File for Lisa Morris
SSN: 291183-1583
Email: Lisa.morris@edu.hel.fi
Phone: 0456337519
Address: Kuusmiehenkaari 2 a 10
Postal code: 00670
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-08-04 10:45:00 - END 2017-08-04 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas 33v nainen, joka eronnut 4v sitten. Asuu 9v lapsensa kanssa kaksin ja ty&ouml;skentelee alakoulun opettajana. Nyt uusi parisuhde ollut 1,5v ajan. &nbsp;Asiakas kuvaa ongelmakseen tunne-el&auml;m&auml;n ep&auml;vakauden, on vaikeutta kohdata ja k&auml;sitell&auml; negatiivisia tunteita sek&auml; muutoksia. &nbsp;Tulotiedoissa kuvannut taustaa tarkemmin, joista keskusteltu. Nuorena ollut alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml; ja viiltely&auml;, k&auml;ynyt AA:ssa pari vuotta. Taustalla erilaisia addiktioita, nuorena alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml; ja nyt itsetyydytys, herkut ja liikunta.Vaikeutta kohdata negatiivisia tunteita ja lapsuuden ik&auml;v&auml;t kokemukset k&auml;sittelem&auml;tt&auml;. Kertoo erityisesti hyl&auml;tyksi tulemisen kokemuksesta. Parisuhteessa kokee ahdistusta, vihaa, mustasukkaisuutta miesyst&auml;v&auml;&auml; ja t&auml;m&auml;n lapsia kohtaan. Arvelee, ettei ole saanut omalta is&auml;lt&auml;&auml;n tarpeeksi huomiota. Is&auml; kuollut &auml;killisesti 3v sitten.</p>
<p>Asiakkalla todettu II-tyypin kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml; 2013. Tunnistaa oireilua olleen jo pidemp&auml;&auml;n.L&auml;&auml;kityksen&auml; potilaan kertoman mukaan menee ketipinor 200mg depx1 iltaisin ja lyhytvaikutteinen ketipinor 100mgx1 iltaisin. Varsinainen hoitokontakti Malmin psyk.pkl:lle alkanut 2014, mutta t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen hoito ollut katkolla vuoden ajan. Vuonna 2016 hoito alkanut siell&auml; uudelleen. Nyt asiakas etsii kela-terapeuttia, jotta voisi k&auml;sitell&auml; terapiassa tunne-el&auml;m&auml;n vaikeuksia ja oppisi tunnistamaan ja s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n erilaisia tunteita. Kertoo, ett&auml; haluaisi oppia hallitsemaan my&ouml;s narsistista puoltaan. &Auml;itisuhteen k&auml;sittelyyn toivoisi my&ouml;s apua, jotta voisi kokea irtautuvansa &auml;idist&auml;&auml;n, eik&auml; h&auml;n vaikuttaisi niin paljon itseen. Toivoo terapialta my&ouml;s stressinsietokyvyn paranemista ja ett&auml; syntyisi hallinnan tunnetta asioiden ja vastoink&auml;ymisten k&auml;sittelyyn. Kertoo toivovansa tulevaisuudessa my&ouml;s yhteist&auml; lasta miesyst&auml;v&auml;n kanssa, jolloin haluaisi j&auml;tt&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeet t&auml;ksi aikaa tauolle.</p>
<p>Asiakas kertoo k&auml;yneens&auml; kelan tukemassa psykodynaamisessa psykoterapiassa 3v, joka p&auml;&auml;ttynyt loppuvuonna 2012. Keskusteltu kelan tukemasta terapiamahdollisuudesta ja aikoo pyyt&auml;&auml; nyt psyk.Pkl l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; b-lausunnon uuden terapian hakemiseksi, kun 5v t&auml;ynn&auml; edellisen terapian p&auml;&auml;ttymisest&auml;. Tapaa l&auml;&auml;k&auml;rin 2vkon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovittu uusi aika 11.8.17 klo 15-15.45</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-11 15:00:00 - END 2017-08-11 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisessa kertonut aloittaneensa nyt ty&ouml;t loman j&auml;lkeen. tehnyt viime tapaamisen j&auml;lkeen tunnelukkotestin, mutta