File for Maria Rintala-Kasravi
SSN: 260976-0165
Email: maria@rintala.de
Phone: 0505281814
Address: Arkkitehdinkatu16 B 25
Postal code: 33720
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2017-11-30 08:15:00 - END 2017-11-30 09:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> potilas on pohtinut kuntoutuspsykoterapiaan hakeutumista ja haluaa keskustella asiasta.</p>
<p><strong>Esitiedot</strong>: potilas on l&auml;ht&ouml;isin Tampereelta. H&auml;nell&auml; on 3 vanhempaa velje&auml;, joista 2 on l&auml;&auml;k&auml;reit&auml; ja 1 pilotti. Potilaalla on 1,5 vuotta ik&auml;eroa nuorimpaan veljeen. 72-v. &auml;iti on saksalainen ja is&auml; suomalainen. Potilas on kaksikielinen. H&auml;nell&auml; on enemm&auml;n yst&auml;vi&auml; Jyv&auml;skyl&auml;ss&auml; ja Espoossa kuin Tampereella.</p>
<p>Potilas on kes&auml;ll&auml; 2017 avioitunut iranilaismiehen kanssa ja on nyt raskaana. Laskettu aika on huhtikuussa. H&auml;nell&auml; ei ole entuudestaan lapsia. Potilas tutustui nykyiseen puolisoonsa 2 v. sitten bussissa. Puolison vanhemmat ovat kuolleet. H&auml;nell&auml; on 7 sisarusta. Potilaalla oli kev&auml;&auml;ll&auml; 2017 keskenmeno 9. raskausviikolla. Kyseess&auml; oli tuulimunaraskaus. Potilaan lapsuus oli onnellinen. Is&auml; oli tiukka. &Auml;iti oli kielten opettaja. Potilaan mukaan &auml;iti v&auml;lill&auml; puolusti velje&auml; potilaan tappioksi, kun n&auml;m&auml; olivat teini-ik&auml;isi&auml;. Lamavuodet olivat taloudellisesti tiukkaa aikaa perheess&auml;. Isois&auml;ll&auml;, joka oli juristi ja kuoli 1980-luvulla, saattoi olla bipolaarih&auml;iri&ouml;.</p>
<p>Lukion j&auml;lkeen potilas oli 3 v. Saksassa opiskelemassa ja sitten 1 v:n Espanjassa. Potilas on ty&ouml;skennellyt taloussuunnittelijana ja sihteerin&auml; sairaalassa. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei ole ty&ouml;suhdetta. H&auml;n on graduvaiheen opiskelija Jyv&auml;skyl&auml;n yliopiston kauppakorkeakoulussa. Potilas on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; sairauslomalla vanhempainlomaan asti. H&auml;n harrastaa uintia ja k&auml;y Kalevan uimahallissa joka toinen p&auml;iv&auml;.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> potilaalla on kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, jonka vuoksi h&auml;n oli Pitk&auml;niemen sairaalassa 29.6.-18.7.2017 diagnoosin ollessa Kaksisuuntaisen mielialah&auml;iri&ouml;n psykoottinen maaninen jakso. Hoitojaksoa edelsi l&auml;&auml;kkeiden poisj&auml;tt&auml;minen. Potilas sanoo, ett&auml; vauhdikkaassa vaiheessa h&auml;n tulkitsee asioita liiaksi. Ensimm&auml;inen hoitojakso Pitk&auml;niemess&auml; oli v. 2013. Jorvissa h&auml;n oli hoidossa v. 2012. Potilaan mukaan vauhdikkaammat vaiheet ajoittuvat yleens&auml; loppukes&auml;&auml;n. Viimeisimm&auml;n sairaalahoitojakson j&auml;lkeen potilas on ollut hoidossa Tampereen psykiatriakeskuksessa, jossa hoitavana l&auml;&auml;k&auml;rin&auml; on Vesa Peltola. L&auml;&auml;kityksen&auml; on olantsapiinia 7,5 mg, joka potilaasta tuntuu liialliselta, koska h&auml;n nukkuu 12 tuntia vrk:ssa. Aiemmin l&auml;&auml;kkeen&auml; oli Abilify.</p>
<p>Potilas kertoo nuoruudessa kasvaneensa itsen&auml;isesti ja selviytyneens&auml; itsekseen. 30-vuotiaana h&auml;n k&auml;vi rosen-terapiassa, jossa k&auml;sitteli tunteitaan.</p>
