File for Maija Kosonen
SSN: 170991-120K
Email: maijaeliisa.kosonen@gmail.com
Phone: 0443224777
Address: Stålarminkatu 1 B 45
Postal code: 20810
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-05-04 10:45:00 - END 2017-05-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: alakuloisuus, itsetunto-oneglmat, ahdistuneisuus.</p>
<p>Esitiedot: Prim.perheess&auml;&auml;iti,is&auml;, 7 v ja 3 &nbsp;vanhemmat velket. Suhde &auml;itiin ollut erikoinen. Ollut ja on huolissaan &auml;idin mielenterveydest&auml;, t&auml;tt&auml; ollut potilaan mukaan harhaista mustasukkaisuutta.</p>
<p>Pt on kirjoittanut ylioppilaaksi 2010, aloitti sosionomiopinnot 2011, opinn&auml;ytety&ouml; viel&auml; tekem&auml;tt&auml;. Seurustellut vuoden p&auml;iv&auml;t, muutti 3/17 Turkuun asumaan yhdess&auml; miesyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa.&nbsp;</p>
<p>Alkoholia k&auml;ytt&auml;&auml; korkeintaan pari kertaa kuukaudessa, jolloin saattaa ottaa "likaa": yli 9 annosta. Huumeita ei ole kokeillut.</p>
<p>Refluksitauti, johon ei mielell&auml;&auml;n k&auml;ytt&auml;isi l&auml;&auml;kkeit&auml;.</p>
<p>Psyykkinen oireisto: Potilas kokee olleensa lapsesta saakka alakuloinen. &nbsp; Ajankohtaisesti kokee p&auml;ivitt&auml;in alakuloa, suuren osan p&auml;iv&auml;st&auml;, ei kuitenkaan koko ajan. Mielihyv&auml;n kokeminen on v&auml;hintynyt, mutta ei kokonaan poissa. Pt on v&auml;synyt, joutuu tsemppaamaan huolehtiakseen askareista jne. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; mies ei jaksaisi h&auml;nt&auml;/h&auml;nen masennustaan. Moittii itse&auml;&auml;n siit&auml;ettei jaksa. Pohtii paljon sit&auml;, mit&auml; muut h&auml;nest&auml; mahdollisesti ajattelevat ("eiv&auml;t pid&auml;", "sanoo jotain tyhm&auml;&auml;"). Pohtii spontaanista olisiko esim. &auml;idin asioissapit&auml;nyt toimia toisin. Nukahtaa nopeasti, mutta her&auml;ilee 1-2 tunnin v&auml;lein, ei aina saa unta uudelleen. Saattaa valvoa esim. klo 4.st&auml; klo 8:aan.Ruokahalussa ei ole muutoksia. Keskittyminen on heikentynyt, opintoty&ouml;n eteenp&auml;in vieminen tuntuu vaikealta. Tulevaisuus pelottaa. Itsetuhoajatuksia on l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in. Miettinyt valtimoiden auki vet&auml;mist&auml;, hypp&auml;&auml;mist&auml; korkealta. Kertonuyt n&auml;ist&auml; miehelleenkin ja vakuutellut ettei kuitenkaan niin aio tehd&auml;.</p>
<p>Nykytila: Potilas kyynelehtii ja huokailee. Ei ota kovinkaan paljon katsekontaktia vaan pikemminkin katsoo eteenp&auml;in. Ajoin kuitenkin katsoo kohti ja tuntuu reagoivan empatiaa ilmaiseviin eleisiin ja ilmeisiin. Samaten tuntuu selke&auml;sti ottavan vastaan ak:n verbaalista palautetta. kerronta on koosteista, mutta jollain tavoin pid&auml;tttyv&auml;isen oloista, hitaahkosti ja niukasti etenev&auml;&auml;. &nbsp;Ilmeist&auml; ja olemuksesta kaiken kaikkiaan kuultaa voimakas alakulo.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma/pohdinta: Potilas on selke&auml;sti masentunut, ehdk&auml; jopa vaikea-asteisesti vaikka toimintakyky&auml; viel&auml; (tsemppauksen ) my&ouml;t&auml; on. Suosittelen nyt varsin pontevastikin essitalopraamin aloittamista, hoitoannokseksi 10 &nbsp;mg x 1. Hoitosuhdekontakti eritt&auml;in t&auml;rke&auml; ja suosittelenkin aikojen varaamista terapeutille. Jatkossa mahdollisesti kuntoutuspsykoterapia. Potilas ei ole ty&ouml;kykyinen. SVA ajalle 4.5.-3.6.2017</p>
