File for Mari Damski
SSN: 260792-176U
Email: mari.damski@hotmail.com
Phone: 0440686142
Address: Vaarinpiha 1 D 8
Postal code: 02400
City: Kirkkonummi
Country: FI


Appointments:

START 2018-06-14 14:00:00 - END 2018-06-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.6.018</p>
<p>Tulosyy:</p>
<p>Mari Damski on varannut itselleen vastaanottoajan l&auml;hinn&auml; psykoterapian tutustumisk&auml;ynti&auml; varten. Kyseess&auml; on siis Marin ensimm&auml;inen tapaamiskerta.</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>Mari aloittaa kertomalla mink&auml;laista h&auml;nelle oli tulla vastaanotolle; h&auml;n kuvaille tuloaan, ilmaisee tyytyv&auml;isyytt&auml; siit&auml; ett&auml; on l&ouml;yt&auml;nyt perille. Mari jatkaa kertoen aiemmista psykoterapiakokemuksistaan; h&auml;n toteaa ett&auml; niiden suhteen on kokenut pettymyst&auml;(kin). Valaisee kokemuksiaan konkreettisin esimerkein, monenlaisin tavoin.</p>
<p>Mari kertoo el&auml;m&auml;ntilanteestaan menneisyytt&auml;&auml;n valottaen; h&auml;n kertoo asuneensa 3vuotta asuntolassa muutettuaan pois kotoa; nykyisin h&auml;n asuu itsekseen, asunut itsekseen 2 vuotta, jonka kertoo kokevansa `saavutukseksi`.</p>
<p>Mari kertoo hakevansa itselleen psykoterapeuttia yll&auml;pit&auml;&auml;kseen vointiaan tai kohentaakseen sit&auml;. Mari kertoo ett&auml; h&auml;nt&auml; vaivaa yksin&auml;isyys; toisaalta h&auml;n kertoo siit&auml; miten h&auml;nell&auml; on kavereita ja tukihenkil&ouml;it&auml;kin.</p>
<p>Keskustelua joistakin psykoterapian ty&ouml;tavoista. Mari olisi kiinnostunut DKT:sta, mutta toteaa ett&auml; jokin muukin suuntaus saattaisi sopia.</p>
<p>Marin tilanteen validointia.</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Sovitaan ett&auml; Mari j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n tapaamiskerran pohjalta voisiko h&auml;n aloittaa ty&ouml;skentelyn saatuaan Kelalta p&auml;&auml;t&ouml;ksen. Mari mainitsee viel&auml; ett&auml; h&auml;nell&auml; on hoitokokous ennen juhannusta; h&auml;n arvelee hoitokokouksen j&auml;sent&auml;v&auml;n h&auml;nen el&auml;m&auml;ntilannettaan; sovitaan ett&auml; Mari on hoitokokouksen j&auml;lkeen yhteydess&auml; kertoakseen p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;&auml;n psykoterapian aloittamisen suhteen.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-08-08 14:00:00 - END 2018-08-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.8.018</p>
<p><strong>Tulosyy:</strong></p>
<p>Mari Damski on varannut itselleen vastaanottoajan. H&auml;n on saanut Kelalta my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen ja ilmaisee halukkuutensa aloittaa psykoterapiaty&ouml;skentelyn mahdollisimman pian. Mari Damski on hein&auml;kuussa -018 26 vuotta t&auml;ytt&auml;nyt nainen, joka on ollut seurannassa matinkyl&auml;n mielialah&auml;ri&ouml;poliklinikalla -011 l&auml;htien&nbsp; masennuksen ja tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;n persoonallisuush&auml;iri&ouml;n vuoksi&nbsp; (F33.00; F60.) (tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa persoonallisuus)</p>
