File for Maiju Lindqvist
SSN: 310793-1704
Email: maiju_lindqvist@hotmail.com
Phone: 0407376273
Address: Leikosaarenkuja 6 A 20
Postal code: 00980
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-06-16 16:15:00 - END 2016-06-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas miettii psykoterapian aloittamista. Mit&auml;&auml;n psykologista tai psykoterapeuttista kontaktia ei ole ollut. Kehoitan psykoterapiaprosessin k&auml;ynnist&auml;miseksi yhteydenottoa psykiatriaan tai perusterveydenhuoltoon asian edist&auml;miseksi t&auml;ss&auml; vaiheessa. Kuvauksen perusteella isoja ongelmia sosiaalisen vuorovaikutuksen alueella. &nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-06-30 15:30:00 - END 2016-06-30 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee ahdistuksen, huonon itsetunnon takia. Terapiaa miettinyt, k&auml;ynyt terapeutilla, joka ohjasi t&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-07-13 16:30:00 - END 2016-07-13 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on etsim&auml;ss&auml; terapeuttia Kelan kuntoutusterapiaan. Niukkasanainen. Kysytt&auml;ess&auml; kertoo taustansa, ty&ouml;tilanteesta. Sanoo ett&auml; haluaisi k&auml;sitell&auml; terapiassa lapsuuden kokemuksia ( kiusaamiskokemuksia). Kokee ett&auml; meneisyyden asiat py&ouml;rii mieless&auml; edelleen. Asiakas melko hilaisen oloinen tapaamisessa, eik&auml; tuo konkreettisi&auml; asioita esiin mihin hakee muutosta/helpotusta. Vaikuttaa silt&auml; ett&auml; jonkinasteinen ahdistuneisuus mahd masennusoireita on kyseess&auml;. On suositeltu lis&auml;&auml; arviointik&auml;yntej&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-03 16:30:00 - END 2016-08-03 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ongelmana masennusoireet kev&auml;&auml;st&auml; l&auml;htien. Toivoo muutosta my&ouml;s sosiaaliseen el&auml;m&auml;&auml;n ja ihmissuhteisiin. Sosiaal.tilanteet ovat vaikeita. Heikko/huoni itsetunto. Hankala olla muiden kanssa. Vanhoja (kiusaamiskokemuksia) ik&auml;vi&auml; ajatuksia ovat aktivoituneet, ja jvk hallitsee t&auml;m&auml;n hetken el&auml;m&auml;&auml;. Asiakas toivoo muutosta n&auml;ille asioille.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-31 18:30:00 - END 2016-08-31 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; ty&ouml;t&auml; on viel&auml; ensi viikolla. Asiakalla taustalla on aikaisempia ty&ouml;tt&ouml;myys-jaksoja. Vaikuttaa silt&auml;, ett&auml; ep&auml;varmuus tulevasta ja ty&ouml;n loppuminen vaikuttaa mieleen (alakuloisuus) ja vointiinsa (jaksamattomuus, ei saa asioita tehdyksi). Kysytt&auml;ess&auml; asiakas kertoo tiet&auml;v&auml;ns&auml; miten pit&auml;isi toimia t&auml;ss&auml; tilanteessa (ilmoitukset, ty&ouml;haku yms). Asiakas silti ei ole edennyt asiassa. Asiakkaan mukaan alakuuloisuus ja jaksamattomuus ovat voimakkaita. Sen takia ei saa aikaiseksi asioita. Istunnossa laadittu asteittaista toimintasuunnitelmaa jokaiselle p&auml;iv&auml;lle ensi viikon asti. Asiakas kokee, ett&auml; pystyy toteuttamaan suunnitelmassa olevia asioita.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-09 17:00:00 - END 2016-09-09 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla t&auml;n&auml;&auml;n viimeinen ty&ouml;p&auml;iv&auml;. Uutta ty&ouml;paikka toistaiseksi ei ole tiedossa. Asiakas haluaisi jatkaa terapiaa mutta on huolia taloudellisesta tilanteesta. Halua jatkaa kuitenkin toistaiseksi.</p>
<p>Asiakkaan mukaan kev&auml;&auml;st&auml; l&auml;htien alakuloisuutta, jaksamattomuutta, ahdistusta. Asiakkaalla on vuorovaikutusvaikeuksia, vaikeuksia ilmaista itse&auml;&auml;n, ilmeisesti taustalla on my&ouml;s kiusaamiskokemuksia. Kev&auml;&auml;st&auml; l&auml;htien n&auml;m&auml; asiat pinnalla. Ty&ouml;kyky on laskenut, pienienkin asioiden aloittaminen tuo vaikeuksia. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; tarvitse tukea ja &rdquo;toimintasuunnitelmaa&rdquo; yksinkertaisillekin asioille, esim ty&ouml;hakemuksien l&auml;htemiselle. Jaksamatonta oloa. Viiteit&auml; masennus-oireisiin on havaittavissa. Tapaamisessa on tehty BDI21 masennustesti joka vahvistaa ak ajatuksia. Masennustestin pistem&auml;&auml;r&auml;n mukaan &rdquo;kohtalainen masennus&rdquo;. Koska asiakkaalla on vaikeuksia ilmaista itse&auml;, h&auml;nen on hankala kertoa oireistaan. Pitemm&auml;ss&auml; kontaktissa kuitenkin puhuu vapaammin. Vuorovaikutustaidot tarvitsevat vahvistusta (ilmeet, keskustelutaito yms) muuten asiakas saattaa olla syrj&auml;ytymisvaarassa ja ty&ouml;kyky uhattuna.</p>
