File for Luna Haapasaari
SSN: 070292-082H
Email: luna.haapasaari@gmail.com
Phone: 0445525551
Address: Näsiäkatu 2 D 44
Postal code: 37120
City: NOKIA
Country: FI


Appointments:

START 2015-06-09 09:00:00 - END 2015-06-09 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti. Sairaalajakso menossa. Etsii kela-terapeuttia. Annetaan hakemuskaavake ja suositellaan j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n hakemus jo t&auml;ss&auml; vaiheessa. B-lausunto voi menn&auml; j&auml;lkik&auml;teen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-08-25 12:00:00 - END 2015-08-25 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n terapiasopimus. Puhutaan hahmoista, joita n&auml;kee ja niist&auml; osista, joita kokee. K piirt&auml;&auml; n&auml;m&auml; paperille. Osat jotka kokee, kuvaa tuntemukset ja i&auml;t.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-08-27 12:00:00 - END 2015-08-27 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina saa apua etsiv&auml;st&auml; nuorisoty&ouml;st&auml; ja tukihenkil&ouml;ist&auml;. N&auml;iden toimijoiden ty&ouml;njako on viel&auml; selvitt&auml;m&auml;tt&auml;, mutta l&auml;hinn&auml; K on saanut tukihenkil&ouml;n esim. l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; k&auml;ynteihin tms. Ensi viikolla alkaa p&auml;iv&auml;toiminta. PUhutaan osista, nyt esill&auml; vain Karoliina. Kokeillaan sulkapalloapeli&auml; ja samalla rakennetaan asiakassuhdetta ja luottamusta.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-09-01 11:45:00 - END 2015-09-01 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Alustavasti olimme suunnitelleet pelaamista ulkona. Pyysi kuitenkin lykk&auml;&auml;m&auml;&auml;n seuraavaan kertaan: oli ollut rankka tanssitunti ja kroppa oli aivan jumissa. Puhuttiin persoonallisuuden osista. Kiiki haluaisi vain haaveilla ja leikki&auml; ja nukkua. Ei osaa sy&ouml;d&auml; tai huolehtia arkisista asioista. Ei osaa huolehtia itsest&auml;&auml;n.Tykk&auml;&auml; mekoista ja hameista. Autum haluaisi hajottaa lasipulloja pes&auml;pallomailalla ja spraymaalata. Autum tykk&auml;&auml; vaatteista, joissa on asennetta: resuiset farkut ja nahkatakki. Suosittelin hankkimaan kirjan terapian tueksi: dissosiaatioh&auml;iri&ouml;n vakauttaminen ja hoito.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-09-03 12:00:00 - END 2015-09-03 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K tilannut dissosiaatiokirjan. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi harjoituksisa l&auml;sn&auml;oloon liittyen: n&auml;k&ouml;-, kuulo, tunto-, haju-, maku. K:lla vaikeuksia ymm&auml;rt&auml;&auml;. Se on kuitenki lapsiosa, joka ei tajua harjoitusta. Rauhoittelen tilannetta. Paha ja agressiivinen persoonallisuuden osa haluaisi repi&auml; silm&auml;t&auml; p&auml;&auml;st&auml;. T&auml;st&auml; p&auml;&auml;st&auml;&auml;n kuitenkin eteenp&auml;in hyv&auml;ss&auml; hengess&auml;.</p>
<p>K ei kykene l&auml;htem&auml;&auml;n puistoon harjoittelemaan. Ollut eilen sirkuskoulussa ja keho edelleen kipe&auml;. Kehollinen tuntemus hyv&auml;&auml; johtuen tanssi- ja sirkusharrastuksista.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-09-08 12:00:00 - END 2015-09-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee ristiriitaisissa tuntemuksissa. Paikalla aikuinen Karoliina ja osittain kapinallinen Autum. Pukeutunut nahkatakkiin ja bootseihin ja k&auml;ytt&auml;&auml; voimakasta huulipunaa. Kapinallinen Autum halusi rynn&auml;t&auml; kadulla bussin alle - mill&auml;&auml;n ei ole mit&auml;&auml;n v&auml;li&auml;.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-09-10 12:00:00 - END 2015-09-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee hiukan my&ouml;h&auml;ss&auml; ja on &auml;rsyyntynyt siit&auml;, ett&auml; my&ouml;h&auml;stelee joka paikasta. Autum 16 v eli toinen persoonallisuuden osa ei ole niin innostunut terapiasta. Pelk&auml;&auml; Karoliinan kertoman mukaan enemm&auml;n itse&auml;&auml;n kuin terapeuttia.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n kirjasta l&auml;pi luku 1 ja siihen liittyv&auml;t teht&auml;v&auml;t. K miettii, paraneeko tarpeeksi nopeasti. L&auml;hipiiri tuntuu ajattelevan, ett&auml; n&auml;in tapahtuu heti, kun aloitti terapian. Muistutan, ett&auml; K:n ensimm&auml;iset kokemukset dissosiaation liittyen ovat yl&auml;asteelta. Tuolloin her&auml;si aamulla, ei tiennyt kuka oli, ei tiennyt miss&auml; oli, ei tuntenut henkil&ouml;&auml;, joka tuli her&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n. Ei osoittanut t&auml;t&auml; mitenk&auml;&auml;n her&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n tulleelle henkil&ouml;lle. My&ouml;hemmin k&auml;vi ilmi, ett&auml; her&auml;si kotonaan ja ett&auml; &auml;iti oli her&auml;tt&auml;nyt.</p>
<p>L&auml;htiess&auml;&auml;n K kertoo, ett&auml; Autum haluaa tiet&auml;&auml;, voiko l&auml;&auml;kkeiden kanssa k&auml;ytt&auml;&auml; alkoholia. Terapeuttina ohjeistan, ett&auml; l&auml;&auml;kkeet ja alkoholi eiv&auml;t kuulu yhteen. K kertoo &auml;itins&auml; k&auml;ytt&auml;neen molempia yht&auml;aikaa- v&auml;lill&auml; oli huonoja seurauksia. K miettii nyt, mit&auml; tekee pulloille ja t&ouml;lkeille, joita on hankkinut. Haluaisi kadottaa aikaa, kun olo on niin huono. Mutta ei pysty tietoisesti kadottamaan aikaa. Se tapahtuu aina yht&auml;kki&auml; ja yll&auml;tt&auml;en.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-09-15 12:00:00 - END 2015-09-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapeutti sairas: aika peruttu.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-09-22 12:00:00 - END 2015-09-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuuluu huonoa. Saanut kohtauksen t&ouml;iss&auml; ja viety ambulanssilla Acutaan. Verenpaine alhainen, nihke&auml; ja suuret pupillit. Silti kunnossa. Ei muista tapahtuneesta mit&auml;&auml;n. T&auml;m&auml; tapahtunut eilen. Sit&auml; ennen ollut puhetta ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa viiltelyst&auml;. Toimintakeskuksessa ollut tietoisku seksuaalisuuteen liittyen. K vet&auml;ytynyt tilanteesta ja viillellyt saksilla k&auml;teens&auml;. Itkenyt &auml;&auml;neen, jonka j&auml;lkeen h&auml;net l&ouml;ydettiin. Viiltelev&auml; persoonallisuuden osa on Autum. Kotiteht&auml;v&auml;t tekem&auml;tt&auml;, josta pahoillaan.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-09-24 12:00:00 - END 2015-09-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehnyt kotiteht&auml;v&auml;t. Haluaa soittaa kappaleen "veri valuu valtoimenaan", joka kuvaa Autum-nimisen persoonallisuuden osan tuntemuksia. Puhuu my&ouml;s Kiki-nimisest&auml; persoonallisuuden osasta, joka alle kouluik&auml;inen. Ostanut esikoululaisen teht&auml;v&auml;kirjoja 3 kpl ja viett&auml;&auml; paljon aikaa kertomansa mukaan Kikin kanssa. Tehd&auml;&auml;n kotiteht&auml;v&auml;&auml; lukuun 2 liittyen. Sek&auml; Kiki ett&auml; Autum n&auml;ytt&auml;ytyv&auml;t terapiassa. K puhuu Sorin Sirkuksesta, jossa k&auml;y. Kiki-on siell&auml; innoissaan. Autum tykk&auml;&auml; yhdest&auml; tempusta erityisesti.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-09-29 12:00:00 - END 2015-09-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan kirjan luvusta 3. J&auml;&auml; kesken.</p>
<p>Kertoo innoissaan tanssiasuista ja hankinnoista, joita tehnyt edullisesti. Saa asianmukaista varusteista varmuutta omaan oloonsa.</p>
<p>Poissaolokohtauksia ja tajunnanmenetyksi&auml; ollut t&auml;ll&auml; viikolla pariin otteeseen. Samantapaisia kuin viimevklla. Arvelen syyksi terapian aloittamisen. Tuon esille, ettei terapiassa ole tarkoitus etsi&auml; syyllisi&auml; tai moittia mit&auml;&auml;n persoonallisuuden osaa, sill&auml; niill&auml; kaikilla on tietty j&auml;rkev&auml; merkitys. Tarkoitus on yhdist&auml;&auml; eri persoonallisuuden osat yhdeksi ehe&auml;ksi Karoliinaksi, jolloin h&auml;n voi hyvin.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-10-06 12:00:00 - END 2015-10-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ajankohtaiset kuulumiset. Kertoo, ett&auml; Werstaalla tullut pari kohtausta nyt alkuviikosta. Eli menett&auml;nyt tajuntansa. Ei silti omasta mielest&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n elimellist&auml; vikaa. Kaikki kunnossa l&auml;&auml;k&auml;reiden mukaan.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-10-08 12:00:00 - END 2015-10-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut haastattelussa ja arvioinnissa dissosiaatioh&auml;iri&ouml;n vakauttamisryhm&auml;&auml;n, joka alkaa vuoden 2016 alussa. Haastattelu kest&auml;nyt 2 h. Siell&auml; kysytty K:N mukaan: jos sanottaisiin, ettei sinulla ole dissosiatiivista identiteettih&auml;iri&ouml; vaan konversioh&auml;iri&ouml; - niin mit&auml; sanoisit. K haluaa tiet&auml;&auml; terapeutilt&auml; mit&auml; eroa n&auml;iss&auml; on. Puhutaan siit&auml;. Puhutaan my&ouml;s K:n antamasta vastauksesta: ei v&auml;li&auml; mik&auml; diagnoosi on, kunhan saan hoitoa.</p>
<p>Terapiassa puhutaan K:n terapiassa piirt&auml;mist&auml; hahmoista, jotka kuvaavat h&auml;nen persoonallisuutensa eri osia. Terapiatunnin lopussa K v&auml;syy, sanoo putoavansa ja liikkuu tahmeasti. Saatan h&auml;net eteisaulaan ja pyyd&auml;n odottamaan siin&auml;, kunnes p&auml;&auml;see l&auml;htem&auml;&auml;n. Tilanne ei kuitenkaan mene ohi. TArjoan mahdariinia ja pyyd&auml;n keskittym&auml;&auml;n sen makuun eli keskittym&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n hetkeen. Ei pysty, ei osaa kuoria mahdariinia, sy&ouml;t&auml;n sit&auml; h&auml;nelle pala kerrallaan. H&auml;n ei tunnista makeaa eik&auml; kirpe&auml;&auml;. Puhuu kuiskaten. Talutan h&auml;net takaisin vastaanottohuoneeseen ja h&auml;n nukahtaa tuoliin. K hengitti rauhallisesti, k&auml;det j&auml;&auml;kylm&auml;t. Peiteltiin huovalla.</p>
<p>Psykiatri Leena Tuomi k&auml;y katsomassa Karoliinaa, puhuu Karoliinalle, mutta K ei reagoi. K mittaa verenpaineen (RR114/80), joka normaali pulssi 89. Tuomi ohjeistaa soittamaan ambulanssin, jos K ei kohta her&auml;&auml;. K tajuttomuus kesti 1,5 tuntia. Ambulanssi haki h&auml;net Acutaan.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-10-15 14:30:00 - END 2015-10-15 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee suoraan leirilt&auml; terapiaan. Kertoo menett&auml;neens&auml; tajuntansa pari kertaa leirill&auml;. TAjuttomuuskohtaukset pitenev&auml;t, ovat nyt 2-3 tuntia. K menee jalattomaksi, ei pysty puhumaan tai toimimaan ja lopulta ei reagoi en&auml;&auml; mihink&auml;&auml;n.</p>
<p>Puhutaan terapiassa edellisell&auml; kerralla tapahtuneesta tajuttomuuskohtauksesta. TAYSin ensiavusta oli jo uloskirjoitettu, mutta K ei ehtinyt poistua ensiavun tuulikaappia pidemm&auml;lle, kun jalat petti alta ja toiminnot hyytyiv&auml;t. Kuuli mit&auml; kysyttiin, mutta ei kyennyt vastaamaan. Ep&auml;iliv&auml;t huumeita, tehty testit, mutta ei l&ouml;ytynyt mit&auml;&auml;n. Oli yli y&ouml;n sairaalassa tarkkailussa ja seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; p&auml;&auml;si pois. Mit&auml;&auml;n syyt&auml; ei l&ouml;ytynyt. K:n mukaan kirjoitettu l&auml;hete Hatanp&auml;&auml;n sairaalaan tutkimuksiin.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-10-15 15:15:00 - END 2015-10-15 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>K on aivan v&auml;synyt leirin j&auml;lkeen. Kikille, joka on yksi K.n persoonallisuuden osista ja kaikista nuorin osa, leiri oli ihana. Sai rimpuilla ja taiteilla mielens&auml; mukaan. Kiki ei pel&auml;nnyt edes korkeita paikkoja.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n katsomassa terapiatilan vieress&auml; olevaa Irti maasta -kiipeilytilaa, josta K on kiinnostunut. H&auml;n suunnittelee menev&auml;ns&auml; sinne poikayst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa l&auml;hip&auml;ivin&auml;. K kertoo saaneensa palautetta ohjaajilta hyv&auml;st&auml; kiipeilytaidosta ja he olivat K.n mukaan p&auml;&auml;telleet K:n olevan alan harrastaja - niin hyvin se sujui. Todellisuudessa K oli vasta tutustumassa lajiin.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-10-20 12:00:00 - END 2015-10-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Loukannut vas k&auml;den peukalonsa tanssiharjoituksissa. Laittanut siihen ideal-siteen. Haluaa, ett&auml; terapeutti sitoo sen uudelleen. Laitan siteen uudelleen ja p&auml;&auml;llisin puolin peukalo ei ole musta eik&auml; siin&auml; n&auml;y muita ruhjeita. Pyyd&auml;n, ett&auml; h&auml;n n&auml;ytt&auml;isi peukaloa sh-opiskelijalle Werstaalla.</p>
<p>Puhutaan kirjasta ja sen luvusta 3 ja tehd&auml;&auml;n siihen liittyv&auml;t teht&auml;v&auml;t. Seuraava kerta luku 4 ja teht&auml;v&auml;t. Tekee n&auml;m&auml; voinnin mukaan.</p>
<p>PUhutaan nukkekodista, joka on terapeutin huoneessa. Kiki-niminen persoonalisuuden osa, joka 5 v., on hyvin innoissaan siit&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n keskustelua siit&auml;, jos ment&auml;isiin yhdess&auml; tekem&auml;&auml;n hankintoja nukkekodin kalustukseen liittyen. T&auml;st&auml; tulee ristiriitaisia tuntemuksia: eri osat ovat asiasta eri mielt&auml;.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-10-22 12:00:00 - END 2015-10-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kirjan lukua 3 ja puhutaan traumaper&auml;isen stressin oireista. Karoliinalla enimm&auml;kseen alivireysoireita, joita useita. Mutta my&ouml;s v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymist&auml;, mieleentunkeutumista ja ylivireytt&auml;.</p>
<p>Hoidetaan samalla peukaloa ja sidotaan se uudelleen. Lastoitettu tk:ssa ed pvn&auml;. Tehd&auml;&auml;n stressin purkua pehmolelua puristamalla. T&auml;m&auml; kotiteht&auml;v&auml;ksi.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-10-27 12:00:00 - END 2015-10-27 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>PUhutaan vireystiloista ja osien vaihtumisesta sek&auml; siit&auml; miten tunnistaa erilaiset osat. Hahmot kokee ulkoisiksi ja osat sis&auml;isiksi.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-10-29 12:00:00 - END 2015-10-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Laittaa tekstarin, ett&auml; my&ouml;h&auml;styy. PUhutaan ma verkostopalaverista, johon tulossa kaikki K:n l&auml;hitoimijat. P&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; asiana todenn&auml;k&ouml;isesti se, miten suhtautua K:n alivireystilanteisiin. K lupaa suullisesti, ett&auml; terapeutilla on lupa puhua kaikista h&auml;nen asioistaan.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-11-02 14:00:00 - END 2015-11-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Verkostopalaveri,jossa mukana mm. verstaalta 2 tnt, etsiv&auml; nuorisoty&ouml; ja "koti-pirkko". Sovitaan uusi palaveri tammikuulle 2016. Suosittelen tuetumpaa asumismuotoa, koska alivireystilat ovat lis&auml;&auml;ntyneet ja K ei selvi&auml; silloin yksin.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-11-02 14:45:00 - END 2015-11-02 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>verkostopalaveri jatkuu. Eri toimijoilla huolta Karoliinan putoamisista eli vireystilan laskusta.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-11-05 12:00:00 - END 2015-11-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan musiikista, joka t&auml;rke&auml; harrastus. Soittaa ja laulaa. Laulanut monissa eri kokoonpanoissa. Esittelee youtubesta videon, jossa laulaa bandin kanssa festareilla.</p>
<p>K&auml;ynyt katsomassa tukiasuntoa, josta ei ole kuitenkaan tehnyt viel&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;. P&auml;&auml;t&ouml;kseen vaikuttaa viel&auml; &auml;idin ja kummit&auml;din mielipide.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-11-10 12:00:00 - END 2015-11-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Teiniosa ei ole ollut n&auml;kyvill&auml; v&auml;h&auml;&auml;n aikaa. K:n mukaan t&auml;m&auml; osa haluaa olla yksin ja eristyksiss&auml;. Nyt se tuntuu vain huutavan. Yleens&auml; t&auml;m&auml; osa on esill&auml; K:n mukaan silloin, kun on jotakin ik&auml;v&auml;&auml; tapahtumassa. Mutta ei aina.</p>
<p>K hyv&auml;ksyy teiniosan, mutta ei aina sit&auml; miten t&auml;m&auml; osa k&auml;ytt&auml;ytyy. Haluaa lukea kirjaa eteenp&auml;in. T&auml;m&auml; ok, mutta jos ei jaksa, niin ei ole mit&auml;&auml;n pakkoa.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-11-12 12:00:00 - END 2015-11-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Selvi&auml;&auml;, ett&auml; t&auml;ll&auml; viikolla ollut kahtena eri p&auml;iv&auml;n&auml; alivireystila ja eilen kahteen eri otteeseen. &Auml;iti ja kummit&auml;ti k&auml;ym&auml;ss&auml;, mutta K ei ole kertonut heille tilanteestaan. &Auml;iti pyyt&auml;nyt kirjallista selvityst&auml; terapeutilta siit&auml;, miksi tuetumpi asuminen tarpeellista. Kirjoitan lyhyen selvityksen Karoliinan omaan s&auml;hk&ouml;postiin.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-11-17 12:00:00 - END 2015-11-17 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>On v&auml;synyt. &Auml;iti ja kummit&auml;ti k&auml;yneet katsomassa tukiasuntoa. K ei halua viel&auml; p&auml;&auml;tt&auml;&auml; asunnosta t&auml;m&auml;n vuoden puolella. Toisaalta kokee, ett&auml; jos terveydentila huononee, on muutettava tuetumpaan asuntoon.</p>
<p>Nyt ongelmia sy&ouml;misen kanssa, Kaikki kuvottaa. Ohjaan sy&ouml;m&auml;&auml;n nestem&auml;isi&auml; ruokia, esim. kiisseli&auml;, pinaattikeittoa tai lihalient&auml;. On my&ouml;s itse huolestunut omasta sy&ouml;misest&auml;&auml;n ja miten huonoon kuntoon h&auml;n meni viime kerralla.</p>
<p>&Auml;iti ja kummit&auml;ti sek&auml; tuetun asumisen ty&ouml;ntekij&auml; eiv&auml;t ymm&auml;rt&auml;neet, ett&auml; K voi olla turvaton my&ouml;s omassa asunnossaan ja my&ouml;s siell&auml; voi tulla alivireystila. Olivat ajatellee, ett&auml; alivireystilat ilmenev&auml;t p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti muualla kuin kotona.</p>
<div>Allekirjoittaneen mielest&auml; hahmot, eli pahantekij&auml;t&nbsp; kaksi kolmesta, pelottavat Karoliinaan ja t&auml;ll&ouml;in h&auml;n ei uskalla nukkua saati sitten liikkua.</div>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-11-19 12:00:00 - END 2015-11-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ole juuri sy&ouml;nyt mit&auml;&auml;n tiistain j&auml;llkeen. Perunut tukik&auml;ynnin. &Auml;&auml;ness&auml; Autum ja Kiki. Puhuu innostuneesti vaatteista, peruukista, kengist&auml;, joissa on vilkkuvat valot pohjissa jne.</p>
<p>Suunnitellaan yhteist&auml; taideteosta kierr&auml;tysmateriaalista: maalataan yhdess&auml; ja k&auml;ytet&auml;&auml;n niit&auml; materiaaleja, joita on jo entuudestaan. K k&auml;ynyt kuvataiteen peruskurssin.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-11-24 12:00:00 - END 2015-11-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Esitt&auml;&auml; terapeutille harjoittelemansa laulun. Taustamusiikki tulee youtubesta. Puhutaan kirjan luvusta 5 ja sis&auml;isist&auml; kokemuksista: ajattelusta, tunteista, kokemisesta, suunnittelusta jne. Juuri ennen huoneesta poistumistaan kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on puukku kotona. Keskustellaan asiasta. Kotity&ouml;ntekij&auml; tulossa t&auml;n&auml;&auml;n ja kehoitan h&auml;nt&auml; luovuttamaan puukon ty&ouml;ntekij&auml;lle. Viime aikoina kokee leijuneensa irti todellisuudesta. Perjantaina sanoo menett&auml;neens&auml; muistinsa 1-2 tunniksi: ei tiennyt kuka oli. Onneksi puhelimessa oli sormenj&auml;lkitunnistin, jolla p&auml;&auml;si k&auml;siksi tiedostoihin. Silloin selvisi henkil&ouml;llisyys ja osoite.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-11-26 12:00:00 - END 2015-11-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pukeutumisen perusteella p&auml;&auml;ttelen, ett&auml; aamulla on ollut esille Autum-persoonallisuuden osa. Kysyn puukosta, josta mainitsi viime kerralla. Se on h&auml;nell&auml; viel&auml;. On viillellyt, pyyd&auml;n n&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n. K&auml;dess&auml; hentoja viiltoja ja yksi hivenen isompi. Pyyd&auml;n tuomaan puukon terapeutille s&auml;ilytett&auml;v&auml;ksi ensi kerralla.</p>
<p>Kommunikointi alussa niukkaa ja v&auml;h&auml;eleist&auml;. V&auml;hitellen l&auml;mpenee... Puhutaan sis&auml;isen kokemuksen fobian voittamisesta ja suosittelen siihen liittyv&auml;n harjoituksen tekemist&auml;. Ensi kerraksi lukualue 6, joka liittyy reflektointiin.</p>
<p>Puhuttiin my&ouml;s muistin menetyksest&auml;. Ensimm&auml;inen kerta ollut jo kouluik&auml;isen&auml;, sitten oli pari vk sitten lerill&auml; ja nyt viikko sitten pe. Ihmetteli miten h&auml;net p&auml;&auml;stettiin yksin kotiin verstaalta. Muisti vain, ett&auml; siin&auml; talossa miss&auml; asuu, on kello.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-12-01 12:00:00 - END 2015-12-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vienut puukon kellarivarastoon tukihenkil&ouml;n kanssa. Nyt ei ole kertomansa mukaan viillellyt. Suosittelen varaamaan aikaa hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille terveydentilan muuttuessa huonommaksi: sy&ouml;minen vaikeaa, miettii ajatuksia sy&ouml;d&auml;k&ouml; saippuaa vai viem&auml;rinaukaisunestett&auml;, muisti kadonnut ajoittain. Tukihenkil&ouml; haluaa keskustella terapeutin kanssa, t&auml;m&auml;n viestin Karo v&auml;litt&auml;&auml; terapeutille. Mutta K ei tied&auml;, mist&auml; tukihenkil&ouml; haluaa puhua terapeutin kanssa.</p>
<p>Tukiasunto ja siihen kuuluvat tukipalvelut, Riitt&auml;v&auml;tk&ouml; ne K:lle. Pyyd&auml;n soittamaan, jos K:lle tulee huono olo.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-12-03 12:00:00 - END 2015-12-03 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee vajaa 10 min my&ouml;h&auml;ss&auml;. Kaikki on huonosti. My&ouml;h&auml;stelee joka paikasta. Puhutaan mielellist&auml;misest&auml;/reflektoinnista, joka on meneill&auml;&auml;n oleva aihe kirjassa. Ihmettelee, miksi sit&auml; pit&auml;&auml; k&auml;yd&auml; l&auml;pi. Yksin oleminen&nbsp; pelottaa. Suosittelen kysym&auml;&auml;n 'verstaalta, jos on mahdollista k&auml;yd&auml; maanantaisin my&ouml;s. Eli silloin olisi ma, ti aamu, ke ja pe siell&auml;. ti ja to terapiassa .</p>
<p>Leijuu nyky&auml;&auml;n aika paljon eli kuvaa kehosta irtautumisen kokemuksia, joita pit&auml;&auml; mukavana. Mieti&auml;&auml;n tukikeinoja.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-12-10 12:00:00 - END 2015-12-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee my&ouml;h&auml;ss&auml;. Ollut verstaalla ja joutunut alivireystilaan useita kertoja. My&ouml;s viilt&auml;nyt vas k&auml;sivarteensa. Puhuttu sy&ouml;misest&auml; mm ennen alivireystilaa. &nbsp;K selvitt&auml;&auml;, ettei halua n&auml;ytt&auml;&auml; naisellisesta ja peit&auml;&auml; omat muotonsa, jotta ei her&auml;t&auml; ihailua miehiss&auml;. K&auml;y ilmi, ett&auml; tullut luokkakaverinsa raiskaamaksi muutamia vuosia sitten. Ei pysty sanomaan t&auml;t&auml; sanaa, ei kirjoittamaan tms. Tehd&auml;&auml;n hengitysharjoitus, joka ei auta K:n oloa. &nbsp;K on pettynyt terapeuttiin ja sanoo:"ensin revit haavat auki ja sitten l&auml;het&auml;t pois". Kerron olevani pahoillani tilanteesta - vastaanottoaika on niin lyhyt ja h&auml;n viel&auml; my&ouml;h&auml;styi. Pyyd&auml;n K:lta tukihenkil&ouml;n puhelinnumeron ja K ihmettelee mink&auml; vuoksi. Tiedustelen onko tukihenkil&ouml; saanut j&auml;rjestetty&auml; K:lle l&auml;&auml;k&auml;riaikaa, mutta K ei tied&auml;. K:n poikayst&auml;v&auml; k&auml;ym&auml;ss&auml;. K sanoo el&auml;v&auml;ns&auml; ehk&auml; la asti. mutta sen j&auml;lkeen ei tarvitse. Autum esill&auml;.</p>
<p>Soitan tukihenkil&ouml;lle, joka on menossa K:n luo ip:ll&auml;. ja pyyd&auml;n opastamaan K:lle vireystilaa nostavia menetelmi&auml;: huohottamista, j&auml;nnitt&auml;mist&auml;, marssimista jne ja opastamaan ne my&ouml;s poikayst&auml;v&auml;lle. Tukihenkil&ouml; saanut j&auml;rjestetty&auml; ajan vastaanotolle viikon p&auml;&auml;h&auml;n to 17.12.15 klo 10.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-12-15 12:00:00 - END 2015-12-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vireystilasta keskustelua.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-12-17 12:00:00 - END 2015-12-17 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt juuri psykiatrin vastaanotolla, jolle antanut psykoterapeutin kirjoittaman suosituksen psykofyysisen terapeutin tarpeesta. L&auml;&auml;k&auml;ri ei ollut viel&auml; kirjoittanut l&auml;hetett&auml;. Sen sijaan l&auml;&auml;k&auml;ri kirjoittanut palvelupyynn&ouml;n tuetumpaan asumiseen. Karoliina suree jo sit&auml;, ett&auml; joutuu luopumaan nykyisest&auml; tukihenkil&ouml;st&auml;&auml;n, josta tullut h&auml;nelle t&auml;rke&auml; henkil&ouml;. Karoliina itkee ja h&auml;n haluaisi vain nukkua. Yritet&auml;&auml;n nostaa vireystilaa liikkumalla reippaasti huoneessa. Karoliina ei l&auml;hde mukaan. Tartun h&auml;nt&auml; k&auml;sist&auml; ja liikumme k&auml;mmenet vastakkain ja K:n teht&auml;v&auml;n&auml; on seurata terapeutin liikkeit&auml;. T&auml;ss&auml; K seuraa paremmin mukana, vaikka mieli on maassa.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2015-12-22 12:00:00 - END 2015-12-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Saanut l&auml;&auml;k&auml;rin l&auml;hetteen psykofyysiseen fysioterapiaan. Fysioterapeutti mukana alussa sopimassa j&auml;rjestelyist&auml;. Sovitaan, ett&auml; psykoterapeutti mukana ensimm&auml;isell&auml; psykofyysisen fysioterapian k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>K haluaisi pys&auml;ytt&auml;&auml; ajan. Poikayst&auml;v&auml; k&auml;ym&auml;ss&auml;. Sekalaisia ajatuksia. Haluaisi vain muutaa. Ehdotan juoksemista t&auml;ysill&auml;, sein&auml;n ty&ouml;nt&auml;mist&auml;. K menee lopuksi k&auml;ym&auml;&auml;n viel&auml; ft:n luona, jossa saa mm. huutaa...</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-01-07 12:00:00 - END 2016-01-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina psykofyysisen fysioterapeutin vastaanotolla, jossa mietit&auml;&auml;n keinoja kehollisen vireystilan s&auml;&auml;telemiseksi. Psykoterapeutti mukana ensimm&auml;isell&auml; tapaamiskerralla. Karoliina antaa suullisen luvan terapeuteille keskustella asioistaan. Fysioterapia-ajat sovitaan samoille p&auml;iville kuin psykoterapia, mutta ajoitus kerran viikossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-01-07 12:00:00 - END 2016-01-07 13:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-01-07 13:00:00 - END 2016-01-07 14:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-01-07 13:00:00 - END 2016-01-07 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Omavastuuosuus 11,50</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-01-12 12:00:00 - END 2016-01-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alivireystilassa. Viime ti viillellyt molempiin k&auml;siin werstaalla ja ollut aikeissa ottaa kerralla kaikki l&auml;&auml;kkeens&auml;. Ohjaaja tullut paikalle ja keskusteltu.</p>
<p>Kohotetaan vireystilaa nyt terapiassa tekem&auml;ll&auml; harjoitteita yhdess&auml;. Hymy&auml; tulee kasvoille.</p>
<p>Tulee suoraan b&auml;ndiharjoituksista, jossa ollut laulamassa. Haetaan youtubesta kpl, jota harjoitelleet ja "vedet&auml;&auml;n" se yhdess&auml;: K soittaa helistinsoittimella ja terapeutti rummuttaa k&auml;si&auml;&auml;n, jalkojaan ja k&auml;dell&auml; polviaan.</p>
<p>Aloittaa ensi viikolla Treen kaupungin mielenterveyspklla vakauttamisty&ouml;ryhm&auml;ss&auml;. Terapeutti kutsuttu mukaan ty&ouml;ntekij&ouml;iden ryhm&auml;&auml;n.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-01-14 12:00:00 - END 2016-01-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Katsotaan Karolinnan tekem&auml; youtube-video, jonka on tehnyt kes&auml;ll&auml;. Nyt t&auml;n&auml; aamuna saanut siihen posit. palautetta. Aamut vaikeita. Aamutoimiin kuuluu mm. youtube:n seurannat, pelit jne eli aikaa kuluu k&auml;nnyk&auml;n kanssa. Sitten tullut kiire, kun ei ehtinyt tehd&auml; kaikkea sit&auml;, mit&auml; oli aikonut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-01-15 14:00:00 - END 2016-01-15 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>On noin puilitoista vuotta sitten todettu aivolis&auml;kekasvain. (prolaktinooma)Vaikuttaa kilpirauhasen toimintaan. Muita oireita: v&auml;symys, raskauden tapaisia oireita, hajuherkkyytt&auml;. Oli j&auml;&auml;nyt jossakin vaiheessa kuukautiset pois, tuli putoamisia, p&auml;&auml;ns&auml;rkykohtauksia. Kerran viikossa Capasen-l&auml;&auml;kitys, joka laskee prolaktiiniarvoja. Putoamiset alkoivat saamaan aikaan kun dissosiaatio-oireet.(viime kev&auml;&auml;st&auml;) Dissosiaatio-oireita on v&auml;h int&auml;&auml;n joka toinen p&auml;iv&auml;.</p>
<p>&Auml;iti ja kummit&auml;ti k&auml;ym&auml;ss&auml; ja on virke&auml; sen takia.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-01-15 14:00:00 - END 2016-01-15 15:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-01-15 14:00:00 - END 2016-01-15 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>omavastuuosuus 11,50</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-01-19 12:00:00 - END 2016-01-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n symbolity&ouml;skentely&auml; simpukoilla, joista valitsee ensin itse&auml;&auml;n esitt&auml;v&auml;n. Kertoo siit&auml; ja valitsee muita simpukoita ymp&auml;rille.</p>
<p>Selvi&auml;&auml; ett&auml; Karoliinalla l&auml;heisemm&auml;t v&auml;lit kummit&auml;tiins&auml; kuin &auml;itiins&auml;. Karoliina joutunut olemaan vanhempana omalle &auml;idilleen ja huolehtimaan ja my&ouml;s tarvittaessa rajoittamaan t&auml;t&auml;. Kummit&auml;ti on &auml;idin sisko. Kummit&auml;ti on huolehtinut Karoliinasta &auml;iti&auml; enemm&auml;n. &Auml;idin tasapaino j&auml;rkkyy helposti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-01-19 12:45:00 - END 2016-01-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>tulee suoraan psykoterapiasta ja on melko hyv&auml;ss&auml; vireystilassa. Kehossa kipuja kun on ollut pitk&auml;st&auml; aikaa tanssitreeneiss&auml;. Painelurentoutus.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-01-19 12:45:00 - END 2016-01-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-01-19 12:45:00 - END 2016-01-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Omavastuuosuus 11,50</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-01-21 12:00:00 - END 2016-01-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuulumiset 1. disso-ryhm&auml;n tapaamisesta. K esitteli pyynn&ouml;st&auml; siell&auml; opitun hengitysharjoituksen. -</p>
