File for Mari Tuominen
SSN: 060297-260W
Email: marituominen@outlook.com
Phone: 0407579135
Address: Ritakatu 3 L 4
Postal code: 33530
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2017-05-23 18:00:00 - END 2017-05-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p style="background: white;"><span style="font-size: 8.5pt; font-family: Verdana; color: black;">Pt tulee vastaanotolle sairastumisen pelon takia. Oireita ollut eriasteisina pitk&auml;&auml;n ja v&auml;lill&auml; vuosia oireettomana. Nyt ilmaantuneet pahimpina kuin koskaan aiemmin alkaen vajaa kuukausi sitten korkean kuumeen seurauksena. Siihen liittyen esilaisten vaiheiden kautta mm. ambulanssi k&auml;ynyt pt:n kotona ja jossain vaiheessa l&auml;&auml;k&auml;ri ep&auml;illyt, ett&auml; kyseess&auml; psyykkinen oireilu. Pt alkanut tarkemmin asiaa pohtia ja p&auml;&auml;tynyt itse samaan. Alkanut palauttaa mieleens&auml; yl&auml;asteaikaa, jolloin edellisen kerran oireita, jolloin mm. ruokalassa ei voinut menn&auml; tilan keskelle, vaan piti pysytell&auml; ruokalan reunamilla. Lukioaika taas mennyt t&auml;ysin oireitta ja siksi ei osannut en&auml;&auml; ep&auml;ill&auml;, ett&auml; viimeisen kuukauden tapahtunut olisivat psyykkisi&auml;. Pt kertoo, ett&auml; ensimm&auml;isen kerran muistaa pel&auml;nneens&auml; toisella luokalla, kun kaverin isoveli oli py&ouml;rtynyt ja siit&auml; asti aina vuosien saatossa joitain pelkotiloja ilmaantunut. Lis&auml;ksi umpisuolentulehdus ollut ja siit&auml; pelkotiloja joitain vuosia sitten, siihen liittyen koulupsl:n vastaanotolla k&auml;ynyt muutaman kerran.&nbsp;</span></p>
<p style="background: white; orphans: auto; text-align: start; widows: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; word-spacing: 0px;"><span style="font-size: 8.5pt; font-family: Verdana; color: black;">T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ilmenee pelkotiloja ja ahdistusta, pelk&auml;&auml; pelkotilojen ilmaantumista. Ilmaantuu vapinaa ja tulee py&ouml;rtymisen tunne sek&auml; tunne, ettei saa happea. Pelk&auml;&auml; sy&ouml;p&auml;&auml;, kasvaimia, py&ouml;rtymist&auml; ja pahimpana t&auml;ll&auml; hetkell&auml; jalan veritulpan pelko. Kertoo, ett&auml; lihaskipuja on paljon ja silt&auml; pohjalta veritulpan pelko. Lis&auml;ksi joku tuttu saanut sellaisen lentokoneessa ja kyseess&auml; nuori ihminen. Her&auml;&auml; &ouml;isin ja pakko tarkistaa jalat. Tarkistamisen kokee rauhoittavan tilanteen ja saa sen j&auml;lkeen nukuttua. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; asteikolla 1-10 tasolla 7 uskoo, ettei voisi olla tulppaa. Lis&auml;ksi vaikeuksia menn&auml; isoihin kauppoihin yksin.&nbsp;</span></p>
<p style="background: white; orphans: auto; text-align: start; widows: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; word-spacing: 0px;"><span style="font-size: 8.5pt; font-family: Verdana; color: black;">L&auml;&auml;k&auml;rin ohjeistama l&ouml;yt&auml;nyt Mielenterveystalo.fi sivut, joista oma-apuohjelmasta ollut jnkv hy&ouml;ty&auml;, mm. oppinut, ett&auml; mit&auml; enemm&auml;n v&auml;lttelee pelkojaan, sit&auml; pahemmin, ne tulevat mieleen. Muiden l&auml;sn&auml;olon huomaa my&ouml;s auttavan. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; jnkv vaikea liikkua miss&auml;&auml;n yksin.<span class="apple-converted-space">&nbsp;</span>Pt opiskelee Tampereella sairaanhoitajaksi, aloittanut tammikuussa -17 ja nyt tuntuu hankalalle olla siell&auml;. Kavereita kyll&auml; on Tampereella, mutta silti illat ja y&ouml;t paljon yksin. Poikayst&auml;v&auml; on, ilmeisesti eri paikkakunnalla.&nbsp; &nbsp; &nbsp;</span></p>
<p style="background: white; orphans: auto; text-align: start; widows: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; word-spacing: 0px;"><span style="font-size: 8.5pt; font-family: Verdana; color: black;">Pt toivoisi lyhytt&auml; sairauslomaa ja ohjaan varaamaan ajan vastaamon l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;. Kertoo, ett&auml; ensi viikolla viimeinen opiskeluviikko ja miettii, pystyyk&ouml; menem&auml;&auml;n.<span class="apple-converted-space">&nbsp;</span></span></p>
