 8 kohdalla. T&auml;&auml;ll&auml; pystyisi matkustamaan lent&auml;en. Toisi omaa n&auml;k&ouml;kulmaa viel&auml; enempi esille. Vertailisi itse&auml;&auml;n v&auml;hempi toisiin. Olisi v&auml;hemm&auml;n huolissaan lapsestaan. Sos tilanteita ei tarvitsisi etuk&auml;teen mietti&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-06 18:15:00 - END 2015-11-06 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>6.11.15 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>25. tapaaminen (yhd edell tap kanssa)</p>
<p>Kertoo, ett&auml; t&ouml;iss&auml; ollut tiimikesk, jossa olisi toiv olevansa aktiivisemmin mukana. Helposti my&ouml;ntelee ja miellytt&auml;&auml;, mutta ei sano eri&auml;v&auml;&auml; tai vastaan tai ihan vain tuo esille omaa kantaa. T&auml;m&auml; harmittaa. Kesk siit&auml;, ett&auml; miten menn&auml; mukaan keskusteluun; kytkeminen asiaan, omakohtaisuus ja kysyminen.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; nyt olisi meno my&ouml;s miehen yst syntt juhlaan, joka on ravintolassa. Pit&auml;&auml; t&auml;t&auml; jo etuk&auml;teen stressaavana tilanteena, kun ei tunne sielt&auml; ket&auml;&auml;n. Pohdintaa, ett&auml; mist&auml; aih voisi keskustella ja miten olla mukana (kysellen). Toivoo, ettei oma mies k&auml;&auml;nn&auml; huomiota itseens&auml;. Toisaalta tuotu esille sit&auml;, ett&auml; jos haluaa oppia olemaan aktiivisesti mukana ja harjoitella sit&auml;,&nbsp;voi hy&ouml;dynt&auml;&auml;&nbsp;siihen tarjoutuvia mahdollisuuksia.</p>
<p>Miehest&auml; my&ouml;s huolta. Mies loppu t&ouml;iss&auml;, on alkanut katsoa muitakin t&ouml;it&auml;. Toivoo, ett&auml; mies vaihtaa muualle, jotta saisi norm ty&ouml;ajat.</p>
<p>Jatkossa:</p>
<p>- asiakk ajatus, ettei ole oikein vaatia itselle; miellytt&auml;misen halu, vaik tuoda esille omia neg tunteita</p>
<p>- palautemittarit k&auml;ytt&ouml;&ouml;n?</p>
<p>- itseanalyysi ja uudelleen m&auml;&auml;rittely?</p>
<p>- tavoitteet asteikolle (saavutetut ja saavuttamattomat) GAS-muotoon</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-20 17:30:00 - END 2015-11-20 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>20.11.15 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>26. tapaaminen</p>
<p>Kertoo, ett&auml; oma el&auml;m&auml; mahdollistaa sen, ett&auml; p&auml;&auml;see zemppaamaan eril tilanteissa. Yritt&auml;&auml; nyt tietoisesti v&auml;lttelyn sijasta n&auml;kem&auml;&auml;n mahdollisuuksia ja menem&auml;&auml;n mukaan juttuihin kuitenkaan turhaan murehtimatta seurauksia.</p>
<p>Miehen yst synt p&auml;iv&auml;juhlia j&auml;nnitti, mutta ne meni ihan hyvin. Otti kyselev&auml;n roolin seurassa ja se onnistui. Koki sen kuit olevan kuluttavaa ja v&auml;sytt&auml;v&auml;&auml;. Toiset halusivat kuit puhua lis&auml;&auml; ja pyysiv&auml;t jatkoillekin. Koki, ett&auml; toiset kiinnostuivat itsest&auml;. Luomileikk j&auml;lkeinen oma nen&auml; paketissa ei haitannut tilannetta.</p>
<p>Sai my&ouml;s kuulla, ett&auml; oma luomiasia on ihan tutkitustikin ok. Pit&auml;&auml; onnistumisena sit&auml;, ettei panikoinut t&auml;m&auml;n asian suhteen, vaan jaksoi odottaa tuloksia, jotka olivatkin sitten my&ouml;nteisi&auml;.</p>
<p>K&auml;ynyt kyl&auml;ss&auml; my&ouml;s yst perheen luona, joka on tuttu ja rakas. Huomannut, ett&auml; ennen vertaili itse&auml;&auml;n ja omaa perhett&auml;&auml;n heihin, mutta nyt ei en&auml;&auml;. Kertoo tapaamisen olleen mukava ja rentoutava.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; on tahallaan hakeutunut puheenjohtajan rooliin kokoustyyppisess&auml; tilanteessa, jotta p&auml;&auml;see harjoittelemaan omaa esiintymist&auml;&auml;n. Pelkoa siit&auml;, ett&auml; lamaantuu tilanteessa. Kesk t&auml;st&auml; ja miten siit&auml; selvit&auml; esim. kysym&auml;ll&auml; yhteenvetoa toisilta.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; kokee viel&auml; varovan sanomisiaan ja saattaa turhaan s&auml;ik&auml;ht&auml;&auml;, on antennit ojossa. Usein tuntee miettiv&auml;ns&auml; mit&auml; toiset ajattelee. Sanoo, ett&auml; t&auml;h&auml;n saattaa vaikuttaa huono esimies, joka vaihtuu vuodenvaihteessa. Esimiehen kanssa viestittely ollut hieman t&ouml;ks&auml;htelev&auml;&auml;.</p>
<p>On t&ouml;iss&auml; pystynyt kuit rajaamaan, kun omalle ty&ouml;listalle laitettu toimenpiteit&auml;, joiden tiet&auml;&auml; kest&auml;v&auml;n kauemmin kuin arvioitu ty&ouml;aika. On pystynyt tuomaan ep&auml;kohtia esille ja saanut ne oikaistua. My&ouml;nt pal t&auml;st&auml;. Ei ole jatkuvasti sortunut tunnollisuuteen.</p>
<p>Sanoo my&ouml;s nyt pystyv&auml;ns&auml; jo haaveilemaan lent&auml;misest&auml; ja perheen kanssa matkustamisesta. Pohtii josko ensi kes&auml;n&auml; yritt&auml;isi, ehk&auml; ensin miehen kanssa kahdestaan. Kesk siit&auml;, ett&auml; mik&auml; tilanteessa auttaisi; hyv&auml; kirja mukaan, ei extraa palveluiden suhteen, ei erit huomiota itseen, ei alkoa tai kahvia, omat villasukat. Kesk my&ouml;nt mielikuvien viritt&auml;misest&auml; rentouttavan matkan suhteen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-20 18:15:00 - END 2015-11-20 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>20.11.15 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>27. tapaaminen</p>
<p>Kesk uskomusten, ajatusten ja tulkintojen muuttamisesta ja siit&auml;, ett&auml; miten jotkut vanhat tavat ajatella ovat jo muuttuneet uusiksi tavoiksi ajatella asiaa. Annettu monisteet n&auml;ihin asioihin liittyen.</p>
<p>Asiakas tapaamisessa t&auml;n&auml;&auml;n hyvin energisen oloinen, motivoitunut, materiaalia tuottava, my&ouml;nteinen. Kesk siit&auml;, ei olisi ihme, jos p&auml;&auml;see ensi kes&auml;n&auml; perheen kanssa matkustamaan lent&auml;en.</p>
<p>Katso seur kerralle edelliset tapaamiset.</p>
<p>Arviointimenetelmien k&auml;ytt&ouml; jatkossa?</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-30 18:30:00 - END 2015-11-30 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>30.11.15 klo 18.30-19.15 / Paula Virkki</p>
<p>Kertoo nyt menneen tasaisesti ja peruspositiivisesti. Sanoo kotona olleen lempe&auml;mpi. On kert muk ollut ennen kire&auml;mpi. Kokee, ett&auml; nyt on enempi tilaa omille tunteille ja vanhojenkin asioiden muisteluille (lukio). Kokee l&ouml;yt&auml;neens&auml; taas itse&auml;&auml;n.</p>
<p>Hieman huolta miehest&auml;&auml;n, jolla on&nbsp;ty&ouml;stressi&auml;. Toivoa siit&auml;, ett&auml; mies on nyt suostunut hakemaan toista ty&ouml;t&auml;. Mies yritt&auml;&auml; my&ouml;s kotona auttaa.</p>
<p>Omat ty&ouml;asiat olleet my&ouml;s omassa mieless&auml;. Yksi hoitaja on l&auml;hd&ouml;ss&auml; ja uusi saatava pian paikalle. Itse j&auml;&auml; vuoden j&auml;lk ainoaksi hammasl&auml;&auml;k nyk paikkaan, t&auml;st&auml; hieman huolta, miten paljon hommaa kaatuu itselle, yksin vastuussa. Joskus nukkunut huonommin, kun ajatukset py&ouml;rineet mieless&auml;, mutta sanoo, ett&auml; yksi huono y&ouml; ei ole kuit j&auml;rkytt&auml;nyt seur&nbsp;p&auml;iv&auml;&auml;. Keskustelua omaan aistimaailmaan keskittymisest&auml; unen tulon helpottamiseksi.</p>
<p>J&auml;rjestellyt tulevia pojan syntt&auml;reit&auml;.</p>
<p>Pohdittu el&auml;m&auml;&auml; viel&auml; 10v eteenp&auml;in, millaista olisi. T&auml;ll&ouml;in oma poika 17v, omaa aikaa enempi, jos pojalla asiat reilassa ja poika on tehnyt fiksuja valintoja. Voisi harrastaa enempi esim. opisk ranskaa tai italiaa, ottaa piano tai laulutunteja ja liikkua s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Haluaisi my&ouml;s hankkia lis&auml;&auml; koulutusta itselle, kliiniset erik alat kiinnostaisivat ja auttaisivat omaan ammattiin perehtymisess&auml;. Miehen kanssa haluaisi yhd k&auml;yd&auml; kultt tapahtumissa ja matkustella. Toivoo, ett&auml; oma terveys sallisi kaiken. Haluaisi my&ouml;s ostella kivoja vaatteita, kivan auton ja&nbsp;asunnon meren &auml;&auml;relt&auml;. Voisi mietti&auml; yksityiselle puolelle siirtymist&auml; vuorotteluvapaan kautta tai jopa oman yks praktiikan perustamista miehen kanssa. Itse&auml; hallinnolliset asiat eiv&auml;t kiinnostaisi, mutta sanoo miehen olevan hyv&auml; sill&auml; puolella.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-11-30 19:15:00 - END 2015-11-30 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>30.11.15 klo 19.15-20 / Paula Virkki</p>
<p>29. tapaaminen (tuplana edell kanssa)</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>- kertoo laittaneen silppuriin raitiovaunuonnettomuuden k&auml;r&auml;j&auml;oik paperit; kysymyst&auml; oik prosesseista ja miten ne mahd vaik asiakk tilanteeseen?</p>
<p>- paluuta omaan verkostoon ja siihen liittyviin suhteisiin?</p>
<p>- vinkki pan h&auml;ir yhd sivuille</p>
<p>- arviointimenetelmien k&auml;ytt&ouml;, selkeyt&auml; GAS?</p>
<p>- muuta; jouluun sopivaa?</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-12-18 17:30:00 - END 2015-12-18 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>18.12.15 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>30. tapaaminen (yhd seur tap kanssa)</p>
<p>Katso ja varaa&nbsp;seur kerralla asiakk vakioajat yhd kalenterista (milloin tarkasti) ja selvit&auml; aikapoikkeus hiihtolomaviikolla, kun itse olen yhden vakioperjantain poissa.</p>
<p>Asiakas toi t&auml;n&auml;&auml;n pienen joulukukan itselleni. Kukka ei arvoltaan suurenmoinen (10e?), joten otin vastaan, mutta kesk seur kerralla hienovaraisesti lahjoista yleens&auml; ja vaikeudesta ottaa mit&auml;&auml;n tavaraa vastaan.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n asiakk monia erin&auml;isi&auml; tarinoita:</p>
<p>- Mies pyyt&auml;nyt olemaan sopimatta uuteen vuoteen mit&auml;&auml;n. Asiakas kuullessaan t&auml;m&auml;n alkoi automaattisesti pelk&auml;&auml;m&auml;&auml;n sit&auml;, ett&auml; mies on varanut lentomatkan jonnekin eik&auml; itse pysty l&auml;htem&auml;&auml;n. Kesk t&auml;st&auml;.</p>
<p>- Asiakasta pyydetty tiskin taakse kirppikselle Vanh yhdistyksen toimesta. Ajatuskin kammottaa h&auml;nt&auml;, koska siin&auml; on oltava esill&auml; ja ymp&auml;rill&auml; on paljon h&auml;ly&auml; ja samalla joutuu viel&auml; valvomaan omaa lastaan. Kesk t&auml;st&auml;.</p>
<p>- Omalla pojalla poikkeamat koulurutiineista joulun takia aiheuttaneet vaikeutta menn&auml; kouluun ja olla siell&auml; (pojan huolimista). Kesk t&auml;st&auml;.</p>
<p>- Kertoo menev&auml;ns&auml; &auml;itins&auml; luo jouluna perheineen. Sanoo &auml;idin aina valittavan, keskustelu etenee vaivat edell&auml; -&gt; &auml;iti ahdistaa, ottaa paljon itselt&auml;. Kesk t&auml;st&auml;.</p>
<p>- Pohtii miten selitt&auml;&auml; omalla pojalleen sen, ett&auml; yhteys is&auml;n siskoon on katkennut. Asiakk t&auml;ti toimi is&auml;n edunvalvojana ja hoisi asiat kert muk ep&auml;oik mukaisesti is&auml;&auml; kohtaan. Asiakas yritt&auml;nyt tuoda asiaa aikoinaan esille t&auml;dille -&gt; t&auml;ti meinasi ly&ouml;d&auml;, oli pelottava, oli outoa. Kesk t&auml;st&auml;.</p>
<p>- Miettii oman sukunsa pienuutta ja sit&auml;, ett&auml; oma poika j&auml;&auml; my&ouml;s ainoaksi lapseksi. Pohtii miten olisi eril, jos itsell&auml;/pojalla/miehell&auml;&auml;n olisi joskus ollut sisaruksia. Surua siit&auml;, ett&auml; mies ei halua toista lasta. Kesk t&auml;st&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2015-12-18 18:15:00 - END 2015-12-18 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>18.12.15 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>31. tapaaminen (yhd edell tap kanssa)</p>
<p>Katso edellisen tapaamisen merkinn&auml;t.</p>
<p>Kertoo yleisesti ottaen asioiden menneen eteenp&auml;in.</p>
<p>Joakim halusi olla illan isovanh luona ja sai itse yll&auml;tt&auml;en illan vapaaksi. L&auml;hti kaupungille ja meni yksin ravintolaan sy&ouml;m&auml;&auml;n. Ruoassa yksi ruusukaali oli hieman pilaantunut ja sai kohteliaasti huomautettua siit&auml; tarjoilijalle. Sai ylim&auml;&auml;r&auml;isen teen aterian j&auml;lkeen korvaukseksi. Tunsi voimakasta itsen&auml;isyyden tunnetta, kun sai sanottua asian ja viel&auml; ravintolassa. Meni sen j&auml;lkeen yst&auml;v&auml;n (Piian)&nbsp;ja kummipojan luo. Kertoo, ett&auml; ilta oli aivan ihana. Pohtii t&auml;m&auml;n kokemuksen pohjalta sit&auml;, ett&auml; kun terapiatapaamiset jossain vaih ovat ohi, haluaa edelleen ottaa 2-3h omaa aikaa viikossa ihan vain itselleen. Pohdittu asiakk rajoittavien uskomusten kautta mik&auml; yleens&auml; est&auml;&auml; h&auml;nt&auml; ottamasta omaa aikaa, jos se h&auml;nt&auml; kuit vahvistaa. Saattaa helposti esim ajatella, ettei isovanh halua enemp&auml;&auml; auttaa, mutta t&auml;h&auml;n ei ole mit&auml;&auml;n faktaa isovanh tai miehen puolelta, saattaa olla asiakk oma uskomus, joka olisi hyv&auml; tarkistaa.</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>- rajoittavien uskomusten jatkopurkua</p>
<p>- kokoa yhteen ja tavoitteista jatkoon</p>
<p>- kerro pan h&auml;ir yhdistyksest&auml;</p>
<p>- eft my&ouml;hemmin?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €38 for appointment.


START 2016-01-05 15:00:00 - END 2016-01-05 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.1.16 klo 15-15.45 / Paula Virkki</p>
<p>32. tapaaminen (yhd 33. tapaamisen kanssa)</p>
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; mies on ostanut yll&auml;rilahjana perhematkan Vilnaan Uutena vuotena. Asiakk ahdistusasteikolla lent&auml;minen kaikkein korkeimmalla. Vilnaan kuit lyhyt 1h lento. Sano, ettei ollut valinnanvaraa l&auml;hd&ouml;n suhteen, j&auml;nnitti matkaa aatosta vuoden vaihteeseen. Kent&auml;ll&auml; tuli ep&auml;toiv olo, vatsa myllersi, tuli paniikki. Pohtii miten t&auml;st&auml; voi kertoa jot positiivisesti.</p>
<p>Pohdittu mit&auml; my&ouml;nteist&auml; kokemuksessa oli:</p>
<p>- pystyi kertomaan miehelleen, ett&auml; tarvitsee oma tilaa/aikaa itselleen ja mies piti huolta pojasta ja p&auml;&auml;si k&auml;ym&auml;&auml;n vessassa huonon olon tullessa</p>
<p>- pystyi yleens&auml; l&auml;htem&auml;&auml;n, ei v&auml;ltt&auml;nyt tilannetta</p>
<p>- nukkui vain 3h ennen lentoa, mutta sai kuit sy&ouml;ty&auml; aamupalan (ennen ei ole voinut sy&ouml;d&auml; mit&auml;&auml;n ennen lentoa)</p>
<p>- oli varanut koneeseen miel lukemista, mutta ei pystynyt kesk siihen, sanoo musiikin kuunt kuit jot auttaneen</p>
<p>- pahin&nbsp;kohtaus kesti 20 min, ennen ja j&auml;lkeen sit&auml; vain tasaista huonoa oloa</p>
<p>- koneen laskeutuessa tuli valtava helpotus</p>
<p>- ei k&auml;ytt&auml;nyt Propraalia, vaikka se oli mukana, meni siis l&auml;&auml;kityksett&auml;</p>
<p>- oma &auml;iti l&auml;hetti zemppiviestej&auml;, se tuntui mukavalta</p>
<p>- nautti itse matkakohteessa olosta, ehdotti jopa ravintoloita perheelle, mit&auml; ei olisi ennen voinut tehd&auml;, p&auml;rj&auml;si hyvin ravintolassa ja muissakin matkakohteissa</p>
<p>- paluulento meni paljon paremmin, pystyi jutteleen pojankin kanssa, oli rennompi olo, ei tarvinnut mietti&auml; omaa olemista</p>
<p>- nukkui y&ouml;n hyvin ennen paluulentoa</p>
<p>- ajatus paluulennolla siit&auml;, ett&auml; menee kohti tuttua ja turvallista (kotia)&nbsp;auttoi</p>
<p>- sanoo, ett&auml; voisi l&auml;hte&auml; miehen kanssa jollekin kpilomalle kev&auml;&auml;ll&auml; kahdestaan tai sitten perh kanssa etel&auml;n matkalle kes&auml;ll&auml;; omaa sinnikkyytt&auml; yritt&auml;&auml; riitt&auml;&auml;</p>
<p>Kaiken kaikkiaan sanoo, ett&auml; j&auml;i hieman ep&auml;varma olo, koska tuntee, ettei t&auml;ysin onnistunut. Tapaamisessa my&ouml;s hieman ep&auml;varmempi. Sanoo ennen matkaa olleen jot varmempi itsest&auml;&auml;n.</p>
<p>Omaa pohdintaani; oliko t&auml;m&auml; liian aikaista?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-01-05 15:45:00 - END 2016-01-05 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>5.1.16 klo 15.45-16.30 / Paula Virkki</p>
<p>33. tapaaminen</p>
<p>Toivoo, ett&auml; joskus pystyy lent&auml;m&auml;&auml;n ilman paniikkia. Sanoo, ett&auml; nyt laivalla tai junalla meno jo helppoa, mutta haastetta on viel&auml; lent&auml;misen suhteen. On ennen nauttinut kovasti matkustamisesta ja toivoo, ett&auml; p&auml;&auml;see joskus viel&auml; samalle tasolle.</p>
<p>Kertoo joulun &auml;idin kanssa menneen paremmin. &Auml;iti v&auml;ltt&auml;&auml; nyt alkoa oman syd&auml;mens&auml;kin takia ja uskoo sen auttaneen. Asiak osasi my&ouml;s ottaa omaa aikaa &auml;idill&auml;&auml;n ja meni yksin yl&auml;kertaan lukemaan, mik&auml; tuntui helpottavalta.</p>
<p>Esimies soitti jouluna ty&ouml;kavereiden muutoksista. Pohdintaa siit&auml;, ett&auml; asiakk olisi ollut parempi saada tieto vasta t&ouml;ihin palattuaan. Ei haluaisi mietti&auml; ty&ouml;asioita vapaalla. Nyt lomaa viel&auml; jonkin verran j&auml;ljell&auml;.</p>
<p>Sanoo miehell&auml; olleen joulun aikaan joitakin pahoja migreenikohtauksia.</p>
<p>Sanottu, etten voi oikein ottaa vastaan lahjoja (asiak toi joulukukan).</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>- uusia n&auml;k&ouml;kulmia matkustamiseen (eft)</p>
<p>- kesk my&ouml;s k&auml;rsiv&auml;llisyydest&auml; ja hiljalleen ja omaehtoisesti etenemisest&auml;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-01-22 17:30:00 - END 2016-01-22 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>22.1.16 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>34. tapaaminen (yhd 35. kanssa)</p>
<p>Kertoo t&ouml;iss&auml; menneen nyt kivasti, olleen virtaa, pinna venyy. Esimies on palkinnut jouluna asiakkaan ja h&auml;nen ty&ouml;parin. Asiakkaan koulutusta my&ouml;s puollettu. Asiakas menossa ilolla ammatilliselle&nbsp;iltakurssille, koska ei en&auml;&auml; tarvitse niit&auml; pel&auml;t&auml;. T&ouml;ihin tullut paljon uutta porukkaa, nuoria, kokee itsens&auml; vanhaksi konkariksi. Itsell&auml; nyt siis parempi olla, mutta haluaa kesk haasteista miehen kanssa ennen t&ouml;iden alkua.</p>
<p>Kuvailee miest&auml;&auml;n periksiantamattomaksi, joustamattomaksi, ehdottomaksi ja aina oikeassa olevaksi, &auml;kkiv&auml;&auml;r&auml;ksi, j&auml;&auml;r&auml;p&auml;&auml;ksi. Ei pid&auml; miehess&auml;&auml;n n&auml;ist&auml; piirteist&auml;. Mies saattaa syytt&auml;&auml; asiakasta yll&auml;tt&auml;vist&auml; asioista esim. jonkin tilanteen pilaamisesta, vaikkakin asiakas olisi vain yritt&auml;nyt auttaa. Kuvailee miest&auml;&auml;n lapselliseksi, ajoittain on vaik keskustella miehen kanssa. Mies saattaa tulistuessaan korottaa &auml;&auml;nt&auml;&auml;n, olla kovin vihaisen n&auml;k&ouml;inen, tuima ilme. Ajoittain heill&auml; on riidan j&auml;lkeen puhumattomuutta.</p>
<p>Asiakas usein pyyt&auml;&auml; anteeksi, mies ei. Mies saattaa kyll&auml; lepytty&auml;&auml;n ostaa pojalle esim shakkilaudan tai tuoda asiakkaalle ruusun. Asiakas tuntee, ettei riitoja kuit puhuta auki, k&auml;sitell&auml;. Miehen unta riidat eiv&auml;t my&ouml;s haittaa, asiakkaan kyll&auml;kin. Mies voi my&ouml;s vapaap&auml;ivin&auml; nukkua my&ouml;h&auml;&auml;n eik&auml; ymm&auml;rr&auml;, ett&auml; asiakas her&auml;&auml; aina aamulla pojan kanssa aikaisin, asiakkaalla vastuu. Kokee, ett&auml; heill&auml; on eril henkil&ouml;kemiat. Sanoo kyll&auml;, ett&auml; miehell&auml; paljon ty&ouml;stressi&auml;. Ajoittain mies osaa kyll&auml; olla joustavakin ja menev&auml;t v&auml;hemm&auml;ll&auml; riidalla eteenp&auml;in.</p>
<p>Mies my&ouml;s perheens&auml; ainut lapsi. Asiakas kuullut miehen puhuvan vanhemmilleen rumasti. Ei itse pystyisi niin tekem&auml;&auml;n. Sanoo miehen sanovankin v&auml;lill&auml; asioita tosi ilke&auml;sti. Mies on k&auml;ynyt ty&ouml;terv ja saanut apua migreeneihins&auml; ja fysioterapiaa fyys vaivaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-01-22 18:15:00 - END 2016-01-22 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>22.1.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>35. tapaaminen (yhd 34. kanssa)</p>
<p>Kesk my&ouml;s asiakk siskopuolesta, jolla ollut niin kovaa migreeni&auml;, ett&auml; pelk&auml;&auml; olla yksin kotonaan -&gt; tullut asiakk luo y&ouml;ksi. Siskopuoli lapsena huijannut, kiusannut asiakasta. Asiakas lainannut h&auml;nelle joskus rahaa, ei ole saanut takaisin, sanoo ettei tarvitsekaan maksaa. Siskopuoli saattaa pyyt&auml;&auml; apua, mutta sitten ei ole kuit mit&auml;&auml;n h&auml;nelle ja pohtii mit&auml; meni taas tekem&auml;&auml;n ja lupaamaan. &Auml;idille my&ouml;s vaik puhua asiasta, koska &auml;iti huolii siit&auml;, ett&auml; sisko k&auml;ytt&auml;&auml; hyv&auml;ksi. Asiakas ei halua suututtaa &auml;iti&auml;k&auml;&auml;n ja kokee olevansa hieman puun ja kuoren v&auml;liss&auml;. Siskoon haluaa olla yht, koska suku on muutenkin pieni. Pohdittu miten vastata siskolle, jos tuntuu silt&auml;, ettei halua/pysty auttaa.</p>
<p>Kesk omilla ehdoilla etenemisest&auml;, oman &auml;&auml;nen kuuntelemisesta.</p>
<p>Sanoo itsell&auml;&auml;n olevan yhden hyv&auml;n yst&auml;v&auml;n, joka on itsens&auml; kaltainen. Samoin pit&auml;&auml; poikaansa saman tyyppisen&auml; kuin itse.</p>
<p>Kesk oman el&auml;m&auml;n t&auml;rkeydest&auml;, vaikkakin on parisuhteessa.</p>
<p>Sanoo vaaripuolen olevan nyt my&ouml;s sairaalassa.</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>- parisuhdehaasteet; motivaatio pysy&auml; yhdess&auml;?</p>
<p>- rakentavan riitelyn huoneentaulu / parisuhdeinventaario?</p>
<p>- verkostokartta ja kiint suhteet</p>
<p>- kriisinhallinta; toivoo t&auml;h&auml;n apuv&auml;lineit&auml;</p>
<p>- heng harjoitus</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-02-05 17:30:00 - END 2016-02-05 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>5.2.16 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>36. tapaaminen (yhd 37. kanssa)</p>
<p>Kertoo olleen kiirett&auml; ja surua, vaaripuoli on kuollut. Tapaamisessa hieman itkuinen. On k&auml;ynyt&nbsp;katsomassa Mummia, huolta Mummista. Hautajaiset tulossa 26.2. Kuvailee vaaripuoltaan kiltiksi, mutta kuit et&auml;isemm&auml;ksi kuin Mummia.</p>
<p>Oman &auml;idin is&auml; erosi aikanaan Mummista. &Auml;idin is&auml;ll&auml; oli vaik reuma -&gt; muutti Espanjaan ja k&auml;vi sielt&auml; k&auml;sin kirj vaihtoa oman &auml;idin kanssa. &Auml;idin is&auml; kuoli kuit tupakan aiheuttamassa tulipalossa nukkuessaan. Kertoo, ett&auml; &auml;idille is&auml; oli ollut rakas. Is&auml;n kautta my&ouml;s ruotsin kieli.</p>
<p>- Onko &auml;idin is&auml;n l&auml;hett&auml;m&auml;t kirjeet/kasetit viel&auml; tallella? Miten t&auml;m&auml; vaikuttanut &auml;itiin? Miten &auml;iti on t&auml;st&auml; puhunut? Miten liittyy &auml;idin ja Mummin erimielisyyksiin vai liittyyk&ouml;? Mink&auml; ik&auml;inen &auml;iti oli, kun is&auml; l&auml;hti?</p>
<p>Sisarpuolella ollut edelleen migreenej&auml; ja on y&ouml;pynyt asiakk luona. Asiak on ottanut aikalis&auml;&auml; sisarpuolen kanssa, ei ole heti l&auml;htenyt auttamaan kaikissa tilanteissa, on pyrkinyt rajaamaan. Kesk siit&auml;, ettei tarvitse olla kaikkien auttaja, voi pit&auml;&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; my&ouml;s omassa hanskassa.</p>
<p>On varanut kes&auml;&auml;n perheelle lomamatkan etel&auml;&auml;n, itse etsinyt haluamansa hotellin Mallorcalta. Matkakohteessa oleminen kiinnostaa, mutta lento sinne edell ajatuksissa haastava.</p>
<p>Kertoo 2v sitten pohtineen eroa. T&auml;ll&ouml;in mies my&ouml;s sanoi, ettei rakasta. Parisuht edell haastetta. Pohdittu motivaatiota pysy&auml; yhdess&auml; ja mit&auml; hy&ouml;tyj&auml; olisi erill&auml;&auml;n olemisesta; asiat puntariin.Annettu mukaan parisuhdeinventaario, jos haluaa mietti&auml; osa-alueittain asiaa.</p>
<p>Kesk my&ouml;s musiikista. Kuunneltu asiakk lempparibiisi, Phil Collinsin Ordinary world -&gt; t&auml;st&auml; tulee h&auml;nelle hyv&auml; fiilis; toivoa antava, rauhallinen, tasainen, kaunis. Pit&auml;&auml; my&ouml;s Genesiksest&auml;, joistakin Celine Dion kappaleista ja siivotessa saattaa kuunnella jopa Apulantaa, Nirvanaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-02-05 18:15:00 - END 2016-02-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>5.2.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>37. tapaaminen (yhd 36. kanssa)</p>
<p>Ks edell tapaaminen.</p>
<p>Otettu <span style="text-decoration: underline;">ORS</span> ja j&auml;tetty SRS kotipohdittavaksi -&gt; k&auml;y l&auml;pi seur kerralla. Tuo mukaan my&ouml;s ORS-numerot, paljoa emme ehtineet pohtia.</p>
<p>Yksil&ouml;kohtaisesti, henk koht hyv vointi 7; aloittaessamme oli 3, tavoitteena 8-9, haluaa viel&auml; v&auml;hemm&auml;n huolimista/katkeroitumista, sen sijasta vapautta olla ja menn&auml;, kesk t&auml;h&auml;n hetkeen ja tulevaisuuteen, on huomannut oman ajan t&auml;rk t&auml;ss&auml;.</p>
<p>L&auml;heiset ihm suhteet 7; parisuhdeasiat painavat, ei voi vapaasti kysell&auml; asioita miehelt&auml;&auml;n, mies ei huomaa</p>
<p>Sosiaalisesti 9; ty&ouml;ss&auml; helpompaa, t&auml;h&auml;n ihan tyytyv&auml;inen, onnistuu t&auml;ss&auml; nyt paremmin kuin ennen</p>
<p>Yleisesti 7</p>
<p>Yhteens&auml; 30</p>
<p>Kriisihallintaan toivoo apua, menetelmi&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-02-18 17:30:00 - END 2016-02-18 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>18.2.16 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>38. tapaaminen (yhd 39. kanssa)</p>
<p>Kesk 2. vuoden jatkohausta Kelan pros liittyen. Asiakk annettu uusi hakulomake t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi ja pyydetty sopimaan aika l&auml;&auml;k&auml;rille uutta lausuntoa varten. <span style="text-decoration: underline;">Tee oma lausunto valmiiksi seur kerralle ja luetuta asiakkaan kanssa.</span></p>
<p>Tulevaan lausunton liittyvi&auml; asioita:</p>
<p>- asiakas k&auml;ytt&auml;nyt vuoden aikana 40+ tapaamiskertaa (puolet max m&auml;&auml;r&auml;st&auml;)</p>
<p>- tuplatapaamiset perhetilanteen takia joka toinen vko</p>
<p>- kokee menneens&auml; eteenp&auml;in, suunta ollut toimiva</p>
<p>- on prosessin aikana ollut hyvin sitoutunut, motivoitunut, oivaltava, kokeileva, rohkea</p>
<p>- tavoite 1., matkustaminen; onnistuu nyt helposti muilla kulkuv&auml;lineill&auml; (laiva, juna, auto) paitsi lent&auml;en, lent&auml;minen kotia kohti my&ouml;s melko toimivaa</p>