<p>Erikeeperi&auml; k&auml;delle ja sitten se revit&auml;&auml;n pois kun kuivuu. Tehnyt sit&auml; pikkutyt&ouml;st&auml; l&auml;htien. Selitt&auml;&auml; taustoja. Muistaa 6-7 luokalla l&ouml;yt&auml;neens&auml; kuvia rikospaikalta: junan ja ihmisen yhteent&ouml;rm&auml;ys. Eli veljen itsemurha. Ei halunnut n&auml;ytt&auml;&auml; &auml;idille huonoa oloaan eik&auml; kertoa asiasta. L&auml;hti py&ouml;r&auml;ilem&auml;&auml;n vimmatusti ja itki kovasti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-01-26 12:00:00 - END 2016-01-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>On paljon tekemisiss&auml; &auml;idin ja t&auml;m&auml;n sisaren eli kummit&auml;din kanssa. K&auml;y ilmi, ett&auml; monia asioita hyv&auml;ksytytt&auml;&auml; heill&auml;. Kertoo saavansa moitteita tekemist&auml;&auml;n valinnoista. Sen vuoksi pit&auml;nyt parempana neuvotella "vanhusten" kanssa. Puhutaan t&auml;st&auml; ja siit&auml;, ett&auml; K on aikuinen ihminen ja h&auml;nen olisi syyt&auml; ottaa vastuuta omista asioistaan. Joskus tulee tehty&auml; virheratkaisujakin, mutta niist&auml;kin oppii. - &Auml;iti pohtii Tampereelle muuttoa. Puhutaan t&auml;st&auml; ja miten K asian kokee.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-01-28 11:00:00 - END 2016-01-28 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>On tullut osapersoonia esiin, toinen on noin 5-vuotias ja toinen noin 16-vuotias pun-rockkari. Teini on tosi impulsiivinen ja h&auml;ll&auml;v&auml;li&auml;tyyppi, joka haluaa tehd&auml; kaikkea mik&auml; tuntuu joltakin.&nbsp;</p>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-01-28 11:00:00 - END 2016-01-28 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Omavastuuosuus 11,50</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-01-28 12:00:00 - END 2016-01-28 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Dissosiaatioryhm&auml;ss&auml; ollut eilen, jonka j&auml;lkeen alivireytt&auml;. Ty&ouml;ntekij&auml; vienyt autolla kotiin. Kiki ollut esille viime p&auml;ivin&auml; ja puhunut paljon englantia. Joku moittinut, etteiv&auml;t persoonallisuuden osat ole aitoja vaan kuviteltuja, jolloin Kiki mennyt pois tolaltaan. Puhutaan t&auml;st&auml;. Neuvon ohittamaan t&auml;llaiset kommentit ja ehdotan, ett&auml; eri persoonallisuuden osat hakisivat toisistaan turvaa mik&auml;li mahdollista tai miettisivat mik&auml; turvaa antaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-02 12:00:00 - END 2016-02-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sunnuntai ollut vaikea p&auml;iv&auml;, mutta selvisi. Alivireystiloja ei ole sitten viime ke, jolloin dissosiaatioryhm&auml;n j&auml;lkeen oli huonossa kunnossa ja ty&ouml;ntekij&auml; vei kotiin.</p>
<p>Tulee nyt b&auml;ndiharjoituksista. Laulaa Lemon Tree ja terapeuttin&auml; soitan tamburiinia; yhteispelill&auml; siis. Youtubesta musiikki.</p>
<p>Huomannut, ettei osaa kirjoittaa virallisiin papereihin. Jonkun yksinkertaisen sanan kanssa vaikeuksia ja miettii miten se tavataan. Kysyy mihin se liittyy. Terapeuttina ep&auml;ilen t&auml;m&auml;n liittyv&auml;n osan vaihtumiseen ja esim. Kiki 5 v ei osaa viel&auml; kirjoittaa, mutta &auml;idinkieli on englanti, niin Kiki voi harjoitella kirjoittamaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-02 13:00:00 - END 2016-02-02 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan sy&ouml;misen ongelmista. On pitk&auml;&auml;n ollut sen kanssa ongelmia. Tykk&auml;&auml; parsakaalista, sy&ouml; Verstaalla l&auml;mpim&auml;n ruuan. Ei osallistu itse keitti&ouml;hommiin, koska on ongelmia saksien ja veitsien kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-02-02 13:00:00 - END 2016-02-02 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>omavastuuosuus 11,50</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-02-04 12:00:00 - END 2016-02-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan tuen tarpeesta ja mahdollisesti tukiasunnosta. Menossa ensi viikolla tutustumaan yhteen vapautumassa olevaan asuntoon. Ruokailun kanssa edelleen ongelmaa. Jos sy&ouml; vain v&auml;h&auml;n, niin ei ole n&auml;lk&auml;. T&auml;t&auml; tekee joskus tietoisesti. T&auml;n&auml;&auml;n ei ole sy&ouml;nyt viel&auml; mit&auml;&auml;n ja p&auml;iv&auml;n on yli puolenv&auml;lin. Ensi ti menossa hammasleikkaukseen, jota j&auml;nnitt&auml;&auml;. &Auml;iti tulossa tueksi, mutta K ep&auml;ilee &auml;idin tukemisen kykyj&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-08 10:00:00 - END 2016-02-08 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Omavastuuosuus fysioterap. 11,50</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-02-08 11:00:00 - END 2016-02-08 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ihan ok oli mennyt viikonloppu, oli ollut teatterissa. &Auml;iti tulee t&auml;n&auml;&auml;n, koska on menossa hammasleikkaukseen.&nbsp;</p>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-02-11 12:00:00 - END 2016-02-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hett&auml;nyt tekstiviestin edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; ja kertonut olevansa hammasleikkauksen j&auml;lkeen viel&auml; huonossa kunnossa, joten ei ole tulossa tapaamiseen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-16 12:00:00 - END 2016-02-16 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan hammasleikkauksesta,jossa ollut. Aiemmin perui yhden k&auml;ynnin hammasl&auml;&auml;k&auml;riajan vuoksi. Tuolloin ei k&auml;ynyt ilmit, ett&auml; kyseess&auml; isompi operaatio.</p>
<p>Puhutaan osista ja Karoliina t&auml;ydent&auml;&auml; aiemmin piirt&auml;m&auml;&auml;ns&auml; kuvaa eri persoonallisuuden osistaan, joista jotkut kokee sis&auml;isesti ja toiset ulkoisesti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-16 12:45:00 - END 2016-02-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>omavastuusosuus</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-02-16 13:00:00 - END 2016-02-16 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>On ollut hammasleikkauksessa ja siit&auml; topipumassa, k&auml;ynyt my&ouml;s ottamassa tatuoinnit k&auml;siin ja sormiin. Puhuu osapersoonistaan.&nbsp;</p>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-02-18 12:00:00 - END 2016-02-18 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Soitan Sinividan ty&ouml;ntekij&auml;lle, joka toimii Karolinnan tukihenkil&ouml;n&auml;. En tavoita h&auml;nt&auml;, mutta j&auml;t&auml;n viestin ja pyyd&auml;n huolehtimaan Karoliinan kotiin saattamisesta Sarviksen dissosiaatioryhm&auml;st&auml; kotiin keskiviikkoisin. - Karoliina ihmettelee mink&auml; vuoksi t&auml;m&auml; on tarpeen. PUhutaan siit&auml;, miten h&auml;nell&auml; on ollut useita alivireystiloja ja ryhm&auml;st&auml; h&auml;net on viety autolla kotiin. Sen vuoksi on pidetty t&auml;rke&auml;n&auml;, ett&auml; h&auml;nell&auml; on saattaja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-23 12:00:00 - END 2016-02-23 12:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-23 12:45:00 - END 2016-02-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo elokuvasta jota on katsonut jopa useita kertoja uudestaan ja uudestaan,&nbsp;</p>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-02-23 12:45:00 - END 2016-02-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Omavastuuosuus 11,50</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-02-25 12:00:00 - END 2016-02-25 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sarviksen dissosiaati&ouml;ryhm&auml;ss&auml; k&auml;yv&auml;t l&auml;pi viel&auml; samoja asioita, joita olemme Karoliinan kanssa k&auml;sitelleen jo aiemmin. Nyt teht&auml;v&auml;n&auml; siell&auml; seurava viikon ajan sis&auml;isen kokemuksen fobiaa. K tekee uudelleen nyt saman teht&auml;v&auml;n, jonka jo aiemmin tehnyt.</p>
<p>Puhutaan valokuvista ja muistoista. K lupaa tuoda muistikortilla kuvia el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-01 12:00:00 - END 2016-03-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee b&auml;ndiharjoituksista suoraan. Keskustellaan mm. alivireystilasta ja vireystilojen s&auml;&auml;telyst&auml;. Haluaa oppia s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n omaa oloaan ja pysym&auml;&auml;n sietoikkunassa. Verstaalta ovat menossa ulkomaille, mutta Karoliinaa ei pidet&auml; sopivana matkustamaan alivireystilojensa puolesta. T&auml;m&auml; harmittaa Karoliinaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-01 13:00:00 - END 2016-03-01 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>alivireinen. ei halua jaksa ajatella kipeit&auml; asioita. Tehd&auml;&auml;n harjoituksia koko aika. l&auml;htee alivireisen&auml;.</p>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-03-01 13:00:00 - END 2016-03-01 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Omavastuuosuus 11,50 &euro;</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-03-03 12:00:00 - END 2016-03-03 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti ja kummit&auml;ti ovat tulossa ja vaativat Karoliinaa siivoamaan oman asuntonsa ennen sit&auml;. Karoliinaa stressaa n&auml;m&auml; vaatimukset ja vierailut. Toisaalta ovat toki rakkaita, mutta my&ouml;s kuormittavia. Karoliina kertoo, ett&auml; h&auml;n toki siivoaa, mutta h&auml;nell&auml; ei ole aina siihen riitt&auml;v&auml;sti voimia. Esim. kummit&auml;ti harjaa kyl&auml;&auml;n tultuaan sohvan teippiharjalla - vaikka Karoliina on sen jo tehnyt ennen vierailua. Kummit&auml;dille ei kelpaa.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n kehollinen harjoitus, jossa Karoliina saa osoittaa agression tunteita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-08 12:00:00 - END 2016-03-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee b&auml;ndiharjoituksista, joita ohjaa musiikkiterapeutti. Siell&auml; treenaa useampaa eri kappaletta, toimii solistina. On menossa torstaina sirkukseen, josta ollut poissa 1 kk.</p>
<p>Suunnitellaan taulun maalaamista. Pienet tussity&ouml;t eiv&auml;t kiinnosta, mutta maalaaminen sit&auml;kin enemm&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-08 13:00:00 - END 2016-03-08 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ohan hyv&auml; olotila on nyt, mutta sanoo olevansa kovin v&auml;synyt. On nukkunut paljon. Eilen ollut tosi itkuinen ja itkuisuus oli ahdistavaa ja paniikinomaista. On jutellut &auml;idin ja kotipirkon kanssa muttei muista siit&auml; mit&auml;&auml;n. Ep&auml;ilee pinemm&auml;n osan olleen paijkalla ja sen olleen vaan koivin v&auml;synyt ja se purkautui itkuisuutena.&nbsp;</p>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-03-08 13:00:00 - END 2016-03-08 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>omavastuu</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-03-10 12:00:00 - END 2016-03-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; liukunut alivireystilaan psykiatrian pkl:lla. Viety ambulanssilla Acutaan; tukihenkil&ouml; mukana. Puhunut englantia.</p>
<p>Sarviksen ty&ouml;ntekij&auml; laittoi viesti&auml;, onko terapeutti tietoinen aivolis&auml;kkeen kasvaimesta. T&auml;st&auml; ei muistikuvaa. Tarkistettu b-todistus, jossa siit&auml; teksti&auml;, mutta ei diagnoosia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-15 12:00:00 - END 2016-03-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Huonossa kunnossa; alivireystiloja paljon, jolloin on tajuton jonkin aikaa. Viime viikolla my&ouml;s Autum (persoonallisuuden osa) ollut esill&auml; ja mennyt verstaalla saksien kanssa wc:aan. Yritti viilelll&auml; itse&auml;&auml;n, mutta sen sijaan suihkutti ilmanraikastajaan suuhunsa ja alkoi huutamaan wc:ss&auml;. Haluaa huutaa my&ouml;s nyt vastaanotolla. Huutaa ja kirkuu ja huuto tuntuu tulevan syv&auml;lt&auml;. Kehotan huutamaan lis&auml;&auml;, mutta K ei jaksa.</p>
<p>Menossa huomenna hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle. Suosittelen kirjoittamaan b-lausuntoa vaativaan l&auml;&auml;kinn&auml;lliseen kuntoutukseen, koska terveydentila mennyt huonompaan suuntaan. Kirjoitan t&auml;st&auml; l&auml;&auml;k&auml;rille lyhyen suosituksen ja annan sen Karoliinalle mukaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-17 12:00:00 - END 2016-03-17 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti ja kummit&auml;ti olleet mukana Karoliina l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnill&auml; - samoin Verstaan ty&ouml;ntekij&auml;. Dissosiaatioh&auml;iri&ouml;n vakauttamisryhm&auml;&auml;n kuului my&ouml;s l&auml;heisten ryhm&auml;, johon &auml;iti ja kummit&auml;ti osallistuneet. &Auml;iti ymm&auml;rt&auml;nyt hiukan paremmin asioita tapaamisen j&auml;lkeen.</p>
<p>K kokee, ett&auml; vanhukset rajoittavat h&auml;nen el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. Puhutaan terveiden rajojen asettamisesta. K kertoo, ett&auml; kummit&auml;ti on vahva ihminen ja h&auml;nelle ei ole mahdollista sanoa ei. Vanhukset asettavat vierailun ehdoksi, ett&auml; Karoliinan olisi siivottava kotinsa heit&auml; varten. Karoliina on kuitenkin monesta syyst&auml; eritt&auml;in v&auml;synyt ja avuton. Siivoaminen ei vain aina onnistu, sill&auml; siihen ei ole voimavaroja. Kyse ei suinkaan ole aina laiskuudesta vaan dissosiaatioh&auml;ir&ouml;&ouml;n kuuluvasta oireesta tms. T&auml;t&auml; vanhusten on vaikea ymm&auml;rt&auml;&auml;. Heid&auml;n mielest&auml;&auml;n Karoliina keinottelee sairaudella.</p>
<p>Karoliina on tuskastunut vireystilojen laskuun. Ensin h&auml;nt&auml; on h&auml;vett&auml;nyt kertoa niist&auml; esim. vanhuksille. Nyt h&auml;n haluaa oppia s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n vireystiloja. T&auml;m&auml; ei ehk&auml; onnistu yhdella harjoituskerralla vaan on todella useampien harjoittelukertojen tulosta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-18 15:30:00 - END 2016-03-18 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>On v&auml;synyt, tulee verstaalta. Nyt tulee suoraan N&auml;&auml;shallista. Valittaa oikeaa jalkaansa, nilkkaa. On ollut liikehuimasuta t&auml;n&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-03-18 15:30:00 - END 2016-03-18 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Omavastuuosuus, 11,50</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-03-22 11:00:00 - END 2016-03-22 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puihutaan perjantaseista. viikonlopusta ei oikein muista mit&auml;&auml;n. Muistaa sy&ouml;neens&auml; ep&auml;terveellisesti. Omana itsen&auml;&auml;n tulee t&auml;n&auml;&auml;n, tosin my&ouml;h&auml;ss&auml;. Halinallepaita p&auml;&auml;ll&auml;. Eilen oli ollut tosi outo p&auml;iv&auml; ja t&auml;n&auml;&auml;n on halunnut laittaa p&auml;&auml;llens&auml; sellaista mis&auml;&auml; on hyv&auml; olla. Eilen oli tullut sossusta kirje ja sen koki olleen triggeri.&nbsp;</p>
<p>Vireystila on hiukan keskilinjan alapuolella.</p>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-03-22 11:00:00 - END 2016-03-22 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>omavastuu 11,50</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-03-22 12:00:00 - END 2016-03-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edellisell&auml; viikolla fysioterapiassa k&auml;ydess&auml;&auml;n tullut alivireystila ja mennyt tajuttomaksi. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen pyydetty tukihenkil&ouml; saattamaan Karoliina kotiin. J&auml;&auml;ty&auml;&auml;n yksin kotiin, oli jonkiin ajan kuluttua s&auml;velt&auml;nyt ja sanoitttanut biisin ja my&ouml;s nauhoittanut sen. Soittaa se terapeutille. Kappaleen nimi on "mit&auml; jos".</p>
<p>On huolestunut voiko jatkaa Sarviksen ryhm&auml;ss&auml;. Kerron Karoliinalle terveisin psykoterapeuttien vertaisty&ouml;nohjauksesta, jossa tuli esille, ett&auml; Karoliina p&auml;&auml;see muuttamaan tukiasuntoon ilmeisesti l&auml;hiaikoina.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-24 12:00:00 - END 2016-03-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jokseenkin ylivireystilassa. TEhd&auml;&auml;n maadoitusharjoitus, joka helpottaa. Sen p&auml;&auml;tteeksi K huomaa hengitt&auml;neen sain rintakeh&auml;n yl&auml;osalla.</p>
<p>&Auml;idill&auml; muutto p&auml;&auml;si&auml;isen&auml; ja K:n muutto todenn&auml;k&ouml;isesti sen j&auml;lkeen. Ei ole saanut viel&auml; mit&auml;&auml;n virallistta ilmoitusta asiasta, mutta tukihenkil&ouml;kin oli jo asiasta tietoinen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-29 12:00:00 - END 2016-03-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttiinn yhteisty&ouml;n aloittamisesta dissosiatiivisten osien kanssa. Oli mennyt eilen paniikkiin; ristiriitatailanne. &Auml;idin muutettua Tampereelle, Karoliina kokee, ett&auml; h&auml;nen olisi pidett&auml;v&auml; &auml;idist&auml;&auml;n huolta. &Auml;iti on avuton. Autum ja Kiki illmeisesti panikoivat eilen. Karoliinalle on vaikeaa yritt&auml;&auml; olla osilleen vanhempi, kuten esim ryhm&auml;ss&auml; on opetettu. Karoliinan on helpompi olla vanhempi Kikille ja Autumille, mutta miten olla sit&auml; koiranhahmoiselle oliolle ja pahantahtoiselle 35-vuotiaalle naiselle. Karoliina kertoo kokonaisvaltaisesta paniikista, ajantaju katosi, oli vaikea hengitt&auml;&auml; ja itki lakkaamatta. SEn j&auml;lkeen yritti ty&ouml;nt&auml;&auml; hakaneulaa korvistaan l&auml;pi siin&auml; kuitenkaan onnistumatta.</p>
<p>&Auml;idin yksin&auml;isyys tulee Karoliinan mukaan nyt konkreettisemmin esille. Eilen k&auml;ynyt 2 kertaa &auml;idin luona t&auml;m&auml;n pyynn&ouml;st&auml;.</p>
<p>Keskusteltiin my&ouml;s si&auml;isen truvallisuuden tunteen kehitt&auml;misest&auml; ja turvapaikan t&auml;rkeydest&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-31 12:00:00 - END 2016-03-31 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee varatulle ajalleen heikoissa kunnossa ja huojuvin askelin. Jalat kipe&auml;t. Eilen ollut Sarviksella ryhm&auml;ss&auml;, jossa alkuosa mennyt hyvin ja loppuosassa vireystila laskenut niin, ett&auml; nukkunut. Tuotu py&ouml;r&auml;tuolilla kotiin. Nyt menossa iltap&auml;iv&auml;ll&auml; tukihenkil&ouml;n kanssa sosiaality&ouml;ntekij&auml;n luo. Kaikki terveydenhoitolaskut ilm. parin kk:n ajalta maksamatta eik&auml; ole rahaa ruokaan. Tarjotaan voileip&auml;&auml; ja kaakaota Karoliinalle talon puolesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-31 13:00:00 - END 2016-03-31 14:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-04-01 13:00:00 - END 2016-04-01 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>omavastuuosuus 11,50.</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-04-05 12:00:00 - END 2016-04-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee varatulle k&auml;ynnilleen py&ouml;r&auml;tuolilla. Kummit&auml;ti ja &auml;iti olleet py&ouml;r&auml;tuolia vastaan ja etenkin kummit&auml;ti moittinut Karoliinaa huomiohakuisuudesta. Py&ouml;r&auml;tuoli on nyt vuoden laina-ajalla apuv&auml;lineyksik&ouml;st&auml;.</p>
<p>Puhutaan voinnista ja sen muutoksista. Mieti&auml;&auml;n symbolia, joka voisi muistuttaa Karoliinaa menetelmist&auml;, joilla s&auml;&auml;dell&auml; vireystilaa.</p>
<p>Pyyt&auml;&auml; todistusta tanssitunneille. Hetken p&auml;&auml;st&auml; k&auml;y ilmi, ett&auml; Karoliina haluaa kirjallisen todistuksen terveydentilassaan tapahtuneista muutoksista, ettei kykene toistaiseksi osallistumaan ko tunneille.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-07 12:00:00 - END 2016-04-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>On menossa hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle 18.4., jolloin asialistalla mm. vaativa l&auml;&auml;kinn&auml;llinen kuntoutus. Ensi viikolla p&auml;&auml;see muuttamaan tukiasuntoon. K&auml;ynyt sirkuksessa ja ollut tanssitrapetsilla, josta todella tyytyv&auml;inen. Kertoo, ett&auml; se sopii kaikille persoonallisuuden osille. Tosin jotkut osat v&auml;syv&auml;t herkemmin ja t&auml;ytyy pit&auml;&auml; taukoja. Haluaa tiett&auml;&auml; miss&auml; vaiheessa p&auml;&auml;see eroon py&ouml;r&auml;tuolista tms. T&auml;t&auml; asiaa on mahdoton ennustaa, mutta on kiinnostunut tiet&auml;m&auml;&auml;n tarkemmin asiasta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-12 12:00:00 - END 2016-04-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sarviksen ryhm&auml;ss&auml; mennyt hyvin. Peruu seuraavan tapaamisen, koska t&auml;ytyy pakata muuttoa varten. Py&ouml;r&auml;tuoli k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tullut bussilla ja kaverit auttaneet bussiin ja bussista pois. Menossa t&auml;n&auml;&auml;n viel&auml; fysioterapeutin vastaanotolle ja j&auml;&auml; kuluttamaan aikaa kauppakeskukseen. N&auml;ytt&auml;&auml; videon Sorin Sirkuksesta, jossa liitelee tanssitrapetsilla ja n&auml;ytt&auml;&auml; onnelliselta. Video otettu t&auml;n&auml;&auml;n juuri ennen tapaamistamme.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-12 15:30:00 - END 2016-04-12 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Omavastuuosuus 11,50&euro;</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-04-12 15:30:00 - END 2016-04-12 16:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-04-18 09:00:00 - END 2016-04-18 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Maksusitoumus Tre</p>
Patient paid €62 for appointment.


START 2016-04-18 09:00:00 - END 2016-04-18 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Omavastuuosuus 11,50&euro;/kerta</p>
Patient paid €11 for appointment.


START 2016-04-19 12:00:00 - END 2016-04-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi p&auml;iv&auml;kirjamerkint&ouml;j&auml;, joita on s&auml;ilytt&auml;nyt lapsesta saakka. Hyvin koskettava on merkint&auml;, ett&auml; &auml;idill&auml; ei ole rahaa ostaa mit&auml;&auml;n. Ruokaa on kuitenkin aina ollut. Sanna muistaa ett&auml; perhe on saanut mm ruoka-avustuksia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-21 12:00:00 - END 2016-04-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ole ollut eilen Sarviksen ryhm&auml;ss&auml;. Etsi palvelubussien aikatauluja, mutta tarvitsi siin&auml; apua. H&auml;nelle oli kerrottu, ett&auml; palveluasumisen ty&ouml;ntekij&auml; tulee neuvomaan h&auml;nt&auml; n klo 11. Kukaan ei tullut. Lopulta K soitti ty&ouml;ntekij&auml;lle ja ilmoitti esteest&auml;. Nyt K miettii ryhm&auml;n lopettamista, koska h&auml;n tarvitsee toisen henkil&ouml;n apua Sarvikselle menemisess&auml; ja etenkin sielt&auml; paluussa. Vammaispalvelutoimiston hakemuksiin ei ole tullut viel&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;. Suosittelen hakemaan henkil&ouml;kohtaista avustajaa vammaispalvelulain mukaan, koska ei saa riitt&auml;v&auml;sti apua ja tukea nykyisess&auml; palveluasumisessa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-25 11:00:00 - END 2016-04-25 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sinisess&auml; talossa oma ohjaaja on mieshenkil&ouml;, joka Karoliinan historian takia ei ole hyv&auml; valinta. K kertoo ep&auml;kohdista nykyisess&auml; asumismuodossa: kokee saavansa v&auml;hemm&auml;n tukea kuin aikaisemmin. Ainoa, mik&auml; on toisin, on ruoka. Huomenna menossa vammaispalvelutoimistoon. Suosittelen keskustelemaan henkil&ouml;kohtaisesta avustajasta, sill&auml; ilman sit&auml; el&auml;m&auml; ja osallistuminen kuntoutukseen vaikeutuvat.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-28 12:00:00 - END 2016-04-28 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Avannut v&auml;litystilin sosiaalitoimistoon, josta h&auml;nen raha-asiat hoidetaan. Suosittelen hakemaan henkil&ouml;kohtaista avustajaa vammaispalvelutoimistosta ja &nbsp;annan verkkosivun osoitteen s&auml;hk&ouml;isen hakemuksen tekemiseksi.</p>
<p>Tyytym&auml;t&ouml;n palvelusuntoonsa. Ei ole esitelty taloa tai sen toimintoja. Ei K:n mielest&auml; eroa tukiasunnosta muutan kuin siin&auml;, ett&auml; saa talosta ruoan. Neuvon keskustelemaan asiasta Sarviksen ryhm&auml;n ohjaajien kanssa.T&auml;ytyy selvitt&auml;&auml; mit&auml; kaupunki tilannut ja mit&auml; saa vastineeksi. Kuulostaa huolestuttavalta.&nbsp;</p>
<p>Karoliinaa pelottaa uudessa asunnossa. &Auml;iti on paljon Karoliinan kanssa. Ei ole muuta vaihtoehtoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-10 12:00:00 - END 2016-05-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruutettu k&auml;ynti &nbsp;musiikkiesityksen &auml;&auml;nityksen vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-05-12 12:00:00 - END 2016-05-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tyytym&auml;t&ouml;n nykyiseen asumismuotoonsa Sinisess&auml; Talossa, jossa on liian v&auml;h&auml;n henkil&ouml;kuntaa. Valittavat kiirett&auml; ja ett&auml; on 14 muuta asukasta. K tuntee itsens&auml; vaivaksi ja samalla kaipaa huolenpitoa, mutta ei saa sit&auml;.</p>
<p>Tulevana ma palaveri hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla, jossa pohditaan voiko K jatkaa asumista ko yksik&ouml;ss&auml;. Tarkemmin pohdittavana vireystilan laskut, jolloin voi olla tiedottomana jonkin aikaa.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n seuraavalla kerralla hakemus vammaispalvelulain mukaista henkil&ouml;kohtaista avustajaa varten. K arvelee, ettei se tule tehdyksi Sinisess&auml; Talossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-17 12:00:00 - END 2016-05-17 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Eilen ollut neuvottelu hoitavan psykiatrin kanssa, joka suositellut TAYSin jaksoa. Karoliina kyselee ko jaksosta, mutta olemme molemmat tiet&auml;m&auml;tt&ouml;mi&auml; mist&auml; kyse. Omahoitaja Sinisest&auml; talosta ollut mukana k&auml;ynnill&auml;. Ei ole estett&auml; Karoliinan asua ko yksik&ouml;ss&auml;. - Tehtiin henkil&ouml;kohtaisen avustajan hakemus Treen kaupungille. ARvioitiin viikkotuntim&auml;&auml;r&auml;ksi 10 h/vk.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-19 12:00:00 - END 2016-05-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee kyyn&auml;rsauvojen kanssa k&auml;ynnille. Huomannut, ett&auml; tarvitsee liikuntaa ja joskus on vain aloitettava harjoittelu. T&auml;n&auml;&auml;n oli hyv&auml; p&auml;iv&auml; siihen.</p>
<p>Puhutaan Sinisen talon k&auml;yt&auml;nn&ouml;ist&auml;; Karoliina saa nyt v&auml;hemm&auml;n tukea kuin aikaisemmin asuessaan itsen&auml;isesti. Terapeuttina pohdin onko henkil&ouml;kunnalla virheellinen tieto dissosiaatioh&auml;iri&ouml;st&auml; ja mist&auml; kaikesta tuen puute johtuu. Esit&auml;n Karoliinalle, ett&auml; h&auml;n voisi pyyt&auml;&auml; mukaan terapiak&auml;ynnille omaa ty&ouml;ntekij&auml;&auml; Sinisest&auml; Talosta. Sovitaan my&ouml;s, ett&auml; otan yhteytt&auml; hoitavaan l&auml;&auml;k&auml;riin ja tiedustelen tarkemmin mm. TAYSin l&auml;hetteest&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-24 12:00:00 - END 2016-05-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hetett&auml;&auml;n yhdess&auml; s&auml;hk&ouml;postia Karoliinan hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille ja tiedustellaan mm. l&auml;hetteest&auml; TAYSiin ja asumisyksik&ouml;n tuen riitt&auml;vyydest&auml;.</p>
<p>Puhutaan onnellisuudesta ja siihen liittyvist&auml; tutkimustuloksista. Huomataan perim&auml;ll&auml; olevan suuren merkityksen ja keskustellaan K:n lapsuudenkodista, &auml;idist&auml; ja &auml;idin voimavaroista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-26 12:00:00 - END 2016-05-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asumispalveluyksik&ouml;ss&auml; ollut t&auml;n&auml; aamuna palaveri K:n asiohin liittyen. Py&ouml;r&auml;tuoli on ongelma asumisyksik&ouml;ss&auml;. K tuo mukanaan l&auml;&auml;k&auml;rinlausunnon henkil&ouml;kohtaista avustajaa varten. L&auml;hetet&auml;&auml;n se t&auml;&auml;lt&auml; Vastaamosta suoraan Treen kaupungille vammaispalvelutoimistoon.</p>
<p>Hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri laittanut terapeutille viesti&auml;, ett&auml; l&auml;hete kirjoitettu YSP1:lle, jossa arvoidaan my&ouml;s dissosiaatioh&auml;iri&ouml;t&auml;.&nbsp;</p>
<p>Terapeutti AS keskustellut t&auml;n&auml;&auml;n puhelimessa Karoliina omaohjaajan Tommi M&auml;ntym&auml;en kanssa ja pyydetty h&auml;nt&auml; tulemaan Karoliinan mukana vastaanotolle.&nbsp;</p>
<p>Vireystila laskenut eilen Sarviksen ryhm&auml;ss&auml;: "putosi". Sen j&auml;lkeen kaikki oli outoa, vierasta ja pelotttavaa., vaikka ryhm&auml;n vet&auml;j&auml;t olivat tuttuja niin muut ei. K puhui englantia. Ilmeisesti Kiki-niminen persoonallisuuden osa oli esill&auml;. Asumisyksik&ouml;n ty&ouml;ntekij&auml; oli saattanaja. Karoliinan mukaan ty&ouml;ntekij&auml; ei osannut k&auml;ytt&auml;&auml; py&ouml;r&auml;tuolia eli osannut ylitt&auml; edes kynnyksi&auml;. K itki ja pelk&auml;si. Reitti oli outo. K kysyi ty&ouml;ntekij&auml;lta reitist&auml; tms. mutta ty&ouml;ntekij&auml; ei vastannut mit&auml;&auml;n - ty&ouml;nsi vain py&ouml;r&auml;tuolia. Kiki puhui ty&ouml;ntekij&auml;lle englantia. Ty&ouml;ntekij&auml; ei vastannut. Paitsi, ett&auml; h&auml;nen ty&ouml;aika on jo loppunut ja ett&auml; heill&auml; on kiire. Ja ettei h&auml;n ymm&auml;rr&auml; mit&auml; Kiki puhuu.</p>
<p>Karoliina kertoo, ett&auml; ilmeisesti Kiki oli pyyt&auml;nyt eilen juttutuokiota t&auml;lle p&auml;iv&auml;lle. Olivat jotakin keskustelleet ja Karoliinalle oli sanottu, ett&auml; et voi v&auml;itell&auml; asiasta, jota et edes muista.</p>
<p>Karoliina turvaton sinisess&auml; talossa, jossa on paljon miehi&auml; asukkaina ja jopa 2 ty&ouml;ntekij&ouml;ist&auml;. Pelottaa kaikkia. Pelottaa menn&auml; sy&ouml;m&auml;&auml;n miesten kanssa. Ei ole aikaa keskustella. Sanotaan, ett&auml; sairauden hoito kuuluu terapeutille ja l&auml;&auml;k&auml;rille. Henkil&ouml;kunnan ei kuulu keskustella Karoliina kanssa ja h&auml;nelle sanottu, ettei h&auml;n voi vaatia ett&auml; h&auml;nen kanssaan keskustellaan. Karoliina pyyt&auml;nyt 2 x keskusteluapua. Asunto ja ruoka j&auml;rjestyy kyll&auml; Sinisest&auml; Talosta, samoin laskujen/kirjeiden avaaminen.</p>
<p>Karoliina kokee, ett&auml; h&auml;nt&auml; syytet&auml;&auml;n ja syyllistet&auml;&auml;n. K ihmettelee miten on mahdollista, ett&auml; h&auml;n tekee henkil&ouml;kunnan mielest&auml; kaiken v&auml;&auml;rin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-27 11:15:00 - END 2016-05-27 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Soitettu Sarviksen sosiaality&ouml;ntekij&auml; Virpi Toloselle Karoliinan asioista: kokemus turvattomuudesta asumispalveluyksik&ouml;ss&auml;, l&auml;hete TAYSiin. Tolonen on my&ouml;s Karoliinan dissosiaatioryhm&auml;n vet&auml;j&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-05-31 12:00:00 - END 2016-05-31 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina laittanut terapeutti AS:lle edellisen&auml; iltana puolen y&ouml;n aikaan 2 tekstiviesti&auml;. Paha olo. Ja ett&auml; sit&auml; ei ehk&auml; kukaan huomaa en&auml;&auml; seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml;. Molemmat viestit englanniksi.</p>
<p>Karoliina tulee tapaamiseen omaohjaajan saattamana. Puhutaan arjen k&auml;yt&auml;nn&ouml;ist&auml; Sinisess&auml; Talossa. Omaohjaajan mukaan K pyyt&auml;&auml; paljon keskusteluapua ja on mm. huomiohakuinen. Henkil&ouml;kunnan tekem&auml;n diagnoosin perusteella kyseess&auml; enemm&auml;n persoonallisuush&auml;iri&ouml; kuin dissosiaati&ouml;h&auml;iri&ouml;. Karoliina puhuu tapaamisessa englantia p&auml;&auml;osin. Pyyd&auml;n n&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n ranteet ja molemmissa ranteissa on hentoja viiltohaavoja. H&auml;n sanoo tehneens&auml; ne omenakuorimisveitsell&auml; T&auml;ll&ouml;in , joka on itsetuhoinen osa, on ollut esill&auml;. Omaohjaaja korostaa etteiv&auml;t he tee terapiaa Sinisess&auml; Talossa vaan hoito kuuluu l&auml;&auml;k&auml;rille, terapeutille ja Sarviksen ryhm&auml;lle. Minun mielest&auml; terapia kannattaakin s&auml;ilytt&auml;&auml; tietyill&auml; henkil&ouml;ill&auml;/tahoilla eik&auml; Sinisen Talon ole tarvetta puuttua siihen. Puhutaan jonkin verran persoonallisuuden osista ja siit&auml; keit&auml;/mit&auml; ne Karoliinalla ovat.</p>