unohtanut printata tulokset. Muisteli saaneensa vastauksissa ainakin oikeutukseen liittyv&auml;n tunnelukon. Kertoo usein vertailevansa itse&auml;&auml;n ja el&auml;m&auml;ntilannettaan muihin ja kokevansa t&auml;st&auml; huonommuutta. Toisaalta kokee ansaitsevansa parempaa ja v&auml;lill&auml; sen vuoksi miettinyt parisuhteenkin katkaisua. pohtii, ett&auml; asiat paremmin siskolla, jolloin tuntee t&auml;t&auml; kohtaa vihaa ja kateutta. Puhuttu asiakkaan el&auml;m&auml;n hyvist&auml; puolista ja todellisesta itsest&auml; versus mielikuvaan, jollaisia vaatimuksia/odotuksia asettaa omalle el&auml;m&auml;lle. kokee ett&auml; on altis muiden ihmisten mielipiteille, erityisesti &auml;idin n&auml;kemyksille, jotka vaikuttavat omaan olotilaan.T&auml;ll&auml; hetkell&auml; mielihyv&auml;&auml; ja hyvinvointia lis&auml;&auml;viksi asioiksi mainitsee tytt&auml;rens&auml;, parisuhteen, liikunnan ja pari yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;. Harmittelee, ettei yst&auml;vill&auml; aikaa perheellisin&auml; kovin paljon.</p>
<p>Kertoo todellisen itsens&auml; olevan rauhallinen, tykk&auml;&auml;v&auml;n leipoa ja olla parisuhteessa, pit&auml;&auml; &auml;idin roolista ja liikunnasta ja kokee olevansa yleens&auml; iloinen, energinen ja tunnollinen ty&ouml;ntekij&auml;. Pohtii samalla omia ihmissuhteitaan, ett&auml; on v&auml;lill&auml; kertoman mukaan haalinut ihmisi&auml; ymp&auml;rilleen, mutta ei ole jaksanut pit&auml;&auml; yhteytt&auml; ja poistanut kontakteja esimerkiksi facebookista. Ei salli itselleen lojumista, miettii ett&auml; suorittaa asioita. Asiakas tekee nyt tunnelukkotestin uudelleen ja varataan uusi aika 1.9 14.45-15.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-08 14:45:00 - END 2017-09-08 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tulee kahden viikon tauon j&auml;lkeen tapaamiseen. Saanut psyk.pkl l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; B-lausunnon terapiaa varten. Kirjoittanut nyt jo oman hakemuksen valmiiksi ja aikoi l&auml;hett&auml;&auml; sen Kelaan jo t&auml;n&auml;&auml;n.</p>
<p>Vointinsa kertoo hyv&auml;ksi, v&auml;lill&auml; ollut toivoton ja v&auml;syneempi olo joka jatkunut n.5 p&auml;iv&auml;&auml;. Kertoo n&auml;it&auml; jaksoja olevan silloin t&auml;ll&ouml;in ja silloin tunnistaa my&ouml;s itsetuhoisia pakko-ajatuksia. Ollut m&ouml;kill&auml; jossa tullut ajatus k&auml;den laittamisesta s&auml;hk&ouml;moottoriin. Autolla ajaessa voi tulla my&ouml;s tunne ett&auml; ent&auml; jos ajaa ojaan. Paha olo lauennut miesyst&auml;v&auml;n seurassa ja nyt taas kokee voivansa paremmin. Kertoo olotilojen vaihtelevan ja kun on hyv&auml; olo niin miettii ettei terapiaa tarvitsekaan ja sitten kun huonompi olo niin sitten terapian tarve merkityksellisempi.Tunnistaa t&auml;llaista mielialoihin liittyv&auml;&auml; ep&auml;vakautta, joka asiakkaan mukaan ilmennyt my&ouml;s parisuhteessa ja aiemmassa liitossa.T&auml;ll&ouml;in on mustasukkaisempi puolisoaan kohtaan ja haluaisi enemm&auml;n huomiota. kertoo &auml;rtyv&auml;ns&auml; jos miesyst&auml;v&auml; osoittaa lapsilleen huomiota ja kokee ett&auml; tuolloin h&auml;nenkin pit&auml;isi saada huomiota. Miettii tuleeko t&auml;ss&auml; lapsuuteen liittyv&auml; tarve esille, jonka liitt&auml;&auml; suhteessa is&auml;&auml;ns&auml;. Vertaa kertomansa mukaan nykyist&auml; miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; is&auml;&auml;ns&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Asiakas