<p>- tavoite 2., sosiaaliset tilanteet (+uudet ymp&auml;rist&ouml;t ja ihmiset); pystyy nyt osallistumaan suvun ja tuttavien juhliin, t&ouml;iss&auml; koulutukseen (k&auml;ynyt jo iltakurssin), kutsumaan vieraita kotiinsa, menem&auml;&auml;n yst&auml;ville kyl&auml;&auml;n yms., t&auml;ss&auml; huomattavaa kehityst&auml;, etsinyt ja l&ouml;yt&auml;nyt uudenlaista roolia omaan olemiseensa sosiaalisesti</p>
<p>- tavoite 3., ty&ouml;tilanteet; osallistunut jatkokoulutukseen, vaihtuvista ty&ouml;pisteist&auml; kokee tavallista stressi&auml; jonka pystyy pit&auml;m&auml;&auml;n hallinnassa, psyykk sairaan pot hoitaminen helpottunut ajattelemalla sit&auml; ett&auml; hoitaa vain hampaita ja keskittyy niihin</p>
<p>- edennyt ilman l&auml;&auml;kityst&auml;</p>
<p>- toivoo edell apua parisuhdetilanteeseen</p>
<p>- toivoo apua j&auml;m&auml;kk&auml;n&auml; pysymiseen; edell vaik sanoa ei tai tuoda eri&auml;v&auml;&auml; mielipidett&auml; esiin parisuhteessa ja t&ouml;iss&auml;, usein ottaa neutraalin kannan haast tilanteissa, kokee oman lempe&auml;n puolensa olevan vahvempi</p>
<p>- toivoo apua vaik &auml;iti-tyt&auml;r-suhteeseensa ja suhteeseen siskopuolen kanssa</p>
<p>- toivoo lis&auml;&auml; keinoja tunt hallintaan; nyt k&auml;yty l&auml;pi tarkkaavaisuus muualle, mielikuvat, voimahahmo, huumorin k&auml;ytt&ouml;, tukilauseet</p>
<p>- keskustelut is&auml;puolen alistamisesta ja oman is&auml;n kuolemasta</p>
<p>- keskustelut h&auml;pe&auml;st&auml;</p>
<p>- k&auml;y l&auml;pi aik istuntoja ja ker&auml;&auml; lis&auml;&auml; taustoja?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-02-18 18:15:00 - END 2016-02-18 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>18.2.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>39. tapaaminen (yhd 38. kanssa), katso edell istunto!</p>
<p>Otettu SRS;</p>
<p>- kokee tulleensa kuulluksi, ymm&auml;rretyksi, kunnioitetuksi 10 tasolla</p>
<p>- olemme ty&ouml;sk toivomistaan aiheista 10 tasolla</p>
<p>- ter ty&ouml;tapa sopii 9 tasolla</p>
<p>- yleisesti ottaen terapia 9 tasolla</p>
<p>On lomalla ensi vkolla. On menossa miehen kanssa kylpyl&auml;reissulle parina. Pyrkii t&auml;ll&ouml;in&nbsp;keskustelemaan parisuhteen haasteista. Kokee turhautumista, kiukkua ja harmia miehest&auml;&auml;n, joka on kert muk kovin joustamaton ja aina oikeassa. Pohtii onko mies perfektionisti, koska on liian vastuullinen t&ouml;iss&auml;. Toisaalta mies ei kanna vastuuta kotona. Ajoittain huomaa miehens&auml; kanssa ollessa kehonsa j&auml;nnittyv&auml;n; k&auml;det menev&auml;t nyrkkiin, puree hampaita, saattaa saada p&auml;&auml;ns&auml;ryn, syke nousee, tekee mieli sanoa pahasti.</p>
<p>Kokeiltu EFT:t&auml; kiukun hallintaan: "Vaikka minulla on t&auml;m&auml; kiukku, hyv&auml;ksyn silti itseni sellaisena kuin olen." Kuvailee oma turhautuneisuuttaan ja kiukkuaan likaisen harmaana paperitollona. Jatka EFT:t&auml; pidemm&auml;lle seur kerralla; silm&auml;n liikkeet ja hengitys mukaan, nyt k&auml;yty l&auml;pi vain&nbsp;pisteet, naputtelu ja hoidon peruskaava.</p>
<p>Vaaripuolen hautajaiset ovat ensi vkolla.</p>
<p>Mink&auml; ik&auml;inen oma &auml;iti oli, kun h&auml;nen is&auml; l&auml;hti Espanjaan ja kuoli? Miten &auml;iti ja Mummi puhuvat &auml;idin is&auml;st&auml;?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-03-04 17:30:00 - END 2016-03-04 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>4.3.16 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>40. tapaaminen (yhd 41. tapaamisen kanssa)</p>
<p>Kesk uudesta Kela-hausta. Oma KU138 on laitettu postiin ja skannattu rekisteriin. Asiakas on lukenut Kelan palautteen ja hyv&auml;ksynyt sen. H&auml;n on itse t&auml;ytt&auml;nyt my&ouml;s uuden hakulomakkeen ja laittaa sen pian postiin. Samoin on k&auml;ynyt tapaamassa psyk Helena Kangaskesti&auml; Kampin Terveystalossa, joka on kirjoittanut puoltavan lausunnon jatkoon. Psyk my&ouml;s sanonut, ett&auml; asiat ovat menneet eteenp&auml;in ja asiakas ei tarvitse l&auml;&auml;kityst&auml;.</p>
<p>Ollut lomalla viime viikolla. Kokee oman mielialan olleen matala. Lomalle tuli sovittua kert muk liian monta sos tilannetta, oli stressaavaa. Kokee vaikeaksi esim siirt&auml;&auml; yst&auml;v&auml;n tapaamista kauemmaksi. Oman pojan p&auml;ivitt&auml;iset l&auml;ksyt ja niiden tekemisen vaikeus my&ouml;s kuormittaa. Vaaripuoli haudattiin ja Mummiinkin pit&auml;isi olla enempi yhteydess&auml;. Oli 60v juhlat ja Joakim sairastui. J&auml;rjestelee helposti asioita toisten mukaan eik&auml; pysty aina huomioimaan omaa jaksamistaan. Sanoo ty&ouml;n alun olleen helpotus. Toisaalta kertoo, ett&auml; saadessaan jotain aikaiseksi ty&ouml;n ulkopuolella, saa siit&auml; energiaa. Nauttii my&ouml;s musiikista ja liikunnasta. Pojan kanssa on mukava viett&auml;&auml; yht aikaa.</p>
<p>Kertoo mielialan olevan nyt kuit asteikolla 5 kohdilla. Oli ennen 8 kohdalla, nyt ollut matalampaa. Eilen k&auml;vi 3, alkoi itkett&auml;&auml;. Parisuhde raastaa eniten. Sanoo olleen kovin kire&auml; ja kiukkunen, miehellekin. Miehen kanssa on ollut paljon hiljaisuutta, vaikeutta puhua. K&auml;viv&auml;t yhd lomalla kylpyl&auml;ss&auml;, mutta siell&auml; ei tullut tilaisuutta kesk parisuhteesta, vaikka oli itse niin toivonut. Toi miehelle kuit esille, ettei asiat suhteessa ole ihan niinkuin haluaisi ja mies oli asiassa samaa mielt&auml;. Tunsi itse tulleensa loukatuksi jatkuvasti, mies ei huomioinut. Pohdittu, ett&auml;&nbsp;mist&auml; mies tiet&auml;&auml;, ett&auml; mit&auml;&nbsp;asiakas toivoo -&gt; tulisiko sanoittaa omia odotuksia.</p>
<p>Parisuhteessa nyt 6 kohdalla. V&auml;lill&auml; k&auml;y 2, tuntee rakkauden loppuvan. Kylpyl&auml;ilta lomalla miehen kanssa oli 7; hyv&auml;&auml; ruokaa, tarinoita, kesk yst&auml;vist&auml; ja Joakimista, naurua. Kuukausia sitten on tuntunut todella hyv&auml;lt&auml; suhteessa, silloin mukana my&ouml;s voim rakkauden tunnetta. Pohdittu, ett&auml; mit&auml; rakkaus h&auml;nelle on; tunnetta, turvallisuutta, kauniita eleit&auml;, halauksia, pussailua, pieni&auml; asioita. Viime aikoina n&auml;it&auml; ollut v&auml;hempi. Pohdittu mist&auml; johtuu. Sanoo miehen kasvojen muuttuneen liikenneonnettomuuden aikana; huulissa on edell arpia, hampaat on jouduttu korjaamaan, nen&auml;korjauksen j&auml;lkeen alkanut kuorsaamaan. Pohdittu miten onnettomuus on vaikuttanut mieheen tai mik&auml; muu est&auml;&auml; heit&auml; olemaan l&auml;hell&auml;. Kertoo my&ouml;s oman &auml;itins&auml; mollaavasta kommentista miehens&auml; lyhyydest&auml;.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; ollut puhelias opiskelija harjoittelussa. Kokee raskaana sen, ett&auml; toiset jatkuvasti puhuvat ty&ouml;n aikana. Pohdittu miten ja kelle voisi tuoda t&auml;t&auml; asiaa esille, jos se haastaa h&auml;nt&auml; ty&ouml;tilanteessa. Haastaako oppilas muita? Miten j&auml;rjest&auml;&auml; opetustilanteet kaikille sopiviksi?</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-03-04 18:15:00 - END 2016-03-04 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>4.3.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>41. tapaaminen (yhd edell kanssa)</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>- EFT, peruskaava jo k&auml;yty l&auml;pi, jatka siit&auml;, tarvitsee sallivampa suhtautumista itseen</p>
<p>- mink&auml; ik&auml;inen h&auml;nen oma &auml;iti oli, kun &auml;idin is&auml; l&auml;hti Esp ja kuoli? miten &auml;iti ja mummi puhuvat &auml;idin is&auml;st&auml;?</p>
<p>- keskity mielialaan, ks Mielenterv talo ja masennuksen hoito, uusia ideoita</p>
<p>- parisuhde; miehen onnettomuus, tulo yhdess&auml; terapiaan?</p>
<p>- ks tavoitteet uudesta lausunnosta</p>
<p>- uusi Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s ja psyk lausunto odotuksessa</p>
<p>- ongelmat irti itsest&auml;</p>
<p>- ep&auml;varmuustekij&auml;t</p>
<p>- lentokonepelot; mit&auml; kaikkia pelkoja, naputtele EFT:ll&auml; pois</p>
<p>- muuta?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-03-18 17:30:00 - END 2016-03-18 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>18.3.16 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>42. tapaaminen</p>
<p>Kokee oman muutoksensa olevan vaikeaa; on turhautunut ja v&auml;synyt.&nbsp;Tuntee, ett&auml; on mennyt hieman takapakkia. Sanoo kev&auml;&auml;n olevan yleens&auml; hankalan, toukokuussa kertoo helpottavan. Sanoo olevansa enempi syksyihminen. Haluaa kertoa mit&auml; asioita taustalla omaan alavireisyyteen:</p>
<p>1. Oma parisuhde pohdituttaa. Yritt&auml;nyt ottaa suhdeasiaa puheeksi miehen kanssa ja saada miest&auml; pohtimaan yhd inventaariota. Kertoo t&auml;risseen ja j&auml;nnitt&auml;neen, kun yritti kysy&auml; asiaa miehelt&auml;. Pelk&auml;si, ett&auml; mies &auml;rtyy jo kysymyksest&auml;. Sanoo miehen tulistuvan nollasta sataan. Kuvailee miest&auml;&auml;n &auml;kkipikaiseksi, j&auml;&auml;r&auml;ksi, mutta toisaalta sanoo ettei mies vahingoittaisi ket&auml;&auml;n, sanoo miehen olevan jopa lempe&auml;. Kertoo miehen v&auml;litt&auml;v&auml;n eleill&auml; ja olevan hyv&auml; kuuntelija (?). Mies siirsi pohdintaa iltaan ja illalla mies ilmoitti, ett&auml; nyt on liian v&auml;synyt ja asia j&auml;i silleens&auml;. Asiakasta turhauttaa, koska my&ouml;ntyy t&auml;llaisissa tilanteissa eik&auml; asioita saada k&auml;sitelty&auml; kuten itse haluaisi, asia j&auml;i k&auml;sittelem&auml;tt&auml;. Sanoo miehen kuit aina haluavan menn&auml; yhd eri paikkoihin. Itse toivoisi enempi erillisyytt&auml;, my&ouml;s mahd olla yksinkin.</p>
<p>Jos miehen kanssa eiv&auml;t p&auml;&auml;se&nbsp;keskusteluun parisuhteesta, pohdittu kirjeen kirjoittamista miehelle. Asiakkaalle l&auml;hetetty spostilla kirjeen kirjoittamisteht&auml;v&auml; l&auml;heiselle perh j&auml;senelle. Terapiassa voimme yhd pohtia kirjeen mahd antamista ja yhd ottaa my&ouml;s vastaan mahd palautetta. Mietitty, ett&auml; kirjoittamalla oma sanoma saattaa my&ouml;s tarkentua ja sit&auml; kautta oma varmuus asian esitt&auml;misess&auml; hioutua.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; lapsuudessa oli varottava, ettei suututa ket&auml;&auml;n; monet asiat olivat omaa syyt&auml;. &Auml;iti&auml; oli mielistelt&auml;v&auml;. Is&auml;puoli oli &auml;kkipikainen. Is&auml;puoli on roikottanut asiakasta k&auml;dest&auml; ja kerran potkaissut. &Auml;idilt&auml; on meinannut saada piiskaa, mutta se j&auml;i uhkaukseksi.</p>
<p>2. T&ouml;iss&auml; ollut ensiapukoulutus, joka alkoi hirvitt&auml;&auml;, meinasi tulla paniikki, koska kaikki joutuivat vuorollaan suorittamaan elvytyksen. T&auml;t&auml; ennen oli ollut kotona pari p&auml;iv&auml;&auml;, koska oli ollut selk&auml;kipua, nukkunut huonosti. Kertoo selvinneens&auml;, mutta koulutus ei mennyt yht&auml; rennosti kuin olisi toivonut.</p>
<p>3. Ty&ouml;kaveri kysyi mukaan kes&auml;luentop&auml;iville, jonne olisi pit&auml;nyt menn&auml; lent&auml;en. Torppasi ehdotuksen kustannussyist&auml;, mutta sanoo todelliseksi syyksi sen, ett&auml; 2v sitten siell&auml; oli siet&auml;m&auml;t&ouml;nt&auml; olla. Pelk&auml;si l&auml;hte&auml; ja t&auml;st&auml; taas turhautunut olo.</p>
<p>On tavannut kuit yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; omassa kodissaan. Ensin ajatteli ettei halua tavata yst&auml;v&auml;&auml; lapsen kanssa, koska yst&auml;v&auml;ll&auml; ei ole lapsia, mutta kutsui silti yst&auml;v&auml;n kotiinsa ja tilanne meni ihan mukavasti. Annettu my&ouml;nt palautetta siit&auml;, ett&auml; teki lapsen kanssa sen, mik&auml; oli itselleen my&ouml;s helpointa. On k&auml;ynyt my&ouml;s leffassa toisen yst kanssa, koska molempien miehet eiv&auml;t halua l&auml;hte&auml; leffailemaan.</p>
<p>4. T&ouml;iss&auml;, vaikka tarkoituksena oli olla enempi &auml;&auml;ness&auml; palavereissa, on hivuttautunut sihteerin rooliin. T&auml;st&auml; my&ouml;s alakuloa, koska ei ole pystynyt olemaan mukana n&auml;kyv&auml;mmin.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-03-18 18:15:00 - END 2016-03-18 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>18.3.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>43. tapaaminen</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>- onko saanut l&auml;&auml;k lausunnon, onko l&auml;hetetty Kelaan?</p>
<p>- kirjeen kirjoittamisteht&auml;v&auml; miehelle</p>
<p>- selk&auml;kipu</p>
<p>- uniasiat</p>
<p>- turhautuneisuus ja v&auml;symys</p>
<p>- parisuhde asteikolla</p>
<p>- lis&auml;&auml; EFT:t&auml;</p>
<p>- ep&auml;varmuustekij&auml;t</p>
<p>- arvot seur kerralle</p>
<p>- muuta?</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-01 17:30:00 - END 2016-04-01 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>1.4.16 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>44. tapaaminen</p>
<p>Kertoo, ett&auml; l&auml;&auml;k lausunto on eilen mennyt Kelaan. T&auml;st&auml; ollut stressi&auml;, koska maksoi lausunnosta 200e ja se ei tullut sovitussa ajassa. J&auml;tti l&auml;&auml;k soittopyynn&ouml;n 3 kertaa ja vasta sitten sai soiton ja asia nytk&auml;hti eteenp&auml;in. Kokee, ett&auml; t&auml;llaiset asiat harmittavat itse&auml; liikaakin. Kesk t&auml;st&auml;.</p>
<p>Kysy Vast tuesta mit&auml; tehd&auml;, jos 2. Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s tulee vasta sen j&auml;lk, kun 1. vuoden p&auml;&auml;t&ouml;s loppuu. Laskutus?</p>
<p>Ollut &auml;idin luona p&auml;&auml;si&auml;isen&auml;. Kertoo &auml;idin ahdistavan; &auml;idill&auml; tulee neg. sanomista miehen lyhyydest&auml;, pojan v&auml;h&auml;isest&auml; maidon juomisesta yms. Mummi oli kuit paikalla ja jutteli Mummin kanssa. Mummi ei moiti, kesk avoimesti, ei keskity ulkoisiin asioihin. Oma &auml;iti on kaunis ja huomauttelee asiakkaan ulkoisistakin asioista esim. jalan koosta, mik&auml; ei tunnu hyv&auml;lt&auml;. Pohtii my&ouml;s Mummin ja &auml;idin v&auml;list&auml; ristiriitaa. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; &auml;iti raiskattiin 16v au pairina Saksassa ja &auml;idin kert mukaan Mummi on syytt&auml;nyt t&auml;st&auml; &auml;iti&auml;.</p>
<p>Oma mies ollut pojan ja isois&auml;n kanssa m&ouml;kill&auml; pari vrk, asiak p&auml;&auml;si nauttimaan yksinolosta. Tapasi yst&auml;v&auml;n, k&auml;vi lounaalla, nukkui hyvin. Mies my&ouml;s kiinn RC-autoilusta pojan kanssa. My&ouml;nt palautetta siit&auml;, ett&auml; mies on l&ouml;yt&auml;nyt asioita, joita voi lapsen kanssa tehd&auml; ja asiakas on saanut hieman omaa aikaa. Kokee t&auml;m&auml;n harvinaisena ja pohdittu miten siihen saisi jatkoa.</p>
<p>Kertoo selk&auml;ns&auml; vaivaavan, pohdittu l&auml;&auml;k menoa ja parempaa patjaa s&auml;nkyyn. Joskus nukkuu vain 5h, koska selk&auml;&auml; kolottaa ja mieless&auml; py&ouml;rii asioita. Kuntosali on nyt j&auml;&auml;nyt. Tiet&auml;&auml; t&ouml;iss&auml; olevan kumartuneena asiakkaan yli aika toispuoleisesti. Sanoo, ett&auml; voisi menn&auml;kin tarkistuttamaan selk&auml;&auml; l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;. On kokeillut eft:t&auml; y&ouml;ll&auml;, kun ei ole saanut nukuttua ja tuntenut sen ajoittain toimivan.</p>
<p>Sanoo olleen v&auml;synyt, asiat harmittavat helposti, t&ouml;iss&auml; hieman ep&auml;varmuutta. My&ouml;nt kokemus siit&auml;, ett&auml; t&ouml;iss&auml; sai toiset kiinn yhdest&auml; kampanjasta, toi omaa &auml;&auml;nt&auml; kuuluviin.&nbsp;</p>
<p>Annettu arvoteht&auml;v&auml;, t&auml;st&auml; voi jatkaa.</p>
<p>Ep&auml;varmuustekij&ouml;iden tutkimista viel&auml; lis&auml;&auml;, miten kampittaa?</p>
<p>Uusi Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-01 18:15:00 - END 2016-04-01 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>1.4.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>45. tapaaminen (yhd edell kanssa)</p>
<p>Ks. edell tap muist panot</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-15 17:30:00 - END 2016-04-15 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>15.4.16 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>46. tapaaminen (yhd 47. kanssa)</p>
<p>Uusi Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s tullut ja skannattu rekisteriin.</p>
<p>Haluaa edell kesk parisuht. On yritt&auml;nyt ottaa asiaa puheeksi miehen kanssa, mutta mies ei halua jutella, mies sanoo ettei h&auml;nell&auml; ole vastauksia. T&auml;st&auml; taas syv&auml; pettymys asiakkaalle. Pohtii toiko asiaa taas esille v&auml;&auml;r&auml;ll&auml; avalla, v&auml;&auml;r&auml;&auml;n aikaan jne.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; on ajoittain valmis pakkaamaan kamat ja l&auml;htem&auml;&auml;n jonnekin kaksioon joksikin aikaa. Ei tied&auml; kauanko miehen kanssa jaksaa. Ei tied&auml;, ett&auml; miten perustella l&auml;ht&ouml;&auml;&auml;n. Ei my&ouml;s halua uhkailla sill&auml;, jos ei sit&auml; toteutakaan.</p>
<p>Kokee olevansa mekaanisesti empaattinen miehelle. Pohtii mit&auml; j&auml;rke&auml; suhteessa on, mihin pit&auml;&auml; tyyty&auml;, koska suhteessa ei ole kuit fyys v&auml;livaltaa. Poika kuit kysynyt, ett&auml; miksi vanh riitelev&auml;t. Poika loistaa, jos vanh katsovat telkkaria samalla sohvalla ja h&auml;n p&auml;&auml;see istumaan heid&auml;n v&auml;liin.</p>
<p>Asiak kertoo yksinolemisen pelottavan. Pohtii miten selvi&auml;&auml; k&auml;yt asioista; tietokoneesta, autosta ja muista mekaanisista ongelmista. Miettii, ett&auml; laps asuintaajamassa olisi turvallisempaa yksin asua, koska l&auml;hi&ouml; on jo tuttu.</p>
<p>Kesk hieman miehen ja naisen rooleista perheess&auml; ja suvussa, millaisiin malleihin t&auml;m&auml;n suhteen ovat tottuneet. Miehen is&auml;kin tehnyt pitk&auml;&auml; p&auml;iv&auml;&auml; t&ouml;iss&auml;, mies sanonut, ett&auml; is&auml; olisi voinut olla enempi l&auml;sn&auml;. Molempien &auml;idit olleet t&ouml;iss&auml; ja samalla hoitaneet lapsen ja kodin.</p>
<p>Miehen &auml;iti erosi miehen is&auml;st&auml; miehen ollessa 20v. Asiakkaalla l&auml;mpimi&auml; muistoja miehen &auml;idist&auml;, Anjasta, joka ehti olla 10v anoppina ennen kuolemaansa.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-15 18:15:00 - END 2016-04-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>15.4.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>47. tapaaminen (yhd edell kanssa, ks edell tap.)</p>
<p>Asiakas on tehnyt arvoteht&auml;v&auml;n:</p>
<p>1. sis&auml;inen sopusointu ja rauha itsen kanssa</p>
<p>- toivoo t&auml;t&auml; enempi ja tasaisemmin</p>
<p>- t&auml;m&auml; noussut t&auml;rke&auml;mm&auml;ksi viimeisten vuosien aikana&nbsp;</p>
<p>- omassa verkostossa Iso&auml;iti ja Piia-yst&auml;v&auml; tukevat t&auml;t&auml; arvoa</p>
<p>2. henkinen ja fyysinen hyvinvointi</p>
<p>- t&auml;rke&auml;&auml; hoitaa sairaudet -periaate, tai ainakin yritt&auml;&auml;</p>
<p>- k&auml;ynyt silm&auml;l&auml;&auml;k hoidattamassa kirvelevi&auml; silmi&auml;, sel&auml;n takia viel&auml; voisi menn&auml; l&auml;&auml;k&auml;riin</p>
<p>3. perhearvot; l&auml;heisyys, rakkaus ja inhimillisyys</p>
<p>- onnistuu pojan kanssa</p>
<p>- parisuhteessa ei toimi</p>
<p>4. tasapaino el&auml;m&auml;n eri alueilla</p>
<p>- parisuhteessa t&auml;m&auml;n suhteen kehitett&auml;v&auml;&auml; ja kodinhoitoa on asiakk liikaa</p>
<p>5. tuen antaminen ja saaminen / hyv&auml;t tavat ja kohteliaisuus</p>
<p>- kokee nyt antavansa enempi kuin saavansa</p>
<p>6. el&auml;m&auml;n mielekkyys, tarkoituksellisuus, onnellisuus</p>
<p>- toteutuu nyt lapsen, ty&ouml;n ja yst&auml;vien kautta</p>
<p>7. yst&auml;vyys</p>
<p>8. vapaus; toiminnan ja ajatuksen</p>
<p>- kokee, ett&auml; t&auml;t&auml; alkaa olla enempi varsinkin ajatuksen tasolla, ei en&auml;&auml; h&auml;tk&auml;hd&auml; omia ajatuksiaan vaan osaa antaa niiden tulla ja menn&auml;</p>
<p>9. oma rauha</p>
<p>- t&auml;t&auml; voisi olla enempi, vaikka joka vko</p>
<p>Pohtii, ett&auml; miehell&auml; saattaisi olla joitakin hyvin eril arvoja esim. ty&ouml;arvo, osaaminen ja asiantuntemus, toisiin vaikuttaminen, omien rajojen testaaminen, arvostuksen saaminen.</p>
<p>Kesk arvoista yleens&auml; ja asiakk valinnoista niiden suhteen, miten ilmenev&auml;t arjessa.</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>- rajojen asettaminen perhe-el&auml;m&auml;ss&auml;; saman katon alla vai kokeilu erikseen?</p>
<p>- edelliseen liittyen ep&auml;varmuustekij&auml;t ja miten niit&auml; kampittaa</p>
<p>- keinot tunt hallintaan</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-29 17:30:00 - END 2016-04-29 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>29.4.16 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>48. tapaaminen</p>
<p>Haluaa kert edell parisuhdetilanteesta. Kokee, ett&auml; on ollut suhteessa pinna kire&auml;n&auml; ja v&auml;lill&auml; on meinannut itkett&auml;&auml;. Tapaamisessakin itkuinen. On ollut my&ouml;s flunssassa 1.5 vkoa ja poissa sen takia t&ouml;ist&auml;.</p>
<p>On hyvin j&auml;m&auml;k&auml;sti saanut tuotua omaa tunnettaan nyt miehelle esiin. On jopa pohtinut miehelle erill&auml;&auml;n oloa. Mies ollut t&auml;st&auml; hyvin murtunut, my&ouml;s itkenyt. Kertoo, ett&auml; t&auml;ll&ouml;in itse&auml; ei itkett&auml;nyt. Mies sanoo huomanneen, ett&auml; toinen on et&auml;&auml;ntynyt. Asiakas tuonut esille ettei itsell&auml; ole hyv&auml; olla eik&auml; pid&auml; siit&auml;, ett&auml; mies r&auml;j&auml;htelee lapsellekin. Kertoi my&ouml;s, ett&auml; olisi halunut enempi lapsia ja mies ei. Tuonut lis&auml;ksi esille, ettei ole kovin turvallisin mielin l&auml;hd&ouml;ss&auml; miehen kanssa hein&auml;k 2 vkon matkalle.&nbsp;</p>
<p>Mies tuo esille ettei h&auml;n halua yht terapiaan, koska kokisi silloin olevansa ep&auml;onnistunut. Muutenkin mies kokee riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml; ja avuttomuutta; sanoo ettei ole hyv&auml; is&auml;, oleminen pojan kanssa ei tule h&auml;nelt&auml; luonnollisesti, kokee sen olevan v&auml;&auml;rin lasta kohtaan. Mies kokee tarvitsevansa perhett&auml;; perhe kuit sanoissa t&auml;rke&auml;. Mies sanoo, ett&auml; arjen pit&auml;isi saada j&auml;rj siten, ett&auml; asiakk olisi enempi omaa aikaa esim kielikurssiin.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee, ett&auml; toinen tarrautuu h&auml;neen, pohtii pystyyk&ouml; itse viel&auml; rakastamaan, p&auml;&auml;sem&auml;&auml;n yli katkeruudesta. Haluaa n&auml;ytt&auml;&auml; miehelle, mutta toisaalta tuntee syyllisyytt&auml; omista sanoistaan ja asian esille tuomisesta. Sanoo liitossa olleen haastavaa viim 2v ajan. Miehell&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ilmeisesti kert muk uupumusta t&ouml;ist&auml;. Miehen k&auml;yd ty&ouml;terv niskan takia, l&auml;&auml;k sanonut, ett&auml; jos vanne kirist&auml;&auml; p&auml;&auml;t&auml; voi tulla takaisin. Miehell&auml; my&ouml;s nukahtamisvaik. Poika kysynyt v&auml;lill&auml; miksi isi on tyhm&auml;.</p>
<p>Miehell&auml; tulossa paljon ty&ouml;matkoja. Asiakas meinaa niiden puitteissa kokeilla kahdestaan oloa pojan kanssa. Sanoo jo nyt hoitavan pojan 70%. Kysy t&auml;st&auml; kokemuksesta, millaista oli.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; saattaa ajoittain her&auml;ill&auml; aamulla liian aikaisin. Annettu monisteella Yleisi&auml; vinkkej&auml; unen saannin helpottamiseen ja kesk niist&auml;. On kiinnostunut kokeilemaan 20 min autogeenist&auml; rentoutusta seur kerralla, tuo mukanasi ja tee, jos sit&auml; haluaa. Voisi kokeilla t&auml;t&auml; aamutunneilla my&ouml;s kotona, jos ei saa nukuttua.</p>
<p>N&auml;ytetty my&ouml;s neli&ouml;hengitys, t&auml;st&auml;kin voi jatkaa vaikeampiin heng harjoituksiin.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-04-29 18:15:00 - END 2016-04-29 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>29.4.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>49. tapaaminen</p>
<p>Ks edell tapaaminen, yhd edell tap kanssa</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-13 17:30:00 - END 2016-05-13 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>13.5.16 klo 17.30-18.15&nbsp;</p>
<p>50. tapaaminen (yhd 51. tapaamisen kanssa)</p>
<p>Kokee olleen viime aikoina oman suorituskykyns&auml; &auml;&auml;rirajoilla. Tuntee menneen takapakkia, vaikka tilanne oli jo hyv&auml;ll&auml;kin mallilla. Kokee, ett&auml; joitakin vanhoja oireita on tullut takaisin. Kertoo k&auml;siens&auml; ajoittain t&auml;risev&auml;n. Tapaamisessa ahdistuneen ja ajoittain itkuisen oloinen.</p>
<p>Tuntee &auml;itienpv&auml;n&auml; saaneen pan kohtauksen. Oli &auml;itienpv&auml;lounaalla oman &auml;idin ja miehen ym kanssa ja tilanne j&auml;nnitti jo heti aamusta, ennen ravintolaan menoa k&auml;det puutuivat, tuli huono olo, halusi paeta, koki ep&auml;toivoa ja pelkoa siit&auml;, ett&auml; pilaa toisten hetken, h&auml;pe&auml;llist&auml; selitt&auml;&auml;, riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml; itse&auml; kohtaan. Tunsi itse t&auml;m&auml;n, mutta ei ajattele, ett&auml; toiset sit&auml; huomasivat. Asiakas otti puoli lasia shampanjaa ja koki sen rentouttavan, mutta my&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; toivoo pystyv&auml;ns&auml; rentoutumaan ilman alkoakin.</p>
<p>Ollut my&ouml;s 1 pv&auml;n ammatillisella kurssilla, johon ilmoittautui tammikuussa. Ilmoittautuessa ei ajatellut kurssista mit&auml;&auml;n, mutta nyt oli aamulla ollut jo painajaismaista l&auml;hte&auml; sinne. Ensi vkolla on t&ouml;iss&auml; TYKY-pv&auml; Heurekassa ja sit&auml; my&ouml;s j&auml;nnitt&auml;&auml;. Sanoo olleen viime aikoina s&auml;ikky, h&auml;lytystilassa, illalla tosi v&auml;synyt ja aamut on olleet vaikeita.</p>
<p>Normalisoitu takapakkia osana prosessia ja pohdittu tekij&ouml;it&auml;, joita ollut liittyen takapakkiin:</p>
<p>- omaa aikaa ei ole ollut ollenkaan viimeisen 3 vkon aikana -&gt; kesk t&auml;m&auml;n t&auml;rkeydest&auml;</p>
<p>- t&ouml;iss&auml; on joutunut tekem&auml;&auml;n parity&ouml;t&auml; hoitajan kanssa, joka ei ole omahoitaja -&gt; omahoitaja palaamassa takaisin ensi vkolla, t&auml;m&auml; tilanne korjautumassa</p>
<p>- parisuhdeasiat sy&ouml;v&auml;t liikaa henkist&auml; energiaa -&gt; pohdittu uutta asennetta, n&auml;k&ouml;kulmaa, suhtautumista parisuhdeasiaan, mit&auml; voisi olla, kokee tarkastelevan t&auml;t&auml; ehk&auml; liikaakin, j&auml;tet&auml;&auml;n t&auml;m&auml; asia taustalle?</p>