<p>Mari Damski on asunut itsen&auml;isesti -016 alkaen; tapaa Pihlajakodin henkil&ouml;kuntaa kertaviikkoisesti, samoin sosiaaliohjaajaa. Kertoo sosiaalisista kontakteistaan kavereihin.</p>
<p>Mari Damski on -017 syksyll&auml; ollut poliklinikan taitoryhm&auml;ss&auml; (3kk), mutta Marin kertomana koki vaikeudeksi ymm&auml;rt&auml;&auml; ja oppia taitoja ryhm&auml;ss&auml;.</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;rinlausunnossa todetaan ett&auml; Mari tunnistaa menev&auml;ns&auml;herk&auml;sti pois tolaltaan mik&auml;li joku josta h&auml;n v&auml;litt&auml;&auml; on aikeissa j&auml;tt&auml;&auml; h&auml;net. Lis&auml;ksitodetaan identiteetin ep&auml;vakautta ja horjumista. (on muun muassa mielipiteiss&auml;&auml;n altis erilaisille vaikutuksille); suuttuessaan menett&auml;&auml; herk&auml;sti itsehillint&auml;ns&auml;;pitk&auml;&auml;n jatkunutta itsetuhoisuutta.</p>
<p>L&auml;&auml;kityksen&auml;: Lamotrigin orion 200mgx1; Ventafaxin actavis 375mgx1</p>
<p><strong>Tavoitteet (alustavasti):</strong></p>
<p>Marin kuntoutuspsykoterapia hakemuksessa h&auml;nen kirjoittamana:</p>
<p>-stressinsietokyvyn parantumista</p>
<p>-apua itsetunnon ja itsevarmuuden kohottamiseen</p>
<p>-keinoja tunnetilojen hallitsemiseen</p>
<p>-ahdistuksen helpottamista</p>
<p><strong>Tilanteen kulku:</strong></p>
<p>Mari aloittaa kertomalla v&auml;symyksest&auml;&auml;n ja matkastaan vastaanotolle; Mari kertoo kokeneensa matkanteon vaivalloiseksi mutta toteaa kumminkin selvinneens&auml; matkastaan paikan p&auml;&auml;lle. Marin puhe etenee siihen miten `vain toinen joka on samassa tilanteessa kuin itse`voi ymm&auml;rt&auml;&auml; h&auml;nen tilannettaan. Pyydett&auml;ess&auml; mari erittelee mit&auml;&nbsp; h&auml;n tarkoittaa `tilanteella`; Mari mainitsee mm. ennenaikaisen innostumisen ja asioista spekuloinnin joinakin esimerkkein&auml;.</p>
<p>Marin puhe etenee tilanteeseen jonka nime&auml;&auml; `&igrave;soksi h&auml;ss&auml;k&auml;ksi`. L&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n tilanne vaihe vaiheelta, tilanteen etenemist&auml; ja tilanteessa ilmenneit&auml; tunteita. Tilanteen yhten&auml; teemana oli marin kokemus siit&auml; ett&auml; h&auml;n j&auml;i ulkopuoliseksi ja Marin kertomana se ett&auml; koki kavereiden yhdess&auml; olevan h&auml;nt&auml; vastaan.</p>
<p>Kesksutelua siit&auml; mit&auml; tilanteelle nyt voi tehd&auml;;mik&auml; nyt on ajankohtaista. mari p&auml;&auml;tyy toteamaan ett&auml; ajan antaminen on yksi keino selkiytt&auml;&auml; ollutta.</p>
<p>Marin el&auml;m&auml;ntilanteen validointia.</p>
<p><strong>Jatko:</strong></p>
<p>Sovitaan ett&auml; kokeillaan, Marin ehdotuksesta, ensi viikolla pidennetty&auml; k&auml;yntiaikaa (2x45min). Sovitaan tapaaminen 14.8</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €29 for appointment.


