File for Maarit Kokkala
SSN: 300394-210T
Email: maarit.kokkala@gmail.com
Phone: 0445495555
Address: Sammonkatu 68 A 46
Postal code: 33540
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-24 13:45:00 - END 2018-05-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> potilas toivoo B-lausuntoa kuntoutustuesta. Kela on my&ouml;nt&auml;nyt h&auml;nelle sairausp&auml;iv&auml;rahaa toukokuun loppuun asti. Ilmeisesti sairausp&auml;iv&auml;rahan ensisijaisuusaika p&auml;&auml;ttyy 31.5.2018.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas on vanhempi perheens&auml; kahdesta tytt&auml;rest&auml; ja on l&auml;ht&ouml;isin Valkeakoskelta. H&auml;n on vuoden -13 ylioppilas. H&auml;n kirjoitti &auml;idinkielest&auml; laudaturin ja muista E:n. Sin&auml; vuonna h&auml;n muutti Vaasaan opiskellakseen Tukholman yliopiston kandidaattiohjelmassa japania. Kev&auml;&auml;ll&auml; -14 h&auml;n tuli Tampereelle opiskellakseen valmennuskurssilla oikeustieteiden p&auml;&auml;sykokeeseen. Motivaatio kuitenkin katosi, eik&auml; h&auml;n p&auml;&auml;ssyt p&auml;&auml;sykokeista l&auml;pi. Samanaikaisesti h&auml;n pyrki opiskelemaan hallintotieteit&auml; Vaasan yliopistoon ja p&auml;&auml;si sis&auml;&auml;n. Niinp&auml; h&auml;n aloitti opinnot syksyll&auml; -14. Ensimm&auml;inen lukuvuosi meni hyvin, mutta sen j&auml;lkeen h&auml;n mietti alan vaihtoa. Vaasassa h&auml;n k&auml;vi yksityisell&auml; psykologilla vanhempiensa tukemana. 2/17 h&auml;n j&auml;tt&auml;ytyi yliopistosta pois suoritettuaan 130 op. Kev&auml;&auml;ll&auml; -17 h&auml;n hakeutui psykiatrin vastaanotolle. Syksyst&auml; -17 alkaen potilas on k&auml;ynyt Kelan kuntoutuspsykoterapiassa psykoterapeutti Katriina Tuohimaa-Kirveskarin vastaanotoilla. Psykiatri Irja Rajam&auml;ki on tehnyt l&auml;hetteen Tampereen p&auml;iv&auml;sairaala 3:een, jossa potilas aloittaa ensi maanantaina. Irja Rajam&auml;ki on j&auml;&auml;nyt el&auml;kkeelle. Tampereella potilaalla ei ole kavereita. Vaasassa ihmissuhteet j&auml;iv&auml;t pinnallisiksi. Lukioajan kaveri on Helsingiss&auml;.</p>
<p>10-vuotiaana potilaalla alkoi esiinty&auml; jonkinlaisia poissaolokohtauksia, joihin liittyen h&auml;n ei tiennyt, miten h&auml;n oli p&auml;&auml;tynyt johonkin tiettyyn hetkeen ja tilanteeseen. Koulussa h&auml;n ei kuulunut muiden porukkaan ja pelk&auml;si sanovansa jotakin noloa. H&auml;n pelk&auml;si menn&auml; kouluun.</p>
<p>Potilas on 4/18 k&auml;ynyt neuropsykologin tutkimuksessa keskittymisvaikeuksiensa vuoksi. Potilas n&auml;ytt&auml;&auml; minulle lausunnon, jonka mukaan potilaalla on ADD:hen sopivia oireita, mutta ajankohtainen depressio haittaa diagnostista selvittely&auml;.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> potilaalla on pelkoja erilaisista pienist&auml; el&auml;imist&auml;, kuten sokeritoukista ja turkiskuoriaisista. Lent&auml;v&auml;nniemen asunnossa oli kuoriaisia. H&auml;n ajattelee &ouml;t&ouml;k&ouml;it&auml; istuessaan sohvalle tai kulkiessaan bussissa. H&auml;n joutui paniikkiin, kun l&ouml;ysi vaatteistaan reiki&auml;. Potilasta ahdistaa liikkuminen ulkona. Yhten&auml; syyn&auml; on se, ett&auml; h&auml;n lapsesta l&auml;htien ollut mielest&auml;&auml;n kummallisen ja ruman n&auml;k&ouml;inen. Potilaan mielest&auml; kasvojen muoto on ruma. Peruskoulussa h&auml;n joutui kuulemaan kommentteja omasta ulkon&auml;&ouml;st&auml;&auml;n. 11-vuotiaana ilmaantui akne, jota h&auml;n pyrkii peitt&auml;m&auml;&auml;n meikill&auml;. Kirjoittaessaan esim. esseet&auml; potilas repii tukkaansa. H&auml;n kuvaa omia tekstej&auml;&auml;n sekop&auml;isikti ja ep&auml;loogisiksi. T&auml;st&auml; syyst&auml; h&auml;n ei lue omia tekstej&auml;&auml;n. Potilas sanoo olevansa teeskentelij&auml;. H&auml;n ahdistuu "kaikesta". Kerrostalossa h&auml;n ei kehtaa laittaa pesukonetta p&auml;&auml;lle, koska pesekone on &auml;&auml;nek&auml;s ja voi h&auml;irit&auml; naapureita. H&auml;n pelk&auml;&auml;, ett&auml; asentajat ovat asentaneet pesukoneen v&auml;&auml;rin. Joulun j&auml;lkeen potilas ei ole k&auml;ynyt vanhempiensa luona. H&auml;n ei p&auml;&auml;st&auml; n&auml;it&auml; asuntoonsa, koska vanhempien talo on sokeritoukkia ja turkiskuoriaisia.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> potilas tulee vastaanotolle n. 10 minuuttia my&ouml;h&auml;ss&auml;. Vaikuttaa silt&auml; kuin h&auml;nen olisi vaikeata keskitty&auml; puhumiseen. H&auml;n puhuu hieman hiljaisella &auml;&auml;nell&auml; ja pit&auml;&auml; v&auml;lill&auml; silmi&auml; kiinni. H&auml;n istuu nojatuolin reunaosalla. Potilas v&auml;h&auml;ttelee ja syytt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n ongelmistaan.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F32.2-3 Vakava masennustila (psykoottinen?)</p>
<p>F45.2 Dysmorfinen ruumiinkuvan h&auml;iri&ouml;</p>
<p>Trichotillomania?</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> laadin B-lausunnon, joka l&auml;hetet&auml;&auml;n potilaalle ja Kelaan. Potilas tuo esiin, ett&auml; h&auml;n k&auml;y mieluummin yksityisell&auml; psykiatrilla kuin julkisella sektorilla, koska pelk&auml;&auml; tietojen p&auml;&auml;tyv&auml;n tulevalla ty&ouml;nantajalle. Ensi viikolla h&auml;n aloittaa hoitojakson p&auml;iv&auml;sairaala 3:ssa. Mielest&auml;ni on syyt&auml; ep&auml;ill&auml; psykoottista kehityskulkua.</p>
Patient paid €180 for appointment.