<p>- on alkanut j&auml;nnitt&auml;&auml; perheen jo varaamaa matkaa hein&auml;k 2 vkoksi Mallorcalle, vaikka oma po t&auml;st&auml; hyvin innostunut -&gt; kesk t&auml;st&auml; ja jatkossa lis&auml;&auml; keinoja lentomatkusteluun</p>
<p>Tehty t&auml;n&auml;&auml;n kevyt autogeeninen rentoutusharjoitus asiakkaan rentouttamiseksi. Kertoo rentoutuksen aikanakin tulleen joitakin omia huolia mieleen. Kesk niist&auml;. Annettu mukaan my&ouml;s kirjallisena joitakin muita rent ja aistiharj, joita voi itse kokeilla kotona ja mahd my&ouml;s esim lentomatkustelussa.&nbsp;</p>
<p>Pohdittu my&ouml;s voimalauseiden tai oman mantran k&auml;ytt&ouml;&auml;.</p>
<p>Asiakas tuo esille, ett&auml; vesi ja uinti rentouttaa h&auml;nt&auml; -&gt; aaltojen &auml;&auml;ni&auml;, aallot mielikuvina?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-13 18:15:00 - END 2016-05-13 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>13.5.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>51. tapaaminen (yhd 50. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-27 17:30:00 - END 2016-05-27 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>27.5.16 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>52. tapaaminen (yhd 53. tap kanssa)</p>
<p>Kertoo nyt olevan paremmat fiilikset. Oli TYKY-pv&auml;ss&auml; Heurekassa ty&ouml;n puitteissa ja se meni hyvin, ei j&auml;nnitt&auml;nyt. P&auml;rj&auml;si my&ouml;s Joakimin kev&auml;tjuhlassa. Koki helpottavana menn&auml; sinne ilman miest&auml;, sai itse hallita tilannetta, istua miss&auml; itse haluaa.</p>
<p>Kertoo k&auml;yneens&auml; l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; kesk silmien kuivumisesta ja on saanut siihen l&auml;&auml;kett&auml;.</p>
<p>Sanoo k&auml;yneens&auml; l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; my&ouml;s tarkistuttamassa nivelkipujaan; k&auml;si&auml; ajoittain ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen kolottaa, selk&auml; ollut kipe&auml;, joutunut ottamaan vahvaa kipul&auml;&auml;kett&auml;, tuotu aik esille oman ty&ouml;ns&auml; fyysisyytt&auml;kin ja t&auml;rkeytt&auml; t&auml;m&auml;n asian hoitamisessa. Kertoo itsell&auml;&auml;n olevan reumasair mahdollisuus. Nyt tehd&auml;&auml;n kokeita ja tulokset selvi&auml;v&auml;t my&ouml;h. Seuraa t&auml;t&auml;. Anna my&ouml;nt pal siit&auml;, ett&auml; vie omaa fyys puolta eteenp&auml;in.</p>
<p>Miehell&auml; on tulossa iso ty&ouml;juhla esikunnassa, jossa saa arvomerkin. Menev&auml;t sinne yhd ja asiakas on ihan mieliss&auml;&auml;n t&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>Saanut kyydin toiselta l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; kotiin yhteisen ty&ouml;tapahtuman j&auml;lk ja toinen l&auml;&auml;k&auml;ri kertonut yll&auml;tt&auml;vi&auml; asioita. Asiakkaan vanhassa ty&ouml;pisteessa oleva asiakkaan yst&auml;v&auml;n&auml; pit&auml;m&auml; hoitaja on l&auml;&auml;k mukaan kertonut asiakkaasta kurjia asioita toisille. Toinen l&auml;&auml;k&auml;ri itkenyt t&auml;t&auml; kertoessaan, ollut kovin pahoillaan, sanonut heill&auml; olevan ty&ouml;ilmapiirin huonon. Asiakas pohtii liittyyk&ouml; t&auml;h&auml;n se, ett&auml; jotkut ovat v&auml;ltelleet h&auml;nt&auml;, koska h&auml;n on itse pyrkinyt olemaan yst&auml;v&auml; t&auml;m&auml;n naisen kanssa. Meinaa nyt irrottautua t&auml;st&auml; suhteesta ko hoitajaan ja vaikuttaa olevan ihan tyynell&auml; mielell&auml; asiasta. Pohtii vain sit&auml;, ett&auml; kehen voi oikein luottaa. Toiselle l&auml;&auml;k&auml;rille kertoi omasta pan h&auml;iri&ouml;st&auml;&auml;n ja toinen oli ollut yll&auml;ttynyt siit&auml;. Sanoo, ett&auml; t&auml;t&auml; toista l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; olisi mukava joskus tavata.</p>
<p>Vieraita on k&auml;ynyt vkonloppuna ja he ovat kysyneet asiakk harrastuksista. Huomasi, ettei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; oikein harrasta s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti mit&auml;&auml;n omaa. Tuo seur kerralle vapaa-ajan ja harr toim kartoituksen moniste? Sanoo, ett&auml; piano saattaisi kiinnostaa (mahd reuma?), lenkkeily ja omat sos tapaamiset.</p>
<p>On lukenut 300s viihdekirjan ja se on tuntunut hyv&auml;lt&auml;.&nbsp;</p>
<p>On her&auml;nnyt ajoittain aamuisin klo 4-5, liian aikaisin. On tehnyt autogeenist&auml; rentoutusta ja tuntenut sen auttavan.&nbsp;</p>
<p>Sanoo aamujen olevan herkki&auml;, raskaita. Pohdittu voimalauseita/omaa mantraa, jolla p&auml;&auml;sisi help liikkeelle esim. Ei h&auml;t&auml;&auml;, kyll&auml; p&auml;rj&auml;&auml;t.&nbsp;</p>
<p>Kesk my&ouml;s tunteista puhumisesta min&auml;-muodossa. Annettu mukaan tunnesanastoa Papunetist&auml;.</p>
<p>Puhetta my&ouml;s pvien arvioinnista ja sen seuraamisesta, ett&auml; mit&auml; tekij&ouml;it&auml; liittyy haastavampiin jaksoihin.&nbsp;</p>
<p>Kesk viel&auml; siit&auml;, ett&auml; mit&auml; tapahtuu, jos vahingossa tapaamme ter ulkopuolella (terapeutin vaitiolovelvollisuus).</p>
<p>Vesi ja uinti rentouttaa -&gt; aallot mielikuvaharj?</p>
<p>Lis&auml;&auml; keinoja lentomatkalle?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-05-27 18:15:00 - END 2016-05-27 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>27.5.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>53. tapaaminen (yhd. 52. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-07 17:00:00 - END 2016-06-07 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.6.16 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>54. tapaaminen (yhd 55. tap kanssa)</p>
<p>Asiak kertoo zemppiel&auml;myksest&auml;&auml;n, kun p&auml;&auml;si miehens&auml; ty&ouml;n mukana Linnanjuhliin. Kertoo selvinneen tilanteesta, jopa nauttineen. Paikalla presidentti puolisoineen, ministerit, punaiset matot jne. Sanoo olleen asiasta innoissaan, oli arvokas kokemus, ty&ouml;ss&auml; on hehkuttanut. Kertoo olleen mukava kokemus my&ouml;s heille avioparina. Piti siit&auml;, ett&auml; mies kysyi h&auml;nelt&auml; ennen juhlaa, ett&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml;k&ouml;; huomioi vaimoaan. Kertoo menneen kuin flowssa; oli onnellinen, rento, oma itsens&auml;, varma olo pukeutumisessa. Piti my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; mies meni edell&auml; ja sai peesata. My&ouml;nt pal t&auml;st&auml; onnistumisesta. T&auml;m&auml;n onnistumisen kokemuksen k&auml;ytt&auml;mist&auml; jatkossa hyv&auml;ksi muissa tilanteissa?</p>
<p>Pojan juhliin pojan koululle oli kert muk vaikeampi menn&auml;. Ajautui istumaan keskelle juhlasalia eik&auml; p&auml;&auml;ssyt sielt&auml; pois. Todistusten jaossa ja kerhon tilaisuudessa ei kert muk oikein tiennyt, ett&auml; mit&auml; tehd&auml; ja mit&auml; tapahtuu. Pohti my&ouml;s sit&auml;, jos poika testailee rajojaan. Koki koulun tilanteissa ep&auml;varmuustekij&ouml;it&auml; eik&auml; olo ollut niin varma.&nbsp;</p>
<p>Kertoo &auml;&auml;nitt&auml;neen itselleen tekem&auml;mme rentoutuksen ja kokeilleen sit&auml;.</p>
<p>Kesk kes&auml;lukemisesta. N&auml;ytetty kirjaa Jossakin on ilo, jos se kiinn. Kertoo psyk suositelleen joitakin kirjoja, jotka nyt p&ouml;lyttyv&auml;t hyllyss&auml;, mutta ei ole niit&auml; viel&auml; lukenut. Katsoo hyllyst&auml; ensin mit&auml; ne oli ja pohdimme sen j&auml;lkeen yhd lukemista uudelleen ja kirjojen hy&ouml;d mahd terapiassa. Kevytt&auml; kes&auml;lukemista on my&ouml;s hankkinut.</p>
<p>Kertoo pojan olevan t&auml;ll&auml; vkolla isovanh hoidossa. Asiakk on ensi vkolla lomaa. Meinaa tehd&auml; jot pient&auml; pojan kanssa, ehk&auml; k&auml;yd&auml; Vallisaaressa.</p>
<p>Annettu muk vapaa-ajan toim ja miel kiinn koht kartoitus, jos haluaa sit&auml; harrastusten puitteissa kotona katsoa.&nbsp;</p>
<p>Sanoo ettei ole viel&auml; saanut tuloksia reumakokeistaan.&nbsp;</p>
<p>Keinoja tulevalle lentomatkalle?</p>
<p>Olisiko kiinn; mindfullness, tai chi?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-07 17:45:00 - END 2016-06-07 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>7.6.16 klo 17.45-18.30 / Paula Virkki</p>
<p>55. tapaaminen (yhd 54 tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-30 16:00:00 - END 2016-06-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>30.6.16 klo 16-16.45 / Paula Virkk</p>
<p>56. tapaaminen (yhd 57. tap kanssa)</p>
<p>Tarkistanut psyk suositteleman kirjan, joka on hyllyss&auml; = Vapaaksi ahdistuksesta, saattaa lukea t&auml;t&auml; kes&auml;ll&auml;. Hyllyss&auml; my&ouml;s &Auml;l&auml; huoli ja Tunne lukkosi.</p>
<p>On perehtynyt vapaa-ajan ja miel kiinn kart monisteeseen ja kertoo itse&auml;&auml;n kiinnostavan uinti, snorklaus, shoppailu, tanssi, kulttuuriset tapahtumat, kielikurssi, hiihto, golf ja leipominen. Leipomista kertoo jo harrastavan ja miehen kanssa voisi kokeilla kultt tap menemist&auml; tai golfausta.&nbsp;</p>
<p>Reumakokeesta sai tuloksena&nbsp;<span style="text-decoration: underline;">sj&ouml;grenin syndrooman&nbsp;</span>(ks reumaliiton sivut), joka aiheuttaa usein my&ouml;s&nbsp;<span style="text-decoration: underline;">v&auml;symyst&auml; ja unih&auml;iri&ouml;it&auml;</span>. Asiakk silm&auml;t ovat olleet my&ouml;s kuivat. Aloittaa reumal&auml;&auml;kityksen matkan j&auml;lkeen. Sairaus ei ole invalidisoiva, sen kanssa voi ty&ouml;skennell&auml; ja el&auml;&auml; ja se hallitaan paremmin hoidettuna. On tyytyv&auml;inen, ett&auml; nyt tiet&auml;&auml; asiasta ja saa siihen hoitoa. On lukenut asiasta Terveysportista.</p>
<p>Viikon p&auml;&auml;st&auml; pe:na on l&auml;hd&ouml;ss&auml; perh kanssa matkalle, toivoo viel&auml; keinoja lentomatkalle ahd lievent&auml;miseen. Annettu mukaan prog rentoutus (j&auml;nnit&auml;-rentouta) ja syv&auml;hengitys ja hyv&auml;ksyv&auml; havannointi. Kesk my&ouml;s huomion kiinnitt&auml;misest&auml; yksinkert asioihin. Pohdittu my&ouml;s miehelle omien toiveiden esitt&auml;mist&auml;; miten h&auml;n voi tarvittaessa auttaa esim lapsen kanssa, jos asiak tarvitsee hieman omaa aikaa.</p>
<p>Pohdittu my&ouml;s my&ouml;nt ajattelun vaik ahdistukseen ja k&auml;yty l&auml;pi asiakk vahvuuksia. On itse listannut vahvuuksikseen mm asiakaspalv taidon, hienotunt, hillitty, huolehtivainen, joustava, j&auml;rkev&auml;, maltillinen, rauhall, sopeutuva, tunnollinen, tunteellinen, ymm&auml;rt&auml;v&auml;inen, yst&auml;v&auml;llinen.</p>
<p>Ollut jo viikon lomalla lapsen kanssa, mies kert muk t&auml;ll&ouml;in ty&ouml;matkalla. Ollut huolta siit&auml;, ett&auml; miten p&auml;rj&auml;&auml; yksin lapsen kanssa, jos jotain sattuu esim tapaturma tai poika sairastuu. Pohdittu miten on aikaisemmin ko tilanteista selvinnyt ja mit&auml; omia vahvuuksia voi tilanteissa hy&ouml;dynt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kesk my&ouml;s j&auml;rjen ja tunteen &auml;&auml;nist&auml;. J&auml;rjell&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; oma huoli on usein turha, mutta tunne painaa p&auml;&auml;lle. Pohdittu j&auml;rjen &auml;&auml;nen vahvistamista joissakin itselle haastavissa tilanteissa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-06-30 16:45:00 - END 2016-06-30 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>30.6.16 klo 16.45-17.30 / Paula Virkki</p>
<p>57. tapaaminen</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-07-06 11:00:00 - END 2016-07-06 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.7.16 klo 11-11.45 / Paula Virkki</p>
<p>58. tapaaminen</p>
<p>On l&auml;hd&ouml;ss&auml; tulevana pe:na etel&auml;n matkalle perh kanssa, poissa 2 vkoa, lento 4h j&auml;nnitt&auml;&auml;. Pohdittu t&auml;h&auml;n liittyen edellisten lis&auml;ksi:</p>
<p>- my&ouml;nteisten ajatusten voimaa; miten k&auml;&auml;nt&auml;&auml; neg ajatukset my&ouml;nteisimmiksi, omien vahvuuksien hy&ouml;tyk&auml;ytt&ouml;&auml;</p>
<p>- l&auml;&auml;kkeiden mukaan ottoa; sanoo itsell&auml;&auml;n olevan Propraalia kaiken varalta</p>
<p>- tietoa siit&auml;, ett&auml; paniikin huippu kest&auml;&auml; kork 15-20 min, t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen se on aina l&auml;htenyt pois, ei pysy jatkuvana -&gt; kellon seuraamista ja mahd rauhallista odottelua paniikin poistumiseksi</p>
<p>- ajattelua kehon kautta; hengityksen, liikunnan ja fyys rentoutuksen kautta oman mielen rauhoittamista</p>
<p>- pohdintaa siit&auml;, ett&auml; tunne on vain tunne; sen mukaan ei tarvitse toimia ja se on erillinen kuin itse</p>
<p>- miehelt&auml;&auml;n jo kysynyt apua tarvittaessa, mies t&auml;h&auml;n suostuvainen; t&auml;st&auml; my&ouml;nt palautetta / mahd my&ouml;s lentoem&auml;nnille ilmoittamista asiasta?</p>
<p>- itsens&auml; hyv&auml;ksynt&auml;&auml;; t&auml;m&auml; on harjoittelua, ei haittaa, jos ei onnistu, ep&auml;onnistumisistakin voi oppia</p>
<p>- k&auml;yty l&auml;pi asiakk hyv&auml;&auml; kokemusta lent&auml;misest&auml; miehen kanssa Milanoon 4v sitten, kun ei ollut viel&auml; lentopelkoa; mik&auml; siin&auml; erilaista ja t&auml;ss&auml; vellomista</p>
<p>Kertoo k&auml;yneen lentokent&auml;ll&auml; jo porteilla katsomassa menov&auml;yl&auml;&auml;. Tuntee olonsa paremmaksi, kun hieman tiet&auml;&auml; minne on menossa. Sanoo lentopelon alkaneen 2.5v sitten. Sit&auml; ennen piti seikkailun tunnusta.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; saattaa lukea Vapaaksi ahdistuksesta -kirjan matkan j&auml;lkeen, mutta puhuttu siit&auml; ettei siit&auml; oteta mit&auml;&auml;n stressi&auml;.</p>
<p>Aloittaa matkan j&auml;lk my&ouml;s reumal&auml;&auml;k Sj&ouml;grenin syndroomaan. L&auml;&auml;k sanonut, ett&auml; sen t&auml;ysi vaikutus alkaa vasta 3kk j&auml;lkeen. Seuraa t&auml;t&auml; v&auml;symyksen ja unettomuuden puitteissa.&nbsp;</p>
<p>Seur aika varattu hein&auml;k 29 klo 11 tuplana matkan j&auml;lk.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-07-29 11:00:00 - END 2016-07-29 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.7.16 klo 11-11.45 / Paula Virkki</p>
<p>59. tapaaminen (yhd 60 tap kanssa)</p>
<p>Asiakas kertoo olevansa hyvin tyytyv&auml;inen siihen, ett&auml; k&auml;vi perheens&auml; kanssa lent&auml;en 4h p&auml;&auml;ss&auml; lomamatkalla eik&auml; saanut paniikkikohtausta matkan aikana. Aikaisemmin on kertonut lent&auml;misen olevan kaikkein ahdistavin tilanne asteikolla. Kertoo, ett&auml; etuk&auml;teisj&auml;nnityst&auml; oli, mutta matka meni silti hyvin. K&auml;ytti zemppilauseita; olet rauhallinen, olet j&auml;rkev&auml;, olet turvassa, toiset ovat itse&auml; varten t&auml;ss&auml; tilanteessa. Mies auttoi pojan kanssa, mies ei vaatinut mit&auml;&auml;n, kysyi vointia, halusi ymm&auml;rt&auml;&auml;. Asiak kuunteli tilanteeseen sopivaa musiikkia. Ajoittain pystyi jopa keskittym&auml;&auml;n pojan kanssa olemiseen ja unohtamaan tilanteen kokonaan.&nbsp;</p>
<p>Tuntee kuit kokeneen paljon lyh ajassa. Kun sai ulkomailla parkkisakon, tunsi olevansa henkisesti &auml;&auml;rirajoilla. Nyt pystyy jo ottamaan asiaa huumorilla, mutta kertoo asian tuolloin harmittavan kovastikin. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; tuntee v&auml;symyst&auml;. Perheell&auml; ollut my&ouml;s paljon sos tapaamisia kes&auml;n aikana. Nyt tulossa vko vapaata, viel&auml; lomaa kaikesta muusta, odottaa t&auml;t&auml;. Poika hoidossa tuolloin pari p&auml;iv&auml;&auml; isovanh ja vanh viett&auml;v&auml;t 2 pv&auml;&auml; yhd hotellilla.&nbsp;</p>
<p>Aloitti eilen reumal&auml;&auml;k. Vaikutus alkaa l&auml;&auml;k muk tuntua n 3kk kuluttua. Sanoo itse&auml;&auml;n harmittavan hiekkasen tuntuiset silm&auml;t. Reumal&auml;&auml;k voi olla merkityst&auml; v&auml;symyksen puitteissa.</p>
<p>Kertoo tilanneen netist&auml; Vapaaksi ahd -kirjan. K&auml;yty t&auml;n&auml;&auml;n l&auml;pi siit&auml; kpl 11; piirteit&auml;, jotka yll&auml;pit&auml;v&auml;t ahd ja j&auml;m&auml;kkyys kpl. Tunnistaa, ett&auml; itse help venyy liikaa, vaik kertoa omista neg tunteista tai n&auml;ytt&auml;&auml; omaa &auml;rtymyst&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-07-29 11:45:00 - END 2016-07-29 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>29.7.16 klo 11.45-12.30 / Paula Virkki</p>
<p>60. tapaaminen (yhd 59. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-08-19 17:30:00 - END 2016-08-19 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>19.8.16 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>61. tapaaminen (yhd 62. tap kanssa)</p>
<p>Kertoo oman arjen alkaneen. Sanoo t&ouml;ihin paluun stressanneen. Kertoo kuit pystyneen nukkumaan ennen t&ouml;it&auml; yhd l&auml;pi k&auml;ymill&auml;mme keinoilla. On uskaltanut t&ouml;iss&auml; my&ouml;s tarttua uuteen vaikeampaan ty&ouml;projektiin ja saanut sen onnistumaan, t&auml;st&auml; tyytyv&auml;inen.</p>
<p>On iloinen my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; Joakim aloitti koulun uudessa rakennuksessa hyvin rennosti, tilanne eteni hyvin, t&auml;st&auml; oma paine itselt&auml; pois. Pojalla ollut kuit hieman vaik nukahtaa.</p>
<p>Kotona ollut kert muk vesivahinko, t&auml;m&auml; taas harmittaa. Joutuu tekem&auml;&auml;n remonttia ja sanoo ettei itse haluaisi satsata en&auml;&auml; taloon. Kuvailee talon &auml;rsytt&auml;v&auml;n. Haaveilee asunnosta l&auml;hell&auml; merta. Tuntee miehen kuit jumittuneen nyk paikkaan.</p>
<p>Kokee, ett&auml; miehen kanssa edell vaik puhua yht asioista. Haluaisi pohtia yht tulevaisuutta. Kesk siit&auml;, ett&auml; miten miehen saisi pohdintaan innostumaan. On huomannut, ett&auml; mies ei ollut ennen kiinn koirasta, mutta on nyt alkanut puhua sen hankkimisesta, kun asiak on sit&auml; kysellyt.</p>
<p>Kesk my&ouml;s unelmasta saada toinen lapsi. Asiak nyt 38v. Kertoo pit&auml;v&auml;ns&auml; kovasti vauvoista. Harmittelee sit&auml; ettei J ole sisarta. Pohdittu mit&auml; vauva-haave pit&auml;&auml; sis&auml;ll&auml;&auml;n -&gt; haluaa hoitaa, kasvattaa, olla osana isompaa perhett&auml;.</p>
<p>Miehen kanssa ollut parimatkalla Tampereella. Oli itse reissussa hieman kipe&auml;n&auml; ja sanoo enempi kaivanneen yksin oloa. Kokee miehen rahank&auml;yt&ouml;n olevan eril. Mies tykk&auml;&auml; kuluttaa, kun asiakk kert mukaan riitt&auml;&auml; v&auml;hempikin.</p>
<p>Sanoo ehdottaneen miehelle ruokakaupassa k&auml;ynti&auml; ja ruoan laittoa. Kertoo itse yleens&auml; hoitaneen n&auml;m&auml;. Mies ottanut t&auml;m&auml;n ihan hyvin vastaan. Asiak sanonut my&ouml;s, ett&auml; itse haluaa l&auml;hte&auml; vesijumppaan. Ollut pyrkimyksi&auml; ottaa arjesta omaa aikaa.</p>
<p>Poika aloittaa mus opistolla pianon soiton. Asiak my&ouml;s menossa kokkauskurssille J kanssa. Sanoo, ett&auml; on kiva tehd&auml; asioita pojan kanssa.</p>
<p>On ilmoittautunut my&ouml;s ammat t&auml;ydenn kurssille ja meinaa osall l&auml;&auml;ketiedetapahtumaan.</p>
<p>Huomaa omien musiikkihetkien rentouttavan, n&auml;it&auml; nauttinut ajoittain omassa rauhassaan.</p>
<p>Edell kertoo v&auml;symyksest&auml;, joka tuntuu raskaimmalta 4-5pm aikaan. Ajoittain melkein vahingossa sanoo nukahtavan. Nukkuu nyt 7h per y&ouml;. Ajattelee tunnin y&ouml;unen enempi olevan parempi. On n&auml;hnyt joitakin surrealistisia painajaisia erosta miehen kanssa ja kotiremontista, yll&auml;ttynyt her&auml;tess&auml;&auml;n, kun asiat ovat entisell&auml;&auml;n.</p>
<p>K&auml;ynyt pv&auml;n picnic risteilyll&auml; ja tuntee harmistuttavana sen, ett&auml; sill&auml; reissulla sai juna-asemalla n 20 min kest&auml;v&auml;n pan kohtauksen; tunsi oman tasapainon heitt&auml;v&auml;n ja vatsan menev&auml;n sekaisin. Sanoo, ett&auml; oli silloin v&auml;synyt ja kipe&auml;n&auml;, mutta p&auml;&auml;tti kuit l&auml;hte&auml; miehen ja pojan kanssa matkaan.</p>
<p>Kesk edell liittyen omien stressioireiden kuunteluun. Asiakk kert muk taipumusta help my&ouml;nty&auml; eril tilanteisiin, vaikka itse olisikin kipe&auml;n&auml;. K&auml;ynyt my&ouml;s &auml;idin ja &auml;idin mies yst kanssa Turussa. Paljon sos menoja.</p>
<p>Saanut Vap ahd kirjan. Pyydetty lukemaan kpl 13 tunteista -&gt; t&auml;m&auml;n k&auml;sittely&auml; jatkossa?</p>
<p>Tee ihmekys paniikkia aiheuttavista tilanteista, voimista toimivaa ajatusta.</p>
<p>Asiakk pe klo 17.30-19 ajat joka toinen vko blokattu kalenterista jouluun saakka.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-08-19 18:15:00 - END 2016-08-19 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>19.8.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>62. tapaaminen (yhd 61. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-02 17:30:00 - END 2016-09-02 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>2.9.16 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>63. tapaaminen (yhd. 64. tap kanssa)</p>
<p>Kertoo huomaavansa, ett&auml; sormien nivelet v&auml;syv&auml;t p&auml;iv&auml;n p&auml;&auml;tteeksi t&ouml;iss&auml; ja samoin enempi viikon loppupuolella. Erityisesti poran k&auml;ytt&ouml; tuntuu kert muk sormissa. Pohtii miten reumal&auml;&auml;k auttaa, kun on sit&auml; ottanut 3kk (t&auml;ysi teho), pystyyk&ouml; jatkamaan reumal&auml;&auml;kityksell&auml; nyk ty&ouml;t&auml; sellaisenaan.</p>
<p>Pohtinut mahd ty&ouml;ajan supistusta. Katsellut hieman muitakin ammatteja ja pohtinut ammatinvaihtoa. Pohtinut hallinnon puolelle erikoistumista tai farmasian alaa (farmasiassa kert muk paljon alempi palkka). Sanoo talouden olevan nyt hyv&auml;, vaikkakin itsell&auml; on iso laina, pohtii miten p&auml;rj&auml;isi pienemm&auml;ll&auml; palkalla -&gt; miettii autosta luopumista.</p>
<p>Kertoo olevansa menossa reumatapaamiseen lokakuun alkupuolella. Mietii my&ouml;s yksityiselle puol siirtymist&auml;, jotta voisi itse p&auml;&auml;tt&auml;&auml; enempi ty&ouml;ajasta. Kysy t&auml;st&auml; ty&ouml;nohjauksessa; vinkkej&auml; siihen, kun ty&ouml;nteon muutos syy on fyysinen -&gt; mihin ohjata ottamaan yhteytt&auml;? Vakuutus?</p>
<p>Pohtii my&ouml;s muuttoa meren l&auml;heisyyteen. Sanoo ettei mies halua kuulla t&auml;st&auml; eik&auml; pahemmin kesk aiheesta. Itse ei koe juurtuneen nyk asuinpaikkaan ja pit&auml;&auml; sit&auml; viel&auml; liian l&auml;heisen&auml; nyk ty&ouml;paikkaansa. Ei my&ouml;s pid&auml; lentoliik melusta nyk asunnossa. Kaipaa meren hiljaisuutta. Pohdittu miten ehk&auml; edes pienesti saisi kokeilla olemista meren l&auml;h -&gt; saattaa menn&auml; k&auml;mpp&auml;vahdiksi sukulaiselleen.</p>
<p>Kertoo my&ouml;s omasta &auml;rtymyksest&auml;&auml;n ja vihan tunteestaan liittyen mieheens&auml;. Vaikka kert muk sopivat siit&auml;, ett&auml; asiakas voi l&auml;hte&auml; illalla lenkille, se ei silti toteutunut, mies l&auml;hti lenn&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n oma lennokkiaan ja asiakas j&auml;i lapsen kanssa kotiin. Ei ole viel&auml; p&auml;&auml;ssyt vesijumppaankaan, vaikka haluaisi. Harmittelee my&ouml;s sit&auml; ettei mies ole tarpeeksi aktiivinen pojan l&auml;ksyiss&auml; tai tehnyt kotona ruokaa. Huomaa help antavansa periksi. Huomaa my&ouml;s ettei mies kysy, ilmoittaa vain omista asioistaan.&nbsp;</p>
<p>Kesk Vap ahd - kirjan kpl 13; tunteista. Kertoo huomanneensa, ett&auml; help tukahduttaa omia tunteitaan. Ajattelee, ett&auml; on oltava mielin kielin ja ett&auml; vihaa ei saa n&auml;ytt&auml;&auml;. Sanoo, ett&auml; viha voi j&auml;&auml;d&auml; joskus k&auml;sittelem&auml;tt&auml;. Pohdittu miss&auml; pystyy kertomaan tunteistaan -&gt; pv&auml;kirjalleen, tietyin rajoituksin miehelleen ja pojalleen, ty&ouml;parilleen ja terapiassa.</p>
<p>Tuo esille, ett&auml; oma poika osaa kyll&auml; n&auml;ytt&auml;&auml; vihaa, joskus po ihan huutaa. Muistaa omasta lapsuudestaan, ett&auml; meni usein vessaan itkem&auml;&auml;n 5-7-vuotiaana, tunteita ei saanut avoimesti n&auml;ytt&auml;&auml;. Piti k&auml;ytt siististi, oli miellytett&auml;v&auml; is&auml;puolta.&nbsp;</p>
<p>Sanoo miehest&auml;&auml;n, ett&auml; mies kuit haluaa tehd&auml; paljon yhd, kun taas itse miel menisi v&auml;lill&auml; yksinkin. Pohtii onko miehell&auml; jot yksin&auml;isyyden pelkoa.&nbsp;</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>asiaa peloista?</p>
<p>lis&auml;&auml; asiaa j&auml;m&auml;kk</p>
<p>ihmekys pan aih tilanteista, vahvista toimivaa ajatusta</p>
<p>enempi unta?</p>
<p>ks tavoitteet KU138, tarkenna?</p>
<p>15.9. ty&ouml;nohjaus: Kysytty asiakk reumasta ja miten sit&auml; ottaa huomioon terapiassa ja asiakk ty&ouml;ss&auml;. Ty&ouml;kykyarvion tulee tulla somaattiselta puolelta. Mahd fys ter tai toim ter? Psy ter puolella voimme pohtia psyyken ja fyys yhteytt&auml;; jos ei suoriudu teht&auml;v&auml;st&auml; -&gt; se usein ahdistaa. Kumpi tullut ensin, ahd vai reuma?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-02 18:15:00 - END 2016-09-02 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>2.9.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>64. tapaaminen (yhd 63. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-16 17:30:00 - END 2016-09-16 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>16.9.16 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>65. tapaaminen (yhd 66 tap kanssa)</p>
<p>Aloitettu valokuvater menetelm&auml;ll&auml; -&gt; valitsee kortin, jossa labyrintti -&gt; sanoo ettei tied&auml; minne menee, etsii ulos p&auml;&auml;sy&auml;, asiat eiv&auml;t etene, on turhautunut, pettynyt. Tuntee huolta ty&ouml;st&auml; ja ajettelee, ett&auml; parisuhde sy&ouml; itse&auml;.&nbsp;</p>
<p>Parisuhteesta kertoo, ett&auml; siin&auml; ei ole hyv&auml; olla. Tuo esille vaik puhua miehelle, t&auml;m&auml; harmittaa. Kokee miehen olevan ehdoton, kulmikas, eri taajuudella, ei fyys tai sanall l&auml;heisyytt&auml;, &auml;ksyilee kotona, lapsi sanoo isin kiukkuavan. Ajattelee heid&auml;n tulev suunnit olevan my&ouml;s eril. Miehell&auml; nyt kert muk kova ty&ouml;stressi my&ouml;s p&auml;&auml;ll&auml;.</p>
<p>Kertoo itse&auml;n harmittavan sen, ett&auml; oma aika ei toteudu, vaikka mies k&auml;y s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti lenn&auml;tt&auml;m&auml;ss&auml; harrastuksenaan lennokkejaan. Kokee ettei miehen kanssa ole yht suunnitelmia. Tuntee ettei mies halua k&auml;sitell&auml; parisuht ong. Sanoo mieh olevan arv puutetta psykoter kohtaan. V&auml;lill&auml; mies kert muk huokailee, jos asiak tuo esille omaa asiaa.&nbsp;</p>
<p>Sanoo huomanneensa, ett&auml; mies toivoo kuit jatkuvasti yhd tekemist&auml;. Kertoo itse toivovansa my&ouml;s jot erillisyytt&auml;. Kokee, ett&auml; mies ajattelee h&auml;nen hylk&auml;&auml;v&auml;n heid&auml;t, jos asiak itse tekee jot kodin ulkopuol. Pohtii onko liian itsek&auml;st&auml; tehd&auml; asioita omaksi hyv&auml;kseen?&nbsp;</p>