<p>Sovitaan omaohjaajan kanssa yhteydenpidosta. Terapeuttina n&auml;kemykseni K:n asumispaikan valinta on ep&auml;onnistunut. Se ei tarkoita puutteita henkil&ouml;kunnassa tai toiminnassa vaan siin&auml; ett&auml; tuki on Karoliinalle joko v&auml;&auml;r&auml;nlaista tai riitt&auml;m&auml;t&ouml;nt&auml;. Odotetaan kutsua TAYSiin YSP1:lle tutkimusjaksolle. Karoliina haluaa menn&auml; jaksolle ja suosittelenkin sit&auml;, ett&auml; saadaan parempi kuva K:n terveydentilasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-31 12:00:00 - END 2016-05-31 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina laittanut terapeutti AS:lle edellisen&auml; iltana puolen y&ouml;n aikaan 2 tekstiviesti&auml;. Paha olo. Ja ett&auml; sit&auml; ei ehk&auml; kukaan huomaa en&auml;&auml; seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml;. Molemmat viestit englanniksi.</p>
<p>Karoliina tulee tapaamiseen omaohjaajan saattamana. Puhutaan arjen k&auml;yt&auml;nn&ouml;ist&auml; Sinisess&auml; Talossa. Omaohjaajan mukaan K pyyt&auml;&auml; paljon keskusteluapua ja on mm. huomiohakuinen. Henkil&ouml;kunnan tekem&auml;n diagnoosin perusteella kyseess&auml; enemm&auml;n persoonallisuush&auml;iri&ouml; kuin dissosiaati&ouml;h&auml;iri&ouml;. Terapeuttina j&auml;t&auml;n diagnoosin tekemisen l&auml;&auml;k&auml;rille ja hoidan terapiassa sit&auml; sairautta, jonka l&auml;&auml;k&auml;ri on todennut.</p>
<p>Karoliina puhuu tapaamisessa englantia p&auml;&auml;osin. Pyyd&auml;n n&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n ranteet ja molemmissa ranteissa on hentoja viiltohaavoja. H&auml;n sanoo tehneens&auml; ne omenakuorimisveitsell&auml; T&auml;ll&ouml;in , joka on itsetuhoinen osa, on ollut esill&auml;. Omaohjaaja korostaa etteiv&auml;t he tee terapiaa Sinisess&auml; Talossa vaan hoito kuuluu l&auml;&auml;k&auml;rille, terapeutille ja Sarviksen ryhm&auml;lle. Minun mielest&auml; terapia kannattaakin s&auml;ilytt&auml;&auml; tietyill&auml; henkil&ouml;ill&auml;/tahoilla eik&auml; Sinisen Talon ole tarvetta puuttua siihen. Puhutaan jonkin verran persoonallisuuden osista ja siit&auml; keit&auml;/mit&auml; ne Karoliinalla ovat.</p>
<p>Sovitaan omaohjaajan kanssa yhteydenpidosta. Terapeuttina n&auml;kemykseni K:n asumispaikan valinta on ep&auml;onnistunut. Se ei tarkoita puutteita henkil&ouml;kunnassa tai toiminnassa vaan siin&auml; ett&auml; tuki on Karoliinalle joko v&auml;&auml;r&auml;nlaista tai riitt&auml;m&auml;t&ouml;nt&auml;. Odotetaan kutsua TAYSiin YSP1:lle tutkimusjaksolle. Karoliina haluaa menn&auml; jaksolle ja suosittelenkin sit&auml;, ett&auml; saadaan parempi kuva K:n terveydentilasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-02 12:00:00 - END 2016-06-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan edellisest&auml; k&auml;ynnist&auml;, jolloin omaohjaaja mukana. K haluaa tiet&auml;&auml;, oliko h&auml;iri&ouml;t&auml;, ett&auml; h&auml;n puhui paljon englantia. Laitetaan s&auml;hk&ouml;postia hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille ja pyydet&auml;&auml;n kiirehtim&auml;&auml;n tutkimusjaksoa osastolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-07 11:00:00 - END 2016-06-07 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>K tulee paikalle viime minuuteilla; on unohtanut tapaamisen, joka poikkeaa aikaisemmasta. &Auml;iti toimii saattajana. Paljon tapahtumia ja p&auml;&auml; on aivan sekaisin. Pe ollut alivireystilassa ja "tajuttomana" n 3 tuntia. Viikonloppunakin sama jatkunut. Henkik&ouml;kunta soittanut hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille eilen, joka ilmeisesti ollut yhteydess&auml; YSP1:lle, josta paikka j&auml;rjestynyt K:lle t&auml;m&auml;n vkn pe.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-07 11:45:00 - END 2016-06-07 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Hermostuu &auml;idin kanssa. Ja &auml;iti ahdistuu siit&auml;, ett&auml; K joutuu osastolle. Keskustellaan siit&auml;, olisiko Sinisen talon henkil&ouml;kunnan parempi saattaa K osastojaksolle.</p>
<p>Sy&ouml;nyt v&auml;h&auml;n. Johtuu osittain siit&auml;, ett&auml; vireystilan laskiessa on niin v&auml;synyt ja osaamaton ettei kykene sy&ouml;m&auml;&auml;n. Ja ett&auml; vireystila laskee juuri ennen ruoka-aikaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-07-19 12:00:00 - END 2016-07-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Muuttanut hein&auml;kuun alkup&auml;ivin&auml; tehostetun palveluasumisen yksikk&ouml;&ouml;n Hervantaan, Esperi Caren Rantakallioon. Siell&auml; n 40m2 yksi&ouml;, joka tuntuu mukavan tilalta ja viihtyis&auml;lt&auml;. Saanut &auml;idin avustuksella rakennettua itselleen s&auml;ngyn ymp&auml;rille katoksen/majan, jotta olo on turvallisempi. Maja on t&auml;rke&auml;. Karoliinan mielest&auml; uudessa yksik&ouml;ss&auml; on miellytt&auml;v&auml;mpi asua ja ty&ouml;ntekij&ouml;iden suhtautuminen on siell&auml; parempaa aikaisempaan yksikk&ouml;&ouml;n verrattuna.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-07-21 12:00:00 - END 2016-07-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>TAvoitteena laihduttaa 7-8kg! Kulkee invataksilla, mutta ei pysty itse viel&auml;k&auml;&auml;n soittamaan taksia. - Poikayst&auml;v&auml; tulossa k&auml;ym&auml;&auml;n viikonloppuna. Pyyt&auml;nyt henkil&ouml;kunnalta luvan, ett&auml; poikayst&auml;v&auml; saisi olla y&ouml;t&auml;. Asia j&auml;rjestynyt.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-07-26 12:00:00 - END 2016-07-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n puistossa ulkoilemassa ja kokeilemassa Pokemon-peli&auml;. Py&ouml;r&auml;tuolilla p&auml;&auml;see mukavasti liikkeelle ja ilma on suotuisa. Karoliina kertoo Pokemon-pelist&auml;. Huomaan vasemmassa k&auml;sivarressa hentoja viiltoj&auml;lki&auml;- nyt lyhythihainen pusero p&auml;&auml;ll&auml;. Kysyn viiltoj&auml;ljist&auml;. K kertoo, ett&auml; muuttaessaan uuteen kotiin Hervantaan, h&auml;n teki ne viikon j&auml;lkeen. Muutostilanteet ahdistavat h&auml;nt&auml; perinteisesti. Nyt pyysi ty&ouml;ntekij&auml;n paikalle keskustelemaan ja ty&ouml;ntekij&auml; oli puhdistanut haavat. Viiltoj&auml;ljet olivat ohuita ja pinnallisia; iho oli juuri ja juuri rikki. J&auml;ljet eiv&auml;t v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; tarvinneet edes laastaria.</p>
<p>T&auml;n&auml; aamuna sy&ouml;nyt vain ruisleiv&auml;n. Seuraavaksi sy&ouml; p&auml;iv&auml;llisen. Puhutaan ruokailusta ja sen v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&ouml;myydest&auml;. K antaa terapeutille luvan olla yhteydess&auml; asumisyksikk&ouml;&ouml;n mm. ruokailuun liittyen. K:n tavoite laihtui 7-8 kg ei ole tervett&auml;.</p>
<p>Poikayst&auml;v&auml;n kanssa tullut ero. Keskustelivat asiasta ja p&auml;&auml;tyiv&auml;t t&auml;h&auml;n ratkaisuun.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-07-28 12:00:00 - END 2016-07-28 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K kertoo lopettaneensa jokin aika sitten Rivatrilin k&auml;yt&ouml;n ja sen j&auml;lkeen h&auml;nen olonsa on ollut jotenkin levoton. Jalatkin ovat kipe&auml;n j&auml;ky&auml;t. Puhutaan ruokailusta: K oli aikaisemmin hyvill&auml;&auml;n siit&auml;, ett&auml; terapiat ovat lounasaikaan. Puhutaan t&auml;st&auml;. K kertoo, ett&auml; h&auml;nt&auml; pelottaa olla omassa asunnossaan eli palveluasumisessa. Nyt uudessa paikassa voi kyll&auml; keskustella henkil&ouml;kunnan kanssa, mutta se ei poista pelkoa. K:sta tuntuu, ett&auml; joku on huoneessa ja katselee h&auml;nt&auml;, vaikka h&auml;n ei n&auml;ek&auml;&auml;n ket&auml;&auml;n. PUhutaan osista ja mik&auml; osa se voisi olla. Nainen 35V, joka on pahantekij&auml;?</p>
<p>Karoliinan luvalla soitan EsperiCaren Rantakallioon K:n omaohjaajalle, joka on sairaanhoitaja. Kerron K:n pelkotiloista, Rivatrilin lopettamisen sivuvaikutuksista ja K:n ep&auml;realistisesta tavoitteesta laihduttaa 7-8 kg. Pyyd&auml;n kiinnitt&auml;m&auml;&auml;n huomiota K:n ruokailuihin ja miettim&auml;&auml;n keinoa, miten K s&ouml;isi s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Ruoan j&auml;tt&auml;minen K:lle ei takaa sit&auml;, ett&auml; h&auml;n soisi sit&auml;. Jokatapauksessa K maksaa jokaisesta ruoka-annoksestaan. Sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml; johtuen h&auml;n j&auml;tt&auml;&auml; ruokailuja v&auml;liin, vaikka ruoka on elint&auml;rke&auml; h&auml;nelle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-02 12:00:00 - END 2016-08-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt ja toivoton. Ero poikayst&auml;v&auml;st&auml; voi yhten&auml; syyn&auml; vaikuttaa oloon. Tehnyt videon nettiin, jossa purkaa tuntojaan py&ouml;r&auml;tuolin k&auml;ytt&auml;misest&auml;. Joku oli ihmetellyt Karoliinan py&ouml;r&auml;tuolin k&auml;ytt&ouml;&auml; ja ep&auml;illyt sen olevan kivaa, koska K k&auml;velee v&auml;lill&auml; esim. ruokasaliin. Nyt jalat ovat heikot ja kipe&auml;t. Palautettu Rivatril puolikkaalla annoksella, mutta K ep&auml;ilee etteiv&auml;t kivut johdu siit&auml;. Haluaa tiet&auml;&auml; kuinka kauan menee, ett&auml; paranee. Kuinka kauan, ett&auml; tiet&auml;&auml; mit&auml; haluaa. Puhuu &auml;idist&auml;&auml;n, jolla ei koskaan ole ollut mit&auml;&auml;n tavoitteita. Karoliinasta sellainen el&auml;m&auml; on kauheaa. K on huonossa kunnossa. KUmmit&auml;ti velvoittanut Karoliinan ajattelemaan &auml;iti&auml;&auml;n. K ei jaksa ajatella &auml;itins&auml; hyvinvointia, kun on itse heikossa kunnossa. Pohtii tuleeko torstaina. Jaksaako tulla. Pyyd&auml;n tulemaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-04 12:00:00 - END 2016-08-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan siit&auml; mit&auml; tahtui edellisell&auml; kerralla. K miettii, ett&auml; mik&auml; osista oli paikalla. Se osa oli h&auml;mmentynyt ja terapeutin mielest&auml; my&ouml;s itsetuhoinen. K kirjoitti terapia-aikaa odotellessaa aulassa muistiinpanoja, joita n&auml;ytt&auml;&auml;. Ne on kirjoitettu englanniksi. Kertoo l&ouml;yt&auml;neens&auml; videon nuoresta, jolla dissosiaatioh&auml;iri&ouml; ja samanlaisia putoamisoireita kuin itsell&auml;.</p>
<p>Puhutaan sy&ouml;misest&auml;. K haluaa laihtua. Nyt pianaa 51,3kg ja se on h&auml;nen mielest&auml;&auml;n ihan liikaa. H&auml;n tavoittelee 40-45 kg painoa, jolloin ei olisi naisellisia muotoja ja olisi huomaamattomampi. Toivoo, ett&auml; voisi sy&ouml;d&auml; vain kerran pvss&auml; asumispalveluissa. Terapeuttina tuon esille, ett&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llinen ruokailu v&auml;h&auml;n kerrallaan olisi parempi vaihtoehto senkin takia, ett&auml; h&auml;nell&auml; on sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-09 12:00:00 - END 2016-08-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjoittaa kokemuksiaan englanniksi. Nyt kirjoittanut yli 30 sivua. Ei tunnista osaa. Ei halua, ett&auml; kukaan muu lukee muistiinpanoja, mutta kertoo voivansa lukea siit&auml; otteita toisille.</p>
<p>Haluaisi k&auml;yd&auml; uimassa. &Auml;iti ei l&auml;hde mielell&auml;&auml;n kaveriksi. Sen sijaan vaativaan l&auml;&auml;kinn&auml;lliseen kukntoutukseen liittyen on mahdollisuus k&auml;yd&auml; 5 kertaa tutustumassa johonkin harrastustoimintaan. N&auml;it&auml; voisivat olla mm. uinti ja sirkustoiminta. Asiakas maksaa itse omat osallistumismaksunsa ja terapeutti huolehtii omistaan. Karoliina innostui t&auml;st&auml;. Eli t&auml;m&auml; on mahdollista Karoliinalle syyskuun 2016 alusta lukien.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-11 12:00:00 - END 2016-08-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan pelosta ja vihasta, joista ollut puhetta my&ouml;s Sarviksen dissosiaatioryhm&auml;ss&auml;. K j&auml;nnitt&auml;nyt ryhm&auml;&auml;n menemist&auml;, jalat olleet aivan j&auml;yk&auml;t. Puhunut &auml;idin ja kummit&auml;din kanssa uudesta osasta, mutta n&auml;m&auml; eiv&auml;t ymm&auml;rr&auml; koko asiaa. Klle tullut ik&auml;v&auml; fiilis asiasta. K kysyy mit&auml; h&auml;n tekee uuden osan kanssa. Neuvon tutustumaan t&auml;h&auml;n osaan paremmin ja hyv&auml;ksym&auml;&auml;n sen. Vain sit&auml; kautta osat voivat alkaa tekem&auml;&auml;n yhteisty&ouml;t&auml; ja lopulta yhdisty&auml; yhdeksi persoonaksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-16 12:00:00 - END 2016-08-16 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan uudesta persoonallisuuden osasta, jonka vasta l&ouml;yt&auml;nyt. Osan nimi on Rose ja h&auml;n on hyvin tytt&ouml;m&auml;inen ja kiltti. On keskustellut &auml;idin kanssa t&auml;st&auml; osasta ja K on tyytyv&auml;inen n&auml;ihin keskusteluihin. Sen sijaan h&auml;n ei koe tarpeelliseksi keskustella asiasta kummit&auml;din kanssa, koska kokee, ettei t&auml;m&auml; ymm&auml;rr&auml; h&auml;nt&auml; tai koko asiaa.</p>
<p>On viime aikoina sy&ouml;nyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Ainoastaan yksi ateria on j&auml;&auml;nyt v&auml;liin. Pohditaan uimaan l&auml;htemist&auml;. Karoliinaa pelottaa pukea uimapukua p&auml;&auml;llee: tulee liian n&auml;kyv&auml;ksi, jos uimapuku on liian vartalonmy&ouml;t&auml;inen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-18 12:00:00 - END 2016-08-18 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Eilen ollut Sarviksella Disso-ryhm&auml;. Joutunut alivireystilaan ryhm&auml;n loppua kohden. Ryhm&auml;n ohjaajat auttaneet Karoliinan taksiin ja taksinkuljettaja huolehtinut K:n kotiovelle saakka. Sen j&auml;lkeen ilmoittanut asiasta asumispalveluiden ty&ouml;ntekij&auml;lle, joka tullut keskuselmaan K:n kanssa. T&auml;m&auml; tuntunut K:sta mukavalta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-23 12:00:00 - END 2016-08-23 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hermostunut terapiaan tullessaan. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; terapiassa voi puhua kaikista asioista, mutta silti puhuminen j&auml;nnitt&auml;&auml;. Tai Rose-nimist&auml; persoonallisuuden osaa t&auml;m&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml;. Perustanut sek&auml; Roselle ett&auml; Autumille omat blogit, joihin kirjoittaa. N&auml;m&auml; persoonallisuuden osat ovat niin erilaisia, ett&auml; ne voivat toteuttaa parhaiten itse&auml;&auml;n omissa blogeissaan.</p>
<p>Pettynyt &auml;itiin: &auml;iti sanonut, ett&auml; Karoliinaa pit&auml;isi olla edes olemassa., h&auml;n ei olisi halunnut niin. K itkee. K on lohduton ja loukattu. Toivoo, ett&auml; &auml;iti olisi silti sanonut, ett&auml; K on t&auml;rke&auml; ja rakas. Silti K kertoo aina tienneens&auml;, ettei ole toivottu lapsi &auml;idille.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-30 12:00:00 - END 2016-08-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan sis&auml;isest&auml; turvapaikasta. Se on Karoliinalla Is&auml;puu. Panksurunkoinen puu, jonne voi kiivet&auml;. Siell&auml; on turvassa ja sielt&auml; n&auml;kee kauan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-01 12:00:00 - END 2016-09-01 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan ajankohtaisesta asioista ja sis&auml;isen turvapaikan k&auml;ytt&auml;misest&auml;, edellisest&auml; SArviksen ryhm&auml;st&auml; eli itse&auml;&auml;n vahingoittavista persoonallisuuden osista.</p>
<p>K ei ollut tilannut itselleen paluutaksia. Viimeisell&auml; minuutilla sai vasta sanottua t&auml;m&auml;n. Terapeuttina soitin numeroon, mutta siin&auml; oli 10 min arvioitu jonotusaika.(terapeutilla minuuttiaikataulu) K sanoi soittavansa kotiin ja pyyt&auml;v&auml;ns&auml; heit&auml; soittamaan kela-taksin, koska ei pysty itse puhumaan vieraalle puhelimessa. T&auml;m&auml; ei ollut K:lle ongelma.</p>
<p>Terapeutti AS soitti viel&auml; illalla K:lle ja tarkisti, ett&auml; t&auml;m&auml; oli p&auml;&auml;ssyt kotiin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-02 13:00:00 - END 2016-09-02 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Kelan avoterapiastandardia. Puhutaan tavoitteista. K nime&auml;&auml; tavoitteen toimintakyvyn paranemiseksi. K&auml;velykyky on yksi tavoite. Aloitetaan mittarin tekeminen siihen, joka j&auml;&auml; viel&auml; kesken.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-06 12:00:00 - END 2016-09-06 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Soitan Premiukseen ja Karoliinan suostumuksella (ei pysty puhumaan puhelimessa) varaan h&auml;nelle ajan fysioterapeutti Outi Paldaniukselle 23.9. klo 14. Vaativana l&auml;&auml;kinn&auml;llisen&auml; kuntoutuksena my&ouml;nnetty fysioterapiaa.</p>
<p>Sovitaan: tehd&auml;&auml;n seuraavalla kerralla kirje Treen kaupungin vammaispalveluihin, jossa pyydet&auml;&auml;n henkil&ouml;kohtaisen avustajahakemuksen k&auml;sittely&auml;. Hoitajat asumisyksik&ouml;ss&auml; ihmetelleet kotik&auml;ynti&auml; ja peruneet sen. Karoliinalla menee asioiden hoidossa kauan, joten tehd&auml;&auml;n t&auml;m&auml; kirje yhdess&auml; asioiden jouduttamiseksi.</p>
<p>Tehtiin my&ouml;s psykoterapiasopimus vaativaan l&auml;&auml;kinn&auml;lliseen kuntoutukseen liittyen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-08 12:00:00 - END 2016-09-08 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n yhdess&auml; kirje Treen kaupungin vammaispalveluun henkil&ouml;kohtaisen avustajahakemukseen liittyen. Pyydetty ottamaan yhteytt&auml; s&auml;hk&ouml;postilla. Sarviksen ryhm&auml;&auml;n liittyv&auml; kotiteht&auml;v&auml; j&auml;tettiin ensi viikolle, koska K ei pystynyt keskittym&auml;&auml;n riitt&auml;v&auml;sti. Huolta perint&auml;&auml;n menev&auml;st&auml; maksamattomasta laskusta. K:n raha-asiat ovat Treen kaupungin sosiaalitoimiston v&auml;litystilill&auml;. Kummallista, ett&auml; terapialasku mennyt perint&auml;&auml;n. Pyyd&auml;n K:ta selvitt&auml;m&auml;&auml;n asiaa omahoitajan kanssa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-08 12:00:00 - END 2016-09-08 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n yhdess&auml; kirje Treen kaupungin vammaispalveluun henkil&ouml;kohtaisen avustajahakemukseen liittyen. Pyydetty ottamaan yhteytt&auml; s&auml;hk&ouml;postilla. Sarviksen ryhm&auml;&auml;n liittyv&auml; kotiteht&auml;v&auml; j&auml;tettiin ensi viikolle, koska K ei pystynyt keskittym&auml;&auml;n riitt&auml;v&auml;sti. Huolta perint&auml;&auml;n menev&auml;st&auml; maksamattomasta laskusta. K:n raha-asiat ovat Treen kaupungin sosiaalitoimiston v&auml;litystilill&auml;. Kummallista, ett&auml; terapialasku mennyt perint&auml;&auml;n. Pyyd&auml;n K:ta selvitt&auml;m&auml;&auml;n asiaa omahoitajan kanssa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-13 12:00:00 - END 2016-09-13 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Yritit&auml;nyt selvitt&auml;&auml; v&auml;litystiliasioita omahoitajan avustuksella. Ei tulosta. P&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n siihen, ett&auml; terapeutti AS pyyt&auml;&auml; Vastaamosta perinn&auml;n keskeytyst&auml;. Maksamaton lasku 7/16 n 83 E, jonka takia ei kannata p&auml;&auml;st&auml;&auml; syntym&auml;&auml;n maksuh&auml;iri&ouml;merkint&auml;&auml;.</p>
<p>Edellisell&auml; kerralla Karoliina mainitsi, ett&auml; on pelottavaa, kun terapeutti muuttaa puhetyyli&auml; silloin, kun on jostakin vakavasta asiasta kysymys. Kysytt&auml;ess&auml; k&auml;y ilmi, ett&auml; Kiki- niminen persoonallisuuden osa, joka n 5 v. on pel&auml;stynyt ja tarvitsee toisten osien tukea. K itse on sit&auml; mielt&auml;, ettei puhetyylin muuttamiselle ole h&auml;nelle merkityst&auml;, mutta Kikille se oli outo ja pelottava.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-15 12:00:00 - END 2016-09-15 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan ihmissuhteiden ristiriitatilanteista ja miten niiss&auml; selvi&auml;isi parhaiten. Keskustellaan my&ouml;s Kikin tuntemasta pelosta, kun terapeutti puhuu vaikeista asioista. N&auml;it&auml; asioita olleet Karoliinan mielest&auml; henkil&ouml;kohtainen avustaja hakemus ja v&auml;litystiliin liittyv&auml;t asiat. Nyt Karoliinan mukaa tullut tieto, ett&auml; avoinna ollut ja perint&auml;&auml;n menossa ollut lasku on maksettu.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-20 12:00:00 - END 2016-09-20 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan tunteista ja siit&auml;, miss&auml; kohtaa kehoa ne ilmenev&auml;t. Saa mukaansa my&ouml;s kehopiirroksen, johon merkitsee erilaisten tunteiden ilmenemispaikat.</p>
<p>Kertoo viime aikoina olleen hyvin ailahtelevainen; on mennyt &auml;&auml;rest&auml; toiseen. T&auml;llaista ei ole ollut aikaisemmin. L&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla on k&auml;ynyt viimeksi kev&auml;&auml;ll&auml;. Pit&auml;&auml; varata uusi aika ja pohtia l&auml;&auml;kityksen tarkistamista.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-22 12:00:00 - END 2016-09-22 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Viilt&auml;nyt itse&auml;&auml;n. &lt;puhutaan t&auml;st&auml; ja siit&auml;, mit&auml; tapahtui sit&auml; ennen. Ei muista.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-27 12:00:00 - END 2016-09-27 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan villt&auml;misest&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-09-29 12:00:00 - END 2016-09-29 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Haluaa puhua englantia terapiassa ja terapeutille ok. K puhuu englantia ja terapeutti vastaa suomeksi. Englannin kieli luo turvallisuutta. Puhutaan Kikista ja Rosesta, jotka ainakin puhuvat englantia. T&auml;ll&auml; kertaa puhuja on kuitenkin Rose sanavarastosta p&auml;&auml;tellen.</p>
<p>Kertoo puhuneensa my&ouml;s asumispalveluissa englantia, mutta ty&ouml;ntekij&auml; ei ollut ymm&auml;rt&auml;nyt h&auml;nt&auml;. L&auml;htiess&auml;&auml;n h&auml;n ilmoittaa, ett&auml; t&auml;ytyy k&auml;&auml;nt&auml;&auml; puhe suomeksi, sill&auml; &auml;iti ei ymm&auml;rr&auml; englantia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-04 12:00:00 - END 2016-10-04 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>terapeutti sairaana</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-06 14:00:00 - END 2016-10-06 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>terapeutti sairaana</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-11 14:00:00 - END 2016-10-11 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Viime viikko ollut outo, kun ei ollut psykoterapiaa terapeutin sairastuessa. Kertoo p&auml;rj&auml;nneens&auml; kuitenkin kohtuullisen hyvin.</p>
<p>Pohditaan henkil&ouml;kohtaisen avustajan hakemusta, johon tehtiin t&auml;ydennys jokin aika sitten. Saanut yhteydenoton ja ty&ouml;ntekij&auml;t tulossa kotik&auml;ynnille parin viikon sis&auml;ll&auml;. Silt&auml; varalta, ett&auml; K ei jostain syyst&auml; muistaisi miten perustella avustajan tarvetta, tehd&auml;&auml;n perustelut K:n iPadiin, jossa ne ovat tallessa.</p>
<p>&Auml;idin ja kummit&auml;din kanssa mennyt nyt mukavasti. Kummit&auml;ti jotenkin miellytt&auml;v&auml;mpi kuin aikaisemmin, eik&auml; niin kire&auml;. &Auml;idinkin kanssa ollut ajoittain mukavaa.</p>
<p>Asioinnissa t&auml;ll&auml; kertaa terapeutin k&auml;sityksen mukaan ANP Karoliina. K t&auml;st&auml; samaa mielt&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-13 14:00:00 - END 2016-10-13 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti h&auml;t&auml;&auml;ntynyt, kun ei ollut saanut Karoliinan yhteytt&auml; tuntiin. K oli tehnyt musiikkia silloin. &Auml;iti soittanut asumispalvelun toimistoon . K ei ole antanut lupaa kertoa asioistaan ulkopuolisille. K ei halua olla koko ajan &auml;idin tavoitettavissa. Kertoo, ett&auml; &auml;idill&auml; on jaksoittain t&auml;llaista ja ett&auml; &auml;iti on riippuvainen h&auml;nest&auml;. K ei pid&auml; tilanteesta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-25 14:00:00 - END 2016-10-25 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt kummit&auml;din luona Karkkilassa &auml;idin kanssa. &Auml;idille oli oudompaa k&auml;ytt&auml;yty&auml; siell&auml;: kotivaatteet erikseen ja yll&auml; olleet vaatteet j&auml;tet&auml;&auml;n jne. Karoliinalle k&auml;ytt&auml;ytymismallit olivat tuttuja, sill&auml; h&auml;n on asunut aikaisemmin kummit&auml;din luona.</p>
<p>Nyt K on v&auml;synyt. Sy&ouml;minen vaikeaa etenkin Autum-nimiselle osalle. eilen pudonnut 2 kertaa. ensin yhteisess&auml; tilassa ja sen j&auml;lkeen putosi hissin oven v&auml;liin. Jalkaan tuli pahoja j&auml;lki&auml;. Pe ollut l&auml;&auml;k&auml;ri Sarviksella. K ei ollut tyytyv&auml;inen l&auml;&auml;k&auml;riin, joka ei tuntunut edes ymm&auml;rt&auml;v&auml;n alivireystilaa.</p>
<p>henkil&ouml;kohtaisen avustajan hakemukseen liittyen vammaispalvelutoimiston ty&ouml;ntekij&auml;t k&auml;yneet kotik&auml;ynnill&auml;. Ei viel&auml; p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;.</p>
<p>Osien v&auml;list&auml; yhteisty&ouml;t&auml; on: esim Rose ja Autum tekev&auml;t nyt enemm&auml;n yhteisty&ouml;t&auml; kuin ennen K:n mielest&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-27 14:00:00 - END 2016-10-27 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>sy&ouml;minen ongelmallista. ei ole sy&ouml;nyt taaskaan juuri mit&auml;&auml;n.</p>
<p>juuri ennen l&auml;ht&ouml;&auml; kertoo vahingoittaneensa itse&auml;&auml;n hiuspohjasta. En ehdi tarkistaa tilannetta; k kertoo asian matkalla hissille. ja ett&auml; h&auml;nelt&auml; on viety pois kaikki, mill&auml; voi vahingoittaa itse&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-01 14:00:00 - END 2016-11-01 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Viilt&auml;nyt kuorimaveitsell&auml; otsaan hiusrajan tuntumaan viime viikolla ke ja la. Sit&auml; ennen katsoi jotakin kauhuleffaa. Sen j&auml;lkeen ei muista mit&auml;&auml;n. Nyt iho n&auml;ytt&auml;&auml; korjaantuneen, mutta viiltoja edelleen n&auml;kyviss&auml;. Eiv&auml;t kuitenkaan verisi&auml;.</p>
<p>On tehnyt aikajanaa liittyen historiaansa. Unohti ottaa sen terapiaan; tuo ensi kerralla. On asunut &auml;idin kanssa, mutta ei tunnesuhdetta &auml;itiin. Teinivuosina piti vy&ouml;t&auml;, johon oli kirjoittanut englanniksi: "milloin on mun vuoro olla teini?" &Auml;iti ei englantia ymm&auml;rt&auml;nyt. &Auml;iti l&auml;hti juhlimaan viikonloppuisin ja Karoliina odotti &auml;iti&auml;&auml;n yksin kotona ja oli huolissaan ja peloissaan. &Auml;idin juhliminen rauhoittui h&auml;nen muutettuaan Riihim&auml;elle avoliittoon ok-taloon. Karoliina ei ollut kuitenkaan &auml;idin avopuolison mukaan tervetullut taloon. Niimp&auml; K joutui miettim&auml;&auml;n miss&auml; oleskelisi koulujen loma-aikoina, kun asuntola suljettiin.</p>
<p>Aiemmin terapiassa k&auml;ydess&auml;&auml;n kummit&auml;ti kielsi Karoliinaa puhumasta muista ihmisist&auml; terapiassa.</p>
<p>Puhutaan musiikista: K esiintynyt jo alle kouluik&auml;isen&auml;. Nyt h&auml;iritsee, ettei pysty s&auml;velt&auml;m&auml;&auml;n, koska ei tunne mit&auml;&auml;n. Puhutaan my&ouml;s vapaaehtoisty&ouml;st&auml;: mahdollisuudesta esim. ilahduttaa muistiongelmaisia vanhuksia ja soittaa kansanlauluja tms. K voisi my&ouml;s itse nauttia t&auml;st&auml;, kunhan k&auml;y harvakseltaan eik&auml; ota sit&auml; ty&ouml;n&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-03 14:00:00 - END 2016-11-03 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehnyt aikajanan, jossa vuosiluvut. Ei muista min&auml; vuonna on ollut miss&auml;kin. Ei tied&auml; suvustaan; jotakin &auml;idin sisaruksista, mutta ei juurikaan isovanhemmista. Is&auml;n tiet&auml;&auml;, mutta ei tekemisiss&auml; h&auml;nen kanssaan. Pyyd&auml;n keskustelemaan suvusta &auml;idin kanssa ja hahmottamaan omaa sukupuuta. K kertoo &auml;itins&auml; ja kummit&auml;tins&auml; pel&auml;nneen pappaa eli heid&auml;n is&auml;&auml;ns&auml;. Syyt&auml; ei tied&auml;.</p>
<p>Annettu kotiteht&auml;v&auml;ksi sukupuu ja iso flappipaperi mukaan, johon voi tehd&auml; luonnoksen sukupuusta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-08 14:00:00 - END 2016-11-08 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee hiukan my&ouml;h&auml;ss&auml;; ongelmia taksin kanssa. Keskustellut &auml;idin kanssa sukupuusta ja &auml;iti selvitt&auml;nyt joitakin asioita. Kummit&auml;ti sen sijaan ollut vihainen sukupuun tekemisest&auml; ja maininnut, ett&auml; pit&auml;isi keskitty&auml; terapiassa t&auml;rke&auml;mpiin asioihin. Siit&auml; huolimatta skannannut K:lle sukututkimuksesta 10 sivua.</p>
<p>&Auml;iti ei ymm&auml;rr&auml; K:n dissosiaatioh&auml;iri&ouml;t&auml;, koska K:lle ei ole h&auml;nen mielest&auml;&auml;n sattunut mit&auml;&auml;n traumaa. Ei n&auml;e omaa k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n eli heikkoa huolenpitoaan tytt&auml;rest&auml;&auml;n. K:n kummit&auml;ti n&auml;ytt&auml;&auml; huolehtivan my&ouml;s K:n &auml;idist&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-10 14:00:00 - END 2016-11-10 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>TEhnyt ruutupaperille sukupuuta. Ei tied&auml; juurikaan suvustaan. &Auml;idin puolelta enemm&auml;n, mutta ei tied&auml; edes serkkujaan tai heid&auml;n ammattejaan tai miss&auml; asuvat. Is&auml;n nimen kysynyt &auml;idilt&auml;&auml;n ja Karoliinalla on sisarpuolia, mutta ei tunne heit&auml;.</p>
<p>&Auml;idin sisko tehnyt suicidin v 2008 ja K ep&auml;ilee siihen liittyneen masennusta. K:n veli samoin; k&auml;veli junan alle.</p>
<p>Karoliina ei ole koskaan ollut kenenk&auml;&auml;n h&auml;iss&auml;. Enonsa 50-vuotisp&auml;iville h&auml;net kutsuttiin, mutta K ajattelee saaneensa kutsun sen vuoksi, ett&auml; kutsun my&ouml;t&auml; paikalle tuli my&ouml;s K:n b&auml;ndi.</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;nskentely&auml; sukupuun kanssa my&ouml;hemmin. K aikoo ottaa is&auml;&auml;ns&auml; yhteytt&auml; sosiaalisen median kautta. Puheluihin is&auml; ei ole koskaan vastannut K:n kertoman mukaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-15 14:00:00 - END 2016-11-15 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehnyt me heritage-verkkosivuille sukupuunsa. Siit&auml; puuttuu paljon henkil&ouml;it&auml;. Osan l&ouml;yt&auml;nyt netist&auml;, mutta haluaa keskustella viel&auml; &auml;itins&auml; kanssa, jotta pystyy t&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n puuttuvat palaset.</p>
<p>Tullut muutaman kerran terapiaan ilman py&ouml;r&auml;tuolia. Niin nytkin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-17 14:00:00 - END 2016-11-17 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ei muista milloin on sy&ouml;nyt viimeksi. Aamuisin juo vajaan lasillisen vett&auml; tai mehua ja sy&ouml; leiv&auml;n. Monesti lounas j&auml;&auml; v&auml;liin. Illalla juo lasillinen vett&auml; tai mehua. Ruoat kaataa wc-p&ouml;ntt&ouml;&ouml;n, jos niit&auml; tuodaan h&auml;nelle kotiin tarjottimella. Ei pysty sy&ouml;m&auml;&auml;n. Sy&ouml;minen pelottaa. Pit&auml;isi olla joku seurana kun sy&ouml;. Puhutaan siit&auml;, ett&auml; voisi sy&ouml;d&auml; edes salaattia puolet lautasesta. Kahvia juo p&auml;ivitt&auml;in.&nbsp; Soitan K:n luvalla asumispalveluihin ja saan kuulla, ettei K aina avaa ovea, kun h&auml;nelle ollaan tuomassa ateriaa. Pyyd&auml;n kiinnitt&auml;m&auml;&auml;n huomiota K:n sy&ouml;miseen.</p>
<p>K kertoo, ett&auml; jos h&auml;n sy&ouml;, h&auml;nelle tulee naisellisia muotoja. Ja sen seurauksena miehet ovat h&auml;nest&auml; kiinnostuneita. H&auml;n on joutunut kerran raiskatuksi, eik&auml; halua kiinnitt&auml;&auml; miesten huomiota. T&auml;m&auml; on K:n mielest&auml; kaiken ydin. Kukaan osista ei K:n mukaan halua olla muodokas. Kiki on niin nuori, ettei se tajua, mutta Autum pelk&auml;&auml; eniten K.n mukaan. Autum on vihainen ja ty&ouml;nt&auml;&auml; koko asian pois, ettei sit&auml; tarvise kohdata. Aamuilla on helpompi sy&ouml;d&auml;, kun ei ole viel&auml; edes kunnolla her&auml;nnyt. K kertoo haluavansa olla normaali ja ett&auml; voisi sy&ouml;d&auml; ilman ett&auml; se olisi ongelma.H&Auml;n kertoo t&auml;m&auml;n kaiken juuri ennen kuin terapiak&auml;ynti on lopussa.</p>
