File for Mari Säisä
SSN: 041285-2143
Email: mari.saisa@iki.fi
Phone: 0440577240
Address: Vanha Hämeentie 110 A 19
Postal code: 20540
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-01-11 16:30:00 - END 2016-01-11 17:15:00
MEETING NOTES:
<pre>Ensimm&auml;inen diagnoosi jo 15 vuotta sitten: paniikkih&auml;iri&ouml;. Sitten
paniikkih&auml;iri&ouml; on hoidettu kolmen vuoden psykofyysisell&auml; terapialla. Nyt
j&auml;ljell&auml; kaksisuuntaina 2.tyyppi ja BED. <br /><br />Tulee vastaanotolle sopiakseen vuoden pituisesta jaksosta omakustanteiseen terapiaan. <br />Biologinen perhe kotoisin Iisalmesta, perheess&auml; &auml;iti, is&auml; (kuollut 2011 yll&auml;tt&auml;en) ja kaksi isovelje&auml;. Is&auml;n kokenut l&auml;heisimm&auml;ksi perheess&auml;, toisen veljen kanssa my&ouml;s l&auml;heisempi suhde, vaikka t&auml;m&auml; asuu Sanghaissa. Itse naimisissa ja on parisuhteeseen tyytyv&auml;inen; kokee sen olevan turvallisen. On puhelinvaihteessa t&ouml;iss&auml;, ajankohtaisesti osap&auml;iv&auml;sairaslomalla, kertoo tekev&auml;ns&auml; samanaikaisesti v&auml;it&ouml;skirjaa opintoihinsa liittyen.  <br />Kolme vuotta sitten k&auml;ynyt psykofyysisess&auml; terapiassa sek&auml; ratsastusterapiassa ja kokenut paniikkioireisiin t&auml;st&auml; huomattavaa helpotusta. <br />Hankalimmaksi oireeksi kokee ahmimisen t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ja ahdistuksen , jota kokee t&auml;t&auml; laukaisevana. My&ouml;s muunlaista ahdistusta mainitsee olevan; vanne kirist&auml;&auml;, huimaa ja p&auml;&auml;t&auml; s&auml;rkee t&auml;h&auml;n liittyen. Ahmimisoireet lis&auml;&auml;ntyneet 2-3 viime vuoden aikana, esiintyy nyky&auml;&auml;n 2-3 kertaa viikossa. T&auml;ll&ouml;in sy&ouml; runsaasti esimerkiksi kattilallisen pastaa, suklaata ja kokee olotilan hyv&auml;ksi kun vatsa on t&auml;ynn&auml;. KOkee, ett&auml; kehollisuuden tunteeeseen t&auml;m&auml; l&auml;heisesti liittyy ja kokee, ett&auml; itsell&auml; on negatiivinen kehonkuva. Kertoo my&ouml;s tekev&auml;ns&auml; ruokak&auml;tk&ouml;j&auml;. Vasta viime aikoina on kertonut t&auml;st&auml; ongelmastaan puolisolle ja siit&auml; kokenut helpotusta jonkin verran. Kokee ahmimiseen liittyen h&auml;pe&auml;&auml; ja pelk&auml;&auml; sen terveydellisi&auml; vaikutuksia. Ruokailutottumukset s&auml;&auml;nn&ouml;lliset muuten; kertoo nautttivansa aamupalan, lounaan, v&auml;lipalan ja iltaruokana l&auml;mpim&auml;n aterian. <br /><br />Ollut psykiatrisessa osastohoidossa v.2015 ennen joulua viikon pituisella jaksolla ja hoitokontakti psykiatriseen avohoitoon t&auml;ll&auml; hetkell&auml; olemassa. L&auml;&auml;kityst&auml; ollaan lis&auml;&auml;m&auml;ss&auml; ja l&auml;&auml;kityksen&auml; kaksisuuntaiseen mielialah&auml;iri&ouml;&ouml;n (2.tyyppi) ovat Cipralex20 mg aamulla, Abilify 15 mg illalla sek&auml; Lamotrigin 100 mg (nostetaan l&auml;hiaikana 200 mg:aan). Ollut psykiatrriaalla halukas hakeutumaan oireenhallintaryhm&auml;&auml;n, mutta sellaista ei ole nyt j&auml;rjestynyt. Kokee, ett&auml; koko i&auml;n ollut mieleialavaihtelua, mutta nyt vasta viime vuosien aikana diagnosoitu. Masennuskaudet kokee hankalimpina, silloin pahimmillaan itsetuhoisia ajatuksia kuitenkaan olematta itsetuhoinen varsinaisesti. N&auml;iden vaikeiden olotilojen vuoksi joutunut sairaalaan hakeutumaan.<br /><br />Tavoittanut terapiassaan mindfullness-taitoja ja joogaa ja n&auml;m&auml; kokee hyviksi ja rauhoittaviksi elementeiksi. Toivoo ja haluaa oppia rakastamaan itse&auml;&auml;n ja olemaan itsellens&auml; armollinen. Tavoitteena itsell&auml; on ymm&auml;rt&auml;&auml;, ettei kaikkeen tarvitse osallistua ja ett&auml; kelpaa ihmisen&auml;, tavoittaa hyv&auml;ksynt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n kohtaan.</pre>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-19 16:30:00 - END 2016-01-19 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen tapaamiskerta. Psykoterapiasopimuksen tekeminen tarkemmin.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-26 16:30:00 - END 2016-01-26 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmas tapaamiskerta. Tavoitteiden k&auml;sittely&auml; tarkemmin.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-02 16:30:00 - END 2016-02-02 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi viime aikoina tasainen, arvele ett&auml; t&auml;h&auml;n vaikuttanut l&auml;&auml;kityksen nostaminen. Ahmimista ei ole esiintynyt viime viikolla. Saa vastaanotolta kaksisuuntaisen mielialah&auml;iri&ouml;n hallintakurssin ty&ouml;kirjasta kopion.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-17 16:30:00 - END 2016-02-17 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pohditaan keinoja selviyty&auml; nyt lis&auml;&auml;ntyneen ahdistuneisuuden kanssa. Omana tavoitteena ottaa aikalis&auml;&auml; kaiken tekemisen kanssa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-02 16:30:00 - END 2016-03-02 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;heiset ihmiset ja mit&auml; hyv&auml;&auml; on heilt&auml; saanut el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-30 16:30:00 - END 2016-03-30 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua edelt&auml;vist&auml; onnistumisen kokemuksista ja kertoo, ett&auml; n&auml;m&auml; helpommin unohtaa kuin ik&auml;v&auml;mm&auml;t tapahtumat. K&auml;sitell&auml;&auml;n sy&ouml;misen hallintaan liittyvi&auml; asioita ja miten se vaikuttaa el&auml;m&auml;&auml;n kun sit&auml; enemm&auml;n hallintaan saa. Teht&auml;v&auml;ksi mietti&auml; pieni&auml; muutoksia omaan k&auml;ytt&auml;ytymiseen. T&auml;h&auml;n liittyen my&ouml;s tunteenhallinnan asioita esill&auml;. Infoa ty&ouml;kirjasta Lappalainen, Granlund: Hyv&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml; &amp; tietoista painonhallintaa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-04-13 16:30:00 - END 2016-04-13 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Positiivisia asioita tulee esille vastaanotolla; kun tekee liikaa ja "vanne kirist&auml;&auml;" niin tietoisesti hellitt&auml;&auml; monista meneill&auml; olevista asioista. On alkanut k&auml;vell&auml; enemm&auml;n luonnossa ja hankkinut askelmittarin. Kertoo itse ett&auml; osaa kirjoittaa ja huomioi itsekin, ett&auml; t&auml;ss&auml; kohden itse&auml;&auml;n arvostaa. Kertoo, ett&auml; tulossa yhteispalaveri kaupungin terveydenhuollossa, jossa pohtii omaa l&auml;&auml;kitysasiaansa. Ravitsemusty&ouml;kirjasta kopioita annettu ja suunnitelmana katsoa niit&auml; seuraavaksi vastaanotolla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-11 16:30:00 - END 2016-05-11 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; on nyt v&auml;hent&auml;m&auml;ss&auml; kaikkia l&auml;&auml;kityksi&auml;&auml;n kokonaan pois. Kertonut julkisessa psykiatrisessa hoidossa aikomuksistaan hankkia lapsia ja t&auml;m&auml;n vuoksi l&auml;&auml;kkeiden v&auml;hennyst&auml; l&auml;hdetty toteuttamaan. Sovitaan nyt vastaanotolla, ett&auml; allekirjoittanut voi olla yhteydess&auml; hoitavaan l&auml;&auml;k&auml;riin J. Vaahtovuohon asiassa. Aloittanut nyt liikuntaharrastusta ja kertoo, ett&auml; t&auml;m&auml;n my&ouml;t&auml; ahmimisoireet pysyneet kurissa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-25 16:30:00 - END 2016-05-25 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi vaikuttaa nyt alavireiselt&auml;. &Auml;iti ollut edelt&auml;v&auml;sti vierailemassa useiden p&auml;ivien ajan. Tuntuu, ett&auml; "vanne kirist&auml;&auml;" ja keskustelua siit&auml;, ett&auml; on merkki levon tarpeesta. Viikottain nyt soittoaika l&auml;&auml;k&auml;rille kun l&auml;&auml;kityst&auml; v&auml;hennetty. On pettynyt siit&auml;, ett&auml; masennusjakso aluillaan. Kertoo, ett&auml; kahtena p&auml;iv&auml;n&auml; viime viikolla ahminut ja sen j&auml;lkeen oksentanutkin ja sellaista ei ole aiemmin tehnyt. Koetetaan tavoittaa tunnelmia joita sill&auml; hetkell&auml; ollut. Kuvailee, ett&auml; ahdistavaan olotilaan on n&auml;in p&auml;&auml;tynyt toimimaan. Masennusjatukset voimistuneet ja alkanut ajatella kaikesta kovin negatiivisesti. Tunnistaa my&ouml;s olleensa kiukkuinen ja v&auml;lill&auml; kuvailee itsell&auml;&auml;n olevan v&auml;kivaltaisia ajatuksia, joista kovasti k&auml;rsii. Keskustelua my&ouml;s &auml;itiyden ajatuksista. Puhutaan mahdollisuudesta tulla vastaanotolle n&auml;ist&auml; asioista puhumaan yhdess&auml; puolison kanssa ja t&auml;t&auml; j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-08 16:30:00 - END 2016-06-08 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>J&auml;tt&auml;nyt nyt l&auml;&auml;kityksen loman ajaksi ennalleen kun sit&auml; jo v&auml;hennetty paljonkin. Jatkaa v&auml;hennysohjelmaa taas syksyll&auml; ja t&auml;st&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa k&auml;ynyt keskustelua. Puhetta is&auml;st&auml; jonka kokenut itselleen t&auml;rke&auml;ksi; voinut tuntea hiljaista hyv&auml;ksynt&auml;&auml; ja kannustusta t&auml;m&auml;n taholta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-16 16:30:00 - END 2016-06-16 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;&auml;kkeit&auml; v&auml;hennetty ja nyt ollut Lamotrigin kokonaan poissa. Huonompaa vointia ja joutunut kutsumaan ambulanssin itselleen kun ollut reissussa. Tunteenhallinnan asioista keskustelua.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-03 16:30:00 - END 2016-08-03 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sovitaan terapiak&auml;ynneist&auml; vuoden loppuun kerran kahdessa viikossa.</p>