<p>Pyydet&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; arvioimaan asiakkaan psyk.vointia (ep&auml;ily keskivaikea masennustila?) ja mahd.hakea Kelan tukemaa kuntoutusterapiaa. Koska asiakkaalle on haasteellista ilmaista itse&auml;&auml;n ja kuvailla oireet (uudelle ihmiselle), asiakkaan pyynn&ouml;st&auml; ak on yhteydess&auml; l&auml;&auml;k&auml;riin. Asiakkaalla saattaa olla persoonallisuuteen liittyvi&auml; piirteit&auml; jotka hankaloittavat ihmissuhteita (vuovaikutustaidot), nostavat syrj&auml;ytymisriskia ja altistaa mahd.masennukselle. Siis pyydet&auml;&auml;n arviota asiakkaan psyk.voinnista(mahd. dg =&gt;ty&ouml;kyky?), persoonallisuustyyppist&auml; ja arvio edellytyksist&auml; hakea Kelan tukemaa kuntoutusterapiaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-21 17:15:00 - END 2016-09-21 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>23-vuotias nainen, joka Vastaamolle tuli 16.6.16 ahdistuneisuuden ja sosiaalisten vuorovaikutusongelmien vuoksi. Heti ensimm&auml;isell&auml; k&auml;ynnill&auml; todettiin itsetunnon heikkoutta. Potilas vaikutti ahdistuneelta ja alavireiselta, mutta niukkasanainen ollut eik&auml; pystynyt kovin hyvin ilmaisemaan itse&auml;ns&auml; eik&auml; kuvata ongelmia. Terapeutin vastaanotolla v&auml;hitelleen p&auml;&auml;si kuvaamaan ongelmia. H&auml;nen&nbsp;mukaan kev&auml;&auml;st&auml; 2016 l&auml;htien alakuloisuutta, jaksamattomuutta, ahdistuneisuutta. Potilaalla todettiin vuorovaikutusvaikeuksia, vaikeuksia ilmaista itse&auml;&auml;n. Kev&auml;&auml;st&auml; l&auml;htien n&auml;m&auml; asiat olleet enemm&auml;n pinnalla. Menneisyyden asiat py&ouml;rineet mieless&auml;&auml;n, aktivoituneet. Sosiaaliset tilanteet tuoneet enemm&auml;n vaikeutta. Ty&ouml;kyky kes&auml;n aikana oli laskenut, pienienkin asioiden aloittaminen tuonut vaikeuksia. Tarvinnut tukea ja &rdquo;toimintasuunnitelmaa&rdquo; yksinkertaisillekin asioille, esim. ty&ouml;hakemuksien l&auml;htemiselle. Vaikka potilas oli tietoinen ty&ouml;suhteen p&auml;&auml;ttymisest&auml; m&auml;&auml;r&auml;aikaisena, ei saanut mit&auml;&auml;n aikaiseksi. Jaksamatonta oloa. Viiteit&auml; masennus-oireisiin oli k&auml;yntien yhteydess&auml; havaittavissa. Koska potilaan oli vaikea sanallisesti ilmaista itse&auml;&auml;n, l&auml;hdettiin selvitt&auml;m&auml;&auml;n oirekuvaa kyselylomakkeiden avulla. Tapaamisessa 9.9.2016 on tehty BDI21 testi, joka vahvisti ajatuksia masentuneisuudesta. Potilas kokee olevansa surullinen, ep&auml;onnistumisen tunnetta, syyllisyytt&auml;, itsens&auml; inhoamista, moittimista virheist&auml;, itkuisuutta ja &auml;rtyneisyytt&auml;, aloittamisen vaikeutta, v&auml;syneisyytt&auml; herkemmin. Osittain potilaan kuvaamat ongelmat johtuvat heikosta itsetunnosta.&nbsp;</p>
<p>Psykiatrian luona potilas k&auml;vi ensimm&auml;isen kerran 30.6.16, jolloin h&auml;net ohjattiin terapeutin vastaanotolle terapian tarpeen arvioon. L&auml;&auml;kityksen tarvetta ei psykiatrian vastaanotolla todettu olevan. Terapeutin vastaanotolla potilaan oireita ja ongelmia kartoitettu ja havainnot vahvistetaan my&ouml;s psykiatrin k&auml;ynnin yhteydess&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilaan primaariperhe oli normaali, mutta suhteet ei kovin l&auml;heisi&auml;, eik&auml; tunteista perheess&auml; puhuttu. Potilas on ollut koko peruskoulun ajan koulukiusattu. Ala-asteella jopa fyysist&auml; kiusaamista esiintynyt, yl&auml;asteella enemm&auml;n syrjimist&auml;, ulkopuolelle j&auml;tt&auml;mist&auml;, nimittely, mutta my&ouml;s t&ouml;nimist&auml;. Peruskolusta p&auml;&auml;si, menestyi hyvin. Ammattikoulusta valmistunut merkonomiksi, oli pari vuotta ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;, koska ei l&ouml;ytynyt ty&ouml;t&auml;. On ollut vuoden m&auml;&auml;r&auml;aikaisessa ty&ouml;suhteessa, ty&ouml; loppunut pari viikkoa sitten. Heikentyneen psyykkisen olon vuoksi ei pystynyt/jaksanut ty&ouml;t&auml; hakea. Ihmisten kohtaaminen on vaikea, sosiaalinen vuorovaikutus tuo j&auml;nnittyneisyytta ja ahdistuutta.&nbsp;</p>
<p>Potilas on l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla tutun tapaan arka ja huonosti kokemuskia ja oireita kuvaava. Hymyilee keskustelun aikana, mutta t&auml;m&auml; tuntuu johtuvan ahdistuneisuudesta. Potilaan on vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; oikeita sanoja tunteille, eik&auml; tied&auml; mit&auml; mieless&auml;&auml;n tapahtuu, tunteiden paljastaminen jopa l&auml;heisille ihmisille vaikea. Potilaan oireita p&auml;&auml;dyttiin kartoittamaan lomakkeiden avulla, mik&auml; helpottanut my&ouml;s keskustelua tunteista ja oireista. Hyvin voimakkaasti esill&auml; itsesyyt&ouml;kset ja yksin&auml;isyyden tunne. sek&auml; toivottomuus tulevaisuuen suhteen. Melko paljon potilaalla on pakonomaisia ajatuksia, joita ei saa mielest&auml;, sek&auml; tunne muiden olevan syyp&auml;it&auml; h&auml;nen vaikeuksiin. Tarmokkuuden puutetta, alakuloisuutta, liika asioiden murehteminen, huonommuuden ja arvottomuuden tunnetta ja vaikeutta tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;. Omalle vihaisuudelle ei h&auml;nell&auml; ole selityst&auml;.&nbsp;</p>
