File for Maria Nevalainen
SSN: 250684-064P
Email: maria.nevalainen@hotmail.com
Phone: 0443271206
Address: Ulvilantie 19 c a 14
Postal code: 00350
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-01-12 15:30:00 - END 2017-01-12 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>32-v. nainen tulee pakko-oireiden ja julkisten paikkojen pelon takia. Pt on ollut viime kev&auml;&auml;n&auml; ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rill&auml;, saanut essitalopraamia 10mg, joka alkuun auttoikin hyvin. Nyt kuitenkin jnkv stressi&auml;, oireilu pahentunut. Pt kertoo ett&auml; on pelokas ahdistunut olo, pelk&auml;&auml; aiheuttavansa ep&auml;suorasti muille onnettomuuksia. Ei uskalla ajaa autoa. Jnkv tarkistelua, mutta enemm&auml;n tunnetta ett&auml; pit&auml;&auml; olla valppaana ja seurata ymp&auml;rist&ouml;&auml; ettei mit&auml;&auml;n pahaa p&auml;&auml;se tapahtumaan. Julkisilla paikoilla, liikennev&auml;lineiss&auml;, ihmisjoukoissa ahdistusta ja pakkoajatukset voimistuvat.</p>
<p>Pt on sairaanhoitaja, T&ouml;&ouml;l&ouml;n neurokirurgiassa tekee potilaiden haastatteluja ja leikkausvalmisteluja. Siell&auml; ei erityisesti ongelmia pakko-oireiden kanssa. Avoliitossa, perheenlis&auml;yskin harkinnassa. Kaksi koiraa, tosin pt sanoo ett&auml; n&auml;iden ulkoilutus ja liikunta muutenkin v&auml;hentynyt, kun ulkosalla on ep&auml;mukava olo. Paino jnkv noussut. Stabiili el&auml;m&auml;ntilanne, ei erityisi&auml; realistisia huolia tai ongelmia.</p>
<p>Pt kertoo oireilun alkaneen lapsuudessa, 13-v.:na. Viikon sis&auml;ll&auml; naapurin talo paloi, sitten toisen naapurin ja koulukaverin is&auml; l&ouml;ytyi kuolleena. Pt oli tuolloin jonkonlaisessa terapiassakin ja oireet helpottuivat. Olivat pitk&auml;&auml;n poissa, aikuisi&auml;ss&auml; v&auml;lill&auml; nostaneet p&auml;&auml;t&auml;&auml;n, mutta pt p&auml;rj&auml;nnyt niiden kanssa. Nyt siis viime kev&auml;&auml;n&auml; viel&auml; pahempina, l&auml;hti hakemaan apua.</p>
<p>Vastaanotolla asiallinen, hyvin kontaktissa. Ei depressiivisyytt&auml;. Ajatuksenkulussa ei patol., on hyvin tietoinen pakkoajatusten ep&auml;realistisuudesta.</p>
<p>Lis&auml;t&auml;&auml;n essitlopraami 15mg:aan. Pt on halukas hakeutumaan terapiaan, tiet&auml;&auml; my&ouml;s Kela-mahdollisuuden ja -ehdot. &nbsp;Hakee terpeuttia. Jnkv puhetta Kerrasta poikki -kirjasta. Muutenkin pt:n oma ajattelu on kognitiivisesti suuntautunut, toivoo "v&auml;lineit&auml; oireiden hallintaan" yms.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-03-08 16:00:00 - END 2017-03-08 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee l&auml;&auml;k&auml;ri Kurki-Suonion ohjaamana vastaanotolle pakko-oireiden ja sos.tilanteiden pelkojen vuoksi. Kertoo vuolaasti tilanteestaan ja el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n. Ollut sairaalassa l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnin j&auml;lkeen, koska sairastaa haavaista paksunsuolentulehdusta. Nyt sy&ouml; monenlaisia l&auml;&auml;kkeit&auml; esim. solunsalpaajia ja saanut niist&auml; sivuoireina mm. k&auml;sien vapinaa. My&ouml;s lapsihaaveet pit&auml;&auml; j&auml;tt&auml;&auml; toistaiseksi. Pel&auml;stynyt n&auml;in vakavaa sairastumistaan.</p>
<p>Sanoo olevansa ankara itselleen ja monet pit&auml;v&auml;t kuulemma superpinkona. My&ouml;s ty&ouml;nohjaajan saanut kovan ty&ouml;paineen vuoksi ja h&auml;nkin tuonut esiin asiakkaan vaativuuden.</p>
