File for Maria Pietilä
SSN: 200186-1945
Email: mkpiet86@gmail.com
Phone: 0503509101
Address: Betaniankatu 6 as 12
Postal code: 20810
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-03-31 16:15:00 - END 2016-03-31 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Opinto-ohjaaja, joka k&auml;rsinyt vulvodyniasta n. 10 vuotta, diagnoosi varmistunut vuosi sitten. Saanut fysioterapeuttista hoitoa, ei viel&auml; apua. Viiime syksy rankka, k&auml;ynyt x 5 /vko fysioterapiassa. Masentunut, hakenut tth:sta apua, suositeltu kela-terapiaan ja tulee nyt etsim&auml;&auml;n terapeuttia.</p>
<p>2/3 lapsi. Ollut ana p&auml;rj&auml;&auml;j&auml; ja tunnistaa perfektionismin. Kokee itsens&auml; vajaaksi vaivan vuoksi, yrittt&auml;&auml; kompensoida olemalla muuten t&auml;ydellinen.</p>
<p>Kannustetaan kokeilemaan viel&auml; toista terapeuttia, tarv. varaa uuden ajan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-03 18:15:00 - END 2016-05-03 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;&auml;tynyt aloittamaan allek. kela-asiakkaana, j&auml;tt&auml;nyt B-tod ja hakemuksen kelaan t&auml;n&auml;&auml;n. Haitallisia ongelmia, joihin haluaisi muutosta: oppisi el&auml;m&auml;&auml;n vulvodynian kanssa ja hyv&auml;ksyisi itsens&auml;, saisi apua itsetunto-ongelmiin. Haluaisi ett&auml; tunteet eiv&auml;t hallitsisi, saisi jaksamista lis&auml;&auml; ja ei olisi niin ankara itselle. Haluaisi olla vapautuneempi eik&auml; pohtia, olenko hyv&auml; vai huono. Voisi suunnitella mit&auml; t&auml;n&auml;&auml;n tekisin vs. miten pit&auml;isi muuttua. Muut havaitsisivat muutoksen kun olisi hyv&auml;ntuulisempi, v&auml;hemm&auml;n &auml;rtynyt, sanoisi mit&auml; ajattelee, uskaltaisi olla eri mielt&auml;, ei peruisi tapaamisia pahan olon vuoksi.</p>
<p>Kotiteht&auml;viksi el&auml;m&auml;nviiva, haitalliset ajatukset, lauseent&auml;ydennys ja viikon tekemisten seuranta.</p>
<p>Seur. aika 17.5. klo 18. 15, jatkossa vakiaika ti 18.15</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-17 18:15:00 - END 2016-05-17 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi el&auml;m&auml;nhistoriaa. 2/3 lapsi, ik&auml;eroa isosiskoon ja pikkuveljeen reilu vuosi kumpaankin. Lapsuudessa ei erityist&auml; Lama-aika aih. taloudellisia huolia perheess&auml; -&gt; riitoja.</p>
<p>Koulu aina helppoa, oppi nopeasti, kavereita. Viulunsoitto 6 v -&gt; lukioon, pelk&auml;si opettajaa. Vaihtoi pianoon. Yl&auml;koulussa pelk&auml;si k&auml;yt&auml;&auml;vill&auml;, muuten koulu ok. Lukiossa 1. sex-suhde.Ammatinvalinta ei selke&auml;, &auml;iti ehdotti opettajaksi. V&auml;livuosi koulunk&auml;yntiav., sex-h&auml;irint&auml; oppilan taholta. OKL Raumalla hyv&auml;, gradun kanssa ahdistusta, k&auml;vi psykologilla. Sisko masentui, tyytyv&auml;inen kun ei tarvinnut huolehtia ja kantaa vastuuta. Sisko aina heiver&ouml;isempi, itse "isosisko, se p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;". Valm. luokanopettajaksi + musiikin opettajaksi 6 v, jatkoi opoksi Joensuussa. Gradunohjaaja ei pit&auml;nyt, kohteli huonosti. Sai ty&ouml;paikan 4/14, viihtyy ty&ouml;ss&auml; joka nyt vakinainen.</p>
<p>Suun. Jatketaan ensi kerralla seurustelusuhdel&auml;m&auml;nviivaa + laus. t&auml;yd, haitalliset ajatukset + YPI.</p>
<p>Seur. aika 25.5. klo 18.15</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-25 18:15:00 - END 2016-05-25 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi haitalliset ajatukset: mik&auml; vikana, olen huono, jonkun pit&auml;&auml; muuttua.</p>
<p>Lauseent&auml;ydennys: pit&auml;isi olla parempi, kauheinta on yksin&auml;isyys, miksi kaikki py&ouml;rii seksin ymp&auml;rill&auml;, ent&auml; jos en l&ouml;yd&auml;k&auml;&auml;n parisuhdetta.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n abc-j&auml;sentely malliksi: illanvietossa "puhunut liikaa" -&gt; ahdistus, itseinho-&gt;pit&auml;v&auml;tk&ouml; muut tyhm&auml;n&auml;. Etsit&auml;&auml;n vaihtoehtoisia n&auml;k&ouml;kulmia. Yritt&auml;&auml; etsi&auml; tilanteita kun mieliala muuttui.</p>
<p>Ensi kerralla ypi + tunnelukkotesti (on lukenut kirjaa), sen j&auml;lkeen reformulaatio.</p>
<p>Seur. aika 31.5. klo 18.15, elokuusta 12.8. -&gt; vakiaika pe 14.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-31 18:15:00 - END 2016-05-31 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi YPI&auml;</p>
<p>&Auml;iti tiukka; viulul&auml;ksyt piti treenata, oli usein huonolla tuulella, negatiivinen, oletti ett&auml; aina teki parhaansa, oli huolissaan maineesta.</p>
<p>Is&auml; vet&auml;ytyv&auml;, ei n&auml;ytt&auml;nyt tunteita, ei jutellut paljoa.</p>
<p>ABC:</p>
<p>El&auml;kekahviijonossa "yrit&auml; sin&auml; v&auml;h&auml;n relata, sulla 30 ty&ouml;vuotta edess&auml;" -&gt;ajatus "n&auml;ytt&auml;ydynk&ouml; tiukkapipona ja kire&auml;n&auml; -&gt; olen &auml;rsytt&auml;v&auml; ja kamala luonne -&gt; en kalpaa kenelllek&auml;&auml;n.</p>
<p>Etsit&auml;&auml;n vaihtoehtoinen tulkinta: el&auml;kkeellel&auml;htij&auml;n neuvo nuorelle innokkaalle, ehk&auml; huolenpitoa.</p>
<p>Ensi kerraaksi YSQ2extended + abc jatkoa + kokeilee tietoiisuustaitoharjoituksia, tarkkailijamin&auml;n vahvistamista</p>
<p>Seur. aika 10.6. klo 14.30</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-10 14:30:00 - END 2016-06-10 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut matkalla, opettajareissu. J&auml;&auml;nyt pohtimaan, puhuiko liikaa &auml;idist&auml;&auml;n ja toisen kerran, onko omat jutut kiinnostavia. Tunnelukkotestiss&auml; vahvoja hyv&auml;ksynn&auml;n haku, vaativuus ja vajavuus.</p>
<p>&Auml;iti mallintanut vaativuutta, aina piti tehd&auml; jotain ja &auml;iti huomautti jos ei esim. ollut siivonnut. Kun l&auml;hdettiin kyl&auml;&auml;n oli tarkkaa milt&auml; n&auml;ytti. Hiljattain j&auml;&auml;neet avaimet kotiin, ensimm&auml;inen ajatus ettei kukaan vaan n&auml;kisi sotkuista eteist&auml;. Jos tiet&auml;&auml; on sotkuinen -&gt; tiet&auml;&auml; ett&auml; on laiska.</p>
<p>Ambivalenssia siit&auml;, millainen haluaisi olla: sellainen kuin siivoaa kuten sisko, vaiko huolettomampi, esim.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi kirje tulevaisuuteen arvojen kirkastamiseksi, jatkossa mahd. lis&auml;&auml; arvokartoitusta. Toi YSQ-S2-extended, k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi jatkossa.</p>
<p>Kelap&auml;&auml;t&ouml;s 3.5.2016-2.5.2017.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-17 16:00:00 - END 2016-06-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehnyt ABC-mallinnusta. Rahatilanne huono, joutuu pyyt&auml;m&auml;&auml;n vanh. lainaksi. Mallinnetaan asian tilap&auml;isyytt&auml;, yleens&auml; raha-asiat hyvin.</p>
<p>Juhannus, kavereilla perheit&auml; ja parisuhteita, on yksin ja menee vanhempien luo. N&auml;kee mahdollisen kumppanin etsimisen tuskallisena, koska uskomus ett&auml; kaikki miehet haluavat nopeasti seksi&auml;. Tavannut mukavan miehen, jolla lapsia eik&auml; halua sijais&auml;idiksi.</p>
<p>Edelleen ehdotetaaan arvojen kirkastamista, suos. Jooustava mieli kirjaa ja annetaan voimaavarakaavake + arvoteht&auml;v&auml;t.</p>
<p>Seur. aika 30.6. klo 18.15</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-30 18:15:00 - END 2016-06-30 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Viett&auml;nyt juhannusta vanhempien luona, ihan hyv&auml; kokemus. Siskolle syntynyt vauva ja tullut kummit&auml;diksi. Kokenut vaikeana kirjoittaa kirjett&auml; tulevaisuuteen, koska ei tied&auml; mit&auml; toivoisi. Tehnyt kuitenkin ja tuo esiin hyv&auml;ksynn&auml;n lis&auml;&auml;misen toivetta el&auml;m&auml;&auml; kohtaan. Voimavarakaavakkeesta nousee: tunnen p&auml;tev&auml;ksi ty&ouml;ss&auml;, voin haaveilla..., olen rakastettava, muut pit&auml;v&auml;t minusta /persoonasta, tunnen olevani seksuaalisesti puoleensavet&auml;v&auml;.</p>
<p>Pohtii yst&auml;vyyssuhteitaaan, miettii ett&auml; haluaisi olla mukava ja rento, arvelee olevansa kire&auml;. Arvioi ett&auml; itse joutuu enemm&auml;n ottamaan yhteytt&auml; muihin kuin muut itseen, on viikkoja jolloin kenellek&auml;&auml;n ei sovi n&auml;hd&auml;. Pohditaan kuinka paljon riiippuu muiden el&auml;m&auml;ntilanteesta, kuinka paljon omasta persoonasta? Voisiko olla muita asioita vapaa-ajalla jossa olisi mielek&auml;st&auml; tekemist&auml;, harrastuksia tms. Ilmoittautunutkin jo lukemaan espanjaa syksyll&auml; sek&auml; jatkaa vapaaehtoisena maahanmuuttoty&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Ensi kerraksi sosiogrammi. Ehdotan lukemistoksi Joustava mieli ja Mielen taito.</p>
<p>Seur. aika 13.7. klo 16.15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-07-13 16:15:00 - END 2016-07-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lukenut Joustava mieli -kirjaa. Oivaltanut ajatusten eriytt&auml;mist&auml; ja kirjoittanut episodin miten ajatuksilla tullut lumipalloefektii. Havainnonut miten ankarasti puhuu itselle.</p>
<p>Alkanut liikkua. Saa palkitsevuutta kun aktiivisuusranneke ilmoittaa. Pohditaan miten palkitsevuuden voisi rakentaaa sis&auml;isesti, ehdotetaan my&ouml;nteisen s&auml;hk&ouml;postin l&auml;hett&auml;mist&auml; itselle.</p>
<p>Kannustetaan kokeilemaan tietoisuuustaitoharjoituksia sek&auml; edelleen ajatusten havainnointia ja eriytt&auml;mist&auml;. Ohjataan joustavamieli -sivuilta arvokompassi.</p>
<p>Seur. aika 25.7. klo 16.15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-07-25 16:15:00 - END 2016-07-25 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli yritt&auml;nyt tehd&auml; arvokompassia, mutta ahdistunut voimakkaasti koska ei tiennyt, onko arvo oma vai jonkun muun. Esim. liikunta - haluaa pysy&auml; liikuntakykyisen&auml; vanhanakin mutta my&ouml;s olla hoikka ja hyv&auml;t lihakset -&gt; ei saa nautintoa liikunnasta. Keskustellaaan edelleen ajatusten eriytt&auml;misest&auml; sek&auml; tilanne-tunne-ajatus-toiminta -havainnoinnista negativisten ajatusten ja toimintakehien tunnistamiseksi/muuttamiseksi. Arvojen suhteen voisi jatkossa lukea PIetik&auml;iisen Kohti arvoistasi. SEURUSTELUSUHDE-EL&Auml;M&Auml;NVIIVA k&auml;ym&auml;tt&auml; l&auml;pi ja YSQ2extended. Seur. aika 3.8.2016 klo 16.15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-03 16:15:00 - END 2016-08-03 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Siskon vauvan risti&auml;iset olleet viikonloppuna. Kertoo mielipahasta, jota kokenut kun kaikilla muilla vierailla ollut puoliso ja itse ainut sinkku. Miettinyt mit&auml; muut ajattelevat kun on yksin, "mik&auml; on vikana?". Itkenyt autossa kun l&auml;htenyt, pohtinut tehd&auml; tilanne-tunne-ajatus -erittely&auml; mutta ei ollut kyennyt palaamaan tuskallisiin ajatuksiin ja tunteisiin.</p>
