File for Maja Haltia
SSN: 270375-230L
Email: maja.haltia@hotmail.com
Phone: 0443311410
Address: Pohjoisranta 20b A 20
Postal code: 00170
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-04-27 16:30:00 - END 2017-04-27 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>42-v. nainen tulee masennuksen, vaikean el&auml;m&auml;ntilanteen takia. Pt:lla 3 last, 4v., 2&frac12;v ja 8kk. vanhimmalla lapsella todettu Asperger. Ep&auml;ilykseen, tutkimukseen ja kuntoutukseen liittyv&auml;t asiat ty&ouml;llist&auml;neet, hulestuttaneet ja rasittaneet. Lis&auml;ksi kuopuksellakin ep&auml;ill&auml;&auml;n viiv&auml;styst&auml; kehityksess&auml; ja kommunikaatiokyvyss&auml;. Pt ep&auml;ilee ett&auml; aviomiehell&auml;kin jotain Aspergeriin viittaavaa. T&auml;m&auml; on &auml;lyk&auml;s, mutta jotenkin oikullinen, ei ole valmistunut opinnoistaan, toimii serkun putkiliikkeess&auml;. Pt itse on arkkitehti ammatiltaan, nyt ollut kuit &auml;itiyslomalla l&auml;hes 5v.</p>
<p>Pt:n tausta erikoinen ja risainen. is&auml; suomalainen, &auml;iti jugoslavialainen. Perhe asunut paljon ulkomailla. Pt:n &auml;iti kuoli jo kun pt oli 4v., auto-onnettomuudessa Moskovassa. Lapset (pt ja isosisko) olivat jonkin aikaa isovanhemmilla Jugoslaviassa. Is&auml; kuitenkin p&auml;&auml;tti ottaa lapset itselleen, toi Suomeen, jossa koulut enimm&auml;kseen k&auml;yty. V&auml;lill&auml; asuttiin muuallakin, Saksassa ja Ven&auml;j&auml;ll&auml;. Pt my&ouml;s opiskellut arkkitehdiksi enimm&auml;kseen Englannissa, tosin silloinkin liikkuvuutta Saksassa, Suomessa yms. Pari pitempiaikaista miessuhdetta. Is&auml; kuoli kun pt n. 30-v., is&auml; oli saanut potkut t&ouml;ist&auml;&auml;n, alkoholismi paheni, sai lopulta aivoverenvuodon. Pt palasi Suomeen, l&ouml;ysi nyk. miehen. Perhett&auml; yritettiin pitemp&auml;&auml;n, pt sai useamman keskenmenon. Lopulta lapsi saatiin, saman tien pari lis&auml;&auml;, haluttiin tiuhaan tahtiin, koska oli jo ik&auml;&auml;.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; masennusta ollut aiemminkin, is&auml;n kuolemaan, keskenmenoihin, oman firman konkurssiin liittyen. Keskenmenoihin liittyen k&auml;vi ta:lla lyhyen terapiajakson. Nyt oli masentunut ja toimintakyky alkoi heiket&auml;, unettomuutta. hakeutui ta:lle, josta alkuun mirtatsapiinia 7,5mg. Auttoi unettomuuteen, mutta mieliala edelleen huono, annosta lis&auml;tty pari vk sitten 30mg:aan, jonka pt kokenut jo jnkv auttavan mielialaankin.</p>
<p>Pahimmillaan pt koki olevansa kuormittunut, lamaantunut, masentunut, voimaton. Oli my&ouml;s voimakkaampaa ahdistusta. Nyt v&auml;h&auml;n helpottanut, pystyy jnkv hoitamaan k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioita, vaikka k&auml;y voimille. Paljon huolta. Ei en&auml;&auml; vars. ahdistuskohtauksia.</p>