<p>Kertoo surustaan omaa kuollutta is&auml;&auml;ns&auml; kohtaan. Itkee kertoessaan ja kertoo nyt muutenkin itkev&auml;ns&auml; helposti. Pohtii liittyyk&ouml; parisuht haast jot omaan haast is&auml;suhteeseen. Haluaisi kysy&auml; omalta is&auml;lt&auml;&auml;n, ett&auml; mietitk&ouml; mit&auml; mulle kuuluu. Olisiko oma is&auml; halunut pysy&auml; perheen&auml;? Millainen oli is&auml;n is&auml;? N&auml;ihin k&auml;ysymyksiin nyt vaik saada vastausta. Ter pyritty tuomaan esille my&ouml;s is&auml;n n&auml;k&ouml;kulmaa; vakava psyyk sairaus, alko-ong (is&auml;n tahto/kyky).&nbsp;</p>
<p>Pohdittu is&auml;&auml; persoonana, miestyyppin&auml;. Huomaa, ett&auml; is&auml; oli lempe&auml;, herkk&auml;, runollinen ja musikaalinen. Is&auml;puolessaan (nars) kokee olevan enempi samoja piirteit&auml; kuin miehess&auml;&auml;n. T&auml;h&auml;n liittyen sanoo toivovansa omalta miehelt&auml;&auml;n enempi herkkyytt&auml;, tunt puhumista, kuuntelua, hyv&auml;ksynt&auml;&auml; ja my&ouml;nt huomiota. Pohdittu miten n&auml;it&auml; toiveita tuoda esille miehelle.</p>
<p>Huolta my&ouml;s omasta ty&ouml;st&auml;. Lokak lopp puolella tulossa seur reumatap. Kertoo, ett&auml; t&ouml;iss&auml; v&auml;lill&auml; ravistaa k&auml;si&auml;&auml;n, koska ne kipeytyv&auml;t, v&auml;syv&auml;t. Ty&ouml;kyky&auml; arvioidaan edell somaattisella puolella, mutta pohdi edell psyyk yhteytt&auml; kipuun ja v&auml;symykseen. Tuntee ty&ouml;n menneen kuit hyvin, vaikkakin se on nyt ollut kert muk kovin yksitoikkoista, monotonista, samaa. Harmittelee sit&auml;, ett&auml; kollegat usein vaihtuvat ja on usein itse perehdytt&auml;j&auml;n&auml; nuoremmalle. Kertoo oman keh kesk olevan tulossa. Haluaisi asua viel&auml; kauempana ty&ouml;pisteest&auml;.</p>
<p>Sanoo nukkuvansa nyt hyvin, pystyy nukkumaan putkeen. Pohtii onko kipu &ouml;isin l&auml;&auml;k my&ouml;t&auml; v&auml;hentynyt.</p>
<p>Kysytty my&ouml;nt asioista, joita ollut viime aikoina. Joakim aloittanut pianon ja on siit&auml; innostunut, t&auml;ss&auml; ollut hauskoja hetki&auml; yhd, kaivanut esille omia vanhoja nuottejaan. On k&auml;ynyt lenkill&auml; iltaisin extempore kerran vkossa, mutta pohtii, ett&auml; tuntee syyllisyytt&auml; siit&auml;, ett&auml; j&auml;tt&auml;&auml; lapsen yksin kotiin, ei halua itse sen takia useammin. Haluaisi my&ouml;s k&auml;yd&auml; jossakin taiden&auml;ytt. On menossa &auml;idin kanssa shop. Koulun syysloma my&ouml;s tulossa, jolloin on J kanssa pari p&auml;iv&auml;&auml; vapaalla.&nbsp;</p>
<p>Ks seur kerralle ideaa HOT-koulutukseen liittyen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-16 18:15:00 - END 2016-09-16 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>16.9.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>66. tapaaminen (yhd 65 tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-30 17:30:00 - END 2016-09-30 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>30.9.16 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>67. tapaaminen (yhd 68. tap kanssa)</p>
<p>Edell kesk parisuhteesta. Kertoo omasta turhautumisestaan mieheen, sanoo olevansa kotona vaisu. Pyrkinyt tuomaan esille toiveitaan miehelle liittyen asunnon vaihtoon, oman ammattinsa mahd vaihtoon ja siihen, ett&auml; tarvitsee toisen my&ouml;t&auml;mielisyytt&auml; my&ouml;s omissa asioissaan -&gt; asiakk tullut tunne siit&auml;, ett&auml; mies ei kuule, mies vastannut kiukulla, mies ei suostu eik&auml; jaksa oikein ajatellakaan asiakk ehdottamaa. Tuntee heill&auml; olevan eri mielipiteet kaikesta. Kertoo kokeneen miehen my&ouml;s syyllist&auml;neen itse&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sanoo katsoneen netist&auml; vuokra-asuntoja. Mies tuonut kukkia kotiin. Asiak ajattelee, ett&auml; mies menee rikki, jos eroaa. Itse pit&auml;&auml; my&ouml;s ajatuksesta, ett&auml; olisivat ydinperheen&auml;, parempi Joakimille. Talous yhd my&ouml;s plussaa. Erossa ajattelee, ett&auml; mies joutuisi pys&auml;htym&auml;&auml;n ja pohtimaan itse&auml;&auml;n. Toivoo my&ouml;s itse itsekseen oloa ja mahd tehd&auml; omia p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;. Haluaisi el&auml;&auml; niin ettei tarvitse ajatella aina toisen kautta. Kaipaa aikaa itselleen, jota ei ole saanut nyt miehen kanssa sopimaan. Kertoo muutosten olevan yleens&auml;kin mieh vaikeita, sanoo miehen olevan hit l&auml;mpenev&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pohdittu mik&auml; toimii -&gt; fyys l&auml;heisyys ja seksi plussan puolella. Kertoo, ett&auml; t&auml;t&auml; on aina ollut, mutta nyt on itse halunut v&auml;hempi. Pohdittu omien toiveiden esille tuomista my&ouml;s fyys puolella, jos sit&auml; kautta olisi helpompi l&auml;hte&auml; suhteessa etenem&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Ovat parina tehneet pieni&auml; reissuja. Tuotu esille, ett&auml; esim Kataja j&auml;rjest&auml;&auml; eril parisuhdevkonloppuja, jos haluaisivat osallistua. Meinaa tutkia asiaa.&nbsp;</p>
<p>Sanoo nyt nukkuvan paremmin. Ajattelee reumal&auml;&auml;k auttavan ent &ouml;isiin kipuihin. Menee ajatuksella aikaisin illalla nukkumaan, pit&auml;&auml; kiinni nukkumaanmenoajastaan, vaikka mies olisi valveilla my&ouml;hemp&auml;&auml;n. Lokak tulossa uusi tapaaminen reumapolilla.&nbsp;</p>
<p>Pohdittu my&ouml;s tietoisen min&auml;n erottamista omista tunteista, ajatuksista, kehosta, rooleista ja tehty tarkkailijan harjoitus asiakk sohvalla rentoutuen HOT-ter kirjasta s. 83.&nbsp;</p>
<p>Seur kerralla sovittu, ett&auml; tarkistellaan my&ouml;s hieman tavoitteita. N&auml;m&auml; saattavat muutua, jos joudutaan vaihtamaan ammattia tms.</p>
<p>Asiakk tulossa my&ouml;s keh kesk t&ouml;iss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Lokakuun alussa: Peruutin spostilla sovitun pe 14.10. ajan oman pakollisen menoni takia ja uusi aika sovittiin.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-09-30 18:15:00 - END 2016-09-30 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>30.9.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>68. tapaaminen (yhd 67. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-10-21 12:00:00 - END 2016-10-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.10.16 klo 12-12.45 / Paula Virkki</p>
<p>69. tapaaminen</p>
<p>Kertoo harj omaa j&auml;m&auml;kkyytt&auml;. Tuonut esille miehelle, ett&auml; oma tal tilanne sen verran tiukka, ett&auml; ei pysty l&auml;ht ulkomaanmatkalle, vaikka mies pyysi. Mies ehd matkaa Tallinnaan, mutta asiak kielt siit&auml;kin ja toivonut perheen menoa miel lasten teatteriin. Mies my&ouml;s sanonut, ett&auml; saattaa joutua komennukselle Brysseliin vuodeksi ja toivonut asiakk sinne siirtymist&auml; pojan kanssa ja siell&auml; ty&ouml;skentelemist&auml;. Asiakas tuonut esille, ett&auml; mene sin&auml;, me j&auml;&auml;mme t&auml;nne ja voidaan tulla vierailemaan. Eli pit&auml;nyt puoliaan ja n&auml;kemyksi&auml;&auml;n j&auml;m&auml;k&auml;sti miehen kanssa. Sanoo, ett&auml; ehk&auml; maantiet et&auml;isyys mieheen saattaisi olla jopa hyv&auml;. On tyytyv&auml;inen siit&auml;, ett&auml; on pystynyt pit&auml;m&auml;&auml;n kiinni omista asioistaan.</p>
<p>Kertoo ennen joulua olevan kiirett&auml; ja haluaisi tavata my&ouml;s joitakin yst&auml;vi&auml;&auml;n. Sovittu, ett&auml; tavataan marras-joulukuussa hieman harvemmin.</p>
<p>On k&auml;ynyt l&auml;&auml;k tap ty&ouml;terv liittyen reumaan. Sanoo, ett&auml; reumal&auml;&auml;kett&auml; jatketaan viel&auml; puolen vuoden ajan. Pystyy tekem&auml;&auml;n hieman valikoiden ammatillisia toimenpiteit&auml;&auml;n. Meinaa kertoa t&auml;st&auml; omalle esimiehelleen, jotta asia tulee otettua huomioon ty&ouml;teht&auml;vi&auml; jaettaessa. Uutta ammatillista suunt ei tarv l&auml;&auml;k mukaan ainakaan nyt harkita.</p>
<p>Sanoo tehneens&auml; joitakin itselleen miellytt&auml;vi&auml; asioita. Sai pojan hoitoon ja k&auml;viv&auml;t miehen kanssa taiden&auml;yttelyss&auml;, vaikka mies ei ensin sinne olisikaan mennyt. K&auml;ynyt my&ouml;s jollakin kurssilla, jossa sos tilanteet menneet hyvin.&nbsp;</p>
<p>Pohdittu listanomaisesti mit&auml; keinoja asiakk jo on omien tunt hallintaan, asiak tuo esille; heng harj, rent harj, itsens&auml; erottaminen tunteista (HOT-ter), asian kirjoittaminen -&gt; ulkoistaminen, liikunta/siivoaminen, kognitiivisesti ajatuksen tyhjent&auml;minen, rutiineista nauttiminen, puhuminen, tunteiden toiselle sanoittaminen, EFT, hyv&auml;n kirjan lukeminen, my&ouml;nt as yleisesti tekeminen, aistien hy&ouml;dynt&auml;minen, arvojen ja omien vahvuuksien muistaminen.</p>
<p>Kerrottu asiakk my&ouml;s Oivamieli -sovelluksesta, jossa lis&auml;ksi eril harjoitteita, joita voi kokeilla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-20 12:00:00 - END 2016-11-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.11.16 klo 12-12.45 / Paula Virkki</p>
<p>70. tapaaminen (yhd 71. tap. kanssa)</p>
<p>Sovittu joulukuulle 2 tuplatapaamista. Kertoo olevan kiirett&auml; marraskuussa, nyt k&auml;yntej&auml; viime aikoina sen takia v&auml;hempi.</p>
<p>Kertoo osallistuneen ammat koulutuksiin (iltakurssi ja pe iltapv&auml;), vaikka yhdess&auml; oli ollut jopa ryhm&auml;ty&ouml;teht&auml;v&auml;. Sanoo menneen ryhm&auml;&auml;n mukaan "ihan sama"-asenteella ja tilanteesta selvinneen ihan hyvin. Ensi vkolla meinaa viel&auml; osallistua hammasl&auml;&auml;ketiedep&auml;iville. Pyrkinyt siis olemaan akt ammattinsa yht tilanteissa mukana.</p>
<p>Kertoi pojan my&ouml;s ilmoittaneen ettei en&auml;&auml; halua menn&auml; iltapv&auml;kerhoon. Po alkaa olla kerhossa jo vanhimpia. Asiakk huolta siit&auml;, ett&auml; po joutuisi olemaan yksin iltapv&auml;ll&auml; kotona 4h. On pyrkinyt kesk t&auml;st&auml; tilanteesta miehens&auml; kanssa ja hakenut yht ratkaisua. Kokenut harmittavana sen, ett&auml; miehell&auml; ei ollut varaa joustaa omista t&ouml;ist&auml;&auml;n. Asiak yksin itse p&auml;&auml;tt&auml;nyt aloittaa tammikuusta tekem&auml;&auml;n 30h ty&ouml;vkoa, jotta p&auml;&auml;see kotiin po luo aikaisemmin.</p>
<p>T&auml;ss&auml; ratkaisussa kertoo talouskysymysten hiert&auml;v&auml;n. Mies tullut hieman vastaan asiakk maksamassa yhti&ouml;vastikkeessa, mutta muissa asioissa asiak kokenut miehen olleen kovin ehdoton. Sanoo ettei nyt ole varaa matkustella, mutta on tyytyv&auml;inen siihen, ett&auml; on aikaa enempi ja uskoo lis&auml;ajan po kanssa vaikuttavan my&ouml;nt my&ouml;s omaan jaksamiseensa.</p>
<p>Haluaa t&auml;n&auml;&auml;n puhua edell parisuhteestaan. Kertoo miel v&auml;lttelev&auml;n miest&auml;&auml;n, haluavan olevan et&auml;inen, koska k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asiat hiert&auml;v&auml;t. Kun mies ottaa k&auml;dest&auml; kiinni, sanoo omien tunteiden olevan hyvin ristiriitaisia. Kertoo menneen naimisiin hyvin nuorena, jo 19v, ollut miehen viet&auml;v&auml;n&auml;, selk&auml;rangattomana. Ajattelee miehen my&ouml;s tottuneen siihen, ett&auml; on mennyt toisen ehdoilla; siit&auml; on tullut suhteessa tapa. Nyt kokee itse henk kasvaneen eik&auml; jaksaisi en&auml;&auml; n&auml;in.&nbsp;</p>
<p>On tuonut miehelle esille asumuseron kokeilua. Miehen mukaan sen j&auml;lkeen kaikki on menetetty. Pohdittu mit&auml; "kaikki" oikein tarkoittaa ja miten tuo sana saa asiakk s&auml;ik&auml;ht&auml;m&auml;&auml;n ja j&auml;hmettym&auml;&auml;n. Asiak kokee, ett&auml; on h&auml;kiss&auml;, ei ole vaihtoehtoja, ei voi kokeilla. Tunteiden kanssa mies vain kuuntelee ja mies sanoo ettei h&auml;nell&auml; ole niihin mit&auml;&auml;n vastauksia.</p>
<p>Asiak pohtii onko itsek&auml;&auml;n erosta varma ja miten voisikaan olla. Toisaalta sanoo h&auml;pe&auml;v&auml;ns&auml; sit&auml;, ett&auml; on ollut n&auml;in miehen kanssa jo n&auml;in pitk&auml;&auml;n; miksi ei ole lopettanut suhdetta aikaisemmin. Miettii my&ouml;s syyt&ouml;ksi&auml; muiden esim. sukul silmiss&auml;. Piia-yst ainoa, jolle hieman avautunut omasta paritilanteestaan.</p>
<p>Toivoo aikaa olla yksinkin. Kokee tunteen miest&auml; kohtaan puuttuvan. Sanoo, ett&auml; haluaisi joskus rakastaa. Kokee olevansa jumissa t&auml;ss&auml;. Toivoo huolettomampaa menoa.&nbsp;</p>
<p>Sanoo ettei mies ole pystynyt k&auml;ym&auml;&auml;n edes ajoittain kaupassa tai tekem&auml;&auml;n kotona ruokaa, jota asiak on pyyt&auml;nyt. Kodin vastuut p&auml;&auml;osin asiakk, vaikka molemmat k&auml;yv&auml;t t&ouml;iss&auml;. T&auml;m&auml; my&ouml;s harmittaa. On tyytyv&auml;inen siihen, ett&auml; on tuonut asioita esille, toinen ei voi sanoa ettei ainakaan tiennyt mik&auml; on vikana.&nbsp;</p>
<p>Pohtii miehelle sen ehdottamista, ett&auml; menisiv&auml;t jonnekin parisuhdekurssille tai sitten tulee asumusero. Sanoo ettei mies anna muita mahd l&auml;hesty&auml; asiaa. Miehen asenne terapiaan kyll&auml; ollut aikaisemmin kert muk negatiivinen. Pohdittu miten t&auml;st&auml; miehelle kertoa, aloittaminen taas vaikeaa, mietitty ehk&auml; asiasta kirjoittamistakin.&nbsp;</p>
<p>Sanoo k&auml;yneen is&auml;npv&auml;n&auml; oman is&auml;ns&auml; haudalla, jutelleen is&auml;lleen, sanoneen hitsi viek&ouml;&ouml;n, kertoneen itsell&auml;&auml;n olevan vaikeaa, pohtineen miten pit&auml;&auml; tilannetta koossa. Koki t&auml;rke&auml;n&auml; haudalle menon, se oli ihan oma juttu, vain itselle t&auml;rke&auml;. Kyynelehtyy t&auml;st&auml; kertoessaan.</p>
<p>Eilen ollut teatterissa ja siskon tupaantuliaisissa miehen kanssa. Poika ollut isovanh hoidossa. Sanoo ettei aikuisten ilta tuntunut kivalta, se oli vastentahtoista. Talossa alkava remontti my&ouml;s harmittaa. Pohtii my&ouml;s miten jaksaa selvit&auml; lapsen syntt&auml;reist&auml; ja joulusta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-11-20 12:45:00 - END 2016-11-20 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>20.11.16 klo 12.45-13.30 / Paula Virkki</p>
<p>71. tapaaminen (yhd. 70. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-12-09 17:30:00 - END 2016-12-09 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>9.12.16 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>72. tapaaminen (yhd. 73. tap. kanssa)</p>
<p>Sanoo olleen kiirett&auml;; pojan syntt&auml;rit kavereille ja sukul, hammasl&auml;&auml;k pv&auml;t, remontti, nyt asuvat v&auml;liaikaisesti remontin takia hotellissa. Tullut tapaamiseen eri suunnalta ja ilmoittanut ehk&auml; my&ouml;h&auml;styv&auml;ns&auml;, mutta ehti hyvin ajoissa paikalle. Sanoo olleen stressi&auml;, pinna kire&auml;ll&auml;. Poikakin nyrj&auml;ytt&auml;nyt nilkkansa, t&auml;m&auml; ollut kert muk pojalle katastrofi. Itsen pv&auml;n&auml; mies taas arm yleni ja toivoi juhlia kotiin, mutta asiak ei jaksanut j&auml;rjest&auml;&auml; ja mies oli t&auml;st&auml; kert muk hapan.&nbsp;</p>
<p>Edell kertoo parisuhteestaan, sanoo olevan ep&auml;mukavaa siin&auml;, sis&auml;ll&auml; kuohuvan. Sanoo kertoneen miehelle, ett&auml; asiasta tulisi p&auml;&auml;tt&auml;&auml; ja mies tokaissut, ett&auml; erilleen muutto olisi kaiken loppu. Mies ei suostu terapiaan, miehen mukaan silloin kaikki on my&ouml;s loppu. Pohdittu onko verkostossa ket&auml;&auml;n muuta miest&auml;, joka voisi vinkata miehelle omalla ter kokemuksella. Kertoo miehen is&auml;n k&auml;yneen eron aikana ter. Asiak korjannut miehen lohjenneen hampaan t&ouml;iss&auml; eik&auml; mies tarjonnut h&auml;nelle ilmaista lounasta sen j&auml;lkeen, t&auml;st&auml;kin pettynyt.</p>
<p>Pohtii, ett&auml; nyt vaan kattellaan parisuhteessa. Ajattelee miehen ty&ouml;n olevan miehen el&auml;m&auml;. Pohtii onko mahd, ett&auml; mies hoksaa my&ouml;hemmin, menev&auml;tk&ouml; eri tahdissa. Sanoo ettei mies puhu kenellek&auml;&auml;n, ei mene kaveriensa kanssa ulos. Kotona vanh kesken kitkaa ja &auml;ksyily&auml;. Poika kert muk kysynyt miksi isi kiukuttelee. Poika ei my&ouml;s halua asiakk l&auml;htev&auml;n kotoa mihink&auml;&auml;n, haluaa olla vain &auml;idin l&auml;hell&auml;. &nbsp;</p>
<p>On tyytyv&auml;inen siihen, ett&auml; t&ouml;iss&auml; on saanut uuden koulun hoidettavakseen, t&auml;m&auml; ty&ouml; k&auml;sille kevyempi. Pystynyt my&ouml;s ilman paineita k&auml;ym&auml;&auml;n miehen ty&ouml;n puitteissa konsertissa ja teatterissa. Kertoo ajatelleen, ett&auml; "t&auml;ll&auml; ei ole painoarvoa" ja riman alenneen ja n&auml;in k&auml;yt&auml;v&auml;paikoilla pystyi nauttimaan tilaisuuksista. Kertoo lis&auml;ksi rajaavansa esim. uutisia siten ettei kuuntele ahd sellaisia tai mene t&ouml;iss&auml; mukaan kesk, joka saattaa ahdistaa. Parisuhteessa sanoo kuit oman uuden j&auml;m&auml;kkyyden ja asioiden rajauksen luovan kipin&auml;&auml;.</p>
<p>Aloitettu my&ouml;s <span style="text-decoration: underline;">kiint suhde kys,</span> joista kertoo:</p>
<p>- is&auml; oli kiltti, lempe&auml;, kyseli, mietiskelev&auml;, is&auml; leikkasi kynnet, is&auml; piti autoista, is&auml; soitti klarinettia terveen&auml; ollessaan, ei tarvinnut esitt&auml;&auml;, ei ehdottomuutta, ei syyllist&auml;v&auml;&auml;</p>
<p>- &auml;iti oli p&auml;&auml;huoltaja, salliva, sai menn&auml;, sai vapaasti valita, pyrki j&auml;rj rahan tyhj&auml;st&auml;, halusi antaa mahd koulutukseen</p>
<p>- <em>is&auml;puoli</em> ei halunut, ett&auml; lapset n&auml;kyiv&auml;t tai kuuluivat, <em>k&auml;yt&ouml;kseen heti puututtiin, is&auml;puoli s&auml;tti &auml;iti&auml;, muistaa kuunnelleen ja pel&auml;nneen</em></p>
<p>- tuli &auml;idin kanssa toimeen, mutta halusi my&ouml;s mahd pian omilleen</p>
<p>- <em>nuorempana (15v) oli itse sh kotona, kun &auml;idin jalka oli kipe&auml;, &auml;iti oli my&ouml;s sair 2-3 vkoa jalkansa takia, t&auml;ll&ouml;in asiak yksin kotona</em></p>
<p>- <em>&auml;iti vuodattaa help huoliaan, &auml;idill&auml; huolta my&ouml;s is&auml;st&auml;, &auml;iti v&auml;litti is&auml;st&auml;</em></p>
<p>- <em>muistaa siskopuolen ly&ouml;neen ja potkineen, mollasi asiak muille, joutui varomaan, toinen viel&auml; vanhempi kuin itse</em></p>
<p>- muistaa ihailleen &auml;idin kauneutta</p>
<p>- mol mummeilta tulleet herkkyys, uteliaisuus, kuuntelu, aitous, lempeys, kiltteys</p>
<p>- 9kk ik&auml;isen&auml; meni pv&auml;hoitoon, &auml;idin per&auml;&auml;n on ik&auml;v&ouml;inyt</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-12-09 18:15:00 - END 2016-12-09 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>9.12.16 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>73. tapaaminen (yhd. 72. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-12-22 12:00:00 - END 2016-12-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.12.16 klo 12-12.45 / Paula Virkki</p>
<p>74. tapaaminen (yhd. 75. tap. kanssa)</p>
<p>Asiakk on p&auml;&auml;t&ouml;s 31.3. saakka. Helmikuussa muista ker&auml;t&auml; palautteet ja kesk jatkosta. Kerro, ett&auml; olet blokannut pe klo 17.30-19 ajat maaliskuuhun saakka parittomina viikkoina. Katso asiakk kanssa poikkeusaika 17.2., jolloin et itse p&auml;&auml;se paikalle. Ks tavoitteet, tarkenna, mit&auml; viel&auml; olisi hyv&auml; k&auml;yd&auml; l&auml;pi ennen maaliskuuta. &nbsp;</p>
<p>Kertoo nyt olevan vapaata ja joulupuuhaa tiedossa. Sanoo olleen flunssassa ja v&auml;syneen&auml; ollut haastavaa saada kaikkea tehty&auml;. Pohtii, ett&auml; olisi pit&auml;nyt ottaa t&ouml;ist&auml; pv&auml; vapaata, jotta olisi ehtinyt hieman parantua. Nyt joitakin asioita j&auml;&auml;nyt tekem&auml;tt&auml; ja niist&auml; huolta. Pohdittu, ett&auml; joitakin asioita voi tehd&auml; joulun j&auml;lkeenkin, jos viel&auml; haluaa.</p>
<p>Sanoo perheen olevan menossa &auml;idilleen jouluksi, koska omassa kotona keitti&ouml;remppa viel&auml; siivousta vaille valmis. Kertoo, ett&auml; poika olisi ollut miel kotona jouluna. Pohdittu keinoja mik&auml; poikaa voi Mummilassa auttaa. Kertoo miehen olevan menossa ihan miel &auml;idilleen, koska mies nauttii siell&auml; hyv&auml;st&auml; saunasta &auml;idin miehen kanssa.</p>
<p>Pohdittu asiakk omaa olemista &auml;itins&auml; luona. Sanoo, ett&auml; oman ajan ottaminen siell&auml; auttaa, jos itse&auml; alkaa ahd. Kertoo, ett&auml; jos &auml;iti alkaa kaataa omia huoliaan, sanoo ettei h&auml;nen tarvitse ottaa niihin kantaa. Kertoo &auml;idin my&ouml;s joskus heitt&auml;ytyv&auml;n marttyyriksi. &Auml;iti saattaa my&ouml;s kysy&auml; l&auml;&auml;ketiet apua. Pohdittu esim. asiakaspuolella ammatillista rajaamista ei-sukulaisiin ja siit&auml; &auml;idille kertomista.</p>
<p>Mietitty my&ouml;s miten omaa miest&auml; huomioida my&ouml;nteisill&auml; hetkill&auml;. Kysytty millaisia hyv&auml;t hetket miehen kanssa ovat -&gt; mies ei &auml;yski, ei huokaile, on pehme&auml;mpi, saattaa hupailla tai kertoa vitsin tai menee rentoutuneen oloisena saunaan. Pohdittu miehen hyvien hetkien huomioimista ja niist&auml; h&auml;nelle kertomista; mit&auml; asiak itsekin niiden suhteen toivoo.</p>
<p>Asiak miettii miten hallitsee painetta niin ettei se mene yli, ett&auml; pystyisi siet&auml;m&auml;&auml;n sit&auml;. Kokee, ett&auml; tarvitsee t&auml;h&auml;n taas uusia keinoja. Tuotu esille HUT (huolista toiminnan kautta unelmiin) -mallia. T&auml;n&auml;&auml;n k&auml;yty l&auml;pi my&ouml;s&nbsp;<em>aistien tarkentamisen harjoitus</em>, jossa tulee esille:</p>
<p>- flunssan takia viel&auml; heng pinnistelev&auml;&auml;, limaa kurkussa, ajoittain vaik heng syv&auml;&auml;n</p>
<p>- jumitus yl&auml;sel&auml;ss&auml;, selk&auml; kire&auml;, ei ole liikkunut, toinen k&auml;si kipe&auml; ja puutunut</p>
<p>- ajatuksissa pohtii miten loppupv&auml; menee, kun mies on kipe&auml;n&auml; kotona ja itselle j&auml;&auml;nyt enempi jouluvalm, aikataulut mietitytt&auml;&auml;, joutuu k&auml;ym&auml;&auml;n joidenkin yst luona vain ovenraossa</p>
<p>- tunteena kireys, stressi, n&auml;m&auml; tuntuvat my&ouml;s leuassa ja niskassa</p>
<p>-&gt; pyritty keskittym&auml;&auml;n hengitykseen ja sen kulkemiseen, avattu leukoja, pohdittu selk&auml;- ja niskajumppaa, tuotu esille my&ouml;s oman ajan ottamisen t&auml;rkeytt&auml;</p>
<p>Kiintymyssuhdekysymyksiss&auml; esille tullutta:</p>
<p>- &auml;iti on polttanut tupakkaa ja k&auml;ytt&auml;nyt alkoakin, asiakkaalla astma, sanoo ettei itsell&auml; ole ollut tarvetta polttaa, alkoa k&auml;ytt&auml;&auml; kohtuudella</p>
<p>- <em>muistaa itsens&auml; ollessa 10v &auml;idin voineen huonosti, &auml;iti usein itki, joutui suojelemaan &auml;iti&auml;, ajatteli ettei &auml;iti kest&auml; omia tunteita</em></p>
<p>- <em>kertoo ettei ole omasta ahd mennyt &auml;idille puhumaan, oli esitett&auml;v&auml; vahvempaa ja p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;&auml;</em></p>
<p>- <em>kokee piilotelleensa tunteitaan, itsekseen itkeneen, sanoo h&auml;venneens&auml; usein jotain</em></p>
<p>- jos tuli kaveri y&ouml;kyl&auml;&auml;n, kertoi kaverille, ett&auml; vanh saattavat illalla riidell&auml;, t&auml;m&auml; oli noloa</p>
<p>- sanoo &auml;idille tulleen yll&auml;tyksen&auml;, ett&auml; halusi kotoa nuorempana pois, mutta &auml;iti piti kuit asiak fiksuna ja luotti asiakk, koki itse turvallisena kotoa pois l&auml;htemisen</p>
<p>- <em>sanoo raha-asioiden olleen realistisia, eliv&auml;t niukasti &auml;idin eron j&auml;lkeen</em></p>
<p>-<em> p&auml;&auml;si pianotunneille niit&auml; kovasti pyyt&auml;m&auml;ll&auml;, ei kuit halunut esiinty&auml; pianon kanssa,</em> soitteli miel taustalla ja harj miel omasta halustaan</p>
<p>- <em>kertoo balettiin menon pelottaneen, mutta yst mukana olo auttoi,</em> k&auml;ynyt my&ouml;s jazzissa 7lk ja show tanssissa, tanssissa ollut esityksi&auml; ryhm&auml;n&auml;, esityksiss&auml; muistelee olleen jossain taustalla</p>
<p>- muistaa pit&auml;neen <em>3 v&auml;livuotta lukion j&auml;lkeen ja yritt&auml;neen t&auml;ll&ouml;in l&auml;&auml;kikseen</em> sinne p&auml;&auml;sem&auml;tt&auml;, meni sh opistoon ja opisk my&ouml;s geologiaa ja kemiaa, sitten <em>haki hammasl&auml;&auml;ketiet ja p&auml;&auml;si sinne, t&auml;ll&ouml;in alkoi pan h&auml;iri&ouml; -&gt; kysy viel&auml; mik&auml; sai sen alkamaan t&auml;ss&auml; vaiheessa?</em> Haluaisiko viel&auml; opisk jot muuta l&auml;&auml;ketiedett&auml;?&nbsp;</p>
<p>Jatka kiint suhdekys jatkossa. Pohdi asiakk kanssa kasvukynnyksi&auml; t&auml;m&auml;n historian valossa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2016-12-22 12:45:00 - END 2016-12-22 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>22.12.16 klo 12.45-13.30 / Paula Virkki</p>
<p>75. tapaaminen (yhd. 74. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-01-06 10:30:00 - END 2017-01-06 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>6.1.17 klo 10.30-11.15 / Paula Virkki</p>
<p>76. tapaaminen (yhd. 77. tap. kanssa)</p>
<p>Asiakk p&auml;&auml;t&ouml;s 31.3. saakka. Kesk t&auml;n&auml;&auml;n mahd jatkosta. Sanoo haluavansa viel&auml; pohtia, ett&auml; jatkaako Kelan puitteissa vai harvemmin omakustanteisena. Kysy onko varanut l&auml;&auml;k aikaa helmikuulle. Anna hakulomake tarvittaessa. Tuotu esiin my&ouml;s mahd j&auml;&auml;hdytt&auml;&auml; terapia joksikin aikaa, jos haluaa kokeilla joitakin kuukausia olla ilmankin.&nbsp;</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n k&auml;yty l&auml;pi <span style="text-decoration: underline;">ORS, henk koht muutosarviointi</span> 2.v aikana:</p>
<p>Yksil&ouml;llisesti 6-&gt;7</p>
<p>- kokee p&auml;&auml;sseen eroon pahimmista paniikeista, luotto t&auml;m&auml;n suhteen vahvistunut</p>
<p>- sanoo selvinneen aikaisemmista vaikeista tilanteista ja t&auml;m&auml; p&auml;rj&auml;&auml;misen tunne vahvistunut; pystyy menem&auml;&auml;n ja tekem&auml;&auml;n, vaikka joskus hieman ep&auml;miellytt&auml;v&auml;lt&auml; saattaa tuntuakin</p>
<p>- ty&ouml;ss&auml; on ollut ja tehnyt tasaisesti kaikesta huolimatta, kokee t&auml;m&auml;n olevan vahvempi osa-alue el&auml;m&auml;ss&auml;</p>
<p>- saanut selville oman sj&ouml;grenin taudin ja aloittanut l&auml;&auml;kityksen siihen</p>
<p>- aloittaa tulevalla viikolla ty&ouml;n 30h per vko my&ouml;s lapsen iltapv&auml;hoidon takia</p>
<p>- kertoo, ett&auml; menisi henk koht hyvinvoinnissa eteenp&auml;in, jos parisuhteen tilanne olisi parempi, jos asuisi eri tavalla ja sit&auml; kautta talous olisi helpompi ja/tai jos olisi jokin oma harrastus</p>