<p>Luetaan reformulaatio, joka resonoi muuten, paitsi arvioi ett&auml; l&auml;heisiss&auml; ihmissuhteissa pystyy tuomaan esiin my&ouml;s kiukkua ja loukkaantumista. Kertoo sisar-suhteeestaan, kokee siskon vaativana, m&auml;&auml;r&auml;ilev&auml;n&auml; ja olettaa ett&auml; asiat py&ouml;riv&auml;t h&auml;nen ymp&auml;riill&auml;. As. toivoisi ett&auml; voisi jakaa asioita enemmm&auml;n kuten ennen. Tuonut esiin toiveensa saada n&auml;hd&auml; kummipoikaa.</p>
<p>Ty&ouml;h&ouml;nmenoon suhtautuu luottavasti. P&auml;&auml;tt&auml;nyt sannoutua irti vastuuroolista joka j&auml;rj. juhlia.</p>
<p>Annetaan Onnelliisuusansa-kirjasta luvut 3-5, ajatusten eriytt&auml;minen.</p>
<p>Seur. aika 12.8. klo 16.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-11 16:15:00 - END 2016-08-11 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi episodi, jossa yksi ohjattava ei ollut p&auml;&auml;ssyt jatko-opintoihin. As. ollut yhteydess&auml; monta kertaa, pohtinut oliko ohjauksen taso ollut riitt&auml;v&auml;&auml;. Pohditaan vaihtoehtoisia n&auml;k&ouml;kulmia, mihin voi ty&ouml;ss&auml; vaikuttaa ja mit&auml; tapahtuu itsen&auml;isin&auml; ilmi&ouml;in&auml;. Kerrotaan huolihetkest&auml;, jossa erotellaan asiat joille voi tehd&auml; jotain ja jotka pit&auml;&auml; hyv&auml;ksy&auml;, mielikuva esim. pilvist&auml; jotka lipuvat taivaalla.</p>
<p>Viiime vl harvinainen poikkeus, osallistunut sauna/paljuiltaan opiskelukavereiden kanssa. Viime saunasta/uinnista &nbsp;vuosia aikaa, koska pit&auml;&auml; kehoa h&auml;vett&auml;v&auml;n&auml;. Jaetaan ansiota. &nbsp;Jatkossa asteittainen altistus kehoon liittyen? Voisi k&auml;yd&auml; uimassa/vesijumpassa?</p>
<p>Seur. aika 19.9. klo 14.30 (vakiaika). Jatketaan ajatusten eriytt&auml;mist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-19 14:30:00 - END 2016-08-19 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n mallinnusta vapaaehtoisty&ouml;st&auml; (vaativuus vs armollisuus). Voiko k&auml;yd&auml; kodin l&auml;hell&auml; opettamassa maahanmuuttajia (armollisuus) vai pit&auml;&auml;k&ouml; matkustaa Pansioon, jossa on mahd. yksin ja mahd. ryhm&auml;&auml; ei aina olekaan (vaativuus). P&auml;&auml;tt&auml;nyt kokeillla armollisuutta kolme kertaa.</p>
<p>Lukenut HS:n artikkelin vulvodyniasta, jossa vertaiskokemuksia. Kerrataan ajatuksiin sulautumista ja niiden eriytt&auml;mist&auml;: on totta, ett&auml; seksi voi olla t&auml;rkein osa parisuhdetta - on totta ett&auml; n&auml;in ei tarvitse olla aina ja t&auml;st&auml; as. itsell&auml;kin kokemusta.</p>
<p>Harjoittelee ajatusten ja tunteiden havainnointia kuuntelemalla erilaisia tunteita her&auml;tt&auml;v&auml;&auml; musiikkia.</p>
<p>Seur. aika 26.7. klo 17.30.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-26 17:30:00 - END 2016-08-26 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo tinder-treffeist&auml;, joiden j&auml;lkeen odotti uutta tapaaamista mutta sit&auml; ei tullutkaan. Toisaalta pohti, mit&auml; teki v&auml;&auml;rin/ mik&auml; vika itsess&auml; oli, toisaalta n&auml;k&ouml;kulma ett&auml; persoonat eiv&auml;t ehk&auml; kohdanneetkaan ja toisen el&auml;m&auml;ntilanteessa saattoi olla selitt&auml;v&auml;&auml;. Sen j&auml;lkeen laittanut profiiliin ettei halua tupakoivia eik&auml; petiseuran etsiji&auml;. Haluaa arvostavaa kohtelua.</p>
<p>Validoidaan em. asioita (vs tunnelukko hyv&auml;ksynn&auml;n haku). On oikeus rajata, kaikkia ei tarvitse miellytt&auml;&auml; eik&auml; hyv&auml;ksy&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ei j&auml;&auml;nyt vellomaan em. tapaamisessa en&auml;&auml; seuraavaan p&auml;iv&auml;&auml;n. Kerrataan ajatusten eriytt&auml;mist&auml;, on lukenut kohti arvoistasi kirjan kopioituja lukuja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-02 14:30:00 - END 2016-09-02 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan ty&ouml;h&ouml;n liittyvist&auml; asioista: on pystynyt ilmaisemaan kantansa ettei ole k&auml;ytett&auml;viss&auml; juhlatoimikunnan vet&auml;j&auml;n&auml; (vrt. stressi viiime syksyn&auml;), on tehnyt 1. lastensuojeluilmoituksen, ty&ouml;t alkaneet hyvin k&auml;yntiin ja kokeee ty&ouml;n voimavarana.</p>
<p>Lukenut Kohti arvioistasi- kirjaa ja kokenut nyt arvoteht&auml;v&auml;n helpompana. Listannut arvoiksi parisuhde, yst&auml;v&auml;t, matkustelu, musiikki, perhe, "oma maailma = leffat, sarjat". Pohtii onko ok katsoa leffoja/sarjoja 2-4 tuntia p&auml;iv&auml;ss&auml;, kodin mallina se ett&auml; tv:st&auml; vain uutiset, &auml;iti aina puuhailemassa jotain.&nbsp;</p>
<p>Keskustellut &auml;idin kanssa vulvodyniasta uudelleen, kokenut keskustelun hyv&auml;n&auml;.</p>
<p>Annetaan lista tulkintav&auml;&auml;ristymist&auml;, alleviivaa itselle sopivat, katsotaan ensi kerralla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-09 14:30:00 - END 2016-09-09 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt treffeill&auml;, menneet hyvin, mutta se ei johtanut muuhun. Pettynyt, alkanut pohtia mik&auml; itsess&auml; vika, pohtinut ulkon&auml;k&ouml;&auml;. Havainnut ajatuksen, ett&auml; ent&auml; jos en koskaan l&ouml;yd&auml; ket&auml;&auml;n. Huomannut tunteen vellovan, mutta ajatuksen eriytt&auml;minen ei onnistunut.</p>
<p>Keskustellaan siit&auml;, ett&auml; kyseess&auml; itselle t&auml;rke&auml; arvo (parisuhde), johon liittyy surua kun sit&auml; ei ole. Toisaalta onko rakentavaa velloa tunteessa vai keskitty&auml; toimintaan joka vie tavoitetta kohti? Pohditaan keinoja siihen kun em. kaltainen voimakas tunne tulee. Suositellaan tietoisuustaitojen harjoittelua s&auml;&auml;nn&ouml;lllisesti tavoitteena oppia el&auml;m&auml;&auml;n hetkess&auml; vs tulevaisuuden murehtiminen. Ohjataan joustavamieli sivuille, Mielen taito kotona (erityisesti tarina Oudosta vieralijasta), tietoinen k&auml;vely/sy&ouml;minen/hampaiden pesu yms.</p>
<p>Pohtinut oman asunnon ostoa, mutta kokee vaikeana yksin kun ei ole parisuhdetta. Keskustellaann voisiko silti orientoitua asiaan ja esim. yst&auml;v&auml;n kanssa k&auml;yd&auml; katsomassa asuntoja?</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n itselle haitallisia tulkintamalleja l&auml;pi, etenkin mustavalkoajattelun ja emotionaalisen p&auml;&auml;ttelyn tunnistaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-16 17:30:00 - END 2016-09-16 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo ty&ouml;ss&auml; olleen stressi&auml;, atk ei toiminut ym. Iltaisin v&auml;synyt, ei ole l&auml;htenyt liikkumaan ja koko illan soimannut iitse&auml;&auml;n ett&auml; on laiska. K&auml;ynyt kaupassa ostamassa pizzaa, j&auml;tski&auml; ym ja viett&auml;nyt paljon aikaa vuoteessa.</p>
<p>Pohtii jos siirt&auml;isi tietokoneen pois makuuhuoneesta ja rajaisi makuuhuoneessa vietett&auml;v&auml;&auml; aikaa. Liikkumisen kokee vaatimuksena, ainoastaan jos aktiivisuusranneke osoittaa ett&auml; on liikkunut tarpeeksi voi olla tyytyv&auml;iinen. Pohditaan jos tekisi tietoisuustaitoharjoituksen sellaisena iltana kun ei ole ohjelmaa ja sen j&auml;lkeen kirjaisi, miksi ei ole halukas l&auml;htem&auml;&auml;n liikkumaan (esim. olisi kiva soittaa pianoa, vain lev&auml;t&auml; ym). Tuolloin voisi tietoisesti valita ja olla aktiivinen toimija vs uhri ja mielen soimauksen kohde. Lukenut Mielen taito -kirjaa ja &auml;&auml;nitt&auml;nyt tietoisuustaitoharjoituksen puhelimeen, ei ole viel&auml; kuunnellut. Kokeillut tietoiista autolla ajjoa ja kokenut ett&auml; ty&ouml;asiat j&auml;iv&auml;t helposti pois mielest&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-23 14:30:00 - END 2016-09-23 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Takana vauhdikas viikko. Erityisempi&auml; kuohuttavia tilanteita ei ole noussut esiin. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi&nbsp; psykologisen joustavuuden mallia (arvot, arvojen mukaiset teot, ajatusten eriytt&auml;minen, hyv&auml;ksynt&auml; ja tietoinen l&auml;sn&auml;olo). Ty&ouml;kaveri pyyt&auml;nyt Helsinkiin -&gt; huomasi ajatuksen, ett&auml; pyyt&auml;&auml; koska on yksin&auml;inen -&gt; huomasi ajattelevansa vain n&auml;in ja l&auml;hti mukaan -&gt; hyv&auml; p&auml;iv&auml;.</p>
<p>Todetaan ett&auml; on oppinut havainnoimaan ajatuksiaan ja keskityt&auml;&auml;n jatkossa tarkkailijamin&auml;n vahvistamiseen, jolloin on helpompi tehd&auml; valintoja omien arvojen mukaisesti.</p>
<p>Mik&auml;li tunteita kuohuttava tilanne tulee, kokeilee automaattikirjoitusta ja korostaa faktat.</p>
<p>Neuvotaan oivamieli-sivuille ja tehd&auml;&auml;n hyv&auml;ksyv&auml; k&auml;si -harjoitus.</p>
<p>Seur. aika 27.9. klo 17.15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-27 17:15:00 - END 2016-09-27 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt fysioterapeutilla, joka arvioinut ett&auml; tavoite (=onnistunut yhdynt&auml;) olisi saavutettavissa &frac12; vuoden p&auml;&auml;st&auml;. On h&auml;mmentynyt asiasta ja vaikea uskoa. Ep&auml;varmuutta siit&auml;, miten paljon pit&auml;isi k&auml;yd&auml; salilla em. harjoitusten lis&auml;ksi. Pohditaan voisiko asiaa kysy&auml; fysioterapeeutilta, as. ei oikein usko koska kokee ettei fys.ter tunnista asiakkaan vaativuutta.</p>
<p>Hahmotellaan gas-tavoitetta terapialle seuraavaksi &frac12; vuodeksi:</p>
<p>Tavoite itsens&auml; hyv&auml;ksyminen</p>
<p>-2 toteutan kriittisi&auml; ajatuksia</p>
<p>-1 huomaan kriittisi&auml; ajatuksia, ostan joskus</p>
<p>0 huomaan kriittiset ajatukset, en osta niit&auml;</p>
<p>+1 ajoittainen spontaanius, en pilaa my&ouml;hemmink&auml;&auml;n kriittisill&auml; ajatuksilla</p>
<p>+2 toimin itsest&auml; ja muista huolimatta, en pilaa my&ouml;hemmink&auml;&auml;n kriittisill&auml; ajatuksilla.</p>
<p>Annnetaan prosessin nime&auml;minen -teht&auml;v&auml;, pohtii gassia viel&auml; kotona.</p>
<p>Seur. aika 4.10. klo 17.15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-04 17:15:00 - END 2016-10-04 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pohtinut viel&auml; pit&auml;isik&ouml; asettaa toinen gas aiheena hyv&auml;ksynn&auml;n hakeminen muilta. Palataan my&ouml;h. siihen.</p>
<p>Itsekriittisi&auml; ajatuksia kun sy&ouml;nyt herkkuja. Keskustellaan tietoisuuden tuomisesta herkkujen ostotilanteiisiin, ensi kerralla &nbsp;katsotaan kirjaa tietoisesta sy&ouml;misest&auml;.</p>
<p>Keskustellaan vulvodyniafysioterapiasta. Rohkaistaan ottamaan esille itse&auml; mietitytt&auml;vi&auml; asioita (esim. treenauksen m&auml;&auml;r&auml; viikossa jotta edistyisi). Kokenut vapauttavana kun j&auml;tt&auml;nyt aktiiivisuusrannekkeen pois ja huomannut, miten kokee mielihyv&auml;&auml; reippaasta k&auml;velyst&auml; vaikkei rannneke piippaakaan. Olisiko siirtym&auml;ss&auml; subjektiksi vulvodynissa, ei pelk&auml;st&auml;&auml;n hoidon kohde vaan tasavertainen osa prosessia? Tuo esiiin havainnon, ett&auml; toisin kuin viime syksyn&auml; ei halua polttaa treenauksella itse&auml; loppuuun, tavoite l&ouml;yt&auml;&auml; tasapaino vulvodynian hoidon ja muun el&auml;m&auml;n kanssa.</p>