<p>Dg: F32.2 vaikea-asteinen masennustila.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-05-16 16:15:00 - END 2017-05-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kausia, jolloin ahdistaa ja on voimakasta alakuloa, tunteet kohdistuvat itseen. Kertoo, ett&auml; on aina ollut jkv alakuloinen, haluaisi saada&nbsp;asiaa&nbsp;hallintaan. Pohtii, p&auml;rj&auml;&auml;k&ouml; alalla, johon on valmistumassa ja riitt&auml;&auml;k&ouml; omassa parisuhteessaan. Vertailee itse&auml;&auml;n muihin, miettii omaa kiinnostavuuttaan yst&auml;v&auml;n&auml;. Kertoo miettineens&auml; jo pienen&auml;, ett&auml; uudet kaverit eiv&auml;t ehk&auml; tykk&auml;&auml; h&auml;nest&auml;. Tuntuu oudolta, jos joku haluaa olla kaveri.&nbsp;Muutama vuosi sitten ollut vaikea parisuhde, joka kesti pari vuotta. Kertoo suhteen &auml;itiins&auml; olevan erikoinen. Pit&auml;&auml; mets&auml;retkist&auml;, h&ouml;lkk&auml;&auml;misest&auml; ja voisi pit&auml;&auml; tanssimisesta. Toteaa oman kertomansa lopuksi olevansa kovin ankara itselleen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-07 10:00:00 - END 2017-06-07 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kelaterapia-arvio. Kyseess&auml; -91 syntynyt nainen, avoliitossa 3/2017 alkaen, tunteneet vajaan vuoden ajan. Tullut vastaanotolle pitk&auml;aikaisten ahdistus ja depressio-oireiden vuoksi. KUvaa aina olleensa kova murehtimaan asioita ja viihtynyt yksikseen. Escitalopram-l&auml;&auml;kitys ollut nyt kuukauden ajan ja se jossain m&auml;&auml;rin laskenut ahdistustuneisuutta. Opiskellut sosionomiksi Porissa, lopputy&ouml; viel&auml; kesken ja nyt muuttanut PoristaTurkuun.&nbsp;</p>
<p>Primaariperheens&auml; 3/3 lapsi. &Auml;iti hautomoty&ouml;ntekij&auml; ja is&auml; hitsari. Vanhemmilla ollut parisuhdeongelmia, kertoo &auml;itins&auml; olevan ep&auml;luuloinen ja voimakkaan mustasukkainen. Ollut huolissaan &auml;idin mielenterveydest&auml;. Mainitsee tilanteen hieman kyll&auml; korjaantuneen. Oman parisuhteensa kertoo olevan hyv&auml;, Mikkoa s.-82, kuvaa rauhalliseksi ja hyv&auml;ksi mieheksi ja avopuoliso tukenut hoitoon hakeutumisessa. Maijalla kuitenkin takana pitk&auml;aikainen, vaikea parisuhde v. 2009-2011, jota kertoo miettiv&auml;ns&auml; edelleen p&auml;ivitt&auml;in.&nbsp;</p>
<p>Kuvaa riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden ja ahdistuneisuuden tunteita. Nukkuu huonosti, on jaksamaton. Unet p&auml;tkitt&auml;iset. Itsetuhoajatuksia kertoo olleen, suunnitellut hypp&auml;&auml;v&auml;ns&auml; jostain korkealta tai laittavansa pussin p&auml;&auml;h&auml;ns&auml;. Kertoo isoveljens&auml; puolison veljen tehneen itsemurhan ja tiet&auml;&auml; sit&auml; kautta kuinka vaikeaa se olisi l&auml;heisille, my&ouml;s kolmea kummilastaan ajatellut. Kev&auml;&auml;ll&auml; itsetuhoajatukset voimakkaina, sanoo ettei niit&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; en&auml;&auml; ole. Yst&auml;vi&auml; on, mutta viihtyy yksin. Aiemmin harrastanut frisbeegolfia, mutta se j&auml;&auml;nyt jaksamattomuuden takia. &Auml;idin is&auml;ll&auml; kertoo olevan masennusta, kertaalleen yritt&auml;nyt itsemurhaa. Suvussa my&ouml;s skitsofreniaa, ilmeisesti &auml;idin &auml;idin sisaruksilla.</p>
<p>Toivoo psykoterapian my&ouml;t&auml; itseluottamuksensa kohentuvan ja haluaisi k&auml;yd&auml; l&auml;pi omaa historiaansa, hankalia tunteita mm. entiseen parisuhteeseen liittyen.</p>
<p>Varataan uusi arviointik&auml;ynti kahden viikon p&auml;&auml;h&auml;n. Ks. psykiatri Hellan k&auml;yntiteksti 5/2017.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-21 09:00:00 - END 2017-06-21 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen arviok&auml;ynti. Vointia kuvaa kohtuulliseksi, ahdistusoireet lievittyneet, mutta iltaisin viel&auml; usein itkuista oloa, mieless&auml; oma kelpaamattomuus, riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myys ja miettii kuinka paljon voi avopuolisolle ajatuksistaan puhua, ettei kuormittaisi liikaa. Unet edelleen p&auml;tkitt&auml;iset. Kertoo viikonloppuisin k&auml;yneens&auml; nyt useammin baareissa. N&auml;in p&auml;&auml;see