<p>L&auml;heisten ihmissuhteiden osalta, pysynyt num 6</p>
<p>- kokee pystyneen tuomaan itse&auml;&auml;n j&auml;m&auml;k&auml;sti esille, mutta t&auml;m&auml; aih parisuht kitkaa</p>
<p>- sanoo ettei en&auml;&auml; halua omalla kustannuksella joustaa</p>
<p>Sosiaalisesti, pysynyt num 8</p>
<p>- sanoo t&ouml;iss&auml; hieman kuormittavan omien hoitajien vaihdot, koska jokainen heist&auml; on eril</p>
<p>- toivoisi ty&ouml;terv pystyv&auml;ns&auml; tuomaan selke&auml;mmin esille oman k&auml;tens&auml; v&auml;symyst&auml; reuman kanssa, kokee v&auml;symyksen nyt siell&auml; laitettavan masennuksen piikkiin</p>
<p>- haluaisi tavata yst enempi, mutta ei ole riitt&auml;v&auml;sti siihen aikaa</p>
<p>Yleisesti 8-&gt;7</p>
<p>- kokee parisuhteen painavan olotilaa takaisinp&auml;in, on yritt&auml;nyt tuoda asioita esille miehelle, mutta omat yritykset ovat tyss&auml;nneet sein&auml;&auml;n</p>
<p>- toivoisi olevansa enempi l&auml;sn&auml; hetkess&auml;, ajoittain huolii mahd tulevista muutoksista esim. t&ouml;iss&auml;, omassa terveydess&auml;, lapsen kanssa p&auml;rj&auml;&auml;misess&auml;, l&auml;heisten terveydess&auml;/ik&auml;&auml;ntymisess&auml; ja parisuhteessa, pohtii miten p&auml;rj&auml;&auml; jos el&auml;m&auml;ss&auml; tapahtuu viel&auml; jotakin (taustalla kokemus ettei 2v sitten p&auml;rj&auml;nnyt; vaik ahd ja lamaantuminen)</p>
<p>Puhuu edell parisuhteesta ja pohtii selvi&auml;isik&ouml; erosta. Pohtii my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; uskaltaako, koska jos tekee sen p&auml;&auml;t&ouml;ksen, sit&auml; ei voi j&auml;lkeenp&auml;in korjata. Sanoo miehen ajattelevan kovin musta-valk asiasta.</p>
<p>Ollut miehen ja miehen vanh kanssa Tallinnassa. Isovanh my&ouml;s huomanneet asiakk mukaan, ett&auml; mies oli inhottava Joakimille, mies r&auml;hj&auml;si ja oli v&auml;synyt. Sanoo huomanneen isovanh ilmeist&auml; ja eleist&auml;, ett&auml; olivat h&auml;mm&auml;styneet miehen k&auml;yt. Kertoo miehen my&ouml;s pohtivan, ett&auml; miksi lapsi kiukuttelee miehelle.&nbsp;</p>
<p>Kertoo pit&auml;v&auml;ns&auml; hyv&auml;n&auml; sit&auml;, ett&auml; mies oli sairaana jouluna ja enempi poissa pelist&auml;, poika sai t&auml;ll&ouml;in enempi huomiota. Muuten kertoo miehen puhuvan paljon, olevan esill&auml;. Oman &auml;itins&auml; kanssa kokee pystyv&auml;ns&auml; rajaamaan, sanoo t&auml;m&auml;n suhteen l&ouml;yt&auml;neen oman paikkansa. Koki jopa onnen tunnetta joulun aikaan, sai voimia, nautti tilanteesta lapsenkin takia. K&auml;ynyt my&ouml;s ker&auml;&auml;m&auml;ss&auml; Pokemoneja Joakimin kanssa ulkona, pit&auml;nyt yhd olemista kahdestaan mahtavana, pit&auml;&auml; Joakimia huippu tyyppin&auml;, tykk&auml;&auml; olla pojan kanssa.</p>
<p>Luettu ja annettu Matka-runo asiallaalle liittyen oman sis &auml;&auml;nen kuuntelemiseen.&nbsp;</p>
<p>Seur kerralla SRS.&nbsp;</p>
<p>Kysy viel&auml; l&auml;&auml;kityksen tilanne.&nbsp;</p>
<p>Tarkenna mit&auml; viel&auml; hyv&auml; k&auml;yd&auml; l&auml;pi ennen maalisk; tavoitteina j&auml;m&auml;kkyys, tunt hallinta, oman ajan ottaminen, energiaa viev&auml;t ja tuovat asiat, lent&auml;minen.&nbsp;</p>
<p>Jatka kiint suhdekys ja ota mukaan vanh pyramidi siihen liittyen.</p>
<p>Kertoo mahd ty&ouml;nhaun pelottavan, miettii miten nyk ty&ouml;paikka kest&auml;&auml; muutoksissa -&gt; ty&ouml;nhaun harjoittelemista ihan vain pelon voittamiseksi, vaikka halua t&auml;ll&auml; hetkell&auml; l&auml;hte&auml; ei olisikaan?&nbsp;</p>
<p>Joharin ikkuna?</p>
<p>KU valmiiksi helmikuulle.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-01-06 11:15:00 - END 2017-01-06 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>6.1.17 klo 11.15-12 / Paula Virkki</p>
<p>77. tapaaminen (yhd. 76. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-01-20 17:30:00 - END 2017-01-20 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>20.1.17 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>78. tapaaminen (yhd. 79. tap. kanssa)</p>
<p>Nyk p&auml;&auml;t&ouml;s loppuu 31.3. Kesk jatkosta. Pohtii ettei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; tarvitsisi ter niin usein, voisi k&auml;yd&auml; harvemminkin. Tuotu esiin, ett&auml; esim kes&auml;n ajaksi voi j&auml;&auml;hdytt&auml;&auml; ter joksikin kuukausiksi, jos haluaa pit&auml;&auml; taukoa ja kokeilla ilmankin. Pohtii, ett&auml; taloudellisesti Kelan tukemana olisi kuit help jatkaa. Sanoo meinaavansa varata ajan Vast psyk uuden lausunnon saamiseksi. Tark, ett&auml; saa ajan helmikuulle. Anna hakulomake.</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; asiak ei k&auml;yt&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;. Propraalia on olemassa tarpeen niin vaatiessa, mutta ei ole k&auml;ytt&auml;nyt sit&auml;k&auml;&auml;n.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n kysytty palautetta terapian suhteen <span style="text-decoration: underline;">SRS</span>:</p>
<p>Terapiasuhde 10</p>
<p>P&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml; ja kesk aiheet 9 -&gt; tavoitteista tarkemmin, vahvista, luo uskoa</p>
<p>Ty&ouml;sk tapa ja menetelm&auml; 10</p>
<p>Yleisesti 10</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n asiakkaalla k&auml;si lastassa ja kertoo, ett&auml; ty&ouml;terv diagnosoitu tenniskyyn&auml;rp&auml;&auml; ja j&auml;nnetuppitulehdus, nyt sairauslomalla 2 vkon ajan. Sanoo, ett&auml; t&auml;m&auml; saattaa liitty&auml; my&ouml;s reumaan. Ma:na on menossa fys ter, saanut sinne l&auml;hetteen. Lastaa on pidett&auml;v&auml; k&auml;dess&auml;, jotta ranne lep&auml;&auml;, levon pit&auml;isi auttaa. Sanoo, ett&auml; kotonakin on vaik toimia k&auml;den kanssa. Reumal&auml;&auml;kitys nyt my&ouml;s edell p&auml;&auml;ll&auml; max puolen vuoden ajan.</p>
<p>Sanoo kipe&auml;n k&auml;den sy&ouml;neen taas omaatuntoa, kokee ettei kelpaa, ei pysty, puuttuu uskoa. Ty&ouml;t&auml; pit&auml;isi jotenkin tuunata k&auml;delle sopivaksi, mutta kertoo, ett&auml; omalla ty&ouml;paikalla ei vain ole mit&auml;&auml;n sellaista mit&auml; voisi tehd&auml; ilman toista k&auml;tt&auml;. Kertoo itsell&auml;&auml;n olevan anteeksipyyt&auml;v&auml; olo. Ep&auml;varmuutta t&ouml;iss&auml; aiheuttavat my&ouml;s tehokkuuspuheet, koska pohtii paljon miten k&auml;den kanssa p&auml;rj&auml;&auml;, jos ty&ouml;t&auml; viel&auml; tehostetaan.</p>
<p>Ehti tehd&auml; ty&ouml;t&auml; parin vkon ajan 30h per vko. Sanoo ettei potilasm&auml;&auml;r&auml; kuit laskenut, vaan tekee aika lailla samaa m&auml;&auml;r&auml;&auml; vain pienemmill&auml; tauoilla tai ilman taukoja. Pit&auml;&auml; kuit ruhtinaallisena sit&auml;, ett&auml; p&auml;&auml;see t&ouml;ist&auml; pois aikaisemmin, osaa nauttiakin t&auml;st&auml;, t&auml;m&auml; tuntuu hyv&auml;lt&auml;. On tehnyt eril kivoja asioita pojan kanssa iltap&auml;iv&auml;ll&auml;, poikakin t&auml;st&auml; kovin iloinen. Mies kert muk ajatellut, ett&auml; nyt vaimo tekee enempi t&ouml;it&auml; kotona, mutta asiak on p&auml;&auml;tt&auml;nyt k&auml;ytt&auml;&auml; lis&auml;aikaa ihan vain pojan kanssa olemiseen.</p>
<p>Eilen ollut ty&ouml;ns&auml; koko pv&auml;n koulutuksessa, jossa oli paljon sos tilanteita. Kokee n&auml;m&auml; raskaina, oli illalla ihan loppu, halusi omaa rauhaa. Yksi kollega pyyt&auml;nyt asiak my&ouml;s kes&auml;ll&auml; ammatilliselle kurssille, jossa pit&auml;isi olla viel&auml; y&ouml;t&auml;. Kolme vuotta sitten ko kurssilla ollut pan h&auml;ir takia kert muk ihan hirve&auml;&auml; ja nyt pohtii uskaltaako l&auml;hte&auml; sinne. Pohdittu miten tilannetta voisi ennakoida siten, ett&auml; olisi turvallista l&auml;hte&auml; -&gt; ei kasaa itselleen ylim vastuita, pit&auml;&auml; itsell&auml;&auml;n omaa huonetta hotellissa, jotta saa tarvittaessa my&ouml;s omaa rauhaa jaksaakseen, leivontablokin mukaan otto rentoutukseen, mit&auml; my&ouml;nteist&auml; (esim irtiotto kotoa) tilanteessa voisi my&ouml;s olla -ajatuksia.&nbsp;</p>
<p>Sanoo olevan tyytyv&auml;inen siit&auml;, ett&auml; mies menee pojan kanssa nyt lennokkikerhoon joka ti ja saa itse t&auml;ll&ouml;in pari tuntia omaa aikaa. K&auml;ynyt jo Flamingon Spassa yhten&auml; ti:na. Pohtii tanssitunnin aloittamista, mutta miettii l&ouml;ytyyk&ouml; juuri tuolle ajalle sopivaa. On k&auml;ynyt my&ouml;s kerran nyt jumpassa.</p>
<p>Kertoo miehen kanssa ottavansa hieman omaa linjaa. Jos mies ehdottaa jotakin mik&auml; ei kiinnosta tai haluaa tehd&auml; jotain oman harkinnan mukaista, kuuntelee itse&auml;&auml;n ja menee omankin ajatuksen mukaisesti. Kertoo miehen olevan t&auml;st&auml; hieman yll&auml;ttynyt, mutta kokee itsens&auml; saaneen n&auml;in aikaiseksi hyvi&auml; vkonloppuja ja jopa onnen tunteita.&nbsp;</p>
<p>Annettu mukaan tietoa V&auml;est&ouml;liiton parisuhdekurssista, jos haluaa sit&auml; miehen kanssa kokeilla. Nettikurssi, ei varsin ter, maksuton.&nbsp;</p>
<p>Sanoo Joakimin pianon olevan nyt vastatuulessa. Kesk pojan motivoimisesta ja kasvatuksellisista asioista yleens&auml; Vanhemmuuden pyramidin oppien avulla. Annettu Vanh pyramidi asiakk.&nbsp;</p>
<p>Mummi nyt ok, mutta k&auml;ynyt sairaalassa, asiak vieraillut siell&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-01-20 18:15:00 - END 2017-01-20 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>20.1.17 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>79. tapaaminen (yhd. 78. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell. tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-01-26 09:00:00 - END 2017-01-26 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>38-v. nainen tulee terapialausuntoa varten. K&auml;ynyt P. Virkill&auml; terpiassa 2v., hakee tukea 3. vuodelle. Aiemmat lausunnot Terveystalosta, H. Kangaskesti.</p>
<p>Ongelmana ahdistuskohtaukset, joita ollut 20-v.:sta. K&auml;vi aikanaan YTHS:ll&auml;, jonkinlainen lyhytterapiajakso tuolloin. V&auml;lill&auml; tilanne parempi, mutta muutama v. sitten kuormittava el&auml;m&auml;ntilanne ja ahdistus yltyi pahaksi. Esiintyi erityisesti suljetuissa paikoissa, liikennev&auml;lineiss&auml; tms. Edelleen lentopelkoa. My&ouml;s tilanteet joissa joutui esiintym&auml;&auml;n tai edustamaan. Ei yleisemp&auml;&auml; julkisten paikkojen, ihmisjoukkojen pelkoa tms.</p>
<p>Pt:lle tapahtunut kaikenlaista. -04 is&auml; kuoli. Muutama v. my&ouml;hemmin anoppi kuoli liikenneonnettomuudessa etel&auml;nmatkalla. Miehen perinn&ouml;st&auml; sukeutui oikeusriitaa. Oma lapsi syntyi keskosena, pt:lla raskausmyrkytys. Parisuhdekin koetuksella. Mies joutui vakavaan tapaturmaan polkupy&ouml;r&auml;ll&auml;. Pt joutui t&auml;t&auml; paljon auttamaan ja hoitamaan. T&auml;ss&auml; vaiheessa paniikkikohtaukset pahenivat selv&auml;sti. Pt oli aluksi</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-01-30 11:15:00 - END 2017-01-30 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>30.1.17 klo 11.15-12 / Paula Virkki</p>
<p>80. tapaaminen (yhd. 81. tap. kanssa)</p>
<p>Asiakk p&auml;&auml;t&ouml;s loppuu 31.3. Kertoo k&auml;yneen tap. psyk Mikko Kurki-Suoniota Vastaamossa 3.v haun puitteissa. Otettu yht spostilla psykiatriin, jotta psyk l&ouml;yt&auml;&auml; asiakkaan aikaisemmat lausunnot rekisterist&auml;. Asiakas kertoo l&auml;&auml;k&auml;rin uusineen varmuuden vuoksi my&ouml;s asiakkaan Propral-reseptin.</p>
<p>Tee oma ter palaute valmiiksi seur kerralle ja k&auml;y se yhd asiakk kanssa l&auml;pi. Ks aikaisemmat tapaamiset t&auml;m&auml;n puitteissa. Asiakkaalle annettu my&ouml;s hakulomake. Haluaa hoitaa t&auml;t&auml; asiaa nyt eteenp&auml;in varhaisessa vaiheessa, koska on viel&auml; k&auml;tens&auml; kanssa viikon sairauslomalla ja on paremmin aikaa.</p>
<p>Kertoo mielen olleen maassa k&auml;den takia. K&auml;den kanssa vaikea kotonakin toimia. On k&auml;ynyt fys ter ja saanut jumppaohjeita, n&auml;it&auml; noudattanut. Kokee kuit ajoittain vaipuvansa ep&auml;toivoon, kokee huonommuutta, ep&auml;varmuutta tulevaisuudenkin suhteen. Syyllist&auml;kin ja ahd oloa ollut.</p>
<p>Fl&auml;pille kuvattu HOT-mallin mukaisesti tunteita, ajatuksia, kehon olotiloja, tilanteita yms. vaihtuvina ja asiakkaan tietoista min&auml;&auml; pysyv&auml;n&auml;. Pyritty erottamaan tietoista min&auml;&auml; ajatuksista ja tuntemuksista.</p>
<p>Pohdittu my&ouml;s tietoista min&auml;&auml; vahvistavia tekij&ouml;it&auml; -&gt; yst&auml;v&auml;n tapaaminen pirist&auml;nyt. Kuormittavana tekij&auml;n&auml; kertoo parisuhteen edell sy&ouml;v&auml;n itse&auml;, kokee ettei puolisosta saa tukea.&nbsp;Ehdottanut miehelle my&ouml;s V&auml;est&ouml;liiton nettikurssia parisuhteen puitteissa, mutta mies kielt&auml;ytynyt siit&auml;kin. T&auml;st&auml; harmitusta.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynyt pojan kanssa tapaamassa iso&auml;iti&auml; sairaalassa. Kertoo t&auml;m&auml;n olleen ihana k&auml;ynti, oli kiva jutella ja kuulla historiaa. Ajattelee Mummin ja &auml;idin n&auml;kemysten olevan hieman erilaiset. Pit&auml;&auml; siit&auml;, ett&auml; Mummi ei ole katkera, ei hauku ket&auml;&auml;n. Omaa &auml;iti&auml;&auml;n kuvailee neg ja katkeraksi.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; ollut tilanne uuden kollegan kanssa, josta kertoo ja jossa ajatellut toisen olevan luonnonlahjakkuus ja jossa itse v&auml;h&auml;tellyt itse&auml;&auml;n. Ajatteli, ett&auml; itse ei ole mit&auml;&auml;n tuon rinnalla, varsinkin, kun j&auml;i silloin sairauslomalle. Tapaamisessa yritti keksi&auml; jotain "j&auml;rkev&auml;&auml;" sanottavaa ja oli h&auml;mmentynyt, ett&auml; toinen ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n halusi tulla juttelemaan. Pohti, ett&auml; ei halua, ett&auml; toinen pit&auml;&auml; h&auml;nt&auml; ihan idioottina, ei halua olla nolo. T&auml;m&auml;n tilanteen purkua terapiassa -&gt; kesk vertailusta ja sen kannattavuudesta, kesk my&ouml;s aitona ja inhimillisen&auml; olemisesta, pohdintaa oman sis &auml;&auml;nen esille tuomisesta sen sijasta, ett&auml; yritt&auml;&auml; olla jotakin muuta.&nbsp;</p>
<p>Sanoo opisk alkuvaih olleen enempi uskoa omaan itseen ja omaan pystyvyyteen. Pohdittu mik&auml; silloin oli eril -&gt; oli ideoita ja ajatuksia tulevasta ty&ouml;st&auml; ja el&auml;m&auml;st&auml;, my&ouml;nt mielikuvia, haaveita ja unelmia. Pohdittu miten n&auml;it&auml; saada t&auml;h&auml;n hetkeen ja p&auml;iv&auml;&auml;n my&ouml;s mukaan.&nbsp;</p>
<p>Annettu moniste uskomuksista ja tulkinnoista mukaan. T&auml;m&auml;n k&auml;sittely&auml; jatkossa?</p>
<p>Jatka kiint suhde kys.</p>
<p>Joharin harjoite?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-01-30 12:00:00 - END 2017-01-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>30.1.17 klo 12-12.45 / Paula Virkki</p>
<p>81. tapaaminen (yhd. 80. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-02-15 16:15:00 - END 2017-02-15 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>15.2.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>82. tapaaminen (yhd. 83. tap. kanssa)</p>
<p>K&auml;yty t&auml;n&auml;&auml;n l&auml;pi 2.v ter palaute yhd asiakk kanssa ja asiak on sen hyv&auml;ksynyt. Skannattu t&auml;m&auml; pot rekisteriin ja l&auml;hetetty Kelaan. Mukaan Kelan l&auml;hetykseen liitetty my&ouml;s asiakk hakulomake Vast postin kautta. Seuraa haun edistymist&auml;. Nyk p&auml;&auml;t&ouml;s 31.3. saakka. Laskuta uuden p&auml;&auml;t&ouml;ksen kautta vasta sen tultua.</p>
<p>Kertoo nyt olleen t&ouml;iss&auml; 1.5 vkoa fyys sairausloman j&auml;lkeen. Sanoo ettei k&auml;si ole viel&auml; 100% ja ty&ouml; t&auml;m&auml;n takia tuntuu nyt hankalalta. Fys ter vaatinut parempia ty&ouml;v&auml;lineit&auml; asiakkaalle, mutta niiden tulo vie aikaa, vaikka esimies onkin ne hyv&auml;ksynyt. Pyrkii jumppaamaan k&auml;tt&auml; ty&ouml;n ohessa, mutta kertoo omien pienten taukojen t&ouml;iss&auml; menev&auml;nkin sitten siihen. Ajattelee k&auml;den kuntoutuksen viev&auml;n viel&auml; paljon aikaa. Sanoo omien energioiden t&auml;m&auml;n suhteen olevan v&auml;hiss&auml;.</p>
<p>Sanoo t&ouml;iss&auml; YT:den alkaneen ja sit&auml; kautta tunnelmien kiristyneen. Pohdiskelee hieman muitakin ammatteja tulevaisuutta ajatellen:</p>
<p>- nuorena halusi el&auml;inl&auml;&auml;k&auml;riksi, tiet&auml;&auml; p&auml;&auml;sykok olevan vaikeita, allergioiden takia ei nyt sovi</p>
<p>- ei pid&auml; l&auml;&auml;kist&auml; realistisena, joutuisi hak sinne p&auml;&auml;sykok kautta, vaikkakin keho kiinnostaa</p>
<p>- sanoo kielien olleen aina itselle helppoja, mutta ei tied&auml; mik&auml; kiva ammatti niihin sopisi</p>
<p>- kondiittorin ja kampaajan ty&ouml;h&ouml;n tarvitaan my&ouml;s k&auml;si&auml;, t&auml;m&auml; reuman kanssa hankalaa</p>
<p>- hammaspuolella hallinnollinen ty&ouml; ei kiinnosta</p>
<p>- <em>farmasia kiinnostaisi, yst&auml;v&auml; my&ouml;s proviisori, t&auml;m&auml; 1. vaihtoehto omissa ajatuksissa</em></p>
<p>Miehen kanssa parisuhde tullut taas puheeksi yhd kylpyl&auml;ss&auml; ollessa. Kertonut miehelle kokevansa suhteesta neg painolastia. T&auml;t&auml; kertoessaan sanoo pelottaneen, t&auml;risseen. Kertoo miehen kanssa keskustellessa miehen muistavan asioita my&ouml;s eri tavalla kuin h&auml;n. Mies tullut asiakk kert muk teatraaliseksi. Kokee, ett&auml; mies suostuu h&auml;nen ehdotuksiinsa vain pakolla, roikkuu per&auml;ss&auml; h&auml;nen toiveissaan, asiakk ei tunnu en&auml;&auml; mukavalta edes toteuttaa niit&auml; h&auml;nen kanssaan, t&auml;m&auml; rassaa.</p>
<p>Pohdittu miten mies kuulee ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n tunteita. Sanoo miehen puhuvan enempi asioista kuin tunteista. Mies tuo esille tunteitaan esim. ostamalla kukkia, tekem&auml;ll&auml; joskus ruokaa tai imuroimalla kodin. On tyytyv&auml;inen, ett&auml; mies on nyt kerran imuroinut kotona asiakk k&auml;den ollessa kipe&auml;. Harmittelee kuit sit&auml;, ett&auml; h&auml;nen aina pit&auml;&auml; pyyt&auml;&auml; toista, mies ei hoksaa itse imuroida vaikka joka toinen vko.&nbsp;</p>
<p>Asiak kertoo my&ouml;s kielt&auml;ytyneen miehen kanssa seks kanssak&auml;ymisest&auml;. Mies kysynyt tekeek&ouml; koskaan mieli. Asiakk huolta siit&auml; ettei halua loukata, mutta kokee ettei jaksa. Ajoittain kertoo olevan my&ouml;s ajatuksia siit&auml;, ett&auml; l&auml;htee suhteesta. Pohtii ratkaisuja.</p>
<p>Jatkossa;</p>
<p>jatka kiint suhde kys</p>
<p>joharin harjoite?</p>
<p>ks 3.v tavoitteet, portauta</p>
<p>uusi p&auml;&auml;t&ouml;s?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-02-15 17:00:00 - END 2017-02-15 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.2.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>83. tapaaminen (yhd. 82. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-03-03 17:30:00 - END 2017-03-03 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>3.3.17 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>84. tapaaminen (yhd. 85. tap. kanssa)</p>
<p>Hieman kesk siit&auml;, ett&auml; olen murtanut ranteeni j&auml;&auml;ll&auml; ja k&auml;si on nyt kipsiss&auml;. Asiak ymm&auml;rt&auml;v&auml;inen tilanteen suhteen. H&auml;nen aikoja en ole joutunut siirt&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Asiak kertoo katsoneen Kelan sivuilta, ett&auml; h&auml;nen uusi p&auml;&auml;t&ouml;s on jo tullut. Seuraa Vastaamon postia ja skannaa p&auml;&auml;t&ouml;s saatuasi rekisteriin ja p&auml;ivit&auml; sen puolesta tiedot.</p>
<p>J&auml;tetty asiakk my&ouml;s hieman pohdittavaksi 3.v tavoitteet. Tarkenna n&auml;it&auml; KU:n mukaisestikin seur kerralla, portauta.</p>
<p>Asiak kertoo heill&auml; olleen kotona flunssaa ja mahatautia. Kokee itsens&auml; viel&auml; v&auml;h&auml;n v&auml;syneeksi.</p>
<p>Kertoo miehen kanssa olleen my&ouml;nteist&auml; edistymist&auml;. Lapsen ollessa hoidossa p&auml;&auml;si miehen kanssa keskustelemaan. Sanoo heill&auml; olleen eri ajatuksia liittyen s&auml;&auml;nt&ouml;ihin pojan kanssa. Miehen mukaan asiak on liian lepsu kasvatuksessa. Mies toi asiakk kert muk kuit ajatuksiaan niin voimalla ja uhkaavasti esille, ett&auml; asiak alkoi pelottaa. Asiak kertoo, ett&auml; tuli ehk&auml; joku flash back lapsuudesta, kun is&auml;puoli aikoinaan haukkui ja uhkasi h&auml;nt&auml;.</p>
<p>Asiak sanoi miehelle, ett&auml; "s&auml; pelotat mua". Mies oli kert muk pys&auml;htynyt ja h&auml;mm&auml;stynyt. T&auml;m&auml;n j&auml;lk mies oli paremmin kuunnellut. Asiak oli tuonut esille my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; miten miehen &auml;ksyily vaikuttaa heid&auml;n poikaan. Sanoo miehen olleen nyt paremmin pojan kanssa, on hieman pehme&auml;mpi. Mies on my&ouml;s kotona tehnyt spont kotiaskareita (kauppa, ruoan laitto). Jonkinverran ollut my&ouml;s yht kivaa, naurua. Asiak kertoo t&auml;m&auml;n tuntuneen hyv&auml;lt&auml;, mutta sanoo ettei kuit uskalla viel&auml; t&auml;ysin luottaa.&nbsp;</p>
<p>Pohtii mik&auml; mahd miehen tilanteessa on muuttunut -&gt; mies on tavannut pitk&auml;st&auml; aikaa vanhaa yst&auml;v&auml;&auml;, miehell&auml; ollut vko lomaa, mies pyrkii t&ouml;iss&auml; mahd jonkin koulutuksen kautta siirtym&auml;&auml;n teht&auml;viin, joissa olisi v&auml;hempi ty&ouml;paineita.&nbsp;</p>
<p>Kertoo oman ajan olevan edell kuit vaik teema. Miehen ja pojan lennokkikerho loppui, joten ti vapaata asiakk ei en&auml;&auml; ole. Tekee 30h per vko ty&ouml;aikaa, joten nyt ainakin p&auml;&auml;see t&ouml;ist&auml; v&auml;h aikaisemmin. Pohtii jatkaako lyhennetyll&auml; ty&ouml;ajalla vai pit&auml;isik&ouml; kokeilla kokoaikaista sill&auml;kin uhalla, ett&auml; k&auml;den vointi huononee.</p>
<p>K&auml;den kuntoutuminen mennyt hieman parempaan suuntaan, mutta on paljon asioita, joita ei voi tehd&auml;, ett&auml; k&auml;si s&auml;ilyy kunnossa. Pohtii siivoajan hankkimista kotiin, koska esim. imurointi on mahdotonta. T&ouml;iss&auml; on saanut tarvittavia v&auml;lineit&auml; helpottamaan k&auml;den kanssa ty&ouml;skentely&auml;. Sanoo ty&ouml;paikalla tunnelman olevan kuit tiivis, vaaditaan tehokasta ty&ouml;sk ja se huolettaa.</p>
<p>Jatkettu kiint suhde kys:</p>
<p>- ajattelee oman pelon nousevan help pintaan is&auml;puolen takia; muistaa is&auml;puolen haukkuneen h&auml;nt&auml; esim. loiseksi teinin&auml;, asiakk ollut paljon huolta omasta &auml;idist&auml; is&auml;puolenkin kanssa, is&auml;puoli ollut jonkun kerran my&ouml;s fyys ankara (potkaisu, retuuttaminen), sanoo ettei halunut hakea l&auml;heisyytt&auml; is&auml;puolelta, ajattelee nyky&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n oman kokem kautta olevan t&auml;rke&auml;&auml; se ettei lapselle huudeta</p>
<p>- muistelee my&ouml;s siskopuolensa kanssa riidelleen, &auml;idille on t&auml;st&auml; itkenyt</p>
<p>- sanoo &auml;idin olleen joskus pelottava, mutta kertoo ettei &auml;iti ollut koskaan fyys v&auml;kivalt, vaikka kerran uhkasikin selk&auml;saunalla</p>
<p>- s&auml;&auml;nn&ouml;ist&auml; kysytt&auml;ess&auml; kertoo &auml;idin ohjeistaneen tilanteissa, oli my&ouml;s ajat kotiintuloa/ruokailua/nukkumista varten, kaverit saivat tulla heille aina sy&ouml;m&auml;&auml;n</p>
<p>- sanoo omaa poikaansa tarvittaessa kurittavan siten, ett&auml; ottaa jonkin oikeuden pojalta pois esim jos ei mene ajoissa suihkuun, sanoo ettei ehdit&auml; sen j&auml;lk lukemaan yhd kirjaa = ik&auml;tasoisia rajauksia</p>
<p>- pohtii miten ja milloin kertoo omalle pojalleen is&auml;st&auml;&auml;n, joka oli mt sairas, pohtii my&ouml;s millaista olisi jos oma lapsi sairastuisi, tiet&auml;&auml; is&auml;n mt sair olevan perinn&ouml;llist&auml;</p>
<p>- asiakk is&auml;n kuollessa asiakk ollessa 24v h&auml;n kysyi is&auml;n tekem&auml;st&auml; testamentista is&auml;n siskon serkultaan ja serkku suuttui kysymyksest&auml;, sanoo itselle j&auml;&auml;neen is&auml;n perinn&ouml;st&auml; vain lakiosa, oma t&auml;ti ja serkku ottivat muun osuuden, t&auml;st&auml; ollut riitaa, oli itse viel&auml; nuori, kokenut tilanteet uhkaavina, en&auml;&auml; ei mit&auml;&auml;n yhteytt&auml; is&auml;n siskoon ja ko serkkuun, &auml;iti on puolustanut asiakk oikeutta asiassa</p>
<p>- kertoo is&auml;n menetyksen olleen 1. kokemus menetyksest&auml;, ajatteli j&auml;&auml;neen puoliorvoksi, vaikka is&auml; ei ollutkaan paljoa arjessa mukana, halusi selvitt&auml;&auml; is&auml;n loppuel&auml;m&auml;n vaiheita oman tutkimuksen kautta</p>
<p>Jatka t&auml;st&auml; kiint suhde kys.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-03-03 18:15:00 - END 2017-03-03 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>3.3.17 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>85. tapaaminen (yhd. 84. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-03-17 17:30:00 - END 2017-03-17 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>17.3.17 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>86. tapaaminen (yhd. 87. tap. kanssa)</p>
<p>Kelan 3.v p&auml;&auml;t&ouml;s on tullut ja se skannattu pot rekisteriin.&nbsp;</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n k&auml;yty asiakk 3.v tavoitteita l&auml;pi. Oli miettinyt t&auml;t&auml; jo ennen tapaamista:</p>
<p>1. Ty&ouml;ss&auml; itsearvostustuksen lis&auml;&auml;minen</p>
<p>(kokee oman k&auml;den sy&ouml;v&auml;n uskoa ja haluaa petrata t&auml;ss&auml;)</p>
<p>- uskaltaa l&auml;hte&auml; mukaan t&ouml;ihin liittyviin yht ty&ouml;kuvioihin</p>
<p>esim. haluaa oppia lis&auml;&auml; protetiikasta ja vied&auml; t&auml;ten omaa ty&ouml;t&auml; eteenp&auml;in (t&auml;m&auml; ty&ouml; sopivampaa my&ouml;s k&auml;delle) -&gt; keinot; hakeutuu keskin&auml;iseen konsultaatioon, l&auml;hett&auml;&auml; spostia ja kysym erik hoidossa olevalle ent kurssikaverille ja nyk kollegalle, osoittaa omaa miel kiintoa asiaan, laatii yhteisen spostilistan jolla voi l&auml;hett&auml;&auml; materiaalia/videoita ko aiheesta, menee mahd my&ouml;s seuraamaan heid&auml;n ty&ouml;t&auml;</p>
<p>- haluaa toimia ammatillisena seniorina ja oman ty&ouml;pisteen &auml;&auml;nen&auml; muutoksien keskell&auml; (soten takia ep&auml;varmaa) -&gt; keinot; ottaa kantaa oman ty&ouml;pisteen puolesta, tuo esille omaa pohdintaa sen suhteen ett&auml; osaako auttaa toisia tai riitt&auml;&auml;k&ouml; oma panos (ajatusten/kokemusten vaihtoa toisten kanssa), yhteisten toimintatapojen ja vertaistuen luomista haastaviin asiakastilanteisiin</p>