<p>Taustan huomioonottaen yksil&ouml;terapia perusteltua. Saa jnkv muuta tukea, mm. k&auml;y vauvapeheryhm&auml;ss&auml; kupuksen kanssa. Esikoiselle luvattu avustaja p&auml;iv&auml;kotiryhm&auml;&auml;n 2pv/vk, puheterapiaa. Kela-proseduurin periaatteessa tiet&auml;&auml;. Neuvon terapeutin haussa. Tulee uudestaan kes&auml;loman j&auml;lkeen Kela-lausuntoa varten.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-08-24 09:00:00 - END 2017-08-24 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee terapia-asiassa. K&auml;ynyt kev&auml;&auml;ll&auml; useamman kerran TeolM Arja Pakarisella, nyt kes&auml;n j&auml;lkeen kerran. Haluaa jatkaa. Mirtatsapiinia k&auml;ytt&auml;nyt alkuun 2 tabl., eli 30mg, mutta koki sen v&auml;sytt&auml;v&auml;n aamulla, viime aikoina ottanut 1&frac12; tabl. (22,5mg). Auttaa unettomuuteen, mutta &nbsp;mielialaan ei kovin selv&auml;&auml; vaikutusta. P&auml;rj&auml;nnyt jotenkn. Kes&auml;ll&auml; perhe oli paljon appivanhempien luona, mist&auml; k&auml;yt&auml;nn&ouml;n apua, toisaalta v&auml;h&auml;n ristiriitaa, kun vanhukset eiv&auml;t suostu n&auml;kem&auml;&auml;n pojassaan mit&auml;&auml;n vikaa. Pt:n mukaan mies on aloitekyvyt&ouml;n ja pasiivinen, erityisesti uusissa, ei-rutiinimaisissa tilanteissa.</p>
<p>Lapsista huolta, esikoisella nyt p&auml;iv&auml;kotien alkaessa on esiintynyt k&auml;yt&ouml;sh&auml;iri&ouml;it&auml;. Kehitys ja puhe viiv&auml;stynytt&auml;, tarvitsee kaikessa apua ja on ajoittain aggressiivinen. Tulossa on joku lastenneurologinen tutkimusjakso Lastenlinnassa lokakuussa. Nuorin lapsi nyt 1v., aloittanut my&ouml;s p&auml;iv&auml;kodin, alkuun pt j&auml;tt&auml;nyt vain puoleksi p&auml;iv&auml;ksi.</p>
<p>Pt kokee olevansa v&auml;synyt, kuormittunut. Toivoton olo. Vastaanotollakin alavireinen, v&auml;liin kyyneltyv&auml;.</p>
<p>Jatkaa mirtatsapiinia, B-laus terapiaan.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-10-02 10:00:00 - END 2017-10-02 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee sairasloma-asiassa Vointi heikentynyt, uupunut. Arjesta selviytyminen hankalaa. Ei saa aikaiseksi erityislapsen tukihakemuksia. Ty&ouml;voimatoimiston kanssa hankaluuksia. Parisuhteessakin riitoja, pt kokee ettei mies ymm&auml;rr&auml; lapsen tilannetta. Pt on my&ouml;s flunssassa, lis&auml;ksi viime viikolla kahdesti lumbago.</p>
<p>Vastaanotolla rohisevaa ysk&auml;&auml;. Uupuneen oloinen. Hiljaisella, valittavalla &auml;&auml;nell&auml; kertoo asioista.</p>
<p>Pt yritt&auml;nyt lis&auml;t&auml; mirtatsapinia 30mg:aan, mutta kokee olevansa v&auml;syneempi aamulla. Aloitetaan sertralin 50mg, jatkaa mirtatsapinia 1&frac12; tabl. iltaisin. Uusin Mirtazapin 15mg N:o CCXL, rec. Sertralin Orion 50mg N:o CC.</p>
<p>SVA 30.11. asti F33.1.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-11-30 09:00:00 - END 2017-11-30 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kontrollik&auml;ynnill&auml;, sl loppumassa. Pt kertoo ett&auml; alkuvaiheessa nukkui paljon, jopa 16h/vrk. Antoi lasten k&auml;yd&auml; tarhassa ja itse lep&auml;si. Ruokahalu on ollut huono, laihtunut 5kg syksyn aikana (ilmoitetut mitat 160cm, 47kg). Kuitenkin pari viimeist&auml; viikkoa mennyt paremmin. Ollut aktiivisempi, hoitanut asioita. Valmistellut ty&ouml;nhakua, ollut yhteydess&auml; entisiin kollegoihin ja ty&ouml;paikkoihin. N&auml;ist&auml; ei suoraan ole mit&auml;&auml;n tarjolla, joutuu hakemaan yleisesti joka paikasta. CV:t&auml; ajantasaistanut. Lis&auml;ksi perhe suunnittelee muuttoa, tavoitteena isompi asunto. Hakevat Tapiolan alueelta.</p>