<p>Mukavuusalueenaan pit&auml;&auml; kotia ja omaa ty&ouml;huonetta. Ulkomaailma onkin uhkaava ja ep&auml;mukavuusaluetta. &nbsp;Saa nyt mukaansa oheita tehd&auml; muutoksia tiukkoihin j&auml;rjestyksiins&auml; esim. kotona ja ohjeen tehd&auml; 1 muutoksen p&auml;iv&auml;ss&auml;. Hitaus on parasta l&auml;&auml;kett&auml;.</p>
<p>Saa tiedot Kela-terapiasta ja sen hakemisesta ja j&auml;&auml; nyt miettim&auml;&auml;n jatkojaan rauhassa.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-08-31 14:00:00 - END 2017-08-31 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>33-v. nainen tulee terapia-asiassa. Kertoo kev&auml;&auml;ll&auml; k&auml;yneens&auml; l&auml;pi "Kerrasta poikki" -kirjaa, yritt&auml;nyt saada pakko-oireita hallintaan. Jossain m&auml;&auml;rin t&auml;ss&auml; onnistunut, mutta kokee ett&auml; haluasisi viel&auml; paremman hoitotuloksen. Edelleen on pelkoja ett&auml; aiheuttaa tahattomasti onnettomuuksia muille. Tarve olla varuillaan. esim. aiemmin ei uskaltanut k&auml;yd&auml; lenkill&auml;, kun oli tunne ett&auml; juostessa ei ole tarpeeksi valppaana. Tilanne parantunut, mutta ep&auml;varma ja ahdistava olo silti. My&ouml;s tarkistuspakot v&auml;hentyneet.</p>
<p>Pt kokee ettei ongelmia juurikaan ole t&ouml;iss&auml;. On toki tarkka, jopa perfektionistinen, mutta ei moneen kertaan tarkistele tekemisi&auml;&auml;n, eik&auml; j&auml;lkik&auml;teen j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n, tuliko kaikki varmasti oikein.</p>
<p>Jatkanut essitalopraamia 15mg x1, tosin pari vk ajan taas vain 10mg, kun ta:lta oli uusittu sill&auml; vahvuudella, Jatkossa ottaa taas 15mg.</p>
<p>Pt kertoo, mist&auml; viimeksi ei ollut puhetta, ett&auml; k&auml;rsinyt colitis ulcerosasta. Se paheni viime talvena, oli tammi-helmikuun vaihteessa sairaalassa. K&auml;ytt&auml;&auml; Azamun- ja Asacol-l&auml;&auml;kityksi&auml;.</p>
<p>K&auml;y viel&auml; terapeutin juttusilla tekem&auml;ss&auml; alustavan terapiasopimuksen. Koki kyll&auml; ed. k&auml;ynnin hyv&auml;ksi ja halukas jatkamaan samalla terapeutilla.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-09-29 14:00:00 - END 2017-09-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>As:s on tullut tutustumisk&auml;ynnille.</p>
<p>K&auml;sittelimme h&auml;nen el&auml;m&auml;n tapahtumia persoonallisuuden piirteiden kautta. As:s on motivoitunut rakentaa omaa el&auml;m&auml;&auml; kehon k&auml;sittelyn osaamisen kautta.</p>
<p>Puhuimme skeema-terapiasta, uupumisesta, paniikkikohtauksista; huolihetkeista.</p>
<p>Kotiin: Antti Vartiaisen artikkeli ja irti pakko-oiresta kirjasta osa.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2017-10-06 18:00:00 - END 2017-10-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Asiakkaan ensimm&auml;inen k&auml;ynti vastaanotollani Helsinki, Mannerheimintien Vastaamo.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Taustatietoa asiakkaasta:</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Maria on 33-vuotias nainen, ammatiltaan sairaanhoitaja.</span> T&ouml;&ouml;l&ouml;n sairaalssa ty&ouml;ss&auml;.</p>
<p>H&auml;n kertoo k&auml;yneens&auml; psykiatri Mikko.Kurki- Suonion vastaanotolla sek&auml; jollakin toisella psykokterapeutilla Vastaamossa. Ilmenee, ett&auml; h&auml;n on ollut Riitta Rauhalan vastaanotolla.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Ks. edelliset kirjaukset.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Asiakkaan ongelmista:</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Maria sanoo k&auml;rsiv&auml;ns&auml; pakko-oireisesta h&auml;iri&ouml;st&auml;.</span> H&auml;n on nyt l&auml;&auml;kityksell&auml; ja lukenut pakko-oireista kirjallisuudesta. H&auml;n sanoo, ett&auml; asiat menneet kyll&auml; parempaan suuntaan. Maria kertoo, ett&auml; ty&ouml; sujuu hyvin, eik&auml; h&auml;n siin&auml; koe ahdistuneisuutta. My&ouml;s kotona turvallisessa ymp&auml;rist&ouml;ss&auml; h&auml;n on rauhallinen. Uudet tilanteet ja uudet paikat aiheuttavat ajdistusta ja hallinnan tunteen menetyst&auml;.&nbsp;</p>