<p>Seur. aika 11.10. klo 17.15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-11 17:15:00 - END 2016-10-11 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Uskaltanut kysy&auml; fysioterapeutilta harjoittelun intensiteetist&auml; ja kokenut helpotusta kun saanut selke&auml;n vastauksen saliharj. x 2 / vko.&nbsp;</p>
<p>Tapaillut yht&auml; miest&auml; x3, nyt menossa vl &nbsp;miehen luo. &nbsp;Huoliajatuksia omaan ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n / kehoon liittyen, pelk&auml;&auml; kosketusta ja toisaalta kaipaa sit&auml;.</p>
<p>Ty&ouml;stet&auml;&auml;n ajatusta hierojalle menosta keinona saada kokemusta omasta kehosta sek&auml; uimahalliin menoa.</p>
<p>Kerrataan (huoli)ajatusten eriytt&auml;mist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-21 16:00:00 - END 2016-10-21 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo episodin, jossa &auml;iti olettanut, ett&auml; l&auml;htee su illalla Ugiin konserttiin. Ei olisi halunnut, koska menee my&ouml;h&auml;&auml;n ja rahat v&auml;hiss&auml;. Sisarella eri vapaudet. Kuun kielt&auml;ytyy, tulee voimakas syyllisyys. Lopulta &auml;iti ostaa lipun ja menee.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tilanne: omien tarpeiden puolustaminen vs miellytt&auml;misen halu. Syyllisyys siit&auml;, kun vastustaa tunnelukkoa.&nbsp;</p>
<p>Nime&auml;&auml; "syyllist&auml;v&auml; min&auml;" ja "j&auml;rkev&auml;" min&auml;. Huomi siihen, ett&auml; kirjoittanut episodin ja "lumipalloefekti" rajoittunut kahteeen tuntiin, mink&auml; j&auml;lkeen pystynyt jatkamaan normaalia toimintaa.</p>
<p>Jatkossa dialogi em puolien v&auml;lill&auml;. Jatkossa mahd. l&auml;hett&auml;m&auml;t&ouml;n kirje syyllist&auml;v&auml;llle min&auml;lle?</p>
<p>Seur. aika 28.10 klo 16.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-31 16:15:00 - END 2016-10-31 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n episodia, jossa joutunut asettamaan kolmelle oppilaaalle sanktiota h&auml;iri&ouml;k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml;. Keskustellaan oppilaiden omista haasteista vs siihen, mink&auml;lainen opo asiakas on.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-10 15:30:00 - END 2016-11-10 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Seurustellut kuukauden, pitk&auml;lti asuneetkin yhdess&auml; kumppanin putkiremontin vuoksi. Kuvaa suhdetta hyv&auml;n&auml;, luottamusta kehittynyt. Uskaltanut kertoa vulvodyniasta, saanut ymm&auml;rryst&auml; ja se h&auml;mm&auml;stytt&auml;nyt. &nbsp;Kuitenkin tostuvia ajatuksia siit&auml;, onko riitt&auml;v&auml;/kelpaava, havainnoi mahdollisia merkkej&auml; ett&auml; kumppani olisi kyll&auml;stynyt. &nbsp;Hakee herk&auml;sti varmistusta asiaan.</p>
<p>J&auml;sennnell&auml;&auml;n tilannetta. Havainnoi tilanteita, joissa uhkaavia ajatuksia/tunteita tulee. Ahdistavat mielensis&auml;ll&ouml;t kirjoittaa automaattikirjoituksella, alleviivaa faktat. Harjoittelee huomaamaan eleet, sanat ym joissa viesiti&auml; rakkaudesta / v&auml;litt&auml;misest&auml; (vs. nyt etsii merkkej&auml; kyll&auml;stymisest&auml;). Etsii nyt merkkej&auml; ydinuskomuksen (kelpaamattomuus) tueksi, harjoittelee etsim&auml;&auml;n poikkeavia havaintoja.&nbsp;</p>
<p>Seur. aika 18.11. klo 14.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-18 14:30:00 - END 2016-11-18 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Yhdynt&auml;kokeiluja. Viimeisimm&auml;ss&auml; kumppanin erektio lopahtanut kun ollut niin paljon "ajattelemista" asiakkaaseen liittyen. K&auml;ynyt fysioterapiassa ja todettu kivun v&auml;hentyneen, saanut uusia ohjeita ja my&ouml;s ohjeen, ett&auml; pient&auml; kipua saakin tuntua. Toiveikkuus her&auml;nnyt.</p>
<p>Keskustellaan seksuaalisuudesta ja seksist&auml;. Yhdynt&auml;k&auml;sitteen laajentaminen, suoritushakuisesta nautintohakuisuuteen. Tiedostaa odottavansa koska kipu tulee ja sitten kun kipu tulee pel&auml;styy. Toisaalta pystyy siirt&auml;m&auml;&auml;n tarkkaavuutensa nautintoon jolloin kipukokemus j&auml;&auml; v&auml;hemm&auml;lle.</p>
<p>Tuodaan n&auml;k&ouml;kulma, ett&auml; my&ouml;s kumppani saattaa kokea paineita suoriutumisessa ja erektion lopahtaminen saattanut tuoda mielikuvan kyvytt&ouml;myydest&auml;. Kannustetaan kokeilemaan muitakin muotoja kuin penetraatiokeskeinen seksi.&nbsp;</p>
<p>Ensi kerralla cd , vahvistaa tt-harjoittelua.</p>
<p>Seur. aika 2.12. klo 16.15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-02 16:15:00 - END 2016-12-02 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Nostaa esiin episodin, kun sisko soittanut as. kun t&auml;m&auml; ollut saunaillassa ja pyyt&auml;nyt ostaamaan lapselleen vaatteita. As. kielt&auml;ytynyt omien menojensa vuoksi ja tarjonnnut vaihtoehtoja vaatteiden hankintaan. Sitten tullut syyllisyys ja vatvonut tapahtumaa, pel&auml;nnyt ett&auml; sisko olisi suuttunut.N&auml;in ei kuitenkaan k&auml;ynyt.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n episodista muistutuskortti (hyv&auml;ksynn&auml;n haun skeeman uhmaaminen).</p>
<p>Is&auml; operoitu t&auml;n&auml;&auml;n, siit&auml; hiukan huolissaan. Muuten kokee olevan huoleton, surustelu jatkuu.</p>
<p>Kotiin BDI ja el&auml;m&auml;nlaatu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-05 09:00:00 - END 2016-12-05 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>BDI:ss&auml; 4 pistett&auml; = ei masennusta. Huomannut itse mielialansa parantuneeen viime kev&auml;&auml;st&auml;. El&auml;m&auml;nlaatumittarissa psyykkinenulottuvuus &nbsp;69 (ka 83), fyysinen ulottuvuus &nbsp; 56 (ka 75), sosiaalinen ulottuvuus &nbsp;75 (ka 84) jaymp&auml;rist&ouml; &nbsp;88 (ka 78).</p>
<p>Tuo esiin parisuhteessa esiin nousseita asioita: kumppanin runsas alkoholink&auml;ytt&ouml; juhlissa sek&auml; erilaiset tavat riidell&auml;. Keskustellaan siit&auml; miten tunteet nousevat kuun omat arvot ovat uhattuina, min&auml;-kielen k&auml;yt&ouml;st&auml; viestinn&auml;ss&auml;, painottaen oman n&auml;k&ouml;kulman esiin tuomisen merkityst&auml;.</p>
<p>Seuur. aika 12.12. klo 15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-12 15:00:00 - END 2016-12-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>TUlee itkuisena, noin 3 kk seurustelusuhde katkennut &auml;killisesti. Miesyst&auml;v&auml; k&auml;ytt&auml;nyt suhteen aikana runsaasti allkoholia ja j&auml;tt&auml;nnyt asiakkaan viikonloppuna juhlimisen j&auml;lkeen. Asiakas on surullinen ja toisaalta kokee h&auml;pe&auml;&auml; ja arvelee joten itse olevansa syyllinen suhteen kariutumiseen. Keskustellaan siit&auml; mihin voi vaikuttaa ja mihin ei voi. Kannustetaan kalenteroimaan nyt mielek&auml;st&auml; tekemist&auml;. Jatkossa seurustelusuhde-el&auml;m&auml;nviiva, joka j&auml;&auml;nyt alussa kesken. Jatketaan my&ouml;s tavoitteiden miettimist&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>V&Auml;LIARVIO AJALTA 3.5.2016-12.12. 2016</p>
<p><br />TAUSTAA: 30-vuotias yksinasuva nainen. Primaariperheen 2/3 lapsi. Ik&auml;ero isosiskoon ja pikkuveljeen noin vuosi kumpaankin. Valmistunut musiikinopettajaksi ja opinto-ohjaajaksi ja saanut vakituisen ty&ouml;paikan 2014. Viihtyy ty&ouml;ss&auml;. Gradua tehdess&auml; ahdistusoireita, mink&auml; vuoksi k&auml;yntej&auml; psykologilla. Nyt kimmokkeena kela-terapiaan ollut noin vuosi sitten vahvistunut liev&auml;asteinen vulvodynia, joka aiheuttaa vajavuuden tunnetta, jota yritt&auml;&auml; kompensoida olemalla muuten t&auml;ydellinen. Syksyll&auml; 2015 k&auml;ynyt x 5 / vko fysioterapiassa. Masentunut. Lapsuuden ymp&auml;rist&ouml; ollut vaativa, oletus ett&auml; aina pit&auml;&auml; tehd&auml; parhaansa.</p>
<p>ONGELMAT TERAPIAN ALKAESSA: Ollut lapsesta l&auml;htien p&auml;rj&auml;&auml;j&auml; ja tunnistaa itsess&auml;&auml;n perfektionismin, joka on alkanut aiheuttaa uupumusoireita ty&ouml;ss&auml;. Vulvodynia vaikuttaa min&auml;kuvaan myrkyllisesti ja kokee esim. seurustelusuhteen aloittamisen mahdottomana. Juuttuu herk&auml;sti vatvomaan erilaisia vuorovaikutustilanteita ja sen seurauksena on alkanut perua sovittuja tapaamisia ja vet&auml;ytynyt ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen viett&auml;m&auml;&auml;n aikaa yksin kotiin tv-sarjoja katselemaan. Tunteet hallitsevat el&auml;m&auml;&auml;, on ankara itselle ja pohtii jatkuvasti omaa olemustaan ja k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n. Pyrkii miellytt&auml;m&auml;&auml;n muita ja hakemaan muilta hyv&auml;ksynt&auml;&auml; korostetusti, ei uskalla esitt&auml;&auml; eri&auml;vi&auml; mielipiteit&auml;, on &auml;rtynyt. Tunnelukkoina hyv&auml;ksynn&auml;n haku, vaativuus ja vajavuus.</p>
<p><br />PSYKIATRINEN HOITOSUHDE: Terveystalo Pulssi / psykiatri Kallio-Soukainen Kristiina</p>
<p>DIAGNOOSIT:F 41.3 Muu sekamuotoine ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;, F 32.0 Liev&auml; masennustila, F 60.5 Persoonallisuudessa vaativia piirteit&auml;</p>
<p>L&Auml;&Auml;KITYS:-</p>
<p>TAVOITTEET: Oppia el&auml;m&auml;&auml;n vulvodynian kanssa, itsehyv&auml;ksynn&auml;n lis&auml;&auml;ntyminen, jaksamisen lis&auml;&auml;ntyminen, voisi suunnitella mit&auml; t&auml;n&auml;&auml;n tekisi vs miten pit&auml;isi muuttua, uskaltaisi olla eri mielt&auml;.</p>
<p>K&Auml;YTETYT MENETELM&Auml;T: El&auml;m&auml;nviiva, sis&auml;iset mallit (skeemat), YPI, tilanne-tunne-ajatus-toiminta -erittelyn harjoittelu tavoitteena ajatusten eriytt&auml;minen,tietoisuustaitoharjoitukset, vaihtoehtoisen n&auml;k&ouml;kulman etsiminen erityisesti mustavalkoajatteluun ja emotionaaliseen p&auml;&auml;ttelyyn, omien tunteiden, toiveiden ja tarpeiden ilmaisun opettelu, arvoty&ouml;skentely, muistutuskortin tekeminen hyv&auml;ksynn&auml;n haun skeeman uhmaamiseksi.</p>
<p>SITOUTUMINEN TERAPIAAN: Asiakas on k&auml;ynyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti terapiassa viikoittain. On sitoutunut terapiaan eik&auml; ole j&auml;&auml;nyt tulematta yhdellek&auml;&auml;n sovitulle k&auml;ynnille.</p>