<p>K ei juurikaan reagoi siihen, ett&auml; sy&ouml;minen ja juominen kuuluvat terveeseen el&auml;m&auml;&auml;n ja ovat meille v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&ouml;mi&auml; esim. elintoimintojen turvaamiseksi. Nyt K kuivuu, kun h&auml;n ei edes juo riitt&auml;v&auml;sti eik&auml; anna itselleen juuri mit&auml;&auml;n ravintoa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-22 14:00:00 - END 2016-11-22 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vl sy&ouml;nyt &auml;idin kanssa jonkin verran, mutta elist&ouml; ei kest&auml;nyt: kaikki tuli ulos. Pyyt&auml;nyt henkil&ouml;kunnalta apua, kun sy&ouml;minen pelottaa. Henkil&ouml;kunta avutonta; eiv&auml;t voi mielest&auml;&auml;n auttaa. Sekin helpottaisi, jos joku istuisi seurana. P&auml;&auml;ss&auml; humisee...</p>
<p>Tehnyt sukupuuta &auml;idin kanssa eteenp&auml;in. Suvun sairauksista nousee esille alkoholismi. Is&auml;lleen laittanut facebookissa kontaktipyynn&ouml;n: is&auml; ei ole hyv&auml;ksynyt h&auml;nt&auml;.</p>
<p>Tehnyt omaa kalenteria tyhj&auml;&auml;n vihkoon, johon ryhmitellyt asioita. T&auml;h&auml;n k&auml;ytt&auml;nyt yhden p&auml;iv&auml;. Projekti etenee ja on Karoliinalle mielek&auml;st&auml; tekemist&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-24 14:00:00 - END 2016-11-24 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pit&auml;nyt kuvap&auml;iv&auml;kirjaa sy&ouml;mist&auml;&auml;n. Ruokailu todella niukkaa. Ainoa ruoka on aamiainen: vaalealeip&auml; kahdella juustosiivulla. Yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; siin&auml; oli my&ouml;s 3 kurkunsiivua. Muut sy&ouml;miset kahvia, vett&auml; ja jokin pieni keksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-29 14:00:00 - END 2016-11-29 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Suunnitellaan yhteisty&ouml;palaveria asumisyksik&ouml;n kanssa. T&auml;m&auml; sopii Karoliinalle. Viikonloppuna ollut alivireystilassa ja pelokas: Autum esill&auml;. K kertoo, ett&auml; oli todella vaika p&auml;&auml;st&auml; pois siit&auml; tilasta. Laittoi terapeutille s&auml;hk&ouml;postia, mutta luki sen vasta seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml;. K&Auml;ytt&auml;nyt kylm&auml;geeni auttamaan t&auml;h&auml;n hetkeen tulemista: sipaisi sit&auml; otsaansa. Haki ty&ouml;ntekij&ouml;ilt&auml; apua, n&auml;m&auml; k&auml;viv&auml;t ja l&auml;htiv&auml;t. K olisi toivonut, ett&auml; ty&ouml;ntekij&auml; olisi voinut j&auml;&auml;d&auml; h&auml;nen luokseen ja puhunut h&auml;nelle.</p>
<p>Tulee esille Karoliinan punaiseen kirjaan tekem&auml; jemma, jonka h&auml;n on kaivertanut kirjan sivujen sis&auml;lle. Nyt siel&auml; l&ouml;ytyi meikkej&auml;, mahtuu muutakin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-12-01 14:00:00 - END 2016-12-01 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ole halunnut pit&auml;&auml; en&auml;&auml; ruokap&auml;iv&auml;kirjaa valokuvaamalla. Mutta ei ole sy&ouml;nytk&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n. Paitsi aamupalan. Se on vaalea leip&auml; ja juusto. Leip&auml;&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;stell&auml;&auml;n asumispalveluissa. Illalla saa kuulemma kaksi leip&auml;&auml;. Aamulla yhden.</p>
<p>Turhautunut omahoitajaan. Toiset sanovat, ett&auml; juttelen sen kanssa. Ja kun h&auml;n juttelee, mit&auml;&auml;n ei tapahdu. Terapeutille tulee kokemus, ett&auml; Karoliina tarvitsee enemm&auml;n aikaa omahoitajalta. Mutta ei tied&auml; milloin t&auml;m&auml; on t&ouml;iss&auml; tms.</p>
<p>Otan yhteytt&auml; Sarviksen sosiaality&ouml;ntekij&auml;&auml;n ja konsultoin h&auml;nt&auml; asumispalveluasiassa.</p>
<p>Luen Karoliinalle Muumi-kirjaa. Satu j&auml;&auml; kesken.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-12-02 10:45:00 - END 2016-12-02 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan luvalla hoidettu h&auml;nen asioitaan Sarviksen sosiaality&ouml;tekij&auml; Virpi Tolosen kanssa asuispalveluiden sis&auml;lt&ouml;&ouml;n liittyen. Edelleen samalla luvalla soitettu Tolosen neuvosta Tre kaupungin asiakasohjaus Luotsiin Anne Heleniukselle K:n tilanteesta. Ehdotin arviointitapaamista liittyen K:n tilanteeseen. Jotakin tapahtunut omaohjaajan vaihduttua: sy&ouml;minen eritt&auml;in heikkoa.</p>
<p>Helenius lupaa ottaa yhteytt&auml; saman p&auml;iv&auml;n aika sek&auml; Rantakallion esimieheen Rytilahteen ett&auml; Toloseen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-12-08 14:00:00 - END 2016-12-08 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina on odottanut terapeutin yhteydenoton (Tre kaupungin asumispalvelut Anne Helenius) ett&auml; henkil&ouml;kunta olisi ollut aktiivisempaa tai ottanut h&auml;neen yhteytt&auml;. N&auml;in ei ole kuitenkaan tapahtunut.</p>
<p>Keskustellaan siit&auml;, mink&auml; verran saa henkil&ouml;kunnalta apua/huomiota p&auml;ivitt&auml;in. Joinakin p&auml;ivin&auml; joku voi soittaa- liittyy siihen, ettei K ole mennyt sy&ouml;m&auml;&auml;n. K vastaa tosi harvoin. Joku tuo ruokaa ja soittavat ovikelloa. Sen j&auml;lkeen k&auml;yd&auml;&auml;n keskustelua ruokailusta: ottaako K sen vastaan tai ei. Lis&auml;ksi K saa reseptil&auml;&auml;kkeens&auml; aamuin ja illoin, jolloin ne on jaettu aamu- ja iltapalan yhteydess&auml;. Asukkaat istuvat p&ouml;ydissa ja l&auml;&auml;kkeet annetaan dosetista k&auml;teen. Yleens&auml; seuraa, kun K jakaa l&auml;&auml;kkeet dosettiin. Monet ty&ouml;ntekij&ouml;ist&auml; ovat hiljaa, toiset auttavat l&auml;&auml;kkeiden jaossa. K:ta inhottaa, ett&auml; l&auml;&auml;kkeiden jako on niin liikkuva: monesti siihen kuluu koko ma aamupv. Eli K:lla saattaa olla p&auml;ivi&auml;, ettei h&auml;n n&auml;e henkil&ouml;kuntaa muuten kuin l&auml;&auml;keenottamisen yhteydess&auml;. K on mm. kertonut, ett&auml; astmal&auml;&auml;ke on lopussa. H&auml;n joutui kertomaa siit&auml; 2 eri kertaa ennen kuin asia on mennyt perille. K kokee, ett&auml; esim. l&auml;&auml;keasiat j&auml;&auml;v&auml;t hoitamatta.&nbsp;</p>
<p>Asumisyksik&ouml;ss&auml; ruokailu yleens&auml; hirve&auml;&auml; h&auml;rdelli&auml; K:n mielest&auml;, eik&auml; kaikki aina mahdu sy&ouml;m&auml;&auml;n. Aikataulut eiv&auml;t stemmaa, ruoka on usein my&ouml;h&auml;ss&auml;. K kertoo menev&auml;ns&auml; tietoisesti my&ouml;h&auml;ss&auml; sy&ouml;m&auml;&auml;n ja joutuu odottamaan k&auml;yt&auml;v&auml;ss&auml; ruokailun aloittamista. Joinakin p&auml;ivin&auml; h&auml;n p&auml;&auml;see suoraan sy&ouml;m&auml;&auml;n. Etenkin jos on lounas tai p&auml;iv&auml;llinen, aikataulut ovat my&ouml;h&auml;ss&auml;. Kun K menee my&ouml;h&auml;ss&auml;, h&auml;n sy&ouml; silti nopeammin kuin ne, jotka ovat ajoissa sy&ouml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>K:lle ei my&ouml;nnetty toimeentulotukea, kun h&auml;n ei osannut tehd&auml; toimeentulotukihakemusta. K on j&auml;tt&auml;nyt asian ty&ouml;ntekij&auml;n hoidettavaksi, mutta ei tied&auml; onko asia edistynyt. K on my&ouml;s huolissaan muista asukkaista, jotka ovat h&auml;nt&auml; huonommassa kunnossa. Terapian aikana K l&auml;hett&auml;&auml; pyynn&ouml;st&auml;ni ty&ouml;ntekij&ouml;ille s&auml;hk&ouml;postin ja tiedustelee "miss&auml; vaiheessa h&auml;nen toimeentulotukiasia on". Ty&ouml;ntekij&auml; vastasi: "ootko hakenut uudestaan tai saanut ne puuttuvat tiliotteet? Pit&auml;&auml; huomenna jutella Maijun kanssa, jos se tiet&auml;isi enemm&auml;n." K:n mukaan asia j&auml;i ty&ouml;ntekij&auml;n hoidettavaksi. Mutta asia olikin edelleen hoitamatta.&nbsp;</p>
<p>K:n omaohjaaja on Maiju ja joku toinen, joka on Maijun varalla. K ei kuitenkaan tied&auml; kuka. K n&auml;kee Maijua muutenkin tosi v&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-12-13 14:00:00 - END 2016-12-13 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee terapiahuoneen ja terapeutin turvallisina: t&auml;&auml;ll&auml; voi kertoa omista ajatuksistaan ja oloistaan. Ma jutellut omaohjaan (maiju) kanssa, joka sh. H&auml;n ei ole tavallisesti niin paljon t&ouml;iss&auml; kuin muut ohjaajat. Maiju tiedustellut miten menee terapiassa. toinen omaohjaaja, joka oli Maijun varalla ja jonka kanssa K keskusteli enemm&auml;n, on l&auml;htenyt pois, mutta K ei tied&auml; kuka h&auml;nen tilallaan on.</p>
<p>K toivoo, ett&auml; asumisyksik&ouml;ss&auml; asioille teht&auml;isiin jotakin, eik&auml; vain puhuttaisi. Moni asia j&auml; siihen. K tarvitsee ohjaajien tukea muistamiseen ja asioiden hoidossa, mutta ei saa sit&auml; riitt&auml;v&auml;sti, esim. toimeentulotuen hakeminen. T&auml;n&auml;&auml;n piti olla magneettikuvaus, mutta unohti.&nbsp;</p>
<p>K on paljon poissa kotoa. Esim kummit&auml;din vieraillessa kaupungissa, oli K my&ouml;s &auml;itins&auml; luona. K kertoo k&auml;yv&auml;ns&auml; my&ouml;s tytt&ouml;jen talolla. K kertoo olevansa kiinnostunut talon toiminnasta, mutta h&auml;n ei tied&auml; milloin tapahtuu ja mit&auml;. Kukaan ei kertonut edes puurojuhlasta, joka oli eilen. H&auml;nelt&auml; vain kysyttiin eilen, ett&auml; tuleeko joku h&auml;nen omaisensa sinne. K ei tiennyt mist&auml; puhuttiin. Tilaisuus oli alakerran ravintolassa, mutta h&auml;n ei ollut siit&auml; tietoinen. K sanoo, ettei h&auml;n en&auml;&auml; edes jaksa kysell&auml; asioiden per&auml;&auml;n. Esim. taksi iei ole muistettu aina h&auml;nelle tilata. Tai jos on tilattu, ei ole tilattu paluukyyti&auml;. K:lle puhelimessa asiointi on hankalaa ja v&auml;lill&auml; mahdotonta.</p>
<p>Kummit&auml;ti huutanut K:n sy&ouml;misest&auml;. Tai siit&auml;, ettei K pysty sy&ouml;m&auml;&auml;n. K on tuskastunut: "S&auml;hlinki ylh&auml;&auml;ll&auml; ei ole muuttunut miksik&auml;&auml;n". K v&auml;synyt yritt&auml;m&auml;&auml;n: vaikka kuinka yrit&auml;n, mik&auml;&auml;n ei pysy kasassa. Nyt h&auml;n on ollut viimeiset 4 vk ilman py&ouml;r&auml;tuolia. Yht&auml; kauan h&auml;n on ollut ilman p&auml;iv&auml;unia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-12-15 14:00:00 - END 2016-12-15 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sy&ouml;minen pelotttaa. &Auml;iti ja kummit&auml;ti ajattelevat, ett&auml; K vain pelleilee. Kummit&auml;ti on kirist&auml;nyt, ett&auml; jos ei ala sy&ouml;m&auml;&auml;n, ei h&auml;n anna my&ouml;sk&auml;&auml;n rahaa. K itkee. Ei ole pelleily&auml;.</p>
<p>Haetaan keitti&ouml;st&auml; omena ja kuorin ja pilkon sen. K sy&ouml; siit&auml; pieni&auml; siivuja kerrallaan, l&auml;hes muruja. Samalla keskustelemme muista asioista. Kun k&auml;ynti on lopussa, on omenakin sy&ouml;ty. K huolissaan siit&auml;, ett&auml; h&auml;nen kyntens&auml; ovat haurastuneet ja hiukset ovat huonossa kunnossa. Kerron sen olevan seurasta siit&auml;, ettei h&auml;n ole sy&ouml;nyt n kahteen kuukauteen kunnolla. K kertoo terapian aikana pariin otteeseen, ett&auml; p&auml;&auml;ss&auml; tuntuu my&ouml;s muutamaan otteeseen jonkinlaista vihlontaa. Se on uutta.</p>
<p>&nbsp;K kertoo, ett&auml; aikaa katoaa, tavaroita katoaa ja ne l&ouml;ytyv&auml;t ihmeellisist&auml; paikoista. Lis&auml;ksi k&auml;teen on ilmestynyt eyelinerilla tehty kuvio, jota h&auml;n ei muista tehneens&auml;. Joten asialla t&auml;ytyy olla Autum.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-12-20 14:00:00 - END 2016-12-20 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhdistetaan ja hoidetaan naarmut, joita tehnyt vl vahingoittaessaan itse&auml;&auml;n kahteen otteeseen. K&auml;si rikki, mutta ei tehnyt sit&auml; itse: ei muistikuvaa. Opetellut kirjoittamaan tietyll&auml; tyylill&auml;. On ollut mukava piirt&auml;&auml; ja kirjoittaa. Leikannut my&ouml;s kuvia. Piirt&auml;nyt kuvan pahantekij&auml;st&auml;, joka nainen n 35v. ks liitetiedosto. Nainen vain on, vaikka sit&auml; ei n&auml;e.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-12-22 14:00:00 - END 2016-12-22 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Saanut tehty&auml; itse toimeentulotukihakemuksen. Omaohjaaja tiedustellut onko K:lla tarvetta viikottaisiin keskusteluihin ja varanneet jo aikaa ensi viikon perjantaille. Kummit&auml;ti suuttunut K:n aikeista vaihtaa etunimi ja k&auml;ytt&auml;&auml; siihen rahaa. Asiat ovat h&auml;nelle ok, jos K tekee asioita tai p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;, joista kummit&auml;ti on samaa mielt&auml;. K perustanut jo uuden s&auml;hk&ouml;postiosoitteen uudelle nimell&auml;. Suunnittelee tekev&auml;ns&auml; hakemuksen etsiv&auml;n ty&ouml;ryhm&auml;n kanssa tammikuussa, jolloin tekev&auml;t my&ouml;s hakemuksen uudesta tietokoneesta.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-03 14:00:00 - END 2017-01-03 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Eilen piti olla punnitus, mutta ei ollutkaan. Ei sy&ouml;nyt eilen mit&auml;&auml;n, mutta illalla joi vain mahdariineista mehua. Punnitus ollut t&auml;n&auml;&auml;n, paino 49,2kg. Joulukuun alussa 2016 painoi 48,4kg. Nyt kokee painavansa liian paljon, kg:n verran.</p>
<p>Kummit&auml;ti kielt&auml;nyt Karoliinaa puhumasta terapiassa muista ihmisist&auml;. H&auml;n oli my&ouml;s vastaan sukupuun tekemist&auml;. Keskustelee kummit&auml;din kanssa paljon tai laittaa viestej&auml;. K kokee syyllisyytt&auml; siit&auml;, ett&auml; puhuu terapiassa kummit&auml;dist&auml;, vaikka t&auml;mm&auml; on kielt&auml;nyt.</p>
<p>K saanut kalenterin, johon voi kirjoittaa. Ik&auml;&auml;nkuin pv-kirja ja kalenteri samassa. T&auml;m&auml; auttaa, kun ajan hahmottaminen vaikeaa. Luultavasti kadottaa my&ouml;s aikaa, ei muista kaikkea.</p>
<p>Kiki-niminen lapsiosa ollut viime aikoina esill&auml;. Kiki tykk&auml;&auml; k&auml;vell&auml; rappusia. K ei k&auml;yt&auml; en&auml;&auml; py&ouml;r&auml;tuolia ja aikoo palauttaa sen. Karoliina haluaisi liikkua enemm&auml;n. Suunnitellaa kev&auml;&auml;mm&auml;ll&auml; retke&auml; Pyynikille, jossa miniot k&auml;velypolut ja hienot maisemat.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-05 14:00:00 - END 2017-01-05 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo energiakivist&auml; ja vesipiipusta. K&auml;ytt&auml;nyt aiemmin s&auml;hk&ouml;tupakkaa, mutta kummit&auml;ti ostanut h&auml;nelt&auml; piipun pois. Kummit&auml;din mielest&auml; sen k&auml;ytt&ouml; j&auml;rjet&ouml;nt&auml;.</p>
<p>Sy&ouml;minen heikkoa edelleen. Esitteleen uutta Ajaston kalenteria, jonka saanut joululahjaksi. Tuunannut siit&auml;n omanlaisensa ja tykk&auml;&auml; siit&auml;. Puhutaan my&ouml;s ensi viikolla olevasta palaverista, jota varten tapaa my&ouml;hemmin t&auml;n&auml;&auml;n viel&auml; omahoitajan. Tarkoitus laittaa asioita vireille.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-10 14:00:00 - END 2017-01-10 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olevansa kylm&auml; ja hiki yht&auml;aikaa. Miettii, liittyyk&ouml; t&auml;m&auml; jotenkin kilpirauhasen toimintaan.Aivolis&auml;ke on kuvattu yli vuosi sitten.</p>
<p>Puhutaan asumisyksik&ouml;st&auml;, jossa pit&auml;isi hoitaa mm. t&auml;m&auml; asia. K pettynyt asumisyksikk&ouml;&ouml;n, joten pyyd&auml;n h&auml;nt&auml; valmistautumaan perjantain palaveriin ja listaamaan asioita yl&ouml;s, joihin toivoo muutosta. Omaohjaaja ei kuulemma ollut tietoinen pe palaverista.</p>
<p>Saanut jo jokin aika sitten p&auml;&auml;t&ouml;ksen vammaispalvelulain mukaisesta henkil&ouml;kohtaisesta avustajasta, mutta ei ole k&auml;ytt&auml;nyt palvelua. Puhutaan mahdollisuudesta esim. l&auml;hte&auml; avustajan kanssa ilmajoogaan, jonne alustavasti voi l&auml;hte&auml; tutustumaan psykoterapeutin kanssa. Mutta jatkossa avustajan kanssa k&auml;ynnit, jos harrastus tuntuu sopivalta. Muita kiinnostavia harrastuksia ovat sirkus ja uinti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-12 14:00:00 - END 2017-01-12 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Karoliina on koonnut listaa tehostetun asumispalvelun puutteista huomisen palaveriin. H&auml;nt&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml; ja pelottaa. Toistaalta helpottaa, ett&auml; ty&ouml;ntekij&auml; on mukana palaverissa. Karoliina antaa allekirjoittaneelle luvan puhua kaikista h&auml;nen asioistaan palaverissa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-13 13:00:00 - END 2017-01-13 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>VERKOSTOPALAVERI Karoliinan kotona. Mukana Virpi Tolonen Sarviksen psykiatrina pkl:lta, omaohjaaja Maija ja Rantakallion asumisyksik&ouml;n johtaja Jaana Rytilahti, Anne Helenius Tre kaupungin tilaajapalvelun edustajana sek&auml; K ja allekirjoittanut.</p>
<p>Keskusteltiin arjesta ja sen sujuvuudesta. Omaohjaajan kanssa keskustelut nyt aloitettu yksik&ouml;ss&auml; ja ne sovittu viikottain. K&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioista sovittiin, ett&auml; ruokatilaukset perutaan ja yksik&ouml;ss&auml; valmistetaan Karoliinalle smoothiet h&auml;nen toivomuksensa mukaisesti. K voi l&auml;hte&auml; ohjaajan kanssa ostoksilla hankkimaan tarvikkeita.</p>
<p>Alivireystiloissa, joita K nimitt&auml;&auml; putoamisiksi, K toivoo, ett&auml; asumisyksik&ouml;ss&auml; h&auml;nelle puhuttaisiin. Silloin h&auml;nen on huomattavasti helpompi p&auml;&auml;st&auml; takaisin normaaliin vireystilaan. Puhuminen my&ouml;s lyhent&auml;&auml; alivireystilan kestoa.</p>
<p>PUhuttiin my&ouml;s harrastuksisa. Omaohjaaja ja K selvittelev&auml;t mahdollisuutta osallistua Sirkuksen toimintaan tai ilmajoogaan. Terapeutti ja K keskittyv&auml;t uintiharrastukseen. Henkil&ouml;kohtaisen avustajan k&auml;ytt&auml;misest&auml; keskusteltiin my&ouml;s.</p>
<p>Seuraava palaveri 6 kk:n kuluttua.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-17 14:00:00 - END 2017-01-17 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>k&auml;ynyt ostoksilla ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa. ostaneet salaatteja ja smoothie-tarvikkeita. K oli yll&auml;ttynyt, ett&auml; h&auml;n sai tarvikkeet omaan j&auml;&auml;kaappiinsa. Nyt ei ole varmuutta siit&auml;, tuleeko ruuat sy&ouml;ty&auml;, sill&auml; sy&ouml;miseen liittyv&auml; pelko on aina l&auml;sn&auml;.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s kaltoinkohtelijasta, joka pyyt&auml;nyt facebookissa K:aa lis&auml;&auml;m&auml;&auml;n h&auml;net kaverikseen. K ei ole edes aikeissa hyv&auml;ksy&auml;. Toivoo nimenmuutoksen etenev&auml;n nopeasti, etteiv&auml;t t&auml;m&auml;nkaltaiset henkil&ouml;t l&ouml;yd&auml; h&auml;nt&auml; somesta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-19 14:00:00 - END 2017-01-19 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Menossa mahdollisesti huomenna tntn kanssa ruokaostoksille. Sy&ouml;nyt jonkin verran nyt omasta j&auml;&auml;kaapistaan - ei kuitenkaan joka p&auml;iv&auml;. Huomenna tapaaminen omaohjaajan kanssa, jolloin hoitavat mm Kelan asioita. Ollut psykofyysisess&auml; fysioterapiassa painopeiton alla. Siin&auml; tullut mieleen kaltoinkohtelija. Tilanne ahdisti, mutta pystyi kertomaan siit&auml; ty&ouml;ntekij&auml;lle.</p>
<p>Persoonallisuuden osista Rose ja Autum eiv&auml;t ole n&auml;ytt&auml;ytyneet viime aikoina. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; K kokee vireystilansa olevan +3, mutta siit&auml; huolimatta h&auml;nell&auml; on hiukan outo olo. Heikko olo k&auml;velless&auml; ja k&auml;det vapisevat. On v&auml;lill&auml; ihmemaassa. Jos siell&auml; on liian pitk&auml;&auml;n, tulee s&auml;ikky olo ja puhuu paljon.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-24 14:00:00 - END 2017-01-24 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pukeutumisesta, asenteesta, puhetyylist&auml; ja musiikkimausta p&auml;&auml;tellen Autum-niminen osa on paikalla. H&auml;n inhoaa vastata terapeutin esitt&auml;m&auml;&auml;n kysymykseen. - Liikkuminen ollut vaikeaa, jalat eiv&auml;t vain toimineet. Kukaan asumispalveluissa ei ole kysynyt tarvitseeko K kenties apua.</p>
<p>Vl &nbsp;k&auml;veli paljon &auml;itins&auml; kanssa ja tutustuivat uusiin asuinaluisiin Hervannassa. &Auml;iti ehk&auml; muuttamassa sinne. Ovat muuttaneet K:N lapsuudessa lukemattomia kertoja. Vaikka &auml;iti onkin avuton monissa asioissa, muuttamisessa ei kuitenkaan. Tuliko K:lle mieleen jotakin takaumia muuttamiseen liittyen, kun jaloista l&auml;hti voima. K j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n vastausta... mahdollisesti.</p>
<p>Kadottanut aikaa. ei tied&auml; mit&auml; tapahtunut. Silm&auml;n mustuaiset todella isot nyt. K&auml;ynyt la ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa kaupassa ja ostanut jotakin ruokaa. Sit&auml; ennen siivonnut j&auml;&auml;kaapista pois ruokia, joita oli ostanut edellisell&auml; k&auml;ynnill&auml;. Nyt kun ruuat K:n omassa j&auml;&auml;kaapissa, K tapaa entist&auml; v&auml;hemm&auml;n ty&ouml;ntekij&ouml;it&auml;. Eik&auml; kukaa valvo K:n sy&ouml;mist&auml;. L&auml;het&auml;n s&auml;hk&ouml;postia asiasta asumisyksik&ouml;n johtajalle ja tiedustelen mahdollista muutosta asiaan. K lukee viestin ja se on h&auml;nest&auml; ok.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-26 14:00:00 - END 2017-01-26 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt kaupassa miesty&ouml;ntekij&auml;n kanssa, joka harjoittelijana. Asiointi oli K.lle vaikeaa. osti j&auml;&auml;tel&ouml;&auml;, 2 salaattia, vesimelonia, viiniryp&auml;leit&auml; ja mehua. Oli kiire p&auml;&auml;st&auml; kaupasta pois.</p>
<p>ei haluaisi asioida traumataustansa vuoksi miesty&ouml;ntekij&ouml;iden kanssa. ja jos ei sy&ouml; ruokia, niin ei tarvitse menn&auml; kauppaankaan. n&auml;in pohtii asioita.</p>
<p>kertoo yll&auml;ttyneens&auml;, kun joku ty&ouml;ntekij&auml; puhui h&auml;nelle jotakin K:n hakiessa l&auml;&auml;kkeit&auml;. tavallisesti kukaan ei puhu mit&auml;&auml;n tai osoita kiinnostusta...</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-31 14:00:00 - END 2017-01-31 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kuulumiset ja vastaukset s&auml;hk&ouml;posteihin. K&auml;ynyt kaupassa naisty&ouml;ntekij&auml;n kanssa ja ostosten teko sujunut paremmin kuin edellisell&auml; kerralla. Ostokset mm. viiniryp&auml;leit&auml;, kana- ja pastasalaattia, riisikakkuja, kasvispohjaisia jogurtteja, kylmi&auml; kahveja, j&auml;&auml;tel&ouml;&auml; ja smoothie. Ty&ouml;ntekij&auml; auttoi valinnoissa ja asiointi oli helppoa.</p>
<p>vaikea hahmottaa aikaa, esim yht&auml; p&auml;iv&auml;&auml; - saatikka nelj&auml;&auml; p&auml;iv&auml;&auml;.</p>
<p>Puhutaan osista.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-02 14:00:00 - END 2017-02-02 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asumisyksik&ouml;n p&auml;&auml;llikk&ouml; on l&auml;hett&auml;nyt s&auml;hk&ouml;postia, joka liittyy asumispalveluihin. L on asiasta eri mielt&auml; ja vastataan s&auml;hk&ouml;postilla kaikille asianosaisille: sostt Virpi Tolonen Tre kaupunki, suunnittelija Anne Helenius Tre kaupunki ja asumisyksik&ouml;n p&auml;&auml;llikk&ouml; Jaana Rytilahti. L toteaa, ett&auml; kun asiaan on puututtu, asian esille ottaneesta tehd&auml;&auml;n syyllinen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-07 14:00:00 - END 2017-02-07 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuu &auml;idist&auml; ja &auml;idin muuttotoiveista. Muuton my&ouml;t&auml; &auml;iti ajattelee el&auml;m&auml;ns&auml; muuttuvan paremmaksi. L:n mukaan &auml;idill&auml; ei ole sosiaalisia suhteita, k&auml;y vain pikaisesti kaupassa ja miettii mit&auml; ihmiset h&auml;nest&auml; ajattelevat. L on huolissaan &auml;idist&auml;&auml;n. Kokee &auml;idin ajatukset ja toiveet pelottavina. L on my&ouml;s kertonut, ettei h&auml;n tule asumaan v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; pitk&auml;&auml;n Hervannassa, vaikka &auml;iti muuttaisikin sinne.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s kummit&auml;dist&auml; ja h&auml;nen vallank&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n. L ei tee kummit&auml;din mielest&auml; j&auml;rkevi&auml; ostoksia jne.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-09 14:00:00 - END 2017-02-09 15:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-14 14:00:00 - END 2017-02-14 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ruokatarvikkeisiin voi k&auml;ytt&auml;&auml; 13&euro;/pv. Ei kuitenkaan osaa ostaa ruokia niin, ett&auml; kuluttaisi my&ouml;nnetyn rahan. Ruokaostokset tehd&auml;&auml;n kerralla 4 p&auml;iv&auml;lle, joten paljon j&auml;&auml; rahaa k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml;.</p>
<p>Viime vl maalannut. K&auml;y ilmi, ett&auml; joku osa osaa piirt&auml;&auml; ja maalata hyvin. Kaikki osat eiv&auml;t osaa. T&auml;m&auml; uusi osa on NOVA, josta L on piirt&auml;nyt kuvankin. L on peloissaan uuden osan ilmestymisest&auml;. Mutta sovitaan, ett&auml; tutustutaan t&auml;h&auml;n uuteen osaan yhdess&auml; ensi kerralla.</p>
<p>Nova, ks liitetiedosto.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-16 14:00:00 - END 2017-02-16 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kutsutaan Nova paikalle. Otetaan esille piirustusv&auml;lineet, tussit ja lehti&ouml;. Nova on i&auml;t&ouml;n. Ei puhu. Novalla on suuret silm&auml;t. Mutta ei suuta ollenkaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-21 14:00:00 - END 2017-02-21 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Uupunut. &Auml;iti ollut y&ouml;t&auml; ja valitti kaikesta: huone j&auml;rkytt&auml;v&auml;ss&auml; kunnossa, pyykki&auml; tms. &Auml;iti ei ymm&auml;rr&auml; dissosiaatiota - kyseess&auml; on pelk&auml;st&auml;&auml;n laiskuudesta. L ei jaksanut k&auml;yd&auml; edes kaupassa. Terapiassa alavireinen ja surullinen. Keskustelussa selvi&auml;&auml;, ett&auml; huone samassa kunnossa kuin terapeutin k&auml;ydess&auml; verkostopalaverissa. Allekirjoittaneen mielest&auml; asunto oli silloin ok.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-23 14:00:00 - END 2017-02-23 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo &auml;idin valittaneen ettei tyt&auml;r tue h&auml;nt&auml;. L kertoo &auml;idin p&auml;&auml;asiassa valittavan h&auml;nen asuntonsa siisteydest&auml;. &Auml;iti on nyt muuttamassa l&auml;hemm&auml;ksi tyt&auml;rt&auml;&auml;n ja kertoo pystyv&auml;ns&auml; sen vuoksi auttamaan tyt&auml;rt&auml;&auml;n enemm&auml;n. L tiet&auml;&auml;, ett&auml; auttaminen tarkoittaa tupatarkastuksia. &Auml;iti oli my&ouml;s keskustellut henkil&ouml;kunnan kanssa asunnon siisteydest&auml;, joten henkil&ouml;kunta oli k&auml;ynyt tarkastamassa tilanteen.</p>
<p>L kertoo tarpeestaan paeta todellisuutta ihmemaahan tai johonkin toiseen todellisuuteen. Terapiassa h&auml;n on alavireinen ja surullinen. L kertoo haluavansa olla sellainen kuin on, eik&auml; suinkaan t&auml;ytt&auml;v&auml;ns&auml; &auml;idin tai kummit&auml;din toiveita.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-02 14:00:00 - END 2017-03-02 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Nuorten kohtaamispaikka Tilke on mukana Lunan arjessa. Lunalla mahdollisuus osallistua Tilken kautta sirkukseen. Henkil&ouml;kohtaisen avustajan oltava mukana. Asettaneet lis&auml;ksi ehdon, ett&auml; jos persoonallisuuden osa Kiki on mukana, ei voi tulla mukaan.&nbsp;</p>
<p>Lunan avoimuus dissosiaatioh&auml;iri&ouml;st&auml; on k&auml;&auml;ntynyt h&auml;nen mielest&auml;&auml;n h&auml;nt&auml; vastaan: h&auml;nt&auml; pel&auml;t&auml;&auml;n. Eik&auml; h&auml;n suinkaan voi p&auml;&auml;tt&auml;&auml; kuka osa on milloinkin esill&auml;.</p>
<p>Nyt on ongelmaa toimeentulotuen kanssa: ei ole maksettu. Lunan mukaan laskelmakin oli virheellinen, sill&auml; siin&auml; ei ollut h&auml;nen kaikkia tulojaan eik&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n menojaan. Opintolainaa lyhennett&auml;v&auml; ja L miettii miten h&auml;n se voisi tehd&auml;. Rahaa t&auml;ll&auml; hetkell&auml; 1 sentti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-07 14:00:00 - END 2017-03-07 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>El&auml;nyt uudestaan trauma-aikaa, jolloin luokkakaveri sulki h&auml;net kotonaan vaatekaappiin. L istui komerossa hiljaa ja oli paniikissa. Ei tietoa miten p&auml;&auml;si komerosta pois. T&auml;m&auml; tuli mieleen, kun katsoi elokuvaa, jossa oli samantapainen tarina. L oli luokkakaverinsa kiusaama useita vuosia. T&auml;m&auml; tytt&ouml; sulki h&auml;net milloin kaappiin ja milloin komeroon ja telkisi sinne. L pystyi kertomaan vasta pitk&auml;n ajan kuluttua opettajalle. Ja silloinkin viedeon v&auml;lityksell&auml;. Yl&auml;asteella sent&auml;&auml;n p&auml;&auml;si kiusaajasta eroon. L kertoi, ett&auml; v&auml;lill&auml; kiusaaja hakkasi h&auml;nen p&auml;&auml;t&auml;&auml;n sein&auml;&auml;n jne.</p>
<p>Mietin EMDR-protokollaa t&auml;ss&auml; tilanteessa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-09 14:00:00 - END 2017-03-09 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n EMDR-protokollan mukaista turvapaikkaharjoitusta, joka j&auml;&auml; ajan puutteen vuoksi kesken. Vaikuttavuus katsottava ensi kerralla eli testattava kahteen h&auml;iri&ouml;&ouml;n.</p>
<p>Keskutellut kummit&auml;tins&auml; kanssa terapiasta. T&auml;m&auml;n mukaan terapiassa tehd&auml;&auml;n v&auml;&auml;ri&auml; asioista ja ett&auml; terapeutti vain my&ouml;t&auml;ilee asiakasta. Luna pyyt&auml;nyt kummit&auml;ti&auml; mukaan terapiaan, mutta t&auml;m&auml; ei sovi h&auml;nelle. Edellisen tapaamisen j&auml;lkeen asiakkalta tuli my&ouml;s englannin kielinen viesti, jossa kuvataan tilannetta &auml;idin ja kummit&auml;din kanssa: he haluavat, ett&auml; h&auml;n k&auml;ytt&auml;ytyisi kuten he haluavat. Keskustellaan t&auml;st&auml; asiasta ja viestist&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-14 14:00:00 - END 2017-03-14 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti esitt&auml;&auml; Lunalle vaatimuksia, mm. k&auml;yd&auml; katsomassa Kelan aukioloajat rakennuksen ovesta. Luna pyyt&auml;&auml; &auml;iti&auml; katsomaan ajat netist&auml;, koska &auml;iti k&auml;ytt&auml;&auml; tietokonetta p&auml;ivitt&auml;in.</p>
<p>Allekirjoittaneen k&auml;sityksen mukaan &auml;idin ja tytt&auml;ren roolit ovat yl&ouml;salaisin: &auml;iti kaipaa tytt&auml;rens&auml; tukea. Terapeutin mielest&auml; &auml;iti tarvitsisi oman tukiverkostonsa, jotta tyt&auml;r voisi kuntoutua rauhassa ja keskitty&auml; itseens&auml;.&nbsp;</p>
<p>Luna kertoo keskustelleensa psykofyysisess&auml; fysioterapiassakin et&auml;isyyden ottamisesta. Lunalle asia on vaikea. H&auml;n haluaisi tehd&auml; oikein. &Auml;iti ja kummit&auml;ti syyllist&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; ja nimitt&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; laiskaksi. &Auml;iti on muuttamassa l&auml;hemm&auml;ksi tyt&auml;rt&auml;&auml;n, mutta ei ole viel&auml; aloittanut pakkaamaan. Pyyt&auml;&auml; tyt&auml;rt&auml;&auml;n avuksi. Tyt&auml;r loukannut k&auml;tens&auml;; kertoo k&auml;den rasittuvan jo pelk&auml;st&auml;&auml;n kirjoittamisesta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-16 14:00:00 - END 2017-03-16 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Olo heikko ja mustuaiset olleet isot. Tehd&auml;&auml;n turvapaikkaharjoitusta EMDR-protokollaan liittyen. T&auml;ytyy testata uudestaan, jotta saadaan varmuus.</p>
