File for Maija Sankari
SSN: 251277-0421
Email: keskitalon.tila@netti.fi
Phone: 0503303717
Address: Mynämäentie  1228
Postal code: 21900
City: Yläne
Country: FI


Appointments:

START 2018-04-12 13:00:00 - END 2018-04-12 14:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti</strong></p>
<p><strong>Tulosyy: </strong>Tulee Melan maksusitomuksella pariterapiaan, mutta mies ei p&auml;&auml;ssyt mukaan t&auml;lle k&auml;ynnille.&nbsp;</p>
<p><strong>Esitiedot: </strong>Kyseess&auml;<strong>&nbsp;</strong>on pariskunta, joka on alkanut seurustella v. 2000, naimisiin menneet v. 2003. Perheeseen kuuluu lis&auml;ksi v. 2013 ja v. 2015 syntyneet lapset. Ennen lasten syntym&auml;&auml; k&auml;viv&auml;t l&auml;pi useita lapsettomuushoitoja, jotka kokivat rankkoina. Pit&auml;v&auml;t miehen kotitilaa, jossa lypsykarjaa 90 +70 nuorta karjaa. Sukupolvenvaihdos tapahtunut v. 2002. Marko on nelj&auml;s is&auml;nt&auml; tilalla. Maijalla on lis&auml;ksi entinen kotitila viljelytilana Loimaalla.&nbsp;</p>
<p>Maija on kasvuperheens&auml; 1/3 tytt&ouml;. &Auml;iti kuoli rintasy&ouml;p&auml;&auml;n v.2014, is&auml; asuu Loimaalla. Kuvaa lapsuuttaan turvalliseksi ja ihanaksi, "kultareunukset lapsuudessa". Kertoi, ett&auml; edelleen ik&auml;v&ouml;i &auml;iti&auml;&auml;n, johon oli hyv&auml;t v&auml;lit ja sai kysy&auml; tarpeen mukaan neuvoa.&nbsp;</p>
<p><strong>Maijan oma vointi:&nbsp;</strong>Maija kertoi, ett&auml; h&auml;n on sairastanut masennusta v. 2005, jolloin koki ty&ouml;uupumusta ja lapsettomuus aiheutti stressi&auml;. Oli silloin "ihan romuna", ei p&auml;&auml;ssyt s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s, oli ahdistunut ja itsetuhoisia ajatuksia. Meni Tyksiin, josta ohjattiin Loimaan aluesairaalaan, jossa nukkui viikon ja sen j&auml;lkeen k&auml;vi 3 vuotta psykiatrian pkl:lla. T&auml;ll&ouml;in kokeili monia mielialal&auml;&auml;kkeit&auml;. H&auml;nnell&auml; my&ouml;s mietittiin eri dg: Sch?, kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;? ty&ouml;uupumus?&nbsp;</p>
<p><strong>Nykytilanne:</strong>&nbsp;Viime syksyn&auml; alkoi v&auml;sy&auml; ja 2/2018 voimat loppuivat-&gt;ei p&auml;&auml;ssyt s&auml;ngyst&auml; yl&ouml;s ja lasten kanssa meni herk&auml;sti hermot. Meni ty&ouml;terveyshuoltoon, jossa aloitettiin Brintellix 10mg /pv. Lapset ovat 3 pv. perhehoitajalla ja 2 pv srk:n kerhossa viikossa. Lis&auml;ksi Markon vanhemmat hoitavat tarpeen mukaan poikia. Kertoi, ett&auml; lapset ovat alkaneet oireilla; ovat itkuisia ja puhuneet p&auml;iv&auml;hoidossa, ett&auml; &auml;iti ja is&auml; ovat aina t&ouml;iss&auml;.</p>
<p>Maija pelk&auml;&auml;, ettei h&auml;nen ty&ouml;kyky palaa koskaan, eik&auml; parane. Kertoi, ett&auml; stressaa p&auml;ivitt&auml;in. Ei itsetuhoisia ajatuksia.&nbsp;</p>
<p><strong>Suunnitelma:&nbsp;</strong>Sovitaan terapiajaksosta, ovat saaneet Melalta yhteens&auml; 1000&euro; maksusitomuksen pariterapiaan. Mies yritt&auml;&auml; p&auml;&auml;st&auml; mukaan seuraavalle k&auml;ynnille 23.4.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-23 15:00:00 - END 2018-04-23 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen k&auml;ynti</p>