tehnyt viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen tunnelukkotestin pariin kertaan, joissa molemmissa eritt&auml;in vahvana n&auml;ytt&auml;ytyy vaativuus ja rankaisevuus. Vahvoina my&ouml;s uhrautuminen, ep&auml;onnistuminen, suojattomuus ja hyv&auml;ksynn&auml;n haku sek&auml; riitt&auml;m&auml;t&ouml;n itsekontrolli ja estyneisys. Tunnistaa tunnelukkoihin liittyv&auml;t elementit omassa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n, ei koe niiss&auml; tulleen yll&auml;tyksi&auml;. Tuo esille motivaatiota ty&ouml;st&auml;&auml; tunnelukkoja ja l&ouml;yt&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; enemm&auml;n tasapainoa. Asiakas toivonut seuraavaa k&auml;ynti&auml; kahden viikon p&auml;&auml;h&auml;n taloudellisen tilanteen vuoksi ennenkuin kela-terapia olisi alkamassa mahdollisesti lokakuusta alkaen. Saanut teht&auml;v&auml;ksi pit&auml;&auml; p&auml;iv&auml;kirjaa kahteen voimakkaimpaan tunnelukkoon liittyen. seuraava aika 22.9 klo 14.45. tehd&auml;&auml;n ensi kerralla my&ouml;s psykoterapiasopimus.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-22 14:45:00 - END 2017-09-22 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu Lisan parisuhteesta. Ristiriitaisia tunteita puolisoa kohtaan. Tuntee tarvetta saada enemm&auml;n omaa aikaa ja erillisyytt&auml; ja kokee puolison l&auml;heisyyden tarpeen ahdistavana. Miettii entist&auml; miesyst&auml;v&auml;&auml; ja suhdetta h&auml;neen, jota kokee kaipaavansa. huomannut olotilojensa vaihtelevan, kun Ketipinoria v&auml;hennetty. Toisaalta nyt l&auml;&auml;kityksen v&auml;henemisen my&ouml;t&auml; pystynyt aamuisin paremmin toimimaan, eik&auml; unohtele asioita yht&auml; herk&auml;sti, mutta havainnut toisaalta &auml;rtymyksen lis&auml;ntyneen. Pit&auml;&auml; nyt mielialap&auml;iv&auml;kirjaa. Tehty psykoterapiasopimus.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-06 14:45:00 - END 2017-10-06 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu parisuhteeseen liittyvist&auml; tekij&ouml;ist&auml;. Lisa kokee tunne-el&auml;m&auml;ns&auml; vaihtelevan, jolla vaikutusta parisuhteeseen. Huomannut suhteessa olevan draamaa ja v&auml;lill&auml; kokee olevansa hyvin onnellinen ja taas toisessa hetkess&auml; kokee ettei halua en&auml;&auml; tavata miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;.Tuo esille odotuksia miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; kohtaan. Huomannut my&ouml;s voinnin muutoksia arjessa l&auml;&auml;kev&auml;hennyksen my&ouml;t&auml; ja nostanut sen takaisin entiseen annokseen. T&auml;ll&auml; ollut tasoittava vaikutus, vaikka huomannut kognitiivisten haasteiden lis&auml;&auml;ntyv&auml;n. V&auml;lill&auml; on erityisesti vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; sanoja. Tutkittu ajatteluketjua, joka vaikuttaa Lisan kokemukseen parisuhteesta ja miten h&auml;n toimii siin&auml;. Saanut kotiteht&auml;v&auml;ksi kuvata muutamia tilanteita parisuhteen kannalta, joita tutkitaan ensi kerralla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-13 14:45:00 - END 2017-10-13 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lisa tehnyt kotiteht&auml;v&auml;n&auml; kaksi ajatteluketjua, joissa kuvannut tilanteita jotka vaikuttavat heikent&auml;v&auml;sti parisuhteeseen. molemmat tilanteet liittyneet yst&auml;vien vauvoihin, joista her&auml;&auml; oma toive lapsesta. Haluaisi miesyst&auml;v&auml;n