File for Lotta Toppinen
SSN: 230467-1484
Email: lotta.toppinen@gmail.com
Phone: 0503589236
Address: Jämingintie 288
Postal code: 34450
City: Jäminkipohja
Country: FI


Appointments:

START 2017-05-02 13:30:00 - END 2017-05-02 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ruovesil&auml;inen 50-vuotias sosionomi/yritt&auml;j&auml; tulee masennuksen vuoksi maksusitoumuksella Keiturin sotesta, koska siell&auml; ei ole erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri&auml;. Kimmo Malminiemi on tehnyt l&auml;hetteen.</p>
<p>Potilas kertoo olleen hyv&auml;&auml; aikaa n 20 vuotiaaksi saakka. Tuolloin vanhempien ero ja oma ero poikayst&auml;v&auml;st&auml;. Lukio oli mennyt hyvin. Sitten tuli ajetuksia maailmalle.Ei p&auml;&auml;ssyt yliopistoon psykologiaa opiskelemaan, hakeutui v&auml;livuodeksi K&auml;lvi&auml;lle opistoon, mutta olo oli kamala ja puolen vuoden kuluttua meni alkuksi Turkuun ja my&ouml;hemmin opiskelemaan hotelli-ravintola alaa Kotkaan.Muistaa opiskelleensa ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Tapasi kuitenkin miehens&auml; ja masennusaika helpotti. Oli 11 vuotta hotellissa t&ouml;iss&auml;. &nbsp;Siell&auml; oli lopulta kiusaamista. T&auml;ss&auml; oli kuitenkin varsin hyv&auml;&auml; aikaa. Sitten muuttivat Tampereelle ja aluksi piti aloittaa jatkamaan &auml;idin p&auml;iv&auml;koti-yrityst&auml;, mutta siin&auml; vaiheessa se j&auml;i. Oli masentunut t&auml;ss&auml; kohtaa, mutta p&auml;&auml;si opiskelemaan ammattikorkeaan sosionomisksi.</p>
<p>Lopulta &auml;idin painostuksesta aloitti &auml;idin yrityksen kanssa. Ei koskaan siit&auml; innostunut. Oli pakonomaista, vuonna 12 alkoi jo uupumaan, yrityksen alas ajo -13. Viel&auml; konkurssiasiat kesken. Pitki&auml; p&auml;ivi&auml; joutui tekem&auml;&auml;n, eik&auml; tuotto ollut sellaista, ett&auml; olisi sit&auml; pystynyt pit&auml;m&auml;&auml;n. Tuli uupumusta ja unettomuutta. Vuonna -14 ty&ouml;tt&ouml;mien kurssilla totesi, ettei pysty tuottamaan CV:hen mit&auml;&auml;n. Kurssilta kehoitiin hakeutumaan tervtarkastukseen ja sielt&auml; ohjattiin psykologin k&auml;yeille. -15 ohjattiin Ruveden mielterveyskeskukseen. Siell&auml; todettiin keskivaikea masennus. L&auml;&auml;kitysen&auml; Cymbalta 60mg 1x1. Nyt vuodenvaihteessa on aloitettu kuntouttava yksil&ouml;psykoterapia Maire Riipisen vastaanotolla.</p>
<p>Pahimmillaan potilas kertoo olleen jatkuvasti kamalan olon, mist&auml; ei p&auml;&auml;ssyt irti. Ei pystynyt itkem&auml;&auml;n. Ahdisti Syyllisyytt&auml; ja h&auml;pe&auml;&auml; konkurssista. Miehen kanssa meinasi tulla ero. Asuivat eri osoitteissa. Ovat nyt palanneet yhteen. Kiinnostus ja mielihyn kokeminen olivat poissa. Uupunut.</p>
<p>Cymbalta auttoi, nyt pikkuhiljaa on tapahtunut k&auml;&auml;nnett&auml; parempaan. Oppinut pienemp&auml;&auml;n vaativuuteen ja ankaruuteen itse&auml; kohtaan. Kiinnostusta joihinkin harrastuksiin on tullut viel&auml; kuitenkin helposti k&auml;&auml;ntyy ajattelu negatiiviseksi. Jaksaminen on edelleen vajavaista. Ihmisi&auml; ei jaksaisi n&auml;hd&auml;. Luonnon rauha helpottaa, kaupunkiin tuleminen ahdistaa. Alkaa nyt tottumaan siihen</p>
<p>St psych. Rauhallinen. Asiallinen. Viel&auml; ahdistuneisuutta. Mimiikka alentunutta.</p>
<p>F32.1</p>