START 2018-08-14 14:00:00 - END 2018-08-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.8.018</p>
<p>Tulosyy:</p>
<p>Mari Damski jatkaa ty&ouml;skentely&auml; edellisen k&auml;yntikerran pohjalta. Sovittu Marin ehdotuksesta ty&ouml;skentelyajaksi 1 1/2 tunitia.</p>
<p>Tilanteen kuku:</p>
<p>Mari aloittaa kertomalla p&auml;&auml;ns&auml;ryst&auml;&auml;n joka parhaillaan vaivaa, ajatteli perua k&auml;yntikerran mutta p&auml;&auml;tyi joka tapauksessa saapumaan paikalle. Mari miettii miss&auml; m&auml;&auml;rin h&auml;nen tulisi kertoa menneisyyden tapahtumistaan; h&auml;n toteaa ettei v&auml;ltt&auml;mtt&auml; haluaisi k&auml;yd&auml; `kaikkea l&auml;pi`. Mari jatkaa kumminkin muistelemalla joitakin tapahtumia jotka kytkeytyv&auml;t ala-asteen/yl&auml;asteen vaiheille. Keskeiseksi aiheeksi etualalle kumpuaa kiusatuksi tulemisen kokemus; erityisesti er&auml;&auml;n luokkatoverin taholta Mariin kohdistuva `v&auml;kivaltainen`k&auml;ytt&auml;ytyminen nousee vahvasti Marin mieleen; Mari kertoo ett&auml; kyseinen henkil&ouml; on ollut my&ouml;s Marin unissakin. Edell&auml; olevan muistelun my&ouml;t&auml; Mari alkaa havaita tunteitaan, jotka edelleen kytkeytyv&auml;t kiusatuksi tulemiseen. Mari nime&auml;&auml; tunteensa ahdistukseksi, raskaan olon tunteeksi sek&auml; vihaksi. Marin puhe etenee arveluun siit&auml; ett&auml; h&auml;ness&auml; on patoutunutta vihaa.</p>
<p>Marin puhe etenee toteamuksiksi liittyen is&auml;&auml;n ja &auml;itiin; mainitsee ett&auml; &auml;idille on voinut purkaa tunteitaan; &auml;iti on ollut se johon on voinut turvautua.Is&auml; sen sijaan j&auml;&auml;nyt et&auml;&auml;lle (Mari kertoo pel&auml;nneens&auml; is&auml;n huutamista aikoinaan).&nbsp;</p>
<p>Mari jatkaa &auml;skett&auml;in olleeseen tapahtumaan jossa &auml;rsyyntymisen/vihan tunteet nousseet pintaan. Tarkastellaan tilannetta; tarkastellaan sit&auml; miten tilanne Marin n&auml;k&ouml;kulmasta olisi voinut menn&auml; toisin. Tarkastellaan keinoja joita Mari k&auml;ytt&auml;nyt vihan tunteen s&auml;&auml;telyss&auml; (muissa el&auml;m&auml;ntianteissa) Mari mainitsee ett&auml; h&auml;n on pyrkinyt kyseisiss&auml; tilanteissa olemaan hetken itsekseen tai poistunut tilanteesta.</p>
<p>Keskustelua v&auml;liteht&auml;v&auml;st&auml;; Mari ottaa vastaan havainnointiin liittyv&auml;n v&auml;liteht&auml;v&auml;n.</p>
<p>V&auml;liteht&auml;v&auml;n&auml;:</p>
<p>Mari tarkkailee/havainnoin miten h&auml;n yll&auml;pit&auml;&auml; maltillisuutta arjen erilaisissa tilanteissa.</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Sovitaan ett&auml; Mari ensi viikon tapaamiskerralla kertoo havainnoistaan. Sovitaan tapaaminen 21.8.&nbsp;</p>
Patient paid €29 for appointment.


START 2018-08-14 15:00:00 - END 2018-08-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.8.018</p>
<p>(ks.aikaisemmat merkinn&auml;t)</p>
Patient paid €29 for appointment.


START 2018-08-21 14:00:00 - END 2018-08-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.8.018</p>
<p>Kyseinen tapaamisaika sovittu edellisell&auml; k&auml;yntikerralla 14.8. Mari Damski ei saavu paikalle, ei ilmoita peruuttavansa sovittua aikaa; kyseess&auml; peruuttamaton k&auml;ynti. Yhteys Mariin tuonnempana testiviestin v&auml;lityksell&auml;.</p>
Patient paid €29 for appointment.


START 2018-08-21 14:45:00 - END 2018-08-21 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>21.8.018</p>
<p>Edellisell&auml; k&auml;yntikerralla 14.8. sovittu tapaamisaika (Marin toivomuksesta t&auml;ll&ouml;in sovittu 11/2 tunnin aika). Mari ei saavu paikalle; ei ilmoita ajan peruuntumisesta; kyseess&auml; on peruuttamaton k&auml;ynti. Tekstiviestiyhteys Mariin tuonnempana.</p>
<p>28.8.018</p>
<p>Tekstiviestiyhteys Mariin; ehdotettu tapaamisaikaa 29.8. klo 14-16 v&auml;lisen&auml; aikana.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €29 for appointment.