edes jotenkin irti synkkyydest&auml;. Toisaalta alkoholi nostattaa &auml;rtymyst&auml; ja helposti tulee sanomista avopuolison kanssa. Kokee ettei Mikolta saa riitt&auml;v&auml;sti kannustusta, kun esim. yhdess&auml; k&auml;yv&auml;t pelaamassa sulkapalloa. Kannustuksen puute kytkeytyy kokemukseen ettei toinen arvosta ja se puolestaan vahvistaa riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteita. Saa hyvin kiinni em ketjusta ja t&auml;m&auml; yhten&auml; teemana tulevassa psykoterapiaty&ouml;skentelyss&auml;. Sovitaan psykoterapian aloituksesta, kunhan my&ouml;nteisen kelap&auml;&auml;t&ouml;ksen on saanut. Varaa uutta aikaa psykiatrille. Tarpeen mukaan on yhteydess&auml; ak:een jo ennen p&auml;&auml;t&ouml;ksen saamista ja varaa k&auml;yntej&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-10 09:15:00 - END 2017-08-10 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>2. psykiatrik&auml;ynti.</p>
<p>Esitiedot: Potilas aloitti essitalopraamil&auml;&auml;kityksen 10 mg x 1. Tavannut kertaalleen psykoterapeutti Else Sorsan ja kaksi kertaa psykoterapeutti Anu Varinowskin.&nbsp;Ahdistuneisuus olennaisesti v&auml;hentynyt. Itstuhoajatuksia ei ole en&auml;&auml; ollut. Kuitenkin mieliala edelleen matala, mielihyv&auml;n kokeminen v&auml;h&auml;ist&auml;, her&auml;ily&auml; y&ouml;ll&auml;. Energisyys hyvin matala, keskittyminen ja p&auml;&auml;t&ouml;ksentekokyky heikkoja. Keskeisen&auml; masennuksessa kuvautuu voimakas ulkopuolisuuden, outouden ja erilaisuuden kokemus. Potilas kokee itsens&auml; kelpaamattomaksi tai huonoksi. N&auml;m&auml; kokemukset kuvautuvat pitk&auml;aikaisina, persoonallisuuteen liittyvin&auml;. Lis&auml;ksi potilas kuvaa my&ouml;s vaativuutta, pit&auml;nyt aina tehd&auml; asioita mahdollisimman hyvin. Nyt pystynyt ajattelemaan, ett&auml; voisi riitt&auml;&auml;, ett&auml; saisi opinn&auml;ytety&ouml;n tehty&auml; arvosanasta v&auml;litt&auml;m&auml;tt&auml;.</p>
<p><br />Nykytila: Vuorovaikutuksessa potilas antaa edelleen alakuloisen vaikutelman, hymyilless&auml;&auml;nkin surumielisen oloinen. Huokailee jkv, ja vastauksissa on latenssia. Kerronta on koosteista ja selke&auml;&auml;, mutta hiukan pid&auml;ttyv&auml;ist&auml;. Pystyy silti tarkastelemaan ajatuksiaan ja tuntemuksiaan.</p>
<p>Suunnitelma/pohdinta: Nostetaan essitalopraami annokseen 15 mg x 1. Potilas on motivoitunut kuntoutuspsykoterapiaan. H&auml;nen oireidensa taustalla on sen laatuista persoonallisuuteen kytkeytyv&auml;&auml; erilaisuuden ja kelpaamattomuuden kokemusta, ett&auml; h&auml;n voisi olennaisesti hy&ouml;ty&auml; psykoterapiasta. Opinnot jumiutuneet, k&auml;sitykseni mukaan psykoterapia voisi tukea opintojen loppuun saattamista ja ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n siirtymist&auml;. Suosittelen yksil&ouml;psykoterapiaa frekvenssill&auml; 1-2 kertaa/viikko. Tehd&auml;&auml;n B-lausunto.</p>
<p>Diagnoosi: F32.2 vaikea-asteinen masennustila</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-08-16 09:00:00 - END 2017-08-16 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt, alavireinen. Unet edelleen p&auml;tkitt&auml;iset. On kuitenkin nyt aloittanut salilla k&auml;ymisen ja ilmoittautunut nykytanssiin. Jutellaan kahdesta aiemmasta masennusjaksosta, joita molempia edelt&auml;v&auml;sti ero (2012 ja 2015). Kokee, ett&auml; kun ei ole seurustelusuhteessa, voi paremmin kokea olevansa riitt&auml;v&auml;.</p>
<p>Sovitaan nyt aloitettavan viikottaiset terapiak&auml;ynnit, kelap&auml;&auml;t&ouml;st&auml; siis odottaa. Saa KAT-lomakkeen kotiin mukaan t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi. BDI:st&auml; nyt 27p.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-23 13:00:00 - END 2017-08-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli t&auml;ytt&auml;nyt KAT-lomakkeen, palataan siihen ensi kerralla.</p>