kanssa vauvan, mutta miesyst&auml;v&auml; ei viel&auml; valmis ajatukselle. T&auml;m&auml; saa Lisan tuntemaan vihaa, suuttumusta ja pettymyst&auml;, jonka purkaa mieheen l&auml;hett&auml;m&auml;ll&auml; tekstiviestej&auml; jossa miettii suhteen jatkuvuutta. Pohdittu taustalla olevia tarpeita ja tunnistaa t&auml;ss&auml; hyl&auml;tyksi tai torjutuksi tulemisen tunnetta. kokee tarvetta sille ett&auml; miesyst&auml;v&auml; t&auml;ytt&auml;isi omia tarpeita, pohtii n&auml;it&auml; lapsen tarpeina jotka j&auml;&auml; t&auml;yttym&auml;tt&auml;. SEuraava aika 20.10 klo 13, johon miesyst&auml;v&auml; tulee mukaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-20 13:00:00 - END 2017-10-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lisa tullut tapaamiseen yhdess&auml; miesyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa. Puhuttu parisuhteesta ja molempien mielest&auml; suhteessa paljon hyvi&auml; asioita. Lomalla Lisa kertoo asioiden sujuvan hyvin kun ei ole ty&ouml;st&auml; aiheutuvaa stressi&auml; eik&auml; tarvetta t&auml;ll&ouml;in olla yksin. kokee stressin aiheuttavan sen ett&auml; kaipaa enemm&auml;n tilaa ja t&auml;st&auml; aiheutuu erimielisyyksi&auml;. Miesyst&auml;v&auml;n mielest&auml; asia on ymm&auml;rrett&auml;v&auml;, mutta h&auml;nen mielest&auml; haasteena on enemm&auml;n se, miten Lisa ilmaisee asian, joka v&auml;lill&auml; t&ouml;yke&auml;.Miesyst&auml;v&auml; ei oikein tied&auml; miten suhtautua vaihteleviin mielialoihin ja kertoo haluavansa oppia paremmin my&ouml;s kaksisuuntaisesta mielialah&auml;iri&ouml;st&auml;.</p>
<p>Puhuttu pariskunnan tulevaisuuden toiveista ja p&auml;&auml;m&auml;&auml;rist&auml;. Tunnistavat yhteisi&auml; arvoja ja toiveita, joissa talo ja yhteinen lapsi. miesyst&auml;v&auml; kuitenkin empii lapsen hankkimista ennenkuin suhde vakiintuu. Miettii t&auml;ss&auml; kohtaa sit&auml; ett&auml; miten Lisa voi ottaa tilaa, jos asuvat saman katon alla kun nyt yleens&auml; Lisa voi viett&auml;&auml; aikaa erill&auml;&auml;n omassa kodissa. keskusteltu siit&auml;, miten voisivat rakentaa parempaa keskusteluyhteytt&auml;,jossa molempien toiveille on riitt&auml;v&auml;sti tilaa ja jossa l&auml;heisyyden ja erillisyyden tarve on molempien osalta neuvoteltavissa. Varaavat tarvittaessa uutta aikaa yhdess&auml;. Ensi vkolla yksil&ouml;aika 27.10 klo 14.45</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-27 14:45:00 - END 2017-10-27 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lisalla flunssan takia &auml;&auml;ni poissa. Kommunikoitu siten, ett&auml; Lisa kirjoittanut vastauksia tietokoneelle. Kokee ett&auml; viime tapaamisen j&auml;lkeen saanut oivalluksen, ett&auml; lapsuudessa is&auml; kurittanut h&auml;nt&auml; fyysisesti piiskaamalla ja j&auml;&auml;nyt sen j&auml;lkeen yksin itkem&auml;&auml;n.Is&auml; hermostunut liiasta melusta tai leikeist&auml; ja saanut usein sen vuoksi piiskaa. Kokee tulleensa hyl&auml;tyksi eik&auml; ole voinut olla kuten lapsi olisi halunnut.Nyt miettinyt johtuuko yksinj&auml;&auml;miseen liittyv&auml;t vaikeat tunteet lapsuuden tapahtumista. kokee ett&auml; kun on tarve itke&auml; itsekseen, niin tarve saada silloin miesyst&auml;v&auml;lt&auml; lohtua ja rauhoittelua jolloin itku loppuu. Puhuttu sis&auml;isen lapsen tarpeista ja miten aikuinen Lisa voisi rauhoitella omaa sis&auml;ist&auml; lasta tilanteissa joissa h&auml;t&auml;&auml;ntyy. Kokee t&auml;m&auml;n