<p style="background: white; orphans: auto; text-align: start; widows: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; word-spacing: 0px;"><span style="font-size: 8.5pt; font-family: Verdana; color: black;">Pt:n toiveesta kerron lyhyesti psykoterapiaan hakeutumisesta ja halutessaan voi siit&auml;kin puhua l&auml;&auml;k&auml;rille. Sovitaan, ett&auml; varaa uuden ajan ak:lta ja alustavasti puhutaan muutamien k&auml;yntien jaksosta. Olisi toivonut uutta aikaa viel&auml; t&auml;lle samalle viikolle, mutta ak:lla tarjota vasta ensiviikon alkuun. Pt ei tied&auml;, p&auml;&auml;seek&ouml;, kun on mahdollisesti tampereella, ellei sitten sairauslomalla. Eli mahd varaa ajan vasta kes&auml;kuulle, jolloin loma alkanut.&nbsp;</span></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-29 17:00:00 - END 2017-05-29 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt sovitulla vastaanottok&auml;ynnill&auml;. Paniikki- ja ahdistusoireilu pahentuneet, sairastumisen pelko voimistunut. Ambulanssin soittanut muutaman kerran viikon sis&auml;ll&auml; henngenahdistuksen ja veritulpan pelossa. Mittaukset olleet normaalit ja hoitohenkil&ouml;st&ouml; arvioinut paniikkikohtauksesi. Toisella kerralla tuttu ambulanssihenkil&ouml;st&ouml;. Pt kokee, ettei pysty uskomaan, ett&auml; olisi psyykkkist&auml; en&auml;&auml;, kun on niin voimaksasta, eik&auml; mene ohi. Jatkuvasti voimakasta hengenahdistusta ja jatkuva pelko veritulpasta. Kokeita otettu ja tulokset normaalit, mutta ep&auml;ilee niit&auml; silti. T&auml;ll&auml; viikolla aika terveystalon l&auml;&auml;k&auml;rille, jotta fyysiset oireet tutkittaisiin ja "saisi varmuuden". K&auml;ynnill&auml; selke&auml;n huolestunut ja kyyneltyv&auml;inen tilanteestaan, joka aiheuttanut my&ouml;s kiukun tunteita. Puhutaan my&ouml;s psykiatrin tapaamisesta ja tilanteen arvioimisesta sek&auml; mahd psykoterapiaan suuntaan etenev&auml;st&auml; hoidosta. Seuraava aika varattuna 1.6.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-06 18:00:00 - END 2017-06-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alle 48h peruutus, ei sairauslomatodistusta, lasku. Pt tietoinen laskusta.&nbsp;</p>
<p>Lis&auml;ksi peruutus my&ouml;s 1.6 klo 18.00 (samana p&auml;iv&auml;n&auml; tehty), siit&auml; todistus olemassa, ei laskua.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-08 18:00:00 - END 2017-06-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt sovitulla terapiak&auml;ynnill&auml;. Kaksi aiempaa aikaa j&auml;&auml;nyt k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml; 1.6 ja 6.6 klo 18.00, josta ensimm&auml;isest&auml; sva-tod ja toisesta lasku my&ouml;h&auml;ss&auml; olleen peruutuksen takia. Pt on t&auml;st&auml; tietoinen.</p>
<p>Edellisen k&auml;ynnin j&auml;lkeen ollut tyksin sis&auml;taudeilla fyysisen voinnin takia ja syd&auml;mess&auml; todettu olleen ilmeisesti ylirasitusta, joka j&auml;&auml;nyt hiljattain sairastetun flunssan takia. Saanut sva ajalle 1.-4.6. Lis&auml;ksi psykiatrin/ Lena Lietzen my&ouml;s tavannut terveystalo Pulssissa. Asetettu paniikkih&auml;iri&ouml;diagnoosi F41.1 sek&auml; rec Alprox 0,25mg 1-2 tbl tarv., mutta ei aio k&auml;ytt&auml;&auml;. Lis&auml;ksi ko. k&auml;ynnill&auml; suos kognitiivista psykoterapiaa k&auml;ynti ollut 31.5 ja siit&auml; 3kk, niin saisi l&auml;hetteen.</p>
<p>Pt kuitenkin nyt paremmin kokee voivansa ja miettii, jos tilanne rauhoittuisi ja ei tarvitsisi pitk&auml;&auml; terapiaa. Lis&auml;ksi kotipaikka avoinna ja on todenn&auml;k&ouml;isesti joku muu kuin Turku eli psykoterapia toteutuisi toisaalla. Ajankohtaisesti my&ouml;s miettii, voiko sh opintoja jatkaa, koska arvioi olevansa ehk&auml; sopimaton alalle oireilunsa ja huolestumistaipumuksensa takia. Ajatellut hakevansa lukemaan ehk&auml; farmasiaa Kuopioon tai Helsinkiin. &nbsp;</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n yhdess&auml; ahdistavien tilanteiden ja paniikkituntemusten varalle itsens&auml; rauhoittamista, hengityksen rauhoittamista, hidastelemista, hartioiden laskemista ja maadoittamista. Haluaa viel&auml; varata joitain aikoja kes&auml;n aikana ja tiet&auml;&auml; ak:n loma-ajan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-21 17:00:00 - END 2017-06-21 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt varannut ajan, koska oireita ollut taas enemm&auml;n. Huomannut erist&auml;ytyv&auml;ns&auml; enemm&auml;n kotiin ja nyt kun yritt&auml;&auml; menn&auml; jonnekin, niin entisten lis&auml;ksi uusissa paikoissa alkanut oireita ilmaantua ja alkanut pel&auml;t&auml; v&auml;h&auml;n kaikkia menemisi&auml;.</p>