<p>Keskustelua parisuhteesta. Kokee ettei MIkko ymm&auml;rr&auml; masennusta. Miettii ajatteleeko MIkko h&auml;nen olevan laiska tai aikaansaamaton. Viittaa t&auml;ll&auml; siihen, ettei ole saanut tehty&auml; lopputy&ouml;t&auml; ja on koko kes&auml;n ollut tekem&auml;tt&auml; mit&auml;&auml;n. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi riitatilanteita. Sanoo jostain MIkolle, josta t&auml;m&auml; suuttuu ja puolustautuu. Mikko kokee olevansa aina syyp&auml;&auml; kaikkeen. Maijalle tulee tilanteesta kelpaamaton ja huono olo, jolloin Mikko tulee lohduttamaan. Varsinainen asia j&auml;&auml; kuitenkin puhumatta loppuun ja siihen saatetaan palata seuraavassa riidassa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-30 13:00:00 - END 2017-08-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua KAT-lomakkeen pohjaltavaihtuvista mielialoista/tiloista. Kuvaa lapsuudenkavereiden parissa n&auml;ytt&auml;ytyv&auml;ns&auml; rohkeana kavereiden naurattajana, "h&ouml;l&ouml;suuna". Em kavereille ei ole kertonut masennuksesta, vaikka siihen mahdollisuus olisi. TOteaa, ettei yleens&auml;k&auml;&auml;n puhu omista asioistaan "ettei huolestuta muita". Mikon kavereiden kanssa n&auml;ytt&auml;ytyy hiljaisena ja arkana. Kokee ep&auml;varmuutta ja j&auml;lkik&auml;teen saattaa mietti&auml; sanoiko jotain tyhm&auml;&auml;. Porukkaan kuuluu my&ouml;s MIkon ex, jonka Maija n&auml;kee t&auml;ydellisen&auml;. Ei teid&auml; miksi Mikko erosi ex:st&auml;. H&auml;pe&auml;n tunteiden mainitsee aina olleen l&auml;sn&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Itsetuhoajatuksia ollut viimeksi alkuvuodesta ja kev&auml;&auml;ll&auml;. Kuvaa my&ouml;s ty&ouml;yhteis&ouml;ristiriitoja. Oli helpottunut ty&ouml;suhteen p&auml;&auml;tytty helmikuussa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-06 13:00:00 - END 2017-09-06 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo n&auml;hneens&auml; painajaisia, joissa huutaa ja raivoaa vanhemmilleen, etenkin &auml;idille. Muistelee kuinka ollessaan teini-ik&auml;inen, &auml;iti oli usein ilke&auml; Maijalle, arvosteli esim. ulkon&auml;k&ouml;&auml;. My&ouml;s vanhemmat veljet kiinnittiv&auml;t &auml;idin k&auml;yt&ouml;kseen huomiota. &nbsp;Puhuu vanhempien suhteesta, joka ollut riitaisa. &Auml;iti ollut sairaalloisen mustasukkainen, ep&auml;illyt esim. is&auml;n pett&auml;v&auml;n vanhimman veljen avopuolison kanssa &auml;iti&auml;. Mustasukkaisuus lievittynyt, mutta yh&auml; tunnelma lapsuudenkodissa usein vanhempien v&auml;lill&auml; v&auml;lttelev&auml; eik&auml; asioista puhuta suoraan vaan enemm&auml;n vihjaillen. Is&auml;&auml; kuvaa voimakkaammaksi, m&auml;&auml;r&auml;tietoiseksi, &auml;iti&auml; alistuvaksi. Muutti pois lapsuudenkodista parikymmpisen&auml;, v. 2011. V. 2012 &auml;iti oli muuttamassa erilleen is&auml;st&auml; ja kyseli Maijan mielipidett&auml;, vaikka ei ollut is&auml;lle puhunut mit&auml;&auml;n. J&auml;iv&auml;t kuitenkin yhteen asumaan. Kaikenkaikkiaan perhekulttuurissa ja suvussa tulee esiin puhumattomuus. &Auml;idin &auml;iti sairasti skitsofreniaa. &Auml;iti ei tiennyt kuin vasta aikuisena kyseist&auml; siskoa olevan edes olemassa. Oli laitoshoidossa eik&auml; ihmisest&auml; ja sairaudesta oltu puhuttu mit&auml;&auml;n. Viime kev&auml;&auml;n&auml; Maijan veli kertoi olevansa masentunut ja k&auml;rsiv&auml;ns&auml; itsetuhoajatuksista. Avopuolisolleen ei ollutvoinnistaan puhunut. My&ouml;hemmin asia ei ole ollut esill&auml;.</p>