<p>Enemm&auml;n ongelmien taustaksi ep&auml;ilty persoonallisuuden problematiikkaa, joka altistaa potilas masentuneisuudelle ja ahdistuneisuudelle. Potilaalla selv&auml;sti todettu estyneen, vaativan, tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaan piirteit&auml;, sek&auml; &nbsp;taipumusta ep&auml;luuloisuuteen ja passiivista vihamielisyytt&auml;. Potilaalla on jatkuvaa huonommuuden ja ep&auml;varmuuden tunnetta, pelkotiloja, hyl&auml;tyksi tulemisen pelkoa, yliherkkyytt&auml; arvostelulle ja vaikeutta luottaa muihin. Itse&auml;ns&auml; kohtaan hyvin vaativa, h&auml;nell&auml; on tarkat k&auml;sityksen siit&auml; mik&auml; on oikein ja mik&auml; on v&auml;&auml;rin, h&auml;n on itsep&auml;inen ja j&auml;ykk&auml;. Hyvin paljon havbaitoja sis&auml;isest&auml; vihasta, tunne, ettei toiset ymm&auml;rr&auml; tai eiv&auml;t arvosta, kateellinen jonkin verran, koska pit&auml;&auml; ep&auml;reiluna, ett&auml; toisilla on enemm&auml;n kuin h&auml;nell&auml;. Potilaalla on taipumusta k&auml;sitell&auml; asioita ja ymp&auml;rist&ouml;&auml;, sek&auml; itse&auml; negatiiviss&auml;vytteisesti. H&auml;n tuntee itsens&auml; tavallisesti onnettomaksi, tai itse&auml; puutteelliseksi henkil&ouml;ksi. H&auml;lveksi usein itse&auml;. Menneisyydess&auml; n&auml;kee vain pahoja asioita ja huolissaan ett&auml; pahoja asioita saattaisi tapahtua tulevaisuudessa. Toisia arvostelee ankarasti ja l&ouml;yt&auml;&auml; heiss&auml; helposti vikoja. Potilas herk&auml;sti luulee muiden puhuvan h&auml;nest&auml; tai tunne, ett&auml; h&auml;nt&auml; katsotaan, kun on ihmisten joukossa, ihmisten seurassa hermostuu usein. Ep&auml;luuloisuutta enemm&auml;n kovan paineen alaisena. Hyvin vahvasti potilaalla on tunteiden s&auml;&auml;telyn ongelmia, mielialan vaihteluja, tyhjyyden tunnetta, tekoja hetken mielijohteesta, impulsiivisesti, kuikunpuuskia, vihaisuutta pienest&auml;kin asioita, min&auml;kuvan ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;isyytt&auml;, itsetuhoisia ajatuksia, mutta ajatusta tehd&auml; itselleen mit&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>N&auml;ytt&auml;ytyy silt&auml;, ett&auml; potilaan suurempi ja ty&ouml;kyky&auml; alentava ongelma, on h&auml;nen persoonallsiuuden poikkeavuus, joka aiheuttaa ja altistaa potilas masentuneisuuteen ja ahdistuneisuuteen. L&auml;&auml;kityksen tarvetta potilaalla ei ajakohtaisesti ole. Terapeutin vastaanotoilla todettiin terapian olevan sopiva hoitomuoto potilaalle. L&auml;&auml;k&auml;rin tutkimuksen perustella todetaan, ett&auml; potilaan ty&ouml;kyvyn turvaamiseksi ja oireiden lievitt&auml;miseksi sopii kognitiivinen psykoterapia. potilas on valmis sitoutumaan terapiaan. L&auml;&auml;kityksest&auml; ei t&auml;ss&auml; vaiheessa olisi hy&ouml;ty&auml;.&nbsp;</p>
<p>Laaditaan B-lausunto terapiaa varten. Susituksena 1-2 kertaa viikossa. Terapeuttina Natalia Bauska.</p>
<p>F60.9 Persoonallisuush&auml;iri&ouml;, tunne-el&auml;m&auml;n ep&auml;vakaus, estyneisyys, vaativuus, lis&auml;ksi ep&auml;luuloisen piirteit&auml;.&nbsp;</p>
<p>F41.8 Ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;, liittyy yleistyneen ahdistuneisuuden oireita</p>
<p>F32.10 Liev&auml;/Keskivaikea masennus</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-09-28 18:30:00 - END 2016-09-28 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on k&auml;ynyt psykiatrin vastaanotolla ja saanut B-lausunnon Kela kuntoutusterapiaa varten. Asiakkaalla on huomattavaa ty&ouml;kyvyn laskemista, sen takia h&auml;nell&auml; on vaikeuksia suorittaa p&auml;ivitt&auml;isest&auml; toiminnasta ja yksinkertaisiakin asioita tuo vaikeuksia. Asiakaan mukaan kotoakin l&auml;hteminen nyky&auml;&auml;n tuntuu hankalalta. Asiakas t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;t&ouml;n, ty&ouml;nhakija. Ty&ouml;hakemuksia ei pystynyt l&auml;hett&auml;m&auml;&auml;n vaikka ovatkin jo valmiiksi laadittu. Tapaamisessa autan asiakasta oman Kela-hakemuksen t&auml;ytt&auml;misess&auml; (asiakkaan toiveesta).</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-12 18:30:00 - END 2016-10-12 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yty l&auml;pi ja autettu t&auml;ydent&auml;m&auml;&auml;n Kela kuntoutusterapian asiakkaan oman hakemuksen. Saatu valmiiksi. Asiakas vie l&auml;hiaikana oman hakemuksen Kelaan. B-lausunto asiakkaan mukaan on sovittu ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri l&auml;hett&auml;&auml; suoraan Kelaan.</p>