<p>2. siviiliel&auml;m&auml;ss&auml; itseluottamuksen lis&auml;&auml;minen</p>
<p>- tekee itselleen sopivia valintoja</p>
<p>esim. nyt p&auml;&auml;tt&auml;nyt jatkaa lyh ty&ouml;aikaa t&auml;m&auml;n vuoden loppuun ja pohtii syksyll&auml; jonkin harrastuksen (tanssin?) aloitusta</p>
<p>- pysyy j&auml;m&auml;kk&auml;n&auml; ja pit&auml;&auml; kiinni omista asioistaan, vaikka toinen yritt&auml;isikin tunteella hallita</p>
<p>- pystyy ajoittain innoittamaan sek&auml; itse&auml; ett&auml; muita</p>
<p>- itsen hyv&auml;ksynt&auml; my&ouml;s ulkon&auml;k&ouml;asioissa</p>
<p>3. lent&auml;misen ja matkustamisen helppous</p>
<p>- haluaa kokeilla t&auml;t&auml; jollakin tavalla, sopivalla budjetilla</p>
<p>Ota n&auml;m&auml; tavoitteet mukaan seur kerralle ja mahd tarkenna viel&auml; niit&auml;?</p>
<p>Varattu pe aika 17.30-19 asiakk kev&auml;&auml;ll&auml; toukok saakka. Katso poikkeusaika p&auml;&auml;si&auml;isviikolle, kun olet itse pe 14.4. poissa. Kysy &auml;itienpv&auml;vkonlopusta, haluaako siirt&auml;&auml; keskiviikolle aikaa?</p>
<p>Sanoo miehen kanssa olevan nyt parempi tilanne. Pohtii voisiko viel&auml; h&auml;nt&auml; rakastaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-03-17 18:15:00 - END 2017-03-17 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>17.3.17 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>87. tapaaminen (yhd. 86. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-03-29 16:15:00 - END 2017-03-29 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>29.3.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>88. tapaaminen (yhd. 89. tap. kanssa)</p>
<p>Jatkettu 3.v tavoitteiden tarkennusta:&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>1. Ty&ouml;ss&auml; itsearvostustuksen lis&auml;&auml;minen</p>
<p>- uskaltaa l&auml;hte&auml; mukaan t&ouml;ihin liittyviin yht ty&ouml;kuvioihin</p>
<p>esim. haluaa oppia lis&auml;&auml; protetiikasta ja vied&auml; t&auml;ten omaa ty&ouml;t&auml; eteenp&auml;in (t&auml;m&auml; ty&ouml; sopivampaa my&ouml;s k&auml;delle) -&gt; keinot; hakeutuu keskin&auml;iseen konsultaatioon, l&auml;hett&auml;&auml; spostia ja kysym erik hoidossa olevalle ent kurssikaverille ja nyk kollegalle, osoittaa omaa miel kiintoa asiaan, laatii yhteisen spostilistan jolla voi l&auml;hett&auml;&auml; materiaalia/videoita ko aiheesta, menee mahd my&ouml;s seuraamaan heid&auml;n ty&ouml;t&auml;</p>
<p>- haluaa toimia ammatillisena seniorina ja oman ty&ouml;pisteen &auml;&auml;nen&auml; muutoksien keskell&auml; (soten takia ep&auml;varmaa) -&gt; keinot; ottaa kantaa oman ty&ouml;pisteen puolesta, tuo esille omaa pohdintaa sen suhteen ett&auml; osaako auttaa toisia tai riitt&auml;&auml;k&ouml; oma panos (ajatusten/kokemusten vaihtoa toisten kanssa), yhteisten toimintatapojen ja vertaistuen luomista haastaviin asiakastilanteisiin</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>2. siviiliel&auml;m&auml;ss&auml; itseluottamuksen lis&auml;&auml;minen</p>
<p>- tekee ja kyselee asioita omasta aloitteestaan, tekee my&ouml;s omia valintoja ja ratkaisuja</p>
<p>esim. nyt p&auml;&auml;tt&auml;nyt jatkaa lyh ty&ouml;aikaa t&auml;m&auml;n vuoden loppuun ja pohtii syksyll&auml; jonkin harrastuksen (tanssin?) aloitusta, on kesk miehen kanssa koiran hankinnasta</p>
<p>- kertoo, kun homma ei toimi esim. ihmettelem&auml;ll&auml;/tarkentamalla toisen n&auml;k&ouml;kulmaa ja puhumalla omasta kokemuksesta/tuntemuksesta/ajatuksesta</p>
<p>- pysyy j&auml;m&auml;kk&auml;n&auml;, on l&auml;sn&auml; ja pit&auml;&auml; kiinni omista asioistaan, vaikka toinen yritt&auml;isikin esim. tunteella hallita</p>
<p>- pystyy ajoittain innoittamaan sek&auml; itse&auml; ett&auml; muita</p>
<p>- kokee positiivista virtausta, rentoutta ja kekseli&auml;isyytt&auml;</p>
<p>- itsen hyv&auml;ksynt&auml; my&ouml;s ulkon&auml;k&ouml;asioissa</p>
<p>- voi paremmin, ei murehdi, jaksaa hetkess&auml;</p>
<p>- katsoo eteenp&auml;in, on avoin uudelle</p>
<p>- antaa pojalle mallin &auml;idist&auml;, joka uskaltaa ja joka on luotettava</p>
<p>- pystyy rennommin menem&auml;&auml;n ja olemaan uusissa tilanteissa</p>
<p>- voi huomioida omaa onnistumistaan esim ostamalla itselleen jonkin halutun tavaran</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>3. lent&auml;misen ja matkustamisen helppous; erityisesti suljettujen paikkojen pelon lievitt&auml;minen</p>
<p>- t&auml;t&auml; voi harjoitella esim huvipuistossa tai miss&auml; vain on suljettu koppi (n&auml;k&ouml;alatorni, maailmanpy&ouml;r&auml;, labyrintti)</p>
<p>- altistamalla itse&auml;&auml;n pelko muuttaa muotoaan tai h&auml;ipyy pois</p>
<p>- ajatus siit&auml;, ett&auml; t&auml;m&auml; loppuu, auttaa</p>
<p>- pelon erottaminen vaarasta</p>
<p>- toisten kouluttaminen auttamaan itse&auml;</p>
<p>- jokainen altistus on mahdollisuus tehd&auml; asia helpommaksi, my&ouml;nteinen asia</p>
<p>- oma keskittyminen asiassa voi auttaa ja eril rent tekniikat, hengitys</p>
<p>- usein hyv&auml; hakea my&ouml;s fyysist&auml; mukavuutta; liikunta ennen altistusta, tossut, verkkarit tms.</p>
<p>- paikan valitseminen matkustettaessa esim ikkunan viereen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Portauta kaikki tavoitteiden osa-alueet seur kerralla (helpoimmasta vaikeimpaan) ohessa olevien ideoiden mukaan.&nbsp;</p>
<p>Annettu mukaan Joharin teht&auml;v&auml; liittyen 2.tavoitteeseen.&nbsp;</p>
<p>Muuten kertoo kokevansa kev&auml;tv&auml;symyst&auml;. Seur tapaaminen siirtyy vasta huhtik loppuun p&auml;&auml;si&auml;islomien takia.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-03-29 17:00:00 - END 2017-03-29 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.3.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>89. tapaaminen (yhd. 88. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-04-28 17:30:00 - END 2017-04-28 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>28.4.17 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>90. tapaaminen (yhd. 91. tap. kanssa)</p>
<p>K&auml;yty t&auml;n&auml;&auml;n yhd l&auml;pi kes&auml;n aikataulut.</p>
<p>Kertoo t&auml;n&auml;&auml;n my&ouml;nteisen&auml; asianaan aloittaneen uudestaan nuoruuden j&auml;lkeen jazz-tanssiharrastuksen. K&auml;ynyt siell&auml; nyt 3 kertaa, alussa pohti uskaltaako menn&auml;. Sanoi olleen monella tapaa mahtavaa, kaukaa muistista tuli mieleen asioita, tuli ihana fiilis, ryhm&auml; suhtautui kivasti, siell&auml; hauskoja tyyppej&auml;, p&auml;&auml;ssyt heitt&auml;ytym&auml;&auml;n improon ja koki kropankin viel&auml; venyv&auml;n. Kev&auml;tt&auml; on viel&auml; 3 kertaa j&auml;ljell&auml; ja sitten voi jatkaa tanssia syksyll&auml;. Mies suhtautunut asiaan ihan hyvin.</p>
<p>Miehen kanssa ollut kuit riitaa muista asioista. Mies tuonut esille, ett&auml; ei tied&auml; haluaako suhteessa yritt&auml;&auml;, koska kokee asiakkaan muuttuneen. Kymmenenvuotish&auml;&auml;p&auml;iv&auml; tulossa kes&auml;ll&auml; ja asiakas kertoo etteiv&auml;t ole p&auml;&auml;sseet yht ymm&auml;rrykseen, ett&auml; mit&auml; tehd&auml; sen suhteen.</p>
<p>Asiak kertoo my&ouml;s olleen sairaana ja vatsataudissa p&auml;&auml;si&auml;isen&auml;. Poikakin sairastunut. Harmittelee sit&auml;, ett&auml; on joutunut olemaan 16 pv&auml;&auml; kev&auml;&auml;ll&auml; sairaana, oma kipe&auml; k&auml;si mukaan lukien.</p>
<p>K&auml;si on edell kipe&auml; kovan ty&ouml;pv&auml;n j&auml;lkeen. Tuntee Sj&ouml;grenin reuman vaivaavan. Lopetti tammik reumal&auml;&auml;k, jonka vaikutus tulisi kest&auml;&auml; viel&auml; lopettamisen j&auml;lkeenkin. Nyt sanoo kuit olevan hieman kehossa kolotusta ja tuntee suunsa kovin kuivaksi.&nbsp;</p>
<p>T&ouml;iss&auml; pit&auml;nyt puheen el&auml;kkeelle j&auml;&auml;neelle ty&ouml;kaverille omassa ty&ouml;yhteis&ouml;ss&auml;&auml;n extempore. Koki t&auml;m&auml;n pakkona, mutta sanoi selvinneen siit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pohdittu t&auml;n&auml;&auml;n my&ouml;s asiakkaan 3. tavoitetta matkusteluun ja suljetun tilan pelkoon liittyen, miten sit&auml; helpottaa. (T&auml;m&auml; kirjattu edelliseen tapaamiseen toisten tavoitteiden yhteyteen.) Printtaa t&auml;h&auml;n astiset tavoitepohdinnat asiakk seur kerralle.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-04-28 18:15:00 - END 2017-04-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>28.4.17 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>91. tapaaminen (yhd. 90. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-05-10 16:15:00 - END 2017-05-10 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>10.5.17 klo 16.15-17 / Paula Virkki</p>
<p>92. tapaaminen (yhd. 93. tap. kanssa)</p>
<p>Sovittu suullisesti tulevan kes&auml;n tapaamiset ja l&auml;hetetty ne asiakk viel&auml; spostilla, jotta ne ovat jossakin ylh&auml;&auml;ll&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo itsell&auml;&auml;n olevan terapia&auml;hky. Haluaisi olla kunnossa eik&auml; reagoida pelolla. Haluaisi menn&auml; mielenkiinnolla ja luontevasti, mutta kokee t&auml;m&auml;n edell haastavana. Sanoo miehen my&ouml;s &auml;ysk&auml;ht&auml;neen terapiassa k&auml;ymisest&auml;. Kokee heill&auml; olevan n&auml;kemyseroja t&auml;m&auml;n suhteen.</p>
<p>Pohtii, ett&auml; miten pystyisi antaa miehen vain olla pahoittamatta omaa mielt&auml;&auml;n miehen k&auml;yt&ouml;ksest&auml;. Pyrkii j&auml;rkeist&auml;m&auml;&auml;n, ett&auml; h&auml;n on vaan tuollainen. Pyrkii hyv&auml;ksym&auml;&auml;n sen, mihin ei voi itse vaikuttaa. Pohdittu mihin voi vaikuttaa -&gt; sanoo, ett&auml; voi vaikuttaa siihen, ett&auml; j&auml;&auml;k&ouml; hankalaan tilanteeseen miehen kanssa vai l&auml;hteek&ouml; itse siit&auml; pois.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; mies suhtautuu vaisusti, jos h&auml;n poistuu riitatilanteesta. Ajattelee, ett&auml; johonkin muuhun keskittyminen voi auttaa omaa oloa n&auml;iss&auml; tilanteissa. Pohtii my&ouml;s &auml;itins&auml; k&auml;mpp&auml;vahtina olemista kev&auml;&auml;ll&auml;, kun &auml;iti tulee olemaan poissa 1kk ajan. Kertoo miehen ja pojan olevan lis&auml;ksi l&auml;hd&ouml;ss&auml; Legolandiin, joten saa my&ouml;s yhden vkonlopun vapaaksi itselleen.</p>
<p>Miehen kanssa tulossa my&ouml;s kahdenkeskist&auml; aikaa parina. Seuraa milt&auml; n&auml;m&auml; tuntuvat; yhd olo ja olo erill&auml;&auml;n, mit&auml; mahd vaikutuksia tai onko niit&auml; asiakk olotilaan, mit&auml; eroja?</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi Joust mieli -kirjan 2. harj <span style="text-decoration: underline;">stressitekij&ouml;ist&auml;</span>:</p>
<p>TY&Ouml;SS&Auml;</p>
<p>- vetovastuu opiskelijoista&nbsp;</p>
<p>- protetiikka viel&auml; stressaavaa, koska ei ole siihen omaa rutiinia -&gt; rutiini tulee tekemisen kautta</p>
<p>- rima on korkealla, painetta onnistua -&gt; pienet onnistumiset ja niiden huomaaminen</p>
<p>- vastuuta tullut lis&auml;&auml; my&ouml;s sis&auml;ilmatutkimusten my&ouml;t&auml;, yhdyshenkil&ouml; t&auml;ss&auml;</p>
<p>- ep&auml;varmuus soten takia -&gt; 12v ty&ouml;kokemus ja hyv&auml; ty&ouml;historia jo takana alalla</p>
<p>- k&auml;si kipeytyy tietyiss&auml; toimenpiteiss&auml;, ei kest&auml; raskaampaa ty&ouml;t&auml; -&gt; ty&ouml;terv ajan tasalla pit&auml;minen</p>
<p>YKST EL&Auml;M&Auml;</p>
<p>- parisuhde</p>
<p>- haasteet lapsen kanssa; pettymyksen sieto, ei innostu harrastuksiin, turhautuu l&auml;ksyjen luvussa, on temperamenttinen -&gt; kerro Ben Furmanin opit</p>
<p>- oma reuma aiheuttaa ep&auml;mukavaa oloa</p>
<p>ALTISTAVAT</p>
<p>- huolii helposti ja ottaa vakavamman kautta</p>
<p>- miettii liikaa toisten kautta -&gt; oman vastuun rajaaminen</p>
<p>- v&auml;syneen&auml; vaikeaa olla rationaalinen</p>
<p>Pohdittu jonkin verran, ett&auml; mit&auml; n&auml;ist&auml; voi muuttaa ja miten. Anna lista asiakk seur kerralla ja jatka kesk?</p>
<p>Annettu asiakk mukaan kirjallisena tavoitteet ja keinot, joita olemme pohtineet aikaisemmin ja ratkes pohja niiden portauttamiseen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-05-10 17:00:00 - END 2017-05-10 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.5.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>93. tapaaminen (yhd. 92. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-06-05 11:00:00 - END 2017-06-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.6.17 klo 11-11.45 / Paula Virkki</p>
<p>94. tapaaminen (yhd. 95. tap. lanssa)</p>
<p>Asiakk tapaamista siirrettiin h&auml;nen pyynn&ouml;st&auml;&auml;n t&auml;st&auml; illasta t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n, koska on nyt slomalla uusiutuneen j&auml;nnetupen tulehduksen takia 2-11.6. Sanoo hakeneen kortisonia ty&ouml;terv l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;, mutta l&auml;&auml;k m&auml;&auml;r&auml;si vain lepoa. L&auml;&auml;k&auml;ri sanonut, ett&auml; jos k&auml;si viel&auml; kipeytyy, saa l&auml;hetteen ortopedille.&nbsp;</p>
<p>Kertoo nyt kokevan tunnon tuskaa, koska haluaa hoitaa ty&ouml;ns&auml; hyvin ja se harmittaa, ett&auml; ei pysty. Sanoo, ett&auml; potilaita on vaik saada siirretty&auml;. Kotonakin k&auml;den kanssa vaik siivota tai kuoria perunoita. To-pe on menossa kuit ty&ouml;paikan luentop&auml;iville.</p>
<p>Sanoo toivoneen enempi tukea l&auml;heisilt&auml;&auml;n oman sairasloman suhteen. Miehen mukaan h&auml;nen olisi pit&auml;nyt kovistella l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; ja vaatia erik l&auml;&auml;k&auml;riin menoa. Haki &auml;idilt&auml;&auml;nkin tukea, mutta &auml;iti puhui vain omasta ihottumastaan ja tarvitsi siihen apua.</p>
<p>Pohdittu listan tekemist&auml; kotona asioista, joita nyt vaikea itse tehd&auml; ja mihin toivoo apua. Avun suhteen sen pyyt&auml;misen harjoittelua?</p>
<p>Pohtii, ett&auml; mit&auml; tekee, jos k&auml;si kipeytyy puolen vuoden v&auml;lein. Sanoo t&auml;m&auml;n my&ouml;s vaikuttavan omaan talouteensa. Haluaisi heti vastauksia, mutta ep&auml;varmuus k&auml;den kanssa tulevaisuudesta haastaa.&nbsp;</p>
<p>Mies l&auml;htenyt Legolandiin pojan kanssa, asiakas ollut itsekseen vkonlopun kotona. Sanoo k&auml;rsineen migreenist&auml; eilen, aika mennyt toipuessa, ollut siihen liittyv&auml;&auml; n&auml;k&ouml;h&auml;iri&ouml;t&auml;. K&auml;ynyt kuit ulkoilemassa Palohein&auml;ss&auml; ilman aikatauluja, t&auml;m&auml; tuntunut hyv&auml;lt&auml;, pysyi kartalla k&auml;nnyk&auml;n avulla.</p>
<p>Kertoo miehen olleen kovin kire&auml; ennen matkaa. Joutui itse joustamaan. Sanoo t&auml;m&auml;n olleen raskasta. Legolandist&auml; tullut miehelt&auml; my&ouml;s puheluita ja avunpyynt&ouml;j&auml;. Pohtii, ett&auml; miksi mies ei edes siell&auml; pysty yksin pojan kanssa hommaa hoitamaan.&nbsp;</p>
<p>Sanoo nukkuvansa nyt huonosti. Menee nukkumaan melko my&ouml;h&auml;&auml;n. Her&auml;&auml; aamulla liian aikaiseen. Uni p&auml;tkitt&auml;ist&auml;. V&auml;lill&auml; n&auml;kee painajaisia, joissa kiirett&auml;, ep&auml;onnistumista, saattaa her&auml;t&auml; heng&auml;styneen&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sanoo &auml;itins&auml; olevan nyt etel&auml;ss&auml; 1kk ajan. Kertoo ehk&auml; k&auml;yv&auml;n &auml;itins&auml; luona y&ouml;pym&auml;ss&auml; ja k&auml;mpp&auml;vahtina, retkeilev&auml;n siell&auml; mahd Joakimin kanssa ihan vain vaihtelun vuoksi.</p>
<p>Sanoo lukeneen Joust mieli -kirjaa 3kpl saakka, koska ei voi oikein nyt muutakaan k&auml;den kanssa tehd&auml;. Kokee saaneen oivalluksen tilanteiden tulkinnan suhteen. Annettu mukaan pohdinta viime kerralta eri stressitekij&ouml;ist&auml; ja kesk siit&auml;, ett&auml; miten niit&auml; mahd voi muuttaa. Jatka asiakk kanssa 3.kpl kohdalta.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; ollessaan Tallinnassa miehen kanssa koki vahvan oman tuntemuksen j&auml;nnityksen hetkell&auml;, ett&auml; pystyi rauhoittamaan itse&auml;&auml;n, sanoi ettei ole h&auml;t&auml;&auml;, ei v&auml;li&auml; ja pystyi jopa nauttimaan kokemuksesta. T&auml;ll&ouml;in lapsi ei ollut mukana. Sanoo parisuhteen olevan vaikeampi lapsen kanssa.</p>
<p>Kertoo kehitt&auml;neen iltaan oman jumppariitin, jossa mukana niska/hartiajumiin auttavia liikkeit&auml;, hengityst&auml;, pilatesta ja tanssia. Sanoo t&auml;m&auml;n tuntuvan hyv&auml;lt&auml;. Tekee liikkeet tietoisesti hieman rutiinia joskus muutellen.&nbsp;</p>
<p>Jatkossa; tavoitteet ratkespohjalle?&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-06-05 11:45:00 - END 2017-06-05 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>5.6.17 klo 11.45-12.30 / Paula Virkki</p>
<p>95. tap. (yhd. 94. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-06-15 17:30:00 - END 2017-06-15 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>15.6.17 klo 17.30-18.15 / Paula Virkki</p>
<p>96. tapaaminen (yhd. 97. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo palaneen tak t&ouml;ihin k&auml;den sloman j&auml;lkeen. Sanoo k&auml;den saaman levon auttaneen, nyt k&auml;si ei ole kipe&auml; t&ouml;iss&auml;.</p>
<p>Kertoo nukkuneen nyt paremmin.</p>
<p>On lukenut slomalla Joust mieli -kirjaa 3 kpl. Pohdittu asiakk tapaa k&auml;sitell&auml; stressi&auml; s 65. Sanoo, ett&auml; oma el&auml;m&auml; on kaventunut stressin my&ouml;t&auml;. On yritt&auml;nyt tehd&auml; tunnollisemmin ja ahkerammin ja lopulta ei saanut en&auml;&auml; mit&auml;&auml;n aikaiseksi. Sosiaalisetkin vaativat ponnistelemista. Kertoo oman yritt&auml;misen k&auml;&auml;ntyneen itse&auml;&auml;n vastaan. Kehon kertoo kiristyneen ja mieleen tulleen ajatuksia, ett&auml; koko ajan pit&auml;isi tehd&auml; jotain.</p>
<p>Pohdittu my&ouml;s, ett&auml; millaista sitten, kun stressi on poissa -&gt; onnellinen olo, luova olo, innostuu, kepe&auml; olo, hymyilytt&auml;&auml;. Kokee lyhyit&auml; v&auml;l&auml;hdyksi&auml; t&auml;st&auml;:</p>
<p>lomalla</p>
<p>joskus t&ouml;iss&auml;</p>
<p>mets&auml;ss&auml; luonnon keskell&auml;</p>
<p>tanssiessa</p>
<p>mukavalle retkelle l&auml;htiess&auml;</p>
<p>Sovittu, ett&auml; edet&auml;&auml;n kirjassa 4. kpl seuraavaksi.&nbsp;</p>
<p>Kertoo pojalla olleen korvatulehdusta, po saanut antibioottia, po ollut allerginen l&auml;&auml;kkeelle, tullut punaisia pilkkuja kehoon. T&auml;ss&auml; sanoo itse paljon autelleen, poika tukeutunut asiakkaaseen.</p>
<p>Nyt poika isovanh hoidossa juhannukseen saakka, koska mol vanh ovat t&ouml;iss&auml;. Asiak kertoo ik&auml;v&auml;st&auml; poikaansa kohtaan, koska isovanh pojan kanssa toisella paikkakunnalla. Sanoo antaneen itselleen luvan itke&auml; ja sen helpottaneen. Sanoo, ett&auml; pystyy nyt hyv&auml;ksym&auml;&auml;n paremmin omia tunteitaan.&nbsp;</p>
<p>Sanoo k&auml;yneen miehen ja pojan kanssa Parolan panssarimuseossa. Siell&auml; asiak harmittanut miehen s&auml;ttiminen pojan suuntaan; mies kert muk help kielt&auml;&auml; poikaa juoksemasta/koskemasta/kovaa puhumasta/ottamasta jne. T&auml;st&auml; poika kert muk help provosoituu ja tekee tarkoituksella kaiken v&auml;&auml;rin. Kesk siit&auml;, ett&auml; miten kiellot vaik itsetuntoon ja mit&auml; tehd&auml; kieltojen sijasta (positiivinen kuri).</p>
<p>On k&auml;ynyt mukavilla luentop&auml;ivill&auml; kollegojen kanssa. Sanoo ennen olleen siell&auml; ihan paniikissa. Pystyi nyt kesk autossa toisten kanssa, sai vert tukea ty&ouml;h&ouml;n liitt haasteisiin.</p>
<p>Pohtii kuit haluaako l&auml;hte&auml; Mummin ja Joakimin kanssa Tallinnaan kylpyl&auml;&auml;n, vaikka Mummi pyysi. Mummilla huono kuulo ja miettii miten siell&auml; h&auml;nen ja lapsen kanssa p&auml;rj&auml;&auml;. Sanoo t&auml;m&auml;n tilanteen jo etuk&auml;teen j&auml;nnitt&auml;v&auml;n. Ei ole viel&auml; tehnyt ratkaisua asian suhteen, mutta ei sanonut heti eit&auml;k&auml;&auml;n, otti aikaa asian pohtimiseen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-06-15 18:15:00 - END 2017-06-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>15.6.17 klo 18.15-19 / Paula Virkki</p>
<p>97. tapaaminen (yhd. 96. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell. tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-06-28 15:00:00 - END 2017-06-28 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>28.6.17 klo 15-15.45 / Paula Virkki</p>
<p>98. tapaaminen (yhd. 99. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo kesk esimiehens&auml; kanssa k&auml;dest&auml;&auml;n ja sairaslomistaan. Asiakk ty&ouml;t&auml; tuunattu siten, ett&auml; k&auml;delle raskaat toimenpiteet on j&auml;tetty nyt ty&ouml;listalta pois. Ei tee en&auml;&auml; esim hampaan poistoja vaan enempi k&auml;delle fyys kevyempi&auml; teht&auml;vi&auml;. Esimies perustellut teht&auml;v&auml;njakoa ajanvaraukseen. Asiakas on tyytyv&auml;inen, ett&auml; kipeytyv&auml; k&auml;si otetaan todesta ja saa tehd&auml; sit&auml; mihin oikeasti hyvin pystyy.</p>
<p>Pohtii edell omaa parisuhdettaan. Kokee sen olevan kovin sahalaitaa. Huomaa miehen ajattelevan hyvin eri lailla. Poika oli isovanh hoidossa ja oli kahdenkeskist&auml;kin aikaa miehen kanssa. Muistelee t&auml;ll&ouml;in ajatelleen, ett&auml; ihan sama ajasta miehen kanssa. Yst&auml;v&auml;pariskuntaa tavatessa miehet kesk kesken&auml;&auml;n ja naiset kesken&auml;&auml;n. Kokee suhteen mieheen olevan kovin erillinen itsest&auml;.</p>
<p>Sanoo omissa ulkon&auml;k&ouml;asioissa olevan v&auml;lill&auml; ihan ok ja v&auml;lill&auml; tyytym&auml;t&ouml;n. Kertoo lukiossa laihtuneen liikaa. Ajattelee tanssiharrastuksen auttavan hyv&auml;ksym&auml;&auml;n itse&auml; fyysisesti. Kertoo oman &auml;idin v&auml;lill&auml; huomauttavan jostain ulkon&auml;k&ouml;asiasta. Siskopuolelta saanut hiljattain kehua, joka on l&auml;mmitt&auml;nyt mielt&auml;.&nbsp;</p>
<p>N&auml;hnyt siskopuolta nyt enempi. Sanoo ettei lapsuuden kurjista kokemuksista ole h&auml;nen kanssa puhuttu. &Auml;idin kanssa on puhuttu asiasta yleisell&auml; tasolla esim siten, ett&auml; Merja oli ilke&auml; ja te riitelitte. Nyt aikuisena Merja ollut ok ja asiallinen asiakkaalle. Asiak kertoo kuit help huomaavansa, ett&auml; alkaa haukkua &auml;iti&auml;&auml;n Merjalle. Merja on usein &auml;iti&auml; vastaan. Sanoo Merjan kyll&auml; huomanneen my&ouml;s is&auml;ns&auml; haastavia piirteit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo lukeneen Joust mieli -kirjan kpl 4. Sovittu, ett&auml; luetaan seur kpl 5 ja 6. N&auml;ist&auml; kesk jatkossa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-06-28 15:45:00 - END 2017-06-28 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>28.6.17 klo 15.45-16.30 / Paula Virkki</p>
<p>99. tapaaminen (yhd. 98. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-08-04 11:00:00 - END 2017-08-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.8.17 klo 11-11.45 / Paula Virkki</p>
<p>100. tapaaminen (yhd. 101. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo olleen s&auml;ikky lomalla. Loma alkoi vatsataudilla. Kun oli taudista toipumassa, meniv&auml;t jo risteilylle. Risteilyll&auml; oli kaikenlaista pient&auml; haastetta isovanh unohtelun, miehen komentelun, pojan kiukun ja poikkeavan merenkulun kanssa, joten kertoo siit&auml; j&auml;&auml;neen huono fiilis. Kuvailee risteily&auml; tuskien taipaleeksi.</p>
<p>T&auml;m&auml;n lis&auml;ksi ollut katastrofiajatuksia, kun kaupungilla ollessaan joku mies ajoi ihmisten p&auml;&auml;lle ja pelk&auml;si siskonsa puolesta, kun sisko asui siin&auml; l&auml;hell&auml;. Kertoo niin paljon kurjia onnettomuuksia osuneen l&auml;hipiiriin, ett&auml; ajattelee senkin vaikuttavan. Harmittelee my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; mies puhuu kotona paljon kaikenlaisista uhista, joita Suomella on sotilaallisesti.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty t&auml;n&auml;&auml;n Joust mieli -kirjasta l&auml;pi s 77 harj 4.1 ajatusten haastamisesta. Pohdittu katastrofiajatuksia silloin ja nyt ja haastettu niit&auml; kriittisesti. Mietitty my&ouml;s vakauttavaa ajatusta ja toimintaa stressitilanteissa. On lukenut my&ouml;s kpl 5 ja 6. Sovittu, ett&auml; jatketaan kpl 8 s 113 saakka seur kerralla.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; huomaa, ett&auml; tarvitsee sos seuraa. On nyt n&auml;hnyt kollegaa ja hyv&auml;&auml; yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;, n&auml;m&auml; tap tuntuneet mukavilta. L&auml;heinen yst Piia on vaihtamassa alaa. Itsekin pohtii, ett&auml; haluaako tehd&auml; joskus jotain muuta. Pohdittu, ett&auml; mit&auml; se voisi olla -&gt; kenk&auml;myynti kiinnostaisi, jonkinlainen suunnittelu tai tuotekehitys olisi my&ouml;s ok. Sanoo, ett&auml; ei halua -&gt; mit&auml;&auml;n k&auml;delle liian raskasta, ei sh tai muuta hoitoty&ouml;t&auml;, ei matkaty&ouml;t&auml; tai vuoroty&ouml;t&auml;, ei pelastustoimintaan liittyv&auml;&auml; ty&ouml;t&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pohdittu my&ouml;s hieman vakioaikaa syksylle. Asiakkaalle saattaisi k&auml;yd&auml; joka toinen pe klo 13-14.30 tai ke 14.30-16. Meinaa tarkistaa asian viel&auml; t&ouml;iss&auml; ja ehk&auml; voimme p&auml;&auml;tt&auml;&auml; p&auml;iv&auml;n seur tapaamisella.</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-08-04 11:45:00 - END 2017-08-04 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>4.8.17 klo 11.45-12.30 / Paula Virkki</p>
<p>101. tapaaminen (yhd. 100. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-08-10 10:00:00 - END 2017-08-10 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.8.17 klo 10-10.45 / Paula Virkki</p>
<p>102. tapaaminen (yhd. 103. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo lukeneen ja tehneen harj Joust mieli -kirjasta s 113 saakka. Kertoo olleen haastetta harjoituksen aikana erit ajatuksissa, jotka ovat tunteen kanssa hyvin voimakkaita. Sanoo n&auml;it&auml; olleen ajatuksen voimalla haastavaa ty&ouml;st&auml;&auml;. Tuotu esille, ett&auml; kirjassa jatkossa my&ouml;s muita n&auml;k&ouml;kulmia niiden ty&ouml;st&auml;miseen. Sovittu, ett&auml; luetaan kpl 8 loppuun ja katsotaan teht sen loppupuolella seur tilaisuuden tullen.</p>
<p>Haluaa syksyn vakiajaksi parillisten viikkojen pe klo 13-14.30. Blokattu t&auml;m&auml; ajankohta kalenterista jouluun saakka. Ilmoita asiakk poikkeuksista, kun et itse p&auml;&auml;se ja katso n&auml;ille vkoille seur kerralla muuta ajankohtaa; 6.10 ja 15.12.&nbsp;</p>