START 2018-08-29 14:00:00 - END 2018-08-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.8.018</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;skentely&auml;. Kyseess&auml; Marin toivomuksesta 11/2 tuntinen ty&ouml;skentelyaika. Kyseess&auml; 3.tapaamiskerta.</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>Mari aloittaa mainitsemalla huonovointisen olonsa kurkun k&auml;heyteen liittyen. Marin puhe etenee toteamukseen tarpeesta saada puhua h&auml;nt&auml; kohdanneesta ik&auml;v&auml;st&auml; asiasta. mari valottaa tapahtunutta; kyseess&auml; tilanne tapaamansa miehen suhteen; tapaaminen alkanut Marin kertomana toiveikkaana, viett&auml;neet nelisen p&auml;iv&auml;&auml; yhdess&auml;. Mies kumminkin &auml;kkiarvaamatta l&auml;htenyt; Mari ei ukuisista yrityksist&auml;&auml;n huolimatta ole saanut yhteytt&auml;. Mari ertoma tapahtuma on h&auml;nele hyvin tunnepitoinen; Mari ilmaisee ihan ja pettymyksen tunteitaan. Mari etenee toteamaan ett&auml; kyseinen tilanne on h&auml;nelle tuttua, toistunut monia kertoja h&auml;nen e&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Keskeisi&auml; aiheita kumpuaa ty&ouml;skentelyn edetess&auml;; n&auml;it vat mm. omista rajoista huolehtiminen, itsens&auml; puolela oleminen; my&ouml;s Marin toive olla `hyv&auml; ihminen`nousee etualalle.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;skentelyn edetess&auml; seksuaalisuus asettuu tarkasteluun.</p>
<p>Mari toteaa ett&auml; h&auml;nell&auml; on `paljon ongelmia`; j&auml;&auml; pohtimaan onnelisuutta joka olisi riippumatonta toisesta ihmisest&auml;.</p>
<p>Luodaan ty&ouml;skentelyn yhteenvetoa.</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Sovitaan seuraava apaamisaika 4.9; t&auml;ll&ouml;in 45minuutin aika.</p>
Patient paid €29 for appointment.


START 2018-08-29 14:45:00 - END 2018-08-29 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>29.8.018</p>
<p>Ks.aiemmat merkinn&auml;t 29.8.</p>
Patient paid €29 for appointment.


START 2018-09-04 15:00:00 - END 2018-09-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.9.018</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;skentely&auml; edellisen k&auml;yntikerran pohjalta. Kyseess&auml; 5.tapaamiskerta; t&auml;ll&auml; kerralla sovitusti 45minuutun k&auml;yntikerta.</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>Tarkastellaan edelliskerran keskeisiksi nousseita aiheita. Jatketaan ty&ouml;skentely&auml; tunteiden aluetta kohti lomakkeiston pohjalta. Ty&ouml;skentely etenee samalla Marin suhdetta tunteisiin tarkastellen; Mari muistelee erilaisia el&auml;m&auml;ns&auml; tilanteita tunteiden osalta, my&ouml;s sellaisia joissa pystynyt&nbsp; s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n tunteitaan; Mari havaitsee toimintatapojaan ty&ouml;skentelyn kuluessa.</p>
<p>Ty&ouml;skentelyn edetess&auml; v&auml;symyksen yhteys tunteiden s&auml;&auml;telyyn nousee etualalle yhdeksi havainnoksi. Keskustelua siit&auml; mik&auml; helpottaisi Maria saamaan riitt&auml;v&auml;sti unta. Mari kytkee edell&auml; olevan p&auml;iv&auml;ll&auml; tapatuvaan tekemiseen; tekeminen edesauttaisi nykyist&auml; aikaisempaa unentuloa. Pohditaan keinoja l&ouml;yt&auml;&auml; mielek&auml;st&auml; tekemist&auml; p&auml;iv&auml;saikaan.</p>
<p>V&auml;liteht&auml;v&auml;n&auml;:</p>
<p>Mari ryhtyy pohtimaan keinoja miten voisi l&ouml;yt&auml;&auml; itselleen joiltakin osin mielek&auml;st&auml; tekemist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Sovitaan seuraava tapaamiskerta, 11.9.&nbsp;</p>
Patient paid €29 for appointment.