<p>Maria t&auml;ytt&auml;&auml; vastaanotolla <span style="text-decoration: underline;">ahdistuneisuusmittarin BAI ja siit&auml; tulee nyt 21 pitett&auml;. Pistem&auml;&auml;r&auml; vastaa keskivaikeaa ahdistuneisuutta.</span> Korkein pistem&auml;&auml;r&auml; 3 pist. tulee osiosta: Pelko siit&auml;, ett&auml; pahin tapahtuu. Pahin olisi joku onnettomuus, mihin h&auml;n olisi osallisena. 2 pisteen vastauksia ovat mm. Kuuma olo, kyvytt&ouml;myys rentoutua, tasapainoh&auml;iri&ouml;t,kauhun tunne, hermostuneisuus, yleinen pelokkus, hikoilu.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Jatko:</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Maria j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n Kela-terapiaa. H&auml;n haluaisi mieluiten kognitiivisen suuntauksen psykoterapeutin.</span></p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2017-10-27 19:00:00 - END 2017-10-27 19:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Asiakkaan 2-k&auml;ynti vastaanotollani.</span></p>
<p>Maria kertoo, ett&auml; <span style="text-decoration: underline;">vuonna&nbsp;2016&nbsp;h&auml;nell&auml; puhkesi paniikkih&auml;iri&ouml;.&nbsp;</span></p>
<p>Maria <span style="text-decoration: underline;">kertoo, miten lapsuudessa ollessaan 13-vuotias kodin naapurissa oli tulipalo ja lapsuudenyst&auml;v&auml;n is&auml; oli kuollut</span> <span style="text-decoration: underline;">tulipalossa. Maria sanoo, ett&auml; silloin h&auml;n tajusi, ett&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; voi sattua jotain kamalaa.</span></p>
<p>Maria kertoo, ett&auml;<span style="text-decoration: underline;"> pelk&auml;&auml; satuuttavansa jotain toista (pakko-oireinen h&auml;iri&ouml; ja ahdistuneisuus)</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Jatko:</span></p>
<p>Maria varaa uuden ajan vastaanotolleni.</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2017-11-18 18:00:00 - END 2017-11-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Maria kertoo, ett&auml; h&auml;n on muuttanut isompaan asuntoon Munkkivuoren sis&auml;ll&auml;</span>. Uudessa asunnossa, kaksiossa on 58 neli&ouml;t&auml;, kun vanhassa oli vain 30 neli&ouml;t&auml;.</p>
<p>Maria sanoo, ett&auml; h&auml;nen <span style="text-decoration: underline;">vointinsa on nyt ihan hyv&auml;.</span></p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2018-01-19 19:00:00 - END 2018-01-19 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Marian ensimm&auml;inen k&auml;ynti joulutauon j&auml;lkeen. Maria kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on mennyt kohtalaisen hyvin.</p>
<p>H&auml;n kertoo, ett&auml; tietoisesti altistaa itse&auml;&auml;n tilanteille, jossa voisi normaalisti ahdistua.</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2018-02-03 13:15:00 - END 2018-02-03 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Maria kertoo edelleen voivansa aika hyvin. H&auml;n on lukenut itsehoitokirjaa: irti pakko-oireista. H&auml;n on kokenut jotkin kirjan esimerkit hyviksi.</p>