<p>Kertoo t&auml;n&auml;&auml;n olevan yksin&auml;inen olo; erit tuntee, ett&auml; oma &auml;iti ja mies eiv&auml;t pysty kuuntelemaan h&auml;nt&auml;. Kokee, ett&auml; heill&auml; on vain omia huolia. Molemmat ovat kert muk tiuskineet asiakkaalle, olleet jot raskaita tai vaikeita. Pohtii my&ouml;s oman &auml;itins&auml; alkon k&auml;ytt&ouml;&auml;, pysyyk&ouml; se raameissa. Siskopuolelle on kuit kertonut parisuhteensa haasteista, toinen ollut yll&auml;ttynyt kuullessaan. Kertoo kokevansa, ett&auml; on pit&auml;nyt paljon asioita itsens&auml; sis&auml;ll&auml; eik&auml; kaikki v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; n&auml;y mitenk&auml;&auml;n edes perheen l&auml;hipiireiss&auml;.</p>
<p>Kesk omien yst ja toimivien suhteiden yll&auml;pit&auml;misen t&auml;rkeydest&auml;. Piia-yst herkk&auml; ja rauh, itsens&auml; oloinen, t&auml;m&auml; yst suhde merkitt&auml;v&auml;, mutta Piia kiireinen pienten lasten ja opisk kanssa. Meinaa jatkaa syksyll&auml; omaa tanssiharrastusta, t&auml;st&auml; my&ouml;s mahd saada yst&auml;vi&auml;. Sos tapaamisten vaikeutena my&ouml;s oman vapaa-ajan v&auml;hyys. Kesk miehen isovanh hy&ouml;dynt&auml;misest&auml; (ovat tarjonneet apua, tykk&auml;&auml;v&auml;t olla lapsen kanssa, lapsi nauttii), jotta p&auml;&auml;sisi itse ajoittain hoitamaan omia asioitaan tai sos el&auml;m&auml;&auml;. Kertoo ko Mummin olevan herkk&auml; ja ymm&auml;rt&auml;v&auml;, tulee h&auml;nen kanssa hyvin toimeen, arvostus molemmin puolista.</p>
<p>Sanoo kesk miehen kanssa olevan hyvin v&auml;h&auml;ist&auml;. Kertoo paljon j&auml;&auml;neen sanomatta. Sanoo, ett&auml; ei tule juuri nyt mieleen milloin ovat viimeksi kesk kunnolla. Toivoisi, ett&auml; tekisiv&auml;t jot kahdestaan s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti, mutta mies ei halua sitoutua mihink&auml;&auml;n s&auml;&auml;nn&ouml;lliseen. Ajattelee, ett&auml; ihan vain k&auml;velykin yhd voisi olla kiva juttu, mutta usein miehell&auml; esim lennokkiharrastus ja omat jutut p&auml;&auml;ll&auml;. &nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-08-10 10:45:00 - END 2017-08-10 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>10.8.17 klo 10.45-11.30 / Paula Virkki</p>
<p>103. tapaaminen (yhd. 102. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-08-30 17:00:00 - END 2017-08-30 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>30.8.17 klo 17-17.45 / Paula Virkki</p>
<p>104. tapaaminen</p>
<p>Kertoo huomenna t&ouml;iss&auml; olevan kehityskesk. Pohtii mit&auml; siell&auml; hyv&auml; tuoda esille:</p>
<p>- lokak ilmoittaa, ett&auml; jatkaako lyhennetty&auml; ty&ouml;aikaa</p>
<p>- oma k&auml;si juuri ja juuri kest&auml;&auml; nykyisen ty&ouml;kuormituksen</p>
<p>- joutuu v&auml;lill&auml; olemaan p&auml;ivystyksess&auml; ja siell&auml; saattaa tulla vastaan k&auml;tt&auml; kuormittavia toimenpiteit&auml;, pohtii mit&auml; tehd&auml; niiden suhteen</p>
<p>- tietokoneella useat klikkaukset my&ouml;s kuormittavat ylim k&auml;tt&auml;</p>
<p>- sanoo, ett&auml; jos h&auml;nelle ehdotetaan uusia aluevaltauksia, ei ole kiinn, kliininen pot ty&ouml; kiinnostaa enempi</p>
<p>- ei halua hallinnollista ty&ouml;t&auml; (ottaa vastaan pot valituksia) tai olla esimiehen&auml; tutuille kollegoille</p>
<p>- saattaisi l&auml;hte&auml; mukaan kehitysty&ouml;h&ouml;n; jonkin ohjelman tai pot tietoj&auml;rjestelm&auml;n</p>
<p>Haluaa kertoa my&ouml;s pojastaan, jolla ollut haastetta olla kotona iltap&auml;ivisin yksin. Sanoo, ett&auml; po saattaa joku kerta soittaa my&ouml;s ter tapaamisen aikana, yksinolo ahd poikaa kotona. Lapsi ei ole kiinnostunut iltap&auml;iv&auml;n harrasteista kodin ulkopuolella.</p>
<p>Sanoo olleen ahd m&ouml;kkireissulla &auml;idin ja perheen kanssa. &Auml;idin kanssa oleminen kert muk raskasta.</p>
<p>Kokenut joutuneen miehen kanssa "puristukseen", kun varasivat syyslomamatkan Riikaan lent&auml;en.&nbsp;</p>
<p>Kuvailee t&ouml;iden alkua loman j&auml;lkeen vaikeana.&nbsp;</p>
<p>Miehen kanssa ollut my&ouml;s kova riita, jossa lapsi oli h&auml;t&auml;&auml;ntynyt. Sanoo miehen olleen ehdoton ja joustamaton linjassaan ja asiakaskaan ei antanut periksi.</p>
<p>On ottanut kuit yhteytt&auml; miehen Mummiin ja sopinut siit&auml;, ett&auml; po menee heille v&auml;lill&auml; hoitoon, jotta saa itse v&auml;h&auml;n omaa aikaa.</p>
<p>On aloittanut syyskauden jazz baletissa, odotti t&auml;t&auml; ja pit&auml;&auml; t&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>Joust mieli -kirjasta seur harj 8.4.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-09-08 13:00:00 - END 2017-09-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.9.17 klo 13-13.45 / Paula Virkki</p>
<p>105. tapaaminen (yhd. 106. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo t&ouml;iss&auml; olleen kehityskesk. Sanoo siell&auml; k&auml;yneen oman esimiehen kanssa l&auml;pi:</p>
<p>- l&auml;hiesimies vaihtuu pian, nykyinen saanut vaativamman pestin</p>
<p>- asiakasta kysyttiin vastaavaksi hammasl&auml;&auml;k&auml;riksi, mutta kielt&auml;ytyi t&auml;st&auml;, koska ei ole kiinn ihmisjohtamisesta</p>
<p>- sanonut enempi asiantuntijateht kiinnostavan</p>
<p>- esimies my&ouml;s tarjonnut mahd erikoistua ja asiakas tuonut esille, ett&auml; nyt hyv&auml; n&auml;in</p>
<p>- omaa ty&ouml;aikaansa voi vaihtaa lyhyest&auml; viikosta pidemp&auml;&auml;n milloin vain</p>
<p>- kipeytyv&auml;n k&auml;den kanssa jatkaa jo sovituilla teht&auml;vill&auml;</p>
<p>- asiakk j&auml;&auml;nyt tapaamisesta mukava fiilis</p>
<p>Ollut miehen ty&ouml;n kautta Upseeriliiton kes&auml;p&auml;ivill&auml;. Niist&auml; kertoo:</p>
<p>- oli paljon vier ihmisi&auml; ja sos til harjoittelua, joku kyseli paljon eik&auml; itse halunut avata omiaan, osasi kysy&auml; t&auml;ll&ouml;in toiselta</p>
<p>- kokonaisuus oli hyv&auml;, piti siit&auml;, ett&auml; sai olla siell&auml; lapsen kanssa</p>
<p>- ei pit&auml;nyt siit&auml;, ett&auml; ei tiennyt mit&auml; seur tapahtuu</p>
<p>- mies &auml;rhenteli tilaisuudessa lapselle, t&auml;m&auml; tuottanut asiakk harmia, pohtinut miksi mies on tuollainen</p>
<p>Sanoo nyt olevan kurkku kipe&auml;. Kertoo olevan paljon eril juhlia tulossa. Pohtii onko tarvetta niiden suhteen miellytt&auml;&auml; toisia.</p>
<p>Joust mieli -kirjasta k&auml;yty l&auml;pi harj 8.4; ajatusten eriytt&auml;minen. T&auml;h&auml;n liittyen kertoo:</p>
<p>- lomalta t&ouml;ihin paluu ollut vaikea</p>
<p>- tilanteeseen liittyv&auml;t ajatukset; en selvi&auml; ty&ouml;st&auml;ni, pit&auml;isi osata, ty&ouml;kaverit pit&auml;v&auml;t mua luuserina</p>
<p>- jos uskoo ajatuksiin, tulee ep&auml;varmaksi, pit&auml;&auml; varmistella, on raskasta olla ja jutella pot kanssa, tulee alemmuuden tunne, kollegan konsultointi on vaikeaa, pelk&auml;&auml; naurun alle joutumista</p>
<p>- jos ei usko ko ajatuksiin, olo voisi olla rauh, mieli avoin, voisi keskitty&auml;&nbsp;</p>
<p>- pohdittu millaiset ajatukset saattaisivat auttaa ko tilanteessa; osaa ty&ouml;n, ty&ouml; samaa kuin ennenkin, on lev&auml;nnyt lomalla, rutiini t&ouml;iss&auml; on tuttu, on ennenkin mennyt ihan hyvin</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi my&ouml;s loput kpl 8 harjoitukset. N&auml;ihin liittyen kertoo:</p>
<p>- omina s&auml;&auml;nt&ouml;in&auml;&auml;n ollut, ett&auml; on vaikeaa sanoa ei ja pyrkii help miellytt&auml;m&auml;&auml;n muita, jolloin saattaa itse uupua / samoin ajattelee, ett&auml; on teht&auml;v&auml; oikein ja oikeudenmukaisesti, kun t&auml;h&auml;n ei mielest&auml;&auml;n pysty, tulee stressi&auml;</p>
<p>K&auml;y viel&auml; l&auml;pi kpl 8 s 134 hy&ouml;dytt&ouml;m&auml;t teemat. Asiakas lukenut kirjaa nyt kpl 9 keskivaih saakka. Pohdi my&ouml;s kpl 9 harjoituksia, mitk&auml; ehk&auml; h&auml;nelle itselleen sopivimpia ja miksi, miten niit&auml; saada mukaan arkeen?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-09-08 13:45:00 - END 2017-09-08 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>8.9.17 klo 13.45-14.30 / Paula Virkki</p>
<p>106. tapaaminen (yhd. 105. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-09-22 13:00:00 - END 2017-09-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.9.17 klo 13-13.45 / Paula Virkki</p>
<p>107. tapaaminen (yhd 108. tap kanssa)</p>
<p>Kertoo saaneen ty&ouml;n koulutuksessa pan kohtauksen pitk&auml;st&auml; aikaa. Aamulla oli kert muk jo "k&ouml;kk&ouml;" olo. Oli kuskina kollegalle. Koki, ett&auml; piti zempata, vatsa oli sekaisin, k&auml;vi vessassa. Kollegat valitsivat asiakk ep&auml;mieluisan paikan kaikkien keskelt&auml;. Siell&auml; istuessaan tunsi, ett&auml; nyt tulee huono olo, puudutti, pyrki ajattelemaan sen menev&auml;n ohi, ahd kesti n 5 min voimakkaammin, koki selvinneen tilanteessa kuitenkin. Ajattelee, ett&auml; sit&auml; ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; muut huomanneet, vaikka itsell&auml; oli vaikeaa.</p>
<p>Pohdittu mit&auml; on edelt&auml;nyt kohtausta:</p>
<p>- keitti&ouml;n kaappi hajosi, retkottaa nyt osittain irti sein&auml;st&auml;</p>
<p>- s&auml;hk&ouml;t meniv&auml;t eik&auml; s&auml;hk&ouml;mies tullut sovitusti korjaamaan</p>
<p>- mies pyyt&auml;nyt hoitamaan n&auml;it&auml; asioita yksin, ei ole auttanut</p>
<p>- oma auto hajosi autoliikkeen pihalle, kun oli menossa sit&auml; vaihtamaan, t&auml;st&auml; kokenut voim h&auml;pe&auml;&auml;</p>
<p>- sai kuulla, ett&auml; itse&auml; oli huijattu vanhan auton korjauksessa, nyt ko firma konkurssissa, ei voi asiasta valittaa</p>
<p>- huolta omasta taloudesta, miten pystyy hankkimaan itselleen uuden auton</p>
<p>- monet t&auml;llaiset yll&auml;tt&auml;v&auml;t tilanteet aiheuttaneet ahd ja h&auml;pe&auml;&auml; hieman pidemm&auml;ll&auml; aikaj&auml;nteell&auml;</p>
<p>Pohdittu my&ouml;nt tapahtuneita asioita:</p>
<p>- lapsi innostunut pienoisrautatieharrastuksesta</p>
<p>- lapsen iltap&auml;iv&auml;t menev&auml;t nyt paremmin, kavereita tulee kyl&auml;&auml;n, ei ole useinkaan kotona yksin, lapsi on viihtynyt asiakk ollessa t&ouml;iss&auml;</p>
<p>- lapsen koulu menee nyt paremmin</p>
<p>- oma tanssitunti oli positiivinen, opettaja kyll&auml; huomauttanut, ett&auml; on hyv&auml; hengitt&auml;&auml; kunnolla</p>
<p>Kesk t&auml;n&auml;&auml;n my&ouml;s itkemisest&auml;. Sanoo joskus itkett&auml;v&auml;n. Sanoo ennen olleen "itkupilli". Kertoo nyt yleisesti itkev&auml;n harvakseltaan ja yksin. Pohdintaa sen suhteen, ett&auml; voiko lapsen edess&auml; itke&auml; ja miten. Muistelee oman Irja-mummin itkeneen herk&auml;sti, n&auml;ytt&auml;neen tunteitaan. Sanoo, ett&auml; oma mies ei itke, jos ei sitten ole jotain ihan vakavaa. Lapsen kertoo pystyv&auml;n itkulla tuomaan esille esim surua ja kipua.</p>
<p>Kertoo kuluneiden vkonloppujen olleen my&ouml;s t&auml;ynn&auml; sos menoa. Ajattelee tulevana vkonloppuna keskittyv&auml;n muuhun. Pit&auml;&auml; kalenteria tyhj&auml;n&auml;, jotta voi rauh rent.</p>
<p>On lukenut Joust mieli -kirjasta kpl 9 ja kertoo heng harj auttavan parhaiten itse&auml;. Kerrottu my&ouml;s Pietik&auml;isen You tube -harjoituksista ja Oiva mieli -sovelluksesta rent liittyen.</p>
<p>Sanoo lukeneen my&ouml;s jo kpl 10. T&auml;m&auml;n k&auml;sittely&auml; seur kerralla?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-09-22 13:45:00 - END 2017-09-22 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>22.9.17 klo 13.45-14.30 / Paula Virkki</p>
<p>108. tapaaminen (yhd. 107. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-10-11 16:00:00 - END 2017-10-11 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.10.17 klo 16-16.45 / Paula Virkki</p>
<p>109. tapaaminen (yhd. 110 tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo olevansa l&auml;hd&ouml;ss&auml; la:na lentomatkalle Riikaan miehen ja pojan kanssa. Sanoo j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml;, ett&auml; miten menee. T&auml;h&auml;n liittyen pohdittu millainen olisi 100% mukava lento, mit&auml; siihen liittyisi ja mit&auml; keinoja hy&ouml;dynt&auml;en asiakas siihen p&auml;&auml;sisi.&nbsp;</p>
<p>Asiak tuo esille, ett&auml; mies edell hapan aamulla, &auml;yskii kotona, mies saattaa &auml;yski&auml; my&ouml;s pojalle. Kokee t&auml;m&auml;n suhten, ett&auml; on vaik saada itselle tukea, on itse selvitt&auml;v&auml;.</p>
<p>&Auml;iti&auml;&auml;n auttanut kaihileikkauksen yhteydess&auml; ja &auml;iti tuonut esille, ett&auml; asiakk terapia ei ole auttanut, koska asiakk on viel&auml; vaik matkustaa lent&auml;en. Kokee t&auml;st&auml; j&auml;&auml;neen itselleen paha mieli toisen m&auml;&auml;ritelless&auml; omaa kokemustaan, joutui puolustamaan valintaansa.</p>
<p>Kertoo lapsena help &auml;itins&auml; kanssa nielleen kiukun. Surua ja iloa pystyi n&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n, mutta esim pelosta ei &auml;idille kertonut. Kuvailee &auml;iti&auml;&auml;n vahvana persoonana. &Auml;iti vaati, ett&auml; ovia ei saa paiskoa eik&auml; saa huutaa. Ajattelee itsens&auml; padonneen kiukkua. Kertoo, ett&auml; &auml;iti pystyy kyll&auml; suoraan sanomaan vaik asioista. Sanoo itsens&auml; help s&auml;ik&auml;ht&auml;v&auml;n toisen kiukusta.&nbsp;</p>
<p>Sanoo ostaneen auton, t&auml;st&auml; hyvill&auml;&auml;n, sai ratkaistua ko asian.&nbsp;</p>
<p>Lukenut Joust mieli -kirjaa kpl 11 saakka. Jatka harj 10.2 ja 11.1. Tuo mukaan adj listaa sanalliseen k&auml;sitykseen itsest&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-10-11 16:45:00 - END 2017-10-11 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>11.10.17 klo 16.45-17.30 / Paula Virkki</p>
<p>110. tapaaminen (yhd. 109. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-10-20 13:00:00 - END 2017-10-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.10.17 klo 13-13.45 / Paula Virkki</p>
<p>111. tapaaminen (yhd 112. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo lentomatkastaan perheen kanssa Riikaan:</p>
<p>- matkalle valm meni ok, vaikka matka meinasi peruuntua miehen flunssan takia, t&auml;st&auml; hieman lis&auml;painetta</p>
<p>- y&ouml;ll&auml; ennen lentoa her&auml;si 3am, alkoi j&auml;nnitt&auml;&auml;, vatsa meni sekaisin, tuli paniikki</p>
<p>- ajatteli aamulla, ett&auml; ei voi l&auml;hte&auml;</p>
<p>- p&auml;&auml;si kuit matkaan ottamalla yhden Propraalin, se helpotti, ei t&auml;rin&auml;&auml;</p>
<p>- lento meni ihan hyvin, olo koneessa tasaantui, pystyi sy&ouml;m&auml;&auml;n suklaan</p>
<p>- nyt ajattelee, ett&auml; l&auml;ht&ouml; meni vaikeasti, on pettynyt itseens&auml;</p>
<p>- takaisin tuloa lent&auml;en piti helpompana</p>
<p>- takaisin tullessa oli edell iltana ottanut 4 annosta viini&auml; ja l&auml;ht&ouml;pv&auml;n&auml; oli hieman krapulainen olo, t&auml;m&auml;n lis&auml;ksi otti l&auml;ht&ouml;p&auml;iv&auml;n&auml; kent&auml;ll&auml; lasin viini&auml;, sanoo sen rauhoittaneen -&gt; kesk alkon ja mielialan vaik yhdess&auml;&nbsp;</p>
<p>- harmittelee sit&auml;, ett&auml; ei opi paniikista pois, vaikka on ennenkin pystynyt lent&auml;m&auml;&auml;n ilman sit&auml;; haluaa, ett&auml; menee hyvin, kokee h&auml;pe&auml;llisen&auml;, ett&auml; ei viel&auml; pysty</p>
<p>- kokee vaikeana sen, ett&auml; oma &auml;iti meni sanomaan ennen matkaa, ett&auml; ter ei auta, ajattelee t&auml;m&auml;n ajatuksen kummittelevan, t&auml;st&auml; syyllinen olo</p>
<p>- kertoo &auml;itins&auml; viime aikoina tilitt&auml;neen h&auml;nelle paljon omia huoliaan eik&auml; aina jaksaisi kuunnella niit&auml;, pohdittu t&auml;h&auml;n rajojen asettamista, omasta tunteesta/ajatuksista kertomista</p>
<p>- mietitty asiakk omaa el&auml;m&auml;n arvoa (terveys/hyvinvointi) ja sit&auml;, ett&auml; itsens&auml; soimaaminen tilanteessa ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; tue t&auml;t&auml;</p>
<p>Pohdittu Joust mieli -kirjan kpl 10 hyv&auml;ksynn&auml;n kautta l&auml;hestymist&auml; tilanteeseen. Asiak kirjoittaa kotiteht harj 8.3 num 1 mukaisesti lent&auml;miseen liittyvi&auml; huolia ja ajatuksia, tunteita paperille. Tunteiden hyv&auml;ksyv&auml;&auml; havainnointia harj 10.3 seur kerralla t&auml;m&auml;n puitteissa?</p>
<p>Sanoo kuit nauttineen matkalla maisemista, kahviloista yms mukavista hetkist&auml;kin. Mies my&ouml;s muistanut asiak matkalla syntt yll&auml;rill&auml;, t&auml;st&auml; mukava olo, ett&auml; toinen n&auml;ki vaivaa.</p>
<p>Katsottu my&ouml;s yhd harj 11.1.; sanallinen k&auml;sitys itsest&auml;. Sanoo, ett&auml; helppo keksi&auml; mist&auml; itsess&auml;&auml;n ei pid&auml;, mutta vaikeampi keksi&auml; omia vahvuuksiaan. Annettu asiakk paperilla Salmimiehen ja Ruudun My&ouml;nt muutoksen kirjasta Itseanalyysi, adj vastaparit janalla ja mietitty niit&auml;. Kesk my&ouml;s mist&auml; hyv&auml; itsetunto muodostuu. Mietitty my&ouml;s janalla joidenkin omien ei-toivottujen ominaisuuksien hyvi&auml; puolia.&nbsp;</p>
<p>Mietitty my&ouml;s asiakk vahvuuksia tanssiharrastuksen kautta; miten h&auml;n on uskalias ja optimisti oman tanssinsa suhteen.&nbsp;</p>
<p>Sanoo kokevansa olevan tyhm&auml; seurassa, kun ei tied&auml; politiikasta tms mist&auml; mies tiet&auml;&auml;. Kesk siit&auml;, ett&auml; kaikki eiv&auml;t voi tiet&auml;&auml; kaikkea ja p&auml;&auml; tyhj&auml;n&auml; meneminen on usein ihan hyv&auml; juttu, eteneminen ei-tiet&auml;v&auml;n&auml; ja toisia tunnustellen. Puhetta siit&auml;, ett&auml; asiak ja h&auml;nen mies kiinn huomiota my&ouml;s eril asioihin.&nbsp;</p>
<p>Kokee kritiikin vast ottamisen nimenomaan parisuhteessa olevan itselle haastavaa.&nbsp;</p>
<p>Lukenut Joust mieli -kirjaa kpl 11 saakka. Kertoo alkaneen lukemaan jo kpl 12.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-10-20 13:45:00 - END 2017-10-20 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>20.10.17 klo 13.45-14.30 / Paula Virkki</p>
<p>112. tapaaminen (yhd. 111. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-03 13:00:00 - END 2017-11-03 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.11.17 klo 13-13.45 / Paula Virkki</p>
<p>113. tapaminen (yhd. 114. tap. kanssa)</p>
<p>Asiak tuo edell esille, ett&auml; miehen kanssa kotona on ollut vaikeaa. Olisi itse halunut toisen lapsen, mies ei ole t&auml;h&auml;n suostuvainen. Ehdottanut my&ouml;s koiraa perheeseen eik&auml; t&auml;m&auml;k&auml;&auml;n tunnu menev&auml;n kert muk miehell&auml; l&auml;pi. Sanoo miehen hermostuvan help, mies kert muk kokee, ett&auml; h&auml;nelt&auml; vaaditaan liikaa. Asiak kokee toisen happamana ja negatiivisena. Sanoo itsell&auml; olevan k&ouml;kk&ouml; olo, kun mies velloo kurjassa olossaan.&nbsp;</p>
<p>On k&auml;ynyt ty&ouml;ns&auml; iltakurssilla ja se mennyt ihan hyvin. Seur tulossa ty&ouml;n pikkujoulu koko pv&auml;n koulutuksen jatkeeksi. Pohtii miten siell&auml; pystyy vastaamaan ja kommentoimaan, koska menee v&auml;lill&auml; lukkoon eik&auml; tunne siell&auml; oikein ket&auml;&auml;n.</p>
<p>Miehen t&ouml;iss&auml; tulossa my&ouml;s iltapukujuhla. Sanoo siihen olevan helpompi menn&auml;, koska juhla on itselle ihan yhdentekev&auml;. Kertoo miehen olevan hyv&auml; seuramies ja voi menn&auml; ihan vain sein&auml;kukkasena.&nbsp;</p>
<p>Kertoo lukeneen Joust mieli -kirjasta kpl 11. Katsottu yhd s 185 asiaa tarkkailija-min&auml;st&auml;. Kertoo, ett&auml; vankka min&auml; on ollut ajoittain hakusessa. Jatka t&auml;st&auml; eteenp&auml;in.&nbsp;</p>
<p>On alkanut lukea jo kpl 12. Tuo seur kerralle mukaan arvoteht t&auml;h&auml;n kpl liittyen.&nbsp;</p>
<p>Asiak on tehnyt kotil&auml;ksyn&auml; Joust mieli -kirjasta harj 8.3 num 1 kirjoittaen paperille lentomatkustamiseen liittyvi&auml; huoliaan, ajatuksiaan, kehollisia kokemuksiaan ja tunteitaan. Yhdist&auml; t&auml;m&auml; kirjoitelma seur kerralla 10.3. harj tunteiden hyv&auml;ksyv&auml;st&auml; havainnoinnista. Liit&auml; loppuun viel&auml; harj 11.2 l&auml;sn&auml;olon puitteissa. Kokeile comboa asiakk kanssa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-03 13:45:00 - END 2017-11-03 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>3.11.17 klo 13.45-14.30 / Paula Virkki</p>
<p>114. tap. (yhd 113. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-17 13:00:00 - END 2017-11-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.11.17 klo 13-13.45 / Paula Virkki</p>
<p>115. tapaaminen (yhd. 116 tap kanssa)</p>
<p>Kertoo vaikeasta tilanteesta is&auml;np&auml;iv&auml;n&auml;, kun olivat clubilla kuuntelemassa puhetta perheen/suvun kanssa ja oma mies huusi takaa, ett&auml; "mikki lujemmalle" -&gt; t&auml;st&auml; asiakk nolo tunne, toiset eiv&auml;t asiasta viitsineet valittaa, mies laittoi heid&auml;t asiakk muk silm&auml;tikuksi, asiakk meni into iltaan. Kesk h&auml;nen ja miehen eril ja siit&auml;, ett&auml; se oli vain tilanne, johon kuuluihin ko omat tuntemukset.&nbsp;</p>
<p>Sanoo autelleen nyt my&ouml;s omaa &auml;iti&auml;&auml;n, jonka toinen silm&auml; on sokeutunut kaihileikkauksessa. On &auml;idin kanssa tehnyt pot vahinkopaprut ja &auml;iti saattaa saada jonkin korvauksen lautakunnan kautta. &Auml;iti ollut henkisesti kovilla; itkenyt ja kiukkunut, asiakas ottanut t&auml;t&auml; vastaan. T&auml;m&auml; ollut my&ouml;s asiakk raskasta.</p>
<p>My&ouml;nteisin&auml; tilanteinaan kertoo:</p>
<p>- t&ouml;iden koulutusp&auml;ivilt&auml; on l&ouml;yt&auml;nyt samanhenkist&auml; seuraa</p>
<p>- on p&auml;&auml;ssyt Pia-yst kanssa leffaan</p>
<p>- k&auml;vi my&ouml;s pojan kanssa katsomassa Paddingtonia, karkki meni leffassa omaan kurkkuun, mutta pystyi rauhoittamaan tilanteessa itsens&auml;&nbsp;</p>
<p>- tanssissa on mennyt mukaan hyppyharjoituksiin, vaikka ensin kovasti ep&auml;r&ouml;i</p>
<p>Tutkittu t&auml;n&auml;&auml;n adj vastapareja janalla (omiin ominaisuuksiin liittyen) ja kesk siit&auml;, ett&auml; miten omissa ei-toivotuissakin ominaisuuksissa on hyvi&auml; puolia, asiat eiv&auml;t ole mustavalk.</p>
<p>Tehty Joust mieli -kirjan harj soveltaen rent/tiet/hyv&auml;ksymisharj liittyen asiakk viel&auml; hieman vaik lentomatkusteluun. T&auml;m&auml;n harj uusi kokeilu seur kerralla eri ajat/tunteilla/kehon kokem? Tuo my&ouml;s asiakk harj kirjallisena ja h&auml;nen oma luonnos matkatilanteesta takaisin.&nbsp;</p>
<p>Aloita kirjasta kpl 12 arvoista.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-11-17 13:45:00 - END 2017-11-17 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>17.11.17 klo 13.45-14.30 / Paula Virkki</p>
<p>116. tapaaminen (yhd. 115. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-12-01 13:00:00 - END 2017-12-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.12.17 klo 13-13.45 / Paula Virkki</p>
<p>117. tapaaminen (yhd. 118. tap. kanssa)</p>
<p>Nyk p&auml;&auml;t&ouml;s (3.v) 31.3.18 saakka. Sovittu, ett&auml; blokkaan kalenterista parilliset perjantait klo 13-14.30 p&auml;&auml;t&ouml;ksen loppuun saakka. Ilmoita poikkeus hiihtolomalla 23.2. -&gt; t&auml;h&auml;n toinen ajankohta? K&auml;yty yhd l&auml;pi my&ouml;s joulun ajan tapaamiset.&nbsp;</p>
<p>Tehty 2. kerran rent/tiet/hyv&auml;ks harj asiakk toisia ajatuk/tunt/kehon kokem hy&ouml;dynt&auml;en lentomatkusteluun liittyen (Joust mieli -kirjaa soveltaen). Annettu asiakk paperilla harj mukaan, jos haluaa sit&auml; kotona kokeilla. Palautettu asiakk my&ouml;s h&auml;nen oma kirjoitelma matkustelusta. Asiakas kokee ajatuksen hyv&auml;ksymisest&auml; olevan itselleen toimivaa. Kertoo huomaavansa itkun ja surun tulevan pinnalle harj aikana, mutta ei ole varma, ett&auml; mist&auml; n&auml;m&auml; tunteet pulppuavat. T&auml;st&auml; viel&auml; kesk?</p>
<p>Sanoo olleen miehen mukana juhlallisessa tilaisuudessa, joka aluksi j&auml;nnittti, mutta sai tilanteen itselleen kuit soljumaan. T&auml;ss&auml; ollut onnistumisen kokemus.</p>
<p>Oma &auml;iti on edell kert muk purkanut omaa tuskaansa asiakk sokeutuneeseen silm&auml;&auml;ns&auml; liittyen. Asiak t&auml;m&auml; ollut hieman raskasta. Sanoo ainoana lapsena ottavan paljon &auml;idin asioita omille harteilleen.&nbsp;</p>
<p>On pohtinut omia arvojaan t&auml;ss&auml; el&auml;m&auml;ntilanteessa ja laittanut ne t&auml;rk j&auml;rj; terveys, inhimillisyys, sis sopusointu, v&auml;litt&auml;minen, yst&auml;vyys, vapaus, tasapaino, tal turva, turvallisuus. Aloitettu Joust mieli -kirjasta kpl 12 arvoihin liittyen.</p>
<p>Harj 12.1. puitteissa (oma muistopuhe) kertoo:</p>
<p>- itse&auml; varmaan muisteltaisi lempe&auml;n&auml; &auml;itin&auml;, hyv&auml;n&auml; yst&auml;v&auml;n&auml; ja ahkerana ty&ouml;ntekij&auml;n&auml;</p>
<p>- itse helposti pohtii, ett&auml; miss&auml; asuu ja haluaako el&auml;&auml; t&auml;ss&auml; parisuhteessa</p>
<p>- harjoituksen my&ouml;t&auml; ajattelee, ett&auml; se millainen ihminen on, on loppupeliss&auml; kaikkein t&auml;rkeint&auml;</p>
<p>Harj 12.2. puitteissa tuo esille:</p>
<p>- terveys on itselle 9 tasolla t&auml;rke&auml;, mutta kokee oman tyytyv&auml;isyyden siihen olevan 6-7 tasolla; t&auml;t&auml; haastaa reistaileva k&auml;si, k&auml;den ongelmista johtuen tekee monotonisempaa ty&ouml;t&auml; mik&auml; hieman turhauttaa, liikunnan v&auml;hyys ja ajoittainen suklaan sy&ouml;nti</p>
<p>- henkisyys my&ouml;s itselle t&auml;rke&auml; 9 tasolla, mutta oman tyytyv&auml;isyyden siihen kokee 6 tasolla; haluaa oppia paremmin rauhoittumaan, irrottautumaan, pys&auml;htym&auml;&auml;n hetkeen, sanoo t&auml;ss&auml; musiikin auttavan</p>
<p>- parisuhteen osa-alueella ei osaa sanoa mit&auml;&auml;n sen t&auml;rkeydest&auml; tai toteutumisesta</p>
<p>- perhesuhteissa sanoo olevan 2 pyk&auml;l&auml;n ero haluttuun tilaan</p>
<p>- yst suhteissa my&ouml;s 2 pyk&auml;l&auml;n ero haluttuun tilaan</p>
<p>Harj 12.3 yhteydess&auml; (unelmaty&ouml;) tuo esille:</p>
<p>- pit&auml;&auml; kohtaamisia kivoina</p>
<p>- tiet&auml;&auml; tekev&auml;ns&auml; unelmien ty&ouml;t&auml;, kun tulee ideoita kehitt&auml;miseen, on mieluisaa, ty&ouml; ei vie kaikkia mehuja, jaksaa</p>
<p>- pohtinut my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; "voiku voisin olla vaan hoitaja l&auml;&auml;k&auml;rin sijasta", t&auml;st&auml; kesk, mit&auml; vaatii</p>
<p>- nuorena nautti kenk&auml;myynnist&auml; ja konferenssiapulaisena olemisesta</p>
<p>- pit&auml;isi my&ouml;s k&auml;sit&ouml;ist&auml; ja luovasta tekemisest&auml;, jos k&auml;si sit&auml; paremmin kest&auml;isi, kesk valokuvauksesta</p>
<p>Harj 12.4 kohdilla kertoo:</p>
<p>- omat arvot toteutuvat ty&ouml;ss&auml;</p>