<p>Asiakkaan mukaan nyt pari viikkoa on mennyt paremmin. On tutustunut &rdquo;kivaan tyyppiin&rdquo; ja se on pirist&auml;nyt mielt&auml;. On jaksanut panostaa paremmin ty&ouml;hakemuksiin. Pohditaan miten mieli, tunteet ja k&auml;ytt&auml;ytyminen ovat yhteydess&auml; toisiinsa. Syrj&auml;ytymisen riskin vuoksi tuettu asiakasta suunnittelemaan p&auml;ivitt&auml;ist&auml; toimintansa siten ett&auml; l&auml;htee joka p&auml;iv&auml; kotoa. Asiakas on pohtinut (menoja, aktiviteetteja) ja ket&auml; voi pyyt&auml;&auml; mukaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-05 09:15:00 - END 2016-12-05 09:30:00
MEETING NOTES:
<p>Yksil&ouml;psykoterapia my&ouml;nnetty ajalle 1.8.2016-31.7.2017.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-12-07 17:30:00 - END 2016-12-07 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on saanut Kelan my&ouml;nteisen kuntoutusterapian p&auml;&auml;t&ouml;ksen. Annettu ohjeet (ja avustettu) takautuvien maksujen hakemisesta Kelasta. Asiakas kertoo, ett&auml; on edelleen ty&ouml;nhakija. Asiakkaan k&auml;mppis on muuttanut pois ja sen tilalle on tullut asumaan asiakkaan vanha kaveri (joka on asunut muutaman vuoden Israelissa). T&auml;m&auml;n takia asiakas on hankkinut uusia kalusteita yms tavaroita kotiin. Ilmeisesti taloudellisesti on hieman tiukka tilanne nyt. Asiakkaalla on uusi seurustelusuhde. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; pinnalla on uniongelmia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-20 12:00:00 - END 2016-12-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Poikayst&auml;v&auml; on l&auml;htenyt kolmeksi viikoksi kotiseudulle Savoon. Ennen sit&auml; ovat pit&auml;neet tiivisti yhteytt&auml;, nyt pari p&auml;iv&auml;&auml; hiljaisen eloa. Tilanne v&auml;h&auml;n mietitytt&auml;&auml; asiakasta. Tapaamisessa ty&ouml;stet&auml;&auml;n asiakkaan v&auml;&auml;ristyneist&auml; uskomuksia (itsest&auml;&auml;n), jotka ovat negatiivisens&auml;vyisi&auml;. Tutkitaan miten taustalla olevat ajatukset ovat yhteydess&auml; tunteisiin ja k&auml;ytt&auml;ytymiseen. Esim. miten se n&auml;ytt&auml;ytyy poikayst&auml;v&auml;n kanssa k&auml;ytt&auml;ytymiseen. Miten n&auml;ytt&auml;ytyy muilla el&auml;m&auml;n alueilla ( esim ei saa asioita aikaiseksi). Tutkitaan my&ouml;s ajatusv&auml;&auml;ristym&auml;t.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-20 13:00:00 - END 2016-12-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tuplak&auml;ynti, kts yst.ed.merkint&auml;&auml;. Sovittu /varattu seur.k&auml;yntiaika ke 28.12 klo 12-12.45.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-26 17:00:00 - END 2016-12-26 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;y terapiassa (Natalia Bauska).&nbsp;</p>
<p>Uniongelma.</p>
<p>Stilnoct 10 mgx1 iltaisin/20 tbl - kokeilu. Kertoo terapeutille, jos ei apua.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2016-12-28 12:00:00 - END 2016-12-28 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Poikayst&auml;v&auml; on edelleen vierailemassa kotiseudulla. Tilanne hieman mietitytt&auml;&auml; asiakasta. Asiakas mietii ett&auml; poikayst&auml;v&auml; ei ole soittanut vaan asiakas itse on soittanut sille ensimm&auml;isen&auml;. Pohditaan ydinuskomuksia ( jatketaan ed.istunnon teemaa). Tutkitaan v&auml;&auml;ristyneen uskomuksen (olen huonompi kuin muut) taustaa. Asiakas kertoo lapsuuskokemuksista. Rankkaa kiusaamista 3lk-9 lk aikana, kuuden vuoden ajan nimmittely&auml;, fyysist&auml; ja henkist&auml; kiusaamista. On ollut paljon yksin, pari kaveria olivat asiakkaan koulun ulkopuolella mutta pelk&auml;&auml;siv&auml;t olla asiakkaan kanssa koulussa, koska jos muut saaisivat tiet&auml;&auml; yst&auml;vyydest&auml;, menett&auml;isiv&auml;t nekin kavereita. Vanhemmat asiakkaan mukaan ja koulu olivat tietoisia asiakkaan tilanteesta, silti kiusaaminen jatkui kuuden vuoden ajan. Asioiden muistaminen on edelleen asiakkaalle rankkaa ja nostaa tunteet pinnalle.</p>
<p>Asiakas on kertonut univaikeuksista (on jatkunut noin pari kuukauden ajan). Asiakkaan mukaan h&auml;n on k&auml;ynyt psykiatrill&auml; (Vastaamossa) ja sai unil&auml;&auml;kett&auml;. Asiakas ei muistanut l&auml;&auml;kkeen nime&auml;. &nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-04 12:00:00 - END 2017-01-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>On saanut unil&auml;&auml;kkeen uniongelmiin. Kysytt&auml;ess&auml; kertoo, ett&auml; unil&auml;&auml;ke toimii. Asiakas k&auml;ytt&auml;&auml; unil&auml;&auml;kett&auml; muutamaa kertaa viikossa (2-3), ei joka p&auml;iv&auml;&auml;.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n pohditaan asiakaan kiusaamiskokemuksien vaikutusta h&auml;nen persoonallisuuteen. Asiakas itse kokee, ett&auml; on (olisi) luonteeltaan sosiaalinen ja ulosp&auml;in suuntautunut. Siis asiakas kokee ett&auml; ei ole oma itsens&auml;, kokee sis&auml;ist&auml; ristiriitaa itsens&auml; kanssa.