<p>L&auml;&auml;kitysten v&auml;hennys jatkuu edelleen ja t&auml;m&auml;nhetkisest&auml; voinnista ja mielialoista keskustelua.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-18 16:30:00 - END 2016-08-18 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; vointi hyv&auml;. Ajankohtaisesti nyt masennusl&auml;&auml;kkeen v&auml;hennys menossa. keskustelua el&auml;m&auml;ntilanteesta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-31 16:30:00 - END 2016-08-31 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ketjuanalyysia tunteiden ja ongelmak&auml;ytt&auml;ytymisen tunnistamiseksi, keinoja selviyty&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-14 16:30:00 - END 2016-09-14 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;&auml;kkeet v&auml;hennetty kun toivoo voivansa hankkia perheenlis&auml;yst&auml;. &nbsp;Viimeisten kahden viikon aikana huonoa vointia, itsetuhoisia ajatuksia. Sovitaan vastaanotolla, ett&auml; menee nyt p&auml;ivystykseen kun toivoo kuitenkin itselleen l&auml;&auml;kityst&auml;, eik&auml; ole saanut hoitavaa l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; kiinni. Sovitaan my&ouml;s, ett&auml; laitan viesti&auml; voinnista seuraavana aamuna hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-28 16:30:00 - END 2016-09-28 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi kohentunut,sairaalahoitoon ei ole joutunut menem&auml;&auml;n, p&auml;ivystyksess&auml; k&auml;ynyt ja masennusl&auml;&auml;kityst&auml; lis&auml;tty. Yhteispalaveri sovittu 13.10. yleispsykiatrian poliklinikan henkil&ouml;kunnan (l&auml;&auml;k&auml;ri ja hoitaja) ja asiakkaan kanssa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-12 16:30:00 - END 2016-10-12 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Palautekeskustelua ja keskustelua siit&auml; miten toimisi jos olisi lapsi vaiheissa joissa voi huonosti ja on itsetuhoisia ajatuksia, suositellaan ett&auml; auttavaa verkostoa olisi silloin k&auml;ytett&auml;viss&auml; ja t&auml;st&auml; kehoitetaan yhdess&auml; miehen kanssa puhumaan kun kuitenkin ovat sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; perheenlis&auml;yst&auml; saa olla tulossa. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; pahoinvointia vastaanotolla, eik&auml; tied&auml; mist&auml; se nyt johtuu.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-26 16:30:00 - END 2016-10-26 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Hypomaaninen olotila t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ja kertoo, ett&auml; on &auml;rsytyst&auml; enemm&auml;n. Edellisell&auml; viikolla viel&auml; kokenut hyv&auml;&auml; oloa, mutta nyt levottomuutta ja ahdistusta enemm&auml;n.Keskustelua nyt tilanteen kest&auml;misest&auml; ja mit&auml; keinoja on selviyty&auml; eteenp&auml;in. Palaverissa puhuttu kelaterapian hakemisesta jatkossa ja se nyt mahdollistuu v. 2017 kev&auml;&auml;st&auml; l&auml;htien, koska silloin edellisest&auml; 5 vuotta aikaa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-09 16:30:00 - END 2016-11-09 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo suunnitelmastaan hakea Kelaterapiaan allekirjoittaneelle ja dkt:aa my&ouml;s suositeltu ja sellainen ryhm&auml; voisi syksyll&auml; alkaa jos siihen tulee valituksi. Kuvailee, ett&auml; mielialanvaihtelut k&auml;yv&auml;t todella paljon voimille. Nyt ajankohtaisesti ollut huolestunut maailmantilanteesta presidenttivalinnan vuoksi. Kuvailee, ett&auml; ottaa asiat kovasti tunteella. Kirjamessuilla k&auml;ynyt ja saanut pidetty&auml; talousasioitaan hallinnassa. Puhutaan rauhoittumisen keinoista ja miten niit&auml; saisi k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Aloittamassa tasaavana l&auml;&auml;kityksen&auml; Peratsinin ja toivoo, ett&auml; siit&auml; saisi apua mielialojen vaihteluun, t&auml;m&auml;n yhteisty&ouml;ss&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin ( J. Vaahtovuon ) kanssa sopinut.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-23 16:30:00 - END 2016-11-23 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vuolaasti puhuu vastaanotolla ja ajatus rient&auml;&auml;. Kuitenkin nyt kokee voivansa paremmin kuin aiemmin ja Peratsin-l&auml;&auml;kityst&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; edelleen, annostus v&auml;hennetty puoleen vaikeiden sivuvaikutusten vuoksi (ei ole pystynyt sy&ouml;m&auml;&auml;n eik&auml; juomaan, toiminnot hidastuneet kahdella tabletilla, yhdell&auml; vointi koostunut).</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-07 16:30:00 - END 2016-12-07 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; puolisonsa kanssa ovat nyt luopuneet biologisen lapsen hankinnan ajatuksesta, koska kuitenkin kokee, ett&auml; ensisijaisena oma hyvinvointi. Haluaa aloittaa l&auml;&auml;kityksen&auml; Abilifyn ja t&auml;st&auml; hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa sopinut. Cipralex my&ouml;skin k&auml;yt&ouml;ss&auml; edelleen. Kertoo, ett&auml; tammikuun aikana voidaan lausunto uutta kelan terapiaa varten sopia. Voivat ajatella adoptiota my&ouml;hemm&auml;ss&auml; vaiheessa kunhan tavoittaa tasaisempaa vointia.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-04 16:30:00 - END 2017-01-04 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Aloitettu vanha l&auml;&auml;kitys uudelleen, nyt k&auml;yt&ouml;ss&auml; Abilify ja pohtii, ett&auml; ottaisiko Lamotriginin my&ouml;s k&auml;ytt&ouml;&ouml;n uudestaan. Ovat p&auml;&auml;tyneet adoptioajatukseen puolisonsa kanssa ja menossa t&auml;t&auml; varten palaveriin viel&auml; t&auml;m&auml;n kuukauden aikana. Kertoo, ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri kirjoittamassa terapialausunnon helmikuulla. Sairaanhoitajalle aika sovittu nyt kun on paremmassa kunnossa maaliskuulle. Sovitaan, ett&auml; jatkaa k&auml;yntej&auml; kahden viikon v&auml;lein t&auml;&auml;ll&auml;, viim. aika joka nyt sovittu 15.2.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-18 16:30:00 - END 2017-01-18 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; vointi hyv&auml; kun saanut aloitettua l&auml;&auml;kityksen, kertoo, ett&auml; Laminctalin aloitusta my&ouml;s suunnittelee, koska siit&auml; kokenut hy&ouml;tyneens&auml;. Saanut tehty&auml; taas t&ouml;it&auml; ja nyt enemm&auml;nkin vointi hypomaaniseen suuntaan ja huomioi t&auml;m&auml;n itsekin. On monia ideoita mit&auml; tehd&auml; ja aloittanut nyt mm. kasvatustieteiden luennoilla k&auml;ymisen. On joogannut, kirjoittanut, menossa adoptioneuvontaan, hakenut apurahoja, suunnitellut matkaa. Nyt kuitenkin kiteytt&auml;&auml;, ett&auml; kahteen asiaan pit&auml;isi keskitty&auml; ja n&auml;m&auml; ovat v&auml;it&ouml;skirja ja opinnot. Tehnyt itselleen aarrekartan, josta kertoo. B-lausunto psykoterapiaa varten kelaan l&auml;hetetty.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-22 16:30:00 - END 2017-02-22 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; vointi kuvautuu tasaisena. L&auml;&auml;kityst&auml; jatkaa ja k&auml;ynnit kaupungin psykiatrian poliklinikalla jatkuvat. Sielt&auml; kirjoitettu lausunto adoptiotoimistoon kun siell&auml; yhdess&auml; miehens&auml; kanssa k&auml;yneet. L&auml;hd&ouml;ss&auml; kuntoutukseen kotipaikkakunnalle viikoksi ja opiskeluun liittyen l&auml;htev&auml;t k&auml;ym&auml;&auml;n Saksassa. Noudattaa nyt p&auml;iv&auml;ohjelmaa jonka aina yhdeksi p&auml;iv&auml;ksi itselleen aamulla laatii, t&auml;m&auml; tuo struktuuria el&auml;m&auml;&auml;n. Laatimassa oman hakemuksen terapiaa varten ja kertoo, ett&auml; Kelan terapiaa varten B-lausunto l&auml;hetetty.