File for Maria Kivelä
SSN: 020683-122F
Email: Maria.kivela@mail.huji.ac.il
Phone: 0408108618
Address: Kasarmikatu 6a13
Postal code: 00140
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2015-02-25 18:30:00 - END 2015-02-25 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ei saapunut vastaanotolle, ilmoitti niin my&ouml;h&auml;&auml;n, ett&auml; menee laskutukseen. &nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-03-21 12:15:00 - END 2015-03-21 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on ollut viime p&auml;ivin&auml; eritt&auml;in ahdistunut ja itkuinen. On tehnyt t&ouml;iss&auml; pitki&auml; p&auml;ivi&auml;. Surettaa vaikka ei ole erityist&auml; syyt&auml; siihen. Pelk&auml;&auml;, ettei pysty hillitsem&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n. On s&auml;ik&auml;ht&auml;nyt kun on puhunut itsekseen. Ep&auml;ilee, ett&auml; is&auml;ll&auml; on diagnosoimaton kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml; ja pelk&auml;&auml;, ett&auml; my&ouml;s itsell&auml; on. Keskusteltu mahdollisuudesta menn&auml; l&auml;&auml;k&auml;riin mahd. diagnoosia varten. ja omista tavoitteista jaksamisen suhteen. Kertoo, ett&auml; on tukijoita mm. &auml;iti, joille voi soittaa jos olo menee heikoksi. Sovittu seuraavav tapaaminen keskiviikoksi &nbsp;25.3. klo 18.30. Tavoitteena on energian li&auml;&auml;ntyminen siten, ett&auml; ei itset&auml; niin niin paljon, ja jaksaa harrastaa t&ouml;iden j&auml;lkeen. Osaa mielst&auml;&auml;n nauttia arjesta ja ty&ouml;st&auml;kin. On huomannut, ett&auml; ei itket&auml; niin paljon, kun on iltaisin sovittuna jokin harrastus tai muu meno t&ouml;iden j&auml;lkeen. Yst&auml;vien jaksaminen h&auml;nen mielialavaihteluidensa kanssa on koetuksella. Tavoitteena olla my&ouml;s jatkossa kaveri, joka pystyy antamaan toisille tukea eik&auml; vai ota sit&auml; vastaan. Kirjoittaminen on jo lapsena alkanut tapa, joka on antanut voimavaroja, mutta ei olel v&auml;h&auml;&auml;n aikaan tehnyt sit&auml;. Kotiteht&auml;vin&auml; 1. kerran p&auml;&auml;tteeksi on ryhty&auml; taas kirjoittamaan, sopia seuraavalle viikolle jokin iltameno ja kiinnitt&auml;&auml; tapaamisten v&auml;lill&auml; huomiota tapahtuneeseen edistymiseen ja iloa tuoviin asioihin. &nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-04-15 18:30:00 - END 2015-04-15 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kuulumiset, yhteenveto edelliskerrasta (3vkoa v&auml;li&auml;), keskustelua mahd. kaksisuuntaiseen mielialah&auml;iri&ouml;&ouml;n liittyen, asiakas t&auml;ytt&auml;nyt MDQ- mielialah&auml;iri&ouml;kyselyn jotta motivoituisi psykiatrin vastaanotolle mahd. pibolaarih&auml;iri&ouml;n varmistamista varten. Asiakkaalla pelko l&auml;&auml;kkeit&auml; kohtaan, koska kertomansa mukaan on ollut p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml;&auml;. MDQ-seulan kohdassa 1 asiakkaalla kyll&auml; vastauksia 12, kohdassa 2 vastaus kyll&auml; ja kohdassa 3 arvioi ongemat kohtalaisiksi. Vastaukset viitaavat siihen, ett&auml; asiakkaalla voi olla kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;. Ohjattu hakeutumaan psykiatrin vastaanotolle joko julkisen terveydenhoidon tai yksityisten palveluntuottajien kautta. &nbsp;Asiakas on ollut lomalla Israelissa eik&auml; ole yht&auml; itkuinen kuin edellisell&auml; kerralla. Ei puhu t&auml;ll&auml; kertaa itsekseenpuhumisesta eik&auml; &nbsp;paniikkikohtauksista. &nbsp;Kertoo, ett&auml; on loman aikana k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia ja on ollut sen j&auml;lkeen ennakoidusti itkuinen. Kysytt&auml;ess&auml; edelliskerrallalla m&auml;&auml;rittelem&auml;st&auml;&auml;n tavoitteesta olla hyv&auml;, vastaanottava ja toisille apua antava kaveri, kommentoi, ett&auml; taisi kyll&auml; taas kertoa enemm&auml;n itsest&auml;&auml;n israelilaisille kavereilleen kuin kuunnelleensa heit&auml;. Asiakas ottanut puheeksi is&auml;ns&auml;, jonka k&auml;yt&ouml;s on manipuloivaa ja ailahtelevaa, mutta jonka tukena asiakas on edelleen vaikeina aikoina. Hyv&auml;n&auml; puolena is&auml;ss&auml; asiakas n&auml;kee rohkaisun kokeilmaan omia siipi&auml; aikuistumisen eri vaiheissa. &Auml;idin asiakas kokee esimerkillisen turvalliseksi ja jaksavaksi. &Auml;idin arvoissa korostuvat toisten arvostaminen, ahkeruus ja ty&ouml;. Asiakkaalla on 6 sisarpuolta vanhempien avioliitosta, mit&auml; pit&auml;&auml; rikkautena, vaikka vanhimman sisaren kanssa v&auml;lit ovatkin hieman arat. Sovittu seuraava tapaaminen to 23.4. klo 18.30.