<p>Annettu kotiin t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi WBSI.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-13 13:00:00 - END 2017-09-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Palautti WBSI:n, keskustelua sen pohjalta. Miettii usein miksi vertaa itse&auml;&auml;n niin paljon muihin ja etenkin parisuhteessa tulee esiin kelpaamattomuuden kokemuksia. Jutellaan nykyisest&auml; ja aiemmista parisuhteista.</p>
<p>Kahden viikon tauko tapaamisissa ak:n loman vuoksi. Saa kotiteht&auml;v&auml;ksi laatia el&auml;m&auml;njanan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-27 13:00:00 - END 2017-09-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua pariskunnan riidasta ja tekem&auml;ns&auml; aikajanan pohjalta. Avopuolison mainitsee saaneen kolmen vuoden ty&ouml;tt&ouml;myyden j&auml;lkeen t&ouml;it&auml; mist&auml; tyytyv&auml;inen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-04 13:00:00 - END 2017-10-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hieman pirte&auml;mm&auml;n oloinen, vaikka kertookin nukkuneensa huonommin. Stressaa lopputy&ouml;t&auml;, huomenna siihen liittyv&auml; ohjaus. K&auml;yd&auml;&auml;n el&auml;m&auml;njanaa l&auml;pi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-11 13:00:00 - END 2017-10-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Palaa viime kerralla esill&auml; olleeseen teemaan is&auml;n vaativuudesta. Kertoo my&ouml;s &auml;idin usein verranneen Maijaa serkkutytt&ouml;&ouml;n. Oli n&auml;hnyt is&auml;st&auml; my&ouml;s unta. Siin&auml; itku kurkussa sanonut is&auml;lle tekev&auml;ns&auml; asiat omalla tavallaan. N&auml;kee paljon unia. Kannustetaan pit&auml;m&auml;&auml;n unip&auml;iv&auml;kirjaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-18 13:00:00 - END 2017-10-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jaksaminen hieman kohentunut. K&auml;ynyt liikkumassa ja tehnyt pikkuhiljaa lopputy&ouml;t&auml;. lauantaisesta riidasta MIkon kanssa keskustellaan. Kokee itsens&auml; kelpaamattomaksi. Toteaa ottaneensa is&auml;&auml; muistuttavan miesyst&auml;v&auml;n ja itse muistuttaa &auml;iti&auml;&auml;n eli on itsetunnoltaan heikko. Keskustelua n&auml;ist&auml; ajatuksista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-25 13:00:00 - END 2017-10-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Olo kohentunut ja ulkoisestikin parempivointiselta vaikuttaa. Miettii onko ansainnut, sen, ett&auml; voi sanoa olleensa masentunut vai onko vain ollut laiska. Keskustelua t&auml;st&auml;. Aloitellaan my&ouml;s sukupuuty&ouml;skentely&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-01 13:00:00 - END 2017-11-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sukupuuty&ouml;skentely&auml;. Pohtii suvussa esiintyv&auml;&auml; melankolisuutta ja depressiotaipumusta. &Auml;idin is&auml; yritt&auml;nyt itsemurhaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-08 13:00:00 - END 2017-11-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi melko hyv&auml;. Ajoittain ajatuksiin kuitenkin hiipiv&auml;t kelpaamattomuuden kokemukset. Keskustelua em kokemuksesta, sen ajattelemisesta ja itsen havainnoista t&auml;h&auml;n kokemukseen liittyen.&nbsp;</p>
<p>Ensi kerralla mindfulness-harjoitus.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-15 13:00:00 - END 2017-11-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n mindfulness-harjoitus. Jatkossa joka kerta. Keskustelua parisuhteesta ja seksist&auml;. Miettii voiko oma haluttomuusa johtua e-pillereist&auml; vai jostain muusta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-22 13:00:00 - END 2017-11-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sukupuuty&ouml;skentely&auml;. Miettii suhdettaan serkkuunsa Jaanaan, jolle vaikeaa sanoa ei.</p>