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-08 16:30:00 - END 2017-03-08 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut viikon ajan kuntoutusjaksolla l&auml;hell&auml; kotiseutuaan. Nyt kokee olevansa v&auml;synyt. Kertoo, ett&auml; joulusta saakka jatkunut p&auml;ivitt&auml;inen oksentaminen iltaisin ja alkanut tulla verta oksennusten mukana. K&auml;ynyt p&auml;ivystyksess&auml; ja akuuttipoliklinikalta nyt suositeltu lopettamaan Abilify. T&auml;n&auml;&auml;n on ensimm&auml;inen p&auml;iv&auml; kun ei sit&auml; ota. Allekirjoittanut lupautuu laittamaan viesti&auml; t&auml;st&auml; hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille. Kyselee my&ouml;skin ty&ouml;kykyasian selvitt&auml;misest&auml; ja luvataan toimittaa my&ouml;s joitakin esitteit&auml; t&auml;h&auml;n asiaan liittyen s&auml;hk&ouml;postitse.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-05 16:30:00 - END 2017-04-05 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viime aikoina somaattiset vaivat olleet terveydentilaan vaikuttamassa. Oksentelu jatkunut vaikka Abilify lopetettukin. Sokeriarvot olleet koholla ja niit&auml; tutkitaan ja odottaa aikaa t&auml;hystykseen. K&auml;ynyt hal-poliklinikalla ja siell&auml; kerrottu, ett&auml; Lamotriginia ja Cipralexia voi raskauden aikana k&auml;ytt&auml;&auml; ja alkaneet mietti&auml; lapsen hankkimista uudelleen. Nyt t&auml;ll&auml; hetkell&auml; k&auml;yt&ouml;sss&auml; pelk&auml;st&auml;&auml;n Cipralex. Matka ja konferenssi menneet hyvin ja saanut sielt&auml; hyvi&auml; ideoita jatkoa ajatellen. Kaupungilla nyt l&auml;&auml;k&auml;ri vaihtumassa ja uuden psykiatrin tapaamassa ensi viikon maanantaina.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-17 16:30:00 - END 2017-05-17 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; oksentamisvaiva alkanut jo viime vuoden joulukuussa ja siit&auml; asti on paljon oksennellut. Kuvailee, ett&auml; monta kertaa p&auml;iv&auml;ss&auml; oksentaa ja kaikki y&ouml;t her&auml;ilee oksentamiseen. Nyt siis on jo monen kuukauden ajan nukkunut huonosti ja valvonut. Unohtaa ottaa iltaisin Lamotrigin-l&auml;&auml;kkeen ja Cipralexia vain ottanut s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. On vastaanotolla hypomaaninen, ilmehtii ja naureskelee ik&auml;ville asioille, mm. sille, ett&auml; toivoisi ett&auml; olisi l&ouml;ytynyt tutkimuksissa sy&ouml;p&auml; jota olisi voitu hoitaa. Ahmimista (karkkia, suklaata, j&auml;&auml;tel&ouml;&auml;) v&auml;lill&auml; ollut ja kun sy&ouml;nyt refluksitautiin tarkoitettua ruokavaliota niin voinut v&auml;h&auml;n paremmin. Nyt ei jaksa v&auml;litt&auml;&auml; ja kuvailee, ett&auml; on v&auml;linpit&auml;m&auml;t&ouml;n eik&auml; jaksa huolehtia itsest&auml;&auml;n. K&auml;ynyt t&auml;hystyksiss&auml;, joissa ei ole todettu mit&auml;&auml;n somaattista vaivaa. Keskustelua siit&auml;, ett&auml; kun pitk&auml;aikainen hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri vaihtumassa ja my&ouml;skin hoitajan kanssa kymmenen vuotta kest&auml;nyt hoitosuhde p&auml;&auml;ttynyt niin voisiko n&auml;ill&auml; asioilla olla vaikutusta vointiin. T&auml;t&auml; vaikeata itse tavoittaa, mutta ajattelee, ett&auml; kokenut kyll&auml; olonsa turvatuksi kun pitk&auml;&auml;n samat ja tutut ihmiset olleet hoitamassa. Huomenna kertoo olevansa menossa uuden l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle ja kehoitetaan siell&auml; nyt juttelemaan univajeesta ja erityisesti nukkumisen ongelmasta. Kertoo, ett&auml; ei pysty nukkumaan miehens&auml; vieress&auml; vaan nukkuu y&ouml;t nojatuolissa, koska makuulle meneminen jo saa aikaiseksi oksentamisen. Seuraava aika sovittu ensi viikolle ja psykoterapia kelan tukemana alkamassa elokuussa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-24 16:30:00 - END 2017-05-24 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt psykiatrian poliklinikalla uudella l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; ja siell&auml; jutellut huonosta nukkumisesta ja oksentamisestaan. Ottanut nyt Ketipinoria iltaisin ja sill&auml; saanut paremmin nukuttua, v&auml;lill&auml; jopa vuoteessakin kun pitki&auml; aikoja viett&auml;nyt nukkuen nojatuolissa istualtaan. Ahmimista ei nyt ole ollut kun ollut virke&auml;mpi ja jaksanut taas tehd&auml; asioita kotonakin. Kertoo osallistunneensa yst&auml;v&auml;n pihatalkoisiin ja siit&auml; mielihyv&auml;&auml;. Tulossa juhlia nyt useita kes&auml;n aikana. Kuvailee nyt enemm&auml;n olevansa hypomaaninen ja puolisokin tuumannut, ettei pysy per&auml;ss&auml; kun on niin paljon yst&auml;vi&auml;. Viikonloppuna tavannut joitakin em&auml;nt&auml;koulun aikaisia yst&auml;vi&auml;&auml;n. L&auml;hinn&auml; kovan ysk&auml;n vuoksi kokee, ett&auml; oksennusrefleksi tulee ja mietit&auml;&auml;n nyt v&auml;h&auml;n sit&auml;, ett&auml; mik&auml; ysk&auml;&auml;n voisi auttaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-07 16:30:00 - END 2017-06-07 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; itse&auml; harmittaa kun kaverit ovat joutuneet huomauttamaan hypomaniasta kun ei ole sit&auml; itse huomannut. Mieskin siit&auml; sanonut, mutta kun vauhdikkuus l&auml;htenyt tarpeeksi voimakkaaksi niin ei ole sit&auml; en&auml;&auml; huomioinut. J&auml;rjest&auml;nyt yst&auml;v&auml;lle ja kavereille polttareita ja monenlaista ohjelmaa ollut. Nyt kertoo, ett&auml; hypomaanisuus jo v&auml;h&auml;n v&auml;istynyt ja onkin vastaanotollakin paljon rauhallisempi. Koettanut saada yhteytt&auml; hoitavaan l&auml;&auml;k&auml;riin kysell&auml;kseen l&auml;&auml;kityksest&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml;, mutta ei ole sairaanhoitopiirin yleispsykiatrian poliklinikalle viel&auml; saanut yhteytt&auml; asiassa. Ysk&auml;n ja oksentamisen tilanne my&ouml;skin rauhoittunut, puhallustutkimukseen ajan saanut itselleen. Nyt ei ole saanut v&auml;it&ouml;skirjat&ouml;it&auml; viime aikoina tehty&auml; kun vointi ollut sen verran huonompi. L&auml;hd&ouml;ss&auml; miehens&auml; kanssa kummankin vanhempien luokse k&auml;ym&auml;&auml;n kes&auml;aikana, yksi aika ennen juhannusta viel&auml; sovittu.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-28 16:30:00 - END 2017-06-28 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvailee, ett&auml; olotila levoton. Tullut pari p&auml;iv&auml;&auml; sitten kyl&auml;reissusta pohjoisesta, siell&auml; jo puoliso huomauttanut levottomista jaloista ja itsekin huomannut puhuneensa taukoamatta. Vastaanotolla ilmehtii paljon ja kertoo, ett&auml; on unohtanut kolmen p&auml;iv&auml;n ajan ottaa l&auml;&auml;kityksens&auml; kun sen kanssa ollut ep&auml;selvyytt&auml; apteekissa. Arvelee, ett&auml; t&auml;m&auml;n vuoksi nyt jonkinasteinen vauhdikkuus nyt viel&auml; jatkuu ja ajattelee my&ouml;s, ett&auml; tilanne rauhoittuu kun p&auml;&auml;ssyt kotiin ja heti nukkunutkin paremmin. Ysk&auml;&auml; ollut enemm&auml;n &auml;idin luona k&auml;ydess&auml;, laantunut kun ollut puolison vanhempien m&ouml;kill&auml;. Astmatutkimukset piakkoin tulossa. Kertoo, ett&auml; nyt koettaa saada sokereita laskemaan ja itse&auml;&auml;n parempaan kuntoon ennenkuin voi ajatella lapsen hankkimista. Sellaisissa ajatuksissa kuitenkin on, vaikka t&auml;ll&auml; hetkell&auml; suunnitelma antaa odottaa parempaa aikaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-02 16:30:00 - END 2017-08-02 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kelaterapian ensimm&auml;inen k&auml;ynti. Tuo mukanaan pitk&auml;n listan asioista mit&auml; pit&auml;&auml; muistaa kertoa. Kes&auml;ll&auml; vointi alkanut menn&auml; niin huonoon tilanteeseen, ett&auml; joutunut osastolle A1 psykoosin vuoksi. L&auml;heiset ovat toimittaneet p&auml;ivystykseen ja sit&auml; kautta on hoitoon mennyt. Kokenut etteiv&auml;t ihmiset ymm&auml;rr&auml; h&auml;nen ymp&auml;rill&auml;&auml;n. T&auml;t&auml; edelt&auml;v&auml;sti ollut voimakkaasti vauhdikas, kuvailee, ett&auml; t&auml;st&auml; vauhdikkuudesta seurannut romahdus ja masennusta ja siin&auml; kohtaa alkanut olla harhojakin, tai jonkinlaisia n&auml;k&ouml;harhoja on ollut jo juhannuksen aikaan kun ollut m&ouml;kill&auml;. Pohtii nyt sit&auml;, ett&auml; pit&auml;isi saada l&auml;&auml;kitys kohdilleen. keskustelua siit&auml;, ett&auml; ennen kuin alkanut suunnitella raskautta ollut hyv&auml;vointinen; silloin l&auml;&auml;kkeen&auml; ollut Abilify ja Laminctal. Kokee, ett&auml; Abilify l&auml;&auml;kett&auml; ei voi k&auml;ytt&auml;&auml; jos suunnittelee raskautta. Kuitenkin nyt oma vointi t&auml;ss&auml; kohtaa olisi t&auml;rke&auml;mp&auml;&auml; kuin perheenlis&auml;ysasiat ja t&auml;m&auml;n kyll&auml; itsekin my&ouml;nt&auml;&auml; kun tunnistaa ett&auml; on sairas, eik&auml; ole kunnossa edelleenk&auml;&auml;n. Vastaanotolla kuvautuu edelleen kovin ilmeikk&auml;&auml;n&auml; ja sellaisesti hypomaanisena kuin kovin usein ollut muulloinkin; t&auml;st&auml; tilanteesta vaikuttaa ettei ole oikein