<p>Kertoo lopussa juoneensa suolavett&auml;, jotta oksentaisi sy&ouml;m&auml;ns&auml; ruoat pois. T&auml;st&auml; keskusteltava ensi kerralla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-21 14:00:00 - END 2017-03-21 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Juo suolavett&auml; silloin, kun on ahdistuksessaan sy&ouml;nyt omasta mielest&auml;&auml;n liikaa. Ei ole juonut suolavett&auml; viime viikon kerran j&auml;lkeen.</p>
<p>Miettii erikoishammasl&auml;&auml;k&auml;rille menoa, koska huomattu leuassa kiertoa suuta avatessa. Miettii kustannuksia jne. Oikeassa k&auml;dess&auml; lasta, koska ei ole voinut k&auml;ytt&auml;&auml; k&auml;tt&auml; kunnolla sen j&auml;lkeen kun kaatui kotona. Lasta otetaan pois iltaisin ja laitetaan aamuisin. Lastaa suositeltu pit&auml;m&auml;&auml;n aluksi 2 vk.</p>
<p>Turhautuu, kun ei voi t&auml;ytt&auml;&auml; &auml;idin tai kummit&auml;din odotuksia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-23 14:00:00 - END 2017-03-23 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ei halua vaihtaa psykoterapeuttia, vaikka &auml;iti ja kummit&auml;ti kritisoivat Lunalle psykoterapeutin toimintaa. He kritisoivat my&ouml;s hoitavaa l&auml;&auml;k&auml;ri&auml;. Sen sijaan he eiv&auml;t kritisoi fysioterapeuttia, joka toteuttaa psykofyysist&auml; fysioterapiaa. Luna toteaa olevansa pettymys &auml;idille. N&auml;in &auml;iti on todennut useamman kerran eri tilanteissa.&nbsp;</p>
<p>Luna yritt&auml;nyt keskustella &auml;idin kanssa et&auml;isyyden ottamisesta, jota kertonut seka psykoterapeutin ett&auml; fysioterapeutin suosittelevan. &Auml;iti suuttunut eik&auml; halua puhua t&auml;st&auml; ajatuksesta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-28 14:00:00 - END 2017-03-28 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Eilen ollut huono olo eik&auml; jaksanut menn&auml; &auml;idin luo pakkaamaan muuttoa varten. Ei halua menn&auml; &auml;idin luo. Keskustellut kummit&auml;din kanssa, joka huomauttanut ett&auml; tietyst&auml; asiasta Luna ei saa puhua terapiassa. T&auml;t&auml; Luna sanoo miettineens&auml; ja pohtineens&auml;, mutta ei kommentoinut siit&auml; mit&auml;&auml;n kummit&auml;dille. L kertoo tykk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; taiteesta, koska siin&auml; ei ole oikeaa eik&auml; v&auml;&auml;r&auml;&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-30 14:00:00 - END 2017-03-30 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti tulossa t&auml;n&auml;&auml;n k&auml;ym&auml;&auml;n Lunan luona. &Auml;iti osaa jo kulkea busseilla. Oikea k&auml;si edelleen lastassa ja kysyi asiasta fysioterapeutilta, joka oli suositellut pit&auml;m&auml;&auml;n lastaa viel&auml; viikon verran. Eilen kiivennyt trapetsille, mutta silloin se kipeytyi. Siell&auml; oli henkil&ouml;kohtainen avustaja mukana. Sirkuksessa oli eilen joku ulkomaalainen opettaja, joka oli mukava. Luna sai keskustella englanniksi.</p>
<p>Lunalla ei ole tietoa omaohjaajasta. Vakituinen sanoitui irti ja nyt ei ole ollut tapaamisia ohjaajan kanssa. Varahenkil&ouml;n kanssa ei ole ollut mit&auml;&auml;n sovittuja aikoja. H&auml;n on my&ouml;s j&auml;&auml;m&auml;ss&auml; ensi viikolla 2 vk:n lomalle.</p>
<p>Luna sanoo jo alkavansa tottua siihen, ett&auml; h&auml;n ei tied&auml; mit&auml;&auml;n eik&auml; h&auml;nelle kerrota mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Lunalla keskener&auml;isi&auml; asioita ohjaajan kanssa. Selvitet&auml;&auml;n niit&auml; nyt: maksamaton puhelinlasku, josta Luna l&auml;hett&auml;&auml; spostia suoraan v&auml;litystilin hoitajalle. Lis&auml;ksi selvitet&auml;&auml;n kanta-palvelusta astmal&auml;&auml;kkeen k&auml;ytt&ouml; ja l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeistus. L&auml;&auml;kkeen k&auml;ytt&ouml; 2 kk ja spirometria sen j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-04 14:00:00 - END 2017-04-04 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tuo kummit&auml;dilt&auml;&auml;n terveisi&auml;, ett&auml; Lunan ei pit&auml;isi keskitty&auml; niin paljon itseens&auml; vaan ottaa huomioon muitakin ihmisi&auml;. Kummit&auml;ti perustellut asiaa sill&auml;, ett&auml; Luna k&auml;y psykoterapiassa ja psykofyysisess&auml; fysioterapiassa ja sen lis&auml;ksi h&auml;nell&auml; on kontakti etsiv&auml;&auml;n nuorisoty&ouml;h&ouml;n.</p>
<p>T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kelan avoterapiastandardia: terapian toteuttaminen mm.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-06 09:00:00 - END 2017-04-06 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Luna on turhautunut ja v&auml;synyt asumisyksik&ouml;n toimintaan. Omaohjaaja irtisanoutunut ja varahenkil&ouml; lomalla. Kukaan ei tunnu ottavan hoitaakseen Lunan asioita. Eilen ollut hoitavan psykiatrin vastaanotolla. Kukaan ty&ouml;ntekij&ouml;ist&auml; ei kuitenkaan tullut L:n mukaan, vaikka h&auml;n odotteli. Mutta kukaan ei ollut vaivautunut ilmiottamaan siit&auml;. Luna kokee olevansa heitteill&auml;. Toinen asia on, ett&auml; h&auml;n on viimeksi k&auml;ynyt ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa kaupassa la. Ma piti k&auml;yd&auml; kaupassa ja L halusi siirt&auml;&auml; sen tiistaille, koska h&auml;n ei halunnut l&auml;hte&auml; miesty&ouml;ntekij&auml;n kanssa kauppaan ma, koska se toimii dissosiaation laukaisijana. Ty&ouml;ntekij&auml;t ilmoittivat ett&auml; seuraava kauppapv on la. Luna ei ollut varautunut siihen, ett&auml; h&auml;nen olisi pit&auml;nyt varautua viime la hankkimaan ruoat viikon ajalle. J&auml;&auml;kaappiin sai talon keitti&ouml;st&auml; 2 banaania ja jogurtin eilen. T&auml;n&auml;&auml;n h&auml;n sai vispipuuroa.</p>
<p>Omal&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle menee seuraavan kerran 31.7. klo 14. Silloin my&ouml;s kirjoitettava terapeutin lausunto KU117.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-11 14:00:00 - END 2017-04-11 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan turvattomuuden tunteesta/heitteillej&auml;t&ouml;st&auml;, jota kokee asumisyksik&ouml;ss&auml;. Viimeksi k&auml;ynyt kaupassa naisty&ouml;ntekij&auml;n kanssa, jolle kertonut pelostaan asioida ruokaostoksilla miesty&ouml;ntekij&auml;n kanssa. Lunalle j&auml;i k&auml;sitys, ett&auml; ty&ouml;ntekij&auml; jotenkin tajusi h&auml;nt&auml;. Nyt menossa ruokaostoksille torstaina, sill&auml; perjantai on arkipyh&auml;.</p>
<p>Keskustellaan osista ja siit&auml; miten osilla on erilaisia mieltymyksi&auml; mm vaatetuksen ja netiss&auml; surffailun suhteen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-18 14:00:00 - END 2017-04-18 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti oli vl hysteerinen ja itki, kun ei ollut saanut tyt&auml;rt&auml;&auml;n puhelimitse kiinni. L kertoi olleensa keskustelemassa asumispalvelun ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa n tunnin, jolloin puhelin ei ollut h&auml;nen mukanaan. T&auml;m&auml;n episodin j&auml;lkeen Lunan olo muuttui: ajatukset muuttuivat katkonaiseksi, sanoja katosi, muisti heikkenija huimasi.</p>
<p>Edellisen kerran vastaava tilanne ollut, kun Luna keskustellut &auml;itins&auml; kanssa et&auml;isyyden ottamisest&auml; t&auml;st&auml; eli n 2 kk sitten. Tuolloin &auml;iti loukkaantui ja itki sek&ouml; l&ouml;i puhelimen korvaan.</p>
<p>T&auml;m&auml; outo olo on sama kuin olisi ihmemaassa. Luna kertoo olevansa ihmemaassa silloin, kun ei jaksa olla reaalimaailmassa. Nyt seisoo ihmemaan portilla selk&auml; sinnep&auml;in, mutta katsoo reaalimaailmaan.</p>
<p>Luna yritt&auml;nyt opastaa &auml;iti&auml;&auml;n toimimaan itsen&auml;isesti, mutta &auml;iti ei ota vastuuta omasta el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n. Niin kauan kuin L muistaa, on kummit&auml;ti hoitanut &auml;idin asioita. Nyt t&auml;m&auml; vastuu on siirtynyt Lunalle &auml;idin muutettua Treelle. Terapeutin mielest&auml; &auml;idin pit&auml;isi ottaa itse vastuu omasta el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n eik&auml; sys&auml;t&auml; sit&auml; muille - ellei ole todistettavasti mit&auml;&auml;n syyt&auml; ettei h&auml;n olisi kykenev&auml; huolehtimaan omista asioistaan, mm. edunvalvoja.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-20 14:00:00 - END 2017-04-20 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt ja ahdistunut. Haluaisi lomaa omasta el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n. Ei halua olla n&auml;kyv&auml;, ei halua sy&ouml;d&auml;. Ei halua, ett&auml; miehet n&auml;kev&auml;t h&auml;net. Siksi h&auml;nen pit&auml;&auml; olla todella laiha. Miettii miten voisi v&auml;ltt&auml;&auml; kk:n alussa olevan punnituksen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-25 14:00:00 - END 2017-04-25 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo joku p&auml;iv&auml; pudonneensa alivireystilaan. Ei muista p&auml;iv&auml;&auml;. ASia liittyi jotenkin konfliktiin &auml;idin kanssa ja puhelimeen vastaamiseen. Luna ep&auml;ilee, ett&auml; t&auml;m&auml; saattoi tapahtui viime viikon keskiviikkona.</p>
<p>Luna on k&auml;ytt&auml;nyt oikeaa k&auml;tt&auml;&auml;n ja maalannut, vaikka k&auml;dess&auml; pit&auml;isi pit&auml;&auml; viel&auml; lastaan. H&auml;n on tosin pit&auml;nyt lastaa k&auml;dess&auml;&auml;n jo 2 kk, eik&auml; k&auml;si ole viel&auml; kunnossa. Lunan mukaan maalaaminen oli mukavaa eik&auml; se rasittanut k&auml;tt&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-27 14:00:00 - END 2017-04-27 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lunalla korkeat odotukset omaohjaajan suhteen. H&auml;n ei ole kuitenkaan viel&auml; tavannut t&auml;t&auml;. Luna oli huolissaan siit&auml;, ett&auml; l&auml;&auml;kedosetista puuttui Thyroxin l&auml;&auml;ketys. Sit&auml; oli jaettu vain puolet annoksesta. Lunan mukaan ty&ouml;ntekij&auml;t jakavat l&auml;&auml;kkeet h&auml;nen puolestaan, koska h&auml;n ei voi nyt tehd&auml; sit&auml; itse k&auml;sivamman vuoksi.</p>
<p>Luna keskustellut kummit&auml;din kanssa. Keskustelleet maalaustarvikkeiden hankkimisesta.</p>
<p>Menossa uimaan etsiv&auml;n nuorisoty&ouml;n ty&ouml;ntekij&ouml;iden kanssa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-23 14:00:00 - END 2017-05-23 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt TAYSissa endokrinologin vastaanotolla. Samoin kuin suu ja leukapkl:lla. Leikkaushoito tulossa leukaan, johtuen nivelongelgista. Sinne tarvitsi tuekseen asumispalveluista ty&ouml;ntekij&auml;n, jonka j&auml;rjest&auml;misess&auml; oli ongelmia. K&auml;ynti&auml; varten oli my&ouml;s esil&auml;&auml;kitys. Ty&ouml;ntekij&auml; tuli lopulta mukaan, mutta h&auml;n ei ollut mitenk&auml;&auml;n valmistautunut k&auml;yntiin; ei tiennyt Lunan l&auml;&auml;kityst&auml;, ei ollut mukana ty&ouml;puhelinta jotta olisi voinut soittaa ty&ouml;paikalle ja tiedustella asioita tai tilata taksin paluukyyti&auml; varten. Lopulta L p&auml;&auml;si kotiin, mutta kukaan asumispalveluista ei k&auml;ynyt h&auml;nt&auml; katsomassa. Samoin L kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on tunne, ettei y&ouml;kk&ouml; ole k&auml;ynyt h&auml;nt&auml; katsomassa. L kertoo tiettyj&auml; asioita omasta asunnostaan, josta h&auml;n tiet&auml;&auml; y&ouml;k&ouml;n k&auml;yneen. Nyt n&auml;it&auml; merkkej&auml; ei ole. L kokee turvattomuutta omassa asunnossaan. Esperi Care lupaa kotisivuillaan jotakin muuta, kuin mit&auml; Luna saa. T&auml;m&auml;n lis&auml;ksi L kertoo, ettei h&auml;n ole p&auml;&auml;ssyt ty&ouml;ntekij&ouml;ist&auml; johtuen k&auml;ym&auml;&auml;n riitt&auml;v&auml;n usein kaupassa, Esim. joku viikkon h&auml;n k&auml;vi vain kerran kaupassa ja silloin h&auml;nen annettiin ostaa ruokaan vain 30 Euron edest&auml;.</p>
<p>Luna on saanut nyt salikortin, josta iloinen. Kuntosali samassa kerrossatalossa kuin asuntokin. T&auml;m&auml;n lis&auml;ksi h&auml;n on k&auml;ynyt kertomansa mukaan 2 kertaa talon ryhm&auml;ss&auml;, jossa tehd&auml;&auml;n k&auml;sit&ouml;it&auml; ja askarrellaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-26 09:00:00 - END 2017-05-26 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asumispalveluissa esiintyvien puutteiden vuoksi terapeutti l&auml;hetti s&auml;hk&ouml;postitiedustelun Tampereen kaupungin hyvinvointijohtaja Taru Kuosmaselle ja pyysi neuvoa. Odotetaan vastausta. Luna kertoo, ett&auml; etsiv&auml;n nuorisoty&ouml;n tekij&auml;t ovat my&ouml;s huolissaan asumispalveluiden tilanteesta. Allekirjoittanut on pyyt&auml;nyt asiakasta merkitsem&auml;&auml;n muistiin ep&auml;kohdat, niit&auml; voi olla vaikea muistaa j&auml;lkik&auml;teen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-30 14:00:00 - END 2017-05-30 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tampereen kaupungilta ei ole tullut viel&auml; s&auml;hk&ouml;postia. Luna ei tied&auml; omia oikeuksiaan tai velvollisuuksiaan asumispalveluissa. Omaohjaajan vaihduttua ei ole ollut tapaamisia tai keskusteluaja uuden ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa. uusi ty&ouml;ntekij&auml; ollut noin kuukauden.</p>
<p>K&auml;ynyt &auml;idin kanssa k&auml;velyll&auml;. Kiert&auml;neet lammen. &Auml;iti ei ennen ole suostunut l&auml;htem&auml;&auml;n k&auml;velylle. Lammen kiert&auml;minen kest&auml;&auml; n 15-20 min.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-01 14:00:00 - END 2017-06-01 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>asumispalvelun ty&ouml;ntekij&auml;t unohtanee perua henkil&ouml;kohtaisen avustajan tilauksen, josta Luna muistuttanut kahteen kertaan.</p>
<p>Puhutaan vireystilan s&auml;&auml;telyst&auml;, jota opettelee edelleen. N&auml;kee painajaisia, joissa h&auml;nelle tuttuja henkil&ouml;it&auml;. Usein unissa riitaa jonkun kansssa - joku on h&auml;nelle vihainen.</p>
<p>Aikaa katoaa. - Tehnyt p&auml;iv&auml;kirjamerkint&ouml;j&auml; uuteen kirjaansa. Mm to do -listan ja listan toimimattomista asioista.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-13 14:00:00 - END 2017-06-13 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Esittelee terapeutilleRose nimisen persoonallisuuden osansa instagram-tili&auml; netist&auml;. Samoin katsotaan Lunan tili. Haluaisi tehd&auml; ty&ouml;kseen ammattiaan vastaavia t&ouml;it&auml; ja suunnittelee ehdottavansa kokeilumieless&auml; valokuvien k&auml;sittely&auml; kosmetologi-yritykselle, jonka palveluja k&auml;ytt&auml;&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-15 14:00:00 - END 2017-06-15 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n terapiapalaute ja keskustellaan siit&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-20 14:00:00 - END 2017-06-20 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asumispalveluissa ollut palaveri ruokakauppa-asiaan liittyen. Palaverissa ollut yksik&ouml;n esimies ja Luna. Kyseess&auml; v&auml;liaikainen j&auml;rjestely kauppa-asioiden suhteen. Tarkoitus palata syksyll&auml; ruokailuun muiden kanssa. Viikossa Lunalla mahdollisuus k&auml;ytt&auml;&auml; 70&euro;/viikossa.</p>
<p>Ruokajuttujen pit&auml;isi muuttua, mutta kukaan ei auta Lunaa siin&auml;. L ei tied&auml; mit&auml; ostaa tai mit&auml; tekisi ostamillaan aineksilla ruoaksi. Johtaja ei ollut puuttunut t&auml;h&auml;n. Johtaja oli ollut enemm&auml;n kiinnostunut siit&auml;, ett&auml; Luna ostaisi v&auml;hemm&auml;n kahvia tms. Luna tarvitsee apua ostosten tekemisiss&auml;. Johtaja kehottanut ostamaan enemm&auml;n proteiinia. Luna sanoo terapeutille, ettei h&auml;n tied&auml; mit&auml; h&auml;n ostaisi, kun ohje on osta proteiinia. T&auml;ss&auml; Luna tarvitsee apua, mutta ei saa sit&auml; riitt&auml;v&auml;sti asumispalveluista.</p>
<p>Johtaja oli my&ouml;s kysynyt Lunan kiinnostuksesta muuttaa omaan asuntoon. Ilmeisesti syksyll&auml; olisi tarkoitus pit&auml;&auml; verkostopalaveria. Luna miettii nyt sit&auml;, mit&auml; apua h&auml;n saa sitten, kun tehostettu asumisnen loppuu. Apu ja palvelu on jo nyt hyvin v&auml;h&auml;ist&auml;.</p>
<p>N&auml;ytt&auml;&auml; molemmissa k&auml;sivarsisaan olevia j&auml;lki&auml;,joista h&auml;nell&auml; ei ole tietoa mist&auml; ne ovat tulleet. Esittelee my&ouml;s p&auml;iv&auml;kirjaansa, jossa on tekstej&auml; 15.6. ja 17.6. ja k&auml;siala on tikkukirjaimisa. Ep&auml;ilee Kiki-nimisen osan olleen asialla, koska muistaa istuneensa rappuk&auml;yt&auml;v&auml;ss&auml; ja joku keskusteli h&auml;nen kanssaan huonolla englannilla. Ty&ouml;ntekij&auml;t ovat tutkineet Lunan k&auml;sivarsia, mutta kukaan ei osaa sanoa mist&auml; j&auml;ljet ovat per&auml;isin. Terapeutin mukaan j&auml;ljen vaikuttavat hiertymilt&auml;. Joku on pit&auml;nyt Lunaa k&auml;sivarsista kiinni aika kovasti. Oikeassa k&auml;sivarressa nyt n&auml;ht&auml;vill&auml; mustelmat.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-22 14:00:00 - END 2017-06-22 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo menneens&auml; alivireystilaan eilen n klo 17 j&auml;lkeen. Mit&auml; l&auml;hemp&auml;n&auml; t&auml;ydellist&auml; alivireystilaa eli putoamista oli, sit&auml; hauskempaa h&auml;nell&auml; oli. Kaikki nauratti. Sit&auml; ennen oli ollut outo olo ja oli hakeutunut keskustelemaan ty&ouml;ntekij&ouml;iden kanssa. &nbsp;Luna oli my&ouml;s odottanut ty&ouml;ntekij&auml;&auml; pitk&auml;&auml;n ja pelannut puhelimella. Putoamisen j&auml;lkeen on aina keho kipe&auml; ja saanut siihen s&auml;rkyl&auml;&auml;kett&auml; ty&ouml;ntekij&auml;lt&auml;.</p>
<p>Suositeltu keskustelemaan vireystilan s&auml;&auml;telyst&auml; psykofyysisen fysioterapeutin kanssa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-07-17 12:00:00 - END 2017-07-17 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut huonovointinen ja kertonut siit&auml; asumispalveluissa. Kokee, ettei saa riitt&auml;v&auml;sti apua tai tukea. Kukaan ei ottanut vakavasti h&auml;nen vointiaan. K&auml;ynyt TAYSissa tutkimuksissa, mutta sielt&auml; ei ole kuulunut mit&auml;&auml;n. Soitti ja selvisi, ettei kukaan ole katsonut h&auml;nen labratuloksiaan. Melkein v&auml;litt&ouml;m&auml;sti sen j&auml;lkeen l&auml;&auml;k&auml;ri oli soittanut ja kertonut, ett&auml; tutkimusten mukaan Lunan munuaiset eiv&auml;t toimi kunnolla ja m&auml;&auml;r&auml;si l&auml;&auml;kityksen.</p>
<p>Kertoo my&ouml;s, ettei p&auml;&auml;ssyt kauppaan er&auml;&auml;ll&auml; viikolla kuin kerran ja oli viikonlopun ilman ruokaa. T&auml;m&auml; johtui siit&auml;, ett&auml; kauppaan oli l&auml;hd&ouml;ss&auml; miesty&ouml;ntekij&auml;. Mutta L ei voi traumaattisen taustansa vuoksi l&auml;hte&auml; miesty&ouml;ntekij&auml;n kanssa.</p>
<p>Kes&auml;tauon (3vk:n) aikana kuullut ja n&auml;hnyt harhoja.</p>
<p>L&auml;hetettiin s&auml;hk&ouml;postia asumispalveluihin liittyen Sarvikseen sostt Virpi Toloselle, joka oli kuitenkin viel&auml; kes&auml;lomalla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-07-24 12:00:00 - END 2017-07-24 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Viime viikolla ollut huono olo, ollut l&auml;hell&auml; pudota. Keskustellut ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa, joka auttanut asiaa ja s&auml;&auml;stynyt putoamiselta. Sovitaan seuraavan vkn hoitoneuvottelusta hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin luona ja valmistellaan lausuntoa. Tapaamiskertoja t&auml;h&auml;n menness&auml; 65.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-07-31 13:30:00 - END 2017-07-31 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Terveydenhuoltoon liittyv&auml; verkostok&auml;ynti Sarviksen psykiatrialla.T&auml;t&auml; ei laskuteta potilasrekisterin kautta vaan manuaalisesti.</p>
<p>Paikalla omaohjaaja Johanna Lahti asumispalvelu Rantakalliosta, Luna, sostt Virpi Tolonen ja l&auml;&auml;k&auml;ri Sirpa Ristim&auml;ki sek&auml; allekirjoittanut. Lunan vointi ailahtelevaa, v&auml;lill&auml; vireystilas laskuja, n&auml;kee ja kuulee harhoja ja on huolissaan painon nousuta liittyen k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;ns&auml; uuteen kortisonil&auml;&auml;kkeeseen. Allekirjoittanut pyysi kuntoutusuunnitelman omaohjaajalta, joka toimittaa kopion Lunan mukana. Keskusteltiin asumispalveluiden sis&auml;ll&ouml;st&auml;, joista ep&auml;tietoisuutta ja ep&auml;johdonmukaisuutta. Esim. y&ouml;kk&ouml; ei k&auml;y joka y&ouml;, vaikka se on palvelusopimukseen kirjattu. Lis&auml;ksi vaihtelua ty&ouml;ntekij&ouml;iden osallistumisessa kauppa-asiointiin liittyen: toiset avustavat ostosten tekemisess&auml;, toiset hoitavat vain kassalla maksamisen. Luna tarvitsee apua ja tukea ostosten tekemisess&auml;.Toistaiseksi ei ole tarvetta olla yhteydess&auml; Loistoon/Tre kaupunki.</p>
<p>Allekirjoittanut ottaa asiakseen hoitaa omaohjaajan kanssa asumispalveluiden laadun parantamisen. Omaohjaaja aloittanut Lunan kanssa ty&ouml;skentelyn toukokuussa ja tavanneet terapeutin loman aikana 2 x vkssa. Allekirjoittanut suositellut omaohjaajaa j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml;n ty&ouml;vuoronsa niin, ett&auml; t&auml;m&auml; p&auml;&auml;see Lunan mukana TAYSiin munuaisten toimintaan liittyv&auml;lle kontrollik&auml;ynnille yms.</p>
<p>psykiatri nostaa Ketipinor l&auml;&auml;kityksen m&auml;&auml;r&auml;&auml; niin, ett&auml; l&auml;&auml;ke otetaan nyt 3 x pv:ss&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-01 14:00:00 - END 2017-08-01 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Eilisen palaverin j&auml;lkeen oli hiukan huonovointinen. Palaveri oli stressaava, vaikka se menikin lopulta hyvin. Omaohjaajan kanssa menee mukavasti. Lunalla on vaikeuksia muistaa nimi&auml; ja tapaamisia ja sen vuoksi ei ole niist&auml; voinut kertoa terapeutille. Luna tuo tullessaan kirjekuoressa kopion kuntoutussuunnitelmasta. Puhutaan kummit&auml;dist&auml;, joka tulossa t&auml;n&auml;&auml;n Treelle ja sisarukset=&auml;iti, kummit&auml;ti ja eno menossa kes&auml;teatteriin. Luna menossa tutustumaan kotiel&auml;inpihaan asumisyksik&ouml;n v&auml;en kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-08 14:00:00 - END 2017-08-08 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee olevansa 15 vuotias. P&auml;&auml; on j&auml;&auml;nyt jotenkin menneeseen. Pyyd&auml;n menem&auml;&auml;n menneeseen siihen kohtaan, jossa p&auml;&auml; on. T&auml;m&auml; tapahtuu aikajanalla, joka on huoneen lattiassa. Luna pys&auml;htyy kohtaan, jossa sanoo olevansa yl&auml;asteella 7-8luokalla. Silloin h&auml;nen luokkakaverinsa kuoli tapaturmaisesti ajettuaan crossipy&ouml;r&auml;ll&auml; puuhun. Luna kertoo, ett&auml; siit&auml; l&auml;htien h&auml;n on n&auml;hnyt pienen tyt&ouml;n, joka nytkin vilahtelee p&auml;ivitt&auml;in. Eli on harha.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-10 14:00:00 - END 2017-08-10 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut eilen migreeniss&auml; ja on viel&auml; kertomansa mukaan heikossa kunnossa. Haluaisi koko ajan liukua ihmemaahan eli alivireystilaan, koska nykyhetki tuntuu pahalta. Ihmemaassa voi tapahtua mit&auml; tahansa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-15 14:00:00 - END 2017-08-15 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>On aukkoja muistissa. J&auml;&auml;tel&ouml;&auml; kadonnut kaapista. Kiki ollut paikalla, koska on l&ouml;ytynyt piirustuksia. Kun yritt&auml;&auml; mietti&auml; mit&auml; tapahtunut, niin se tuntuu unelta. "Olin kai sateessa." N&auml;ytt&auml;&auml; valokuvaa, jossa on jalkater&auml;t ja m&auml;rki&auml; laattoja. P&auml;&auml;tell&auml;&auml;n kuvasta, ett&auml; on ollut avojaloin liikkell&auml; ja pit&auml;nyt sadetta jossakin parvekkeen alla ja l&auml;htenyt sitten siit&auml; menem&auml;&auml;n. Ei muista ottaneens&auml; n&auml;it&auml; kuvia tai muista asiasta mit&auml;&auml;n. Huppari oli kuitenkin ollut l&auml;pim&auml;rk&auml; la 12.8.2017.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-17 14:00:00 - END 2017-08-17 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut kiireinen pv t&auml;n&auml;&auml;n: verikoe, fysioterapia, psykoterapia ja kauppa-asiat. Keskustellaan painosta ja painon noususta l&auml;&auml;kkeen my&ouml;t&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi my&ouml;s asumispalveluyksik&ouml;n johtajan vastausta allekirjoittaneen l&auml;hett&auml;m&auml;&auml;n s&auml;hk&ouml;postiin liittyen tehostettuun asumispalveluun.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-22 14:00:00 - END 2017-08-22 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jalat eiv&auml;t meniaa toimia. On hetki&auml;, etteiv&auml;t ne kanna. Kertoo vireystilan pudonneen useaan otteeseen asumispalveluissa esim. to, la ja su. Ty&ouml;ntekij&auml;t raahanneet h&auml;net k&auml;yt&auml;v&auml;st&auml; omaan asuntoon ja j&auml;tt&auml;neet lattialle makaamaan. L kertoo halunneensa siirty&auml; s&auml;nkyyn ja pyyt&auml;nyt apua tekstarilla. Ket&auml;&auml;n ei tullut. Sitten p&auml;&auml;tti raahautua s&auml;ngyn viereen ja s&auml;ngyn alla olevia laatikoita hyv&auml;ksi k&auml;ytt&auml;en p&auml;&auml;se jotenkin siirtym&auml;&auml;n s&auml;ngylle. T&auml;m&auml; tapahtunut n klo 19-20. Kukaan ei tullut. Seuraava k&auml;vij&auml; olikin y&ouml;kk&ouml;, joka tuli n klo 21.30. On turhautunut: jos on enemm&auml;n jaloissaan, v&auml;syy ja jalkoja s&auml;rkee. Sitten ne alkavat t&auml;risem&auml;&auml;n ja menev&auml;t alta. Ollut eilen sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;liitossa ja keskustellut siell&auml;. Koki, ett&auml; puhui siell&auml; jonkun toisen asioita. Eli joku toinen osa oli &auml;&auml;ness&auml;. Arvelee sen olleen Rose. Vaikka se on Lunan mielest&auml; kaikista ujoin, se puhui. Rose on huolissaan painosta. Ei voi pukea vaatteita, joista pit&auml;&auml;. Rose tykk&auml;&auml; j&auml;rjestyksest&auml; ja kalentereista ja siivouksesta. Ennen Lunalla oli tietyn osan vaatteet omilla hyllyill&auml;&auml;n. Nyt hyllyill&auml; on vain vaatteita, jotka menev&auml;t p&auml;&auml;lle. Lunan painoa ei ole seurattu asumispalveluissa ilmeisesti moneen kuukauteen. Nyt Luna on huolissaan siit&auml;, ett&auml; painon nousemisen my&ouml;t&auml; h&auml;n on saanut naisellisia piirteit&auml; ja miehet huomaavat h&auml;net. H&auml;n ei halua, ett&auml; h&auml;nt&auml; huomataan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-24 13:00:00 - END 2017-08-24 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehtiin lis&auml;ys &nbsp;15.6.2017 kirjattuun terapiapalautteeseen, joka toimitettiin suoraan Kelaan. Kelassa viel&auml; kesken vaativan l&auml;&auml;kinn&auml;llisen kuntoutuksen hakemuksen k&auml;sittely. Lis&auml;yksess&auml; mainittu vireystilojan laskut ja niiden lis&auml;&auml;ntyminen. Esim. asumispalvelun ty&ouml;ntekij&ouml;iden mielipide on, ett&auml; Luna siirtyisi takaisin k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n py&ouml;r&auml;tuolia ja miettineet sairaalajakson tarpeellisuutta. Allekirjoittanut ei puolla py&ouml;r&auml;tuolia eik&auml; sairaalajaksoa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-29 14:00:00 - END 2017-08-29 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pettynyt ja jotenkin vihainen. Kuntoutussuunnitelmapalaveri ollut eilen asumispalveluissa, mutta allekirjoittaneelle ei tullut siihen vahvistusta/kutsua. T&auml;t&auml; harmitellaan yhdess&auml;. Suurin osa palaverista mennyt Lunalta ohi. Ollut vaikeaa pit&auml;&auml; itse&auml;&auml;n kasassa. P&auml;&auml; tyhjentynyt palaverin aikana; asiat rupesivat olemaan outoja.</p>
<p>Lunan pit&auml;si kuulemma tilata itsen&auml;isesti taksit kuntoutukseen. Ja vireystilan tippuessa ja kontaktista liukumisen j&auml;lkeen Lunan olisi tultava p&auml;iv&auml;tajuntaan 5-10 minuutissa. Muussa tapauksessa soittavat ambulanssin.</p>
<p>La kertoo pudonneensa ihmemaahan, jossa asiat ovat paremmin kuin p&auml;iv&auml;tajunnassa. Ty&ouml;ntekij&auml; oli tullut vierelle hokemaan, ett&auml; nyt on her&auml;tt&auml;v&auml; 5-10 minuutissa tai soitan ambulanssin.Lunan mukaan t&auml;st&auml; hokijasta ei ollut mit&auml;&auml;n apua. Sen sijaan Luna kertoi vaipuneensa entist&auml; syvemm&auml;lle. Kuulli kaiken, mutta ei pystynyt reagoimaan.</p>
<p>Endokrinilogian pkl:lta l&auml;&auml;k&auml;ri soittanut Lunan viitearvoista ja todennut, ett&auml; l&auml;&auml;kityst&auml; jatkettava. Painolle ei voi mit&auml;&auml;n, on vain seurattava mit&auml; sy&ouml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-30 14:30:00 - END 2017-08-30 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-08-31 14:00:00 - END 2017-08-31 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Er&auml;s ty&ouml;ntekij&auml; asumispalveluista todennut Lunalle, ett&auml; jos putoamiset eiv&auml;t lopu, niin onko nykyinen asumispaikka sopiva Lunalle. L kertoo kysyneens&auml;, ett&auml; miss&auml; h&auml;n sitten asuisi. Ty&ouml;ntekij&auml; oli vastannut, ett&auml; jossakin sellaisessa paikassa, miss&auml; ei kuljeta k&auml;yt&auml;v&auml;ll&auml;.</p>
<p>L on huomannut, ett&auml; silloin kun omaohjaaja ei ole paikalla, niin kaikki menee miten sattuu. Ja v&auml;lill&auml; asiat eiv&auml;t hoidu ollenkaan.</p>
<p>Etsiv&auml;n nuorisoty&ouml;n ty&ouml;ntekij&auml;t olleet k&auml;ym&auml;ss&auml; Lunan luona ja paikalla ollut my&ouml;s omaohjaaja. Etsiv&auml; nuorisoty&ouml; kertoo laskeneensa, ett&auml; siit&auml; l&auml;htien kun edellinen omaohjaaja j&auml;i pois, on Lunalla n 600 &euro; menetys johtuen siit&auml;, ett&auml; kukaan ei ole hakenut asumispalveluista h&auml;nelle toimeentulotukea. Johtaja oli todennut t&auml;h&auml;n, ett&auml; Lunan olisi pit&auml;nyt pyyt&auml;&auml; t&auml;h&auml;n asua.</p>
<p>L kokee, ett&auml; &nbsp;h&auml;nen pit&auml;&auml; itse pyyt&auml;&auml; apua tai tajuta pyyt&auml;&auml; apua, muuten asiat eiv&auml;t hoidu. Mutta eik&ouml; h&auml;n ole juuri sen vuoksi tehostetussa asumispalveluissa.</p>
<p>L&auml;hetetty Sarviksen psykiatrian pkl:lle sostt Virpi Toloselle t&auml;h&auml;n asiaan liittyv&auml; tilannetiedote s&auml;hk&ouml;postilla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-05 14:00:00 - END 2017-09-05 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Menossa Taysiin leukaleikkaukseen ja pyyt&auml;nyt ty&ouml;ntekij&auml;&auml; sinne tuekseen. Ty&ouml;ntekij&auml; oli ihmetellyt mink&auml; vuoksi, p&auml;&auml;seth&auml;n sinne itsekin. Leikkausta varten saa rauhoittavia ja nukutetaan. Perutaan terapia ko p&auml;iv&auml;lt&auml;, on viel&auml; toipumassa iltap&auml;iv&auml;ll&auml; leikkauksesta. Nyt saanut sovittua, ett&auml; omaohjaaja tulee mukaan leikkaukseen. Luna kokee turvattomuutta ja miettii kuka h&auml;nt&auml; on hakemassa kotiin leikkauksesta. Toivottavasti omaohjaaja - h&auml;neen Luna luottaa. Palveluasumisessa putoamiset lis&auml;&auml;ntyneet huomattavasti loppukes&auml;n j&auml;lkeen - samalla my&ouml;s turvattomuus lis&auml;&auml;ntynyt asumispalveluissa. Luna kokee, ett&auml; osa henkil&ouml;kunnasta on avuton Lunan vireystilan laskiessa ja toimii kylm&auml;sti n&auml;iss&auml; tilanteissa. Osa ty&ouml;ntekij&ouml;ist&auml; vaikuttaa Lunan mielest&auml; karttavan h&auml;nt&auml;. -Eilen illalla n klo 19.30 asumispalveluista soitettu ambulanssi Lunan vireystilan laskiessa ja h&auml;nen maatessaan k&auml;yt&auml;v&auml;ss&auml;. AMbulanssi k&auml;vi, verenpaine yms. tarkistettu, mutta eiv&auml;t ottaneet Lunaa mukaan, koska h&auml;n ei ole ensiavun tarpeessa.</p>