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on aloittanut k&auml;yd&auml; salilla, annettu hyv&auml;&auml; palautetta ja kannustettu jatkamaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-10 12:00:00 - END 2017-01-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kysytt&auml;ess&auml; asiakas kertoo, ett&auml; uniongelmia on vaihtelevasti, tarkemmin kysytt&auml;ess&auml; kertoo, ett&auml; ottaa unil&auml;&auml;kett&auml; noin joka toinen p&auml;iv&auml;. Siis v&auml;lill&auml; nukahtaa nopeasti normaaliin tapaan ja v&auml;lill&auml; joutuu odottamaan unta 2-3 tuntia unta. Asiakkaalle on haasteellista ilmaista itse&auml;&auml;n verbaalisesti, vastaukset usein ovat niukkoja ja jkv ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;isi&auml;. &nbsp;Tutkitaan lis&auml;&auml; uniongelmia syit&auml;. Pyrit&auml;&auml;n saada selville taustalla olevat syyt. Sovitan ett&auml; asiakas pit&auml;&auml; unip&auml;iv&auml;kirjan. Kokeillaan my&ouml;s t&auml;n&auml;&auml;n uusia rauhoittavia mielenharjoituksia ja sovitaan ett&auml; asiakas kokeile ko harjoituksen iltaisin (mieluummin s&auml;ngyss&auml;).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-18 13:00:00 - END 2017-01-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; viikolla on ollut v&auml;h&auml;n flunssainen olo. Sen takia ei ole k&auml;ynyt salilla eik&auml; muualla. Toisaalta kertoo, ett&auml; v&auml;lill&auml; on yksin&auml;inen olo, kun on ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml; kotona. Asiakas kertoo, ett&auml; on nukkunut v&auml;h&auml;n huonommin. Miettii, tarvitseeko h&auml;n rauhoittavia l&auml;&auml;kkeit&auml; nukahtamiseen. Kysytt&auml;ess&auml; kertoo, ett&auml; mieless&auml; ennen nukkumaan menoa py&ouml;rii ik&auml;vi&auml; ajatuksia. K&auml;sitteellistetty: ik&auml;vi&auml; ajatuksia=&gt; ahdistunutta oloa. Vaikuttaa kuitenkin silt&auml;, ett&auml; asiakkaalle on haasteellista hahmottaa omia ajatuksia. Kannustettu pit&auml;m&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;kirjaa. Asiakas sanoo ett&auml; &rdquo;yritt&auml;&auml;&rdquo;. Rauhoittavia mielikuvaharjoituksia ei koe toimivaksi. Annettu t&auml;ll&auml; kertaa kotiteht&auml;v&auml;ksi kokeilla rauhoittavaa hengitystekniikkaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-25 13:00:00 - END 2017-01-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; k&auml;vi maanantaina ryhm&auml;ty&ouml;haastattelussa (Lidl). Kysytt&auml;ess&auml; kertoo ett&auml; omasta mielest&auml; on p&auml;rj&auml;nnyt hyvin vaikka j&auml;nnitti. Miettii ett&auml; mahdollisesti l&auml;htee ensi viikolla katsomaan poikayst&auml;v&auml;&auml; Savoon. Kysytt&auml;ess&auml; kertoo, ett&auml; nyt on saanut paremmin unta (nukahtaa 1-2 tunnissa). Uutena ongelmana on her&auml;ilyt. Mietit&auml;&auml;n mahtaako olla stressi taustalla olevana syyn&auml;. Asiakas kertoo, ett&auml; k&auml;mpp&auml;kaverin kanssa oli isohko riita. Vaikka riita oli sovittu, tilanne mietitytt&auml;&auml; asiakasta. Tunnistaa ett&auml; mieless&auml; edelleen py&ouml;rii ik&auml;vi&auml; ajatuksia. Sovitaan ett&auml; asiakas kokeilee tietoisesti ajatusten siirt&auml;mist&auml; muualle (silloin mieli alkaa taas vatvoa asioita).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-31 12:00:00 - END 2017-01-31 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo univaikeusista. Kertoo, ett&auml; v&auml;lill&auml; (ilman unil&auml;&auml;kett&auml;) saa unta vasta aamuy&ouml;st&auml;. Mietii, ovatko unil&auml;&auml;kkeet sekoittaneet unirytmi&auml; entisest&auml;&auml;n. Unil&auml;&auml;kkeen kanssa nukkuu mutta her&auml;ilee muutaman tunnin v&auml;lein. Mietit&auml;&auml;n muita mahdollisia syit&auml; unih&auml;iri&ouml;&ouml;n. Asiakkaalla kuluneella viikolla oli stressi&auml;, eli ryhm&auml;haastattelutilaisuus, sen j&auml;lkeen pettymys kun ei ole tullut valituksi. T&auml;n&auml;&auml;n on l&auml;hd&ouml;ss&auml; Savoon poikayst&auml;v&auml;n luokse, lauantai-p&auml;iv&auml;n asti. T&auml;n&auml;&auml;n asiakkaalla on hyv&auml; mieli koska l&auml;htee reissuun poikayst&auml;v&auml;n luokse.