p&auml;&auml;ssyt eteenp&auml;in, vaikka aiemmin saattanut tavoittaa tasaisempaakin olotilaa. Kertoo, ett&auml; nyt tehty ykk&ouml;styypin kaksisuuntaisen diagnoosi. Astma my&ouml;skin todettu ja siihen saanut l&auml;&auml;kityksen. T&auml;t&auml; kertoo, ettei terveyskeskuksessa ole ymm&auml;rretty, vaan on pidetty psykosomaattisena oireiluna ja sit&auml; nyt sitten ei ole todellakaan ollut. T&auml;ss&auml; mieless&auml; kokenut helpotusta, mutta olotila ollut kyll&auml; todella vaikea kovan ysk&auml;n ja oksentelun kanssa. Nyt viimeksi viel&auml; saanut kohtutulehduksen jonka vuoksi my&ouml;skin k&auml;ynyt sairaalassa, siihen nyt antibiootit olemassa. Toivoo itse, ett&auml; saavuttaa tasapainoa itsens&auml; kanssa. Terapian suhteen on tarpeellista olla yhteisty&ouml;ss&auml; tulevan hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa kuka sitten tuleekin olemaan, siit&auml; ei viel&auml; ole tietoa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-09 16:30:00 - END 2017-08-09 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Hoidon tavoitteena on p&auml;&auml;st&auml; mielialan suhteen parempaan tasapainoon. Nyt ollut ajanjakso jolloin todella pitk&auml;&auml;n ollut enemm&auml;n vauhdikas. Somaattisia vaivoja ollut paljon. Kuvailee, ett&auml; nyt kokee, ett&auml; py&ouml;rrytt&auml;&auml; ja miettii, ett&auml; mist&auml; se johtuu. K&auml;ynyt silm&auml;l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;, joka kehottanut v&auml;hent&auml;m&auml;&auml;n lukemista ja t&auml;m&auml; itselle melkoisen j&auml;rkytt&auml;vv&auml; asia. Lukee p&auml;ivitt&auml;in paljon sek&auml; tutkimukseen liittyv&auml;&auml; kirjallisuutta, ett&auml; muuta kirjallisuutta, pit&auml;&auml; kirjallisuuteen liittyv&auml;&auml; blogia ja kertoo, ett&auml; omat h&auml;&auml;kuvatkin aikoinaan otettu kirjastossa. Ei ole saanut aikaa l&auml;&auml;k&auml;rille viel&auml; poliklinikalta ja pohditaan, ett&auml; olisiko syyt&auml; koettaaa p&auml;&auml;st&auml; tilanteessa akuuttipoliklinikalle, koska vointi edelleen ep&auml;tasapainoinen ja sit&auml; jatkunut niin kauan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-23 16:30:00 - END 2017-08-23 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>On edelleen hypomaaninen ja vastaanotolla puhelee tauotta asioistaan. Kertoo vuolaasti kaikista tapahtumista joita nyt viime aikoina ollut. Kuntoutuksessa k&auml;ynyt ja silloin unohtanut l&auml;&auml;kkeens&auml; Turkuun ja joutunut Cipralexit lopettamaan &auml;kisti. Kuntoutuksesta tullessa k&auml;ynyt akuuttipoliklinikalla jossa ihmetelty Cipralexia ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n ja todettu, ettei sit&auml; ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n olisi hyv&auml; k&auml;ytt&auml;&auml;. Aloitettu Ketipinor, jota lis&auml;tty vaiheittain ja se ollut annoksella 400 mg kun saanut yht&auml;kkisen "paikalleen j&auml;&auml;misen" kohtauksen, ei ole kyennyt liikkumaan minnek&auml;&auml;n, eik&auml; puhumaan mit&auml;&auml;n. Yst&auml;v&auml;t auttaneet tilanteessa soittamaan ambulanssin ja k&auml;ynyt p&auml;ivystyksess&auml;. ON itse v&auml;hent&auml;nyt l&auml;&auml;kkeen nyt 300 mg:aan. Ollut aikeissa menn&auml; l&auml;&auml;k&auml;riajalle psykiatrian poliklinikalle, mutta ei olekaan sinne ehtinyt ajoissa, seurauksena se, ett&auml; aika l&auml;&auml;k&auml;rille vasta lokakuussa seuraavaksi. Tuo vastaanotolle pitk&auml;n liuskan hoito-ohjeita itselleen, joita kertoo nyt yst&auml;villeen jakaneensa. N&auml;iss&auml; asioita joihin on hyv&auml; kiinnitt&auml;&auml; huomiota ja kokee itse, ettei n&auml;ihin kaikkiiin ole viel&auml; pystynyt vaikuttamaan, mutta ajatus olisi siit&auml;, ett&auml; n&auml;m&auml; asiat voisivat tavoitteena olla. Tunnistaa, ett&auml; vauhdikkuutta nyt edelleen on ja keskustelua siit&auml;, ett&auml; koettaisi nyt kuitenkin edelleen soittaa akuuttipoliklinikalle, koska l&auml;&auml;kitysasia olisi hyv&auml; saada kuntoon. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; jos ottaisi k&auml;ytt&ouml;&ouml;n Abilifyn niin se voisi tilannetta auttaa, mutta ei ole sit&auml; nyt kuitenkaan suostuvainen aloittamaan ja toivoo, ett&auml; muut keinot nyt olisi ensin kokeiltava. Sovitaan, ett&auml; vastaanottoaikoja nyt toistaiseksi kaksi kertaa viikossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-29 18:00:00 - END 2017-08-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee vastaanotolle kun sovittu nyt k&auml;ynneist&auml; kaksi kertaa viikossa. On hypomaaninen ja tasaavana l&auml;&auml;kityksen&auml; nyt 300 mg Ketipinoria, l&auml;&auml;k&auml;riaika tulossa vasta lokakuussa, akuuttipoliklinikalle ei ole aikaa saanut varattua. Laitettu kuitenkin p&auml;iv&auml;yksikk&ouml;&ouml;n jonoon, mutta ei tied&auml; mit&auml; se k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; tarkoittaa. Nyt vastaanotolla pohditaan keinoja joilla nyt itse&auml;&auml;n saa rauhoitettua. Kun n&auml;ht&auml;v&auml;sti loukannut itse&auml;&auml;n laivalla niin t&auml;m&auml;n vuoksi soittanut itselleen ambulanssin viikonloppuna. Pel&auml;nnyt kertomansa mukaan kuolemaa kun kipu ollut kyljess&auml; niin voimakasta. Vastaanotolla tulee mieleen, ett&auml; voiko astmal&auml;&auml;kityksell&auml; olla jotakin vaikutusta siihen, ett&auml; on niin vauhdikas jatkuvasti. T&auml;t&auml; voi kysell&auml; my&ouml;skin kun menossa pef-puhalluskokeeseen l&auml;hiaikana.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-30 16:30:00 - END 2017-08-30 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Hypomaaninen vointi jatkuu ja hoitotaholle sairaanhoitopiiriin ei ole aikaa saanut. On sovittu, ett&auml; seurataan tilannetta oman voinnin suhteen. Tulee vastaanotolle kolmen kassin kanssa ja kertoo, ett&auml; koko p&auml;iv&auml;n tehnyt asioita ja menett&auml;nyt hermonsa pankin suhteen kun koettanut jotakin raha-asiaa hoitaa. Lopulta kuitenkin saanut t&auml;m&auml;n asian sill&auml; tavoin hoidettua, ettei nyt ole haittaa siit&auml;, ett&auml; asia viis&auml;stynyt huomiselle. Mietit&auml;&auml;n vastaanotolla keinoja rauhoittaa nyt loppu iltap&auml;iv&auml; ja itse suunnittelee, ett&auml; laittaa muistutuksia itselleen tauoista. Huomiseksi varannut ajan l&auml;&auml;k&auml;rille kylkikivun vuoksi terveyskeskukseen. Realiteeteissa nyt kuitenkin on ja sopinut puolison kanssa, ett&auml; jos todellisuudentaju alkaa pett&auml;&auml; niin on ment&auml;v&auml; p&auml;ivystykseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-04 15:00:00 - END 2017-09-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiak&auml;ynnill&auml; mukana puoliso Sami. Keskustelua toiveista ja hoidosta joka t&auml;ll&auml; hetkell&auml; olemassa. Samin toiveena olisi, ett&auml; Mari tunnistaisi aiemmin omaa vauhdikkuuttaan. T&auml;ss&auml; yhteydess&auml; h&auml;n ottaa esimerkin edellisest&auml; lauantaista, jolloin Mari menett&auml;nyt hermonsa. Tilanteeseen liittynyt my&ouml;skin &auml;iti ja t&auml;m&auml;n siivoaminen. Sami my&ouml;s kertoo toiveestaan saada lapsi, mutta kertoo my&ouml;skin, ett&auml; jos siihen este olisi niin olisi kai tilanteeseen sopeuduttava. Allekirjoittanut ottaa esille, ett&auml; nykyisess&auml; voinnissa ei olisi hyv&auml; lasta olla, sek&auml; esimerkkej&auml; hoitamisen raskaudesta. Mari kertoo voinnistaan ja tuo esille my&ouml;skin toiveitaan puolison suuntaan, esimerkiksi asioita joissa itse toivoisi ymm&auml;rryst&auml;. Keskustelua lep&auml;&auml;misen tarpeellisuudesta ja nykyisell&auml;&auml;n Marilla ohjelma jolla tavoittaisi tasaisempaa vointia, esimerkiksi kuuntelemalla Headspace-rentoutusohjelmaa. Kerrotaan vastaanotolla terapian tavoitteista ja kuntoutusjaksosta. L&auml;&auml;k&auml;rinaika tulossa psykiatrian poliklinikalla vasta lokakuussa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-06 16:30:00 - END 2017-09-06 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Hypomaaninen olotila jatkuu, mutta arvelee, ett&auml; se jo v&auml;h&auml;n laantunutkin. Pohditaan vastaanotolla terapiajakson tavoitteita ja sen verran ajatus harhailee, ett&auml; tavoitteisiin fokusoiminen jonkin verran vaikeaa. Jatketaan k&auml;yntej&auml; nyt kerran viikossa ja t&auml;m&auml; nyt omasta mielest&auml;kin riitt&auml;v&auml;&auml;. Kiinnitt&auml;&auml; kaikilla tavoin huomiota rauhoittumiseen ja lepotaukoihin v&auml;lill&auml;, rentoutumiseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-13 16:30:00 - END 2017-09-13 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Terapian tavoitteiden miettimist&auml;. Vointi edelleen hypomaaninen, mutta ehk&auml; v&auml;h&auml;n rauhoittumista tapahtunut. Kuvailee olevansa &auml;rtynyt. V&auml;symyst&auml; ollut nyt ja kertoo