<p>TAVOITTEEN TOTEUTUMINEN: Kuntoutujan masennusoireet ovat lievittyneet ja 2.12.2016 mitattaessa masennusoireita BDI:ss&auml; ei tullut esiin. Kuntoutuja on siirtym&auml;ss&auml; subjektiksi vulvodyniassaan ja on oppinut keinoja sen kanssa el&auml;miseksi. Konkreettisena mittarina t&auml;st&auml; seurustelusuhde, joka kest&auml;nyt nyt noin 2 kuukautta. Kuntoutuja on oppinut eriytt&auml;m&auml;&auml;n ajatuksiaan ja on oppinut l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n vaihtoehtoisia tulkintoja niille, mik&auml; on lis&auml;nnyt psykologista joustavuutta ja parantanut kuntoutujan toimintakyky&auml;. Kuntoutuja on oppinut tunnistamaan tarpeitaan ja my&ouml;s puolustamaan niit&auml; vs terapian alussa toisten ihmisten miellytt&auml;misen tarve. Konkreettisesti on pystynyt ty&ouml;ss&auml;&auml;n rajaamaan ty&ouml;nkuvaansa, mik&auml; on v&auml;hent&auml;nyt uupumusriski&auml;. Kuntoutujan prosessi on selke&auml;sti viel&auml; kesken ja vastoink&auml;ymisten tullessa riski palata vanhoihin ajatus- ja k&auml;ytt&auml;ytymismalleihin on olemassa.</p>
<p>MITTARIT: BDI 2.12.2016 4 pistett&auml; = ei masennusta</p>
<p>El&auml;m&auml;nlaatumittari 2.12.2016: psyykkinen ulottuvuus &nbsp;69 (ka 83), fyysinen ulottuvuus &nbsp; 56 (ka 75), sosiaalinen ulottuvuus &nbsp;75 (ka 84) ja ymp&auml;rist&ouml; &nbsp;88 (ka 78).</p>
<p>TAVOITTEET JATKOSSA: Itsens&auml; hyv&auml;ksyminen: (GAS asetettu 27.9.2016)<br /> -2 toteutan kriittisi&auml; ajatuksia<br />-1 huomaan kriittisi&auml; ajatuksia, &rdquo;ostan ajatuksen&rdquo; joskus<br />0 huomaan kriittiset ajatukset, en osta niit&auml;<br />+1 ajoittainen spontaanius, en pilaa my&ouml;hemmink&auml;&auml;n kriittisill&auml; ajatuksilla<br />+2 toimin itsest&auml; ja muista huolimatta, en pilaa my&ouml;hemmink&auml;&auml;n kriittisill&auml; ajatuksilla</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-19 16:00:00 - END 2016-12-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan suhteen kariutumisesta, h&auml;pe&auml;n ja surun k&auml;sittely. Pohtii onko itsess&auml; asioita miksi suhde kariutui - toisaalta "olisi h&ouml;lm&ouml;&auml; jos vasta 3 kk:n seurustelun j&auml;lkeen huomaisi ettei toinen sovikaan".Validoidaan sit&auml; ett&auml; on uskaltautunut suhteeseen, pysytynyt tuomaan vulvodynian esiin ja suhde ei kariutunut siihen. Normalisoidaan tilannetta, monet ihmissuhteet eiv&auml;t onnistu.</p>
<p>Seur. aika 2.1. klo 14.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-02 14:00:00 - END 2017-01-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Uutena vuotena veljen perheen luona. Veljell&auml; reipasta alkoholink&auml;ytt&ouml;&auml; ja saanut vahvistuksen sille, ett&auml; oman seurustelusuhteen kariutuminen oli hyv&auml; asia - ei olisi pystynyt el&auml;m&auml;&auml;n suurkuluttajan kanssa, jossa samalla kokee kiukkua ja huolta toisen juomisesta.</p>
<p>Kokenut saaneensa toiveikkuutta el&auml;m&auml;&auml;n. Tehnyt uuden vuoden lupauksen, ett&auml; tekee joka p&auml;iv&auml; itselleen hyv&auml;n teon. Keskustellaan oman itsen arvostamisesta, omista toiveista liittyen parisuhteeeseen.</p>
<p>Nostaa esiin suunnitelmansa lopettaa fysioterapia, jossa k&auml;ynyt viikoittain 1.5vuoden ajan. Tavoitteena oli onnistunut yhdynt&auml; ja asiakas on tavoitteen saavuttanut. Pelk&auml;&auml; fysioterapeutin reaktiota (kiukku) kun kertoo lopettamisaikeesta. Normalisoidaan kuvitelmia ja poohditaan miten asian voii rakentavasti esitt&auml;&auml;.</p>
<p>Seur. aika 10.1. klo 17.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-10 17:30:00 - END 2017-01-10 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viime viikon lomalla ollessa liikkunut p&auml;ivitt&auml;in ja ollut tyytyv&auml;inen itseens&auml;. Eilen ty&ouml;n alettua ollut v&auml;synyt, mennyt kotiin kaupan kautta ja viett&auml;nyt illan katsellen sarjoja. Pettynyt itseens&auml; ja huolissaan "vanhan el&auml;m&auml;ntavan"palaamisesta.</p>
<p>Keskustellaan vaatimuksista, joita asettaa itselleen vs arvojen mukaisista valinnoista. Muistaa syksyll&auml; seurustellessaan jaksaneensa huolehtia kodista paremmin ja ollut monin tavoin toimeliaampi.&nbsp;</p>
<p>Ottanut twittwrin eilen k&auml;ytt&ouml;&ouml;n, mutta pohtii, pit&auml;isik&ouml; ensin olla paremmassa kunnossa ts. olla enemm&auml;n sinut itsens&auml; kanssa, ei hakea niin paljon hyv&auml;ksynt&auml;&auml; toiselta ja olla varmempi ihmissuhdetta aloittaessaan. Esitet&auml;&auml;n n&auml;k&ouml;kulma, voisiko twittwriin suhtautua siten, ett&auml; on mahdollisuus kohdata erilaisia ihmisi&auml; ja niist&auml; nousevien tunteiden kautta ty&ouml;st&auml;&auml; em. asioita pit&auml;en mieless&auml;, ett&auml; on normaalia ett&auml; kaikki tuttavuudet eiv&auml;t syvenny seurusteluksi.</p>
<p>Fysioterapian lopettaminen sujunut varsin hyvin.</p>
<p>Seur. aika pe 20.1. klo 14.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-20 14:00:00 - END 2017-01-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;ytt&auml;&auml; t&auml;n&auml;&auml;n 31 vuotta. Katastrofiaajatuksia siit&auml;, ettei l&ouml;yd&auml; kumpppania jonka kanssa ehtisi matkustella ym ennekuin lapset syntyv&auml;t. Tinderiss&auml; keskustellut, huonoja kokemuksia kun miehet eiv&auml;t jatka keskustelua. Pohtii onko liian vaativa, ei halua ett&auml; miehell&auml; on lapsia. Pohditaan eri n&auml;k&ouml;kantoja t&auml;h&auml;n. Syntyy vaikutelmaa, ett&auml; taustalla oleva vaativuus asettaa paineita parisuhteen muodostukseen ja kyse asiasta, joka ei ole pelk&auml;st&auml;&auml;n itsest&auml; kiinni.Kannustetaan lukemaan Kohti arvoistasi kirjaa. Jatkossa vaativuuden ty&ouml;st&auml;minen.</p>
<p>Seur. aika 27.1. klo 15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-01 17:30:00 - END 2017-02-01 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viime viikon aika peruuntunut koska asiakkaalla kova p&auml;&auml;ns&auml;rky.</p>
<p>L&auml;hd&ouml;ss&auml; huomenna kolmen p&auml;iv&auml;n koulutusp&auml;iv&auml;matkalle Jyv&auml;skyl&auml;&auml;n ja tapaa siell&auml; opiskelukavereita. Matkalle l&auml;ht&ouml; hermostuttaa, samoin majoittumiseen liittyv&auml;t asiat. Haluaisi tiet&auml;&auml; etuk&auml;teen asioita ja ennakoida tapahtumat. Hermostuttaa tavata opiskelukavereita, ajatus "opiskelukaverit arvostelevat minua". Tehd&auml;&auml;n ajatuksen muokkausta ja etsit&auml;&auml;n todisteita puolesta ja vastaan, mik&auml; olisi pahin seuraus, mik&auml; todenn&auml;k&ouml;isin.&nbsp;</p>
<p>Kerrotaan uusinta tutkimustietoa tietoisuustaitoharjoitusten tehosta haitallisten ajatusten muokkaamisessa ja suunnittelee kokeilevansa.</p>
<p>Vaativuus esiintyy monella el&auml;m&auml;nalueella ja annetaan lukemistoa Avaa tunnelukkosi -kirjasta. Jatkossa lapsuuden mielikuvamatka ja l&auml;hett&auml;m&auml;t&ouml;n kirje.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-09 16:30:00 - END 2017-02-09 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jyv&auml;skyl&auml;n matka oli ollut onnistunut kokemus. Ei ollut kokenut tulleensa arvostelluksi, eik&auml; paikan p&auml;&auml;ll&auml; ollessa asiaa pohtinutkaan. Jakanut huonekaverin kanssa luottamuksellisia asioita ja pohtinut, voiko el&auml;m&auml;ss&auml; onnistumista ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n mitata.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n lapsuuden mielikuvamatka. P&auml;&auml;llimm&auml;iseksi lapsuudesta nousee vanhempien v&auml;liset y&ouml;lliset riidat, kun &auml;iti raivosi is&auml;lle joka ei ollut toiminut kuten olisi pit&auml;nyt. Pohditaan asiakkaan vaativuutta: toisaalta oppinut &auml;idilt&auml; mallin miten "kuuluu" el&auml;&auml;, kaiken on oltava j&auml;rjestyksess&auml;. Toisaalta v&auml;ltti suututtamasta &auml;iti&auml; lapsena ja teki kaiken kuten pitikin ettei tulisi riitoja.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi miettii nykyisess&auml; el&auml;m&auml;sss&auml; asioita, joissa on ylisuuret vaatimukset ja sitten listaa ylisuurten vaatimusten tuottamat hy&ouml;dyt ja haitat.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-17 14:00:00 - END 2017-02-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan vaativuus-tematiikkaa. Tavoitteena oppia antamaan itselle palautetta pienist&auml;kin onnistumisista / tekemisist&auml; vs vaatimaan itsest&auml;&auml;nselvyyksin&auml; ett&auml; saa aina to do -listan suoritettua.</p>
<p>Oivaltanut ett&auml; ruokkii itse&auml;&auml;n romanttisella kirjallisuudella, jossa onnellisuus on kytk&ouml;ksiss&auml; parisuhteeseen.</p>
<p>Haluaa jatkaa 2. vuoden, varaa ajan tt-l&auml;&auml;k&auml;rille maaliskuun lopuksi.</p>
<p>Seur. aika 2.3. klo 18.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-02 17:30:00 - END 2017-03-02 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut hiiihtolomalla kylpyl&auml;lomalla. Vuosien tauon j&auml;lkeen rohkaistunut menem&auml;&auml;n uimaan, lis&auml;ksi k&auml;ynyt 1. kerran el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n hierojalla. Aiemmin kokenut oman kehon paljastamisen h&auml;pe&auml;llisen&auml;, nyt kokemus hieronnasta tuntunut hyv&auml;lt&auml;, samoin huomannnut kylpyl&auml;ss&auml; miten monenlaisia uimareita on ja itse ei ole erityisen poikkeavaa.</p>
<p>Validoidaan sit&auml; ett&auml; asiakas on rohkaistunut heitt&auml;ytym&auml;&auml;n asioihin joita ei voi ennakoida ja kontrolloida. Suunnittelee menev&auml;ns&auml; ty&ouml;kavereiden kanssa kylpyl&auml;&auml;n, harkinnut my&ouml;s uimaan menoa ja hierojalla &nbsp;k&auml;ynti&auml; jatkossa.</p>
<p>K&auml;ynyt treffeill&auml; x 3 miehen kanssa, j&auml;&auml;nyt pohtimaan puhuiko v&auml;&auml;ri&auml; asioita. Kannnustetaan tapaamaan uudelleen jolloin voi katsoa mit&auml; suora kokemus kertoo vs omat tulkinnat ja ajatukset.</p>
<p>Seur. aika 10.3.klo 15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-10 14:30:00 - END 2017-03-10 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Yhteishaku tehty, k&auml;yd&auml;&auml;n ty&ouml;nohjauksellisesti l&auml;pi kahta oppilastapausta. On tyytyv&auml;inen omaan ty&ouml;panokseen ja kokee ett&auml; on tehnyt sen mit&auml; pit&auml;&auml;kin.</p>
<p>Opiskelukaveri soittanut useamman kerran, ei ole vastannut koska kokee ett&auml; on ep&auml;onnistunut ja el&auml;m&auml;ss&auml; ei tapahdu mit&auml;&auml;n. Soittanut kuitenkin takaisin ja saanut kuulla ett&auml; yst&auml;v&auml;ll&auml; terveysmurheita.</p>
<p>Toteaa ett&auml; kaikilla yst&auml;vill&auml; parisuhde ja omistusasunto. Tuodaan n&auml;k&ouml;kulmaa voisiko kyseess&auml; olla valikointiharha, koska on paljon 3-kymppisi&auml; jotka ovat sinkkuja ja asuvat vuokralla. Tuodaan n&auml;k&ouml;kulmaa ett&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; tapahtuu eri ihmisille eri aikoina eri asioita, asiakas esim. saanut nuorena vakinaisen ty&ouml;n. Parisuhde on asiakkaalle t&auml;rkein ja olisi valmis vaihtamaan vakity&ouml;n p&auml;tk&auml;t&ouml;ihin mik&auml;li olisi parisuhde.</p>
<p>K&auml;ynyt yst&auml;v&auml;n kanssa infrapunasaunassa 1. kerran ja vallidoidaan sit&auml; ett&auml; on jatkanut heitt&auml;ytymist&auml; uusiin tilanteisiin.</p>
