File for Lotta Heinonen
SSN: 090700A630S
Email: lottaheinonen.lh@gmail.com
Phone: 0453587770
Address: Jänislahdenkatu 8 I 80
Postal code: 33410
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-06-05 10:00:00 - END 2018-06-05 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy</p>
<p>Pt tulee Kelan kuntoutuspsykoterapiaan liittyen kartoitus-/tutustumisk&auml;ynnille.&nbsp;</p>
<p>Anamneesi</p>
<p>Potilas on primaariperheens&auml; 2/2 lapsi. Perheeseen kuuluu sh:na ty&ouml;skentelev&auml; &auml;iti, palomiehen&auml; ty&ouml;skentelev&auml; is&auml;, pt:n 21-v isoveli, joka jo muuttanut omilleen sek&auml; cairnterrieri Ukko. Pt asuu Yl&ouml;j&auml;rvell&auml;. Pt on tulevan lukuvuoden abiturientti. Kuvaa koulu- ja opiskelumenestyksens&auml; hyv&auml;ksi ja kertoo, ett&auml; kohtalaisen pienell&auml; vaivann&auml;&ouml;ll&auml; saa kiitett&auml;vi&auml; numeroita. Toisaalta mik&auml;li ei saa kiitett&auml;v&auml;&auml;, pettyy kovasti itseens&auml;.&nbsp; Lempiaineita lukiossa on psykologia matematiikka (lyhyt) ja &auml;idinkieli. Pt harrastaa kuntosalilla k&auml;ymist&auml;. Lukio-opintojen lis&auml;ksi ty&ouml;skentelee Leo&acute;s leikkimaassa lasten ohjaajana tehden 2-3 muutaman tunnin mittaista vuoroa viikossa. Pit&auml;&auml; lapsista ja ty&ouml;st&auml;&auml;n. Pit&auml;nyt my&ouml;s viime vuoden ajan n&auml;ytelm&auml;kerhoa ala-asteik&auml;isille mutta sit&auml; ei aio en&auml;&auml; jatkaa tulevana abivuonna.</p>
<p>Pt kertoo psyykkisten oireidensa alkaneen 1 lk:lta, jolloin muistaa perheen lomailleen Turkissa ja isoveljen alkaneen oksentaa juuri ennen kotimatkalle l&auml;htemist&auml;. T&auml;m&auml;n tapauksen j&auml;lkeen pt:lle j&auml;&auml;nyt pelko/kammo oksentamista kohtaan. Siihen liittyen tarkkailee kehoansa ja sen reaktioita/toimintaa korostuneesti. Pt muistaa my&ouml;s kokeneensa pikkulapsi-i&auml;ss&auml; turvattomuutta vanhempien ollessa y&ouml;vuorossa, jolloin jompikumpi mummoista oli lasten kanssa. Pt kertoo k&auml;yneens&auml; terapiassa koko ala-asteen ajan aina lukion alkuun saakka. Muistelee itsell&auml;&auml;n noina aikoina diagnosoidun lapsuusi&auml;n eroahdistuksen. P&auml;iv&auml;saikaan ennen koulun aloittamista ollut p&auml;iv&auml;kodissa hoidossa.</p>
<p>Nyttemmin hakeutunut Yl&ouml;j&auml;rven perhekeskuksen nuorisotiimiin, jossa tavannut l&auml;hinn&auml; psykologi Siiri Zeileri&auml;, jonka suosituksesta pt nyt hakeutumassa Kelan kuntoutuspsykoterapiaan.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys</p>
<p>Sertalin 75 mg, Ketipinor 25 mg tarv. ja Propral tarv.&nbsp;</p>
<p>Status</p>
<p>Luonnikkaasti kontaktiin tuleva nuori nainen. Avoimesti kertoo tilanteestaan ja el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n. Ik&auml;isens&auml; oloinen, habitukseltaan siisti ja huoliteltu. Mit&auml;&auml;n psykoottisuuteen eik&auml; itsetuhoisuuteen viittaavaa ei nouse esiin. Ei ahdistuneisuutta ajankohtaisesti havaittavissa. Kokee itsens&auml; toimintakykyiseksi. Ei merkitt&auml;vi&auml; uniongelmia, ajoittain saattaa esiinty&auml; y&ouml;llist&auml; her&auml;ily&auml; mutta saa melko helposti nukahdettua uudelleen. L&auml;&auml;kityst&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; asiallisesti ja ohjeenmukaisesti.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma</p>
