File for Mari Luojumäki
SSN: 071276-020E
Email: mluojumaki@gmail.com
Phone: 050 355 7829
Address: Vaskonmutka 1
Postal code: 40520
City: Jyväskylä
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-22 16:15:00 - END 2018-05-22 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti. 42-vuotias biologi, joka toimii puutarhurina seurakunnassa. Perhess&auml; kolme lasta (8-, 12-, ja 14- vuotiaat) ja ablastista anemiaa sairastava mies. potilas kokee jatkuvaa huolta miehens&auml; terveydest&auml;.&nbsp; Potilaan sisar ja &auml;iti sairastaneet sy&ouml;v&auml;n ja on t&auml;st&auml; syyst&auml; huolissaan my&ouml;s omasta terveydest&auml;&auml;n. &Auml;iti kuollut potilaan ollessa 10- vuotias. Suvussa todettu sy&ouml;v&auml;lle altistava geeni ja my&ouml;s potilaalta poistettu rinnat, kohu ja munasarjat.</p>
<p>Lpsuudessaa potilaan terveytt&auml; tarkkailtu ja erityisesti aikaisen murrosi&auml;n vuoksi saanut joitain pistoksia. Potilas ei kuitenkaan itse tied&auml; mit&auml;. Lapsuuden kokenut vaikeana aikana jolloin oli ep&auml;varma ja kiusattu sek&auml; tuntenut huonommuutta. Hakeutuu vastaanotolle masennuksen ja ahdistuksen vuoksi.</p>
<p>Potilas kertoo olleensa jo lapsena estynyt ja valitsi opiskeltavan alan niin, ett&auml; voisi toimia tulevaisuudessa tutkijana. Ty&ouml;t&auml; ei kuitenkaan l&ouml;ytynyt ja potilas j&auml;i hoitamaan lapsia kotiin. H&auml;n oli 10-vuotta koti&auml;itin&auml;.</p>
<p>Terapiassa aikaisemmin kymmenen vuotta sitten.Nyt haluaisia apua aaltoilevan masennuksen lis&auml;ksi pelkoihin ja ep&auml;varmuuteen. Ep&auml;varmuuden vuoksi v&auml;lttelee asioita kuten esimerkiksi pullojenpalautusta, auton tankkausta, asioiden hoitoa ym. vastaavia asioita ja tilanteita.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; l&auml;hiaikana on kokenut ns. julkisen romahduksen ja purskahtanut itkuun.</p>
<p><strong>Vastaanotolla potilas</strong> rauhallinen, asiallinen ja hapitukseltaan siisti.Ei itsetuhoisia ajatuksia.</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys</strong> Essitlopraami</p>
<p>Tavoitteeksi asettaa Itsekrittisyyden v&auml;henemisen ja ettei el&auml;m&auml; olisi niin vaikeaa sek&auml; ett&auml; saisi rohkeutta lis&auml;&auml;.</p>
<p><strong>Hoitosuunnitelma </strong>Varaa my&ouml;hemmin ajan itse netist&auml; saatuaan kelap&auml;&auml;t&ouml;ksen.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-13 16:15:00 - END 2018-08-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>13.8.2018&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Asiakkaan henkil&ouml;llisyys varmistettu ajokortista.</p>
<p>Asiakas varannut tutustumisk&auml;yntiajan, koska etsii terapeuttia Kelan kuntoutusterapiaa varten.&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;</p>
<p>Asiakas on koulutukseltaan biologi ja puutarhuri. H&auml;nell&auml; on puolisonsa kanssa&nbsp; -04, -06 ja -09 syntyneet lapset. Asiakas on ollut noin 10 vuotta koti&auml;itin&auml;. Nyt h&auml;n on nelj&auml;tt&auml; kes&auml;kautta seurakunnalla ty&ouml;ss&auml; hautausmaan hoitajana, ty&ouml;t&auml; kuitenkin aina vain 6kk/vuosi, talvikaudet h&auml;n on ollut ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;. Toiveena on kuitenkin, ett&auml; l&ouml;yt&auml;isi ymp&auml;rivuotisen ty&ouml;n.</p>
