File for Mari Ahvamaa
SSN: 070477-132V
Email: Mari.ahvamaa@elisanet.fi
Phone: 0445534172
Address: Pitkäpellonk. 9 c 8
Postal code: 20900
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-05-02 17:00:00 - END 2017-05-02 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>3. keskenmeno vuoden sis&auml;ll&auml;, parisuhdeongelmat, ahdistus.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>40v nainen, naimisissa, nykyisess&auml; parisuhteessa 16v, ei lapsia. Viime vuoden lopulla ollut kaksi keskenmenoa raskauden 6. ja 12. viikolla. Nyt kolmas keskenmeno 3vk sitten. Potilas k&auml;rsinyt siis voimakkaasta synnytyspelosta, mink&auml; takia ei oikein aiemmin ole halunnutkaan lapsia. Ollut hoidossa TYKS:n yleissairaapsykiatrian poliklinikalla, jossa k&auml;ynyt psykologilla. Lis&auml;ksi saanut v. 2015 psykofyysist&auml; hoitoa 40x ostopalveluna (Merja Miesvirta). Ovat nyt siis 1,5v ajan yritt&auml;nyt saada lasta. Ensimm&auml;isen keskenmenon j&auml;lkeen viime kev&auml;&auml;n&auml; uusittu l&auml;hete yleissairaalapsykiatrian poliklinikalle ja nyt vuosi tulossa t&auml;yteen eli hoito p&auml;&auml;ttym&auml;ss&auml;. Potilaalla kuitenkin yksi aika viel&auml; sovittuna. K&auml;ynyt nyt my&ouml;s ty&ouml;terveyshuollossa, josta saanut 2vk sairauslomaa, muuta tukea ei ole tarjottu.&nbsp;</p>
<p>Parisuhde kriisytynyt. Kokee, ettei ole saanut miehelt&auml; tukea, kun keskenmeno tuli. Ovat et&auml;&auml;ntyneit&auml;, ei kest&auml; fyysisesti toisen l&auml;sn&auml;oloa. Kokenut syyttely&auml; ja huutamista miehen taholta. Ollut ahdistunut, loukkaantunut, vihainen. Ei koe mit&auml;&auml;n iloa eik&auml; valoa. Kokee, ettei pysty antamaan anteeksi, mit&auml; ei taas mies ymm&auml;rr&auml;. Mies ilmoittanut nyt haluavansa erota. Ovat kuitenkin viel&auml; olleet saman katon alla. Kokee, ettei miehen toimintaan oikein en&auml;&auml; voi luottaa, t&auml;m&auml; tyhjent&auml;nyt heid&auml;n yhteisen tilins&auml;, eik&auml; voi luottaa miehen sanomisiinkaan. Kokee miehens&auml; k&auml;yt&ouml;ksen pelottavana, kun t&auml;m&auml; hyvin vihainen. Keskenmenosta eiv&auml;t ole kesken&auml;&auml;n puhuneet. Parisuhteessa vaikeuksia kuitenkin ollut pitk&auml;&auml;n. Mies aiemminmin satuttanut, toisaalta potilas on pett&auml;nyt miest&auml;. Eron uhka ollut aiemminkin. Potilas ei usko, ett&auml; parisuhde voisi en&auml;&auml; jaktua, kun ei pysty antamaan anteeksi ja toisaalta kokee kadottavansa itsens&auml;, mik&auml;li kaiken t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen j&auml;isi siihen suhteeseen.</p>
<p>Potilas on sairaanhoitaja ja t&ouml;iss&auml; Turun kaupungilla vanhusten p&auml;ivystyksess&auml;. T&ouml;iss&auml; ollut tunnollinen ja panostanut 110%. Esimies tiet&auml;&auml; nyt potilaan tilanteesta. My&ouml;s l&auml;hisukulaiset ja yst&auml;v&auml;t. &Auml;idilt&auml; ei koe tulea saavansa, mutta potilaalla my&ouml;s 10v vanhempi sisko ja kaksoissisko, jonka kanssa voi keskustella. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; nukkuminen ja sy&ouml;minen vaihtelevat. Her&auml;&auml; &ouml;isin usein, eik&auml; en&auml;&auml; aina pysty nukahtamaan. Unil&auml;&auml;kkeen&auml; k&auml;yt&ouml;ss&auml; Melatonin 6mg. (Imovane 3,75mg kokeili, mutta teki liian p&ouml;kkyr&auml;n olon). Sy&ouml;minen on heikko, oksettaa, on kk:n sis&auml;ll&auml; laihtunut 10kg. &nbsp;ei pysty keskittym&auml;&auml;n. On k&auml;pertynyt, sulkeutunut, hiljainen. Ollut &ouml;it&auml; my&ouml;s pois kotoa, kun ei siell&auml; pysty olemaan.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, vaikuttaa hyvin ahdistuneelta. Ei psykoottisuutta eik&auml; itsetuhoisuutta. Oireilu kuitenkin melko vaikea-asteinen</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F43.22 Sopeutumish&auml;iri&ouml;, sekamuotoinen ahdistus- ja masennusreaktio.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Koska TYKS:n yleissairaalapsyk. polikl:lla hoito p&auml;&auml;ttym&auml;ss&auml; 5/17, eik&auml; siell&auml; l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; edes ole asioinut, tehd&auml;&auml;n l&auml;hete nyt Turun kaupungin psyk. polikl:lle. Kelan terapiaan oikeus vasta 3kk kuluttua, mutta tarvitsee jo sit&auml; ennen keskustelutukea.</p>
<p>T&auml;m&auml; teksti toimii l&auml;hetteen&auml; Turun kaupungin psyk. polikl:lle.</p>
Patient paid €180 for appointment.