<p>Potilas on yhteydess&auml; Yl&ouml;j&auml;rven nuorisotiimin ps Zeileriin, joka on luvannut j&auml;rjest&auml;&auml; pt:lle lriajan B-lausunnon laatimista varten. P&auml;&auml;t&ouml;ksen j&auml;lkeen kuntoutuspsykoterapia voidaan aloittaa elokuulla, jolloin m&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n tavoitteet ja tehd&auml;&auml;n psykoterapiasopimus.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-01 10:00:00 - END 2018-08-01 10:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>2. K&auml;ynti 1.8.2018</strong></p>
<p>Pt kertoo kes&auml;ll&auml; olleensa ty&ouml;ss&auml; 2-3 pv:n&auml; vk:ssa Leo&acute;s leikkimaassa, jossa etenkin alkukes&auml; ollut hiljaista. Tehnyt vanhemiensa kanssa lomamatkan Puolaan Gdanskiin. Yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; ollut hyvin ahdistunut eik&auml; kyennyt l&auml;htem&auml;&auml;n vanhempiensa kanssa kaupungille sy&ouml;m&auml;&auml;n vaan vietti koko p&auml;iv&auml;n&auml; l&auml;hes hotellihuoneessa. Seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; viel&auml; museossa kokenut olonsa tukalaksi mutta pystynyt kuitenkin olemaan mukana. Kertoo vanhempiensa tottuneen vuosien mittaan h&auml;nen ahdistuneisuuteensa siten, etteiv&auml;t juuri kiinnit&auml; siihen huomiota en&auml;&auml;.</p>
<p>Kirjoittaa syyskuussa biologian ja valmistautumisen jo aloittanut. Syyskuussa my&ouml;s muuttavat perheen omakotitalosta mahdollisesti l&auml;hemm&auml;s kaupunkia, jossa vanhempien ty&ouml;paikat ja harrastukset ovat. Pt:lla on ajokortti. Lis&auml;ksi perheen omakotitalo alkaa k&auml;yd&auml; liian tilavaksi, etenkin kun pt on my&ouml;s l&auml;hivuosien sis&auml;ll&auml; irtautumassa lapsuudenkodista. Kokee muuton toisaalta j&auml;nnitt&auml;v&auml;n&auml; ("en ole koskaan el&auml;m&auml;ss&auml;ni muuttanut") toisaalta arvelee haikeuttakin kokevansa lapsuudenkodista luopumiseen.</p>
<p>Lopuksi keskusteltiin pt:n psykoterapian tavoitteista ja t&auml;ll&auml; istunnolla m&auml;&auml;riteltiin seuraavat tavoitteet:</p>
<p>-ahdistuneisuuden lievittyminen niin, ettei sen vuoksi tarvitse rajoittaa omaa toimintaansa, k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n tai suunnitelmiaan (voisi k&auml;yd&auml; sy&ouml;m&auml;ss&auml; ulkona, y&ouml;py&auml; kavereilla, jne)&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;</p>
<p>-normaali suhtautuminen ahdistukseen eli ettei alkaisi ahdistaa se, kun jonakin hetken&auml; ei ahdista&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;</p>
<p>-itsens&auml; ja oman kehonsa ja sen toimintojen tarkkailun v&auml;heneminen/loppuminen&nbsp;</p>
<p>&nbsp;-oksentamisen pelon helpottuminen</p>
<p>Kelan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; psykoterapiasta ei ole viel&auml; tullut mutta pt kertoo toimittaneensa Kelaan oman hakemuksensa sek&auml; psykiatrin B-lausunnon hein&auml;kuulla. Seuraava aika 7.8.-18 klo 10.&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-07 10:00:00 - END 2018-08-07 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>2. K&auml;ynti 7.8.2018</p>
<p>Pt:n kanssa keskustelua alkavasta lukukaudesta ja siihen liittyvist&auml; tunnelmista. Tulevilla kursseilla opiskelee matematiikkaa, psykologiaa, &auml;idinkielt&auml;, liikuntaa. Biologian kirjoittaa syyskuulla. On&nbsp; kertomansa mukaan pysynyt hyvin lukuaikataulussaan. Ajatellut hakea hammasl&auml;&auml;ketieteelliseen mutta v&auml;livuoden j&auml;lkeen. Toisaalta haluaa v&auml;livuoden pit&auml;&auml; senkin vuoksi, ett&auml; jokin muukin varteenotettava vaihtoehto saattaa tulla tulevaisuuden opintojen osalta mieleen.</p>
<p>Vo:lla asiallinen, ilmeik&auml;s ja keskustelussa aktiivinen. Seuraava aika 16.8.-18 klo 17,</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-16 17:00:00 - END 2018-08-16 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>4. K&auml;ynti</p>
