File for Mari Koivula
SSN: 170775-0707
Email: mappemari@gmail.com
Phone: 0500170775
Address: Runeberginkatu 32 B 25
Postal code: 00100
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-09-24 14:00:00 - END 2018-09-24 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt on 43-v. nainen, joka on aiemmin ollut Hakaniemen vastaanotollani, viimeksi -14. Vakavat masennusjaksot, joista pitk&auml;t sairaslomat. Venlafaksiinilla kuitenkin toipunut ja l&auml;&auml;kityksen aikana vointi hyv&auml;.</p>
<p>Nyt kuluneiden vuosien aikana kerran yritti lopettaa l&auml;&auml;kityksen, mist&auml; seurasi taas masennus ja sairasloma. sen j&auml;lkeen k&auml;ytt&auml;nyt venlafaksiinia 225mg/pv.&nbsp;</p>
<p>Muuten el&auml;m&auml;ntilanne ennallaan. naimisissa, kaksi lasta. Tiedottaja ammatiltaan. Nyt kuitenkin viime vuodenvaihteessa irtisanottu YT:n yhteydess&auml;. Nyt pt ajatellut, ett&auml; voisi yritt&auml;&auml; vaihtaa l&auml;&auml;kityst&auml;, koska k&auml;rsii venlafaksiinin aiheuttamasta hikoilutaipumuksesta. T&auml;h&auml;n asti siet&auml;nyt sit&auml;, koska teho muuten hyv&auml;, mutta nyt ajatellut ett&auml; olisi tilaisuus ottaa riski ja kokeilla jotain muuta l&auml;&auml;kett&auml;.</p>
<p>Pt on selvitellyt asiaa netist&auml; ja aikanaan puhui t&auml;st&auml; ty&ouml;terveydess&auml;.&nbsp; Ehdotettu Voxraa, mutta t&auml;m&auml; ep&auml;ilytt&auml;&auml;, koska siit&auml;kin kuvataan sivuvaikutuksina hikoilua, lis&auml;ksi, levottomuutta, pahenevaa ahdistusta jne.</p>
<p>vaihtoehtona tulee esiin duloksetiini, joka vaikutusprofiililtaan samankaltainen, mutta sivuvaikutuksiltaan erilainen. Pt kiinnostuu t&auml;st&auml; ja on valmis kokeilemaan vaihtoa.</p>
<p>Vastaanotolla pt entiseen tapaan puheissaan nopearytminen, napakka, asiakeskeinen. vointi t&auml;ll&auml; hetkell&auml;&ccedil; hyv&auml;, ei erit. oireilua.</p>
<p>Rec Duloxetin Orion 30mg N:o XXX ja 60mg N:o C, vaihto venlafaksiinista asteittain, t&auml;hd&auml;t&auml;&auml;n aluksi 60mg x1 annosteluun, tarv. lis&auml;ys 90 tai ad 120mg:aan.</p>
Patient paid €180 for appointment.