START 2018-09-11 14:00:00 - END 2018-09-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.9.018</p>
<p>Tulosyy:</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;skentely&auml; edelllisen pohjalta; kyseess&auml; 6.tapaamiskerta. Mari saapuu vastaanotolle noin 20 minuuttia my&ouml;h&auml;ss&auml;; tekstiviestill&auml; ilmoitteli my&ouml;h&auml;stymisest&auml;&auml;n.</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>Mari aloittaa toteamalla paheksuvansa `liikennej&auml;rjestelyj&auml;`. Mari jatkaa kertomalla p&auml;&auml;piirteitt&auml;in edellisesn viikon kulustaan; keskustelua arkip&auml;iv&auml;n rakentumisesta. Keskeiseksi aiheeksi kumpuaa Marin toteama tarve auttaa muita. Edet&auml;&auml;n tarkastelemaan yhdenlaista toiminnankeh&auml;&auml; edell&auml; olevasta tarpeesta k&auml;sin. Tarkastelun yhteydess&auml; esiin kumpuaa Marin toteamus `kokonaiseksi itsens&auml; tunnistamisesta`; Mari pohtii miten edell&auml; oleva on kytk&ouml;ksiss&auml; toiseen osapuoleen, siihen miten h&auml;n arvelee ett&auml; `vain miehen kanssa h&auml;n voisi tulla onnelliseksi`. Alustavaa keskustelua onnellisuudesta. (keh&auml;n &agrave;ukkokohtien tarkastelu kesken).</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Mari ehdottaa ett&auml; h&auml;nen &auml;itins&auml; tulisi&nbsp; mukaan seuraavaan tapaamiskertaan. Sovitaan ett&auml; seuraavan kerran tapaamisessa &auml;iti on l&auml;sn&auml;. Sovitaan seuraava k&auml;yntikerta 18.9.</p>
Patient paid €29 for appointment.


START 2018-09-18 14:00:00 - END 2018-09-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.9.018</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;skentely&auml;; kyseess&auml; 7.tapaamiskerta, &auml;iti Anu Damski mukana ttilanteessa.</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>Mari saapuu tapaamiseen my&ouml;h&auml;ss&auml;; ihmettelee miksi &auml;iti ei h&auml;nt&auml; oodottanut; jatkaa j&auml;lleen liikennej&auml;rjestelyist&auml;, joita paheksuu. Tilanne etenee my&ouml;s &auml;iti Anun tarpet huomioon ottaen; &auml;iti haluaisi kuulla Marin kuulumisia. Mari ryhtyy kertomaan pettymyksest&auml;&auml;n tapaamansa miehen suhteen. L&auml;pik&auml;yd&auml;&auml;n tilanne, jossa yhten&auml; keskeisen&auml; seikkana kumpuaa se miten Mari kertomansa mukaisesti pysyi kasassa (hallitsi tunteensa) Edet&auml;&auml;n pohtimaan seikkaa my&ouml;nteisest&auml; n&auml;k&ouml;kulmasta liittyen tunteiden s&auml;&auml;telyyn. Mari jatkaa kertomalla miten h&auml;n ei voi olla kyseisen henkil&ouml;n kanssa miss&auml;&auml;n tekemisiss&auml;; Mari alkaa puhua henkil&ouml;st&auml; psykopaattina ja satutetuksi tulemisestaan. Palataan hetkeki edelliseen k&auml;yntikertaan; Marin tarpeeseen auttaa muita. Nostetaan esiin omista rajoista huolehtimisen t&auml;rkeys. (&Auml;iti my&ouml;t&auml;ilee tilannetta eik&auml; puutu Marin puheeseen)</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Sovitaan seuraavan viikon k&auml;yntikerta.</p>
Patient paid €29 for appointment.