<p>Ensi kerrallla palataan omiin tavoitteisiin. Seur. aika 17.3. klo 16.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-17 16:30:00 - END 2017-03-17 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&Auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tavoitteita:</p>
<p>1. Vaativuuden laskeminen: -2 tunnistan pahan olon, 0 = en jatkuvasti murehdi, +2 teen asioita joita itse haluan</p>
<p>2. Itsen hyv&auml;ksyminen: -2 ep&auml;onnistunut olo, kritisoin itse&auml;ni jatkuvasti 0= tunnistan hyvi&auml; puolia ja onnistumisia, +2= hyv&auml;ksyn itseni t&auml;ysin</p>
<p>3 Hetkess&auml; el&auml;minen: -2 murehdin ja m&auml;rehdin koko ajan 0= ajoittain pystyn el&auml;m&auml;&auml;n hetkess&auml;, + 2= en murehdi tulevaa enk&auml; mennytt&auml;, osaan iloita senhetkisest&auml; tilanteesta</p>
<p>Asiakkaan kanssa hahmoteltin kaikki portaaat, lomake asiakkaalla ja arvioidaan GAS 8/2017. Arvioi nyt vaativuudessa -1, itsen hyv&auml;ksymisess&auml; -2 - -1 ja hetkess&auml; el&auml;misess&auml; -1-0.</p>
<p>Annettu asiakkaalle KU138 kahtena kaappaleena, toimittaa B-lausunnon ja oman hakemuksen kanssa itse kelaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-24 15:45:00 - END 2017-03-24 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Episodi jossa kollega ei noudattanut v&auml;lituntivalvontas&auml;&auml;nt&ouml;j&auml; ja asiakas huomautti t&auml;st&auml; ja sai osakseen ep&auml;asiallista kohtelua. Vastaavan kollegan taholta aiemminkin ep&auml;asiallinen kommentti. Poistunut itkien paikalta, vatvonut asiaa monta p&auml;iv&auml;&auml; kunnes kertonut rehtorille, joka antanut palautetta ett&auml; hyv&auml; kun asia tuli tiedoksi. Asiakas mennyt itse selvitt&auml;m&auml;&auml;n asiaa asianosaisen kanssa mutta j&auml;i tunne ett&auml; asia johtui itsest&auml;.</p>
<p>Toisaalta tiet&auml;&auml;, ett&auml; asiassa voi olla muitakin puolia, mutta tunne tuntuu todelta ett&auml; itsess&auml; on vika.</p>
<p>Tunnelukkoina hyv&auml;ksynn&auml;n haku, vaativuus ja vajaavuus. &nbsp;Kerrataaan tunnelukkoja. Saa tekstin sis&auml;isest&auml; lapsesta. &nbsp;Opasttetaan muistelemaaan lapsuutta valokuvien tuella ja kokeilee kirjoittaa l&auml;hett&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;n kirjeen.&nbsp;</p>
<p>Valokuvien katselu terapiassa?</p>
<p>Seur. aika ti 28.3. klo 18.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-24 15:45:00 - END 2017-03-24 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Episodi jossa kollega ei noudattanut v&auml;lituntivalvontas&auml;&auml;nt&ouml;j&auml; ja asiakas huomautti t&auml;st&auml; ja sai osakseen ep&auml;asiallista kohtelua. Vastaavan kollegan taholta aiemminkin ep&auml;asiallinen kommentti. Poistunut itkien paikalta, vatvonut asiaa monta p&auml;iv&auml;&auml; kunnes kertonut rehtorille, joka antanut palautetta ett&auml; hyv&auml; kun asia tuli tiedoksi. Asiakas mennyt itse selvitt&auml;m&auml;&auml;n asiaa asianosaisen kanssa mutta j&auml;i tunne ett&auml; asia johtui itsest&auml;.</p>
<p>Toisaalta tiet&auml;&auml;, ett&auml; asiassa voi olla muitakin puolia, mutta tunne tuntuu todelta ett&auml; itsess&auml; on vika.</p>
<p>Tunnelukkoina hyv&auml;ksynn&auml;n haku, vaativuus ja vajaavuus. &nbsp;Kerrataaan tunnelukkoja. Saa tekstin sis&auml;isest&auml; lapsesta. &nbsp;Opasttetaan muistelemaaan lapsuutta valokuvien tuella ja kokeilee kirjoittaa l&auml;hett&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;n kirjeen.&nbsp;</p>
<p>Valokuvien katselu terapiassa?</p>
<p>Seur. aika ti 28.3. klo 18.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-28 18:30:00 - END 2017-03-28 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n viel&auml; l&auml;pi ed viikon episodia. P&auml;&auml;tynyt lopputulemaan, ett&auml; episodi ei liittynyt asiakkaan persoonaan vaan ko opettajalla onn ollut teht&auml;vien laiminly&ouml;ntej&auml; muidenkin kanssa, eli saavuttanut vaihtoehtoisen n&auml;k&ouml;kulman.</p>
<p>Opiskelukaveri viett&auml;nyt as luona viikonloppua. &nbsp;On sinkku mik&auml; tuonut my&ouml;s uutta n&auml;k&ouml;kulmaa siihen, ett&auml; kaikilla ei ole parisuhdetta/perhett&auml;. Pystynyt jakamaan omaa haavoittuvaisuuttaan ja pystyneet kohtaamaan toisensa aidosti. OIvatanut ett&auml; yst&auml;v&auml; n&auml;kee asiakkaan eri n&auml;k&ouml;kulmassa mit&auml; itse n&auml;kee.</p>
<p>Tuo esille ajatuksen jos sisar pyyt&auml;isi kaasoksi. Keskustellaan onko mahdollista tehd&auml; valinta ettei suostu koska v&auml;liit et&auml;iset vs pit&auml;&auml;k&ouml; miellytt&auml;&auml; ja hakea hyv&auml;ksynt&auml;&auml;.</p>
<p>Annetaan kopio itsetuntoluvusta kirjasta Onnelliisuusansa, suositellaan lukemaan kirja.</p>
<p>Seur. aika 13.4. klo 15.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-13 15:00:00 - END 2017-04-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan parisuhteesta. Tavannut hiljattain kaksi entist&auml; opiskelukaveria, jotka &nbsp;ty&ouml;tt&ouml;mi&auml; sinkkuja, jotka el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; ihan tyytyv&auml;isi&auml;. Peilannut omaa el&auml;m&auml;&auml; ja todennut, ett&auml; paljon syit&auml; olla tyytyv&auml;inen, mutta kaipaa parisuhdetta. K&auml;ynyt tinder-treffeill&auml; muttei tuntunut oikealta. T&ouml;iss&auml; uusi miespuolinen ty&ouml;kaveri, johon haluaisi tutustua muttei ole rohjennut. Kannustetaan tutustumaan small talkin -avulla, jota jo tehnytkin.</p>
<p>Hankkinut kirjan Onnellisuusansa, jota suunnittelee lukevansa p&auml;&auml;si&auml;isen&auml;. Tapaa siskoa ja kummipoikaa ja tapaamisessa kannustetaan tarkkailemaan miten paljon haluaa joustaa, miten pit&auml;&auml; kiinni omista raajoista.</p>
<p>Jatkossa harkintaan my&ouml;t&auml;tuntoharjoitukset + kiitollisuusp&auml;iv&auml;kirja.</p>
<p>Seur. aika 21.4. klo 14.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-21 14:00:00 - END 2017-04-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;&auml;si&auml;isen&auml; lapsuudenkotona huomannut tunteen, ett&auml; pit&auml;isi tehd&auml; jotain hy&ouml;dyllist&auml;, sama tunne kuin lapsuudessakin. POohtii saman/erilaisuuttaan suhteessa &auml;itiins&auml;. Sin&auml;ll&auml;&auml;n p&auml;&auml;si&auml;inen mennyt hyvin.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; kaksi tilannetta, joita j&auml;&auml;nyt hetkeksi vatvomaan. KAtsotaan nelikentt&auml;videot, jatkossa ty&ouml;stet&auml;&auml;n mitk&auml; viev&auml;t kohti, mitk&auml; pois sek&auml; koukut tavoitteena psykologisen joustavuuden kasvattaminen. Seur. aika to 27.4. klo 15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-27 15:00:00 - END 2017-04-27 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala ollut ihan hyv&auml;. T&ouml;iss&auml; ty&ouml;yhtis&ouml;probleemaa erityisopetukseen liittyen, ei sin&auml;ll&auml;&auml;n liity asiakkaaseen. Tunnistaa miten vuorovaikutustilanteissa pystynyt siiirtym&auml;&auml;n havaitsijapositioon eik&auml; ymp&auml;rist&ouml;n tapahtumat ole j&auml;&auml;neet p&auml;&auml;lle.</p>
<p>Tehnyt nelikentt&auml;mallin, kohti-suuntana hyvinvointi/terveys. Tunnistanut koukkuja, mm. yksin&auml;isyys. Toisaalta huomannut ett&auml; fokusoi l&auml;hes yksinomaan ep&auml;onnistumisiin.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi kohti- ja pois -p&auml;iv&auml;kirja sek&auml; sis&auml;iseen kriitikkoon tutustuminen.</p>
<p>Seuraava aika pe 5.5. klo 16.15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-05 16:15:00 - END 2017-05-05 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vappuna ahdistunut, kun ei ollut seuraa ja ollut kotona yksin. L&Auml;hes kaikilla kavereilla eri el&auml;m&auml;ntilannne, perhett&auml; ja spontaanisti vaikea sopia tapaamisia. Aktivoitunut pohtimaan uusien yst&auml;vien hankkimista ja l&ouml;yt&auml;nyt netist&auml; yhteystiedot, johon kirjoittanut profiilin ja saanut lukuisia tykk&auml;yksi&auml; ja my&ouml;s yhteydenottoja.</p>
<p>Pohditaan yhdess&auml; mit&auml; yst&auml;vyys voisi merkit&auml; ja pit&auml;&auml;k&ouml; kaikkiin pyynt&ouml;ihin vastata, kokee ett&auml; on ilke&auml;&auml; olla tapaamatta vaikkei itse haluaisikaan. Palataan hyv&auml;ksynn&auml;n hakuun ja terveeseen itsekkkyyteen ts. voiko ollakin etssim&auml;ss&auml; itselleeen yst&auml;v&auml;&auml; eik&auml; pohtia miten auttaa muita.</p>
<p>Seuur. aika 12.5. klo 14.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-12 14:00:00 - END 2017-05-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Koulussa havahtunut kun oppilas v&auml;litt&auml;nyt alkoholia, k&auml;yd&auml;&auml;n ty&ouml;nohjauksellisesti l&auml;pi.&nbsp;</p>
<p>Vapaa-ajalla vilkasta, sopinut jo kahden uuden yst&auml;v&auml;n kanssa tapaamisesta, eiv&auml;t ole viel&auml; toteutuneet. Teemana hyv&auml;ksynn&auml;n haku, eli on huolissaan siit&auml; mit&auml; muut ajatttelevat, mink&auml;laisen kuvan antaa muille, tuottaako pettymyksen.&nbsp;</p>
<p>Kannustetaan havainnoimaan omia tunteita ja ajatuksia tilanteessa, kun tapaa uuden yst&auml;v&auml;n ja k&auml;yd&auml;&auml;n tilannetta l&auml;pi terapiassa. Seur. aika 19.5. klo 14.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-19 14:00:00 - END 2017-05-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tavannut viikon aikana kahta uutta yst&auml;v&auml;&auml;. Toisen kanssa tuntunut olevan yhteist&auml; ja suunnitelmissa ottaa uudelleen yhteytt&auml;. T&auml;ll&auml; kertaa hyv&auml;ksynn&auml;n haku ei aktivoitunut. Menossa viikonloppuna tinder-treffeille. J&auml;nnitt&auml;&auml; kovasti, koska keskustelu sujunut hyvin ja on toiveita, mutta pelk&auml;&auml; jos oma ulkon&auml;k&ouml; ei riit&auml;k&auml;&auml;n. Keskustellaan oman itsen hyv&auml;ksymisest&auml;, ohjataan peiliharjoitus. Keskustellaan my&ouml;s ammatillisesta kasvusta.</p>
<p>Seur. aika ma 22.5. klo 17.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-22 17:30:00 - END 2017-05-22 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viikonlopun treffit peruuntuneet koska kumppanille tullut ty&ouml;este. Ajatukset askaarrelleet onko itsess&auml; vika, k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi t&auml;t&auml; tematiikkaa. Huomiseksi sopineet uuuden yrityksen. Kotitht&auml;v&auml;ksi kolme min&auml;tarinaa.</p>
<p>Seur. aika 2.6. klo 15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-02 15:00:00 - END 2017-06-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Koulun illanvietossa episodi, jossa kaksi miespuolista ty&ouml;kaveria humalassa antaneet palautetta asiakkaan tarkkuudesta ja "stressaamisesta". Toinen episodi kollegan kanssa, jossa samansuuntaista palautetta. Ahdistunut kovasti, kirjoittanut yl&ouml;s.</p>