<p>Pt:n lapsuudessa saamaa eroahdistus dg:a tarkastellaan ja tutkitaan perhedynaamikkaan ja perheyhteyteen liittyv&auml;n&auml; ilmi&ouml;n&auml; ja samalla normalisoidaan ko. ilmi&ouml;t&auml;. Pt muistelee, miten vanhempien ty&ouml;vuoroista johtuen monet joulut, juhannukset, uuden vuodenaatot, yms juhlapyh&auml;t, jotka olennaisesti kuvastuvat perheen yhteisin&auml; juhlina, h&auml;n veljens&auml; kanssa vietti mummuloissa, serkun perheess&auml;, jne. Samoin k&auml;vi, kun oli lapsena sairaana, mummot yleens&auml; hoitivat. Kertoo nykyisin kavereiden ihmettelev&auml;n, kun haluaa viett&auml;&auml; aikaa perheens&auml; kanssa kun kaverit pyrkiv&auml;t ottamaan puolestaan et&auml;isyytt&auml; omiin vanhempiinsa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 22.8.-18 klo 14.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-24 14:00:00 - END 2018-08-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>4. K&auml;ynti 24.8.2018</p>
<p>Pt:n psyykkinen tila vakaa ja hyv&auml;. Kirjoituksiin lukenut mutta ehtinyt tavata my&ouml;s yst&auml;vi&auml;. Muutto v&auml;liaikaiseen kotiin ennen varsinaisen kodin valmistumista tapahtunee syyskuun alkupuolella. Ahdistuneisuus pysynyt hallinnassa. Seuraava aika 31.8.-18 klo 14.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-31 13:00:00 - END 2018-08-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>5. K&auml;ynti 31.8.2018</p>
<p>Pt on flunssassa. Kertoo tilanteesta, jota ty&ouml;paikalla aiemmin hieman pel&auml;nnyt ja v&auml;ist&auml;nyt. T&auml;ll&auml; kertaa pystyi kohtaamaan tilanteen aivan hyvin ja toimimaan kuten pit&auml;&auml;kin. Saanut vahvistusta t&auml;m&auml;n tapauksen kautta.&nbsp;</p>
<p>Ahdistuksen hallintaan liittyen puhutaan. Seuraava aika 7.9.-18 klo 14.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-07 14:00:00 - END 2018-09-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>6. K&auml;ynti 7.9.2018</p>
<p>Pt kertoo teatterik&auml;ynnist&auml;. Joutunut istumaan rivin viimeiselle paikalle sein&auml;n viereen ja alkanut j&auml;nnitt&auml;m&auml;&auml;n, miten vaikea sielt&auml; on p&auml;&auml;st&auml; pois, jos joutuisi kesken n&auml;yt&auml;nn&ouml;n poistumaan. Jonkin verran ahdistuneena seurannut esityst&auml; mutta kyennyt kuitenkin hyvin keskittym&auml;&auml;n ja olemaan loppuun asti.</p>
<p>Kuvaa &ouml;isin usein parin tunnin kuluttua nukahtamisesta s&auml;ps&auml;ht&auml;v&auml;ns&auml; hereille. Tunnistaa olevansa peloissaan, alkaa tarkkailla oloaan, onko vatsa kipe&auml;, jne. Mik&auml;li ottaa heti esim. puhelimen ja alkaa selailla sit&auml; keskittyen siihen, ei alakaan tarkkailla itse&auml;&auml;n ja hetken kuluttua huomaa olevansa v&auml;synyt ja nukahtaa uudelleen. T&auml;t&auml; ilmi&ouml;t&auml; hiukan tarkastellaan suhteessa pt:n historiaan, kun useasti lapsena nukkui &ouml;it&auml; muualla kuin kotona vanhempien vuoroty&ouml;st&auml; johtuen. Lis&auml;ksi pt kertoo itsell&auml;&auml;n diagnosoidun laktoosi-intoleranssin, joten usein vatsa on ollutkin kipe&auml;.</p>
<p>Liev&auml;&auml; ahdistuneisuutta pt kuvaa esiintyneen p&auml;ivitt&auml;in mutta toiminnallista rajoitetta siit&auml; ei ole aiheutunut. Koulussa on kyennyt k&auml;ym&auml;&auml;n, samoin t&ouml;iss&auml; ja kavereita tapaamaan. Seuraava aika 13.9.-18 klo 17.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-13 17:30:00 - END 2018-09-13 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>7. K&auml;ynti 13.9.2018</p>