START 2018-09-25 14:00:00 - END 2018-09-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.9.018</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;skentely&auml;; kyseess&auml; 8.tapaamiskerta</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>Tarkastellaan toiminnan keh&auml;&auml; jonka suhteen Mari kertoo tehneens&auml; poikkeaman; kertoo ett&auml; nyt on tullut `tiettyyn pisteeseen`, ett&auml; nyt riitt&auml;&auml; satutetuksi tulemisen kokemus miesten taholta. Mari puhuu siit&auml; miten olisi aika ryhty&auml; ajattelemaan itse&auml;&auml;n ja `lopettaa miesten mets&auml;st&auml;minen`.Jatketaan ty&ouml;skentely&auml; liittyen Marin suhtautumiseen erilaisiin tunteisiin; keskustelua tunteiden s&auml;&auml;telyst&auml;. Mari kertoo esimerkin siit&auml; miten rationaallinen `puoli`voi auttaa tunteen &auml;&auml;rell&auml; olemista,sen jonkinasteista siet&auml;mist&auml; ja miten tietoisuus siit&auml; ett&auml; tunne menee ohi my&ouml;s auttaa. Kokeillaan ulsohengityksen suomaa apua ajatusten ja tunteiden rauhoittamiseksi.</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Sovitaan ensi viikon tapaamiskerta. Jatketaan ty&ouml;skentely&auml;&nbsp;</p>
Patient paid €29 for appointment.


START 2018-10-02 14:00:00 - END 2018-10-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.10.018</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;skentely&auml;; kyseess&auml; 9.tapaamiskerta</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>Mari aoittaa toteamalla miten h&auml;n on joutunut hoitamaan omia asioitaan (esimerkiksi asiointia kelaan) nyt itse. Keskustelua itse asioittensa hoitamisen ajankohtaisuudesta; miten se ilment&auml;&auml; Marin pystyvyytt&auml; ja miten kyseinen seikka voisi tuoda ryhti&auml; omaan arkeen.</p>
<p>Jatketaan osittain kerraten edellisill&auml; k&auml;ynneill&auml; olleita keskeisi&auml; seikkoja (rajoista huolehtiminen, tunteiden s&auml;&auml;tely, toiminnan keh&auml;lt&auml; ulostuleminen). Edet&auml;&auml;n lomakkeiston pohjalta edelleen tarkastelemaan Marin suhtautumista ja suhdetta erilaisiin tunteisiin. Keskustelun my&ouml;t&auml; is&auml;n kanssa ollut riita nousee etusijalle; Mari l&auml;pik&auml;y tilanteen kullun is&auml;ns&auml; kanssa; riidan selvittelyn sek&auml; anteeksi pyynn&ouml;n. Mari tuo esiin anteeksipyynn&ouml;n vaikeuden; pohtii sit&auml; my&ouml;s lapsuuden muistoista k&auml;sin.</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Sovitaan ensi viikon tapaaminen</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €29 for appointment.