<p>Pohditaan vaihtoehtoiisia n&auml;k&ouml;kulmia. Tunnistaa vaativuutta itsess&auml;&auml;n ja suunnittelee ensi vuonna keskittyv&auml;ns&auml; vain niihin ty&ouml;asioihin jotka koskevat itse&auml; vs ett&auml; kantaisi vastuuta muista.</p>
<p>L&auml;hd&ouml;ss&auml; matkalle perheen kanssa ensi viikolla, sovitaan aika 5.6. klo 10 jolloin jatketan ed. teemaa (k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi automaattikirjoitus + kolme min&auml;tarinaa) ja matkaan liittyv&auml;t asiat.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-05 10:00:00 - END 2017-06-05 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hd&ouml;ss&auml; perheen kanssa Kroatiaan huomenna. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mahdollisia tilanteita, joissa ahdistus her&auml;&auml; ja vaihtoehtoisia tapoja toimia niiss&auml;. Huolta aiheuttavat erityisesti omaan ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n liittyv&auml;t asiat. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ajatusten huomaaamista ja eriytt&auml;mist&auml;, tietoista l&auml;sn&auml;oloa mik&auml; mahdollistaa rakentavamman toiminnan valitsemisen. Kannustetaan kuuntelemaan Oivamieli-harjoituksia ja lataamaan puhelimeen. Ahdistavissaa tilanteissa kokeilee ottaa omaa aikaa ja kirjoittaa automaattikirjoituksella tilanne / tehd&auml; tilanne-ajatus-tunne-toiminta-vaihtoehtoinen n&auml;k&ouml;kulma -j&auml;sentely&auml;.&nbsp;</p>
<p>Seur. aika 16.6. klo 16.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-16 16:00:00 - END 2017-06-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kroatian matka mennyt p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti hyvin. Yksi episodi, jolloin kokenut itsens&auml; ulkopuoliseksi. Kirjoittanut episodin yl&ouml;s ja tehnyt tietoiisuustaitoharjoituksen ja p&auml;&auml;ssyt yli. K&auml;ynyt uimarannalla x 2, j&auml;lkimm&auml;inen kerta ollut helpompi. Katsotaan video k&ouml;ydenveto pahiksen kanssa. Kontrolloi ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n liittyvvi&auml; asioita, jotka aiheuttavat ahdistusta / v&auml;lttely&auml;. Kannustetaan portaittaiseen altistukseen my&ouml;nteisemm&auml;n kuvan saamiseksi. KOkeilee menn&auml; puistoon lyhyemm&auml;ss&auml; hameessa ilman leggingsej&auml; (sitten lyhyempi hame + tutut, bikinit ei tuttuja, bikinit + tutut).</p>
<p>Seur. aika 20.6. klo 18.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-20 18:30:00 - END 2017-06-20 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tarkastellaan hyv&auml;ksynn&auml;n haun tunnelukon synty&auml; lapsuudessa: rakastavat vanhemmat, jotka pitiv&auml;t samaan aikaa t&auml;rkein&auml; milt&auml; perhe n&auml;ytt&auml;&auml; ulosp&auml;in. Lapselle ei kehhittynyt vakaata, sis&auml;lt&auml; k&auml;sin ohjautuvaa minuutta vaan itsetunto rakentuu muiden reaktioiiden varaan. Keskustellaan altistamisen merkityksest&auml; eli tilanteita, joissa joutuu siet&auml;m&auml;&auml;n muiden paheksuntaa. Kokeilee ensi kerraksi mietti&auml; em. asioita, jatkoss portaittainen altistus.</p>
<p>Seur. aika 30.6. klo 12.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-30 12:00:00 - END 2017-06-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n uudelleenmuotoitulua asiakkaan ongelmasta: joutuu hyv&auml;ksytt&auml;m&auml;&auml;n lukuisia asioita muilla ihmisill&auml; voidakseen tehd&auml; omat valintansa ja pelkoa siit&auml; ettei tulee hyv&auml;ksytyksi. Pohtinut tilanteita, joissa voisi alkaa sied&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n ep&auml;mukavalle olotilalle kun ei saakaan hyv&auml;ksynt&auml;&auml;:</p>
<p>T&ouml;iss&auml; sanoo omia mielipiteit&auml; vaikka olisi riski tulla tyrm&auml;tyksi. Kiinnitt&auml;&auml; asioiden muotoiluun huomiota (esim. toisaalta -toisaaalta -kieli). Pyrkii tekem&auml;&auml;n itsen&auml;isemmin p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; t&ouml;iss&auml; eli ei varmista asioita niin paljon kollegalta, toisaalta mahdollista k&auml;yd&auml; l&auml;pi hankalia &nbsp;oppilasasioita kokeneemman kollegan kanssa.</p>
<p>Ihmissuhteissa kuuntelee enemm&auml;n itse&auml;&auml;n (vs. eilen tindertreffeill&auml; kun sai tiet&auml;&auml; ett&auml; mies kotoisin samasta kaupungista her&auml;si huoli, ent&auml; jos muut tiet&auml;v&auml;tkin miehest&auml; jotain negatiivista jaa varmisti asiaa yst&auml;v&auml;lt&auml; ja siskolta). Netiss&auml; ei anna miesten kohdella huonosti ( pidet&auml;&auml;n kiinni sovitusta). Treffeill&auml; ei pyri miellytt&auml;m&auml;&auml;n jos oikeasti ei innostu eiik v&auml;kisin kannattele keskustelua. Rennompi suhde liikkumiseen. Tarkastelee harrastuksia mitk&auml; oikeasti tuottavat iloa, onko jotain mit&auml; suorittaa.</p>
<p>Tarina oudosta vierailijasta -metafora, annettu aiemmin.</p>
<p>Seur. aika 10.7. klo 15.30, vakiaika syksyll&auml; to 17.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-10 15:30:00 - END 2017-07-10 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tavannut uutta miest&auml; muutaman kerran, kertoo miehen etsiv&auml;n vakavaa parisuhdetta. Huomannut omien ajatusten py&ouml;riv&auml;n sen ymp&auml;rill&auml;, onko t&auml;m&auml; se oikea ja ett&auml; pit&auml;isi saada varmuus asiasta. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi l&auml;sn&auml;olon taitoja ja tietoista havainnointia. Pystynyt pit&auml;m&auml;&auml;n kiinni rajoistaan. Pystynyt sanomaan ed. tindertutulle kasvotusten ett&auml; ei halua jatkaa tapailua ts. uhmannut hyv&auml;ksynn&auml;n haun skeemaa. Seur. aika 3.8. klo 16.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-03 16:30:00 - END 2017-08-03 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kes&auml;lomalla tehnyt asioita joita on halunnut vs aiemmin mit&auml; on "pit&auml;nyt". On levollinen ja hyv&auml;ntuulinen. Opiskelukavereiden kanssa k&auml;ynyt geok&auml;tk&ouml;ilem&auml;ss&auml; ja j&auml;&auml;nyt siihen koukkuun, parissa viikossa yli 30 l&ouml;yt&ouml;&auml;. Sen my&ouml;t&auml; py&ouml;r&auml;illyt pitki&auml;kin matkoja mik&auml; uutta ja liikkunut luonnossa &ouml;t&ouml;kkk&auml;- ja korkeanpaikan pelosta huolimatta. K&auml;ynyt my&ouml;s uimassa ja pohtinut jatkossa kertaviikoista uintia.Alkukes&auml;n tinder-suhde p&auml;&auml;ttynyt. Kokenut pient&auml; alakuloa siit&auml;, mutta tyytyv&auml;inen itseens&auml; kun pit&auml;nyt omista arvoistaan kiinni ja tullut kunnioitetuksi ja hyv&auml;ksytyksi sellaisenaan. Orientoitunut ty&ouml;n alkuun. Suunnitelmissa enemm&auml;n tehd&auml; omatoimisesti vs hyv&auml;ksytt&auml;&auml; kollegalla.</p>
<p>Seur. aika 10.8. klo 15.30.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-14 15:30:00 - END 2017-08-14 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;t alkaneet. Palaverissa k&auml;ytt&auml;nyt puheeenvuoroja ja j&auml;lkeenp&auml;in alkanut pohtia sanoiko v&auml;&auml;r&auml;ll&auml; &auml;&auml;nens&auml;vyll&auml;. Toisaalta on aktiivinen ja haluaa tarkentaa, toisaalta kokee vaikeana ottaa vastaan palautetta ("koita ottaa rennommin"). Pohditaan pient&auml; tietoisuustaitoharjoitusta/hengityst&auml; ennen puheenvuoroa jolloin voi kiinnitt&auml;&auml; huomion tyyliin. Tapahtuman j&auml;lkeen kun mieleen tulee kysymyksi&auml; menik&ouml; asia hyvin vai ei voi kysy&auml; onko ajatus hy&ouml;dyllinen.</p>
<p>Seur. aika 21.8. klo 15.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-21 15:30:00 - END 2017-08-21 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Arvioidaan GAS: Vaativuuden v&auml;heneminen +1 &nbsp; (3/2017 -1), itseni hyv&auml;ksyminen 0- -1 &nbsp; (3/2017 -1), murehtiminen +1 &nbsp;(3/20177 -1 -0)</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Asetetaan uusi GAS hyv&auml;ksynn&auml;n hausta:</p>
<p>-2 pyrin miellytt&auml;m&auml;&auml;n joka tilanteessa</p>
<p>-1 huomaan yritt&auml;v&auml;ni miellytt&auml;&auml;, joskus onnistun olemaan miellytt&auml;m&auml;tt&auml; (nykytila)</p>
<p>0 toimin ja sanon kuten omasta mielest&auml;ni on oikein mutta ajettelen teink&ouml; oikein</p>
<p>+1 toimin ja sanon kuten omasta mielest&auml;ni on oikein enk&auml; murehti sanomisiani ja tekoja</p>
<p>+2 kuten kohta 1 mutta ei edes tule mieleen kyseenalaistaa toimintaani</p>
<p>Viime viikolla ulkoillut/ liikkunut s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti v&auml;symyksest&auml; huolimatta. Murehtii sit&auml; jatkuuko suotuisa kehitys riipppuen siit&auml; miten "mieli" toimii. Palautetaan mieleen nelikentt&auml;videot ja "koukut", tarv.palataan n&auml;ihin</p>
<p>Alkanut tavata miest&auml; jolla &nbsp;2-suuntainen. Kannustetaan ottamaan selv&auml;&auml; miten sairaus kulkenut t&auml;h&auml;n asti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-28 15:30:00 - END 2017-08-28 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt selk&auml;ongelman vuoksi fysioterapeutilla kev&auml;&auml;ll&auml; ja t&auml;m&auml; suositellut kuntosalia. Ajatus salista ahdistaa tunnistaessaan vaativuuden, aina pit&auml;isi treenata enemm&auml;n. Pelkoja liittyen laittesiin (osaako k&auml;ytt&auml;&auml;,meneek&ouml; rikki) ja huolta n&auml;ytt&auml;&auml;&auml;k&ouml; esim. heng&auml;styneelt&auml;. Lapsesta l&auml;htien k&auml;sitys ettei ole "liikunnallinen" ihminen ja ett&auml; on jotenkin k&ouml;mpel&ouml;. Viiime aikoina s&auml;&auml;nn&ouml;lliset k&auml;velylennkit ja geok&auml;tk&ouml;ily vakiintuneet arkeen, mist&auml; nauttii.</p>
<p>Pohditaan eri vaihtoehtoja. P&auml;&auml;tyy kokeilemaan kuntosalia siten ett&auml; menee ensin katsomaan ja tekee vain mukavia laitteita. Suunnittelee k&auml;yv&auml;ns&auml; korkeintaan kerran viikossa ja tarvittaessa keskustelee fysioterapeutin kanssa muusta vaihtoehtoisesta lihaskuntoharjoittelusta. Suhde liikunnallisuuteen - mill&auml; mittarilla mitataan: milt&auml; n&auml;ytt&auml;&auml; vs milt&auml; tuntuu.</p>
<p>Suunnittelee uimahalliin menoa toisaalta ihon uudistumisen edistymiseksi, toisaalta kehonkuvan altistukseen liittyen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-04 15:30:00 - END 2017-09-04 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan teemaa liikunnalliisuudesta. K&auml;ynyt kuntosalilla ja tehnyt koko ohjelman. Tunne ettei tehnyt tarpeeksi.</p>
<p>Ydinuskomus "En ole liikunnalliinen" ja "Olen laiska kun liikun on/off".</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi liikuntahistoriaa fl&auml;pill&auml;. V&auml;ltellyt liiikuntaa ettei paljastuisi ett&auml; on huono. Kokemus ett&auml; on "sotanorsu" ja "jos teen koomisen vaikutelman en paljastu ett&auml; olen huono liikunnassa". Tanssilisista jumpista ja geok&auml;tk&ouml;ilyst&auml; pit&auml;nyt.</p>