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-07 12:00:00 - END 2017-02-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas toivoo terapialta mm ett&auml; uusien ihmisten kanssa uskaltaisi kunnolla keskustella. Pohditaan asiakkaan vuorovaikutustapaa lapsuuden (koulukiusaamisen) kokemuksien kautta. Sosiaalisia taitoja ja toimivia vuorovaikutustapoja voi muokata uudestaan harjoittelemalla. Asiakas on ajatuksen kannalla. Harjoitellaan siis turvallisessa terapiasuhteessa keskustelu- yms taitoja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-14 13:00:00 - END 2017-02-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pohdittu vuorovaikutustaitoja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-21 13:00:00 - END 2017-02-21 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kysytt&auml;ess&auml; asiakas kertoo ett&auml; viikko on mennyt huonosti. Poikayst&auml;v&auml; ei pit&auml;nyt yhteytt&auml; eik&auml; halunnut n&auml;hd&auml; ja ilmoitti tekstiviestill&auml;, ettei ole valmis parisuhteeseen. Asiakas on ahdistunut tilanteesta. Kokee ett&auml; pystyy rauhoittumaan vain jos &rdquo;saa vastauksia&rdquo; poikayst&auml;v&auml;lt&auml;. Halua tavata ja keskustella tilanteesta kasvotusten mutta poikayst&auml;v&auml; ilmoittanut, ettei nyt &rdquo;kerke&auml;&rdquo;. Asiakas kokee, ett&auml; on levoton ja ahdistuneenoloinen. Pohditaan miten asiakas kokee t&auml;m&auml;n tilanteen ja mit&auml; se merkitsee asiakkaalle. Asiakas kokee, ettei pysty tilannetta k&auml;sittelem&auml;&auml;n ennen keskustelua poikayst&auml;v&auml;n kanssa ja &rdquo;vastauksia&rdquo;.</p>
<p>Asiakas kertoo my&ouml;s, ett&auml; huomenna osallistuu ryhm&auml;ty&ouml;haastatteluun. Kannustan keskittym&auml;&auml;n tulevaan haastatteluun. On pohdittu, ett&auml; ehk&auml; olisi j&auml;rkev&auml;&auml; harjoitella jotain tilanteita/kysymyksi&auml; ja vastauksia tulevaan haastattelutilanteeseen, ettei asiakas menisi &rdquo;lukkoon&rdquo; niin kuin usein h&auml;nelle k&auml;y sosiaalisissa tilanteissa. Asiakas pohtii &auml;&auml;neen, ett&auml; voisi mietti&auml; huomista tilannetta/kysymyksi&auml; illalla kotona.</p>
Patient paid €42 for appointment.


START 2017-03-02 13:00:00 - END 2017-03-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; on saanut ty&ouml;paikan Lidlist&auml;. Asiakas on iloinen ja tyytyv&auml;inen t&auml;h&auml;n. Toisaalta poikayst&auml;v&auml;n kanssa tilanne ei ole viel&auml; selvinnyt, siten t&auml;m&auml; ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;inen tilanne ahdistaa asiakasta. Nyt ovat sopineet tapaamisen/keskustelun sunnuntaille.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-07 15:00:00 - END 2017-03-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ero poikayst&auml;v&auml;n kanssa. Asiakas kertonut my&ouml;s, ett&auml; ty&ouml;t alkavat maanantaina.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-17 13:00:00 - END 2017-03-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>On mennyt vaihtelevasti. Uusi ty&ouml; on parantanut mielt&auml;. Toisaalta &auml;skett&auml;inen ero poikayst&auml;v&auml;n kanssa mietitytt&auml;&auml; edelleen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-29 13:00:00 - END 2017-03-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nukkuminen/uni on normalisoitunut. On tyytyv&auml;inen uuteen ty&ouml;h&ouml;n ja ty&ouml;teht&auml;viin. &Auml;skett&auml;inen ero viel&auml; v&auml;lill&auml; painaa mielt&auml; mutta ei yht&auml; paljon en&auml;&auml; kuin kuukausi sitten.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-07 12:00:00 - END 2017-04-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Riitoja k&auml;mppiksen kanssa. Tilanne on vaikuttanut mielialaan. Kokee ett&auml; &rdquo;ei huvita tehd&auml; mit&auml;&auml;n&rdquo;. Toisaalta viime vkl k&auml;vi ulkona kaverin kanssa, t&ouml;iss&auml;kin asiat sujuu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-18 13:00:00 - END 2017-04-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Yksinn&auml;isyyden tunnetta. Annettu kotiteht&auml;v&auml; ( ajatusv&auml;&auml;ristym&auml;t lomake).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-26 13:00:00 - END 2017-04-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; on ollut flunssainen ja kolme p&auml;iv&auml;&auml; sairauslomalla. K&auml;mpp&auml;kaverin kanssa on tullut taas haastavia tilanteita/riitoja, t&auml;m&auml; mietitytt&auml;&auml; asiakasta. &nbsp;Muuten vointi on ennallaan. Pohditaan itsetunto-, itsevarmuuden problematiikkaa. Miten asiakas ajattelee itsest&auml;&auml;n. Asiakas kokee ett&auml; murehtii liikaa asioita. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; annettu tunnistaa omissa ajatuksissa ajatusv&auml;&auml;ristymi&auml;. My&ouml;s sovittu ett&auml; tekee kotona &rdquo;huolihetki&rdquo; harjoituksen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-03 16:00:00 - END 2017-05-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo ett&auml; t&ouml;iss&auml; h&auml;nt&auml; oli siirretty toiseen myym&auml;l&auml;&auml;n. Eilen oli ensimm&auml;inen ty&ouml;p&auml;iv&auml; uudessa paikassa. Ty&ouml;yhteis&ouml; on uusi ja tilanne v&auml;h&auml;n mietittytt&auml;&auml; asiakasta. Haluaisi olla sosiaalisempi, oma-aloitteisempi ihmisten kanssa. Kokee ett&auml; murehtii liikaa siit&auml; mit&auml; ihmiset saattaavat ajattella h&auml;nest&auml;. Kokee ett&auml; negatiiviset uskomukset itsest&auml;&auml;n ottavat silloin otteensa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-08 16:30:00 - END 2017-05-08 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viikko on mennyt ty&ouml;kiiress&auml;. Asiakas kokee ett&auml; silloin kun on itsens&auml; kanssa ilman kiirett&auml;, ajatukset tartuvat ik&auml;viin asioihin(m&auml;rehtimist&auml; ja murehtimista). Keskustellaan t&auml;st&auml;. Ajatuksien kanssa ty&ouml;skentely: edukaatio ja k&auml;sitteelist&auml;mist&auml;, ohjeet, kotiteht&auml;v&auml;t.