<p>Terapiaan on hakeutumassa jo teini-i&auml;ss&auml; alkaneen masennuksen ja ahdistuneisuuden vuoksi. Useimmiten oireilun laukaisevana tekij&auml;n&auml; jokin kuormittava el&auml;m&auml;ntilanne. Vaikeimmissa vaiheissa jaksaa v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&ouml;mimm&auml;t kotity&ouml;t tehd&auml;, mutta ei muuta. Kuvaa olevansa arka ja pelokas kaikenlaisissa uusissa tilanteissa ja sen vuoksi ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;kin joutunut j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n tarjoutuneita mahdollisuuksia k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaan &auml;iti on kuollut sy&ouml;p&auml;&auml;n asiakkaan ollessa 11-vuotias. Asiakkaan sisar sairastui sy&ouml;p&auml;&auml;n 30 vuotiaana. Asiakkaalle tehty perinn&ouml;llisyystutkimukset ja h&auml;nell&auml;kin todettu sy&ouml;p&auml;geeni, jonka seurauksena on poistettu kohtu, munasarjat ja rinnat.&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; My&ouml;s asiakkaan puoliso sairastui samoihin aikoihin kun asiakkaalla oli leikkaukset (2010-luvun alkupuolella).</p>
<p>Asiakkaan tavoitteena terapialle on, ett&auml; saisi itseluottamuksensa paranemaan ja lis&auml;&auml; rohkeutta toimia uusissa tilanteissa ja sosiaalisissa suhteissa. Tavoitteena on my&ouml;s se, ett&auml; edell&auml; mainittujen asioiden korjaantuminen auttaisi h&auml;nt&auml; oman paikan l&ouml;yt&auml;misess&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;ri suositellut asiakkaalle kognitiivista terapiaa, mutta ko suuntausta edustavan terapeutin l&ouml;yt&auml;minen ei ole onnistunut.</p>
<p>Asiakas j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n yhteisty&ouml;n alottamista ak:n kanssa ja ilmoittaa p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;&auml;n my&ouml;hemmin.</p>
<p>&nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €60 for appointment.


START 2018-11-01 10:00:00 - END 2018-11-01 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>1. terapiak&auml;ynti</p>
<p>Kuntoutujan kausity&ouml; seurakunnalla p&auml;&auml;ttynyt lokakuun puoliv&auml;liss&auml;. Selvityksen tilantteestaan tehnyt TE-toimistolle, muita ty&ouml;llistymiseen liittyvi&auml; asioita ei nyt ajankohtaisena. Toteaa, ett&auml; olo viime p&auml;ivin&auml; ollut kohtalaisen rauhallinen, kun ei juuri ole ty&ouml;asioita ajatellut.</p>
<p>Ty&ouml;llistymisens&auml; vaikeutena n&auml;kee alojensa (puutarhuri, biologia) huonon ty&ouml;tilanteen. Toisaalta heikko itsetunto jopa est&auml;&auml; hakemasta ty&ouml;paikkoja. Psyykkisen vointinsa tuntee olevan parhaimmillaan, kun saa hoitaa lapset ja kotiasiat ja el&auml;m&auml; on selke&auml;&auml; ja ennakoitavaa. Yll&auml;tykset ja poikkeamat aiheuttavat ahdistuneisuutta. Stressinhallintakykyns&auml; kokee olevan heikko. Huonon itsetuntonsa juuret kuntoutuja sijoittaa koululiikunnan tunneille, jossa h&auml;nt&auml; ei haluttu mukaan mm. k&ouml;mpelyytens&auml; vuoksi.</p>
<p>Keskustelua kuntoutujan kokemuksista liian varhain (9-vuotiaana) alkaneen murrosi&auml;n hoidoista ja siihen liittyvist&auml; tunteista.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 8.11.18.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-08 10:00:00 - END 2018-11-08 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>2. terapiak&auml;ynti</p>
<p>Kuntoutuja kertoo mielialansa olevan nyt rauhallisempi ja toimintakykyns&auml; kohentuneen, kun antanut itselleen toistaiseksi "vapautuksen" ty&ouml;asioiden miettimisest&auml;. Iloitsee siit&auml;, ett&auml; jaksanut mm. tehd&auml; kotipihan kunnostusta salaojaremontin j&auml;ljilt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan kuntoutujan ja h&auml;nen perheens&auml; noin&nbsp; seitsem&auml;n vuotta kest&auml;neest&auml; raskaasta el&auml;m&auml;nvaiheesta, johon sis&auml;ltynyt paljon fyyist&auml; sairastamista. Kuntoutuja ollut my&ouml;s nuoremman sisarensa tukena t&auml;m&auml;n vaikean sairauden aikana.&nbsp;</p>