<p>Viime pe Luna ollut psykiatrin luona kontrollik&auml;ynnill&auml;, jolloin ketipinor lopetettu ja olanzapin aloitettu. Lunan kertoman mukaan asumisyksik&ouml;st&auml; ei ole viel&auml; edes haettu t&auml;t&auml; uutta l&auml;&auml;kett&auml; h&auml;nelle, vaikka h&auml;n toimitti reseptin toimistoon pe.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-07 14:00:00 - END 2017-09-07 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Peruttu k&auml;ynti: leuka leikataan TAYSissa t&auml;n&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-12 14:15:00 - END 2017-09-12 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan leikkauksesta, joka tehty Taysissa viime to. Leuka oikealta puolelta leikattu ja siin&auml; muutama tikki. Leuka ei pysynyt paikoillaan enneN. nyt tyytyv&auml;inen leikkaushoitoon, joka meni paremmin kuin uskalsi odottaa.</p>
<p>Olisi kaivannut tukea ty&ouml;ntekij&ouml;ilt&auml; tullessaan taksilla sairaalasta, mutta kukaan ei v&auml;litt&auml;nyt eik&auml; ollut h&auml;nt&auml; vastassa.&nbsp; Oli turvaton.Tikkien p&auml;&auml;ll&auml; oli sideharso, jota pyysi ty&ouml;ntekij&auml;&auml; ottamaan pois, mutta t&auml;m&auml; oli vastannut, "ota itse". Lunalla ei ole aikaisempaa kokemusta tikeista tai siit&auml;, milt&auml; niiden pit&auml;isi n&auml;ytt&auml;&auml; tms.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-19 14:15:00 - END 2017-09-19 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Perjantaina poistettu tikit leuasta. Haava siististi parantunut. N&auml;ki videon leukansa sis&auml;lt&auml;, nyt leikkauksella sinne tehty enemm&auml;n tilaa ja leuka suoristunut. Leikkaus vaikuttaa koko kasvojen oikeaan puoleen. Kokee hyvyns&auml;kin olevan erilainen. Laulaminenkin helpottuu.</p>
<p>Viimeiset 2 vk on mennyt lujaa. T&auml;st&auml; huomauttaneet h&auml;nelle &auml;iti ja asumispalvelun ty&ouml;ntekij&auml;. Luna on pari kertaa soittanut &auml;idillee aamulla enne klo 8, jolloi &auml;iti on ollut viel&auml; nukkumassa. Allekirjoittanut ei ole sit&auml; huomannut, sill&auml; olemme poikkeukselliseti tavanneet vain 1 x viikossa. Luna kertoo touhunneensa paljon. Kirjoittanut blogijuttuja, virkannut. Nyt on v&auml;synyt. Kokee, ett&auml; on parempi saada asioita aikaiseksi kuin tehd&auml; t&auml;ydellist&auml;. Terapian loppuvaiheessa kertoo huonosta olosta, huone py&ouml;rii, kuten se on py&ouml;rinyt my&ouml;s nuorisoty&ouml;n tiloissa k&auml;ydess&auml;. Saatan Lunan taksille, joka odottaa p&auml;&auml;ovella.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-21 14:15:00 - END 2017-09-21 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Esittelee blogi-sivustonsa pohjaa, jota ty&ouml;st&auml;nyt innokkaasti muutamia p&auml;ivi&auml;. On kuvannut viimeksi kukkia &auml;idins&auml; keitti&ouml;ss&auml;, koska siell&auml; on sopiva valo. Saa oman domainin l&auml;hiaikoina. Rahatilanne vaikuttaa t&auml;h&auml;n. Omia kirjoituksia jo valmiiksi t&auml;h&auml;n liittyen.</p>
<p>- Lunan olemus ja sivuston ulkoasu viittaavat Rose-nimiseen persoonallisuuden osaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-26 14:15:00 - END 2017-09-26 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen huimausta. Puhunut asumispalveluissa asiasta ty&ouml;ntekij&ouml;ille, mutta neuvoneet vain olemaan kiinitt&auml;m&auml;tt&auml; asiaan huomiota. Sitten mennyt &auml;idin saattamana paikalliseen terveyskeskukseen ja sairaanhoitajan vastaanotolle, josta j&auml;rjestetty aika l&auml;&auml;k&auml;rille samana p&auml;iv&auml;n&auml;. Saanut ohjeet asentohuimaukseen, jota se ei kuitenkaan l&auml;&auml;k&auml;rin mielest&auml; ole. Nyt miettii, voiko huimaus johtua leikkauksesta. Huone py&ouml;rii nytkin ja kaikki kaartuu oikealle. &nbsp;omaohjaajan ty&ouml;vuoroista ei ole tietoinen. Ohjeistan kysym&auml;&auml;n &auml;idin apua t&auml;ss&auml; asiassa, jos &auml;iti soittaisi TAYSiin osastolle ja puhelin olisi kaiuttimella ja Luna pystyisi puhelinkammostaan huolimatta keskustelemaan asiasta. Huomenna ei ole mit&auml;&auml;n sovittua menoa, joten asian saisi edes vireille.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-28 14:15:00 - END 2017-09-28 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vireystila laskenut eilen illalla ja pudonnut rappuk&auml;yt&auml;v&auml;&auml;n, josta ohjattu omaan asuntoon. Her&auml;nnyt lattialta. Ei muista mit&auml; oli menossa tekem&auml;&auml;n. K&auml;si puutunut. My&ouml;hemmin huomannut viiltoj&auml;lki&auml; vasemmassa k&auml;sivarressa.</p>
<p>Keskustellaan vireystilan laskusta ja putoamisista, jotka lis&auml;&auml;ntyneet loppukes&auml;st&auml;. Mietit&auml;&auml;n onko niill&auml; yhtym&auml;kohtaa asumispalveluissa koettuun turvattomuudentunteeseen ja siell&auml; esitettyihin kysymyksiin mm. milloin muuttaa pois jne.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-03 14:15:00 - END 2017-10-03 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Allekirjoittanut on ottanut yhteytt&auml; Tampereen kaupungin apulaiskaupunginjohtaja Johanna Loukakorpeen tehostettuun palveluasumiseen liittyen. Loukaskorpi halusi lis&auml;tietoja asiaan liittyen. Asiakkaan kanssa sovittiin, ett&auml; l&auml;hetet&auml;&auml;n s&auml;hk&ouml;postikirjeenvaihto asumiseen liittyen.</p>
<p>Eilen asumisyksik&ouml;n omaohjaaja ilmoittanut allekirjoittaneelle vaihtavansa ty&ouml;paikkaa 2 vk: kuluttua.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-05 14:15:00 - END 2017-10-05 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ep&auml;todellinen olo, ei ole t&auml;ss&auml; hetkess&auml; vaan jotenkin v&auml;litilassa. Asumisyksik&ouml;ss&auml; omahoitaja miettinyt Lunan kertoman mukaan, jos osastojakso olisi nyt paikallaan, kun viiltely jatkuu. Luna menossa huomenna hoitavan psykiatrin vastaanotolle. Mukaan l&auml;htee harjoittelija asumisyksik&ouml;st&auml;.</p>
<p>Tekee listaa itselleen asioista, jotka eiv&auml;t toimi asumisyksik&ouml;ss&auml;. Pohjana palvelusuunnitelma. Ottaa asiat esille my&ouml;s hoitavan psykiatrin kanssa. Suosittelen l&auml;hett&auml;m&auml;&auml;n listan my&ouml;s apulaispormestarille, joka selvitt&auml;&auml; asiaa.&nbsp;</p>
<p>Kerroin Lunalle, ett&auml; h&auml;nen oma ty&ouml;ntekij&auml; on l&auml;hd&ouml;ss&auml; ty&ouml;paikasta. Luna ei tiennyt asiasta mit&auml;&auml;n, sill&auml; h&auml;n on tavannut ty&ouml;ntekij&auml;n viimeksi tiistaina. Nyt kun kummit&auml;ti on k&auml;ym&auml;ss&auml;, Luna ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ehdi tavata ty&ouml;ntekij&auml;&auml; t&auml;ll&auml; viikolla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-10 14:15:00 - END 2017-10-10 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tuo mukanaan kuntoutus- ja palvelusuunnitelman asumispalveluyksik&ouml;st&auml;. Suunnitelma p&auml;ivitetty elokuun lopussa. Vahingoittanut itse&auml;&auml;n vasenta k&auml;tt&auml;&auml;n, joka hoidettu t&auml;n&auml;&auml;n asumispalveluissa. Kertoo tapaamisen lopussa, ettei tied&auml; mit&auml; tapahtuu, kun menee asumispalveluihin. Tarkentaa kysytt&auml;ess&auml; ja viittaa itsens&auml; vahingoittamiseen. Soitan asumispalveluihin Lunan l&auml;hdetty&auml; ja pyyd&auml;n keskustelemaan h&auml;nen kanssaan t&auml;n&auml;&auml;n useampaankin ottseeseen ja tarkistamaan tilanteen.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-13 09:30:00 - END 2017-10-13 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>huonovointinen. Silmiss&auml; heitt&auml;&auml;.Ei osaa sanoa mist&auml; se johtuu. Kertoo k&auml;yneens&auml; toissap&auml;iv&auml;n&auml; omahoitajan kanssa my&ouml;s Acutassa, josta taksilla Pitk&auml;niemeen, jossa tehty l&auml;&auml;kemuutoksia. Sielt&auml; samana p&auml;iv&auml;n&auml; kotiin. Saanut s&auml;hk&ouml;postiinsa vastauksen apulaispormestarilta, jonka mukaan Lunan tilanne asumispalveluissa on kohtuuton. Apulaispormestari selvitt&auml;&auml; asiaa asumispalveluun liittyen moniammatillisessa tiimiss&auml; ja palaa asiaan.</p>
<p>Luna pyyt&auml;&auml; soittamaan taksin hakemaan jo heti ajan loputtua. Ei jaksa odottaa kymment&auml; minuuttia ekstraa, koska olo huono.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-24 14:15:00 - END 2017-10-24 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Abilify l&auml;&auml;ke lopetettu. K&auml;ynyt viel&auml; viel&auml; viime viikollakin Acutassa. Nyt helpompi ja selke&auml;mpi oloa. Keskustellaan itsens&auml; vahingoittamisesta ja huomataan, ett&auml; ainoa itse&auml; vahingoittava osa on Autum, joka on my&ouml;s kirjoittanut allekirjoittaneelle kirjeen. Autum ei ole laittanut kirjeeseen p&auml;iv&auml;m&auml;&auml;r&auml;&auml;. itsens&auml; vahingoittamisen laukaiseva tekij&auml; on ruoka tai pelko.</p>
<p>Ainoa muutos, joka asumispalveluissa on tapahtunut, on uusi ty&ouml;ntekij&auml; ja ett&auml; h&auml;n on k&auml;ynyt klo 19 yl&auml;kerrassa, jossa muutaman kerran joku ty&ouml;ntekij&auml; on puhunut h&auml;nelle.Muuten h&auml;n istuu hiljaa sivussa. Muut sy&ouml;v&auml;t, Luna ei.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-26 14:15:00 - END 2017-10-26 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulevana vl omaohjaajan kanssa keskustelu, joka ei huvita Lunaa yht&auml;&auml;n. Ty&ouml;ntekij&auml; ei ole h&auml;nen mielest&auml;&auml;n turvallinen.</p>
<p>Viime aikoina ollut paljon putoamisia, vireystilan laskuja etenkin iltapalan j&auml;lkeen. Asumisyksik&ouml;ss&auml; p&auml;&auml;dytty j&auml;rjestelyyn, ett&auml; ty&ouml;ntekij&auml; saattaa Lunan iltapalan j&auml;lkeen kotiin. Suuri houkutus pudota, eik&auml; jaksaisi pinnistell&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-31 14:15:00 - END 2017-10-31 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kirjattu uusi tavoite syksylle 2018 eli siis vuoden p&auml;&auml;h&auml;n. K&auml;yd&auml; sy&ouml;m&auml;ss&auml; toisten asukkaiden kanssa asumisyksik&ouml;n ruokailutilassta. Eli siis luopua kauppa-asioilla k&auml;ymisest&auml; ja kylmien ruokien sy&ouml;misest&auml;. Ja p&auml;ivist&auml; ilman ateriointia.</p>
<p>Eilen pudonnut 2 x lyhyen ajan sis&auml;ll&auml;. T&auml;t&auml; edelt&auml;nyt k&auml;ynti ravitsemusterapeutilla, jonka kanssa puhuttua sy&ouml;misest&auml; ja ruoasta. Alivireystilassa ollessaan kuullut ty&ouml;ntekij&auml;n sanovan "en ehdi nyt soitta ambulanssia". T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen ty&ouml;ntekij&auml;t lainanneet jonkun asuakkaan py&ouml;r&auml;tuolia ja vieneet Lunan sill&auml; kotiinsa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-02 14:15:00 - END 2017-11-02 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pudonnut toissap&auml;iv&auml;n&auml; eli vireystila laskenut ja lys&auml;ht&auml;nyt rappuk&auml;yt&auml;v&auml;&auml;n, josta henkil&ouml;kunta kuljettanut h&auml;net toisen asukkaan py&ouml;r&auml;tuolilla omaan asuntoon. Luna j&auml;tetty henkil&ouml;kunnan toimesta s&auml;ngylle poikittain ja jalat roikkuivat s&auml;ngyn yli lattialle. T&auml;m&auml;n takia selk&auml; tuli hyvin kipe&auml;ksi ja on viel&auml; nytkin. Klo 16 j&auml;i ottamatta, jota Luna oli menossa hakemaan. Ty&ouml;ntekij&auml;t lupasit tuoda Lunalle l&auml;&auml;kkeen, mutta sit&auml; ei tuotu. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen Luna putosi viel&auml; toisen kerran omassa asunnossa ja h&auml;n sai iltal&auml;&auml;kkeet omaan asuntoonsa.&nbsp;</p>
<p>Vireystilan laskuja tavallista enemm&auml;n ja ne tuntuvat Lunan mielest&auml; jotenkin syvemmilt&auml;. On suorastaan vaikeaa palata t&auml;h&auml;n hetkeen. Ajatukset ovat Lunan mielest&auml; erityisen pehmeit&auml;, jota ei ole ollut pitk&auml;&auml;n aikaan.</p>
<p>Persoonallisuuden puolet/osat Rose ja Autum voivat olla ne osat, jotka putoavat. Jos Luna menee hakemaan jotain sy&ouml;t&auml;v&auml;&auml;, h&auml;n putoaa juuri ennen kuin hakee sit&auml;.Rose on ollut nyt aika paljon poissa, esim. blogi ei ole edistynyt. Lunan mielest&auml; Rose ja Autum tekev&auml;t jonkin verran yhteisty&ouml;t&auml;.</p>
<p>Kiinnostunut huumeista. Ei ole k&auml;ytt&auml;nyt, mutta etsii tietoa. Olemme yht&auml; mielt&auml; siit&auml;, ett&auml; kyseess&auml; Autum-niminen osa. Huumeiden avulla saa luvan olla miettim&auml;tt&auml; asioita. Nollaa asiat samalla tavalla kuin pudotessaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-07 14:15:00 - END 2017-11-07 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pudonnut toissap&auml;iv&auml;n&auml; haettuaan l&auml;&auml;kkeet yl&auml;kerrasta. T&auml;ll&auml; kertaa kukaan ei saattanut h&auml;nt&auml; alas. Luna laskee olleensa omassa oviaukossaan ainakin tunnin. H&auml;n muistaa mihin aikaan l&auml;hti hakemaan l&auml;&auml;kkeit&auml; ja kuuli, kun ty&ouml;ntekij&auml;, jonka ty&ouml;t loppuivat klo 20, l&auml;hti pois t&ouml;ist&auml;. Nyt luna ostanut huonetuoksun tarkoituksena, ett&auml; se pit&auml;isi kiinni t&auml;ss&auml; hetkess&auml;. Viel&auml; ei ole kokemusta siit&auml;, miten se toimii. Nyt t&auml;n&auml;&auml;n kokee ensimm&auml;ist&auml; kertaa sen, huomaako tuoksun kotiin palatessaan.</p>
<p>Nyt huolissaan siit&auml;, ett&auml; h&auml;nell&auml; on niin v&auml;h&auml;n energiaa ja kummit&auml;ti on tulossa k&auml;ym&auml;&auml;n. Yleens&auml; silloin ollaan kaupungilla koko p&auml;iv&auml;. Nyt h&auml;n ei tied&auml; mit&auml; kummit&auml;ti on suunnitellut. Toisaalta puhutaan siit&auml;, jos vireystila on alhainen, niin kummit&auml;dinkin on hyv&auml; huomtata se. Toisaalta huolissaan siit&auml;, ett&auml; kummit&auml;ti ei ymm&auml;rr&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-09 14:15:00 - END 2017-11-09 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytet&auml;&auml;n kortteja ty&ouml;skentelyss&auml;. Luna poimi ne kortit, jotka puhuttelevat h&auml;nt&auml; juuri nyt.</p>
<p>Aiheet olivat. ASIOIDEN HALLINTA, RAHA, SINNIKKYYS, KIRJOITTAMINEN, TURVALLISUUS, KOTI. RYHM&Auml;T, HARRASTUKSET KS. liitetiedosto.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-21 14:15:00 - END 2017-11-21 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hetetty apulaispormestarille tiedustelu mielenterveysasumisesta Lunan tilanteeseen liittyen. Eilen harmittanut kauppa-asioille, kun ty&ouml;ntekij&auml; ei auttanut. Kun saa apua, pystyy ostamaan elintarvikkeita ja miettii mit&auml; tarvitsee ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa. Eilen tuli ostettua vain kahvia, koska ty&ouml;ntekij&auml; ei auttanut yht&auml;&auml;n Lunaa miettim&auml;&auml;n ostoksia. Lunalla on vain kiire kaupasta pois, koska h&auml;n ei keksi mit&auml; sielt&auml; ostaisi.</p>
<p>Nyt viime aikoina ei ole sattunut putoamisia. Pelaa paljon, kun ei ole muuta tekemist&auml; - tai ei saa mit&auml;&auml;n aikaan. On tasolla 42, joten on kehittynyt tosi taitavaksi. Pelaa n 3 tuntia p&auml;iv&auml;ss&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-23 14:15:00 - END 2017-11-23 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n harjoitus, jossa keskityt&auml;&auml;n kuulohavaintoihin ja sen j&auml;lkeen huomioidaan ajatukset, tunteet, kehon tuntemukset ja liike.</p>
<p>Kertoo saavutuksenaan, ett&auml; uskaltanut edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; kokeilla puolil&auml;mmint&auml; ruokaa. Kaupassa k&auml;ynti vaikeaa. Ei siit&auml; ole mit&auml;&auml;n apua, jos joku k&auml;velee kaupassa per&auml;ss&auml; ja h&auml;n joutuu tekem&auml;&auml;n itsen&auml;isesti ostokset. H&auml;nh&auml;n ei halua ostaa mit&auml;&auml;n ruokaa, eik&auml; sy&ouml;d&auml; ruokaa. Per&auml;ss&auml; k&auml;velev&auml; ohjaaja vain tukee sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-28 14:15:00 - END 2017-11-28 15:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-30 14:15:00 - END 2017-11-30 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Esperi Caren ty&ouml;ntekij&auml; ohjaaja Janika Markkanen peruu&nbsp; s&auml;hk&ouml;postilla 40.11.2017 klo 13.01 Lunan t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n ajan huonovointisuuden vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-05 14:15:00 - END 2017-12-05 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>vireystila laskenut monta kertaa. La asumisyksik&ouml;st&auml; tilanneet ambulanssin, mutta eiv&auml;t ottaneet Lunaa mukaansa. Luna huolissaan &auml;idist&auml;&auml;n, joka su vasten y&ouml;ll&auml; kaatunut humalassa ja murtanut olkap&auml;&auml;ns&auml; ja ruhjonut kasvonsa. Luna joutuu nyt avustamaan &auml;iti&auml;&auml;n, joka ei saa vaatteita p&auml;&auml;llens&auml;, ei pysty k&auml;ym&auml;&auml;n suihkussa tms. &Auml;idin silm&auml;lasitkin menneet rikki. Kummit&auml;tikin ohjeistaa Lunaa auttamaan &auml;iti&auml;&auml;n. Kysyn onko h&auml;nest&auml; auttajaksi, kun vireystila laskee, niin sek&auml; &auml;iti ett&auml; Luna kaatuvat molemmat esim. kylpyhuoneessa. Kummit&auml;ti muistuttanut taas Lunaa, ett&auml; t&auml;m&auml;n terapia etenee liian hitaasti.</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s siit&auml;, miten monta kertaa Luna on ollut samassa tilanteessa; auttaa &auml;iti&auml;&auml;n, joka humalassa telonut itsens&auml;. Monta kertaa h&auml;n on my&ouml;s odottanut &auml;iti&auml; turhaan kotiin. Luna on ollut pieni tytt&ouml; ja valvonut niin kauan , ett&auml; &auml;iti tulee.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-08 09:15:00 - END 2017-12-08 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan lapsuuden tilanteista, jolloi &auml;iti l&auml;hti baariin ja j&auml;tti Lunan yksin kotiin. Luna kertoo valvoneensa kotona ja odottaneensa &auml;iti&auml; kotiin mieluummin, kuin ett&auml; her&auml;&auml; aamuy&ouml;st&auml; kauheaan kolinaan &auml;idin tullessa kotiin. &Auml;iti tuli katsomaan h&auml;nt&auml; ja aina Luna esitti nukkuvaa, koska ei halunnut humalaista &auml;iti&auml; l&auml;helleen.Sit&auml; mink&auml; ik&auml;inen Luna on ollut kun t&auml;m&auml; on tapahtunut ensimm&auml;isen kerran, Luna ei osaa sanoa. Sen sijaan h&auml;n kertoo, ett&auml; tuntemukselle on vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; sanoja, josta p&auml;&auml;ttelen ett&auml; Luna ei ehk&auml; ole silloin viel&auml; osannut puhuakaan.</p>
<p>Pohdin terapiaty&ouml;skentely&auml; EMDR:n avulla.</p>
<p>Kummit&auml;din mielest&auml; Lunan diagnoosi on v&auml;&auml;r&auml; ja h&auml;nen pit&auml;isi toipua nykyist&auml; nopeammin. Kummit&auml;ti on tyytym&auml;t&ouml;n psykoterapiaan, mutta h&auml;nell&auml; ei ole mit&auml;&auml;n moitittavaa psykofyysiseen fysioterapiaan. Luna kertoo kummit&auml;din todenneen, ett&auml; dissosiaatioh&auml;iri&auml;&ouml; on v&auml;&auml;r&auml; diagnoosi, sill&auml; Lunalla on kaikki ollut aina hyvin. Luna muistaa &auml;idin vannottaneen, ett&auml; kummit&auml;dille ei kerrota asioista, joita heille on sattunut.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-12 14:15:00 - END 2017-12-12 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan alivireystilasta ja siihen vaipumisesta. Viikonloppuna ollut t&auml;m&auml; tilanne ja ty&ouml;ntekij&auml; soittanut h&auml;t&auml;keskukseen, jos neuvottu k&auml;&auml;nt&auml;m&auml;&auml;n potilas sel&auml;lleen ja nipist&auml;m&auml;&auml;n kovasti. T&auml;m&auml; oli tuntunut hyvin kipe&auml;lt&auml; ja ep&auml;miellytt&auml;v&auml;lt&auml; viel&auml; monta pv tapauksen j&auml;lkeen - viel&auml; nytkin.</p>
<p>Kummit&auml;ti ottaa Lunan kertoman mukaan kantaa psykoterapiaan ja sen vaikuttavuuteen toteamalla terapia tehottomaksi . H&auml;n ep&auml;ilee Lunan diagnoosiakin. Tiedustelen Lunalta onko meid&auml;n tarpeellista lopettaa terapia, johon h&auml;n vastaa kielt&auml;v&auml;sti - ja korostaa, ett&auml; h&auml;n valitsee terapeutin - ei kummit&auml;ti.</p>
<p>Kummit&auml;ti on my&ouml;s ohjeitanut Lunaa auttamaan &auml;iti&auml;&auml;n, jotta Lunalle tulisi parempi mieli eik&auml; h&auml;n koko ajan ajattelisi itse&auml;&auml;n. Allekirjoittaneen mielest&auml; &auml;idin auttaminen on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; riski sek&auml; Lunalle ett&auml; h&auml;nen &auml;idilleen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-14 14:15:00 - END 2017-12-14 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan mahdollisesta verkostopalaverista, &auml;idin ja tytt&auml;ren suhteesta. Kun auliisti toivonut, ett&auml; &auml;iti olisi ollut h&auml;nen kanssaan esim silloin, kun h&auml;n joutui sairaalaan. &Auml;iti Einolle koskaan tehnyt niin. On vain soittanut.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-19 14:15:00 - END 2017-12-19 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Suunnitelleet omaohjaajan ja ravitsemusterapeutin kanssa, ett&auml; Luna siirtyy vuoden vaihteen j&auml;lkeen ruokailemaan muiden kanssa. Allekirjoittaneen mielest&auml; Lunan pit&auml;isi ruokailla valvotusta, sill&auml; on mahdollista, ett&auml; Luna on ruokailevinaan tai h&auml;n vie ruokaa kotiinsa uskotellen toisille sy&ouml;v&auml;ns&auml; siell&auml;. N&auml;in ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; tapahdu.</p>
<p>Asumisyksik&ouml;n puurojuhla huomenna, jossa Luna on luvannut esiinty&auml;, s&auml;est&auml;&auml; ja laulaa ja soittaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-21 14:15:00 - END 2017-12-21 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Puurojuhlan musiikkiesitykset menneet hyvin. Saanut hyv&auml;&auml; palautetta. Itse hiukan kriittinen, mutta silti tyytyv&auml;inen. &Auml;iti ei tullut juhlaan, vaikka alunperin oli aikonut. &Auml;iti tilannut itselleen siivouksen jouluksi ja Lunan t&auml;ytyy maksaa siit&auml; puolet. Luna ajattelee, ett&auml; se olkoon joululahja.</p>
<p>Omaohjaaja ollut mukana psykiatrin vastaanotolla. Luna muistaa vain psykiatrin etunimen, Eeva. Luna haluaisi j&auml;&auml;d&auml; terapeutin huoneeseen, koska t&auml;&auml;ll&auml; on turvallista olla. Ei niink&auml;&auml;n aulassa tai k&auml;yt&auml;v&auml;ss&auml; vaan terapeutin huoneessa. Ja h&auml;nt&auml; auttaisi, jos huoneessa olisi vaikka terapeutin kuva, jos terapeutti ei jostain syyst&auml; voisi olla fyysisesti l&auml;sn&auml;.</p>
<p>Seuraavalla kerralla kirjoitetaan lausunto Celia-kirjaston k&auml;ytt&ouml;&auml; varten, jotta Luna saa k&auml;ytt&ouml;&ouml;ns&auml; &auml;&auml;nikirjat laajasta valtakunnallisesta valikoimasta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-09 14:15:00 - END 2018-01-09 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jolusta l&auml;htien mennyt huonosti. P&auml;ivitt&auml;in jopa useita vireystilan laskuja. Pettynyt my&ouml;s henkil&ouml;kuntaan: ollut TAYSissa ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa ja sielt&auml; l&auml;htiess&auml; vireystilan romahdettua j&auml;&auml;nyt lattialle makaamaan. Ty&ouml;ntekij&auml; j&auml;tt&auml;nyt Lunan siihen yksin ja l&auml;htenyt etsim&auml;&auml;n py&ouml;r&auml;tuolia. Ohikulkijat huolestuneet ja yritt&auml;neet auttaa. Ty&ouml;ntekij&auml; sanonut auttamaan tulleille:"Ei ole mit&auml;&auml;n h&auml;t&auml;&auml;. Sill&auml; on vaan mielenterveysonelma."</p>
<p>Luna kertoo my&ouml;s uudenvuodenaattona olleensa ulkona muiden asukkaiden kanssa. Muut meniv&auml;t jo sis&auml;lle ty&ouml;ntekij&ouml;iden kanssa ja Lunan vireystila romahti ja h&auml;n tuupertui lumihankeen. Joku parvekkeelle olleista oli n&auml;hnut tilanteen ja kertoi siit&auml; ty&ouml;ntekij&ouml;ille.</p>
<p>Asumisyksik&ouml;n k&auml;yt&auml;v&auml;lle romahtaessaan kuuli jonkun asukkaan kertovan ty&ouml;ntekij&ouml;ille, ett&auml; "h&auml;n esitt&auml;&auml; taas". Luna oli kuullut ty&ouml;ntekij&auml;n sanovan asukkaalle, ett&auml; t&auml;m&auml; voisi t&ouml;n&auml;ist&auml; Lunaa ohimenness&auml;&auml;n...</p>
<p>Luna kertoi saaneensa apulaispormestarilta viestin, jonka mukaan asumisyksik&ouml;n palvelulupaus t&auml;yttyy. Tarkastusk&auml;ynti oli suoritettu ja tarkastaja oli keskustellut johtajan kanssa. Lunan mukaan johtaja ei ole tietoinen kaikesta mit&auml; talossa tapahtuu.Luna on pettynyt apulaispormestarin viestiin ja siihen miten tarkistus tehtiin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-11 14:15:00 - END 2018-01-11 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Haluaisi k&auml;yd&auml; tanssitunneilla, mutta ei toisaalta usko ett&auml; jaksaisi. Sen sijaan sirkus voisi olla parempi vaihtoehto. Suosittelen ottamaan mukaan henkil&ouml;kohtaisen avustajan, sill&auml; ohjaaja sirkuksessa ei ehdi seuraamaan Lunan vireystasoa tms. vaan se olisi henkil&ouml;kohtaisen avustajan teht&auml;v&auml;. Omahoitaja ollut yhteydess&auml; hoitavaan l&auml;&auml;k&auml;riin tarkoituksena saada l&auml;&auml;kityst&auml; vireystilan laskuun. Vihdoin omahoitaja vakuuttunut kuullessaan l&auml;&auml;k&auml;rin suusta, ettei t&auml;t&auml; voi korjata l&auml;&auml;kkeell&auml;. Keskustellaan v&auml;kevist&auml; karkeista tms., joita voisi napata suuhunsa siin&auml; vaiheessa kun tulee ensimm&auml;iset tuntemukset vireystilan laskusta. Lunalla on jo tiedossa p&auml;&auml;kallokarkit, jotka ovat v&auml;kevi&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-16 14:15:00 - END 2018-01-16 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vireystila romahtanut t&auml;n&auml;&auml;n jo 2 kertaa. Pudonnut hissien ovien v&auml;liin. Henkil&ouml;kunta oli menossa tupakalle ja pohti voiko Lunan j&auml;tt&auml;&auml; siihen siksi aikaa. Veiv&auml;t kuitenkin omaan huoneeseen. Asumisyksik&ouml;ss&auml; eiv&auml;t voi tarjota Lunalla riitt&auml;v&auml;sti huolenpitoa tai keskusteluapua. Ehdottaneet sairaalajaksoa useampaa kertaa samoin kuin muuttoa pois.Asia tulee ajankohtaiseksi perjantaina, jolloin verkostopalaveri.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-18 14:15:00 - END 2018-01-18 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Mitattu kuluneella viikolla verenpaineet: 16.1. 107/71 ja pulssi 89, 104/71, pulssi 90. T&auml;n&auml;&auml;n 115/77 ja pulssi 103, 111/76 ja pulssi 100. Konsultoitu Vastaamossa dissosiaatioh&auml;iri&ouml;isi&auml; hoitavaa traumaterapeuttia, jonka mukaan dissosiaatioh&auml;iri&ouml; n&auml;kyy korkeana pulssina.</p>
<p>Keskustellaan seuraavaksi p&auml;iv&auml;ksi sovitusta verkostopalaverista ja valmistaudutaan siihen. Luna antaa terapeutille luvan puhua kaikista asioista. Silti h&auml;nt&auml; hieman pelottaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-19 09:30:00 - END 2018-01-19 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Verkostok&auml;ynti Lunan luona asumispalvelu Esperi Caren Rantakalliossa. Paikalla Lunan lis&auml;ksi palvelutalon johtaja Jaana, omaohjaaja Laura, fysioterapeutti Outi, sosiaality&ouml;ntekij&auml; Virpi ja allekirjoittanut. Vireystilan romahdukset ( jotka johtuvat allekirjoitaneen mukaan ruoasta, sy&ouml;misest&auml; ja &auml;idist&auml;. &Auml;iti yll&auml;pit&auml;&auml; ongelmaa.) lis&auml;&auml;ntyneet, eik&auml; henkil&ouml;kunta aina saa tietoa asiasta. Asumispalvelu on 5 eri kerroksessa ja se aiheuttaa ongelmia. Kaupungin puolesta ovat esitt&auml;&auml;neet toista asumispalveluyksikk&ouml;&auml;, Nokialla sijaitsevaa yksikk&ouml;&auml;, jossa on nuoria. Ko yksikk&ouml; on vasta avautumassa ja sinne otetaan uusia asiakkaita. Luna voisi k&auml;yd&auml; tutustumisk&auml;ynnill&auml; siell&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-23 14:15:00 - END 2018-01-23 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti peruttu terapeutin sairastumisen vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-30 14:15:00 - END 2018-01-30 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Suunniteltu tutustumisk&auml;yntej&auml; Esperi Caren Nokian yksik&ouml;ihin. Tilanne viel&auml; auki. Lunan oikeassa k&auml;mmeness&auml; on haavataito. K&auml;y ilmi, ett&auml; &auml;iti on neuvonut Lunaa ottamaan j&auml;&auml;t&auml; k&auml;teens&auml; siin&auml; vaiheessa, jos tulee mieleen tehd&auml; jotakin tyhm&auml;&auml;. &Auml;iti oli tarkoittanut ottaa j&auml;&auml;pala k&auml;teens&auml;, mutta Luna laittoi j&auml;&auml;n k&auml;mmensel&auml;lle, johon tuli paleltuma.</p>
<p>K&auml;ynyt viime viikolla Acutassa, ohjaajat soittivat ambulanssin, yksi ty&ouml;ntekij&auml; istui Lunan vieress&auml; ja jutteli. Luna arvasi, ett&auml; on joku juttu meneill&auml;&auml;n, koska kukaan ei muuten j&auml;&auml; istumaan h&auml;nen viereens&auml; ilman kiirett&auml;. Acutassa eiv&auml;t n&auml;hneet tarvetta l&auml;hett&auml;&auml; Pitk&auml;niemeen, mutta Lunalle kirjoitettiin l&auml;hete osastohoitoon, jonka pit&auml;isi ratketa 7 p&auml;iv&auml;n kuluttua. Ei voinut l&auml;hte&auml; Pitk&auml;niemeen eik&auml; p&auml;&auml;ssyt kotiin omin avuin. Soittivat baaritaksin, jolla Luna meni kotiin.</p>
<p>Syke ollut eilen 114 ja sen j&auml;lkeen oltuaan tunnin s&auml;ngyss&auml; 104.</p>
<p>&Auml;idin kanssa keskustellut yhteydenpidon rajoittamisesta. &Auml;iti oli yll&auml;tt&auml;en itsekin miettinyt t&auml;t&auml; asiaa ja on siit&auml; samaa mielt&auml;. pari p&auml;iv&auml;&auml; &auml;iti piti v&auml;hemm&auml;n yhteytt&auml;, mutta sitten yhteydenpito on palautunut samaan tilaan. Kummit&auml;ti on ohjeistanut Lunaa, ettei t&auml;m&auml; mustamaalaisi omaa &auml;iti&auml;&auml;n. Kummit&auml;ti kielsi Lunaa puhumasta &auml;idist&auml;&auml;n. Kummit&auml;ti on syyllist&auml;nyt Lunaa siit&auml;, ettei t&auml;m&auml; tee tarpeeksi &auml;idin auttamiseksi, kun Lunaa itse&auml;&auml;n on autettu niin paljon.</p>
<p>Lunalle on tullut ongelma. H&auml;n haluaisi vaihtaa lakanat, mutta ei pysty. S&auml;nky on turvapaikka ja lakanat mm edustavat sit&auml;. Vaihtamalla lakanat Luna pelk&auml;&auml;, ettei s&auml;nky pysty en&auml;&auml; olemaan turvapaikka, koska se ei ole en&auml;&auml; sen j&auml;lkeen sama. Laitan viesti&auml; t&auml;st&auml; EsperiCaren ohjaajalle, ett&auml; avustaisi Lunaa t&auml;ss&auml; asiassa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-01 14:15:00 - END 2018-02-01 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Luna kertoo, ett&auml; asumisyksik&ouml;n henkil&ouml;kunta ei ole ottanut hyv&auml;ll&auml; allekirjoittaneen s&auml;hk&ouml;postia liittyen Lunan turvapaikkaan s&auml;nkyyn. Henkil&ouml;kunta kokenut, ett&auml; asia liittyi lakanoiden vaihtoon, vaikka kyse oli turvallisen paikan yll&auml;pidosta. Luna koki, ett&auml; turvapaikka menett&auml;&auml; merkityst&auml;&auml;, jos lakanat vaihdetaan. Mietitty erilaisia vaihtoehtoja, esim. laittaa puhdas lakana s&auml;ngyn p&auml;&auml;lle ja nukkua tai lep&auml;ill&auml; siin&auml; ensin ja vasta sen j&auml;lkeen vaihtaa se patjan p&auml;&auml;lle. Lunan mukaan henkil&ouml;kunta ei ollut my&ouml;sk&auml;&auml;n suhtautunut asiallisesti viimekertaisen Acutan epikriisist&auml;, josta oli luettavissa, ettei Luna koe saavansa riitt&auml;v&auml;sti apua.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n Lunan kanssa mist&auml; mahtaa olla kysymys, kun asialliseen viestiin tulee odottamaton suhtautuminen.</p>
<p>Lunalla ollut tammikuun aikana toistuvasti tarvetta vahingoittaa vasenta k&auml;tt&auml;&auml;n. T&auml;m&auml; liittyy Autum-nimisen osan ilmaisuun. Pohditaan vaihtoehtoisia tapoja ilmaista esim. kirjoittamalla.</p>