<p>Suunn. Nyt jatkaa entist&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;. Jatkossa l&auml;hett&auml;&auml; ak:lle B-lausunnon aiemmasta kuntoutustuesta, siihen sen j&auml;lkeen jatko 1.7. alkaen (vuosi). Marraskuussa terapian jatkoon lausunto.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-10-16 12:30:00 - END 2017-10-16 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee uudelle k&auml;ynnille. Potilas kertoo, ett&auml; juuri loppui Kelan kuntoutuskurssin kolmas jakso. Se oli liikuntapainotteinen, mutta hyv&auml; sin&auml;ns&auml;. On hiukan pettynyt, kun se nyt loppui. Potilas kertoo kes&auml;n olleen kohtalaisen hyv&auml;. Pystyi nauttimaan hetkest&auml;. Pystyi katsomaan sinist&auml; taivasta ja koki saavansa energiaa. Nyt syksy on ollut taas masentavaa. Kes&auml;n toiveikkuus on poistunut. Tulevaisuus ja menneisyys eiv&auml;t erityisesti ole l&auml;sn&auml;, mutta t&auml;ss&auml; hetkess&auml; oleminenkaan ei tunnu hyv&auml;lt&auml;. Olotila on masentunut. Kiinnostumaton. Tyhj&auml; huonolla tavalla. Tulevaisuu mieluummin pelottaa, ja tietty&auml; pessimistisyytt&auml; jaksamisesta on. Voimavarat ovat j&auml;lleen v&auml;hiss&auml;. Yritys on haettu konkurssiin, sen seurauksia ei viel&auml; tied&auml;.</p>
<p>Potilas on k&auml;ynyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti terapiassa. Sen kokee eritt&auml;in hyv&auml;ksi. Saanut sanoja tunteilleen. L&ouml;yt&auml;nyt pikkuhiljaa itsest&auml;&auml;n mit&auml; haluaa. Edelleen on miehellekin vaikea sanoa todellisia toiveitaan.</p>
<p>St psych. voimaton vaikutelma, anhedoninen, jaksamaton. Hyvin analysoi tunteitaan.</p>
<p>Dg F32.1 keskivaikea masennustila.</p>
<p>Suunn. Nostetaan Cymbalta annos 90mg 1x1, rec 30mg XXVIIIx3, l&auml;hett&auml;&auml; viel&auml; BDI:n. Potilas nyt tuntee halujaan, ja vaikkakin hieman huonolla omalla tunnolla, niin kuitenkin panostaa nyt itseen. Vuosien yritt&auml;misen ja itsen laiminly&ouml;nnin j&auml;lkeen t&auml;m&auml;n opettelu on nyt t&auml;rke&auml;&auml;. Potiaalla on kuntoutustuki nyt my&ouml;nnetty 1/-18 loppuun ja samaan aikaan my&ouml;s terapia on katkolla. Potias tarvitsee kuntoutuksena toisen vuoden yksil&ouml;psykoterapiaa psykoterapeutti Maire Riipisen vastaanotolla 1-2x/vko, 40-80x/vuosi. Potilas on nyt ty&ouml;kyvyt&ouml;n, mutta n&auml;kee itsens&auml; ty&ouml;ss&auml;k&auml;yv&auml;n&auml; tulevaisuudessa. T&auml;ss&auml; vaiheessa viel&auml; oman jaksamisen kanssa ty&ouml;skentely&auml;, kev&auml;&auml;n ja kes&auml;n aikana mietint&auml;&auml;, mik&auml; olisi jaksamisen kannalta mahdollinen ty&ouml; tulevaisuudessa ja syksyll&auml; siihen liittyv&auml;n ammatillisen kuntoutuksen suunnittelu tai parhaassa tapauksessa aloittaminen. Ty&ouml;h&ouml;n paluu asteettain osa-aikaisuuden kautta. Ty&ouml; kyvytt&ouml;myys 1.2.-18 - 31.1.-19.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-11-20 18:45:00 - END 2017-11-20 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lomake tutkimuksissa potilas raportoi:</p>
<p>BDI: Olen alakuloinen ja surullinen; tulevaisuus pelottaa minua; minusta tuntuu, ett&auml; olen ep&auml;onnistunut useammin kuin muut ihmiset; en osaa nauttia asioista niin kuin ennen;kritisoin itse&auml;ni heikkouksista; <span style="color: #000000;">olen joskus ajatellut itseni vahingoittamista, mutten kuitenkaan tee niin;&nbsp;</span>muut kiinnostavat minua aiempaa v&auml;hemm&auml;n; minun on hyvin vaikea tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;; olen huolissani siit&auml;, ett&auml; n&auml;yt&auml;n vanhalta tai etten n&auml;yt&auml; miellytt&auml;v&auml;lt&auml;; saadakseni aikaan jotakin minun on suorastaan pakotettava itseni siihen/ en kykene lainkaan tekem&auml;&auml;n ty&ouml;t&auml;; olen aamuisin v&auml;syneempi kuin ennen; v&auml;syn nopeammin kuin ennen; kiinnit&auml;n tavallista enemm&auml;n huomiota s&auml;rkyihin ja kipuihin, vatsavaivoihin ja ummetukseen; olen menett&auml;nyt kaiken mielenkiintoni sukupuoliel&auml;m&auml;&auml;n. (18/63 pistett&auml;)</p>
Patient paid €0 for appointment.