<p>Kertoi, ett&auml; vointi on vaihdellut, mutta on ollut vain yksi p&auml;iv&auml;, kun on ollut koko p&auml;iv&auml;n s&auml;ngyss&auml;. Em. p&auml;iv&auml; liittyi siihen, ett&auml; maidon hinta laski, josta seuraa tiukennettua taloutta.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi negatiivista keh&auml;&auml;, joka yll&auml;pit&auml;&auml; v&auml;symyst&auml;; min&auml; makaan&nbsp; -&gt;omat ty&ouml;t tekem&auml;tt&auml;, mies joutuu raatamaan-&gt;huono omatunto-&gt;j&auml;yt&auml;v&auml; tunne, ahdistus-&gt;pit&auml;isi ajatukset-&gt;tilanne jatkuu, ahdistus lis&auml;&auml;ntyy-&gt;&auml;kkipikaisuus lapsille, puhumattomuus miehelle-&gt;h&auml;pe&auml;, joka vahvistaa em. asioita-&gt;v&auml;symys lis&auml;&auml;ntyy jne. Mietit&auml;&auml;n exit kohtia em. keh&auml;lt&auml; pois: hyv&auml;ksyy, ett&auml; on v&auml;synyt-&gt;ahdistus v&auml;henee-&gt;parempi olo-&gt;saan, on lupa, haluan-ajatukset.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n, miten voi muuttaa pit&auml;&auml;, pakko, t&auml;ytyy ajatuksia. Ohjataan kysym&auml;&auml;n, kuka pakottaa? K&auml;ynnill&auml; esille tulee suorittamiseen liittyv&auml;&auml; toimintaa, jota ty&ouml;stet&auml;&auml;n. Ohjataan tekem&auml;&auml;n joka p&auml;iv&auml; yksi asia, josta pit&auml;&auml; ja jota haluaa tehd&auml;. Em. tavoitteena on rikkoa kaavaa, joka tulee ajattelusta, ettei ansaitse mit&auml;&auml;n hyv&auml;&auml;, koska ei suorita t&ouml;it&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Navettaan laitetaan robottilypsylaitteet viikoilla 20-21.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 31.5.2018.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-31 09:30:00 - END 2018-05-31 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmas k&auml;ynti</p>
<p>Kertoi, ett&auml; mielialal&auml;&auml;kitys on nostettu 20mg:aan. Sairasloma on kirjoitettu hein&auml;kuun 2018 loppuun. Oli puhunut l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa mahdollisuudesta hakea Kelan kuntoutusta. Ei muista oliko kyse kuntoutuspsykoterapiasta vai muusta kuntoutuksesta. Kerrotaan kuntoutuspsykoterapiasta, josta Maija voisi hy&ouml;ty&auml; jatkossa.&nbsp;</p>
<p>Tilalla on siirrytty robottilyps&auml;miseen, joka on mennyt p&auml;&auml;osin hyvin. Maija on jaksanut osallistua tilan t&ouml;ihin vaihtelevasti. Tuo esille, ettei halua kertoa miehelleen todellista v&auml;symyst&auml;&auml;n/vointiaan, koska pelk&auml;&auml; miehen pettyv&auml;n. Puhutaan em. asiasta ja ohjataan kertomaan miehelle todellinen tilanne, jotta mies ymm&auml;rt&auml;&auml; ja voi tukea paremmin. Kertoi, ett&auml; lasten kanssa jaksaa paremmin eik&auml; pinna ole niin kire&auml; nyky&auml;&auml;n. Kokee, ett&auml; vointi on parempi ja on iloisempi, mutta silti v&auml;syy viel&auml; nopeasti ty&ouml;nteosta. Puhutaan, miten voi liiallisen nukkumisen sijaan tehd&auml; jotain sellaista, joka ei v&auml;syt&auml; liikaa mutta joka aktivoisi ja tuottaisi mielihyv&auml;&auml;. Maija viihtyy luonossa ja tykk&auml;&auml; lukea, joten kannustetaan tekem&auml;&auml;n em. asioita.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 27.6.2018, johon my&ouml;s miehen on tarkoitus osallistua.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