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-19 14:00:00 - END 2017-05-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo kuulumisia. Pohditaan asiakkaan kanssa my&ouml;s sosiaalisia vuorovaikutustaitoja. Pyrit&auml;&auml;n harjoittelemaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-26 13:00:00 - END 2017-05-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kysytt&auml;ess&auml; asiakas kertoo ett&auml; on ollut parempi mieli. On tavannut miest&auml; ja k&auml;ynyt pari kertaa h&auml;nen kanssa treffeill&auml;. Huomiseksikin on sovittu tapaaminen yhdell&auml; keikkalla. Asiakas pohtii t&auml;h&auml;n uuteen tuttavuuteen liittyvi&auml; seikkoja. Mieliala kuitenkin on hyv&auml;. &nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-30 13:00:00 - END 2017-05-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala on hyv&auml;. Tapailee uutta miest&auml;, t&auml;st&auml; hyv&auml; fiilis. Toisaalta tilanne on aktivoinut asiakkaan omia negatiivisia uskomuksia itsest&auml;&auml;n ( huonomuuden tunnetta, "en ole tarpeeksi hyv&auml;&auml; ja kiinnostavaa"=&gt; "miksi toinen on kiinnostunut", katastrofiajattelua=&gt; "huonosti t&auml;ss&auml;kin k&auml;y"....).</p>
<p>Tarkastellaan mielen v&auml;&auml;ristymi&auml;, pyrit&auml;&auml;n vahvistamaan itsereflektointia ja metakognitiota.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-06 13:00:00 - END 2017-06-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kokee, ett&auml; viima aikana on mennyt paremmin. Kokee ett&auml; on &rdquo;hyv&auml; fiilis&rdquo; ja alakuloisuutta ei ole ollut. Asiakkaan uusi miestuttavuus asiakkaan mielest&auml; vaikuttaa &rdquo;mukavalta&rdquo; ja asiakas olisi halukas tutustua h&auml;neen paremmin. Toisaalta t&auml;m&auml; tilanne on aktivoitunut asiakkaan omaa ep&auml;varmuutta ja negatiivisia uskomuksia itsest&auml;&auml;n. Keskustellaan t&auml;st&auml;/k&auml;sitteellist&auml;mist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-28 13:00:00 - END 2017-06-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutujan terapiavuosi loppuu hein&auml;kuussa. Keskustellaan terapiaprosessista ja kuntoutujan t&auml;m&auml;n hetken voinnista. Kuntoutuja kokee ett&auml; vointinsa on hyv&auml; ja mieli on tasapainoinen. Kuntoutuja on alkannut seurustella. On saanut ty&ouml;paikan ja viihtynyt ty&ouml;yhteis&ouml;ss&auml;. Kuntoutujalla edelleen on jnkv itse&auml;&auml;n liittyvi&auml; v&auml;&auml;ristyneit&auml; uskomuksia ja heikko itsetunto. Kuitenkin vaikuttaa silt&auml; ett&auml; tunne-tasolla v&auml;&auml;ristyneet uskomukset/ajatukset ovat lieventyneet ja siten ovat v&auml;hemm&auml;n ohjamassa kuntoutujan el&auml;m&auml;n valintoja/toimintaa ja k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan ett&auml; kuntoutuja tulee viel&auml; lopetusk&auml;ynnille, mink&auml; j&auml;lkeen ak laati Kelalle loppurapotin terapiaprosessista.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-20 11:00:00 - END 2017-07-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutuja on kertonut ett&auml; kes&auml;kuussa puhjennut paniikkih&auml;iri&ouml; on alkannut etenem&auml;&auml;n enenev&auml;ss&auml; m&auml;&auml;rin. Parin viikon aikana paniikkikohtauksia alkaneet tulla muutamaa kertaa viikossa. Kuntoutuja kokee ett&auml; muutuneen tilanteen takia tarvitsee viel&auml; terapiahoitoa ja seurantaa jatkoon. Nyt terapiavuosi on p&auml;&auml;tym&auml;ss&auml; t&auml;m&auml;n kuun lopussa. Annettu suosituksia varata aika l&auml;&auml;k&auml;rille ( l&auml;&auml;kehoidon arvio+B-lausunto). Sovittu ett&auml; ak laati terapian yhteenveto+jatkosuosituksia Kelalle). K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi my&ouml;s paniikikohtauksien luonnetta. Annettu suosituksia jatkamaan hengitysharjoituksia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-20 11:45:00 - END 2017-07-20 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kaksois aika.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-22 10:00:00 - END 2017-08-22 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo ett&auml; viime viikolla h&auml;n on k&auml;ynyt terveyskeskuksen l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; ( B-lausunto toiseen terapiavuoteen). L&auml;&auml;k&auml;ri lupasi postittaa B-lausunto kotiin. Toistaiseksi sit&auml; ei ole tullut. Ak:n Kela -palaute on l&auml;hetetty suoraan Kelaan. Asiakas kertoo ett&auml; my&ouml;s h&auml;nen oma hakemus on viel&auml; l&auml;hett&auml;m&auml;tt&auml; Kelaan.