ymm&auml;rrett&auml;v&auml;n&auml; oman tilanteeseen n&auml;hden. Miettii viel&auml; ennen seuraavaa tapaamista sit&auml;, millaisia tarpeita Lisa tunnistaa itsess&auml;&auml;n, johon toivoisi lohtua. Tunnistaa paljon ahdistusta ja vihaa miesyst&auml;v&auml;&auml; kohtaan etenkin silloin kun miesyst&auml;v&auml; on toisaalla, eik&auml; voi olla lohduttamassa Lisaa. Seuraava aika 3.11 klo 14.45</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-03 14:45:00 - END 2017-11-03 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu viime kerran teemasta ja lapsuuden kokemuksista. Ollut nyt flunssassa jonka johdosta kokee olleensa tarvitsevampi. Huono olo sanut aikaan sen, ett&auml; olisi halunnut miesyst&auml;v&auml;n huomiota, mutta mies ollut toisaalla lasten kanssa. kokee sen aktivoineen ajatuksia, ett&auml; lapset t&auml;rke&auml;mpi&auml; kuin h&auml;n. Puhuttu yksinj&auml;&auml;misen kokemuksesta ja hyl&auml;tyksi tulemisen tunteesta. Kertoo n&auml;iss&auml; tilanteissa yritt&auml;v&auml;n rauhoittua sy&ouml;m&auml;ll&auml; herkkuja tai harrastamalla itsetyydytyst&auml;. Iltaisin ottaa tarvittaessa ketipinoria aiemmin, joka auttaa rauhoittumaan. mietitty erilaisia muita keinoja itsens&auml; rauhoittamiseksi ja sis&auml;isen turvallisuuden tunten lis&auml;&auml;miseksi. POhdittu turvapaikka-ajattelua tai esinett&auml; yhten&auml; mahdollisuutena. Uusi aika 8.11 klo 14.45</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-08 14:45:00 - END 2017-11-08 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lisan kanssa k&auml;yty kela-p&auml;&auml;t&ouml;s yhdess&auml; l&auml;pi. Puhuttu parisuhteen haasteista. Lisa huomannut ahdistuksen aktivoituessa miettiv&auml;ns&auml; aiempia parisuhteita ja sit&auml; miten ne olisivat tehneet itsest&auml; onnellisemman. Puhuttu mielen eri tavoista vaikuttaa tunnes&auml;&auml;telyyn ja n&auml;iss&auml; kohdin tarve rauhoittaa itse&auml; ja vaikeaa tunnetta siirtyen mielikuvaan, jossa olo helpottaa.Mietitty tulevan is&auml;np&auml;iv&auml;n osalta keinoja itsens&auml; rauhoittamiseen kun miesyst&auml;v&auml; viikonlopun poissa. Uusi aika 18.11 klo 10.15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-18 10:15:00 - END 2017-11-18 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lisa kokenut olleensa viime viikkona v&auml;syneempi. Kokee ett&auml; pit&auml;isi jaksaa enemm&auml;n. POhdittu mit&auml; jaksaminen tarkoittaa Lisan el&auml;m&auml;ss&auml;. Miettinyt ett&auml; pit&auml;isi jaksaa t&ouml;iss&auml;, k&auml;yd&auml; salilla, olla lapsen ja yst&auml;vien kanssa. Miettii pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; ett&auml; jos ei jaksa niin sitten lihoo. Kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; lihomista, jonka tiet&auml;&auml; olevan l&auml;&auml;kityksen yksi sivuvaikutus. Lis&auml;ksi taustalla on kaksi pidemp&auml;&auml; masennusjaksoa, jotka vaikuttavat taustalla ett&auml; huolestuu jos ei jaksakaan kuten tavallisesti. POhdittu v&auml;symyst&auml; ja jaksamattomuutta my&ouml;s toisenlaisesta n&auml;k&ouml;kulmasta, jolla voisi olla akkuja lataava merkitys. Lisa tavoittanut ajattelevansa jaksamattomuutta pelk&auml;st&auml;&auml;n negatiivisena asiana. Pohtii hakeeko toisaalta &auml;idin hyv&auml;ksynt&auml;&auml;, sill&auml; &auml;iti hoikka ja &auml;iti usein puhuu Lisan siskosta positiiviseen s&auml;vyyn kun on aikaansaapa. Mietitty mik&auml; olisi Lisalle riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; tasapaino