<p>Salilla k&auml;y koska haluaa pit&auml;&auml; yll&auml; terveytt&auml; ja ulkon&auml;k&ouml;&auml;, ongelma se ett&auml; liikuntaharrastus katkeaa herk&auml;sti.</p>
<p>Tavoitteena sali ja jumppa &nbsp;x 1/vko pitk&auml;j&auml;nteisesti ja painopiste siihen miten voi jatkaa vaikka ei joka viikko p&auml;&auml;sek&auml;&auml;&auml;n tavoitteeeseen = vaativuuden v&auml;hent&auml;minen.</p>
<p>Menossa kuoron koelauluun ensi vkolla.</p>
<p>Seur. aika 13.9. klo 14.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-13 14:30:00 - END 2017-09-13 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan ed. kerran tematiikkaa liikkumiseen liittyen. Arvojen mukaiseen vapaa-aikaan kuuluu lepo (aivot narikkkaan), yksinolo, geok&auml;tk&ouml;ily (onnistumisen kokemukset), kaverit, itsens&auml; kehitt&auml;minen (espanja, kuoro), musiikki, deittailut, terveys (kuntosali x 1 /vko).</p>
<p>Syv&auml;&auml;n juurtuneena uskomuksena asiakkaalla on, ett&auml; liikunnan harrastaminen monta kertaa viikossa on arvokkaampaa ja tavoiteltavampaa kuin omat harrastukset. Toisaalta huomaa muutoksen mik&auml; tapahtunut vapaa-ajan aktiviteeteissa verrattuna terapian alkuun.</p>
<p>Pohtii kuntosalilla k&auml;ynti&auml; x 1 / vko, mahdollisesti my&ouml;hemmin ottaisi my&ouml;s tanssillisen jumpan jollon liikuntapiirakan suositukset t&auml;yttyisiv&auml;t. Puhutaan vaativasta "bussimatkustajasta" joka ei ole tyytyv&auml;inen liikuntasuorituksiin ja t&auml;m&auml;n "matkustajan" hiljent&auml;misest&auml;.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi kirjoittaa perustelut miksi pelk&auml;st&auml;&auml;n liikunnan harrastaminen on arvokkaampaa kuin monipuoliset harrastukset.</p>
<p>Seur. aika 21.9. klo 17.30.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-21 17:30:00 - END 2017-09-21 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vaativuus korostunut kuoroharjoittelua aloittaessa, huomannut asian ja p&auml;&auml;tt&auml;nyt kokeilla armolllisempaa suhtautumistapaa.</p>
<p>Kirjoittanut aiheesta "Miksi en ole &nbsp;liikunnallinen".Esiin nousee lapsuuudenkoti, jossa ei kannustettu liikkumaan. Uskomuksia ettei saa liikunnasta mielihyv&auml;&auml;&auml; kuten muut. Uskomus ett&auml; liikkuva ihminen = hyv&auml;ksytty ja haluttavampi.</p>
<p>Varannut fysioterapeutin parin vkon p&auml;&auml;h&auml;n, alkanut pohtia jos kuntosalin sijasta voisi kuntoilla kotona ja etsi&auml; liikuntamuotoja joista saa mielihyv&auml;&auml; (vs. pakko liikkua).</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-28 17:30:00 - END 2017-09-28 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan teemaa "ollisin hyv&auml;ksytty jos liikkuisin enemm&auml;n". Jatkumo "sohvaperunasta himourheilijaan", arvostaa jotain puolesta v&auml;liist&auml; ja toivoisi olevan sit&auml; itsekin. Mieli kertooo ett&auml; on l&auml;hemp&auml;n&auml; sohvaperunaa. Pohdintaan mieluinen liikuntalaji (sulkapallo?) ja mahd. aktiiviranneke joka kertoo ett&auml; onkin liikkunut tarpeeksi (on tehnyt paljon el&auml;m&auml;ntapamuutoksia).</p>
<p>Sosiaalisia suhteita aktivoinut paljon viime kuukausina: uutta yst&auml;v&auml;&auml; tapaa spontaanisti usein ja pit&auml;v&auml;t samankaltaisista jutuista ja t&auml;h&auml;n tyytyv&auml;inen, samoin uuteen kuoroharrastukseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-05 17:30:00 - END 2017-10-05 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>TY&ouml;kaverille tullut yll&auml;tyksen&auml; ilmoitus erosta, toiminut tukena ja tunteet nousseet pintaan kun omat erot aktivoituneet. Tuodaan n&auml;k&ouml;kulmaa siihen, ett&auml; onnellisuus ei ole riippuvainen onko parisuhde vai ei ja alkanut huomata kiitollisuudenaiheita omassa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n vaikkei parisuhdetta olekaan.</p>
<p>Kuormittavia tilanteita oppilaiden kanssa. 9-luokka joka ei motivoidu opetukseen, pohditaan keinoja avoimesta strukturoinnista, vain keskeisten asioiden opettamisesta ja avustajan k&auml;yt&ouml;st&auml;. P&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti uskoo ett&auml; ongelmana haastavat oppilaat, toisaalta pohtii olisiko joku kyvykk&auml;&auml;mpi pystynyt hoitamaan tilanteen paremmin.</p>
<p>Seur. aika 11.10. klo 17.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-11 16:30:00 - END 2017-10-11 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi viime kerran teemaa liittyen hankalaan opetusryhm&auml;&auml;n. L&ouml;yt&auml;nyt toimivia keinoja ja t&auml;m&auml;n viikon tunti ollut varsin onnistunut. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi omia vahvuuksia opona vs ihanneopo. Alkanut havainnoida ettei ole vastuussa kaikesta mit&auml; ohjauksessa tapahtuu tai on tapahtumatta vaan tarjoaa sen mik&auml; on tarpeellista ja ihminen kantaa vastuun viime k&auml;dess&auml; itse. Tunnistaa vaativuuttaan opona, huolta ett&auml; "j&auml;&auml; kiinni" jos ei ehdi opettaa niin laajasti kuin on kirjassa.&nbsp;</p>
<p>Tavannut serkkuja ja huomannut ajatuksen "harmaan m&ouml;ykyn", joka kertonut ett&auml; mit&auml;h&auml;n ne ajattelevat kun asun yksin. Vastoin aiempaa ajatus ei aiheuttanut tunnevy&ouml;ry&auml; vaan p&auml;iv&auml; oli hyv&auml;. Siirtynyt aavistuksen havaitsijapositioon, ett&auml; se ettei ole parisuhdetta ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; kerro ett&auml; on ep&auml;onnistunut vaan esim. huonosta tuurista.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi muutostavoitelomake.</p>
<p>Seur. aika pe 27.10. klo 15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-27 15:00:00 - END 2017-10-27 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehnyt muutostavoitelomakkeen. Toivoisi muutosta haitallisiin, vaativiin ja arvosteleviin ajatuksiin, jotka laskevat mielialaa, aiheuttavat ahdistusta ja joskus j&auml;tt&auml;&auml; jotain niiden vuoksi tekem&auml;tt&auml;. Toivoisi voivansa hallita ajatuksia ja pit&auml;&auml; itsest&auml; enemm&auml;n. Onnistumisen seurauksena olisi itsevarmempi ihminen, tekisi asioita joista nauttii ja olisi ulosp&auml;in hyvinvoiva.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n j&auml;sennellen l&auml;pi episodia kun oli perunut osallistumisensa kuoron ylim&auml;&auml;r&auml;iselle keikalle ja kriittiset ajatukset olivat her&auml;nneet. Kotiteht&auml;v&auml;ksi my&ouml;t&auml;tuntoisemman min&auml;n vahvistaminen: kirjoittaa kahta s&auml;hk&ouml;postia, toiseen kriittiiset ja arvostelevat ajatukset ja my&ouml;t&auml;tuntoinen min&auml; vastaa rakentavasti.</p>
<p>Seur. aika 3.11. klo 15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-03 15:00:00 - END 2017-11-03 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veljen perheess&auml; vakava sairaaus, josta j&auml;rkyttynyt ja k&auml;yd&auml;&auml;n tilannetta l&auml;pi.</p>
<p>Alkanut tunnistaa omaa vaativuuttaan ja tuo puheessa esiin mit&auml; "vaativa puoli" tekee, toisaalta huomannut tilanteita joissa suhtautunut armollisemmin itseens&auml;.&nbsp;Keskustellaan haavoittuvuuden jakamisesta. Jatketaan t&auml;t&auml; tematiikkaa.</p>
<p>Seur. aika 10.11. klo 15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-10 14:00:00 - END 2017-11-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vapaa-aika kulunut toisten auttamiseen: ulkoiluttanut veljen perheen koiria ja tukenut ty&ouml;kaveria jolla avioeroprosessi. Miettinyt omaa tulevaisuuttaan, l&ouml;ytyyk&ouml; parisuhde, saako lapsen. Ajatus ett&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; asioiden pit&auml;isi tapahtua tiettyn&auml; aikana. Pohtinut pit&auml;isik&ouml; alkaa s&auml;&auml;st&auml;&auml; jos haluaakin lapsen yksin jos parisuhdetta ei l&ouml;ydyk&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Kokee el&auml;v&auml;ns&auml; muuten nyt nin hyv&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml; kun voii, viritellyt ihmissuhteita ja alkanut harrastaa mielekk&auml;it&auml; asioita. POhtii tunteen osuutta parisuhteessa, miten paljon sille tulisi antaa painoarvoa jos tinder-kaveri ei her&auml;t&auml;k&auml;&auml;n tunteita, voiko silti jatkaa tapailua.</p>
<p>Seur. aika 15.11. klo 16.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-15 16:30:00 - END 2017-11-15 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ollut hyv&auml;. Harrastuksia kahtena iltana viikossa, tuovat iloa. Laulaminen kuorossa viiden vuoden tauon j&auml;lkeen tuntuu hyv&auml;lt&auml;. Viikonloppuisin ohjelmaa ja kokee outona kun jossain vaiheessa oli vain kotona ja k&auml;ytti aikaa murehtimiseen.</p>
<p>Oma vaativuus puhuttaa. Huomannut espanjantunnilla, ett&auml; kun ei osannut tuli tunne ett&auml; toinen saa v&auml;&auml;r&auml;n kuvan itsest&auml;. Haluaa olla hyv&auml;, jotta olisi hyv&auml;ksytt&auml;v&auml;. Puhutaan haavoittuvuudesta ja miten se yhdist&auml;&auml; ihmisi&auml;.</p>
<p>Huomenna vanhempainilta kollegan kanssa. Aik. kollega jotenkin nonsaleerannut asiakkaan ja nyt ottamassa suosiolla sivuroolia. Huomannut ett&auml; kollega on ailahteleva. Validoidaan t&auml;t&auml; - aik. ajatellut ett&auml; muiden toiminta johtuu aina millainen itse on, nyt siirtym&auml;ss&auml; havaitsijapositioon.</p>
<p>Alustavasti keskusteltu terapian harventamisesta ensi vuoden alusta joka toinen vko.</p>
<p>Seur. aika 24.11. klo 15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-24 15:00:00 - END 2017-11-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viikon aikana kaksi vanhempainiltaa. Tehnyt havainnnon, ett&auml; kollega kommentoinut my&ouml;s vierailijoiden v&auml;liin aktiivisesti. T&auml;m&auml; kertoo kollegan tyylist&auml;, ei asiakkaan "huonoudesta". P&auml;&auml;ssyt havaitsijapositioon ja t&auml;st&auml; on tyytyv&auml;inen, kokemus siit&auml; ett&auml; vaikka ihhmiset ovat erilaisia se ei arvota heit&auml;.</p>
<p>Saanut tekstarin ex-tinderkaverilta. Pohditaan tapoja reagoida. Kokee vaikeutta antaa suoraa palautetta ja halu ett&auml; kaikki pit&auml;i&auml;siv&auml;t itsest&auml; nousee esiin. K&Auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi j&auml;m&auml;kk&auml;&auml; kommunikaatiota, saa materiaalia ja kokeilee harjoitella.</p>
<p>Seur. aika 30.11. klo 17.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-30 17:30:00 - END 2017-11-30 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan omista rajoista kiinnipit&auml;misest&auml;, j&auml;m&auml;kkyydest&auml; ja vaativuuden v&auml;hent&auml;misest&auml;. Tehnyt toiminnan kautta rajauksia mihin suostuu ja mihin ei, esim. ty&ouml;kaverin kyyditseminen. Mieli soimaa herk&auml;sti kun pelk&auml;&auml; tuottavansa pettymyksen toiselle. Kannustetaan huolehtimaan omasta jaksamisesta - on oikeus ja velvollisuus tehd&auml; itselle mukavia asioita vaikkei olisikaan erityist&auml; "syyt&auml;" kielt&auml;yty&auml; esim. tapaamasta kaveria. Vinkataan kirja Kiltteydest&auml; kipe&auml;t.</p>