<p>Ensi kerralla mindfulness-harjoitus heti tapaamisen alussa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-29 13:00:00 - END 2017-11-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua &auml;idin ja is&auml;n toiveista liittyen esim. kouluttautumiseen sek&auml; tunteiden n&auml;ytt&auml;misest&auml; &auml;itisuhteessa. Vanhemmistaan is&auml;ns&auml; kokee sensitiivisemm&auml;ksi kuin &auml;idin.&nbsp; Toteaa &auml;idin tunteiden n&auml;ytt&auml;misen olevan opetellun tuntuista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-20 13:00:00 - END 2017-12-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mindfulness-harjoitus alkuun.</p>
<p>Ottaa puheeksi tuparit, joissa oli juonut liikaa ja kysellyt onko Mikko tyytyv&auml;inen ex:N muuttaessa Helsinkiin. Toteaa, ettei alkoholi itselleen sovi ja ihmettelee miksi sian oli esiin ottanut nyt, kun parisuhteessa mennyt paremmin. Mikolla stressi&auml; uudesta ty&ouml;st&auml; mik&auml; n&auml;kynyt jossain m&auml;&auml;rin kotona, mutta itse parisuhteessa tuntunut olevan kaikki hyvin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-03 13:00:00 - END 2018-01-03 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo unen tarpeensa lis&auml;&auml;ntyneen. On v&auml;synyt, vaikka nukkuu 12-14h/vrk. Miettii lykk&auml;&auml;k&ouml; n&auml;in opinn&auml;ytety&ouml;h&ouml;n tarttumista. Keskustelua siit&auml;, kuinka huomio kiinnittyy huonommassa voinnissa siihen, mink&auml;lainen on. Tarkkailee puhetapaansa, kuinka paljon puhuu, miten on esim. yst&auml;v&auml;porukassa. Viime kev&auml;&auml;seen verrattuna toteaa kuitenkin j&auml;nnittyneisyytens&auml; seurassa v&auml;hentyneen, mutta j&auml;lkik&auml;teen saattaa pohtia miten muut suhtautuvat itseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-10 13:00:00 - END 2018-01-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua vaativuudesta ja stressin sietokyvyst&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-17 13:00:00 - END 2018-01-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli k&auml;ynyt viikonloppuna yst&auml;v&auml;ns&auml; Jaanan luona viikonlopun vietossa ja joutunut kurjaan tilanteeseen Jaanan puolison omistushaluisin k&auml;yt&ouml;ksen johdosta. Keskustelua t&auml;st&auml; sek&auml; huolesta yst&auml;v&auml;&auml;n liittyen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-24 13:00:00 - END 2018-01-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo Mikon irtisanoneen itsens&auml;, kuun loppuun viel&auml; t&ouml;iss&auml;. Keskustelua t&auml;st&auml; sek&auml; omista tulevaisuuden suunnitelmista liittyen lopputy&ouml;h&ouml;n ja ty&ouml;n hakuun.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-31 13:00:00 - END 2018-01-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli saanut lopputy&ouml;n palautettua, opettaja pyyt&auml;nyt viel&auml; joitain korjauksia, mutta uskoo ne saavansa tehty&auml; nopeasti. Mielialansa kokee keventyneen. Ahdistavaa oloa ollut viimeksi joulukuussa. Nukkunut aiempaa paremmin, vaikka jossain m&auml;&auml;rin v&auml;symyst&auml; yh&auml; on. Kykenee arkisia&nbsp; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; tekem&auml;&auml;n aiempaa paremmin, kuvaa jossain vaiheessa tarvinneensa MIkon apua esim. kaupassa, kun ei kyennyt p&auml;&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n ruokaostoksia. Toimintakyky kohentunut ja alkanut j&auml;lleen innostua asioista.&nbsp;</p>
<p>Mikon ty&ouml;t nyt p&auml;&auml;ttyneet eli arki muuttuu molempien nyt ollessa kotona. Matkalle l&auml;ht&ouml;&auml; miettiv&auml;t.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-21 13:00:00 - END 2018-02-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli saanut lopputy&ouml;n valmiiksi, mutta esitys siirtynyt ensi viikkoon opettajan sairastumisen vuoksi. Rahatilanne nyt kovin tiukka, koska joutuu maksamaan kelalle tukia takaisin. Pyyt&auml;&auml;, ett&auml; taloustilanteen takia tapaamiset olisivat jatkossa joka toinen viikko. Sovitaan, ett&auml; ensi viikolla tapaaminen on normaalisti ja sen j&auml;lkeen joka toinen viikko.</p>