START 2018-10-09 14:00:00 - END 2018-10-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.10.018</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;skentely&auml;; kyseess&auml; 9. tapaamiskerta</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>Mari ottaa puheeksi edellisviikkoisen mainitsemansa to-do -lista asiat; on yritt&auml;nyt hoitaa sioitaan sen sijaan ett&auml; ei; kertoo tavanneensa kavereitaan, ollut muualla kuin pelk&auml;st&auml;&auml;n kotona; ollut sukuylaistensa kanssa kuorokonsertissa. Rajoista keskustelu nousee yhdeksi teemaksi alkoholin k&auml;ytt&ouml;&ouml;n liittyen. Edet&auml;&auml;n kuvakorttien kautta; Mari poimii etusijalle kortin johon kytkeytyy `peilikuva`-teema (n&auml;keek&ouml; itsens&auml; sellaisena kuin on peilikuvassa).Lis&auml;ksi mari puhuu korttien/maalauksien my&ouml;t&auml; `n&auml;kymist&auml; helvettiin liittyen`. Mari kertoo miten on kiinnostunut traagisuudesta. Korttivalintaan kytkeytyen mari kertoo `miten pieni ihminen menee eteenp&auml;in pelosta huolimatta etsien`.</p>
<p>Ty&ouml;skentely etenee symbolien ja metaforien kautta.</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Sovitaan ensi viikon tapaamisaika</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-16 14:00:00 - END 2018-10-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.10.018</p>
<p>Mari on yhteydess&auml; tekstiviestill&auml;; h&auml;n peruuttaa k&auml;ynnin vatsavaivojen ja kipujen vuoksi. Sovitaan tekstiviestien v&auml;lityksell&auml; ensi viikon tapaaminen.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-23 14:00:00 - END 2018-10-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.10.018</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;skentely&auml;; kyseess&auml; 10.tapaamiskerta</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>Mari ryhtyy kertomaan tapaamisestaan joka nyt viritt&auml;&auml; pohtimaan olleita mieskavereita; Mari toteaa ett&auml; `miehi&auml; tulee ja menee mutta kukaan ei j&auml;&auml; pysyv&auml;sti`; miesasiat huolestuttavat Maria, h&auml;n puhuu siit&auml; ettei haluaisi el&auml;tell&auml; turhia toiveita miesten suhteen; ett&auml; h&auml;nen olisi vain hyv&auml;ksytt&auml;v&auml; ett&auml; n&auml;in on. Edell&auml; oleva pohdiskelu etenee arvostuksen teemaan; mari kertoo mit&auml; h&auml;n tarkoittaa arvosuksella ja miten h&auml;nen kohdistuva arvostus ilmenee. Edet&auml;&auml;n kohti itse arvostusta, kysymykseen siit&auml; miten Mari voisi arvostaa itse&auml;&auml;n, mist&auml; h&auml;n itsess&auml;&auml;n pit&auml;&auml;. mari nime&auml;&auml; joitakin seikkoja (nauttiminen pienist&auml;asioista, sosiaaliset taidot melko hyv&auml;t, avoimuus, rehellisyys, lojaali, luotettava. Mari toteaa ettei h&auml;n pystyisi pett&auml;m&auml;&auml;n ket&auml;&auml;n). Edellisviikon aikana Mari hoitanut laskuasioitaan; saanut kertomansa mukaan vaivattomasti hoidettua l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; k&auml;ynnit; saanut sisustusprojektin kotonansa viety&auml; loppuun. Edell&auml; olevasta Mari kertoo kokeneensa l&auml;hinn&auml; helpotuksen tunteen. Mari tuo ty&ouml;skentelyn lopuksi esiin el&auml;m&auml;ns&auml; sis&auml;ll&ouml;tt&ouml;myyden; Mari ilmaisee tarvetta luoda el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; sis&auml;lt&ouml;&auml;</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Jatketaan mm. el&auml;m&auml;n sis&auml;ll&ouml;n mielekkyyden luomisesta seuraavalla tapaamiskerralla Mari suunnittelee k&auml;ynti&auml; sosiaalihoitajan luona; terapialaskut pohdituttavat. Sovitaan ensi viikon tapaamiskerta.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-30 14:00:00 - END 2018-10-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>30.10.018</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;skentely&auml;; kyseess&auml; 11.tapaamiskerta.