<p>Harvakseltaan potilaalla on tunteenpurkauksia, kun puolison kanssa tulee konflikti. Konfliktin yhteydess&auml; potilas nousee pystyyn, pillahtaa itkuun, voi ly&ouml;d&auml; itse&auml;&auml;n reiteen ja menee toiseen huoneeseen. Potilas sanoo olevansa pitk&auml;mielinen ja k&auml;rsiv&auml;llinen. Mies painosti potilaan tulemaan Vastaamoon. Potilas siirt&auml;&auml; tuonnemmaksi asioiden aloitusta. V&auml;lill&auml; h&auml;n miettii asioita liikaa. Potilas kokee t&auml;ll&auml; hetkell&auml; mielialansa olevan normaali. Mielest&auml;&auml;n h&auml;n kykenee keskittym&auml;&auml;n hyvin TV-ohjelmiin ja lukemiseen. H&auml;n haluaisi olla t&ouml;iss&auml;. V&auml;lill&auml; h&auml;n v&auml;s&auml;ht&auml;&auml; ja lykk&auml;&auml; teht&auml;vi&auml; tulevaisuuteen.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> vaikuttaa silt&auml;, ett&auml; potilas hakeutui vastaanotolle enemm&auml;n miehens&auml; kuin omasta aloitteestaan. Mieliala vaikuttaa normaalilta.&nbsp;</p>
<p><strong>Dg:</strong> kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, johon on liittynyt psykoottisia vaiheita.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> potilas tapaa seuraavalla viikolla psykiatriakeskuksen psykiatrin ja sairaanhoitajan. Potilas keskustelee viel&auml; heid&auml;n kanssaan hoitosuunnitelmasta.</p>
Patient paid €175 for appointment.


START 2018-01-18 13:45:00 - END 2018-01-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas pohtii edelleen sit&auml;, pit&auml;&auml;k&ouml; h&auml;nen sy&ouml;d&auml; olantsapiinia 7,5 mg p&auml;iv&auml;ss&auml;, vaikka se saa h&auml;net nukkumaan 12 tuntia. Ei ole p&auml;iv&auml;v&auml;symyst&auml;. Joka p&auml;iv&auml; h&auml;n harrastaa liikuntaa ainakin 1/2 tuntia. H&auml;n katselee p&auml;ivitt&auml;in espanjankielisen TV-sarjan kielen vuoksi. Verensokeritasapaino on nyt parempi, kun potilas on kiinnitt&auml;nyt huomiota riitt&auml;v&auml;&auml;n proteiinin saantiin. Potilas tapaa psykiatriakeskukseen psykiatrisen esh:n 2-3 viikon v&auml;lein.</p>
<p>Potilas on tehnyt vauvantarvikehankintoja aina 90 cm:iin asti. H&auml;n tiet&auml;&auml;, ett&auml; vauva on tytt&ouml;. T&auml;n&auml;&auml;n h&auml;n menee tutustumaan TAYSin synnytystoimintaan. Potilaalla ei ole paljon kokemusta vauvoista, mutta h&auml;n on toiminut lasten uimakoulunopettajana. Kolmella veljell&auml; on yhteens&auml; 12 lasta.</p>
<p>Potilas kertoo olleensa kiltti ja n&auml;kym&auml;t&ouml;n lapsi, joka ei aiheuttanut konflikteja. H&auml;n pelasi paljon veljiens&auml; kanssa esim. korttia, mutta oli my&ouml;s paljon yksin. Kun potilas oli yl&auml;asteella, is&auml; ty&ouml;skenteli maalla arkisin ja oli kotona vain viikonloppuina. &Auml;iti oli t&ouml;iss&auml; iltaisin. Potilas oli alkoholistiperheen lapsen kaveri.</p>
<p>Aviomies on asunut Suomessa 10 v. H&auml;n opiskeli ensin viulunsoitonopettajaksi konservatoriossa, mutta keskeytti opinnot. H&auml;n opiskeli 2 v. TTY:ll&auml;. Nykyisin h&auml;n ty&ouml;skentelee Sodexolla klo 8-13.30 ja k&auml;y iltalukiota. Mies haluaisi l&auml;&auml;k&auml;riksi. H&auml;n k&auml;y nykyisin tk:n psykiatrisella esh:lla ja tk-l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;. Kotimaassaan mies teki veljilleen ty&ouml;t&auml; ilman korvausta. Nykyisin h&auml;n pit&auml;&auml; yhteytt&auml; vain yhteen siskoonsa. &Auml;idin kanssa oli hyv&auml; suhde. Iranista mies l&auml;hti Turkkiin, jossa h&auml;n ty&ouml;skenteli ilman oleskelulupaa 8 v. ravintoloissa. Mies on Suomen kansalainen.</p>