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; muuten tilanne /vointi on hyv&auml; mutta paniikikohtaukset jatkuu. L&auml;&auml;kitys: Cipralex 10 mg on ottanut muutaman p&auml;iv&auml;n ajan. Toistaiseksi ei ole vastetta. Seurataan tilannetta. Ennen seuraava Kelan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;, asiakas varaa aika tarpeensa ja tilanteensa mukaan.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-20 14:00:00 - END 2017-09-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutuja kertoo ett&auml; paniikkikohtukset ovat harventuneet=&gt; nyt noin kerran parissa viikossa. Muuten mieliala on hyv&auml; ja tasainen. Seurustelusuhde sujuu hyvin. Masennusoireita ei esiinny eik&auml; ahdistneisuusoireita. Kuntoutuja kertoo ett&auml; mielialal&auml;&auml;kityksen my&ouml;t&auml; h&auml;n on alkannut saada "omituisia" oireita, kuten esim &nbsp;"ep&auml;todellisen olon tunteita", tunne ett&auml; hahmottaa itse&auml; ik&auml;&auml;n kuin ulkopuolelta. Koska disossiatiiviselle oireilulle t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei ole selke&auml; selityst&auml; ( ei stressi&auml; , el&auml;m&auml;n tilanne ja mieliala on hyv&auml;), on suositeltu varamaan aika l&auml;&auml;k&auml;rille l&auml;&auml;kehoidon arvion ( sivuoireet?) ja konsultaatiota varten.</p>
<p>Kuntoutujan kanssa sovitaan ett&auml; toistaiseksi ei ole tarvetta kertaviikkoisiin k&auml;yntiin. Sovitaan terapia-aikoja lokakuulle noin kahden viikon v&auml;lein. &nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-05 12:00:00 - END 2017-10-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuukauden aikana paniikkikohtauksia ei esiintynyt. Mieliala on hyv&auml; ja tasapainoinen, ei masennusoireita. Seur.kontrolli aika 3 viikon p&auml;&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-27 10:00:00 - END 2017-10-27 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi on melko hyv&auml;, paniikikohtauksia ei ole ollut t&auml;m&auml;n kuun aikana. Pient&auml; v&auml;symyst&auml; on noussut pinnalle. Muuten mieli on tasapainoinen, univaikeuksia ei ole.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-24 13:00:00 - END 2017-11-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kontrollik&auml;ynti: masennusoireet remissiossa, my&ouml;s paniikikih&auml;iri&ouml;n oireet. Kokonaisuudessa oireton vaihe, hieman v&auml;symyst&auml; ja mielialan ailahtelua mit&auml; mahd selittyy kaamosajalla. Seur. kontrolli aika tammikuussa, tarvittaessa&nbsp;aikaisemmin (tarpeen mukaan).&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-15 13:00:00 - END 2018-01-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruuttamaton k&auml;ynti.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-19 12:00:00 - END 2018-01-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kontrollik&auml;ynti. Masennusoireita ei ole, BDI-21 mukaan 4 p( ei masennusoireita).</p>
<p>Kuntoutuja parisuhteessa ja ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;. Mieliala on hyv&auml; ja tasapainoinen. Sovittu seur.seurantak&auml;ynti 3/18 tai tilanteen mukaan jos vointi huononee.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-05 11:00:00 - END 2018-04-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on perunut ajan s&auml;hk&ouml;postitse 10 min ennen varattua vastaanotto-aikaa.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-04-13 12:00:00 - END 2018-04-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Seuranta-ajan kontrolli aika. Masennusoireet remissiossa, kuten my&ouml;s ahdistuneisuus- ja paniikkikohtaukset. Kuntoutuja on aloittanut l&auml;&auml;kkeen lopettamisprosessin siten ett&auml; v&auml;hent&auml;nyt ohjeiden mukaisesti l&auml;&auml;kkeen annoksen puoliksi noin viikko sitten. Suunnitelmassa toukukoon aikana lopettaa l&auml;&auml;kkeen kokonaan. Seur.kontrolli aika sovittu kes&auml;kuulle tai tarvittaessa aikaisemmin.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-06 12:45:00 - END 2018-06-06 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lopetusk&auml;ynti jollei tilanne/kuntoutujan vointi yll&auml;tt&auml;en muuttu. Kuntoutuja on toipunut masennuksesta t&auml;ysin. Paniikkikohtauksia ei esiintynyt seuranta-ajalla. Kuntoutuja lopettanut mielialal&auml;&auml;kityksen. Kuntoutuja jatkaa osa-aikaisena Lidl myym&auml;l&auml;ss&auml; t&ouml;iss&auml;, seurustelee. Sovitaan ett&auml; jos muutoksia ei tapahdu, ak:laati Kelalle loppulausunnon hein&auml;kuun viimeisell&auml; viikolla.&nbsp;</p>
<p>BDI mukaan 4 pistett&auml;(normaali).</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