olevansa helpottunut kun huomioinut t&auml;m&auml;n olevan ehk&auml; flunssaa. Ei nyt menek&auml;&auml;n vatsatanssiin, vaikka sinne alunperin valmistautunut suoraan menem&auml;&auml;n. Koettaa muistaa nyt edelleen tauottamisen ja laittaa muistutuksen puhelimeen lep&auml;&auml;misest&auml;. Tuo esille paljon asioita joista huomaa itsess&auml;&auml;n hypomaniaa; lukemiseen keskittymisen pystyy luetteloimaan lajikohtaisen tarkasti. Rentoutuminen vaan auttaa jos siihen saa itsens&auml; pakotettua. Keskustelua siit&auml; millaisia tunteita on her&auml;tt&auml;nyt yst&auml;v&auml; ja h&auml;nen vastasyntynyt lapsensa kun heit&auml; ollut tapaamassa. Opiskelua ja v&auml;it&ouml;skirjan tekemist&auml; pit&auml;&auml; itselleen t&auml;rke&auml;n&auml; tekemisen&auml; ja siit&auml; keskustelua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-20 16:30:00 - END 2017-09-20 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>On k&auml;ynyt akuuttipoliklinikalla kun v&auml;synyt jo monta kuukautta kest&auml;neeseen hypomaaniseen jaksoon. Kes&auml;n alussa tosin kuvautunut olotilaa, jossa olisi niiden olojen perusteella ollut maaninenkin. Nykyist&auml; Ketipinor-l&auml;&auml;kityst&auml; on lis&auml;tty 100+100+300 mg kun se aiemmin ollut pienell&auml; annoksella. L&auml;&auml;k&auml;ri kertomansa mukaan olisi kyll&auml; Abilify l&auml;&auml;kett&auml;kin aloittanut kun kerran siit&auml; apua mielialaan on ollut, mutta sit&auml; nyt ei halua k&auml;ytt&auml;&auml;, koska sit&auml; l&auml;&auml;kett&auml; ei saa raskaana ollessa olla. Keskustelua nyt siit&auml; kuinka alkaa olla v&auml;synyt ja hermona omasta tilanteestaan joka ei vaan tunnu helpottavan. Toisaalta ottaa esille, ett&auml; kaverit esitt&auml;neet itselle ty&ouml;paikkaa eduskunta-avustajana, ett&auml; pit&auml;isi sit&auml; hakea. Ei itse toisaalta koe, etteik&ouml; t&auml;h&auml;n pystyisi ja kokee, ett&auml; olisi kaikkia vaadittavia taitoja ty&ouml;h&ouml;n. Toisen kautta tiedostaa, ett&auml; pikkuhiljaa vointi vaihtumassa masennuksen puolelle ja tiet&auml;&auml;, ett&auml; silloin on vaikea saada aikaiseksi mit&auml;&auml;n. Nyt positiivista, ett&auml; saanut hypomaniakautta hy&ouml;tyk&auml;ytt&ouml;&ouml;n sik&auml;li, ett&auml; on tehnyt apurahahakemuksen ja siivonnut alustavasti ty&ouml;huoneella kun puhuttu siit&auml;, ett&auml; ehk&auml; voisi t&auml;llaista nyt tehd&auml; kun voimat siihen riitt&auml;v&auml;t. Mieliala saattaa olla k&auml;&auml;ntym&auml;ss&auml;, koska tunnistaa itsess&auml;&auml;n v&auml;syneisyytt&auml; ja aiemmin sit&auml; ei ole samalla tavoin tuntenut. Koettaa olla armollinen itse&auml;&auml;n kohtaan kun tunnistaa, ett&auml; niin paljon itselt&auml;&auml;n olisi vaatimassa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-18 16:30:00 - END 2017-10-18 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut viikon ajan osastohoidossa A2:lla ja siell&auml; aloitettu nyt Olantsapiini 15 mg. Kummastelee, ettei sit&auml; ole aiemmin voitu aloittaa vaikka kuuluu samaan ryhm&auml;&auml;n Abilifyn kanssa. T&auml;m&auml; vaikuttanut yleisvointia parantavasti. Itsetunto ja arvostus matalalla kun joutunut p&auml;&auml;tym&auml;&auml;n osastohoitoon, on nyt ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;; koska psykiatrian poliklinikan aika tulossa vasta joulukuussa, eik&auml; sairauslomaa ole kirjoitettu enemp&auml;&auml;. Keskustelua siit&auml;, ett&auml; koettaa nyt ker&auml;t&auml; itselleen onnistumisia ja lupaa t&auml;llaista p&auml;iv&auml;kirjaa pit&auml;&auml;. Mielihyv&auml;&auml; tanssista, puolison huomiosta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-25 16:30:00 - END 2017-10-25 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi nyt tasaantunut Olantsapiinin aloittamisen my&ouml;t&auml; ja t&auml;ll&auml; hetkell&auml; hyv&auml;. Kuvailee vauhdikkuutta n&auml;in j&auml;lkik&auml;teen je kertoo, ett&auml; silloin on vaan k&auml;sitys siit&auml;, ett&auml; muu maailma py&ouml;rii hitaammin ja oma logiikka on oikeata. Pohtii, ett&auml; mink&auml; vuoksi on niin herkk&auml; somaattisille kivuille ja huolestuu niist&auml; huomattavassa m&auml;&auml;rin. Pohditaan terapian tavoitteita nyt paremmin kun on siin&auml; kunnossa, ett&auml; se onnistuu. Oman oireenhallinnan tueksi pit&auml;&auml; t&auml;rke&auml;n&auml; yll&auml;pit&auml;&auml; rutiineja el&auml;m&auml;ss&auml;. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ne onnistuvat hyvin. On menossa Ouluun tilaisuuteen, jossa esittelee tutkimukseensa liittyv&auml;&auml; posteria ja t&auml;m&auml;n ottaa rennosti. Kyennyt taas k&auml;ym&auml;&auml;n ty&ouml;huoneellaan ja tekem&auml;&auml;n eteenp&auml;in tutukimukseen liittyvi&auml; asioita. Kyennyt my&ouml;skin rajaamaan osallistumistaan vastuuteht&auml;viin ja t&auml;h&auml;n tyytyv&auml;inen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-08 16:30:00 - END 2017-11-08 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala kuvautuu nyt alavireisen suuntaan menev&auml;n&auml;. On itkuinen ja huolissaan kun ei jaksa samalla tavoin saada asioita aikaiseksi kuin yleens&auml;. On ahdistuneisuutta heti aamulla ensimm&auml;isen&auml; kui her&auml;&auml;. Kovasti murehtii ty&ouml;kykyisyydest&auml; ja mit&auml; pystyisi tekem&auml;&auml;n. On n&auml;hnyt painajaisia joista huolestuneisuus jatkunut pidemp&auml;&auml;n. Pohditaan nyt mit&auml; helpotusta voisi tavoittaa ja koettaa nyt suoda itselleen v&auml;hemm&auml;n tekemisi&auml; nyt kun mieliala alavireisempi. Joogasta voi kokea mielihyv&auml;&auml; ja annetaan nyt linkki k&auml;nnykk&auml;sovellukseen jossa rentoutumisharjoituksia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-15 16:30:00 - END 2017-11-15 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Masennusjakso menossa ja mieliala enemm&auml;n alavireisen suuntaan. Vaikea muistaa itsess&auml;&auml;n millaista masennus on kerran vuodessa, ei t&auml;t&auml; oikein itsess&auml;&auml;n tavoita. On huolestunut itkuisuudesta kun esimerkiksi pit&auml;isi jokin asia p&auml;&auml;tt&auml;&auml;, niin ei osaa sit&auml; tehd&auml;. Kaupungissa olleet &auml;idin kanssa ja siihen t&auml;ysin v&auml;synyt. Pettyy asioihin mit&auml; ei nyt jaksa tehd&auml; ja kertoo kokevansa, ett&auml; jotenkin nyt pett&auml;isi ihmisi&auml; t&auml;ll&auml; voinnillaan, vaikka toisaalta kukaan esimerkiksi kavereista ei ole mit&auml;&auml;n vaatimassa. Kokee, ett&auml; vaatimukset l&auml;hinn&auml; itsell&auml;. Itsetuhoisia ajatuksia ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ole, haluaisi vaan nukkua paljon ja saa nukuttua ihan hyvin. Vaikea tyyty&auml; v&auml;hemp&auml;&auml;n tekemiseen ja siihen, ett&auml; nyt on vaan fakta se, ettei jaksa samalla tavoin ja masennus menossa kuitenkin ohi. Kuukauden p&auml;&auml;st&auml; l&auml;&auml;k&auml;riaika psykiatrian poliklinikalla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-29 16:30:00 - END 2017-11-29 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi kovasti alavireinen ja edellisest&auml; k&auml;ynnist&auml; masennusolo mennyt syvemm&auml;ksi. Nukkuminen ollut vaikeata ja sen vuoksi v&auml;symys entisest&auml;&auml;n lis&auml;&auml;ntynyt. On k&auml;ynyt p&auml;ivystyksess&auml; ja siell&auml; aloitettu nyt Cipralex. Perheen perustamisen ajatukset olleet mieless&auml; ja mit&auml; voi tehd&auml;, jos itse ei sairauden vuoksi kykene normaaliin el&auml;m&auml;&auml;n. Vaikea tavoittaa ajatusta siit&auml;, ett&auml; kaksisuuntaisuutta jo pitk&auml;&auml;n ollut ja mielialanvaihtelua, kuvailee ettei sit&auml; muista. Annetaan infoa kuntoutuskaavakkeiden t&auml;ytt&auml;misest&auml; Propellissa ja annetaan yhteystiedot sinne, koska nyt t&auml;ss&auml; voinnissa vastineen laatiminen p&auml;&auml;t&ouml;kseen ylivoimaista. Puhutaan keinoista menn&auml; v&auml;h&auml;n ulos p&auml;ivisin ja arvelee, ett&auml; se voisi v&auml;h&auml;n auttaa. Kissojen kanssa olemisesta kokee mielihyv&auml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-13 16:30:00 - END 2017-12-13 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>On nyt Cipralexin aloituksen my&ouml;t&auml; v&auml;h&auml;n parempivointinen. Edelleen l&auml;htemiset hankalia, eik&auml; saa asioita aikaiseksi samalla tavoin kuin toivoisi. Kuvailee, ett&auml; pit&auml;isi tyyty&auml; nyt siihen, ett&auml; saa yhden asian p&auml;iv&auml;ss&auml; hoidettua. Kertoo, ett&auml; ovat nyt p&auml;&auml;tyneet siihen ajatukseen, ett&auml; perheenlis&auml;yst&auml; saa tulla. Kokee, ett&auml; t&auml;h&auml;n nyt on itse valmis ja arvelee kaikesta selviytyv&auml;ns&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-19 15:00:00 - END 2017-12-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Masennusolo