<p>Mieliala l&auml;&auml;kitys kuntoutujalla ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; 3-4 vuotta, lyhytt&auml; taukoa lukuun ottamatta. L&auml;&auml;kityksell&auml; kokee olevan my&ouml;nteist&auml; vaikutusta vointiin (mm. itkuisuus v&auml;hentynyt), mutta haittavaikutuksena seksuaalista haluttomuutta. Siit&auml; taas aiheutuu ongelmaa parisuhteessa. Keksutelua siit&auml;, mit&auml; olisi j&auml;rkevint&auml; tehd&auml;. Seuraa tilannettaan jonkin aikaa nyt kun kokonaisvointi parempi. Jos ongelma ei helpotu, niin harkitsee ajan varaamista psykiatrille l&auml;&auml;kityksen arviointia varten.</p>
<p>Seuraava tapaamisemme 15.11.18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-15 10:00:00 - END 2018-11-15 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>3. terapiak&auml;ynti</p>
<p>Kuntoutuja on jaksanut jatkaa kotinsa pihassa kunnostustust&ouml;it&auml; salaojaremontin j&auml;lkeen. Nauttii saadessaan suunnitella omaa pihaa ja tehd&auml; koulutuksensa mukaisia asioita (puutarhuri). Pihasuunnittelu kiinostaisi ammattina, mutta kouluttautuminen siihen ei k&auml;yt&auml;nn&ouml;n syist&auml; ole mahdollista (koulutus 4vuotinen ja H&auml;meenlinnassa).</p>
<p>Kuntoutuja puhuu fyysisist&auml; vaivoista, mm. pitk&auml;&auml;n jatkuneet vatsavaivat ja niskan "jumi". Vatsavaivojen vuoksi ollut jo lab.l&auml;hetekin, mutta asia j&auml;&auml;nyt kes&auml;ll&auml; ty&ouml;n vuoksi hoitamatta. taustansa vuoksi kuntoutujalla nousee herk&auml;sti sy&ouml;v&auml;n pelko, kun jotakin fyysist&auml; ongelmaa ilmenee ja sen vuoksi niiden tutkiminen hyv&auml; tehd&auml;. T&auml;llaisten asioiden hoitamista kuntoutuja pit&auml;&auml; vaikeana ja sen vuoksi ne usein siisrtyv&auml;t. Ottaa nyt teht&auml;v&auml;kseen varata ajan sek&auml; terveyskeskus- ett&auml; hammasl&auml;&auml;k&auml;rille, jotta niiden osalta p&auml;&auml;sisi "pit&auml;isi tehd&auml;"- ajattelusta.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 22.11.18.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-22 10:00:00 - END 2018-11-22 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>4. terapiak&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynnin teemana kuntotujan j&auml;nnitt&auml;minen uusissa tilanteissa. Mahdollisuuksien mukaan sellaisia v&auml;lttelee tai j&auml;tt&auml;&auml; toimimisen esim. kahvilassa puolisolle. Eilen k&auml;ynyt tytt&auml;ren kansssa kahvilassa ja siell&auml; saanut ostokset hoidettua kohtalaisen rauhallisesti, mit&auml; nyt hiukan h&auml;mm&auml;st&auml;lee. Toteaa, ett&auml; lapset tosin aina sellainen tekij&auml;, joka saa h&auml;net "ylitt&auml;m&auml;&auml;n" oman ep&auml;varmuutensa.&nbsp;</p>
<p>Pohditaan sit&auml;, mink&auml; verran j&auml;nnitysoireet ovat vaikuttaneet ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n hakeutumiseen tai hakeutumattomuuteen.&nbsp; Kokemukset opiskeluaikana ja sen j&auml;lkeenkin ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; olleet my&ouml;s osin nniin ik&auml;vi&auml;, ett&auml; vain lis&auml;nneet j&auml;nnitt&auml;mist&auml; ja ep&auml;varmuutta omasta selviytymisest&auml;.</p>
<p>Viime kerralla sovitut l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanottoajat kuntoutuja on saanut varattua ja huomannut sen vapauttaneen energiaa muihin toimiin.&nbsp;</p>
<p>Jos ennen seuraavaa tapaamistamme on jokin j&auml;nnitt&auml;v&auml; toimintatilanne, niin kirjaa sen her&auml;tt&auml;m&auml;t ajatukset/tunteet yl&ouml;s my&ouml;hemp&auml;&auml; tarkastelua varten.</p>
<p>Seuraava aika 29.11.18.</p>
Patient paid €27 for appointment.