<p>Biologian preleiss&auml; alkanut ahdistamaan eik&auml; kyennyt aloittamaan kokeen tekemist&auml; ennenkuin k&auml;vi pyyt&auml;m&auml;ss&auml; opettajalta p&auml;&auml;st&auml; erilliseen tilaan tekem&auml;&auml;n. Se j&auml;rjestyikin ja lopputuloksena sai eximian. On iloisen yll&auml;ttynyt hyv&auml;st&auml; lopputuloksestaan vaikka ensimm&auml;inen tunti koeajasta meni ahdistuksen vallassa. Muutto v&auml;liaikaiseen kotiin tapahtui vkloppuna. Seuraava aika 21.9.-18 klo 13.45</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-21 13:45:00 - END 2018-09-21 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>8. K&auml;ynti 21.9.2018</p>
<p>Pt kertoo olleensa niin ahdistunut, ettei kyennytk&auml;&auml;n menem&auml;&auml;n yo-harjoituksiin. Oli nukkunut edelt&auml;v&auml;n y&ouml;n eritt&auml;in huonosti. Jaksoi kuitenkin aamup&auml;iv&auml;n olla koulussa. Pt kirjoittaa yo-kirjoitukset erillisess&auml; tilassa liittyen ahdistuneisuustaipumukseensa. Kirjoituksiin ja kouluun liittyvi&auml; tuntoja ja ajatuksia k&auml;sitell&auml;&auml;n. Seuraava aika 25.9.-18 klo 12.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-25 12:30:00 - END 2018-09-25 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>8. K&auml;ynti 25.9.2018</p>
<p>Pt kanssa keskustelua liittyen pe:n biologian yo-kirjoituksiin ja tunnelmiin ja ajatuksiin niit&auml; koskien. Seuraava aika 4.10.-18 klo 17.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-04 17:30:00 - END 2018-10-04 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>9. K&auml;ynti 4.10.-18</p>
<p>Biologian yo-kirjoituksista selvinnyt mukavasti. Kyennyt keskittym&auml;&auml;n ja vastaamaan kysymyksiin ja olemaan paikalla nelj&auml; tuntia. Alustavan opettajan tarkistuksen mukaan tulee saamaan hyv&auml;n arvosanankin. Kertoo olonsa huojentuneen ja helpottuneen huomattavasti kokeen oltua ohi. Seuraava aika 11.10.-18 klo 16.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-11 16:30:00 - END 2018-10-11 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>10. K&auml;ynti 11.10.2018</p>
<p>Pt kertoo voineensa muilta osin hyvin mutta pari unetonta y&ouml;t&auml; viett&auml;nyt (la-su ja ke-to). Arvelee vklopun unettoman y&ouml;n taustalla vaikuttaneen sen, ett&auml; oli kaverin syntt&auml;reill&auml; la-iltana ja tuli my&ouml;hemmin kotiin (klo 23) ja yritti menn&auml; v&auml;litt&ouml;m&auml;sti kotiin p&auml;&auml;sty&auml;&auml;n nukkumaan, koska seuraavana aamuna oli luvannut l&auml;hte&auml; kavereiden kanssa brunssille. Lis&auml;ksi arvelee unettomien &ouml;iden taustalla vaikuttaneen sen, ett&auml; innostui tekem&auml;&auml;n TUI:lle ty&ouml;hakemuksen ensi kes&auml;&auml; varten lapsille tarkoitetun lomaklubin ohjaajaksi. Seuraava aika 19.10.-18 klo 11.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-19 11:00:00 - END 2018-10-19 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>12. K&auml;ynti 19.10.-18</p>
<p>Pt kanssa ty&ouml;h&ouml;n liittyvist&auml; tilanteista puhutaan. Omaa hyv&auml;t vuorovaikutustaidot ja p&auml;rj&auml;&auml; hyvin asiakaspalveluty&ouml;ss&auml;&auml;n. Seuraava aika 25.10.-18 klo 17.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-25 17:30:00 - END 2018-10-25 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>13. K&auml;ynti 25.10.-18</p>
<p>Iloisen ja virke&auml;n oloinen nuori nainen. Perheen el&auml;m&auml;&auml;n ja vanhempien vuoroty&ouml;n vaikutuksiin liittyen puhutaan. Seuraava aika 1.1.-18&nbsp; klo 15.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-01 15:30:00 - END 2018-11-01 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>14. K&auml;ynti 1.11.-18</p>