jatkuu ja itselle on vaikeata ymm&auml;rt&auml;&auml;, ettei saa asioita aikaiseksi samalla tavoin kuin muuten. K&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; psykiatrian poliklinikalla ja siell&auml; suunniteltu nyt vuodenvaihteessa Cipralex annoksen nostamista 10 mg:aan, muuten ei ole tehty l&auml;&auml;kemuutoksia. Uusi aika l&auml;&auml;k&auml;rille sovittuna. Itkeskelee vastaanotolla ahdistuneisuuttaan, jota ei oikein osaa tunnistaa ja vastaanoton loppupuolella t&auml;t&auml; ei kuitenkaan en&auml;&auml; tunne. Keskustelua hyv&auml;n mielen ajatuksista, joista kolme itselleen sopivaa valitsee. Keskustelua my&ouml;skin kirjallisuudesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-04 16:30:00 - END 2018-01-04 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Masennus jatkuu ja kuvailee, ett&auml; on kovin vaikeata muistaa millaista on ollut edellisell&auml; kerralla kun on ollut masennusta ja ett&auml; mik&auml; silloin olisi ollut avuksi. Kissojen seurasta silloin pit&auml;&auml; ja pohditaan, ett&auml; voisiko jokin n&auml;ihin liittyen olla auttamassa s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s nousemista. Tilanne sellainen, ett&auml; joutuu pakottamaan itse&auml;&auml;n liikkeelle, helposti se ei nyt onnistu. Saanut k&auml;yty&auml; Iisalmessa, mutta toisaalta kokee, ettei oikein ole kenek&auml;&auml;n kanssa enemp&auml;&auml; mist&auml;&auml;n jutellut. Kertomansa mukaan veli ei paljonkaan asioistaan juttele, t&auml;m&auml;n kanssa on muuten hengannut. Kokee, ett&auml; &auml;idin toiveet v&auml;it&ouml;skirjan tekemisest&auml; aiheuttaa paineita. Pohditaan vastaanotolla mit&auml; muuta oma identiteetti on kuin opiskelijana olemista. L&auml;&auml;k&auml;riaika sairaanhoitopiiriin tulossa ensi kuukauden puolella, siell&auml; suunniteltu toimintaterapiaan osallistumista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-10 16:30:00 - END 2018-01-10 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Masennuksen asiat esill&auml;; t&auml;rke&auml;t&auml; pit&auml;&auml; rutiinia yll&auml;. Onnistunut osallistumaan nyt toimintaterapian jumppaan ja siit&auml; tullut hyv&auml;&auml; mielt&auml; koko loppup&auml;iv&auml;lle. Pohtii nyt, ett&auml; olisiko hyv&auml; p&auml;&auml;st&auml; liikkeelle muinakin aamuina kun siit&auml; tullut kuitenkin niin hyv&auml; olo loppup&auml;iv&auml;ksikin. Huomiselle p&auml;iv&auml;lle miettinyt joogaamista. Pohditaan, ett&auml; miten tavoittaa ennakoivasti mielialan vaihtelua. Nyt miettii, ett&auml; kun mieliala vaihtuu hektisemm&auml;ksi niin olisi hyv&auml; etuk&auml;teen jo hankkia melatoniinia, koka nukkuminen vaikeutuu silloin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-17 16:30:00 - END 2018-01-17 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Empaattinen suhtautuminen itseen; kuvittelee itsens&auml; tyhj&auml;&auml;n tuoliin ja mit&auml; itselleen sanoisi vaikeassa tilanteessa. Millaisia hyvi&auml; taitoja olemassa? V&auml;h&auml;n parempaa vointia ollut viime aikoina, jaksanut k&auml;yd&auml; ulkona, sopinut menev&auml;ns&auml; luennoimaan, koska siit&auml; pit&auml;&auml;. Blogia jaksaa taas p&auml;ivitt&auml;&auml;. Otetaan esille, ett&auml; hyv&auml; idea ottaa k&auml;ytt&ouml;&ouml;n melatoniini ennenkuin univaikeudet alkavat. Positiivista palautetta ennakoimisesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-24 16:30:00 - END 2018-01-24 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt sairaanhoitopiirin l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; ja t&auml;m&auml; ollut sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; ollut levoton. L&auml;&auml;kitys nyt kuitenkin ennallaan ja siihen ei nyt mit&auml;&auml;n muutoksia. Kokee, ett&auml; v&auml;h&auml;n paremmin jaksaa ja t&auml;n&auml;&auml;nkin jo aamulla l&auml;htenyt liikkeelle, jumpassakin k&auml;ynyt. Nyt vaikuttaa v&auml;syneelt&auml; ja l&auml;hinn&auml; odottaa nukkumaan p&auml;&auml;sy&auml;. Hermostunut Kelan ja ty&ouml;voimatoimiston v&auml;lill&auml; asioimisesta ja siit&auml;, ett&auml; suunniteltu nyt kuntoutusjaksoa alkavaksi. On kovin turhautunut ollut koko kuntoutuksen ajatukseen kun edellinen p&auml;&auml;t&ouml;s siit&auml; Kelassa hyl&auml;tty.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-07 16:30:00 - END 2018-02-07 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi enemm&auml;n alavireisen puolella. Kuvailee, ett&auml; nukkuu paljon. Nyt v&auml;it&ouml;skirjaan liittyen professorilta saanut teht&auml;v&auml;ksi jonkin luvun kirjoittamisen tai vaatimuksen siit&auml;, ett&auml; jotakin pit&auml;&auml; saada aikaiseksi. On menossa kotipaikkakunnalleen, koska aikoo siell&auml; yritt&auml;&auml; saada tehdyksi t&auml;t&auml; asiaa. Ty&ouml;voimatoimistossa asioinut ja siihen turhautumista, koska sielt&auml; ovat tuntematta tilannetta suositelleet hakemaan hoiva-alan t&ouml;it&auml;. Ei voisi kuvitella sellaista tekev&auml;ns&auml; ja tiedot ja taidotkin v&auml;h&auml;n eri alueelta ovat kokonaan. Kirjablogista keskustelua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-14 15:30:00 - END 2018-02-14 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt kotiseudulla ja onnistunut saamaan alkuun v&auml;it&ouml;skirjaty&ouml;skentely&auml; sek&auml; saanut tulossa olevan esitelm&auml;n tehty&auml;. On t&auml;st&auml; tyytyv&auml;inen ja pohditaan miten saa nyt t&auml;m&auml;n jatkumaan. Aloitetaan el&auml;m&auml;nviivan tekemist&auml; ja edet&auml;&auml;n lukioik&auml;&auml;n saakka. Aloittanut k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n Melatoniinia niin saanut hyvin nukuttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-21 16:30:00 - END 2018-02-21 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;nviivan hahmottamista eteenp&auml;in. Kokee ahdistuneisuutta nyt siit&auml;, ettei ole t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n aikana saanut mit&auml;&auml;n aikaiseksi ja kun yritt&auml;nyt saada ty&ouml;skentely&auml; alkuun niin se ei ole onnistunut. Pohditaan, ett&auml; koettaa nyt olla itselleen t&auml;ss&auml; asiassa armollinen, varsinkin kun ollut edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; liikkeell&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-07 16:30:00 - END 2018-03-07 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pohtii, ett&auml; on kyennyt olemaan vaatimatta itselt&auml;&auml;n ihan liikoja kun nyt ollut alavireinen kausi menossa. Kuvailee, ett&auml; nyt mieliala k&auml;&auml;ntym&auml;ss&auml; toiseen suuntaan ja nytkin jo helpompi saada asioita aikaiseksi. Huomannut, ett&auml; keskittymiskyky&auml; ei ole v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ollut niin paljon esimerkiksi kirjan lukemisen loppuun viemiseen saakka, vaan j&auml;&auml;nyt n&auml;it&auml; helposti kesken. Melatoniinia alkanut ottaa valmiiksi ehk&auml;ist&auml;kseen univaikeuksia. Suunnitellut luennon pit&auml;mist&auml; ja saanut sen pidetty&auml; vanhusty&ouml;lle ja t&auml;st&auml; tyytyv&auml;inen. Menossa nyt ammatillisen kuntoutuksen tilaisuuteen kun siit&auml; saanut te:st&auml; tiedon.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-14 16:30:00 - END 2018-03-14 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pslsutekeskustelua; voinnin suhteen erilaisia kyselyj&auml; t&auml;ytet&auml;&auml;n. Itsetuntokaavake, asteikkokysymyksi&auml;. On t&auml;m&auml;nhetkiseen tasaiseen mielialaan tyytyv&auml;inen ja kokee olevansa tyytyv&auml;isempi el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n enemm&auml;n kuin mit&auml; aiemmin ollut. Toivoo, ett&auml; saa tartuttua asioihin paremmin ja pohditaan pient&auml; askelta sit&auml; kohti, ett&auml; saa asioita aikaiseksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-21 16:30:00 - END 2018-03-21 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt aikaisin aamulla sairaaahoitopiiriss&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla. Kuvailee, ett&auml; siell&auml; kovasti itkenyt sit&auml;, ettei ole saanut mit&auml;&auml;n aikaiseksi ja makaa vain s&auml;ngyss&auml;. Edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; k&auml;ynyt jumpassa ja sit&auml; edellisen&auml; tehnyt parin tunnin ajan ty&ouml;t&auml; yliopistolla. Kun tullut vastaanotolta niin kokenut niin hankalaksi sen, ettei ole saanut nukuttua, ett&auml; ottanut muutaman Opamoxin. Koettaa nyt vastaanotolle tullessaan juoda vett&auml; v&auml;h&auml;n piristy&auml;kseen t&auml;st&auml;. Keskustelua siit&auml;, ett&auml; kokee aina vaan huonoksi asiaksi itselleen sen, ett&auml; kirjoitettu sairauslomaa kes&auml;kuun loppuun saakka. Pohditaan nyt niit&auml; hyvi&auml; asioita joihin voi keskitty&auml; ja kirjataan niit&auml; fl&auml;pille. Tuodaan esille, ett&auml; siihen n&auml;hden millainen edellinen vauhtijakso on ollut, on selviytynyt hyvin t&auml;h&auml;n menness&auml; masennuskaudesta ja n&auml;in koettaa nyt itsekin ajatella.