<p>- ty&ouml;ss&auml; paine on vain kova, resurssit pienet</p>
<p>Annettu mukaan mielialapv&auml;kirja, jos haluaa sit&auml; 3 vkon ajan t&auml;ytt&auml;&auml;. T&auml;st&auml; kesk my&ouml;h?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-12-01 13:45:00 - END 2017-12-01 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>1.12.17 klo 13.45-14.30 / Paula Virkki</p>
<p>118. tapaaminen (yhd. 117. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-12-22 12:00:00 - END 2017-12-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.12.17 klo 12-12.45 / Paula Virkki</p>
<p>119. tapaaminen (yhd. 120. tap. kanssa)</p>
<p>Asiakk 3.v p&auml;&auml;t&ouml;s on 31.3.18 saakka. Kerrottu, ett&auml; parilliset pe 13-14.30 on nyt blokattu p&auml;&auml;t&ouml;ksen loppuun saakka. Kerrottu, ett&auml; hiihtolomaviikolla 23.2. en p&auml;&auml;se tapaamiseen.&nbsp;</p>
<p>Kertoo olleen useita vaikeita tilanteita:</p>
<p>1. Asiakk l&auml;heinen Mummi (miehen is&auml;n avopuoliso) on joutunut sairaalaan ysk&auml;n takia, huomattu siell&auml; keuhkoveritulppa ja nyt my&ouml;s munuaisissa sy&ouml;p&auml;. Mummilla ollut aikaisemminkin sy&ouml;p&auml;&auml;. T&auml;st&auml; surua. Mummi on my&ouml;s kert muk pojalle rakas. On k&auml;ynyt pojan kanssa Mummia katsomassa sairaalassa. Kertoo Mummin kokeneen el&auml;m&auml;ss&auml; aikaisemminkin kovia; j&auml;&auml;nyt leskeksi 3 pojan kanssa, luonut kuit hienon oman uran, selviytymiskeinona ollut mm maalaaminen ja taide. Nyt Mummi my&ouml;s kert asiakkaalle, ett&auml; Vaarin (miehen is&auml;n) kanssa menee huonosti, Vaari ollut &auml;kkiv&auml;&auml;r&auml;. Asiakas kokee Mummin samankaltaisena itsens&auml; kanssa, herkk&auml;n&auml;. Asiakas my&ouml;s pystynyt Mummille kertomaan hieman omista vaikeuksistaan miehens&auml; kanssa.&nbsp;</p>
<p>2. My&ouml;s Vaarilla (miehen is&auml;ll&auml;) ollut halvausoireita kotona. Saanut verenohennusl&auml;&auml;kett&auml;. Vaari ei voi nyt ajaa autoa. Sanoo miehens&auml; ja Vaarin olevan samankalt; j&auml;yhi&auml; ja tunteista ei niin puhuta.&nbsp;</p>
<p>3. Kertoo miehen kanssa olleen reilu viikko sitten vaikea tilanne, jossa mies asiakk muk syytt&auml;nyt ja huutanut. Asiak kuvaa tilannetta kammottavana. Asiak tuonut esille uudell pariterapian mahdollisuutta. Mies sanonut, ett&auml; harkitsee asiaa. Riitaa tullut tiskeist&auml; p&ouml;yd&auml;ll&auml; ja kuinka paljon kenell&auml;kin on omaa aikaa ja rauhaa kotona. Ajattelee riidan kuit "puhdistaneen ilmaa". Sanoo sen j&auml;lkeen vrv olleen vain asiallista. Sanoo, ett&auml; mies ei pid&auml; el&auml;m&auml;st&auml; n&auml;in ja ett&auml; mies toivoo, ett&auml; voisivat edelleen menn&auml; ja tulla vapaammin kuten ennen lasta.&nbsp;</p>
<p>4. N&auml;ihin tilanteisiin liittyen ollut ylim&auml;&auml;r&auml;ist&auml; huolta ja j&auml;rjestett&auml;v&auml;&auml;. Ajattelee oman tunnetankkinsa olevan asteikolla 8 paikkeilla (5 olisi sopiva). Merkki siit&auml;, ett&auml; menee tunnetankillaan 5 suuntaan olisi se, ett&auml; ei ahdistu tilanteissa ja jumiudu -&gt; tuntisi ahdistuksen sijasta esim surua ja iloa, kokisi puhtaasti ja pystyisi ajattelemaan loogisesti, n&auml;kisi my&ouml;s toivoa.&nbsp;</p>
<p>Pohdittu esim:</p>
<p>- itsens&auml; altistamista tilanteille, l&auml;sn&auml;oloa ja omien tunteiden/kokemusten tietoista&nbsp; hyv&auml;ksynt&auml;&auml;</p>
<p>- fyysisesti vakauttavaa toimintaa esim hengitykseen keskittymist&auml;</p>
<p>- itsens&auml; huoltoa; levosta, ravinnosta, liikunnasta, mukavista sos suhteista kiinni pit&auml;minen</p>
<p>- ahd energian kanavoiminen johonkin hy&ouml;dylliseen?</p>
<p>Sanoo kertoneen lyhyesti t&ouml;iss&auml;, ett&auml; nyt on paljon meneill&auml;&auml;n, jotta ty&ouml;kaverit ymm&auml;rt&auml;v&auml;t.</p>
<p>Kertoo aloittaneen t&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n mielialap&auml;iv&auml;kirjaa. T&auml;m&auml;n k&auml;sittely&auml; seur kerralla?</p>
<p>Joust mieli -kirjasta kpl 13 my&ouml;s seur kerralla? Ota mukaan seur asiakk arvot:</p>
<p>terveys</p>
<p>inhimillisyys</p>
<p>sis sopusointu</p>
<p>v&auml;litt&auml;minen</p>
<p>yst&auml;vyys</p>
<p>vapaus</p>
<p>tasapaino</p>
<p>taloudellinen turva</p>
<p>turvallisuus</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2017-12-22 12:45:00 - END 2017-12-22 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>22.12.17 klo 12.45-13.30 / Paula Virkki</p>
<p>120. tapaaminen (yhd. 119. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-01-05 13:00:00 - END 2018-01-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.1.18 klo 13-13.45 / Paula Virkki</p>
<p>121. tapaaminen (yhd. 122 tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo t&auml;n&auml;&auml;n oman tunnetankin olevan asteikolla 6 kohdilla, lomalla p&auml;&auml;ssyt lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n, stressi mennyt pari pyk&auml;l&auml;&auml; alasp&auml;in. Sanoo seuraavien asioiden vieneen tilannetta hieman parempaan suuntaan:</p>
<p>- Mummi on p&auml;&auml;ssyt sairaalasta kotiin, Mummi odottelee toisen munuaisen poistoa sy&ouml;p&auml;ep&auml;ilyn takia, asiak on p&auml;&auml;ssyt Mummin kanssa jutteleen, on soitellut Mummille ja kuunnellut h&auml;nt&auml;</p>
<p>- oma &auml;iti on ollut omissa huolissaan hiljaisempi&nbsp;</p>
<p>- Vaari odottaa jatkotutkimusta liittyen halvausoireisiinsa</p>
<p>- on itse saanut hieman omaa aikaa ja k&auml;ynyt taidemuseossa, muistellut lasit&ouml;iden kautta lapsuudessa is&auml;puolen arvostusta designiin, oppinut itse lapsena arvostamaan taidetta, vaikka ei itse sit&auml; pysty kipe&auml;n k&auml;den kanssa luomaan, k&auml;ynyt my&ouml;s ex tempore kahvilassa itsekseen</p>
<p>- kokee miehen yritt&auml;v&auml;n omalla tavallaan suhteessa</p>
<p>Sanoo miehen antaneen joululahjaksi h&auml;nelle lennon Ouluun ja takaisin miehen kanssa 2 vkon kuluttua. Kertoo kiitt&auml;neen lahjasta, mutta nyt pohtii omaa lentopelkoaan ja ep&auml;varmuuttaan lennolle l&auml;htemisess&auml;. Kesk siit&auml;, ett&auml; ehk&auml; miehen kanssa hyv&auml; puhua, ett&auml; millaisia lahjoja voi antaa toiselta kysym&auml;tt&auml; ja mist&auml; hyv&auml; neuvotella yhdess&auml;. Puhetta my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; rohkeasti pelkoa kohti edeten pelko voi my&ouml;s muuksikin muuttua.&nbsp;</p>
<p>Asiak sanoo, ett&auml; ei en&auml;&auml; tunne rakkautta miest&auml; kohtaan. Kertoo katselleen jopa omaa asuntoa. Kokee hampaan kolossa olevan paljon asioita ja edelleen sanoo itse joustavansa eik&auml; mik&auml;&auml;n suhteessa tunnu muuttuvan. Kokee miehen dominoivana eik&auml; pid&auml; siit&auml; miten mies komentelee poikaa. Sanoo, ett&auml; ei en&auml;&auml; itse jaksaisi yritt&auml;&auml; suhteessa, kokee olevansa jo torpattu monissa ideoissaan.</p>
<p>K&auml;ynyt konsertissa lomalla miehen kanssa, olisi halunut menn&auml; yksin, kokee toisen vaivaannuttavan omaa oloa, kaipaa et&auml;isyytt&auml;. Sanoo pinnan olevan kire&auml;ll&auml; ja v&auml;lill&auml; itkett&auml;&auml;. Kertoo olevan mukava palata t&ouml;ihin kotitilanteen takia.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; mies ei ole ottanut puheeksi pariterapiaa, vaikka mies sanoi sit&auml; harkitsevan. Muistutettu V&auml;est&ouml;liiton nettikursseista pareille ja Katajan parileireist&auml;kin.&nbsp;</p>
<p>Miettii viel&auml;, ett&auml; miten selvi&auml;&auml; lennolla miehen kanssa Ouluun ja takaisin. Seur kerralla mahd viel&auml; muiden keinojen listaamista t&auml;h&auml;n liittyen? Nyt keskusteltu:</p>
<p>- palaamista niihin muistoihin, kun ei ollut ollenkaan lentopelkoa; miten silloin oli, milt&auml; tuntui, miten toimi, mihin kiinnitti huomiota jne</p>
<p>- asiak sanoo, ett&auml; varsinkin juuri ennen lentoa pelottaa -&gt; t&auml;h&auml;n ajankohtaan jonkin oman mielenkiintoisen ja mukavan asian/tekemisen l&ouml;yt&auml;minen?</p>
<p>- fyysiset kehoa avaavat liikkeet (kuten tutussa tanssissa) ja hengitykseen keskittyminen</p>
<p>- yksinkertainen havainnointi kaikilla aisteilla</p>
<p>- vaikeiden tunteiden hyv&auml;ksyminen "anna tulla"- ajatuksella ja "tuleeko viel&auml; lis&auml;&auml;"-puristuksella</p>
<p>Annettu mielialapv&auml;kirja aikaisemmin. T&auml;m&auml;n k&auml;sittely&auml; my&ouml;s jatkossa?</p>
<p>Joust mieli -kirjassa kpl 13 seur. Arvoina terveys, inhimillisyys, sis sopusointi, v&auml;litt&auml;minen, yst&auml;vyys, vapaus, tasapaino, tal turva, turvallisuus.</p>
<p>T&auml;m&auml; 3.v p&auml;&auml;t&ouml;s on 31.3.18 saakka. Helmikuussa my&ouml;s loppuarvio.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-01-05 13:45:00 - END 2018-01-05 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>5.1.18 klo 13.45-14.30 / Paula Virkki</p>
<p>122. tapaaminen (yhd. 121. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-01-26 13:00:00 - END 2018-01-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>26.1.18 klo 13-13.45 / Paula Virkki</p>
<p>123. tapaaminen (yhd. 124 tap. kanssa)</p>
<p>Asiak on l&auml;hd&ouml;ss&auml; huomenna lent&auml;en miehen kanssa Ouluun. Listattu yhd paperille keinoja lentopelkoon, joita voi kokeilla. Annettu lista mukaan asiakkaalle.</p>
<p>Miehelleen kertoo my&ouml;s sanoneen, ett&auml; toivoo jatkossa, ett&auml; tietyn tyyppisi&auml; lahjoja ei anneta etuk&auml;teen kysym&auml;tt&auml;. Mies oli t&auml;st&auml; suuttunut ja pit&auml;nyt mykk&auml;koulua seur pv&auml;n&auml;. Asiak kokee help n&auml;iss&auml; tilanteissa itsens&auml; syylliseksi. Kertoo my&ouml;s, ett&auml; j&auml;tt&auml;&auml; help asioita sanomatta, koska pelk&auml;&auml; miehen suuttumista.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; siskopuoli olisi halunut antaa h&auml;nelle viikon matkan Kreetalle 40v lahjaksi, olisivat menneet sinne kahdestaan, mutta mies suuttui t&auml;st&auml;kin ideasta. Kes&auml;lomia my&ouml;s ollut vaikea sovitella miehen mukaisesti. Olisi halunut lis&auml;ksi menn&auml; ty&ouml;ns&auml; kes&auml;luentop&auml;iville, mutta miehell&auml; on juuri silloin ty&ouml;matka. Pohtii onko itsell&auml; oikeutta.</p>
<p>Kertoo riidelleen paljon miehen kanssa. Luotto itseen on huono. Sanoo olleen mahdoton viikko. On v&auml;synyt, huolet painaa. Haluaisi olla omana itsen&auml;&auml;n vahvempi. Pohdittu keinoja t&auml;h&auml;n asiakk omien arvojen kautta:</p>
<p>- sis&auml;ist&auml; sopusointua saa itselleen, kun huolehtii omasta ajasta, levosta, ruoasta, kohtelee itse&auml; hyvin ja tekee itselleen mielekk&auml;it&auml; asioita</p>
<p>- hyv&auml;t kaverisuhteet auttavat el&auml;m&auml;n ja itsen tasapainon yll&auml;pit&auml;misess&auml;, luovat my&ouml;s turvaa, kun saa jutella, kuit sanoo miettiv&auml;ns&auml; hieman liikaa yht ottoja yst&auml;viin, koska yht aikojen sopimiset menev&auml;t omassa perhetilanteessa kovin monimutkikkaiksi</p>
<p>- taloudellista turvallisuutta saisi, jos menee syksyll&auml; tekem&auml;&auml;n ty&ouml;t&auml; t&auml;ydell&auml; ty&ouml;ajalla, jos k&auml;si tuolloin kipeytyy, p&auml;&auml;see vaihtamaan alaa, asia ei mene ihan vain omaan piikkiin</p>
<p>- terveyden puolella sanoo oman terv tarkastuksen olevan tulossa, oma mt terveys edell pohdituttaa, ajattelee olevan hyv&auml; tarkastaa my&ouml;s silm&auml;t</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi Joust mieli -kirjasta harj 13.2. liittyen arvojen n&auml;kymiseen arjessa. Sanoo, ett&auml; omat arvot eiv&auml;t toteudu parisuhteessa, vaikkakin muilla el&auml;m&auml;n osa-alueilla ne toimivat. Parisuhdetta ajattelee kannattelevan vain taloudellinen turva. Koska oma suku on niin pieni ja on itse ainoa lapsi, kokisi lapsen kannalta kuit kurjana, jos eroaisivat.&nbsp;</p>
<p>Jatka arvojen (terveys, inhimillisyys, sis sopusointu, v&auml;litt&auml;minen, yst, vapaus, taspaino, tal turva, turvallisuus) kautta pohdintaa seur harj 13.3.</p>
<p>My&ouml;nt asiana kertoo k&auml;yneen siskonsa ja pojan kanssa lyhyell&auml; reissulla Turussa ja sen menneen ihan hyvin. Saanut t&auml;st&auml; hieman vahvistusta itselleen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-01-26 13:45:00 - END 2018-01-26 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>26.1.18 klo 13.45-14.30 / Paula Virkki</p>
<p>124. tapaaminen (yhd. 123. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-02-09 13:00:00 - END 2018-02-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.2.18 klo 13-13.45 / Paula Virkki</p>
<p>125. tapaaminen (yhd. 126. tap. kanssa)</p>
<p>Kertoo oman lentomatkansa menneen hyvin, on t&auml;h&auml;n hyvin tyytyv&auml;inen. Sanoo, ett&auml; aamulla oli ennen lentoa jonkin verran ahd, mutta sitten se h&auml;ipyi ja kent&auml;ll&auml;/konessa pystyi olemaan luontevasti. Sanoo, ett&auml; matkalla pystyi keskittym&auml;&auml;n keskusteluun, miehen vitseihin ja koneessa oli ihan makeeta ja kivaa. Koki itsell&auml; olleen sis&auml;isen rauhan. Sanoo, ett&auml; nyt voisi l&auml;hte&auml; uudelleen. Piti t&auml;t&auml; hyv&auml;n&auml; harjoituksena.</p>
<p>Sanoo matkalla huomanneen kuinka paljon mies itse h&ouml;ss&auml;&auml;. Kokee miehen olevan v&auml;h&auml;n niinkuin lapsi vierell&auml;. Kertoo toisaalta ajattelevansa, ett&auml; on rohkea, jos valitseekin olla t&auml;ss&auml; parisuhteessa. Sanoo taas nostaneen joitakin asioita esille miehelle ja mies oli heitt&auml;ytynyt t&auml;ll&ouml;in dramaattiseksi, jopa itkenyt. Toisaalta kokee miehen kanssa kuit olevan ajoittain my&ouml;s miel kiint keskusteluja. Yritt&auml;neet nyt pohtia yhd parisuhteen tilaa ja yhdess&auml; p&auml;&auml;tt&auml;neet, ett&auml; sanovat 2 vkon ajan toisilleen yhden hyv&auml;n asian per pv&auml; ja t&auml;m&auml; on l&auml;htenyt jo toteutumaan.</p>
<p>Kertoo miehen nyt my&ouml;s innostuneen koirasta, mit&auml; vastaan mies oli aikaisemmin. Asiak kokee t&auml;m&auml;nkin asian menneen eteenp&auml;in. Pohdintaa miehen kanssa yhd kasvattajiin/rotuihin tutustumista yhteisen&auml; mukavana ja miel kiint paritapahtumana.</p>
<p>Katsottu Joust mieli -kirjasta harj 13.3.; mit&auml; viel&auml; haluaa tavoitella:</p>
<p>- oman kipe&auml;n k&auml;den kanssa meinaa menn&auml; taas l&auml;&auml;k&auml;riin, t&auml;m&auml; fyys pros viel&auml; kesken</p>
<p>- haluaa pit&auml;&auml; yll&auml; omaa liikkumistaan n 3 kertaa per viikko</p>
<p>Oman hiihtolomani takia seur tapaaminen vasta kk p&auml;&auml;st&auml;. Samalla asiakk aikaa hiljalleen irrottautua ter suhteesta ennen t&auml;m&auml;n pros loppua.&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-02-09 13:45:00 - END 2018-02-09 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>9.2.18 klo 13.45-14.30 / Paula Virkki</p>
<p>126. tapaaminen (yhd. 125. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-03-09 13:00:00 - END 2018-03-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.3.18 klo 13-13.45 / Paula Virkki</p>
<p>127. tapaaminen (yhd. 128. tap. kanssa)</p>
<p>Seur tapaaminen asiakk kanssa on viimeinen nyk 3.v Kela-pros puitteissa. T&auml;n&auml;&auml;n k&auml;yty yhd l&auml;pi loppuarviota ja asiakk ajatuksia siihen liittyen.</p>
<p>Terapian tavoitteet ja niiden toteutuminen:</p>
<p>1. Lent&auml;misen ja matkustamisen helppous (suljettujen paikkojen pelon lievitt&auml;minen)</p>
<p>Asiak on kertonut viimeisen lentomatkansa menneen hyvin, ollut t&auml;h&auml;n tyytyv&auml;inen. Sanoo, ett&auml; aamulla oli ennen lentoa jonkin verran j&auml;nnityst&auml;, mutta sitten se h&auml;ipyi ja kent&auml;ll&auml;/koneessa oli ihan luontevaa, jopa kivaa. Lennon j&auml;lkeen sanoo ajatelleen, ett&auml; voisi l&auml;hte&auml; uudelleen. Asiakas on saanut t&auml;st&auml; onnistumisen kokemuksen.&nbsp;</p>
<p>2. Ty&ouml;ss&auml; p&auml;rj&auml;&auml;minen ja jaksaminen kipeytyv&auml;n k&auml;den (reuma) kanssa</p>
<p>Asiakkaan toimenpiteit&auml; ty&ouml;ss&auml; on rajattu sopivammaksi kipeytyv&auml;lle k&auml;delle. Samoin h&auml;n on tehnyt hieman lyhyemp&auml;&auml; ty&ouml;aikaa. Innostavana ja kivana kertoo kokevan sen, ett&auml; on tarttunut my&ouml;s uusiin ty&ouml;haasteisiin esim. mennyt mukaan tarveaineiden/instrumenttien ty&ouml;ryhm&auml;&auml;n. On l&auml;htenyt reippaana mukaan omaan ty&ouml;h&ouml;ns&auml; liittyviin uudenlaisiin yhteisty&ouml;kuvioihin.&nbsp;</p>
<p>3. Siviiliel&auml;m&auml;ss&auml; itseluottamuksen lis&auml;&auml;minen</p>
<p>Asiak kertoo oman j&auml;m&auml;kkyytens&auml; harjoittamisen kautta pystyneen tuomaan esille joitakin l&auml;heissuhteita kuormittavia asioita. Sanoo tuoneen enempi esille my&ouml;s omia tarpeitaan. On pystynyt tekem&auml;&auml;n omia valintoja ja ratkaisuja tarvittaessa. On pohtinut rohkeutta ja saanut siihen uusia n&auml;k&ouml;kulmia.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ytetyt mittarit:</p>
<p>Vaikka k&auml;den nivelkivut edelleen vaikuttavat, kokee yleisen tunteen omasta hyvinvoinnistaan olevan asteikolla (0-10) 8+ tasolla.&nbsp;</p>
<p>Terapiasuhteen asiakas arvioi asteikolla yleisesti numero yhdeks&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Loppuarvio:</p>
<p>Asiakas kertoo pit&auml;v&auml;ns&auml; kulunutta terapiaa oleellisena asiana oman terveytens&auml; kannalta. Sanoo ajattelevansa, ett&auml; voi nyt paremmin; mieliala on seesteisempi eik&auml; en&auml;&auml; tarvitse asiakkaan kertoman mukaan j&auml;nnitt&auml;&auml; kaikkea.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on menossa viel&auml; l&auml;&auml;k&auml;riin tutkituttamaan ty&ouml;ss&auml; kipeytyv&auml;&auml; k&auml;tt&auml;&auml;n (reuma). T&auml;m&auml; h&auml;nt&auml; edelleen ammatillisesti my&ouml;s huolettaa. Asiakas ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; t&auml;ss&auml; on edett&auml;v&auml; tilanne kerrallaan. Koska asiak on jo ty&ouml;st&auml;nyt omaa historiaansa ja saanut keinoja monien haastavienkin asioiden k&auml;sittelyyn, uusien mahdollisten tilanteiden purkaminen saattaa tulevaisuudessa olla hieman helpompaa.&nbsp;</p>
<p>Asiak ajattelee saaneen uutta n&auml;k&ouml;kulmaa moniin asioihin. Kokee arvopohdintojen selkeytt&auml;neen itselleen sit&auml;, ett&auml; mik&auml; on el&auml;m&auml;ss&auml; ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n t&auml;rke&auml;&auml;. Ajattelee my&ouml;s paketoineen lapsuuden ik&auml;vi&auml; muistoja; saaneen hyv&auml;ksynt&auml;&auml; n&auml;ihin. On my&ouml;s huomioinut merkityksellisi&auml; ihmisi&auml; ja tilanteita el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n ja heid&auml;n/niiden vaikutusta.&nbsp;</p>
<p>Parisuhteessa ajattelee oman j&auml;m&auml;kkyyden harjoittamisen kautta molempien olevan nyt tietoisempia toistensa tilanteista, kun on pystynyt tuomaan itse&auml;&auml;nkin ja omia tarpeitaan enempi esille.&nbsp;</p>
<p>Omissa l&auml;heisiss&auml; ja sos suhteissa on pohtinut sopivia vuorovaikutuksellisia tapoja ja et&auml;isyyksi&auml;. Jos joku on l&auml;hestynyt liian vaativasti, on pystynyt ottamaan itselleen lis&auml;aikaa tilanteen pohdintaan ja/tai esitt&auml;m&auml;&auml;n oman itselleen sopivamman vastaehdotuksen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n asiak on kertonut my&ouml;s yksitt&auml;isest&auml; kerrasta tanssiharrastuksessaan, jossa opettajana oli toiminut sijainen ja kokemuksestaan lukkoon menemisest&auml; impron aikana. Pohtii mist&auml; j&auml;nnitys taas tuli; ei tuntunut luontevalta, tuli itsekritiikki p&auml;&auml;lle.</p>
<p>Sanoo, ett&auml; saattaa mahd tulla k&auml;ym&auml;&auml;n ter viel&auml; joitakin kertoja harvakseltaan Kela-pros p&auml;&auml;tytt&auml; silloin t&auml;ll&ouml;in pit&auml;m&auml;&auml;n yll&auml; omaa tilannettaan. Kesk my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; vaikka pitk&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llinen ter loppuu, olisi t&auml;rke&auml;&auml;, ett&auml; silti k&auml;ytt&auml;&auml; ko ajan johonkin itselleen merkitykselliseen esim. tapaa yst&auml;vi&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-03-09 13:45:00 - END 2018-03-09 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>9.3.18 klo 13.45-14.30 / Paula Virkki</p>
<p>128. tapaaminen (yhd. 127. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell. tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-03-23 13:00:00 - END 2018-03-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.3.18 klo 13-13.45 / Paula Virkki</p>
<p>129. tapaaminen (yhd. 130. tap. kanssa)</p>
<p>T&auml;m&auml; oli asiakkaan viimeinen tapaaminen Kelan pros puitteissa. Hyv&auml;ksytetty 3.v KU asiakkaalla, asiakas lukenut sen, KU annettu kirjallisena asiakkaalle, KU skannattu pot rekisteriin ja my&ouml;s postitettu Kelaan.&nbsp;</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n asiakas kertoo:</p>
<p>- Mummi ollut leikkauksessa, kasvain leikattu, menee t&auml;n&auml;&auml;n sair itse k&auml;ym&auml;&auml;n</p>
<p>- miehen kanssa ovat jutelleet koira-asiasta, k&auml;yneet yhd k&auml;velyll&auml;, k&auml;yneet katsomassa eri rotuja, on tyytyv&auml;inen johonkin yhteiseen parisuhteessa</p>
<p>- kokee, ett&auml; mies yritt&auml;&auml; zempata, sanoo ettei toinen ole niin &auml;kkipikainen</p>
<p>Pohtii my&ouml;s mit&auml; t&auml;m&auml;n terapian j&auml;lkeen:</p>
<p>- on k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; n&auml;ytt&auml;m&auml;ss&auml; kipeytyv&auml;&auml; k&auml;tt&auml;&auml;n, p&auml;&auml;see jatkotutkimuksiin, hermoratoja tutkitaan lis&auml;&auml;</p>
<p>- ajatus koiran hankkimisesta perheen kanssa tuo iloa, ajattelee haluavansa kasvattaa ja puuhata koiran kanssa sen saatuaan</p>
<p>- on pohtinut kaveruutta, toivoo lis&auml;&auml; yst&auml;vi&auml;, sanoo tanssiryhm&auml;ss&auml; olevan kivoja ihmisi&auml;, haluaa tutustua uusiin ja pit&auml;&auml; yll&auml; vanhoja yst suhteitaan</p>
<p>- meinaa menn&auml; kollegojen kanssa kurssille ty&ouml;h&ouml;n liittyen kes&auml;ll&auml;</p>
<p>- sanoo, ett&auml; voisi menn&auml; jollekin ty&ouml;v&auml;enopiston kurssillekin</p>
<p>- ajattelee, ett&auml; saattaa ehk&auml; tulla 45min ter tapaamiseen omakust joskus tulevaisuudessa, jos tarve vaatii tai yll&auml;pit&auml;m&auml;&auml;n oppimiaan taitoja</p>
<p>Sanoo lukeneen loppuun Joust mieli -kirjan ja saaneen siit&auml; ty&ouml;kaluja. Kerrottu Tunne lukkosi -kirjasta, jos haluaa siihen viel&auml; itsekseenkin perehty&auml;. Tunnelukkokirjaan liittyen asiakas kertonut oman &auml;itins&auml; huonosta itseluottamuksesta ja sen heijastuksesta omaan el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Kertoo oman pojan hermostuvan helposti, pojan vaik siet&auml;&auml; esim pettymyksi&auml;. Kerrottu Tulistuva lapsi -kirjasta ja Pomenia-lautapelist&auml;, jossa p&auml;&auml;see lapsen kanssa yhd harjoittamaan tunne- ja tietoisuustaitoja.</p>
<p>Tehty tapaamisen aikana n10-15min rentoutus Oiva mieli-sovelluksen kautta, annettu t&auml;st&auml; linkist&auml; asiakkaalle tietoa.&nbsp;</p>
<p>Todettu, ett&auml; 3v pros on ollut molemmin puolin antoisa, mieluisa ja hyv&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-03-23 13:45:00 - END 2018-03-23 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>23.3.18 klo 13.45-14.30 / Paula Virkki</p>
<p>130. tapaaminen (yhd. 129. tap. kanssa)</p>
<p>Ks edell tap. kirjaus</p>
Patient paid €17 for appointment.


START 2018-08-18 10:00:00 - END 2018-08-18 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.8.18 klo 10-10.45 / Paula Virkki</p>
<p>131. tapaaminen (yhd. 132. tap. kanssa)</p>
<p>Asiakkaalla on loppunut 3.v Kela-pros viime maaliskuussa. Haluaa tulla yksitt&auml;iseen tuplatapaamiseen omakust.</p>
<p>Nykyisest&auml; tilanteestaan kertoo:</p>
<p>- perheeseen on tullut Minni-spanieli, t&auml;m&auml; ollut iso muutos, ovat tyytyv&auml;isi&auml;, hakupros ollut kuit j&auml;nnitt&auml;v&auml;</p>
<p>- itsell&auml; on ollut v&auml;h&auml;n lomaa, t&ouml;iss&auml; on ollut tiukkaa, ei ole lomalla p&auml;&auml;ssyt tekem&auml;&auml;n kaikkea mit&auml; haluaisi, t&ouml;iden j&auml;lkeen kotona ollut my&ouml;s kodin hoito</p>
<p>- oma sisko katkassut v&auml;lit heihin 4kk ajaksi, sisko suuttunut h&auml;nen miehelle, nyt sisko ottanut taas uudelleen yht tauon j&auml;lkeen</p>
<p>- itsell&auml; ollut yksi pan kohtaus koiran hakup&auml;iv&auml;n&auml;</p>
<p>- miehell&auml; ollut voim kipukohtaus ja sairaalassa todettu virtsakivi&auml;, mies ollut kipul&auml;&auml;kkeill&auml; slomalla 5 vkoa</p>
<p>- Joakimia ollut v&auml;lill&auml; vaik hallita, poika saattaa pettyess&auml;&auml;n paiskoa tavaroita</p>
<p>- kokee itsens&auml; olevan herkill&auml;</p>
<p>- k&auml;ynyt miehen kanssa Turussa juhlistamassa h&auml;&auml;p&auml;iv&auml;&auml;, tilanne oli itselle vaikea</p>
<p>- Mummi on toipunut leikkauksesta, Mummille syntynyt 1. oma lastenlapsi Espanjassa</p>
<p>- t&auml;ytt&auml;&auml; itse lokak 40v, ottanut erit vapaata t&ouml;ist&auml;, pohtii miten sit&auml; haluaa juhlistaa</p>
<p>- tekee nyt lyhennetty&auml; ty&ouml;aikaa jouluun saakka</p>
<p>- k&auml;den hermoratoja tutkittu, ne ok, p&auml;rj&auml;&auml; t&ouml;iss&auml; instrumenteilla joissa erit varret</p>
<p>- varpaiden nivelet turposivat ja olivat kipe&auml;t, aloitti reumal&auml;&auml;k uudelleen</p>
<p>- k&auml;ynyt t&ouml;iden luentop&auml;ivill&auml; Turussa kes&auml;k, t&auml;m&auml; j&auml;nnitti, mutta sanoo sen menneen ihan hyvin</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n asiakkaan tilanteeseen liittyen kesk:</p>
<p>- oman ajan t&auml;rkeydest&auml;; jatkaa edell tanssiharrastustaan, eilen n&auml;hnyt yst Piaa, ulkoilee koiran kanssa</p>
<p>- pohdittu Kela-pros aikana l&auml;pi k&auml;ytyjen keinojen yll&auml;pit&auml;mist&auml; arjessa ja haast tilanteissa</p>
<p>- pohdittu mahd tunnelukkojen vaikutusta vaikeisiin tilanteisiin ja ohjattu tunnelukkotestiin ja kirjaan, jos haluaa t&auml;h&auml;n perehty&auml;</p>
<p>- muistutettu Oiva mieli -sovelluksesta</p>
<p>- kokee ravistelun itselleen hyv&auml;ksi, kerrottu tre-menetelm&auml;st&auml;, ohjattu nettiin</p>
<p>- kesk rauh musiikista, asiak pit&auml;&auml; pianosta, kerrottu Yirumasta (River flows in you)</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2018-08-18 10:45:00 - END 2018-08-18 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>18.8.18 klo 10.45-11.30 / Paula Virkki</p>
<p>132. tapaaminen (yhd. 131. tap kanssa)</p>
<p>Ks edell tap kirjaus</p>
Patient paid €75 for appointment.