</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>Mari toteaa olevansa hyvin v&auml;synyt; arvioi v&auml;symyksen tuntua asteikolla (85% 100%:sta); puhuu unirytmist&auml;&auml;n ja maiinitsee sen olevan ihan sekaisin; Mari kertoo saavansa unen p&auml;&auml;st&auml; kiinni noin 03.00 aikaan ja her&auml;&auml;v&auml;ns&auml; noin kello 12 aikaan (ottanut 12mg melatoniinia joka ei ole auttanut unen saantiin.)Mari toteaa ett&auml; aikoo ottaa asian puheeksi l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnill&auml;. Edet&auml;&auml;n havainnoimaan Marin p&auml;iv&auml;&auml; joka Marin kertomana mennyt ihan p&auml;in helvetti&auml;. Tarinan kerronnassa etualalle kumpuaa marin hy&ouml;kk&auml;&auml;vyys muita kohtaan sek&auml; itsetuhoisa ajatus. mari toteaa ettei ole itsetuhoisa, mutta ett&auml; itseen kohdistuva tuhoisa tunne oli voimakas. Mari kertoo ettei tuolloin jaksanut uskoa hyv&auml;&auml;n. marin puhe etenee muisteluihin liittyen mieskavereihin; pohtii ettei ehk&auml; ole p&auml;&auml;ssyt ep&auml;onnisten kokemustensa yli. Mari toteaa ettei ole voimia vaikuttaa omaan hyvinvointiin; Marilla on ajatus siit&auml; ett&auml; yhteiskunta on h&auml;net hyl&auml;nnyt. &Auml;idilt&auml; aikoinaan saadut kommentit palautuvat marin mieleen (kuten &auml;idin kommentti Marista `olen rumempiakin ihmisi&auml; n&auml;hnyt`)</p>
<p>Mari haluaa n&auml;ytt&auml;&auml; piirt&auml;m&auml;ns&auml; piirroksen.</p>
<p>Keskustelua v&auml;liteht&auml;v&auml;st&auml;; Mari alkaa kartoittaa harrastusmahdollisuutta esim.piirt&auml;miseen liittyen. mari tuo seuraavalle kerralle mukaansa piirustuksen jota Marin toteamuksen mukaan `ei kehtaisi kenellek&auml;&auml;n n&auml;ytt&auml;&auml;`</p>
<p>Jatko</p>
<p>Sovitaan tapaaminen 6.11.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-06 14:00:00 - END 2018-11-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.11.018</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;skentely&auml;; kyseess&auml; 12.tapaamiskerta.</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>Mari aloittaa kertomalla ettei ole tehnyt v&auml;liteht&auml;vi&auml;&auml;n. Katkaistaan Marin `valittelupuhe`etenem&auml;ll&auml; harjoitukseen liittyen ajatusten havainnointiin, tunteiden nime&auml;miseen sek&auml; aistimusten tunnistamiseen. mari rauhoittuu harjoituksen aikana. Mari ilmaisee tarvetta ja halua puhua olleesta viikonlopusta, k&auml;yntins&auml; erotiikkamessuilla; siell&auml; tavannut (puoli)tutun miehen joka her&auml;tt&auml;nyt Marin tunteita. Mari l&auml;pik&auml;y tilannetta ja erilaisia tunteitaan; tilanne p&auml;&auml;ttynyt itkuun joka ei meinannut loppua. Mari toteaa ett&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n ryhtyy haluamaan sellaista mit&auml; ei voi saada.</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Sovitaan kotiteht&auml;v&auml;t uudelleen ja ensi viikon tapaamiskerta.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-13 14:00:00 - END 2018-11-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>13.11.018</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;skentely&auml;; kyseess&auml; 13. tapaamiskerta</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>tarkastellaan mit&auml; mari `oppi`tilanteesta josta edelliskerralla kertoi. Mari haluaa jatkaa kertomalla kiinnosruksestaan kauhuasioihin; Mari kertoo ett&auml; h&auml;nt&auml; kiehtoo traagisuus; ett&auml; heikkous &auml;rsytt&auml;&auml; h&auml;nt&auml; ja ett&auml; h&auml;n saattaa kohdella huonosti jotakuta joka osoittaa heikkouttaan. Keskustelua siit&auml; mik&auml; puoli Marista katsoo kaikkea kauhua (jonka suhteen Mari ei kauhua koe). Keskustelua siit&auml; mit&auml; arvoja Mari haluaisi puolustaa. Keskustelua kuolemasta. mari tuo esiin el&auml;m&auml;n raadollisuuden.</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Sovitaan ensi viikon tapaaminen.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-20 14:00:00 - END 2018-11-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.11.018</p>
<p>Mari ollut tekstiviestill&auml; yhteydess&auml; peruuttaakseen k&auml;yntins&auml;; Mari kertoo ett&auml; oli edellisell&auml; k&auml;ynnill&auml; unohtanut kertoa l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; k&auml;ynnin osuneen samaan ajankohtaan. Sovitaan tapaaminen seuraavalle viikolle 27.11.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