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-28 16:30:00 - END 2018-03-28 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pohditaan t&auml;m&auml;nhetkisi&auml; omia tavoitteita ja nostaa esille terveelliset el&auml;m&auml;ntavat, jotka voisivat olla auttamassa muissa asioissa ja jaksamisessa yleisesti.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-04 16:30:00 - END 2018-04-04 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>On nyt p&auml;&auml;tynyt siihen ratkaisuun, ettei en&auml;&auml; koeta jatkaa v&auml;it&ouml;skirjansa tekemist&auml; kun ei ole riitt&auml;v&auml;sti siin&auml; p&auml;&auml;ssyt eteenp&auml;in. Edelleen ristiriitaisia tunteita asiassa, mutta kokee hyv&auml;n&auml;, ett&auml; voi p&auml;&auml;t&ouml;ksen nyt tehd&auml; ja puolisokin sen hyv&auml;ksynyt. Jatkossa haluaa olla hakeutumassa ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n ja menossa elokuussa kuntoutuksen jaksolle Petreaan. Toivoo, ett&auml; sit&auml; kautta tavoittaa jotakin suunnitelmaa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n eteenp&auml;in.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-11 16:30:00 - END 2018-04-11 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ollut hyv&auml; ja miettii, ett&auml; l&auml;&auml;kkeen nostaminen Cipralex 15 mg:aan voi olla t&auml;sss&auml; auttamassa. Keskustelua siit&auml;, ett&auml; kun vointi on v&auml;h&auml;n parempaa nyt niin voisi olla voimia k&auml;sitell&auml; joitakin asioita enemm&auml;n ja j&auml;&auml; t&auml;t&auml; nyt miettim&auml;&auml;n. Terveellisi&auml; el&auml;m&auml;ntapoja itsell&auml; tavoitteena olla toteuttamassa. Tsemppitalolle ei ole viel&auml; ilmoittautunut, mutta yhteystiedot saanut jo hankittua. Laittanut kuntoutustukihakemuksen Kelaan kun sairauslomap&auml;iov&auml;t tulleet t&auml;yteen ja seuraavaksi haetaan kuntoutustukea.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-18 16:30:00 - END 2018-04-18 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Haastettu miettim&auml;&auml;n tavoitteita terapiassa ja k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi nyt asiaa jonka tuonut esille. Kuntoutuminen on nyt ajatuksena ja pohtii eri vaihtoehtoja nyt itselleen ennen kuin aloittaa Vervess&auml; syksyll&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-25 16:30:00 - END 2018-04-25 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt tsemppitalolla tutustumassa kun siell&auml; viime syksyn&auml; jo kertaalleen ollutkin. Aloittaa kertaviikkoisen mindfullness-ryhm&auml;n siell&auml;, kahdeksan kertaa k&auml;yntej&auml; kaikkinensa. Kes&auml;ll&auml; liikuntaryhm&auml;, jossa k&auml;ynyt j&auml;&auml; tauolle, mutta voisi ajatella k&auml;yv&auml;ns&auml; tsemppitalon kes&auml;ryhm&auml;ss&auml; silloin. Osallistunut seminaariin ja toinenkin tulossa, professorin kanssa l&auml;hip&auml;ivin&auml; keskustelemassa opiskeluasioista. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; masennus v&auml;h&auml;n helpottanut ja on virke&auml;mm&auml;n oloinen, kuvailee kuitenkin nukkuvansa riitt&auml;v&auml;sti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-02 16:30:00 - END 2018-05-02 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt professorin kanssa keskustelemassa ja jatkossa suunnitelmana jatkaa v&auml;it&ouml;skirjaty&ouml;n tekemist&auml; rauhalliseen tahtiin. Koettaa olla vaatimatta itselt&auml;&auml;n niin paljon ja edet&auml; siin&auml; ilman paineita. Nyt menossa Helsinkiin seminaariin ja sit&auml; varten t&ouml;it&auml; tekem&auml;ss&auml;. Hakeutunut tsemppitalon mindfullness-ryhm&auml;&auml;n ja sielt&auml; niinik&auml;&auml;n kotiteht&auml;vi&auml; annettu. Ottanut yhteytt&auml; my&ouml;skin kirjakahvilaan ja kysellyt sielt&auml; t&ouml;it&auml;. Raskaaksi tulemista edelleen odottelevat yhdess&auml; puolison kanssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-23 16:30:00 - END 2018-05-23 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kelan palautetta ja samalla omia kuntoutuksen vinkkej&auml; hyvinvointiin ja oireiden tunnistamiseen. On monessa kohden kyennyt toimimaan niinkuin on suunnitellutkin. Kertoo, ett&auml; omassa parisuhteessa harmittelevat sit&auml;, ett&auml; raskauden suhteen ei ole viel&auml; onnistanut. Ollut seminaarissa ja kuvailee, ett&auml; sen j&auml;lkeen ollut aivan poikki. Melatoniinia alkanut k&auml;ytt&auml;&auml; kun on huomannut, ettei tarvitse en&auml;&auml; ihan yht&auml; paljon unta kuin aiemmin. Toivoo, ett&auml; pystyisi v&auml;h&auml;n ennakoimaan mielialanvaihtelua, ettei se tulisi aivan yll&auml;tyksen&auml; joka kerta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-30 16:30:00 - END 2018-05-30 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Saa vastaanotolta palautekaavakkeen kuntoutusterapiasta itselleen sek&auml; l&auml;&auml;k&auml;rille viet&auml;v&auml;ksi kun sairaanhoitopiiriin aika varattuna terapian jatkoa hakeakseen. &Auml;idin vierailu mennyt hyvin ja nyt jaksanut h&auml;nen kanssaan eri asioita toimittaa kun viimeksi masennuksen aikana joutunut v&auml;lill&auml; lep&auml;&auml;m&auml;&auml;n. Nukkuminen v&auml;hentynyt, mutta k&auml;ytt&auml;&auml; nyt melatoniinia saadakseen riitt&auml;v&auml;sti nukuttua. On siirt&auml;nyt ty&ouml;huoneensa nyt kotiin ja suunnittelee siell&auml; asioita niin, ett&auml; saa tehty&auml; v&auml;it&ouml;skirjaty&ouml;t&auml;&auml;n siell&auml;. Raskautta kovin odottelevat tai kertoo, ett&auml; uskoo miehen haluavan t&auml;t&auml; viel&auml; enemm&auml;n kuin mit&auml; itse haluaa. Menossa kansainv&auml;liseen seminaariin pit&auml;m&auml;&auml;n puheenvuoron omasta ty&ouml;st&auml;&auml;n ja kokee, ett&auml; siihen pit&auml;&auml; viel&auml; tarkemmin perehty&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-06 16:30:00 - END 2018-06-06 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n vastaanotolla pohtimansa asian hyvi&auml; ja huonoja puolia listaamalla niit&auml; fl&auml;pille. Viime aikoina kokee olleensa kovin v&auml;synyt ja nukkunut paljon, arvelee, ett&auml; voi johtua asioista joista kokee painetta, eik&auml; haluaisi niit&auml; alkaa tehd&auml; ollenkaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-13 16:30:00 - END 2018-06-13 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;symys jatkuu ja kokee sen kiusallisena sek&auml; harmittavana ja on paljon miettinyt ja murehtinut, ett&auml; mist&auml; se johtuu. On tulossa hein&auml;kuun alkup&auml;ivin&auml; aika psykiatrian poliklinikan l&auml;&auml;k&auml;rille, joten kehoitetaan pyyt&auml;m&auml;&auml;n labrakokeita sit&auml; kautta, jotta voisi ainakin noista perusarvoista saada tietoa. Diabetekseen kertoo olevan sukurasitetta ja on hyv&auml; kilpirauhasarvotkin tarkistaa ja n&auml;ist&auml; keskustelua. Ei ole ehtinyt peruuttaa seminaariin osallistumista niin on nyt pakosti tehnyt esityksen sinne miltei valmiiksi. Kuvailee, ett&auml; kun vaan saanut aloitettua niin ty&ouml; on l&auml;htenyt k&auml;yntiin ja on saanu ihan hyvin kirjoitettua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-18 16:30:00 - END 2018-07-18 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi nykyisell&auml; l&auml;&auml;kityksell&auml; pysyy tasaisena ja kokee itse nyt t&auml;m&auml;n tilanteen hyv&auml;n&auml; itselleen. Kuntoutusjakso alkamassa kolmen viikon p&auml;&auml;st&auml; ja kertoo, ett&auml; t&auml;t&auml; odottelee nyt ihan hyv&auml;ll&auml; mielell&auml;. On toiveita sen suuntaisesti, ett&auml; toivoisi l&ouml;yt&auml;v&auml;ns&auml; itselleeen jotakin ty&ouml;t&auml; jatkossa ja "omaa paikkaansa". K&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; ottamassa peruslabrat ja niiss&auml; todettu sokerin olleen koholla. Menossa sokerirasituskokeeseen jatkossa. Itse miettii el&auml;m&auml;ntapa-asioita ja miten voisi pysty&auml; vaikuttamaan sek&auml; verenpaineeseen, ett&auml; sokeriarvoihin kun saisi painoa laskemaan. Kehoitetaan kyselem&auml;&auml;n terveyskeskusk&auml;yntien yhteydess&auml; mahdollisista ryhmist&auml; ja voisiko sellaiseen p&auml;&auml;st&auml; osallistumaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-25 16:30:00 - END 2018-07-25 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Elokuun alussta kuntoutusjakso alkamassa ja suunnittelee, ett&auml; j&auml;tt&auml;ytyy vuodeksi yliopiston kirjoilta pois. Pohtii, ett&auml; miten saa omaa hyvinvointiohjelmaansa jatkettua. Sovitaan vastaanotolla, ett&auml; viikon