<p>Viikonloppuna oli juonut liikaa ja on hoieman huolissaan alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n. Kirjataan fl&auml;pille alkoholin k&auml;yt&ouml;n plussia ja miinuksia ja keskustellaan niist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-28 13:00:00 - END 2018-02-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua muistoista ja muistista, tarinallisesta-, trauma- ja kehomuistista. Kuvaa kuinka oma kuusi vuotta sitten p&auml;&auml;ttynyt parisuhde vaivasi pitk&auml;&auml;n mieless&auml;. Nyt oli ex-kumppanin tavannut sattumalta joulun aikaan, mutta en&auml;&auml; ei ollut her&auml;nnyt hankalia oloja siihen liittyen.</p>
<p>Kertoo nykyisen asuinkummanin saaneen ty&ouml;paikan, jossa aloittaa jo ensi viikosta alkaen. Itse oli saanut lopputy&ouml;ns&auml; valmiiksi ja esitetty&auml;. Todestuksen saa kuukauden sis&auml;ll&auml;.</p>
<p>Jatkossa terapiatapaamiset kahden viikon v&auml;lein.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-14 13:00:00 - END 2018-03-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli saanut todistuksen ja ensi viikolla menossa kahteen ty&ouml;haastatteluun. Vointinsa kokee muuten hyv&auml;ksi, mutta liikkumassa ei ole jaksanut k&auml;yd&auml;. Oli k&auml;ynyt Kokem&auml;ell&auml; vanhemmillaan ja lukenut vanhoja p&auml;iv&auml;kirjoja. Niiss&auml; yksin&auml;isyyden ja kelpaamattomuuden tunnetta esill&auml;. Keskustelua t&auml;st&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>On my&ouml;hemmin puhelimitse yhteydess&auml;. Oli saanut vakity&ouml;paikan. Kysess&auml; p&auml;iv&auml;ty&ouml;, joten miettii miten p&auml;&auml;see terapiassa k&auml;ym&auml;&auml;n. Nyt taukoa ty&ouml;vuorojen vuoksi, seuraava tapaaminen 4.5.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-04 13:00:00 - END 2018-05-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen tauon j&auml;lkeen. Uudessa ty&ouml;ss&auml; ollut kuukauden, kuvaa ty&ouml;n haastavuutta, suurin osa lapsista maahanmuuttajataustaisia, joka tuo haastetta kielen ja erilaisen kulttuurin osalta. Esimies my&ouml;s vast&iacute;k&auml;&auml;n aloittanut ty&ouml;ss&auml;&auml;n ja k&auml;ytt&auml;ytynyt ajoittain kyseenalaisesti, mm. kommentoinut Maijan persoonaa. Ty&ouml;yhteis&ouml;n kuitenkin kokenut hyv&auml;n&auml; ja voineet tuuletella asioita kesken&auml;&auml;n. Sin&auml;ll&auml;&auml;n ty&ouml;st&auml; pit&auml;&auml;. Nukkunut nyt huonommin, ty&ouml;asiat tulevat uniin, kokee stressi&auml;. Siit&auml; huolimatta arvioi mielialansa hyv&auml;ksi eik&auml; ahdistusoireita ole esiintynyt.&nbsp;</p>
<p>Kelaterapian ensimm&auml;inen vuosi p&auml;&auml;ttym&auml;ss&auml; elokuussa ja hein&auml;kuussa ak:n loma. Ei pysty sitoutumaan viikottaisiin tapaamisiin ty&ouml;vuorojensa vuoksi. Pyrit&auml;&auml;n k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n peruutusaikoja siten kuin se on mahdollista. Ei haeta t&auml;ss&auml; kohden toista kelaterapia vuotta, mutta annetaan asiakkaalle tiedoksi, ett&auml; mahdollisuus viel&auml; my&ouml;hemminkin t&auml;m&auml;n vuoden aikana B-lausunto ja hakemus laittaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-24 15:00:00 - END 2018-05-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Arviokeskustelua. Asteikolla 10-4 kysell&auml;&auml;n oireista alussa ja nyt t&auml;ss&auml; hetkess&auml;: Alakuloinen mieliala(masennus) alussa 10 nyt 5,</p>