<p>Aiemmin syksyll&auml; hoiti kyll&auml; pojan asioita. T&auml;ll&auml; arviointijakso HUS:ssa. Pojan vointi ollut parempi. Olivat jo siirt&auml;m&auml;ss&auml; hoitoa neuvolaan, mutta pt sai pidetty&auml; viel&auml; Lastenlinnan kirjoilla. Poika jatkaa p&auml;iv&auml;kodissa, on ylim&auml;&auml;r&auml;inen tukihenkil&ouml;. Koulukypsyysarviot tn. ensi syksyn&auml;. Jnkv huolta my&ouml;s nuorimmasta tytt&auml;rest&auml;. T&auml;m&auml;n pt vienyt Theraplay-ryhm&auml;&auml;n.</p>
<p>Pt itse pohtinut terapiassa is&auml;n kuolemaa 14-v. sitten. Muistunut mieleen yksityiskohtia, joita yhdistelem&auml;ll&auml; p&auml;&auml;tellyt ett&auml; is&auml; kuitenkin tehnyt suisidin, vaikka pt:lle kerrottiin aivoverenvuodosta. Jotenkin t&auml;m&auml; surettanut, jnkv syyllisyytt&auml;kin. Taustalla viel&auml; suurempana traumana &auml;idin menetys, kun pt 4-v., t&auml;t&auml; ei ole samalla tavalla pystynyt k&auml;sittelem&auml;&auml;n, toisaalta ei tietysti muistikuvia asiasta.</p>
<p>Vastaanotolla pt ulk. on laihtuneen, riutuneen n&auml;k&ouml;inen. Hyvin kontaktissa kuitenkin ja ilmeikkyytt&auml; enemm&auml;n. &Auml;&auml;ni heikko, k&auml;he&auml;, mutta pt kertoo sen olevan synnynn&auml;ist&auml;, jotain vauriota, kun syntynyt keskosena.</p>
<p>&nbsp;Jatkan SVA 31.12. asti, F33.1. L&auml;&auml;kkeit&auml; on kev&auml;&auml;seen.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-06-11 15:30:00 - END 2018-06-11 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee v&auml;liarviota varten, l&auml;&auml;kekontrolli. Vointi on nyt kaikin puolin parempi. Ollut pirte&auml;mpi ja jaksavampi. Isona projektina muutto Tapiolaan. T&auml;m&auml; tuonut perheelle lis&auml;&auml; tilaa ja rauhaa, my&ouml;s helpottanut taloudellista tilannetta. Pt hoiti uuden asunnon remonttiasiaa. Jotain t&ouml;it&auml; hakenut, muttei kovin aktiivisesti. Kes&auml;ksi saanut tutun kautta toisen remonttiprojektin hoitaakseen. Lasten tilanne jnkv rauhoittunut. Pt ollut kotona lasten kanssa, koska ei heti saatu tarhapaikkaa Espoosta. Nyt sellainen luvassa, lis&auml;ksi erityislapsille tarjolla parempi tuki kuin Hgiss&auml;. Esikoinen, jolla suurimmat ongelmat, on mennyt eteenp&auml;in ja on rauhallisempi. My&ouml;s kuopus kirinyt kehityksess&auml;.</p>
<p>Potilaan vointi kohentunut. Ei varsinaista oireilua ainakaan jatkuvasti. V&auml;lill&auml; kokee ett&auml; energiat v&auml;hiss&auml;, tai ett&auml; pinna kiristyy. jatkanut Sertraliinia 50mg x1, mirtatsapiinia v&auml;hent&auml;nyt niin ett&auml; k&auml;ytt&auml;nyt en&auml;&auml; 1/4 tabl. iltaisin. Rep N:o CC ja C vast.</p>
<p>Kelan terapiatuki p&auml;&auml;tym&auml;ss&auml; elokuun puolessav&auml;liss&auml;, joten tehd&auml;&auml;n nyt ennen lomia uusintalaus.</p>
Patient paid €180 for appointment.