jakamisen ja jaksamattomuuden kanssa jossa tilaa yht&auml;lailla molemmille. Kokee tarvitsevansa harjaannusta t&auml;ss&auml;, sill&auml; nyt se ei tunnu viel&auml; tarpeeksi turvalliselta itselle. Saanut luettavaksi eri skeemamoodeja aiemmin tehtyyn tunnelukkotestiin liittyen. Uusi aika 22.11 klo 14.45</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-22 14:45:00 - END 2017-11-22 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lisan kanssa pohdittu eri skeemojen kautta omia toimintamalleja eri tilanteissa. Kokee parisuhteen ristiriitatilanteissa samankaltaisuutta haavoittuneen lapsen moodiin liittyen. Tunnistaa esimerkiksi yksinj&auml;&auml;misen aktivoivan tunteita, ettei miesyst&auml;v&auml; v&auml;lit&auml; tai pid&auml; Lisan tarpeita t&auml;rkein&auml;. Kuitenkin tunnistaa yksinj&auml;&auml;misen hyv&auml;n&auml; olotilana jos on itse saanut sen valita.Kokee tarvtsevansa miesyst&auml;v&auml;lt&auml; rauhoittelua ja huomiota riitatilanteiden ratkaisemiseen. Vaikeiden tunteiden siet&auml;miseksi omat keinot rajalliset ja kokee niiden taitojen kehitt&auml;miseen tarvitsevansa apua. Samoin toivoo terapialta apua aggressiivisten tunteiden ty&ouml;st&auml;miseen. Miettii my&ouml;s omia mielialan vaihteluita, kuuluuko se sairauden luonteeseen. Toisaalta kokee tasaisen arjen tyls&auml;n&auml;, huomaa huolestuvansa jos havainnoi arjen pysyv&auml;n samankaltaisena ja se tuntuu vieraalta. Miettii voiko miesyst&auml;v&auml;n rauhallisuus ja tasaisuus sen vuoksi &auml;rsytt&auml;&auml; my&ouml;s ja hakee silloin konfliktia. Sai kotiteht&auml;v&auml;ksi core-om kaavakkeen.Uusi aika 8.12 klo 14.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-08 14:30:00 - END 2017-12-08 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Lisa kertoo s&auml;&auml;t&auml;neens&auml; edelleen l&auml;&auml;kityst&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin luvalla, koska ollut &auml;rtyis&auml; viime aikoina. K&auml;ynyt tapaamassa hoitajaa polilla ja Lisan mukaan hoitoa siell&auml; oltaisiin p&auml;&auml;tt&auml;m&auml;ss&auml; ja siirt&auml;m&auml;ss&auml; seuranta tk:hon. Ei pid&auml; t&auml;t&auml; hyv&auml;n&auml; ajatuksena.</p>
<p>Lisa pohtinut miten paremmin siet&auml;isi lasten melua ja toistuvia pyynt&ouml;j&auml; luokassa, jotka nostavat pintaan &auml;rtymyst&auml;. Mietitty erilaisia keinoja saada tilanteisiin et&auml;isyytt&auml; ja miten voisi rauhoittaa itse&auml; ja miten voisi samalla toimia hyv&auml;n&auml; esimerkkin&auml; lapsille tunteiden s&auml;&auml;telyn ja keskittymisen osalta. Saanut kotiteht&auml;v&auml;ksi kuvata kaksi tilannetta mit&auml; keinoja on kokeillut ja miten ne ovat toimineet erilaisissa tilanteissa. T&auml;ytt&auml;nyt core-om kaavakkeen jota katsotaan yhdess&auml; ensi kerralla. Seuraava aika 12.12 klo 16.15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-12 16:15:00 - END 2017-12-12 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lisa t&auml;ytt&auml;nyt core-om kaavakkeen ja k&auml;yty tulosten alusta keskustelua. Pohtinut sit&auml;, miksi lasten yht&auml;aikainen tarve Lisan avulle ja opetukselle saa &auml;rtym&auml;&auml;n. Stressaantuu kaaoksesta ja saattaa siit&auml; hermostua. POhdittu miten voisi saada tilannetta hallintaan ja itse&auml; samalla rauhoitettua. Mietitty mik&auml; ele ja millaiset ilmaisut voisivat toimia tukena. Todennut ett&auml; stop-merkki voisi olla lapsillekin