<p>Potilaalla on ollut jossain m&auml;&auml;rin hamstrausta, jota on ollut my&ouml;s iso&auml;idill&auml; ja &auml;idill&auml;. Potilaalla on paljon ennen kaikkea kenki&auml;, kirjoja ja vaatteita. H&auml;n on viime vuosina kuitenkin luopunut osasta tavaroistaan.</p>
<p>Potilas kertoo kuulleensa ik&auml;vi&auml; kommentteja perheelt&auml;&auml;n ryhdytty&auml;&auml;n viime kev&auml;&auml;n&auml; opiskelemaan. Niinp&auml; h&auml;n p&auml;&auml;tti ottaa et&auml;isyytt&auml; perheeseens&auml;. Veljet ovat h&auml;nt&auml; 1,5, 3 ja 5 vuotta vanhemmat. Kun potilas oli 30 v, vanhin veli erosi ja taisteli ex-puolisonsa kanssa niin, ett&auml; tapahtui lapsikaappaus.</p>
<p>Jyv&auml;skyl&auml;n yliopistossa oli sis&auml;ilmaongelma. Siell&auml; esimies kiusasi. Potilas p&auml;&auml;tti muuttaa Espooseen. V. 2011 h&auml;n sai ensimm&auml;isen kerran bipolaarih&auml;iri&ouml;n dg:n.</p>
<p>Ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; potilas on ollut aina m&auml;&auml;r&auml;aikaisissa ty&ouml;suhteissa. TAYSissa h&auml;n oli 5 vuotta aina vuoteen 2015 asti. H&auml;n ty&ouml;skenteli siell&auml; 3 v. taloussuunnittelijana ja 2 v. toimistosihteerin&auml; sy&ouml;p&auml;tautien osastolla. V. 2016 h&auml;n meni ty&ouml;llist&auml;mispalveluiden kautta pikkufirmaan. H&auml;n sanoo, ettei ole pitk&auml;&auml;n aikaan ollut kunnon t&ouml;iss&auml;. Tavoitteena on saada gradu valmiiksi 7/2019 menness&auml;.</p>
<p>Potilas suunnittelee tulevansa minulle kuntoutuspsykoterapiaan syksyll&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-02-22 13:45:00 - END 2018-02-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas nukkuu edelleen 12 tuntia y&ouml;ss&auml; k&auml;ytt&auml;ess&auml;&auml;n olantsapiinia. H&auml;nell&auml; on toiveena vaihtaa l&auml;&auml;ke huhti-toukokuun vaihteessa. Mieliala on potilaan mukaan ollut tasainen koko raskausajan. Potilas toivoo, ett&auml; synnytyksen j&auml;lkeen ei tule psykoosioireita.</p>
<p>Aviomies k&auml;vi kertaalleen psykiatriakeskuksessa, mutta h&auml;nt&auml; ei otettu sinne hoitosuhteeseen. H&auml;nelle k&auml;ynnistettiin Voxra. Viime kes&auml;n&auml; miehell&auml; oli jonkinlainen vihakohtaus.</p>
<p>72-v. &auml;iti opettaa edelleen ty&ouml;v&auml;enopistossa. Kun potilas oli ala-asteella, &auml;iti oli koti&auml;itin&auml;. Sen j&auml;lkeen &auml;iti alkoi k&auml;yd&auml; iltap&auml;ivisin t&ouml;iss&auml;. Ennen lamaa perheess&auml; on rahahuolia ja ahdistunut ilmapiiri. Potilaan piti kasvaa suhteellisen itsen&auml;isesti. Potilas ei halunnut kuormittaa vanhempiaan omilla ongelmillaan. Koulussa potilas viihtyi huonompiosaisten lasten kanssa. N&auml;iden perheiss&auml; h&auml;n n&auml;ki runsasta alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;. L&auml;&auml;k&auml;ri-is&auml; ei olisi halunnut p&auml;&auml;st&auml;&auml; potilasta lavatansseihin. Potilaan mielest&auml; is&auml; liioitteli vaaroja. Kotona &auml;iti petasi veljien s&auml;ngyt, mutta potilaan piti pedata itse. Potilaan mielest&auml; kahdella veljell&auml; on kiltin miehen syndrooma. Nuorimpaan veljeen on ik&auml;eroa 1,5 v. ja vanhimpaan 5,5 v. Potilas on unelmoinut isosta perheest&auml; ja sijaisvanhemmuudesta.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; potilas tulee minulle psykoterapiaan torstaisin klo 13.45 alkaen 30.8. Soitan h&auml;nelle elokuussa varmistaakseni, onko suunnitelma edelleen voimassa.</p>
Patient paid €90 for appointment.