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-04-23 18:30:00 - END 2015-04-23 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi asteikolla t&auml;ll&auml; kertaa 7/10. Hyvi&auml; tapahtumia kehut projektista esimiehelt&auml;. Edelleen puhetta riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteesta suhteessa muihin ihmisiin, ei kertomansa mukaan pid&auml; itsest&auml;&auml;n eik&auml; muista. Kysytt&auml;ess&auml; nime&auml;&auml; vahvuuksikseen seurassa ja muiden ihmisten kanssa sen, ett&auml; on aidosti v&auml;litt&auml;v&auml; ja hauska. Pit&auml;&auml; kuitenkin hauskuuttaan pellenroolin ottamisena j&auml;nnitt&auml;viss&auml; ryhm&auml;tilanteissa. On ollut sosiaalista j&auml;nnitt&auml;mist&auml; jo opiskeluaikana yliopistolla, jolloin j&auml;tt&auml;nyt sosiaalisen j&auml;nnitt&auml;misen takia v&auml;lill&auml; tunteja v&auml;list&auml;.&nbsp;</p>
<p>TAVOITTEIKSEEN nime&auml;&auml;: omien vahvuuksien l&ouml;yt&auml;misen, rupeaa toteuttamaan niit&auml; asioita, miss&auml; on oikeasti hyv&auml;, itselle parhaiten sopivan uran l&ouml;yt&auml;misen, ett&auml; pystyy keskittym&auml;&auml;n asioihin, harrastamiseen ja tekemiseen enemm&auml;n kuin omien tunteiden tarkkailuun, jaksaa tehd&auml; asioita esim. konsertit ja lukeminen sek&auml; tavata yst&auml;vi&auml;. Haluaa tehd&auml; asioita, ett&auml; on yleisi&auml; ja laajoja asioita joista puhua yst&auml;vien kanssa, eik&auml; ajatukset py&ouml;ri vain omissa tunteissa.&nbsp;</p>
<p>Seuraavan viikon tavoitteikseen nime&auml;&auml; yhden tapaamisen yst&auml;v&auml;n kanssa ja kirjeen kirjoittamsien yst&auml;v&auml;lleen Maijulle.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-04-28 18:30:00 - END 2015-04-28 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Annettu teht&auml;v&auml;ksi hyv&auml;ksymis- ja omistautumisterapia teht&auml;vi&auml; .</p>
<p>Suunnitelma seuraavalle kerralle: Mit&auml; hyvi&auml; asioita on tapahtunut, keskustelua, miksi pohditaan hyvi&auml; asioita eik&auml; jatketa totutusti ja turvallisesti vaikeissa tunteissa piehtarointia, onko miettinyt, mit&auml; neuvoja antaisi pikkuveljelleen jos t&auml;m&auml; pyyt&auml;isi niit&auml;, miksi on t&auml;rke&auml;&auml;, ett&auml; k&auml;y l&auml;&auml;k&auml;rin/psykiatrin vastaanotolla, masennuksen ehk&auml;isy&auml;...</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-11 18:30:00 - END 2015-05-11 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu asiakkaan voinnista. T&auml;m&auml; my&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; ei ollut edellisell&auml; kerralla oikeasti sairas kun peruutti tapaamisen, vaan oli niin ahdistunut, ett&auml; ei mennyt kahteen p&auml;iv&auml;&auml;n t&ouml;ihin, eik&auml; tullut siis terapiaan. Ak antanut asiakkaalle Etel&auml;isen psykiatria- ja p&auml;ihdekeskuksen p&auml;iv&auml;sairaalan taitoryhm&auml;n materiaalista vinkkilistan selviytymiskeinoista kriisitilanteissa. Asiakas ei pid&auml; keinoja itselleen sopivina, koska arvioi ne liian vaikeiksi ja mahdottomiksi kun on ahdistunut. Ak antanut kuitenkin kopiot ks. Taitoryhm&auml;n sivuista 5-6 asiakkaalle mukaan kotiin. K&auml;siteltiin edelliskerralla kotil&auml;ksyksi annettua listaa mielenkontrollin heikent&auml;mismenetelmist&auml;. Asiakas valitsi niist&auml; itselleen seuraavaksi ty&ouml;stett&auml;v&auml;kseen Uuden tarinan laatimisen "surullisesta tarinastaan". P&auml;&auml;asiassa ak yritt&auml;nyt tukea asiakasta hakeutumaan l&auml;&auml;k&auml;riin saadakseen l&auml;hetteen psykiatrille diagnoosin- ja sen mukaisen l&auml;&auml;kityksen sek&auml; Kela-korvaavuuden saamiseksi. Asiakas ottikin keskustellessa esille sen, ett&auml; kalliista terapiasta selvi&auml;minen aiheuttaa lis&auml;stressi&auml;. Sovittu, ett&auml; asiakas ottaa yhteytt&auml; uuden ajan sopimiseksi kun on saanut hoidettua l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnin ja diagnoosi asiaa eteen p&auml;in. Ak:lle on syntynyt jo parin kerran ajan tunne, ettei asiakas ole t&auml;ss&auml; tilanteessa kyvyk&auml;s tai halukas kokeilemaan ke&iacute;noja helpottaakseen oloaan ja mm. siksi on t&auml;rke&auml;&auml;, ett&auml; asiakas p&auml;&auml;see l&auml;&auml;kityksen alkuun. Yhteinen p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;/tavoite hukassa?</p>
Patient paid €75 for appointment.