<p>Lapsuudenyst&auml;v&auml;n is&auml; (alle 60-vuotias lastenkirurgi) oli saanut aivoverenvuodon kaatunut, saanut kallovamman ja menehtynyt sairaalassa, jossa Maria on ty&ouml;ss&auml;.&nbsp; Vamma oli niin paha, ett&auml; mit&auml;&auml;n ei ollut teht&auml;viss&auml;. T&auml;m&auml; lapsuudenyst&auml;v&auml;n is&auml;n kuolema oli j&auml;rkytt&auml;nyt Mariaa niin, ett&auml; h&auml;n oli n&auml;hnyt painajaisia parina y&ouml;n&auml; tapahtuman j&auml;lkeen.&nbsp;</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2018-03-02 17:15:00 - END 2018-03-02 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Maria sanoo, ett&auml; h&auml;n on p&auml;rj&auml;nnyt vaihtelevasti.</p>
<p>Meill&auml; on ollut hieman taukoa lomien takia.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n <span style="text-decoration: underline;">vastaanotolla ahdistuneisuusmittari&nbsp; BAI ja siit&auml; tulee nyt 28 pistett&auml;.&nbsp; Pistem&auml;&auml;r&auml; vastaa nyt vaikeaa ahdistuneisuutta.</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Korkein pistem&auml;&auml;r&auml; 3 pist. tulee osiosta:k&auml;sien vapina.</span></p>
<p>2 pist. vastauksia ovat mm.</p>
<p>-Pelko siit&auml;, ett&auml;pahin tapahtuu</p>
<p>-huimaus</p>
<p>-kauhun tunne</p>
<p>-tasapainoh&auml;iri&ouml;t</p>
<p>-muu vapina</p>
<p>-yleinen pelokkuus.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Maria varaa uuden ajan netist&auml;.</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2018-03-23 17:30:00 - END 2018-03-23 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Maria kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on mennyt aika hyvin. <span style="text-decoration: underline;">H&auml;n sanoo antaneensa v&auml;hemm&auml;n aikaa itselt&auml;&auml;n huoliajattelulle.</span></p>
<p>H&auml;n on pystynyt k&auml;velem&auml;&auml;n kadulla ilman, ett&auml; h&auml;nen olisi tarvinnut katsoa taakseen, ettei vain t&ouml;n&auml;issyt jotain.</p>
<p>Maria oli kokenut&nbsp; mustasukkaisuutta, kun h&auml;nen miehens&auml; oli mennyt lounaalle naispuolisen lapsuudenyst&auml;v&auml;n kanssa, eik&auml; ollut maininnut t&auml;st&auml; Marialle mit&auml;&auml;n. Maria sanooo, ett&auml; heill&auml; ei ole juuri ollut miehen kanssa riitoja vaan he luottavat toisiinsa . Maria sanoo, ett&auml; h&auml;n jotenkin reagoi t&auml;h&auml;n liian voimakkaasti.</p>
<p>H&auml;n on vastaanoton j&auml;lkeen menossa miehens&auml; kanssa yhdess&auml; sy&ouml;m&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2018-04-21 14:15:00 - END 2018-04-21 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Maria kertoo voivansa paljon paremmin.&nbsp;<br />H&auml;nen pakko-oireensa ovat v&auml;hentyneet.</p>
<p>&nbsp;Maria on&nbsp; pystynyt k&auml;ym&auml;&auml;n Kalliossa eri liikuntasalilla kuin tavallisesti.</p>
<p>Maria on my&ouml;s py&ouml;r&auml;illyt ty&ouml;h&ouml;n, eik&auml; h&auml;nen ole tarvinnut k&auml;&auml;nty&auml; katsomaan, ett&auml; t&ouml;n&auml;isik&ouml; h&auml;n vahingossa jotain kulkijaaa, kuten aiemmin.</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2018-05-18 18:15:00 - END 2018-05-18 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Maria kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on mennyt aika hyvin. H&auml;n <span style="text-decoration: underline;">oli "kokeillut" l&auml;&auml;kityksen v&auml;hent&auml;mist&auml; itse</span>., koska vointi oli ollut kohentunut jo pidemm&auml;n aikaa.. Aluksi&nbsp; ilman l&auml;&auml;kityst&auml; meni ihan hyvin, mutta sitten <span style="text-decoration: underline;">tuli pient&auml; takapakkia,</span> mutta h&auml;n on nyt silti pystynyt olemaan aika normaalisti. <span style="text-decoration: underline;">Kehotan h&auml;nt&auml; keskustelemaan t&auml;st&auml; l&auml;&auml;keasiasta oman l&auml;&auml;k&auml;rins&auml; kanssa.</span></p>