<p>Keskusteltu v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymisest&auml; (my&ouml;s ajatusten) ja siit&auml; aiheutuvasta negatiivisesta kierteest&auml; ja sen neg. vahvistumisesta. Keskusteltu altistamisesta ja mietitty keinoja, joita pt voisi k&auml;ytt&auml;&auml;. Lis&auml;ksi mietitty keinoja, mill&auml; tavoin voisi rauhoittaa omaa kehoa ja mielt&auml;. Pyrkii harjoittelemaan ja l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n omat keinonsa.</p>
<p>Suositeltu my&ouml;s aloittamaan l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeistamat l&auml;&auml;kkeet. Alproxin hakenut apteekista, mutta propralia ei ollut ottanut, koska farmaseutti oli sanonut laskevan verenpainetta, joka muutenkin pt:lla alhainen. Pel&auml;stynyt t&auml;t&auml;. Rauhoitellaan, ett&auml; lasku, jos sellaista edes tulee, on varmaankin hyvin marginaalinen. L&auml;&auml;k&auml;ri my&ouml;s n&auml;in pt:lle sanonut, mutta pt:lle j&auml;&auml;nyt farmaseutin sanat mieleen. Ehdotan, ett&auml; menisi uudelleen apteekkiin ja kertoisi omasta tilanteensa ja pel&auml;stymisest&auml;&auml;n, niin saisi asialliset ohjeet. Propral olisi hyv&auml; l&auml;&auml;ke fyys oireiden kautta rauhoittamaan psyykkist&auml; puolta. Lis&auml;ksi tilap&auml;iset l&auml;&auml;kitykset auttaisivat nopeasti ja tukisivat altistus- ja muuta harjoittelua. &nbsp;Pt pelk&auml;&auml; my&ouml;s l&auml;&auml;kkeen olemista kehossaan eli se on yksi haaste t&auml;ss&auml;.</p>
<p>Opiskeluista miettinyt sittenkin kokeilla jatkaa sh -opintoja. Suos. edelleen psykoterapiaa, jahka tiet&auml;&auml;, minne asettuu. Ak:lle voi my&ouml;s varata ajan halutessaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-03 17:15:00 - END 2017-07-03 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt ei saapunut varaamalleen ajalle, eik&auml; ole aikaa perunut.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-20 17:00:00 - END 2018-02-20 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti, seuraava 8.3 klo 18.00</p>
<p>Viime kes&auml; j&auml;lkeen mennyt paremmin, mutta joitain aikoja sitten yst&auml;v&auml;n vanhemman vakava sairastuminen laukaissut pelot uudelleen. Tullut huoli ja pelko omien l&auml;heisten menett&auml;misest&auml; sek&auml; my&ouml;s ik&auml;&auml;ntyvien koirien sairastumisen pelkoa. Oma lyhyekhk&ouml; lievempi sairastuminen pahentanut tilannetta. Lopettanut sairaanhoitajaopinnot, ksoka ajatellut, ettei psytyisi tekem&auml;&auml;&auml;n ko. ty&ouml;t&auml; ja siittemmion muuttanut takaisin vanhempiensa luo. Aikoo hakea Raumalle opiskelemaan lastentarhanopettakjaksi. Ajankohtaisesti pelk&auml;&auml; olla yksin, kun vanhemmat t&ouml;iss&auml;. Lis&auml;ksi ruoka-aineiden pelkoa, jos tulee anafylaksia sek&auml; l&auml;&auml;keaineiden pelkoa samasta syyst&auml;. Lukee aina tiedot mahdollisista haittavaikutuksista ja sivuoireista. Vanhemmat ja poikayst&auml;v&auml; olleet hyv&auml;n&auml; tukena.&nbsp;</p>
<p>Mietit&auml;&auml;&auml;n tavoitteita ruoka-aineiden lis&auml;&auml;misen suhteen sek&auml; tehd&auml;&auml;n toimintasuunnitelmaa, miten jatkossa toimisi, jos m&auml;&auml;r&auml;&auml;t&auml;&auml;n jotain l&auml;&auml;kett&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-03-08 18:00:00 - END 2018-03-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynti</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-03-08 18:00:00 - END 2018-03-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt perunut s&auml;hk&ouml;postitse p&auml;iv&auml;lle 8.3.18 klo 18.00 sovitun yksil&ouml;terapia-ajan.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