<p>Seur. aika 8.12. klo 15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-08 15:00:00 - END 2017-12-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tyytyv&auml;inen itsen&auml;isyysp&auml;iv&auml;n kuorokeikkoihin; vaikkei oma suoriutuminen ollut "t&auml;ydellist&auml;", esitys meni riitt&auml;v&auml;n hyvin ja kokemus oli hyv&auml;. T&auml;m&auml; syksy huomattavasti aiempaa aktiivisempi, mihin on tyytyv&auml;inen.</p>
<p>Parisuhteen puuttuminen tuntuu raskaalta ja on vaikea luottaa sellaisen ilmaantumiseen. POhtii ett&auml; omat mielikuvat itsest&auml; ehk&auml; eiv&auml;t ole samoja mit&auml; muut n&auml;kev&auml;t. Ehdotetaan automaattikirjoitustaa, mik&auml; on faktaa itsest&auml; ja mik&auml; oman mielen tuotosta.</p>
<p>Ensi kerralla pohdintaan mit&auml; el&auml;m&auml;n arvoja voi toteuttaa vaikka ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; olekaan parisuhdetta (Onnellisuusansa).</p>
<p>Seur. aika 15.12. klo 15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-15 15:00:00 - END 2017-12-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan ed. teemaa parisuhteeseen liittyen. Mit&auml; arvoja liittyy parisuhteeseen ja miten niit&auml; voi toteuttaa el&auml;m&auml;ntilanteessa, jossa ei ole parisuhdetta. Haluaa olla l&auml;sn&auml; toisen ihmisen el&auml;m&auml;ss&auml; ja t&auml;t&auml; pystynyt toteuttamaankin kulkiessaan ty&ouml;kaverin rinnalla, jolla eroprosessi. Matkustelu -&nbsp; joitakin yst&auml;vi&auml; keit&auml; voisi pyyt&auml;&auml; + sukulaiset. Koskettaminen - hierojalla k&auml;ynti, vauvan pit&auml;minen syliss&auml;, yst&auml;vien halaaminen. Asunnon osto - pohtii miten yksin uskaltaisi ja osaisi ja t&auml;t&auml; teemaa jatketaan.</p>
<p>Yhteyden luominen nykyhetkeen ja sit&auml; jkv pystynyt toteuttamaan ja annetaan viel&auml; "Onnellisuusansa"-kirjasta lukemistoa aiheeseen liittyen.</p>
<p>Seur. aika 21.12.klo 17.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-21 17:30:00 - END 2017-12-21 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ollut hyv&auml;. Menossa t&auml;n&auml;&auml;n hierojalle ja joululomalla yst&auml;v&auml;n kanssa Tallinnaan (vrt. ed. kerran arvojen mukaiset teot). Huomannut voineensa paremmin kun ei ole stressannut liikkumisesta. Pohtii uinnin kokeillua ja t&auml;h&auml;n kannustetaan, l&ouml;yt&auml;&auml; itselle sopivia asioita eik&auml; ulkoaohjattuja/pakotettuja.</p>
<p>Veli pyyt&auml;nyt kummiksi ja t&auml;st&auml; iloitsee, kokee ett&auml; oikeasti haluttiin toisin kuin siskon pyyt&auml;ess&auml; viime vuonna. Ulkopuolisuuden kokemusta nimi&auml;siss&auml; veljen perheen kavereiden kanssa, j&auml;sennell&auml;&auml;n t&auml;t&auml;. Toisaalta kokee olevansa rento ja puhelias kun on tutut tilanteet ja tekemiset ja ihmiset, vieraas paikka ja vieraaammat ihmiset saavat miettim&auml;&auml;n mit&auml; muut ajattelevat ja on hiljaa.</p>
<p>Seur. aika 12.1. klo 14.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-05 14:30:00 - END 2018-01-05 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ollut hyv&auml;. K&auml;ynyt lomalla Tallinnassa ja hierojalla, uimaan menoa suunnitellut. Liikunnan lis&auml;&auml;mist&auml; taas pohtinut kun selk&auml; kipeytynyt ja pohditaan, miten voisi omaan arkeen saada motivoivaa liikuntaa vs vaativuus liikunnan suhteen. Sopinut jo vaunulenkit veljen vaimon kanssa ja pohtii uimaan menoa t&ouml;ist&auml; tullessa.</p>
<p>Lukenut Kiltteydest&auml; kipe&auml;t -kirjaa ja saanut oivalluksia lapsuudenkodin malleista. &Auml;idille oli tarkkaa kodin siisteystaso ja kavereita ei voinut tuoda kotiin koska &auml;iti hermostui jos ei ollut siivottu. Perjantaisin oli siivousp&auml;iv&auml; ja &auml;iti sai herk&auml;sti raivokohtauksia. Kodin ilmapiiri oli kire&auml; usein &auml;idin vaatimusten vuoksi.</p>
<p>Sanotetaan intuitiviisesti, ett&auml; asiakas on oppinut kehitt&auml;m&auml;&auml;n tarkat tuntosarvet koska &auml;iti hermostui herk&auml;si ja t&auml;st&auml; joutui kokemaan h&auml;pe&auml;&auml; kavereiden edess&auml;, ja niinp&auml; nyky&auml;&auml;nkin on tarkka mit&auml; muut ajattelevat. Oppi lapsena olemaan tarkka ja se jatkuu edelleen aikuisuuden vaativuutena. Jatketaan lasuuden muistojen k&auml;ymist&auml; l&auml;pi erityisesti h&auml;pe&auml;n osalta.</p>
<p>Seur. aika 26.1. klo 14.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-09 14:30:00 - END 2018-02-09 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viime k&auml;ynti peruuntunut asiakkaan sairastuttua. Ollut laryngiitin vuoksi 1.5 viikkoa sairauslomalla ja tuolloin mieliala laskenut, mutta kohentunut jo t&ouml;ihin palattua. Huomannut sairausloman aikana miten passiivinen el&auml;m&auml;ntyyli aiemmin toiminut v&auml;lttelyk&auml;ytt&auml;ytmisen&auml;.</p>
<p>P&auml;&auml;ssyt pieneen kuoron sis&auml;iseen lauluporukkaan mik&auml; tuottaa iloa. K&auml;ynyt treffeill&auml; ja pohtii omia toiveitaan / vaatimuksiaan kumppanin suhteen. Nyt asiasta ihan hyvill&auml; mielin, ei ep&auml;toivoinen. Kumppanin pukeutuminen mietitytt&auml;&auml;, kun muistaa miten &auml;iti kotona "motkotti" pukeutumisesta is&auml;lle. Pohditaan kenell&auml; kumppani pit&auml;&auml; hyv&auml;ksytt&auml;&auml; ja mitk&auml; asiat suhteessa ovat t&auml;rkeit&auml;. Joustavuus lis&auml;&auml;ntynyt kun antaa treffikumppanille toisenkin mahdollisuuden.</p>
<p>Seur. aika 2.3. klo 14.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-02 14:30:00 - END 2018-03-02 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sairastunut toistuvasti fliunssaan ja se verottanut jaksamista. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi haastava ihmissuhdetilanne ty&ouml;ss&auml; ja vapaa-ajalla. Vastoin l&auml;ht&ouml;tilannettta ei l&auml;hde kyseenalaistamaan itse&auml;&auml;n / omaa toimintaansa vaan n&auml;kee ilmi&ouml;t ilmi&ouml;in&auml;.</p>
<p>POhtii pit&auml;isik&ouml; menn&auml; kuoron keikallle ensi viikolla, vaikka on edelleen sairaana eik&auml; ole ehtinyt harjoitella kappaleita. Tehd&auml;&auml;n muistutuskortti tilanteesta, vaativuuden tunnelukko aktivoituu. P&auml;&auml;tyy kuulostelemaan tilannetta viel&auml; huomenna miss&auml; kunnossa on.</p>
<p>Pohdintaan terapian jatkon hakeminen? Seur. aika 9.3. klo 14.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-09 14:30:00 - END 2018-03-09 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan vaativuustematiikkaa. Huomannut kuorossa, ett&auml; monet j&auml;&auml;v&auml;t pois hepposemmistakin syist&auml; ja vaativuus l&auml;hteekin sis&auml;lt&auml; p&auml;in. Kuoro aiheuttaa stressi&auml; mutta toisaalta on antanut uusia ihmissuhteita ja uskoo tilanteen helpotttavan kun kappaleet tulevat tutummaksi.</p>
<p>Tuo esiin surua siit&auml; kun parhailla yst&auml;vill&auml; on lapsia ja itselll&auml; ei. Menossa t&auml;n&auml;&auml;n treffeille saman miehen kanssa toisen kerran.</p>
<p>Sovitaan ett&auml; haetaan terapialle jatkoa 3. vuosi. Varaa ajan B-lausuntoa varten ty&ouml;terveydest&auml;.</p>
<p>Pohditaan kev&auml;&auml;n aikana tavoitteita 3. terapiavuodelle, katsotaan viimeinen GAS ensi kerralla ja aletaan hahmottamaan uutta.</p>
<p>Seur. aika 23.3. klo 14.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-11 18:30:00 - END 2018-04-11 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaillut miest&auml; vajaan kk:n. Hyv&auml;ksynn&auml;n haku aktivoitunut suhteessa, huolta siit&auml; ett&auml; suhde ei kanna vaikka yhdess&auml;olo tuntuukin hyv&auml;lt&auml;. Keskustellaan omien tunteiden ja tarpeiden sanottamisesta vs ett&auml; yritt&auml;&auml; p&auml;&auml;st&auml; toisen "p&auml;&auml;n sis&auml;&auml;n". Uskaltautunut intiimiin kanssak&auml;ymiseen ja toteaa ett&auml; jos ei itse tee vulvodyniasta isoa asiaa se ei silt&auml; tunnu vs. terapian alussa hahmotti itsens&auml; vulvodynian kautta.</p>
<p>Kirjannut ajatuksia yl&ouml;s, n&auml;it&auml; ei ehditty k&auml;yd&auml; l&auml;pi ja palataan niihin (+ tavoitteisiin) seur. kerralla 27.4. klo 14.30.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-27 14:30:00 - END 2018-04-27 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Lukenut uudelleen Tunnelukko-kirjaa ja oivaltanut omaa vaativuuttaan eri tavalla. Huomannut ett&auml; terapiaan tulosyy vulvodynia ei ollutkaan oleellisin pulma vaan vaativuus. Seurustelusuhteessa huomannut p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;ns&auml; vulvodynian kanssa, intiimi kanssak&auml;yminen "riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;&auml;" eli musta-valkoajatteluun t&auml;ysin ep&auml;onnistunut-t&auml;ydellinen tullut v&auml;liimuoto. Keskustellaan omien tunteiden ilmaisemisesta.</p>
<p>Seur. aika 4.5. klo 14.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-04 14:30:00 - END 2018-05-04 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhteeseen liittyv&auml;&auml; ep&auml;varmuutta. Kirjoittanut automaattikirjoituksella, k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi. Keskustellaan omien tunteiden ja tarpeiden oikeudesta ja sanottamisesta.</p>
<p>Seur. aika 25.5. klo 14.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-25 14:30:00 - END 2018-05-25 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ollut hyv&auml;. Huomannut vaativuuden v&auml;hentyneen, mik&auml; tulee mm. intiimiss&auml; kanssak&auml;ymisess&auml; esiin. Tarve kontrolloida el&auml;m&auml;&auml; v&auml;hentynyt ja alkanut suhtautua itseens&auml; armollisemmin, mik&auml; ilmenee mm. rennompana suhtautumisena liikkumiseen. Painoa pudonnut useita kiloja, ollut bikineiss&auml; rannalla monen vuoden tauon j&auml;lkeen. Kokee vointinsa varsin hyv&auml;ksi ja pohdintaan nousee terapian pidempi tauko / lopettaminen, tiedustellaan asiaa Kelasta ja palataan siihen 15.6. klo 14.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-15 14:30:00 - END 2018-06-15 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Seurustelukumppani ilmoittanut haluavansa erota. Surullinen toisaalta, toisaalta kokenut itsekin suhteessa ep&auml;mukavuutta ja on tavallaan helpottunutkin nyt. Osaa tarkastella suhdetta realistisesti vs. aik. etsinyt itsest&auml; vikaa ja hakenut hyv&auml;ksynt&auml;&auml;. Haluaa keskitty&auml; omien arvojen mukaiseen el&auml;m&auml;&auml;n ja pit&auml;&auml; huolta itsest&auml;.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi terapiaprosessia. Terapia j&auml;&auml; nyt tauolle, tarvittaessa aktivoi uudelleen viimeist&auml;&auml;n ensi kev&auml;&auml;n aikana.</p>
Patient paid €27 for appointment.