<p>Maria kertoo, ett&auml; oli ollut seuraamassa&nbsp; ty&ouml;kaverinsa ( osastolla olevan h&auml;nen ik&auml;isens&auml; naisl&auml;&auml;k&auml;rin ) v&auml;it&ouml;stilaisuutta ja se oli ollut mielenkiintoista ja vaihtelua my&ouml;s ty&ouml;rutiiniin.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2018-07-23 14:15:00 - END 2018-07-23 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Marian k&auml;ynti kes&auml;loman j&auml;lkeen.</p>
<p>&nbsp;maria kertoo, ett&auml; pakkoajatukset ovat helpottaneet, mutta h&auml;n sai loman alussa ik&auml;v&auml;n ja yll&auml;tt&auml;v&auml;n uutisen. H&auml;nen miespuolinen hyv&auml; yst&auml;v&auml;ns&auml; oli yll&auml;tt&auml;en kuollut nukkuessaan ( syd&auml;nper&auml;inen kuolema). T&auml;m&auml; oli j&auml;rkytt&auml;nyt suuresti Mariaa. keskustelemme siit&auml;.</p>
<p>&nbsp;BAI t&auml;ll&auml; kertaa 16 pistett&auml;.</p>
Patient paid €100 for appointment.


START 2018-09-19 18:30:00 - END 2018-09-19 19:15:00
MEETING NOTES:
<p><span style="text-decoration: underline;">Maria kertoo, ett&auml; pakko-oireet ovat taas nostaneet p&auml;&auml;t&auml;&auml;n.</span> Maria kertoo, ett&auml; <span style="text-decoration: underline;">h&auml;n on ollut jotenkin v&auml;synyt ja olo on tuntunut jotenkin erilaiselta. Marian kuukautiset olivat my&ouml;h&auml;ss&auml; 5 p&auml;iv&auml;&auml; ja h&auml;n teki raskaustestin,</span> koska perjantaina olisi ollut joku iltatilaisuus, jossa on tarjolla alkoholia. H&auml;mm&auml;styksekseen Maria totesi testin tehty&auml;&auml;n olevansa raskaana. Se oli yll&auml;tys, mutta iloinen yll&auml;tys. MAria on ollut yhteydess&auml; neuvolaan ja saanut aikoja sinne. mm. ultra-aaneen ja laboratoriokokeisiin. <span style="text-decoration: underline;">Maria on nyt 10 viikolla raskaana.</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Marian uusi aika perjantaina5.10.2018.</span></p>
Patient paid €110 for appointment.


START 2018-10-13 17:15:00 - END 2018-10-13 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Maria on raskaana.</strong>&nbsp;Alkuyll&auml;ttyksen j&auml;lkeen h&auml;n alkaa tottua ajatukseen ja raskaus tuntuu hyv&auml;lt&auml;. He olivat yhdess&auml; miehens&auml; kanssa jo katsomassa ultra&auml;&auml;nikuvaa vauvasta ja kaikki oli hyvin.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n vastaanotolla ahdistuneisuusmittari BAI ja siit&auml; tulee 15 pistett&auml;. Pistem&auml;&auml;r&auml; on liev&auml;n ahdistuneiduuden yl&auml;rajalla.</p>
<p>&nbsp;Sovitaan seuraava aiak: La. 27.10.2018.</p>
Patient paid €110 for appointment.


START 2018-10-26 18:30:00 - END 2018-10-26 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Maria kertoo, et&auml; <span style="text-decoration: underline;">h&auml;nen vointinsa on hieman vaihdellut parin viimeisen viikon aikana.</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">&nbsp;My&ouml;skin ahdistusoireet ovat vaihdelleet.</span></p>
<p>H&auml;n ja h&auml;nen mieh&auml; ovat iloisia raskaudesta. Vauva syntyy kev&auml;&auml;ll&auml;. Laskettu aika on huhtikuussa v. 2019.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Marian uusi aika on&nbsp; lauantaina 10.11.2018 klo 14.15.</span></p>
Patient paid €110 for appointment.