<p>Yhteispalaverin j&auml;rjest&auml;minen my&ouml;s fysioterapeutin kanssa paikallaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-06 14:15:00 - END 2018-02-06 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut edellisen&auml; p&auml;iv&auml;na Acutassa. Ty&ouml;ntekij&auml;t huolissaan asumispalveluissa Lunan voinnista, koska h&auml;nelle tulee ajatuksia tehd&auml; jotakin iholleen. N&auml;m&auml; ajatukset menev&auml;t yleens&auml; ohi, jos Luna voi kesksutella jonkun ty&ouml;ntekj&auml;n kanssa. Acutasta kirjoitettu aiemmin l&auml;hete Pitk&auml;niemeen, mutta se tullut bumerangina takaisin. Nyt asumispalveluiden henkil&ouml;kunta ottanut yhteytt&auml; hoitavaan psykiatriin, joka ilmeisesti kirjoittanut l&auml;hetteen. Lunalla on k&auml;sitys, ett&auml; h&auml;n menee Pitk&auml;niemeen haastateltavaksi viel&auml; nyt samana p&auml;iv&auml;n&auml; jonkun ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa. Luna ei oikein tied&auml; haluaako h&auml;n Pitk&auml;niemeen vai joutuuko h&auml;n sinne.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; Luna l&auml;hett&auml;&auml; allekirjoittaneelle viestin miten k&auml;y.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-08 14:15:00 - END 2018-02-08 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut Pitk&auml;niemess&auml; suljetulla osastolla ti illasta nyt t&auml;h&auml;n aamuun eli to aamuun. Siell&auml; h&auml;n ei kertomansa mukaan juuri keskustellut hoitohenkil&ouml;kunnan kanssa muutoin kuin haastattelussa. Eik&auml; ollut tarvetta l&auml;hett&auml;&auml; edes hoitojaksolle YSP1:lle. T&auml;n&auml;&auml;n Luna on k&auml;ynyt jo omahoitajan kanssa tutustumassa Esperi Caren Viholan uuteen yksikk&ouml;&ouml;n, josta h&auml;nen pit&auml;isi tehd&auml; pian p&auml;&auml;t&ouml;s. Ongelmana on, ett&auml; huone on huomattavasti pienempi kuin h&auml;nen nykyinen ja yksik&ouml;ss&auml; ei ole mit&auml;&auml;n varastotilaa. Eli Luna joutuu luopumaan osasta huonekaluja ja tavaroita ja tarvitsee siihen toisten apua. Kummit&auml;ti on tulossa la ehk&auml; avustamaan t&auml;ss&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-13 14:15:00 - END 2018-02-13 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;&auml;tt&auml;nyt muuttaa mahdollisimman pian uuteen yksikk&ouml;&ouml;n Nokialle. Viime siivonnut kellarivarastoa ja h&auml;vitt&auml;nyt tarpeettomia tavaroita &auml;idin ja kummit&auml;din kanssa. &Auml;idille j&auml;rjestyy omat tukihenkil&ouml;t ja Luna iloinen t&auml;st&auml;. Luna k&auml;ynyt ostamassa Tabascoa, jota k&auml;ytt&auml;&auml;&nbsp; maadoittumiseen. Kerran jo tarvinnutkin t&auml;t&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-15 14:15:00 - END 2018-02-15 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Luna k&auml;ynyt eilen &auml;idin kanssa valitsemassa asunnon uudesta asumispalveluyksik&ouml;st&auml;. Sinne on mahdollista muuttaa ensi viikon keskiviikosta l&auml;htien. H&auml;n tarvitsee apua, jotta saisi pakattua kaikki tavaransa. Luna on laittanut joitakin tavaroitaan myyntiin, jotta saisi helpommin tavaransa mahtumaan uuteen kotiin.</p>
<p>Keskustellaan sietoikkunasta, ali- ja ylivireystilasta. Luna piirt&auml;&auml; fl&auml;ppitaululle sietoikkunan. H&auml;n paikallistaa itsens&auml; juuri ja juuri sietoikkunaan ja toteaa olevansa ehk&auml; putoamassa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-20 14:15:00 - END 2018-02-20 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asumisyksik&ouml;st&auml; ilmoitettu t&auml;n&auml;&auml;n s&auml;hk&ouml;postilla, ett&auml; Luna on sairastunut flunssaan eik&auml; voi sen vuoksi tulla t&auml;n&auml;&auml;n terapiaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-22 14:15:00 - END 2018-02-22 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>On kipe&auml; ja uupunut, mutta kuitenkin sietoikkunassa. Myynyt tarpeetonta tavataa pois, esim. sohva, pesukone ja lamppu. Hakenut kelasta muuttoavustusta, mutta ei ole saanut viel&auml; vastausta.</p>
<p>Luna kokee, ett&auml; asumispalveluyksik&ouml;n henkil&ouml;kunta arvostelee h&auml;nt&auml;. Esim. Lunan ollessa flunssassa henkil&ouml;kunta on nimitt&auml;nyt h&auml;nt&auml; prinsessaksi. Luna haluaa kertoa, ett&auml; allekirjoittaneesta on puhuttu asumispalveluyksik&ouml;ss&auml; juoruillen ja asioita on v&auml;&auml;ristelty siell&auml;. Esim. turvapaikkaan liittyv&auml; asia on k&auml;&auml;nnetty, ett&auml; allekirjoittanut on l&auml;hett&auml;nyt s&auml;hk&ouml;postia, ett&auml; Lunan&nbsp; lakanat pit&auml;isi vaihtaa ja ett&auml; terapeutti on lahjonut Lunaa antamalla vihkon ja korun. Luna on keskustellut asioista opiskelijan kanssa, jolle Luna oli selitt&auml;nyt korun tarkoituksen: ankkuri vireystilan laskiessa ja vihko oli p&auml;iv&auml;kirjamerkint&ouml;j&auml; varten, kun Lunalla ei ollut rahaa ostaa itse. Lis&auml;ksi henkil&ouml;kunta oli opiskelijan mukaan ihmetellyt ett&auml; teettek&ouml; terapiassa mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Otan Lunan kanssa puheeksi, ett&auml; n&auml;m&auml; henkil&ouml;kunnan k&auml;sitykset saattavat siirty&auml; saman organisaation toiseen yksikk&ouml;&ouml;n. Luna on pahoillaan jo pelk&auml;st&auml; ajatuksesta.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-28 14:15:00 - END 2018-02-28 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ole viel&auml; muuttanut. Odottaa Kelan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; muuttokustannuksista. Kokee, ett&auml; on vaivannut liikaa asumisyksik&ouml;n ohjaajia, koska h&auml;nen ei anneta istua siell&auml; kuin 20 min. On siis kuormittanut liikaa ohjaajia, vaikka ruokasali on ainoa paikka, jossa voi tavata ohjaajia ja keskustella heid&auml;n kanssaan. Ateriat on kahdessa vuorossa. 20-vaille ja tasatunnein. Muutamana iltana on k&auml;ynyt niin, ett&auml; Luna yritt&auml;ess&auml; soittaa ty&ouml;ntekij&ouml;ille ei kukaan vastaa. H&auml;n on soittanut useamman kerran, mutta kukaan ei ole soittanut takaisin, vaikka niin on luvattu.</p>
<p>Eri osat tulevat esille, esim. Autum on hyvin turhautunut tilanteeseen ja t&auml;t&auml; osaa &auml;rsytt&auml;v&auml;t talon ohjaajat. Autumin on vaikea puua asiallisesti ohjaajille, eik&auml; siis aina jaksa puhua n&auml;tisti. Autum kokee, ettei halua kuolla, mutta ei haittaakaan, jos kuoilsi. Autumin mukaan miss&auml;&auml;n ei ole mit&auml;&auml;n j&auml;rke&auml;. Ja&nbsp; miksi ihmisten pit&auml;&auml; olla idiootteja. - N&auml;it&auml; asioita Autum miettii.</p>
<p>Luna on viilt&auml;nyt eilen vasempaan k&auml;sivarteensa. K&auml;si tuntuu h&auml;nest&auml; jotenkin irralliselta.&nbsp;</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n h&auml;n on hankkinut nuken, jonka kasvot aikoo maalata. Aikaisemmin h&auml; on maalannut kasvoja paperille, mutta nyt haluaa maalata nuken kasvot.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-01 14:15:00 - END 2018-03-01 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Hakenut eilen turvaa ty&ouml;ntekij&auml;st&auml;, kun koki olonsa pelokkaaksi. Joku osa, nainen, ilmaantui uhkaavana ja Luna ei uskaltanut olla yksin. Y&ouml;hoitaja oli viel&auml; keskustellut Lunan kanssa ja se oli helpottanut tilannetta. Luna kokee, ettei henkil&ouml;kunta halua antaa h&auml;nelle aikaansa. Ty&ouml;ntekij&auml;t eiv&auml;t halua puhua Lunan kanssa englantia, koska eiv&auml;t omasta mielest&auml;&auml;n halua olla tukemassa muita osia, esim. englantia puhuvaa osaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-06 14:15:00 - END 2018-03-06 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>aika peruttu terapeutin sairastumisen vuoksi</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-08 14:15:00 - END 2018-03-08 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>aika peruttu terapeutin sairastumisen vuoksi</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-13 14:15:00 - END 2018-03-13 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Muuttanut viime viikolla Esperi Caren Nokialle Viholan yksikk&ouml;&ouml;n, joka vasta valmistunut. Lunan mukaan siell&auml; paljon erilaista toimintaa, mm. ryhm&auml;toimintaa. Luna haluaa k&auml;yd&auml; asumisyksik&ouml;n mukana uimahallissa, mutta k&auml;ynti osuu samalle p&auml;iv&auml;lle terapiank&auml;ynnin kanssa. Pohditaan mahdollisuutta vaihtaa aikoja toisen ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa, joka j&auml;&auml; selvittelyyn.</p>
<p>Nyt k&auml;ynyt ilmi, ett&auml; kolme eri Kelan etuutta p&auml;&auml;ttynyt helmikuun lopussa 2018, mutta niit&auml; ei oltu edellisen yksik&ouml;n toimesta hoidettu. Nyt Luna katsonut hoitajan kanssa omat asiansa Kelasta. H&auml;n tarvitsee hoitajan apua siin&auml;, ett&auml; milloin hakee ja mit&auml; hakee. Yksin h&auml;nest&auml; ei ole asiaa hoitamaan. Luna kokee, ett&auml; edellisess&auml; asumisyksik&ouml;ss&auml; oletettiin asioiden ilman muuta olevan hoidossa, mutta kukaan ei hoitanut niit&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-15 14:15:00 - END 2018-03-15 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vaihdetaan terapia-ajat aamuun, jotta Luna p&auml;&auml;see tiistaisin uimaan asumispalvelun ryhm&auml;n kanssa. Jo viikossa Lunan vointi kohentunut huomattavasti uuteen yksikk&ouml;&ouml;n muutettuaan. On kaikin tavoin aktiivisempi. &Auml;iti ei ole nyt k&auml;ynyt. Luna on osallistunut talon arkeen mm. kokoamalla huonekaluja ja vienyt kutsukirjeit&auml; naapureille kahvitilaisuuteen liittyen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-21 16:00:00 - END 2018-03-21 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltiin uudesta el&auml;m&auml;nvaiheesta, joka alkanut muutettuaan toiseen asumisyksikk&ouml;&ouml;n. Luna toi esille paljon hyvi&auml; puolia nykyisest&auml; asumisyksik&ouml;st&auml;. &Auml;iti soittelee paljon, mutta alkanut ymm&auml;rt&auml;&auml;, ettei Luna kulje koko ajan puhelin mukanaan. Puhelin saattaa olla v&auml;lill&auml; pitki&auml;kin aikoja Lunan omassa huoneessa ja h&auml;n itse on yleisiss&auml; tiloissa yksin tai toisten seurassa.</p>
<p>Tapaamisen lopussa Luna kertoo ostaneensa paperisakset. H&auml;n pit&auml;&auml; t&auml;rke&auml;n&auml;, ett&auml; terapeutti on tietoinen asiasta. T&auml;ll&auml; h&auml;n viittaa siihen, ett&auml; h&auml;n on aikaisemmin vahingoittanut itse&auml;&auml;n saksilla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-22 08:00:00 - END 2018-03-22 09:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut eilen illalla ahdistunut. Ei osaa sanoa mink&auml; vuoksi. Ahdistus tullut eilen jo taksissa matkalla terapiasta kotiin. Illalla huomattava alivireystila, vaikeuksia siirty&auml; ja menn&auml; wc-tilaan. Mutta sai kuitenkin sen verran liikkeelle. Todella kipe&auml;t jalat, joita ei voinut hallita. J&auml;hmettyneet jalat.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n sensomotorisia harjoitteita liittyen hengitykseen, uloshengityksen pident&auml;miseen, rentoutukseen ja j&auml;nnitt&auml;miseen.</p>
<p>On saanut asumisyksik&ouml;st&auml; ev&auml;&auml;t mukaansa, kun tapaaminen oli jo klo 8, eik&auml; Luna ehtinyt sy&ouml;d&auml; aamupalaa. Luna ihmettelee, ett&auml; joku on tehnyt h&auml;nelle ev&auml;&auml;t. Aikaisemmassa asumisyksik&ouml;ss&auml; kukaan ei ollut kiinnostunut h&auml;nest&auml;, h&auml;nen voinnistaan tai siit&auml; onko h&auml;n sy&ouml;nyt.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-27 10:00:00 - END 2018-03-27 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut paljon alivireystilassa. Keskustellan vireystasosta ja sen s&auml;&auml;telyst&auml; esim. hengityksell&auml;, aistien ja liikkeen avulla. Sy&ouml;misen kanssa ollut paljon ongelmaa viime aikoina. On sy&ouml;nyt joka p&auml;iv&auml;, mutta ei juuri mit&auml;&auml;n. Maksimissaan t&auml;t&auml; kest&auml;nyt kolme p&auml;iv&auml;&auml;. Ongelmaa my&ouml;s siin&auml;, ettei ole ollut kenen kanssa keskustella, kun omaohjaaja lomalla ja sijainen samoin. Ohjeistan keskustelemaan yksik&ouml;n johtajan kanssa, joka kuitekin joka p&auml;iv&auml; t&ouml;iss&auml;.Vahingoittanut itse&auml;&auml;n paperisaksilla, jotka ty&ouml;ntekij&auml; ottanut pois. Er&auml;s asukas ottanut Lunan silm&auml;tikukseen ja piikitellyt h&auml;nt&auml;. Luna yritti olla provosoitumatta asiasta. Asukas oli vihaisesti viskannnut istuintyynyll&auml; Lunaa, koska t&auml;m&auml; oli unohtanut talon istuintyynyn ulos.</p>
<p>Loukannut oikean k&auml;den sormensa, joka taittunut ja s&auml;rkee nyt. P&auml;&auml;si&auml;isen&auml; luvannut esiinty&auml; asumisyksik&ouml;n juhlassa&nbsp; laulaen ja soittaen. Nyt j&auml;nnitt&auml;&auml;, pystyyk&ouml; soittamaan k&auml;dell&auml;. Laitetaan ideal-side oikeaan k&auml;teen ja tuetaan sormi liikkumattomaksi lepotilaan. L&auml;htee kotiin k&auml;si siteess&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-29 10:00:00 - END 2018-03-29 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kokenut mukavan yll&auml;tyksen asumispalveluissa ja saanut aarrekartasta paljon pieni&auml; suklaamunia. Oli viime ti toisten asukkainen kanssa uimassa ja saunassa. Kun nousee altaasta ja l&auml;htee k&auml;velem&auml;&auml;n, alkaa huimaamaan tosi helposti. Kokee tuntevansa, ett&auml; keho j&auml;&auml; altaaseen.&nbsp;</p>
<p>Nyt j&auml;nnitt&auml;&auml; musiikkiesityst&auml;&auml;n. Yleens&auml; ei j&auml;nnit&auml;. K&auml;si hyv&auml;ss&auml; kunnossa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-03 10:00:00 - END 2018-04-03 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sy&ouml; muiden kanssa ruokasalissa ti ja to kaikki ateriat ja nyt lis&auml;tty la ja ma, jolloin sy&ouml; aamupalan ja lounaan.</p>
<p>Viime torstain musiikkiesitys mennyt mukavasti. Yll&auml;tt&auml;en toivoivat kappaletta "kultainen nuoruus", jota vanhukset naapurista toivoivat. Yhteisen p&auml;&auml;si&auml;isjuhlaan oli kutsuttu my&ouml;s l&auml;heisen p&auml;iv&auml;kodin v&auml;ke&auml;, jotka olivat toivoneet, ett&auml; Luna&amp; co k&auml;visiv&auml;t esiintym&auml;ss&auml; siell&auml; juhlissa. Alunperin naapurit olivat olleet peloissaan ja ep&auml;tietoisia siit&auml;, ett&auml; naapurustoon on muuttamassa mielenterveyskuntoutujia.&nbsp;</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n jonottanut puhelimessa Kelaan. Kun tuli vihdoin oma vuoro pitk&auml;n odotuksen j&auml;lkeen, ei pystynytk&auml;&auml;n puhumaan tai ilmaisemaan itse&auml;&auml;n. Kelan ty&ouml;ntekij&auml; sulki puhelimen ja Luna joutui soittamaan uudestaan ja jonottamaan. Luna pystyy soittamaan kyll&auml; &auml;idilleen, mutta kaikki muu soittaminen on vaikeaa, esim. taksin tilaaminen. Luna kertoo, ett&auml; puhumista vaikeuttaa se, ettei h&auml;n n&auml;e henkil&ouml;&auml;, jolle soittaa. T&auml;m&auml; aamuna ep&auml;onnistuneen yrityksen j&auml;lkeen Luna vain itki. Toinen omaohjaajista tuli sitten avuksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-05 10:00:00 - END 2018-04-05 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>potenut ahdistusta ja haluaa keskustella siit&auml;. Puhutaan keinoista lievent&auml;&auml; ahdistusta, liikunta, hengitystekniikka, rentoutusharjoitukset, s&auml;&auml;nn&ouml;llinen y&ouml;uni ja riitt&auml;v&auml;+terveellinen ravinto. Asumisyksik&ouml;ss&auml; voisi ahdistuksen tullessa yritt&auml;&auml; ensin selviyty&auml; itsen&auml;isesti ja sen j&auml;lkeen keskustella ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa tai pyyt&auml;&auml; toista asukasta seurakseen esim. pelaamaan tai ulos.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-17 10:00:00 - END 2018-04-17 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lunalla ollut hankalaa. Ei osaa sanoa mink&auml; vuoksi, mutta viikonloppuna ollut vireystilan romahduksia ja sulkutiloja useita. Eilen sen sijaan ei niit&auml; ollut yht&auml;&auml;n. Kertoo ahdistuneensa katsoessaan itse&auml;&auml;n isosta peilist&auml;. N&auml;ki ison ja ruman ihmisen. Keskustellaan asiasta enemm&auml;n ja k&auml;y ilmi, ett&auml; peiliin katsoja on Autum, niminen persoonallisuuden osa. Luna kertoo v&auml;ltelleen peilej&auml; tietoisesti.</p>
<p>&Auml;iti on sairaana, flunssassa. &Auml;idin tukity&ouml;ntekij&auml;t ovat k&auml;yneet h&auml;nelle kaupassa, mutta &auml;iti valittaa Lunalle; ty&ouml;ntekij&auml;t ostaneet v&auml;&auml;r&auml;&auml; tai helposti pilaantuvaa ruokaa. &Auml;iti valittaa, ettei Lunalla ole aikaa h&auml;nelle ja ettei tyt&auml;r ehdi puhua h&auml;nelle. &Auml;iti vaatii tytt&auml;relt&auml;&auml;n paljon. Lunan mielest&auml; &auml;idill&auml; ei ole yst&auml;vi&auml;, mutta siit&auml; huolimatta h&auml;nell&auml; itsell&auml;&auml;n on ohjelmaa asumispalveluissa ettei h&auml;n pysty aina vastaamaan &auml;idin puheluihin.</p>
<p>Lunalla on ollut sy&ouml;misen kanssa ongelmia. Joku talon asukkaista on nimitt&auml;nyt Lunaa laudaksi. Luna kertoo lukkiutuneensa wc-tilaan, josta h&auml;nen omaohjaajansa maanitteli h&auml;nt&auml; ulos. T&auml;ss&auml; tilanteessa Luna kertoo kokeneensa, ett&auml; h&auml;nell&auml; on erilaiset s&auml;&auml;nn&ouml;t asumispalveluissa kuin jollakin toisella asukkaalla.</p>
<p>La ollut useita vireystilan romahduksia ja sulkutiloja. Silloin sijainen t&ouml;iss&auml;, joka ilmoittanut Lunalle tekev&auml;ns&auml; t&auml;st&auml; ilmoituksen Esperi Carelle. Lunan kokemuksen mukaan sijainen oli panikoinut ja kiroillut tilanteessa. Y&ouml;kk&ouml; oli heti t&ouml;ihin tullessaan tarkistanut Lunan voinnin ja kertonut menev&auml;ns&auml; sen j&auml;lkeen rauhoittelemaan sijaista. Toinen asukas oli kertonut Lunalle ty&ouml;ntekij&ouml;iden keskustelleen yleisiss&auml; tiloissa Lunan terveydentilasta. Rohkaisin Lunaa keskustelemaan johtajan kanssa n&auml;ist&auml; ep&auml;kohdista, joita h&auml;n toi terapiassa esiin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-19 09:00:00 - END 2018-04-19 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Autum &auml;&auml;ness&auml;. Kertoo &auml;pist&auml; nimelt&auml; Kick. On joissakin ryhmiss&auml;, jotka eiv&auml;t ole kovin hyvin hyvi&auml;. Ihmiset keskustelee siit&auml; miten voi vaikka liikkua, jos vaikka ei voi menn&auml; salille=sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;isille sopiva keskusteluryhm&auml;, joka yll&auml;pit&auml;&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml;. Aiemmin on ollut enemm&auml;n vain sivusta seuraaja, mutta nyt keskustelee enemm&auml;n. On t&auml;rke&auml;&auml; kuulua ryhm&auml;&auml;n, koska joku ryhm&auml;l&auml;inen voi kertoa asioista, joita ei ole tullut ennemmin mieleen ja ne ymm&auml;rt&auml;&auml;. Esim. vinkkej&auml; siihen, miten voi suorittaa liikuntaa pelk&auml;st&auml;&auml;n omassa huoneessaan. Kun asumisyksik&ouml;ss&auml; on lis&auml;tty ruokap&auml;ivi&auml;, mutta todellisuudessa sy&ouml; v&auml;hemm&auml;n kuin aikaisemmin. - On syv&auml;ll&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;ss&auml;. - On ristiriitainen olo: kokee, ett&auml; pit&auml;&auml; kertoa asia, mutta samalla miettii, ettei pit&auml;isi kertoa siit&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-03 15:00:00 - END 2018-05-03 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ma ollut hoitavan psykiatrin vastaanotolla. My&ouml;s omahoitaja mukana. Vastaanotolla keskultu sy&ouml;misest&auml;, depersonalisaatiosta ja deralisaatiosta. Joskus kokee, ett&auml; h&auml;nen huoneessaan on joku osa, joka haluaa Lunalle pahaa. Luna n&auml;kee t&auml;m&auml;n osan huoneessaan. Luna k&auml;ynyt my&ouml;s ravitsemusterapeutin luona, joka suositellut Lunaa keskustelemaan sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;&auml;n allekirjoittaneen kanssa, koska ongelman ydin on sy&ouml;misen pelk&auml;&auml;minen. Ravitsemusterapeutin luona Luna on yhden hoitajan kanssa. Lunan sy&ouml;minen asumisyksik&ouml;ss&auml; on nyt huonompaa. V&auml;lill&auml; ei mene ollenkaan sy&ouml;m&auml;&auml;n asumisyksik&ouml;ss&auml;. Muutaman kerran on ollut ongelmaa kaupassak&auml;ynnin kanssa. Ti ja to kokopvruoka ja la ja ma on aamupala ja lounas. Muina p&auml;ivin&auml; yksik&ouml;ss&auml; tekev&auml;t Lunalle kauppalistan.</p>
<p>Annettu ajat juhannukseen 2018 asti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-04 10:00:00 - END 2018-05-04 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Varataan aika hoitoneuvotteluun hoitavan psykiatrin luo 14.6. ja tehd&auml;&auml;n terapiapalaute siihen menness&auml;. Keskustellaan turvallisuudesta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-08 08:00:00 - END 2018-05-08 09:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kiinnostunut aloittamaan sirkuksessa trapetsilla, mutta ei tied&auml; onko sinne mahdollista p&auml;&auml;st&auml;. Suosittelen pyyt&auml;m&auml;&auml;n henkil&ouml;kunnan apua asian selvitt&auml;misess&auml;, esim. henkil&ouml;kohtaisen avustajan tarpeellisuus ja p&auml;&auml;t&ouml;ksen voimassaolo. Huolissaan siit&auml;, ett&auml; tekeek&ouml; tarpeeksi oman edistymisens&auml; suhteen. Allekirjoittanut esitt&auml;&auml; dissosiaatioh&auml;iri&ouml;n vakauttaminen-ty&ouml;kirjan uudelleen l&auml;pik&auml;ymist&auml;. Lunan el&auml;m&auml;ntilanne asumisen suhteen on nyt paljon vakaampi kuin pariin vuoteen. T&auml;m&auml; mahdollisesti edist&auml;isi asioiden k&auml;sittely&auml; ja mahdollisesti my&ouml;s hallintaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-15 10:00:00 - END 2018-05-15 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vireystila putosi eilen, mutta sit&auml; ennen oli pitk&auml; tauko. Tunsi vireystilan muutoksen, ett&auml; se on laskussa. Yritti todella pinnistell&auml;, ett&auml; saisi vireystilan pidetty&auml; sietoikkunassa.</p>
<p>Kertoo useita esimerkkej&auml; asumisyksik&ouml;n miesty&ouml;ntekij&auml;st&auml;, joka Lunan k&auml;sityksen mukaan on empatiakyvyt&ouml;n. Allekirjoittaneelle tulee pikemminkin mieleen ammattitaidoton&nbsp; tai v&auml;linpit&auml;m&auml;t&ouml;n Lunan kertomuksista p&auml;&auml;tellen. Esim. Lunan vireystilan romahdettua ja h&auml;nen kaaduttua hankalaan asentoon taaksep&auml;in ko ty&ouml;ntekij&auml; oli todennut, ett&auml; siirry omaan huoneeseen. Lunan kerrottua h&auml;nelle apua pyyt&auml;ess&auml;&auml;n ko ty&ouml;ntekij&auml; oli sanonut, ett&auml; jos pystyt puhumaan, niin pystyt k&auml;velem&auml;&auml;nkin. Kehotan Lunaa ottamaan asiat puheeksi asumisyksik&ouml;n johtajan kanssa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-17 10:00:00 - END 2018-05-17 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Viett&auml;&auml; &auml;itins&auml; ja kummit&auml;tins&auml; kanssa seuraavat 2 vrk. Pelk&auml;&auml;, ettei jaksa. Kertoo kummit&auml;din hermostuvan, jos ei jaksa. Vaikka &auml;itikin v&auml;syy my&ouml;s. Kummit&auml;ti on vaativa ja h&auml;n arvostelee mm. Lunan ulkoista olemusta ja t&auml;m&auml;n rahank&auml;ytt&ouml;&auml;. Luna on v&auml;rj&auml;nnyt hiuksensa ja ottanut nen&auml;korun, joista h&auml;n pelk&auml;&auml; saavansa kuulla. Lis&auml;ksi Luna pelk&auml;&auml; kummit&auml;din kiinnitt&auml;v&auml;n huomiota h&auml;nen vasempaan k&auml;sivarteensa, jossa on paljon arpia viiltelyjen seurauksena. Keskustellaan siit&auml;, onko Lunan tarpeellista miellytt&auml;&auml; kummit&auml;ti&auml; ja olla h&auml;nen kopionsa, kuten kummit&auml;ti vaikuttaa haluavan.</p>
<p>K&auml;ytiin samalla valokuvaamassa Sorsapuistossa eli ne kohteet, jotka Lunasta tuntuivat kutsuvilta esim. muumin vieress&auml; Tampere-talon l&auml;hell&auml; jne.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-25 09:00:00 - END 2018-05-25 10:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-29 10:00:00 - END 2018-05-29 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jalat todella kipe&auml;t ja voimattomat. Suosittelen varaamaan aikaa hoitavan psykiatrin vastaanotolle kivunhoitoon liittyen. Asumisyksik&ouml;n hoitajat suhtautuvat vaihtelevasti jalkojen voimattomuuteen ja s&auml;rkyyn, esim. eiv&auml;t anna s&auml;rkyl&auml;&auml;kett&auml; tai kehottavat liikkumaan tai nostamaan jalat yl&ouml;s. N&auml;m&auml; toimet eiv&auml;t kuitenkaan auta. Luna pyyt&auml;&auml; l&auml;&auml;kett&auml; vain &auml;&auml;rimm&auml;isess&auml; tilanteessa ja hoitavat yritt&auml;v&auml;t viivytt&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeen antamista ja unohtavat sen antamisen kokonaan.</p>
<p>Luna kertoo my&ouml;s er&auml;&auml;st&auml; ty&ouml;ntekij&auml;st&auml;, joka suhtautuu Lunaan eri tavalla (negatiivisesti) kuin muihin asukkaisiin. Toiset asukkaat ovat jo reagoineet t&auml;h&auml;n negatiivisesti. Suosittelen ottamaan asian puheeksi johtajan kanssa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-05 10:00:00 - END 2018-06-05 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Eilen ollut Taysissa leukaan liittyen. Leuka leikattu aiemmin toiselta puolelta. Nyt leikkaamaton puoli naksuu ja on kipe&auml;. P&auml;&auml;dytty kuitenkin laittamaan kiskot, joita varten otettu muotit.</p>
<p>To soitti&nbsp; hoitavalle psykiatrille jalkakipujen vuoksi. T&auml;m&auml; ohjannut Lunan tk-l&auml;&auml;k&auml;rin luo, jonka luona Luna k&auml;vi pe. Tk-l&auml;&auml;k&auml;ri tutki jalat ja totesi ettei niiss&auml; ole todenn&auml;k&ouml;isesti somaattista ongelmaa, mutta h&auml;n haluaa tarkistaa lihaksen kalvon paineen, joka tutkitaan labrassa. Tk-l&auml;&auml;k&auml;ri m&auml;&auml;r&auml;si s&auml;rkyyn.&nbsp; Norgesic-kuurin, joka loppuu t&auml;n&auml; iltana. Ottanut lis&auml;ksi n klo 22 eilen lyhytvaikutteista Ketipinoria 2 x 25 mg. Nyt aamulla Luna kertoo olokseen olevansa ihan pihalla. T&auml;h&auml;n vaikuttaa mahdollisesti em. l&auml;&auml;kkeiden yhteisvaikutus.</p>
<p>Asumispalveluissa joku ty&ouml;ntekij&auml; kysynyt Lunalta onko t&auml;m&auml; luulosairas. T&auml;m&auml; ei tuntunut Lunasta mukavalta. Lunalla ei ole sellaista diagnoosia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-07 15:00:00 - END 2018-06-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee Anne Sarjan ohjaamana tutustumisk&auml;ynnille. 26v media-assistentti, joka asuu Vihola asumispalveluyksik&ouml;ss&auml;. Valittaa muistinsa heikentyneen, dissosiaatio-obgelmaa, jalat putoavat, j&auml;&auml; jumiin kummallisiin asentoihin, keskittymisvaikeuksia, vireystilan muutoksia. M&auml;&auml;rittelem&auml;y&ouml;n sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;, sy&ouml; pelk&auml;st&auml;&auml;n kylm&auml;&auml; ruokaa, univaikeuksia, n&auml;kee painajaisia, aivolis&auml;kasvain, mihin l&auml;&auml;kitys ja kasvain pienentynyt, kilpirauhasen vajaa toiminta, lis&auml;munuaiset vajaatoimintaa, itsetuhoajatuksia, viiltely&auml;. K&auml;ynyt 3 v psykoterapiassa. Nyt etsii uudelle jaksolle uutta terapeuttia. Sovitaan toinenkin tutustumisk&auml;ynti ennen p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-12 10:00:00 - END 2018-06-12 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n terapiapalaute KU117 yhdess&auml;. Keskustellaan tulevasta verkostopalaverista.</p>
<p>Ollut hankalia tilanteita asumisyksik&ouml;ss&auml; er&auml;&auml;n hoitajan kanssa. Luna ei ole saanut tarvitsemaansa l&auml;&auml;kett&auml;, ennen kuin on tehnyt listan korvaavia toimenpiteit&auml;. Toiset ty&ouml;ntekij&auml;t tulkitsevat listaa eri tavalla, yrit&auml; n&auml;ist&auml; jotakin. Ko ty&ouml;ntekij&auml;n mukaan Lunan on teht&auml;v&auml; kaikki asiat listasta. Mm. ment&auml;v&auml; uudelleen suihkuun, vaikka juuri tuli sielt&auml;.</p>
<p>Juuri ennen l&auml;ht&ouml;&auml;&auml;n kertoo viikonloppuna tulleen kahtena eri kertana mieleen, ettei halua en&auml;&auml; el&auml;&auml;. Kehotan keskustelemaan heti niiss&auml; tilanteissa ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-13 14:00:00 - END 2018-06-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei saapunut eik&auml; vastannut puhelimeen. Viimeinen aika ennen kes&auml;lomaa. Syksyn ajanvaraus toistaiseksi tekem&auml;tt&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-14 14:00:00 - END 2018-06-14 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Verkostopalaveri Sarviksella, jossa paikalla hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri Eeva Siiskonen, fysioterapeutti Outi Paldanius ja omahoitaja Marika. Luna oli itse ollut huonovointinen, koska aamulla h&auml;nen vireystilansa oli romahtanut. T&auml;st&auml; syyst&auml; h&auml;n ei jaksanut tulla paikalle.</p>
<p>Keskusteltiin mm. terapeutin vaihtumisesta. Hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille annettu terapiapalaute.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-21 10:00:00 - END 2018-06-21 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vaikeita p&auml;ivi&auml; ja huonovointisuutta. Etova olo. Muistiongelmia. Vahingoittanut itse&auml;&auml;n t&auml;ll&auml; viikolla villt&auml;m&auml;ll&auml; vas k&auml;sivarteen. Keskustellaan vaihtoehtoisista keinoista ilmaista pahaa oloa. Kerran saanut huutaa asumisyksik&ouml;ss&auml;, mutta ei toista kertaan. Esit&auml;n, ett&auml; huutaisi ja pit&auml;isi tyyny&auml; suun edess&auml;. T&auml;st&auml; sovittava henkil&ouml;kunnan kanssa, ett&auml; asia tiedossa, joten siihen osattaisiin reagoida oikealla tavalla. Luna kertoo, ett&auml; Nova-nimesell&auml; osalla on vauvakuume. Luna ei ole kertomansa mukaan raskaana - h&auml;nen k&auml;sityksens&auml; mukaan. Keskustellaan kummit&auml;din puuttumisesta terapiaan ja sen kulkuun. Kummit&auml;ti kehottanut Lunaa ryhtym&auml;&auml;n terapeutin vaihtuessa ty&ouml;skentelem&auml;&auml;n kunnolla asian eteen. Annettu 2 ylim&auml;&auml;r&auml;ist&auml; aikaa hein&auml;kuulle. Tiedusteltu toiselta terapeutilta mahdollisuutta ottaa uusi asiakas eli Luna.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-07-04 15:15:00 - END 2018-07-04 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut v&auml;ill&auml; tosi rankkaa, kun aikaa katoaa, my&ouml;s rahaa. Keskustellaan siit&auml;, onko huomannut omissa tavaroissaan joitakin outoa. Ei ole. Aikaa katoaa v&auml;lill&auml; jopa 3 tuntia. Kertoo havahtuneensa siihen, ett&auml; ty&ouml;netkij&auml; pesee h&auml;nen k&auml;tt&auml;&auml;n. Ei tuntenut kipua. Vahingoittanut itse&auml;&auml;n. Edelleen ongelmia jaloissa, kipua. Suositeltu k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n muita kivunhallintakeinoja kuin l&auml;&auml;kkeit&auml;. Joutunut odottamaan tarvittavaa kipul&auml;&auml;kett&auml; monta tuntia. Itki kivusta. Ei pystynyt hengitt&auml;m&auml;&auml;n kunnolla. K&auml;detkin alkoivat jo kihelm&ouml;im&auml;&auml;n. S&auml;rkyl&auml;&auml;ke on kolmiol&auml;&auml;ke. Ilman sit&auml; kipu voi muuttua siet&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi. Kun ahdistaa, niin j&auml;nnitt&auml;&auml; samalla lihaksia. Ja sitten sattuu viel&auml; enemm&auml;n. On kokeillut muita menetelmi&auml; kivun hallintaan, mutta jos niist&auml; ei ole apua, niin pyyt&auml;&auml; vasta sitten s&auml;rkyl&auml;&auml;kett&auml;. Ty&ouml;ntekij&auml;t ilmeisesti ajattelevat kuntoutujan mukaan, ett&auml; h&auml;n pyyt&auml;&auml; heti kipul&auml;&auml;kett&auml;. Nyt jo j&auml;nnitt&auml;&auml; iltaa, ett&auml; miten sujuu, kun on kaksi hankalaa ty&ouml;ntekij&auml;&auml; t&ouml;iss&auml;. Hankkinut Liisa Ihmemaassa -kirjan, joka t&auml;rke&auml; h&auml;nelle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-07-18 15:15:00 - END 2018-07-18 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut v&auml;lill&auml; paljon putoamisia.&nbsp; Omaohjaaja tullut juuri lomalta. Tarvittavan s&auml;rkyl&auml;&auml;kkeen saamisen kanssa ongelmaa: piti menn&auml; kylm&auml;&auml;n suihkuun ensin ja kokeilla auttaako se. Ei auttanut. Mutta ei saanut silti s&auml;rkyl&auml;&auml;kett&auml;k&auml;&auml;n. Luna kertoo soittavansa asiasta l&auml;&auml;k&auml;rille.</p>
<p>Asumisyksik&ouml;ss&auml; ohjeistettu, ett&auml; omista asioita ei saa puhua yleisiss&auml; tiloissa. Luna pelk&auml;&auml; tehd&auml; virheit&auml;. Huomannut, ett&auml; toiset saavat puhua, mutta h&auml;n on toistuvasti se, jota kiellet&auml;&auml;n.Ei haluaisi tehd&auml; virheit&auml;. Itkee ja kertoo. Ei haluaisi tehd&auml; virheit&auml; ja kuulee koko ajan henkil&ouml;kunnalta, ett&auml; tekee v&auml;&auml;rin.</p>