<p>v&auml;symys, jaksamattomuus alussa 9 nyt 6, kalpaamattomuuden kokemukset alussa 9-10 nyt 5-6. Itsetuhoajatukset kokonaan v&auml;istyneet, samoin ahdistuneisuutta ei en&auml;&auml; ole esiintynyt lainkaan. Keskustelua jatkoa ajatellen mahdollisista masennuksen esioireista, joita nime&auml;&auml; ahdistusoireiden palaamisen, "ajatukset alkavat menn&auml; oravanpy&ouml;r&auml;&auml;", ajatusten k&auml;&auml;ntyminen itseen eli miten olla muiden seurassa, jotta kelpaa.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan viel&auml; kolme k&auml;ynti&auml; ennen kelaterapiatuen p&auml;&auml;ttymist&auml;. Kokee terapian p&auml;&auml;ttymisen v&auml;h&auml;n pelottavana, kokee saaneensa terapiasta turvaa huonossa olossa, toisaalta uskoo p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;ns&auml; ja n&auml;kee voinnin selv&auml;sti kohentuneen. Jatkoty&ouml;skentely ei mahdollista uuden ty&ouml;n vuoksi eik&auml; siihen ajankohtaisesti n&auml;e my&ouml;sk&auml;&auml;n tarvetta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-20 15:00:00 - END 2018-06-20 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt, t&ouml;iss&auml; erityisen kiirett&auml;. On usein t&ouml;iden j&auml;lkeen ottanut p&auml;iv&auml;unet, joka vaikuttanut siihen, ett&auml; valvonut y&ouml;ll&auml; ja unirytmi mennyt sekaisin. My&ouml;s Mikko ollut huolissaan Maijan jaksamattomuudesta. Nykyisess&auml; p&auml;iv&auml;kodissa viel&auml; t&auml;m&auml; viikko t&ouml;it&auml;, sitten menee p&auml;ivyst&auml;v&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;kotiin viikoksi, jonka j&auml;lkeen hein&auml;kuu lomaa. Sitten palaa taas nykyiseen paikkaan. Keskustellaan jaksamisen tukemisesta eri tavoin. Muistutetaan my&ouml;s riskeist&auml; masennuksen uusiutumiseen liittyen jos pist&auml;&auml; itsens&auml; liian tiukille.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-25 15:00:00 - END 2018-07-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toiseksi viimeinen terapiatapaaminen. Kertoo saaneensa juui tiedon, ett&auml;on saanutuuden ty&ouml;paikan, jossa aloittaa 27.8. Keskustellaan t&auml;m&auml;n hetkisest&auml; voinnista ja ajatuksista terapian p&auml;&auml;ttymisest&auml;. Ep&auml;varmuttaa hoidon p&auml;&auml;ttyess&auml;, ei kuitenkaan aikataulusyist&auml; pysty jatkamaankaan. Riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteet nostavat yh&auml; p&auml;&auml;t&auml;&auml;n etenkin, kun on ottanut alkoholia. Silloin riitoja puolison kanssa. parisuhteen kommunikaatio-ongelmat my&ouml;s mietitytt&auml;v&auml;t. Viimeinen tapaaminen 15.8.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-15 15:00:00 - END 2018-08-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sovitusti viimeinen psykoterapiak&auml;ynti. Vointi pysynyt tasaisena, ahdistusta ollut liittyen ulkoisiin tekij&ouml;ihin, l&auml;hinn&auml; parisuhteeseen, mutta sen suhteen ei ole valmis mit&auml;&auml;n ratkaisuja tekem&auml;&auml;n. Innostuneisuus ty&ouml;h&ouml;n liittyen on lis&auml;&auml;ntynyt, uusia ideoita, joita ty&ouml;ss&auml; voi hy&ouml;dynt&auml;&auml;. Y&ouml;t nukkuu. P&auml;&auml;t&ouml;ksenteko kyky kohentunut, t&auml;m&auml; tulee esiin t&ouml;iss&auml;. Alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml; keskustellaan. Kes&auml;ll&auml; ollut runsaasti juhlia ja muita tapahtumia, joissa tullut liikaa juotua ja silloin riitoja avopuolison kanssa. Suositellaan p&auml;ihdelinkiss&auml; k&auml;ymist&auml;, joka voi auttaa kun arvioi omaa alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;&auml;n.&nbsp; Ilmoittautunut kitaran soiton alkeiskurssille ja jatkaa my&ouml;s tanssiharrastusta. Masennusl&auml;&auml;kitys yh&auml; k&auml;yt&ouml;ss&auml; ja suositellaan sit&auml; jatkamaan. Reseptien uusimiset psykiatri Pertti Hellan vastaanotolla, jossa aiemminkin k&auml;ynyt tai terv.keskuksessa mik&auml;li vointi pysyy tasaisena.</p>
Patient paid €27 for appointment.