START 2018-11-10 14:15:00 - END 2018-11-10 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Maria sanoo, ett&auml; raskaus on mennyt sin&auml;ns&auml; hyvin ja h&auml;n on iloinen raskaudesta.</p>
<p>Ahdistuneisuus ja itkuisuus on kuitenkin lis&auml;&auml;ntynyt ( voi johtua hormoneistakin)</p>
<p>Maria oli ollut Naistenklinikalla keskustelussa, jossa paikalla oli ollut k&auml;till&ouml; ja sosiaality&ouml;ntekij&auml;. Keksutelu ei ollut mennyt hyvin. Henkil&ouml;kemiat eiv&auml;t menneet yhteen sosiaality&ouml;ntekij&auml;n kanssa. Onneksi Marian mies oli mukana. Maria oli sanonut neuvolassa, ett&auml; h&auml;n oli ottanut raskauden alussa hieman alkoholia, kun ei tiennyt olleensa viel&auml; raskaana. H&ouml;net oli siksi ohjattu Naistenklinikan p&auml;ihdekontrolliin ja siell&auml; oli otettu huumeseula.</p>
<p>Maria oli yhteydess&auml; k&auml;ynnin j&auml;lkeen neuvolal&auml;&auml;k&auml;riin ja saikin ajan vastaanotolle. Neuvolal&auml;&auml;k&auml;ri oli palauttanut ahdistusl&auml;&auml;keen .</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Katsotaan Marialle uusi aika launatiksi 24.11.2018 klo 15.15.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €110 for appointment.


START 2018-11-24 15:15:00 - END 2018-11-24 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Marian raskaus n&auml;kyy jo p&auml;&auml;llep&auml;in. <span style="text-decoration: underline;">Maria on helpottunu</span>t, kun<span style="text-decoration: underline;"> he olivat neuvolal&auml;&auml;k&auml;rin kanssa sopineet, ett&auml; ahdistuneisuusl&auml;&auml;kitys palautetaan pienemp&auml;n&auml; annoksena.</span> Raskauden alkuaikana Maria oli ilman l&auml;&auml;kityst&auml; ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin ohjeen mukaan. <span style="text-decoration: underline;">Ahdistuneisuus kuitenkin lis&auml;&auml;ntyi raskauden edetess&auml;</span> ja neuvolal&auml;&auml;k&auml;rin kanssa oli p&auml;&auml;dytty siihen, ett&auml; l&auml;&auml;kityst aloitetaan uudelleen. Maria sanoo, ett&auml; h&auml;nen<span style="text-decoration: underline;"> olonsa kohosi l</span>&auml;&auml;kityksen tasoituttua (n. 2 viikossa) huomattavasti ja nyt h&auml;n pystyy liikkumaan kadulla ja luonnossa vapautuneesti.</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; ollut paineita, kun potilasm&auml;&auml;ri&auml; yritet&auml;&auml;&auml;n lis&auml;t&auml;, jotta sairaalassa oltaisiin kilpailikykyisi&auml;, kun sote tulee. Maria oli laittanut ylil&auml;&auml;k&auml;rille viesti&auml; potilasturvallisuuden vaarantumisesta, jos leikkauksia tehd&auml;&auml;n 15-20 % enemm&auml;n. Ylihoitaja oli raegoinut ik&auml;v&auml;sti Marian viestiin ja moittinut Mariaa, kun ei ollut saanut kopiota ylil&auml;&auml;k&auml;rille menneest&auml; s&auml;hk&ouml;postista Marialta.. Ylihoitaja koki, ett&auml; h&auml;net oli ohitettu. Maria meni WC:hen itkem&auml;&auml;n ylihoitajan moitittua h&auml;nt&auml; k&auml;yt&auml;v&auml;ll&auml;. Ylihoitaja oli my&ouml;hemmin pahoitellut kiihtymyst&auml;&auml;n.</p>
<p><span style="text-decoration: underline;">Marian seuraava aika: ke. 5.12.2018 klo 19.15.</span></p>
Patient paid €110 for appointment.