<p>Nyt alkanut tekem&auml;&auml;n sein&auml;maalausprojektia asumisyksik&ouml;n k&auml;yt&auml;v&auml;tiloihin. Kertoo saavansa siit&auml; pari euroa korvausta /pv. N&auml;ytt&auml;&auml; k&auml;tt&auml;&auml;n, jota viillellyt saksilla. Hentoja viiltoja, jotka jo arpeutuneet hyvin.</p>
<p>Allekirjoittaneen k&auml;sitys Lunan kokemasta ojennuksesta yleisiss&auml; tiloissa: Kyse saattaa olla ryhm&auml;n muotoutumiseen liittyv&auml; prosessi, joka koskee niin henkil&ouml;kuntaa kuin asiakkaitakin. Mutta koska henkil&ouml;kunnalla on valtaa ja ehk&auml; Luna on paljon &auml;&auml;ness&auml;, h&auml;neen kiinnitet&auml;&auml;n my&ouml;s paljon huomiota niin hyv&auml;ss&auml; kuin pahassa. Ko asumisyksikk&ouml; on uusi ja se aloitti vasta t&auml;n&auml; vuonna helmi-maaliskuussa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-07-31 10:00:00 - END 2018-07-31 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Varataan ajat elokuun loppuun saakka. Uusi maksusitoumus jo Kelasta tullut seuraavaksi vuodeksi.</p>
<p>Huolissaan omasta terveydentilastaan. Havahtui esim. olevansa kaupassa, mutta ei tiennyt miss&auml;. P&auml;&auml;tteli asiota ja huomasi olevansa Prismassa ja mietti miten oli sinne p&auml;&auml;tynyt ja mit&auml; ostamaan. Ei muistikuvia. P&auml;&auml;si takaisin asumisyksikk&ouml;&ouml;n, jossa halusi keskustella asiasta ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa. T&auml;ll&auml; ei ollut kuitenkaan aikaa juuri silloin. Meni yleiseen wc-tilaan, jossa on ilmeisesti kaatunut ja ly&ouml;nyt p&auml;&auml;ns&auml; tai hakannut p&auml;&auml;t&auml;&auml;n sein&auml;&auml;n, koska takaraivo kipe&auml;.</p>
<p>Kiki 4v osa ollut paljon esill&auml; viime aikoina. Toiset asukkaat ostaneet t&auml;lle osalle v&auml;rityskirjan syntym&auml;p&auml;iv&auml;lahjaksi. T&auml;m&auml;n Kiki kertoo allekirjoittaneelle, kun kysyn mit&auml; h&auml;n haluaa minun tiet&auml;v&auml;n.</p>
<p>Huomannut k&auml;rsiv&auml;ns&auml; jonkinlaisesta reik&auml;- eli trupofobiasta, joka alkanut jo ala-asteella biologian tunneilla. Esim. pesusienet, viem&auml;rin kannet y&ouml;k&ouml;tt&auml;v&auml;t.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-02 10:00:00 - END 2018-08-02 11:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-07 10:00:00 - END 2018-08-07 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Menossa t&auml;n&auml;&auml;n retkelle kotiel&auml;inpihaan asumiyksik&ouml;st&auml;. Innoissaan jo etuk&auml;teen, ett&auml; p&auml;&auml;see rapsuttelemaan el&auml;imi&auml;. Vireystilan romahduksia ja sulkutiloja paljon. Putoaa jaloiltaan asumiyksik&ouml;ss&auml; ja milloin miss&auml;kin. Kokee, etteiv&auml;t ty&ouml;ntekij&auml;t ymm&auml;rr&auml; h&auml;nen osiaan.&nbsp;</p>
<p>Nyt on edelleen vaikeuksia ruokailla. T&auml;m&auml; korostunut etenkin sen j&auml;lkeen, kun terapiaan tullessa koki taksinkuljettajan ehdotelleen h&auml;nelle sopimattomia ja olleen liian utelias h&auml;nen henkil&ouml;kohtaisista asioista. Vanha trauma aktivoitui ja Luna eli sen uudelleen.</p>
<p>&Auml;itins&auml; laittanut viesti&auml;, ett&auml; suunnittelee muuttoa edelliselle kotipaikkakunnalle Karkkilaan. Kokee, ett&auml; siell&auml; yst&auml;vi&auml;. T&auml;&auml;ll&auml; &auml;idill&auml; kuitenkin oma tukiverkosto sosiaalipuolelta. Lunan mukaan &auml;iti ei ole tehnyt itse mit&auml;&auml;n sille, ett&auml; h&auml;nell&auml; olisi t&auml;&auml;ll&auml; yst&auml;vi&auml;. Karkkilan yst&auml;v&auml;tkin ovat vain ryyppykavereita. Luna on huolissaan, jos &auml;iti muuttaa. Luna kokee, ett&auml; silloin &auml;idin tilanne menee takapakkia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-09 10:00:00 - END 2018-08-09 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>toimittaa kirjeen, jonka l&auml;hett&auml;j&auml;n&auml; on omaohjaaja asumisyksik&ouml;st&auml;. Kirjeen sis&auml;lt&ouml;n&auml; on terveiset ravitsemusterapeutilta, jonka mukaan sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml; yll&auml;pit&auml;&auml; trauma. Allekirjoittaneen mielest&auml; asiaa on k&auml;sitelty pintapuolisesti aikaisemmin, mutta nyt ty&ouml;ntekij&auml;n vaihtuessa trauman k&auml;sittely aloitettava uudessa hoitosuhteessa. Jos nyt aloitetaan ko trauman k&auml;sittely ja aikaa on vain 2 vk, on vaarana, ett&auml; tilanne menee pahempaan suuntaan.</p>
<p>Kuntoutuja haluaisi lopettaa venlaflaxin l&auml;&auml;kityksen, mist&auml; suosittelen keskustelemaan omaohjaajan kanssa. H&auml;n ei haluaisi k&auml;ytt&auml;&auml; mit&auml;&auml;n l&auml;&auml;kkeit&auml;. K&auml;y ilmi, ett&auml; kuntoutujalla on ollut hyvin hutera olo 2 pv. Ei ole sy&ouml;nyt mit&auml;&auml;n. Huono olo johtuu todenn&auml;k&ouml;isesti siit&auml;. Keskustellaan my&ouml;s siit&auml;, voiko luovuttaa verta, jos ei edes sy&ouml; moneen p&auml;iv&auml;&auml;n.</p>
<p>Siivoaminen ahdistaa. Oma huone on t&auml;n&auml;&auml;n siivottava. Ei jaksaisi. Hauluaisi vain menn&auml; sohvan taakse piiloon.</p>
<p>&Auml;iti soittanut eilen ja itkenyt. Luna ollut &auml;itins&auml; tukena. &Auml;iti ja &auml;idin asiat ahdistavat Lunaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-17 12:00:00 - END 2018-08-17 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Luna k&auml;vi tutustumisk&auml;ynnill&auml; ja soville, ett&auml; jatkamme ty&ouml;skentely&auml; yhdess&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-21 10:00:00 - END 2018-08-21 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>k&auml;ynyt tutustumisk&auml;ynnill&auml; toisella terapeutilla, jolta saanut terapia-ajan samalle p&auml;iv&auml;lle. Perutaan t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n aika ja sovitaan tapaaminen torstaille, jolloin on terapian p&auml;&auml;t&ouml;sty&ouml;skentely. Kuntoutuja jatkaa terapiaa toisen terapeutin kanssa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-21 11:00:00 - END 2018-08-21 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;vimme Lunan kanssa l&auml;pi h&auml;nen historiaansa. Annoin kotiteht&auml;v&auml;ksi mietti&auml; mit&auml; muutoksia terapian aikana on tapahtunut. Mik&auml; on terapiassa toiminut ja haluaa ehdottomasti jatkaa. Mihin viel&auml; haluaa muutosta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-23 10:00:00 - END 2018-08-23 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>My&ouml;h&auml;styy hiukan sovitulta ajalta ja ilmoittaa siit&auml; ajoissa tekstiviestill&auml;. MY&ouml;h&auml;styminen johtuu ongelmasta kela-kyytien kanssa. Kertoo vireystilan romahtaneen eilen. Oli wc:ss&auml; lukkojen takana. Asumisyksik&ouml;ss&auml; huomattiin, ettei Luna ollut hakenut aamul&auml;&auml;kkeit&auml;. Ty&ouml;ntekij&auml;t saivat wc:n oven auki ja laittoivat tyynyn p&auml;&auml;n alle ja peiton p&auml;&auml;lle. Luna kuuli heid&auml;t koko ajan, mutta ei pystynyt puhumaan.</p>
<p>Kertoo &auml;idin muuttavan Karkkilaan. Luna ei haluaisi osallistua &auml;idin muuttoon, koska on itse niin huonossa kunnossa. Keskustellaan &auml;idin kunnosta; &auml;iti ei ole osannut huolehtia itsest&auml;&auml;n eik&auml; tytt&auml;rest&auml;&auml;n. &Auml;idill&auml; ei ole viel&auml;k&auml;&auml;n itsest&auml;huolehtimisen taitoja. Luna pelk&auml;&auml;, ett&auml; &auml;iti alkaa k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n alkoholia reippaasti.</p>
<p>Viimeinen tapaaminen. Terapian lopetun allekirjoittaneen kanssa. Haikea olo Ja Lunalta putoaa kyynel...</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-28 09:00:00 - END 2018-08-28 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Luna on v&auml;syneen oloinen tapaamisessa, johtuu siit&auml; ett&auml; tapaaminen on aikaisemmin kuin yleens&auml;. Kertoo ett&auml; on ollut vaikeaa viime p&auml;ivin&auml;. Kolme l&auml;heist&auml; ihmist&auml; asumisyksik&ouml;st&auml; on yritt&auml;nyt itsemurhaa ja he ovat joutuneet osastohoitoon. Kertoo my&ouml;s, ett&auml; tipahtanut toissap&auml;iv&auml;n&auml; useamman kerran ja nyt jalat ovat todella kipe&auml;t. Puhutaan siit&auml; miten ihmiset ovat suhtutuneet h&auml;neen tipahtelun vuoksi ja saanut kokea ala-arvoista k&auml;ytt&auml;ytymist&auml; itse&auml;&auml;n kohtaan. Luna on my&ouml;s iloisen olonen ja kuulee sen vuosi usein, ettei h&auml;nell&auml; voi olla esim. kipuja.</p>
<p>Puhuttiin viimeisen kolmen vuoden terapiasta ja hy&ouml;dyt olleet mm, ett&auml; on tutustunut uusiin puoliin itsess&auml;&auml;n, oppinut dissosiatiivisuudesta, l&ouml;yt&auml;nyt n&auml;m&auml; kolme uutta persoonan osaa, pystyy toimimaan paremmin arjessa, eik&auml; en&auml;&auml; tarvitse py&ouml;r&auml;tuolia.</p>
<p>Huomaa, ett&auml; s&auml;&auml;telykyvyss&auml; on viel&auml; kehitt&auml;mist&auml; ja turvattomuuden tunne on viel&auml; aika voimakas. T&auml;m&auml;n huomaa mm. loma-aikoina.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-30 10:00:00 - END 2018-08-30 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lunalla oli parempi mieli kuin edellisell&auml; kerralla, ei ole pudonnut, mutta oli huolissaan parhaasta yst&auml;v&auml;st&auml;&auml;n, koska ei ole n&auml;hnyt h&auml;nt&auml; niin paljon kuin yleens&auml;.</p>
<p>Keskusteltiin tunteesta, ett&auml; pit&auml;si olla muualla ja t&auml;m&auml; tunne on nyt vaivannut kotona ollessaan. Mietittiin milloin tunne on tullut ensimm&auml;isen kerran ja Luna muisti ett&auml; ammattioppilaitoksessa muistaa ensimm&auml;isen kerran. Juttu meni entiseen yst&auml;v&auml;&auml;n johon tutustui ammattioppilaitoksessa (oli ainoa ihminen kenen kanssa vietti aikaa, ei yst&auml;vystynyt muiden kanssa). T&auml;m&auml; mies takertui h&auml;neen ja oli pelottavan oloinen.</p>
<p>Keskusteltu Kikist&auml;, englantia puhuva persoonan osa. Englanninkielest&auml; useita teorioita (turvallisuus, &auml;iti ei ole ymm&auml;rt&auml;nyt).</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-04 14:00:00 - END 2018-09-04 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Luna on edelleen huolissaan yst&auml;v&auml;st&auml;&auml;n. Oli my&ouml;s ollut putoaminen.</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi Kiki, Autum, Rose, yksi j&auml;i viel&auml; joka otetaan ensi kerralla.</p>
<p>Kertoi &auml;itins&auml; tulevasta muutosta ja on huolissaan &auml;itins&auml; voinnista ja sit&auml; ett&auml; &auml;iti vain joisi viinaa siell&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-06 13:30:00 - END 2018-09-06 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskutelimme Lunan kanssa siit&auml;, ett&auml; putoamisen aikana esiintyv&auml;&auml; lihasnykimist&auml; on ollut muutaman kerran hereill&auml; ollessa. Sanoo my&ouml;s. ett&auml; mieli on ollut kovin sumuinen. Oli pudonnut toissap&auml;iv&auml;n&auml;. Kertoi, ett&auml; oli hakenut propralia iltahoitajalta joka ei ollut meinannut antaa sit&auml; h&auml;nelle ja lopulta unohti. Luna oli hieman tuohtunut asiasta ja palasi huoneeseensa, mutta ei kerinnyt sinne asti.</p>
<p>Lopetellessa istuntoa Luna sanoi, ettei h&auml;n n&auml;e kunnolla. Ohjasin h&auml;nelle maadotusharjoitusta, hiveli istuimen k&auml;sinojaa jossa r&ouml;peli&auml;inen kangas. Olo ei alkanut helpottamaan. Sanoin, ett&auml; koska taksi oli tullut h&auml;nt&auml; hakemaan niin k&auml;yn katsomassa onko miss&auml;&auml;n py&ouml;r&auml;tuolia jolla saisimme h&auml;net taksiin. Tullintorilta ei l&ouml;ydy py&ouml;r&auml;tuolia ja l&auml;hetin taksin pois. Luna oli t&auml;ss&auml; v&auml;liss&auml; tipahtanut ja lihasnykin&auml;&auml; oli n&auml;ht&auml;viss&auml;. Auttelin h&auml;net parempaan asentoon ja soitin h&auml;nen omalle hoitajalle. Kyselin tarviiko minun tiet&auml;&auml; jotain erityist&auml; putoamiseen liittyv&auml;&auml; ja sovimme, ett&auml; me soitamme Kela taksin kun tilanne on ohi. Hoitaja sanoi, ett&auml; kohtaus voi kest&auml;&auml; parista minuutista useimpiin tunteihin. Puhuin Lunalle ja sanoin, ett&auml; menen toiseen huoneeseen ottamaan asiakkaani vastaan.</p>
<p>Klo 12 aikaan k&auml;vin katsomassa, ett&auml; Lunalla oli kaikki hyvin. Klo 12.15-12.30 olin ty&ouml;huoneessani ja juttelin Lunalle, h&auml;n oli tiedottomassa tilassa ja lihasnykin&auml;&auml; oli n&auml;ht&auml;viss&auml; yl&ouml;ruumiisa, raajat olivat l&auml;mpim&auml;t, syke koholla.</p>
<p>Klo 12.30-13.15 otin toisen asiakkaan vastaan toiseessa huoneessa.</p>
<p>Klo 13.15 kun tulin takaisin omaan ty&ouml;huoneeseen Luna reagoi kosketukseen. Avasi silmi&auml;&auml;n ja oli tokkuraisen oloinen. Pyyteli kovasti anteeksi. Soitin kelataksin ja sovimme ett&auml; se tulee klo 14.30.</p>
<p>Klo 13.30-14.30 otin toisen asiakkaan vastaan toisessa huoneessa.</p>
<p>Klo 14.30 kelataksi tuli. Annoin Lunalle kaakaota ja kehoitin ottamaan pari kulausta, koska Lunalla oli kuvottava olo, eik&auml; h&auml;n ollut sy&ouml;nyt ruokaa. Keho oli varmasti kovilla kohtauksen j&auml;ljilt&auml; ja energiavajetta. Autoin Lunan py&ouml;r&auml;tuoliin ja he l&auml;htiv&auml;t Nokialle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-12 14:00:00 - END 2018-09-12 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Hoitoneuvottelu. Paikalla Luna, l&auml;&auml;k&auml;ri Eeva Siiskonen, omahoitaja.</p>
<p>Luna toi esille jalkojen kipua ja sit&auml;, ett&auml; tuntee v&auml;lill&auml; ett&auml; muita on l&auml;sn&auml; vaikka ei ole. Koko ryhm&auml; yritti tuoda Lunalle esille sit&auml; miten h&auml;n on edistynyt, p&auml;&auml;ssyt py&ouml;r&auml;tuolista pois.</p>
<p>Itselle tuli mieleen, ett&auml; sensomotorisen psykoterapian keinoja voisi k&auml;ytt&auml;&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-13 11:00:00 - END 2018-09-13 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lunan kanssa puhuttiin tilanteesta, ett&auml; h&auml;n on voinut nyt huonommin. Puhuttiin hoitoneuottelusta ja siit&auml; ett&auml; h&auml;n oli v&auml;h&auml;n pettynyt siihen, koska olisi halunnut jotain kongreettiisia neuvoja toimia, ett&auml; h&auml;nen jalkojen kipu lakkaisia.</p>
<p>L&auml;htiess&auml; Luna tipahti. Minulla oli jo toinen asiakas kun kuulin k&auml;yt&auml;v&auml;st&auml; kolahduksen ja n&auml;in Lunan makaamassa maassa. Toisen terapeutin kanssa kannoimme Lunan toiseen huoneeseen. H&auml;n tipahti t&auml;&auml;ll&auml; ollessa nelj&auml; kertaa ja oli tipahtaneena silloinkin kun taksi tuli hakemaan h&auml;net. Luna p&auml;&auml;si l&auml;htem&auml;&auml;n t&auml;&auml;lt&auml; klo 16 j&auml;lkeen.</p>
<p>Soitin yksikk&ouml;&ouml;n, ett&auml; tiet&auml;v&auml;t h&auml;nen tulevan my&ouml;hemmin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-18 10:30:00 - END 2018-09-18 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Luna oli virke&auml;n oloinen. Puhuimme h&auml;nen vanhemmistaan. &Auml;itin kanssa ei ole ollut ikin&auml; helppo puhua ja oli nyt viikonloppuna saanut puhuttua &auml;idille. Sanoi, ett&auml; tekee p&auml;&auml;t&ouml;kset el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n miellytt&auml;&auml;kseen &auml;it&auml;&auml;n, eik&auml; en&auml;&auml; itse tied&auml; mit&auml; haluaa. &Auml;iti sanoi, ett&auml; ei tarvitse tehd&auml; niin. On ollut my&ouml;s jotain v&auml;&auml;rink&auml;sityksi&auml;. Luna ottanut &auml;idst&auml; et&auml;isyytt&auml; juuri siksi, ett&auml; ei koe olevansa riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;. Muisteli yl&auml;asteella tapahtunutta tilannetta, jossa &auml;iti ei ollut tyytyv&auml;inen Lunan toimintaan halloweenina ja ilmaisi olevansa pettynyt Lunaan.</p>
<p>Luna muisteli velje&auml;&auml;n Mikkoa, joka teki itsemurhan Lunan ollessa 4v. Luna oli teinin&auml; l&ouml;yt&auml;nyt kaksi laatikkoa joissa oli ollut Mikon tavaroita ja h&auml;n oli tutkinut niit&auml;. Laatikoissa oli ollut mm. kuvia Mikosta kuolleena.</p>
<p>Luna puhui paljon muististaan ja siit&auml;, ett&auml; on pimeit&auml; kohtia ja niiss&auml; on tapahtunut jotain. Annettu kotiteht&auml;v&auml;ksi tehd&auml; aikajana el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n.</p>
<p>Luna ei tipahtanut t&auml;ll&auml; kertaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-20 11:00:00 - END 2018-09-20 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Luna oli virke&auml; saapuessaan terapiaan. Keskustelimme viikonaikana tapahtuneista asioista, yst&auml;v&auml; oli yritt&auml;nyt itsemurhaa ja t&auml;m&auml; tietenkin huolettaa Lunaa.</p>
<p>Keskutelimme mahdollisesta traumasta, sit&auml; ei ole aktiivisesti aikaisemmin yritetty selvitt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Luna oli katsonut vanhoja valokuvia ja t&auml;m&auml; oli trikker&ouml;inyt. Lunalla oli tullut hyvin ep&auml;todellinen olotila. Huomasi my&ouml;s ettei h&auml;nest&auml; ja &auml;idist&auml; ollut kuvia.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-25 11:00:00 - END 2018-09-25 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Luns oli hyv&auml;ntuulinen tullessa, hieman v&auml;syneen oloinen. Kertoi, ett&auml; ollut vaikea olo viime p&auml;ivin&auml; ja saanut siihen Ketipinoria, kehoitettu tekem&auml;&auml;n esim. kylm&auml;/kuuma suihkua.</p>
<p>Tehtiin kaksi testi&auml;, jotka arvioin my&ouml;hemmin.</p>
<p>Luna p&auml;&auml;si l&auml;htem&auml;&auml;n tippumatta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-27 11:00:00 - END 2018-09-27 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Teimme Lunan kanssa vakauttamista (kello, istuminen, varpaat lattiaan).</p>
<p>Huomasin tehdess&auml; istumi- tai varpaati lattiaan teht&auml;v&auml;&auml;, ett&auml; Luna vaikutti et&auml;iselt&auml; ja keho toimi tahmeasti. Kellon tarkistaminen meni helposti.</p>
<p>Testit osoittavat kehodissosiaatiota sek&auml; mielen dissosiaatiota.</p>
<p>Kun Lunan piti l&auml;hte&auml; h&auml;n nousi varovasti yl&ouml;s ja siin&auml; h&auml;n humahti alivireiseksi, en&auml;&auml; mik&auml;&auml;n ei auttanut vaan h&auml;n tipahti k&auml;sivarsilleni.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-02 10:00:00 - END 2018-10-02 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Luna kertoi, ett&auml; h&auml;nen jalkansa eiv&auml;t ole olleet kipe&auml;t. On tehnyt varvasharjoitusta.</p>
<p>L&auml;htiess&auml; h&auml;n oli hyv&auml;vointinen. Hetken kuluttua h&auml;nen l&auml;hd&ouml;st&auml;&auml;n oveeni koputettuun ja Luna oli tipahtanut k&auml;yt&auml;v&auml;n lattialle vessassa k&auml;ynnin j&auml;lkeen.</p>
<p>Veimme h&auml;net kollegani kanssa tyhj&auml;&auml;n huoneeseen. K&auml;vin asiakkaiden v&auml;liss&auml; katsomassa h&auml;nt&auml;. Yhten&auml; kertana kun k&auml;vin kurkistamassa miten Luna voi oli h&auml;nen muu persoonanosa paikalla. T&auml;m&auml; osa puhui, ett&auml; t&auml;&auml;ll&auml; on joku jota h&auml;n pelk&auml;&auml;. Rauhoittelin h&auml;nt&auml; ja kerroin ettei ole mit&auml;&auml;n pel&auml;tt&auml;v&auml;&auml;. Seuraavan kerran kun menin huoneeseen oli Luna j&auml;lleen pudonnut ja her&auml;ili. Soitin taksin ja taksi tuli hakemaan h&auml;net klo 14.45.</p>
<p>Soitin kelaan asiassa ja kysyin onko mahdollista j&auml;rjest&auml;&auml; terapiaa toistaiseksi kotona. Kelasta he ohjasivat ottamaan yhteytt&auml; l&auml;&auml;k&auml;riin joka l&auml;hett&auml;&auml; heille asiassa t&auml;ydennyksen kuntoutussuunnitelmaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-05 09:15:00 - END 2018-10-05 10:15:00
MEETING NOTES:
Luna esitteli minulle kotinsa. Sovin Lunan kanssa että käyn hänen kotonaan nyt jonkin aikaa tapaamiseilla, koska hänen on vaikea päästä täältä Vastaamosta pois alivireyden vuoksi. Alivireys johtuu hylkäämisen aktivoitumisesta, joka taas tulee todennäköisesti terapeutin vaihdosta. Lunalla on persoonallinen koti. Hän esitteli miulle yhden peruukeistaan ja kertoi että persoonan eri osat pitävät niistä. Puhuimme edellisestä kerrasta ja kerroin tapaamisesta nähtävästi Kikin kanssa. Lähtiessäni Luna alkoi vaipua alivireyteen. Teimme vakauttamista ja oman nimen kohdalla hän ilmaisi, ettei haluaisi sanoa sitä. Ensi kerralla pitää kysyä, että miksi Luna ei halua sanoa omaa nimeään.
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-08 16:45:00 - END 2018-10-08 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Luna oli k&auml;ynyt kaupassa ja se oli mennyt hyvin.&nbsp;</p>
<p>Keskutelimme Lunan voinnista ja jalkojen kipu on alkanut uudelleen ehk&auml; niihin aikoihin kun Anne ilmoitti lopettelevansa ty&ouml;t vastaamossa. Eli niill&auml; kahdella asialla saattaa olla yhteys.</p>
<p>Kysyin miksi Luna ei halua sanoa nime&auml;&auml;n kun teen vakautusta. H&auml;n h&auml;pe&auml;&auml; sit&auml;, ett&auml; saattaisi valehdella mik&auml;li l&auml;sn&auml; onkin joku muu.</p>
<p>Kun olin l&auml;hd&ouml;ss&auml; niin Kiki tuli paikalle eik&auml; olisi halunnut p&auml;&auml;st&auml;&auml; minua pois. Rauhoittelin kiki&auml; ja kerroi, ett&auml; kaikki on hyvin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-22 10:30:00 - END 2018-10-22 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Luna ei muistanut meid&auml;n tapaamista ja oli Cittarilla, mutta tuli sielt&auml; hetken kuluttua paikalle. Kertoi ett&auml; oli huonvointinen eik&auml; ole voimia. Kertoi ett&auml; yst&auml;v&auml;t joutuneet j&auml;lleen sairaalaan suisidiyritysten vuoksi ja t&auml;m&auml; h&auml;mment&auml;&auml; Lunaa.&nbsp;</p>
<p>Luna kertoi, ett&auml; oli tullut omahoitaja keskustelussa raottaneeksi arkkua joka on ollut kiinni ja unohdettu ja sen j&auml;lkeen on ollut kummallinen olo. Haluaa puhua siit&auml; mit&auml; siell&auml; on. Keskustelimme, ett&auml; menemme arkun sis&auml;lt&ouml;&ouml;n kyll&auml;, mutta emme ihan viel&auml;. Ensin pit&auml;&auml; tehd&auml; lis&auml;&auml; vakauttamista ja kun sen aika on niin raotamme arkkua.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-26 09:15:00 - END 2018-10-26 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Luna oli pirte&auml;n oloinen. Puhuimme tatuoinneista ja oudoista tunnetiloista. Puhuimme siit&auml; onko jossain m&auml;&auml;ritelty se miss&auml; ajassa pit&auml;&auml; toipua ja siit&auml;, ett&auml; jos Luna keskittyy omaan toipumiseen on h&auml;nell&auml; sen j&auml;lkeen voimia auttaa muita enemm&auml;n kuin nyt. Luna puhui siit&auml;, ett&auml; heill&auml; on &auml;idin kanssa v&auml;&auml;rin p&auml;in roolit, h&auml;n kuuntelee ja tukee &auml;iti&auml; mutta ei toisin p&auml;in.</p>
<p>L&auml;htiess&auml; Luna sanoi sit&auml;, ett&auml; h&auml;nell&auml; on olo, ett&auml; kaikki on pehme&auml;&auml;. Ei kuitenkaan tipahtanut, teimme ennen l&auml;ht&ouml;&auml;ni maadoitusta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-29 10:30:00 - END 2018-10-29 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Luna oli reippaan oloinen. Kertoi ett&auml; edelleen h&auml;nell&auml; on p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml; ja silmist&auml; on pari kertaa mennyt n&auml;k&ouml; (n&auml;kynyt t&auml;hti&auml;). Luna kertoi pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; ett&auml; ne johtuvat siit&auml; kasvaimesta mik&auml; h&auml;nell&auml; on aivoissa. Keskusteltu siit&auml;, ett&auml; siit&auml; pit&auml;isi puhua l&auml;&auml;k&auml;rille, joka tekee p&auml;&auml;t&ouml;kset tutkimusten suhteen.</p>
<p>Luna kertoi, ett&auml; maadoitusharjoitukset tuntunut "valheellisilta" ja ne saattavat aiheuttaa lis&auml;&auml; ep&auml;todellista tunnetta. Kertoi tipahtaneensa pari kertaa viikonloppuna, mutta nyt ei ole tipahtanut pariin kertaan kun olen l&auml;htenyt h&auml;nen kotoaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-02 12:00:00 - END 2018-11-02 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lunalla oli musta peruukki. Muut persoonallisuuden osat pit&auml;v&auml;t siit&auml; (autum). Puhui p&auml;&auml;ns&auml;ryst&auml;&auml; josta on huolissaan, ollut l&auml;hiaikoina pari kertaa n&auml;&ouml;nmenetys ja sen j&auml;lkeen p&auml;&auml;t&auml; s&auml;rkee. Kehoitettu ensi perjantaina puhumaan asiasta l&auml;&auml;k&auml;rille.</p>
<p>Luna kertoi vanhasta pelosta joka koski suihkua ja josta p&auml;&auml;si eroon edellisen terapian aikana.</p>
<p>Oli soittanut &auml;idilleen ja selvinnyt ett&auml; veli oli kuollut syksyll&auml; ja &auml;iti ep&auml;ilee itsemurhaa. Samalla viikolla oli kuollut my&ouml;s &auml;idin &auml;iti ja heid&auml;t oli haudattu samana p&auml;iv&auml;n&auml;. &Auml;iti ihmetteli, ett&auml; miksi n&auml;m&auml; asiat vaivaavat viel&auml;kin Lunaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-05 10:30:00 - END 2018-11-05 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Luna oli virke&auml;n oloinen. Soitti pianoa ja lauloi tullessani paikalle.</p>
<p>Puhuimme sy&ouml;misest&auml; ja Luna sanoi, ett&auml; h&auml;nell&auml; on viime aikoina ollut paha mieli sy&ouml;misest&auml;&auml;n, on mielest&auml;&auml;n sy&ouml;nyt liian paljon. Kertoi, ett&auml; mik&auml;li sy&ouml; liikaa niin muuttuu isommaksi jolloin n&auml;kyy paremmin. Ei halua n&auml;ky&auml; ettei h&auml;nelle tapahdu mit&auml;&auml;n pahaa. Kysyin ett&auml; onko joskus tapahtunut jotain pahaa ja h&auml;n sanoi ett&auml; on. H&auml;n avasi arkkua sen verran ett&auml; kertoi muistavansa ett&auml; on asuntolassa keskell&auml; mets&auml;&auml; -&gt; voionmaan oppilaitos Yl&ouml;j&auml;rvell&auml; jossa opiskeli. Siell&auml; on sattunut jotain pahaa.</p>
<p>K&auml;vimme l&auml;pi vakauttamista. Ei tipahtanut t&auml;ll&auml; kertaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-09 10:30:00 - END 2018-11-09 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Luna oli pirte&auml;n oloinen. Keskustelu siirtyi nopeasti Lunan sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myyteen ja ajatukseen, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;&auml; olla laiha, jotta h&auml;n ei n&auml;yt&auml; vieh&auml;tt&auml;v&auml;lt&auml;. Luna kertoi, ett&auml; h&auml;nt&auml; ite&auml;&auml;n isompi mies raiskasi h&auml;net heid&auml;n opiskellessaan Voionmaan opistolla. Luna muistaa kivun ja pelon sek&auml; sen ett&auml; h&auml;nen k&auml;skettiin olla hiljaa. Luna muistaa my&ouml;s sen ett&auml; sanoi, ettei halua. Luna ei puhunut tapahtuneesta kenellek&auml;&auml;n. Jalkojen kipua ei ole ollut ennen raiskausta, n&auml;in Luna sen muistaa. Rauhoittelin h&auml;nt&auml; ja kerroin h&auml;nen olevan turvassa. Luna ei halunnut muistaa miehen nime&auml;. Muisti kuitenkin, ett&auml; tapasivat kerran opsikeluiden j&auml;lkeen kun mies tuli koulun p&auml;&auml;sykokeisiin sinne miss&auml; Luna asui. Luna kuitenkin pystyi ilmoittamaan miehelle, ettei en&auml;&auml; halua olla h&auml;nen kanssaan tekemisiss&auml; eik&auml; ole n&auml;hnyt h&auml;nt&auml; sen j&auml;lkeen. Raiskauksen j&auml;lkeen on alkanut ajoittain tunne, ettei ole kotona turvassa. Jatkamme ensi kerralla t&auml;st&auml; aiheesta. Luna oli istunnon p&auml;&auml;tteksi rauhallinen eik&auml; tipahtanut.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-12 10:30:00 - END 2018-11-12 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Luna oli pirte&auml;n oloinen vaikka kertoikin minulle heti olevansa v&auml;synyt, koska on nukkunut huonosti y&ouml;ll&auml; ja t&auml;m&auml; taas johtui siit&auml;,ett&auml; h&auml;nell&auml; oli kipuja ymp&auml;ri kehoa. Kysyin, ett&auml; mist&auml; n&auml;m&auml; kivut kertovat eik&auml; Luna ollut varma. Kertoi, ett&auml; kivut ovat lis&auml;&auml;ntyneet sen j&auml;lkeen kun keskustelimme raiskauksesta samoin pelkotunne kotonaollessa on lis&auml;&auml;ntynyt.</p>
<p>Luna kertoi, ett&auml; olivat editoineet t&auml;m&auml;n ihmisen kanssa lyhytelokuvaa silloin kun raiskaus oli tapahtunut. Kertoi, ettei muista editoinnista en&auml;&auml; t&auml;m&auml;n raiskauksen j&auml;lkeen mit&auml;&auml;n, mutta sen muisti ett&auml; joutui p&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n miehen asuntoonsa tekem&auml;&auml;n editointia ja muistaa pelon tunteen. Rauhoittelin Lunaa, ett&auml; h&auml;n on turvassa, t&auml;m&auml; mies ei tule t&auml;nne eik&auml; se tied&auml; miss&auml; Luna on nyt. Neuvoin Lunaa laittamaan pakkaseen kertak&auml;ytt&ouml;mukit ja niihin vett&auml; ja kun alkaa ahdistamaan, pelottamaan tai tulee muuten ep&auml;todellinen olo niin laittaa n&auml;m&auml; j&auml;&auml;t kaulalleen ja antaa kehon rauhoittua. Annoin t&auml;m&auml;n kotiteht&auml;v&auml;ksi ja ensi perjantaina h&auml;n saa kertoa minulle miten n&auml;m&auml; j&auml;&auml;palat toimivat.</p>
<p>Luna oli rauhallisen oloinen l&auml;htiess&auml;ni.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-16 10:00:00 - END 2018-11-16 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Luna oli oma itsens&auml; kun n&auml;imme. Kertoi, ett&auml; on ollut v&auml;synyt ja peloissaan. Puhuimme pelosta ja siit&auml; miten Luna voisi rauhoittaa mielt&auml;&auml;n. Teimme j&auml;&auml;pala harjoituksen, jossa Luna laittoi j&auml;&auml;palat kaulan valtimoiden p&auml;&auml;lle ja teki syv&auml;hengityst&auml;. Neuvoin Lunaa tekem&auml;&auml;n t&auml;t&auml; harjoitusta mik&auml;li on alivire&auml; tai ahdistunut.</p>
<p>Keskustelimme Lunan ala-aste ajasta ja siit&auml; millaista koulukiusaaminen oli (fyysist&auml; ja psyykkist&auml;). Puhuimme my&ouml;s Lunan harrastuksista joita h&auml;nell&auml; on ollut paljon lapsena). Luna piti j&auml;it&auml; kaulallaan aina v&auml;lill&auml; tapaamisen aikana, eik&auml; h&auml;n tipahtanut tapaamisen lopuksi vaan oli virke&auml;n oloinen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-19 14:00:00 - END 2018-11-19 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lunan hoitoneuvottelu:</p>
<p>Luna kertoi, ett&auml; terapiasta on ollut hy&ouml;ty&auml; ja on pystynyt puhumaan kipeist&auml; muistoista joita t&auml;ytyy k&auml;yd&auml; l&auml;pi ja kohdata ne. Pelkoja on paljon samoin ep&auml;todellisuuden tunnetta. T&auml;ss&auml; kohtaan kerroin, ett&auml; olemme harjoitelleet vakauttamistaitoja, mutta Lunalla on joku puoli joka vastustaan t&auml;t&auml;. Sen vuoksi olemme ottaneet k&auml;ytt&ouml;&ouml;n j&auml;&auml;n joka n&auml;ytt&auml;&auml; toimivan.</p>
<p>Luna kertoi sy&ouml;misest&auml;&auml;n ja siihen liittyvist&auml; ongelmista ja ainakin yksi siihen liittyv&auml; ongelma on opiskeluaikoina tapahtunut raiskaus. <strong>Raiskaudesta puhumisen j&auml;lkeen pelko on aktivoitunut ja t&auml;h&auml;n pit&auml;&auml; keskitty&auml;.&nbsp;</strong></p>
<p>Kuunnallessa Lunaa mietin, ett&auml; h&auml;nen ajatuksensa tuntuvat olevan hyvin paljon negatiivisten asioiden &auml;&auml;rell&auml;, kuulen ns. katastrofiajattelua. Kohta joku tekee jotain pahaa. <strong>N&auml;keek&ouml; Luna hyv&auml;&auml; ym&auml;rill&auml;&auml;n?</strong></p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;ri suositteli, ett&auml; terapiaa jatketaan ja sanoi kuulevansa, ett&auml; siit&auml; on ollut hy&ouml;ty&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-22 09:00:00 - END 2018-11-22 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Luna oli virke&auml;n oloinen. Puhuimme verkostok&auml;ynnist&auml; ja siit&auml; milt&auml; Lunasta tuntui. Kertoi, ett&auml; oli ollut vaikea olla, mutta ei osaa sanoa mist&auml; se johtui.</p>
<p>Luna pysyi hyvin t&auml;ss&auml; hetkess&auml;, meill&auml; oli j&auml;&auml;t k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Ensi kerralla teemme aikajanan, koska Lunan on vaikea hahmottaa aikaa ja mit&auml; on tapahtunut milloin.</p>
<p>L&auml;hd&ouml;n hetkell&auml; Luna ei tipahtanut vaan pysyi t&auml;ss&auml; ajassa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