<p><strong>Psyykkinen status&nbsp;</strong></p>
<p>Pt on aktiivinen ja johdonmukainen keskustelussa. Rauhallinen, pirte&auml;n oloinen ja ilmeik&auml;s. Ottaa asioita oma-aloitteisesti esiin. Ei ahdistuneisuutta esill&auml;. Kuitenkin herk&auml;sti edelleen asioista ottaa stressi&auml; ja stressi laukaisee ahdistuneisuutta, mihin saattaa liitty&auml; v&auml;lttelyk&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Pystynyt kuitenkin suorittamaan lukion kurssinsa suunitellusti, k&auml;ym&auml;&auml;n ohessa osa-aikaisesti t&ouml;iss&auml; Hoplopissa ja tapaamaan yst&auml;vi&auml;. Kiinte&auml;t suhteet primaariperheeseens&auml; mutta kuvaa toisaalta laajemminkin l&auml;heistens&auml; olevan kiinte&auml;sti yhteydess&auml; toinen toisiinsa, esim. &auml;idin sisaren perheen, isovanhempien, jne.&nbsp;</p>
<p>Saa nukutuksi suurimmaksi osaksi hyvin, ajoittain on aikoja, jolloin uni ei tahdo tulla. Toimintakyky siis hyv&auml;. Toteaa, ett&auml; t&auml;m&auml;n vuoden aikana on tapahtunut isoja muutoksia, kuten perheen muutto h&auml;nen lapsuuden kotitalostaan kerrostaloon toiselle paikkakunnalle, yo-kirjoitusten alkaminen, &auml;idin koulutuksen alkaminen, isovanhempien muutto, jne. Sopeutunut uuteen kotiin hyvin, joskin ensi vuoden puolella uusi muutto edess&auml;, kun talo, josta vanhemmat ostaneet huoneiston, valmistuu vasta ensi vuonna.&nbsp;</p>
<p>Tulevaisuuden suunnitelmiaan pohdiskelee adekvaatisti. Mahdollisesti pit&auml;&auml; v&auml;livuoden k&auml;yden ty&ouml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 5.11.-18 klo 15.15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-05 15:15:00 - END 2018-11-05 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>15. K&auml;ynti 5.11.-18</p>
<p>Pt alkaa kertoa &auml;idin&auml;idin ja &auml;idin suhteesta ja omasta roolistaan siin&auml;. Lis&auml;ksi ottaa puheeksi oman roolinsa vanhempiensa v&auml;lill&auml; tasapainottajana. Muistelee pienemp&auml;n&auml; ajatelleensa ja olleensa huolissaankin siit&auml;, etteiv&auml;t vanhemmat eroa, kun niin monen yst&auml;v&auml;n perhe hajosi eron my&ouml;t&auml;. N&auml;inollen herkistynyt vanhempien v&auml;liselle pienimm&auml;llekin eripuraisuudelle ja mennyt nopeasti v&auml;liin tasoittelemaan. Puhutaan siit&auml;, kuinka raskasta ko. rooli on kantaa. Seuraava aika 15.11.-18 klo 14.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-15 14:30:00 - END 2018-11-15 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>16. K&auml;ynti 15.11.-18</p>
<p>&nbsp;Pt:n kanssa k&auml;siteltiin ahdistuneisuutta h&auml;nen kertomansa esimerkin kautta. Seuraava aika 23.11.-18 klo 13.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-23 13:00:00 - END 2018-11-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>17. K&auml;ynti 23.11.-18</p>
<p>Pt kertoo saaneensa haastattelukutsun TUI:lta. Haastattelu on koko p&auml;iv&auml;n tilaisuus. Innostuneen oloinen joskin sanoo jonkin verran etuk&auml;teen j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml;. Miettinyt kuitenkin v&auml;livuoden pit&auml;mist&auml; ja ty&ouml;skentely ulkomailla my&ouml;s kiinnostaa. Viimeinen jakso lukiossa alkaa ensi vk:lla ja pt:lla siin&auml; en&auml;&auml; kertauskurssit tulevista yo-kirjoitusaineista, joten lukuj&auml;rjestys melko kevyt, mist&auml; on iloinen. Seuraava aika 30.11.-18 klo 14.</p>
Patient paid €27 for appointment.


