File for Maaria Teräväinen
SSN: 190392-1807
Email: andromaaria@suomi24.fi
Phone: 0404660065
Address: Poste Restante
Postal code: 00940
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-06-08 18:00:00 - END 2016-06-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>24-vuotias nainen, ensimm&auml;isen kerran Vastaamolla.</p>
<p>Potilaan lapsuus on vanhempien alkoholin k&auml;yt&ouml;n ja is&auml;n, v&auml;lill&auml; hyvin pelottavan ja rajun &nbsp;v&auml;kivaltaisuuden varjostama. Peruskoulun k&auml;ynyt, jonka j&auml;lkeen v&auml;h&auml;n aikaa ty&ouml;ss&auml; ja j&auml;i ty&ouml;tt&ouml;m&auml;ksi. ajankohtaisesti ei konkreettisia suunnitelmia tulevaisuuteen. On miettinyt el&auml;intenhoitajan ammattia. Ajankohtaisesti tilanne on vaikea. J&auml;&auml;nyt asunnottomaksi. Pitk&auml;&auml;n kest&auml;nyt parisuhde p&auml;&auml;ttynyt. Ex-mies yritti polttaa asunnon, saaneet h&auml;&auml;d&ouml;n. Potilaan koira j&auml;i pihalle, otettu huostaan el&auml;insuojaan. potilas ei pysty ottamaan koiran pois sielt&auml;, koska ei ole omaa asuntoa. Kavereiden luona asukelee.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; vuonna 2013 tuli raskaaksi. Vaikka teki testeja, tulos oli negatiivinen. raskaus todettiin, kun edennyt 17 viikolle. Anonut lupaa raskauden keskeytt&auml;miseen, koska ei voinut synnytt&auml;&auml; lasta taloudellisesta syyst&auml; ja el&auml;m&auml;ns&auml; ep&auml;vakaudesta johtuen. raskauden keskeytt&auml;minen on ollut rankka kokemus.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on olut paniikkityyppisi&auml; kohtauksia lapsesta asti, ei siet&auml; alkoholisteja ja kaikkea siihen liittyen. Itse ei k&auml;yt&auml; alkoholia ollenkaan. Kertomansa mukaan sosiaalinen kanssak&auml;yminen saattaa olla vaikea, saa ahdistuneisuuskohatuksia herk&auml;sti. Siihen liittyen syd&auml;men tykytyst&auml;, hikoilua, vapinaa, hengenahdistusta ja huimausta. Nukahtamisongelmia, y&ouml;ll&auml; her&auml;&auml; painajaisiin.</p>
<p>Potilaalla on mukana vastaanotolla sairauakertomusmerkinn&auml;t vuodesta 2013-2015. On saanut yksityissektorilta s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti erilaisia rauhoittavia l&auml;&auml;kkeit&auml;, mm. Xanoria 2mg, Tenox 20 mg, Diapam 10 mg, Dormicumia 15 mg. Kokeiltu Mirtazapinia, muttei kokenut sopivaksi. kertoo, ett&auml; mieliala heitteli paljon. Ketipinorista pahaa oloa. Keskustelussa potilas tunnistaa olevansa riippuvainen rauhoittavista, koska ilman niit&auml; paljon fyysisi&auml; tuntemuksia, kramppeja. Ollut ilman muutamaa p&auml;iv&auml;&auml;.</p>
<p>Vastaanotolla rauhallinen. Kertoo, ett&auml; haluaisi terapeutista kontaktia, koska lapsuuteen ja parisuhteeseen liittyv&auml;t asiat painavat mielt&auml;, aiheuttaen ahdistuneisuutta. Kertoo ymm&auml;rt&auml;v&auml;ns&auml; my&ouml;s, ett&auml; teraian aloittamisen vaatisi rauhoittavien l&auml;&auml;kkeiden k&auml;yt&ouml;n lopettamista. On valmis kokeilemaan muita l&auml;&auml;kkeit&auml; ahdistuneisuuteen helpottamiseen.</p>
<p>Potilas on k&auml;ynnill&auml; rauhallinen ja asiallinen, ei hermostuneisuuden tai ahdistuneisuuden merkkej&auml; keskustelun aikana, eik&auml; vieroitusoireita. Potilas rehellisesti kertoo, ett&auml; saanut y&ouml;ksi kumppanin Tenoxia.</p>
<p>Potilaalla on selv&auml;sti persoonallisuush&auml;iri&ouml;n piirteit&auml;, estyneisyytt&auml;, ilmeisesti tunteiden s&auml;&auml;telyn ongelmia, taipumusta ahdistuneisuuteen ja alavireisyyteen. Lapsuuden muistot ja raskauden keskeytykseen liittyv&auml;t kokemukset painavat mielt&auml;. Persoonallisuuden rakennetta olisi syyt&auml; tutkia tarkemmin, mutta ennen sit&auml; rauhoittavista vieroitus.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Aloitetaan Pregabalin ahdistuneisuuden hoitoon, alkuun 150 mg&nbsp; vrk:ssa ja viikon p&auml;&auml;st&auml; 150 mg x2. Annoksen nosto on mahdollista vasteen mukaan. Res. 150 mg x 3 kk annos</p>
<p>Lis&auml;t&auml;&auml;n syd&auml;men tykytykseen Propral 10 mg x 1-3 tarvittavana. Res: 10 mg x 3 kk annos</p>
<p>Ketipinor 25 mg 1/2-1 tbl y&ouml;ksi, rec C.</p>
<p>Tenox 20 mg x XXX, pieni m&auml;&auml;r&auml;. 1tbl y&ouml;ksi, t&auml;h&auml;n asti k&auml;ytti 40 mg y&ouml;ksi.</p>
<p>Diapam 10 mg xC, tarvittaessa 0.5-1 tabl x1-3 kertaa. Annettu ohjeet l&auml;&auml;kkeen lopettamiseen. Yritt&auml;&auml; olla ottamatta 10 mg kerralaan, vaan puolittaa tabletit.</p>
<p>Etsii itselleen terapeutin, jonka j&auml;lkeen k&auml;ynti l&auml;&auml;k&auml;rin luona.</p>
<p>F13.1 Rauhoittavien ja unil&auml;&auml;kkeiden haitallinen k&auml;ytt&ouml; ja riippuvuus</p>
<p>F60.9 M&auml;&auml;rittelem&auml;t&ouml;n persoonallisuush&auml;iri&ouml; (estyneisyys, tunteiden s&auml;&auml;telyn ongelma)</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