aikana koettaa p&auml;&auml;st&auml; kotoa l&auml;htem&auml;&auml;n ulos viett&auml;m&auml;&auml;n aikaa vaikka lueskellen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-01 16:30:00 - END 2018-08-01 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; toteuttanut edelliskerralla sovitun teht&auml;v&auml;n niin, ett&auml; l&auml;htenyt k&auml;ym&auml;&auml;n tsempiss&auml; ja siell&auml; pelannut lautapelej&auml;. T&auml;h&auml;n ollut ihan tyytyv&auml;inen kun p&auml;&auml;ssyt kotoa l&auml;htem&auml;&auml;n. Kuntoutusjakso alkamassa ja siit&auml; keskustelua. Laittanut nyt itsens&auml; tauolle vuodeksi yliopistosta. Lasten hankinnasta ja ajatuksista siihen liittyen my&ouml;skin puhetta. Ovat edelleen sill&auml; mielell&auml;, ett&auml; lapsi saa tulla kun on tullakseen. Kertoo, ett&auml; aviopuolisolla vauvakuumetta kun olleet katsomassa yst&auml;v&auml;n perheen lapsia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-08 16:30:00 - END 2018-08-08 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>On saanut tiedon nyt siit&auml;, ett&auml; on sairastunut diabetekseen. Menossa l&auml;&auml;k&auml;riin t&auml;t&auml; varten l&auml;hip&auml;ivin&auml;. Kokee, ett&auml; on tavallaan t&auml;m&auml;n asian tiennyt ja toisaalta kokee, ett&auml; nyt on pakko l&auml;hte&auml; puuttumaan omaan ruokailutapaan, koska se miten on toiminut ei olisi voinut en&auml;&auml; jatkua. Keskustelua suvusta ja perheenj&auml;senist&auml;. &Auml;iti tullut k&auml;ym&auml;&auml;n muutamiksi p&auml;iviksi ja kuntoutus alkamassa ensi viikolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-15 16:30:00 - END 2018-08-15 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Aloittanut t&auml;ll&auml; viikolla kuntoutuksessa ja jaksanut kertomansa mukaan paremmin kuin olisi kuvitellut etuk&auml;teen. On kysellyt jo harjoittelupaikkoja itselleen ja toisen niist&auml; ehk&auml; jo saanutkin. Kertoo, ett&auml; huomenna menossa diabeteksen vuoksi l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle. Toivoo, ett&auml; voisi p&auml;&auml;st&auml; v&auml;symyksest&auml; eroon.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-12 16:30:00 - END 2018-09-12 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt diabeteshoitajalla sek&auml; l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;, aloitettu tablettil&auml;&auml;kitys. On motivoitunut painonpudotukseen kun l&auml;&auml;k&auml;ri todennut, ett&auml; ylipaino voi heikent&auml;&auml; mahdollisuutta tulla raskaaksi ja nyt jo useita kiloja pudonnut. Huomannut itse ett&auml; alkanut tulla vauhtia ja Cipralex-l&auml;&auml;kityst&auml; v&auml;hennetty kun hakeutunut l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle. T&auml;st&auml; iloinen, ett&auml; t&auml;m&auml;n asian huomannut. Kuntoutusjakso mennyt oikein hyvin ja jaksanut kulkea sinne oikein hyvin, vaikkei sit&auml; aluksi niin uskonutkaan. Nyt ensi viikolla alkamassa ty&ouml;kokeilujakso ja on ollut onnekas, ett&auml; se tapahtuu ty&ouml;ss&auml;, johon itsell&auml; hyv&auml;t taidot olemassa. Kokee, ett&auml; itseluottamus on nyt parempi kuin ennen kuntoutusjaksoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-19 16:30:00 - END 2018-09-19 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Aloittanut t&auml;ll&auml; viikolla ty&ouml;harjoittelujakson ja kokee, ett&auml; t&auml;m&auml; l&auml;htenyt ihan hyvin liikkeelle. Tekee osan p&auml;ivist&auml; et&auml;ty&ouml;n&auml;, mutta t&auml;n&auml;&auml;n mennyt ty&ouml;paikalle kun ei ole kotona saanut niin paljon tehty&auml;. Kokenut voimakkaita vieroitusoireita kun Cipralex j&auml;tetty pois nyt kokonaan; s&auml;hk&ouml;iskuja ja py&ouml;rrytt&auml;mist&auml;. Tunnistaa n&auml;m&auml; liittyviksi l&auml;&auml;kemuutokseen, mutta toivoo, ett&auml; ne kohta jo v&auml;istyisiv&auml;t. Kelassa rahap&auml;iv&auml; muuttunut ja siit&auml; stressi&auml;. Tunnistaa, ett&auml; on kovin liikuttunut helposti ja toisaalta nauramista ei saa v&auml;lill&auml; loppumaan. Keskustelua siit&auml;, ett&auml; n&auml;m&auml; voivat olla kuitenkin taustalla olevasta vauhdikkuudesta oireita. Edellisen viikon nukkunut huonosti, mutta t&auml;ll&auml; viikolla taas helpottanut. Aloittanut k&auml;ym&auml;&auml;n kuntosalilla ja vatsatanssissa aikoo jatkaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-26 16:30:00 - END 2018-09-26 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;kokeilussa ollut pettymyst&auml; ja useassa muussakin asiassa turhautumista. Kokee, ett&auml; vointi romahtanut ja ollut ensin aggressiivisissa ajatuksissa ja sen j&auml;lkeen tullut itsetuhoisia ajatuksia. Kokee, ett&auml; vaikeata ty&ouml;ss&auml; se, ett&auml; on niin v&auml;h&auml;n teht&auml;v&auml;&auml;. Toisaalta kokee, ett&auml; on kovin pettynyt, ett&auml; kun luvattu jatkjossakin mahdollisesti t&ouml;it&auml; niin nyt kuitenkin on itse laittanut rekrytointihaun p&auml;&auml;lle ja arvelee, ett&auml; ei kelpaisikaan ty&ouml;h&ouml;n. Kehoitetaan t&auml;st&auml; juttelemaan ohjaajan kanssa kun huomenna tulossa palaveri. Aloittanut nyt Cipralexin uudelleen kun ollut niin huono olo.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-10 16:30:00 - END 2018-10-10 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut ty&ouml;kokeilujaksolla edelleen, mutta sairastanut niin, ett&auml; viikon ollut poissa. Kokee, ett&auml; nyt vasta p&auml;&auml;sev&auml;t tekem&auml;&auml;n enemm&auml;n ty&ouml;t&auml; kun sit&auml; jo kaipaillut. Hakenut seuraavaa ty&ouml;harjoittelujaksoa ja turhautumista siin&auml; kun ei ole viel&auml; paikkaa itselleen l&ouml;yt&auml;nyt, vaikka haastatteluissakin k&auml;ynyt. Huomannut, ett&auml; Cipralexin poisj&auml;tt&auml;minen vaikuttanut niin, ett&auml; ollut aivan ylitunteellinen. Aloittanut sen uudelleen pienell&auml; annoksella ja siit&auml; ei nyt en&auml;&auml; ole vauhdikkuutta ilmaantunut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-17 16:30:00 - END 2018-10-17 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>On saanut kuulla, ett&auml; voisi ensi vuoden alusta p&auml;&auml;st&auml; ty&ouml;kokeilupaikkaansa palkkatukity&ouml;h&ouml;n jos se muuten ty&ouml;voiman kautta j&auml;rjestyy. On t&auml;st&auml; asiasta kovin mieliss&auml;&auml;n kun sit&auml; toivonutkin. Nyt t&ouml;it&auml; ollut enemm&auml;n teht&auml;v&auml;n&auml; ja sekin tuntunut hyv&auml;lt&auml;. Menossa yst&auml;vien kanssa risteilylle viikonloppuna.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-24 16:30:00 - END 2018-10-24 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt taukoa ty&ouml;kokeilussa ja jatkaa Petrean kuntoutusjaksolla. Ty&ouml;ss&auml; havainnut, ett&auml; ohjaajalta saanut paljon parempaa palautetta kun itse arvioinut palautteen paljon heikommaksi. Pohditaan t&auml;t&auml; itsens&auml; aliarvioimista tai jatkuvia huonommuudentunteita ja p&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n tutkimaan jatkossa skeemoja. Saa skeemakyselylomakkeen t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-31 16:30:00 - END 2018-10-31 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Palauttaa skeemakyselylomakkeen ja k&auml;sitell&auml;&auml;n sen perusteella yht&auml; esiin tullutta skeemaa yhdistettyn&auml; el&auml;m&auml;nhistoriaan. Nyt on Petrean kuntoutusp&auml;ivill&auml; kaksi viikkoa ja sen j&auml;lkeen ty&ouml;kokeilujakso jatkuu palkkatukity&ouml;n&auml; edelleen samassa paikassa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-07 16:30:00 - END 2018-11-07 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkaa palkkatukity&ouml;ss&auml; samassa paikassa ja t&auml;st&auml; on ihan tyytyv&auml;inen. K&auml;sitell&auml;&auml;n skeematerapialomaketta ja sit&auml; kautta el&auml;m&auml;ntarinaa. Nykyisess&auml; ty&ouml;ss&auml; tulee esille asioita joita k&auml;sitell&auml;&auml;n ja ty&ouml;skentely todetaan siin&auml; suhteessa mielekk&auml;&auml;ksi t&auml;ll&auml; hetkell&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-14 16:30:00 - END 2018-11-14 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;kokeilujakso jatkuu ja on t&auml;st&auml; kovin tyytyv&auml;inen. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;teht&auml;v&auml;t ovat ihan hyvin selvill&auml;. On osallistumassa sarjakuvap&auml;ivien keskustelupaneelin juontamiseen ja siihen liittyv&auml;st&auml; j&auml;nnityksest&auml; keskustelua. Uudella l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; k&auml;ynyt ja jatkaa nyt l&auml;&auml;kityst&auml;&auml;n entisell&auml;&auml;n: Mirtatsapiini 15 mg, Cipralex 5 mg ja tarvittaessa Opamox (kertoo siit&auml;, ettei ole tarvinnut aikoihin).</p>
Patient paid €27 for appointment.