merkki siit&auml; ett&auml; tarvitaan pys&auml;hty&auml;. Aikonut kokeilla my&ouml;s naputtelua oman tunnetilan rauhoittamiseen. Seuraava aika 22.12 klo 14.30. tarkennetaan viel&auml; silloin terapian tavoitteita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-22 14:30:00 - END 2017-12-22 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Lisan kanssa k&auml;yty l&auml;pi core-om kaavaketta. Tutkittu edelleen luokkatilanteita, joissa &auml;rtymys her&auml;&auml; lasten toiminnasta, jota Lisan on vaikea saada rauhoitettua. Kokee my&ouml;s tilanteita poikansa kanssa jossa h&auml;nen kiukkua vaikea k&auml;sitell&auml; ja haluaa sen torjua. Tunnistaa ett&auml; vaikea siet&auml;&auml; kiukkua ja on keinoton sit&auml; k&auml;sittelem&auml;&auml;n. Mietitty lapsen kiukun her&auml;tt&auml;mi&auml; tunteita itsess&auml;. Koke vointinsa&nbsp; kuitenkin vime aikoina kohentuneen eik&auml; olo ole ollut niin masentunut. Pohtii puit&auml;isik&ouml; Lamictal l&auml;&auml;ke kuitenkin aloittaa, jota mietitty masentuneen mielialan korjamiseksi. Huomannut ett&auml; mieliala korjantunut sill&auml; ett&auml; on sallinut itselleen luvan lev&auml;t&auml; jolloin jaksanut l&auml;hte&auml; my&ouml;s salille. Pohdittu voisiko l&auml;&auml;kkeet&ouml;mi&auml; keinoja kuitenkin jatkaa ja tutkia yhten&auml; vaihtoehtona. Jatketaan viel&auml; ensi kerralla core-om kaavakkeen kohdat loppuun. Seuraava aika 12.1 klo 14.45.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-12 14:45:00 - END 2018-01-12 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lisa viett&auml;nyt joulua Amerikassa. Kertoo loman menneen hyvin. Nyt palannut takaisin t&ouml;ihin. Miesyst&auml;v&auml; muuttanut nyt Lisan luo asumaan ja j&auml;rjestely vaatinut totuttelemista. POhtinut omia rajoja, miten ilmaista parisuhteessa omia tarpeita ja tilan tarvetta ja luoda yhteist&auml; arkea.Kokee nyt mielialan kohentuneen kun pahin kaamosaika v&auml;istym&auml;ss&auml;. T&auml;st&auml; hyvin tyytyv&auml;inen eik&auml; nyt en&auml;&auml; harkitse Lamictal l&auml;&auml;kkeen aloittamista.</p>
<p>SEuraava aika 19.1 klo 14.45.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-19 14:45:00 - END 2018-01-19 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lisan kanssa tehty tulevaisuudenmuisteluharjoitus. Kokee murehtivansa liikaa sit&auml; onko tarpeeksi hyv&auml; tai saako toisen lapsen vai ei. Miettii usein my&ouml;s sit&auml; ett&auml; toivoo miten lastensuojelu olisi puuttunut h&auml;nen el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; aiemmin 14vuotiaana jolloin n&auml;pistellyt ja k&auml;ytt&auml;nyt p&auml;ihteit&auml;.&nbsp; Haluaa nyt jatkossa keskitty&auml; enemm&auml;n kehitt&auml;m&auml;&auml;n itse&auml; ja omaa parisuhdetta. Kokee t&auml;rke&auml;n&auml; ett&auml; pysyy nyt jatkossakin erossa p&auml;ihteist&auml;. Seuraava aika 26.1 klo 14.45.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-02 14:45:00 - END 2018-02-02 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo ty&ouml;asioiden stressaavan nyt niin ett&auml; &auml;rtyisyys lis&auml;&auml;ntynyt. Miettinyt jo lamictal-l&auml;&auml;kkeen aloitusta. POhdittu voisiko kuitenkin tutkia stressin vaikutusta arkeen ilman lis&auml;l&auml;&auml;kityst&auml; ja tutkia millaiset l&auml;&auml;kkeett&ouml;m&auml;t keinot voisivat auttaa tilanteen s&auml;&auml;telyss&auml;. &Auml;rtyisyys ja tyytym&auml;tt&ouml;myys tilanteesta johtaa my&ouml;s siihen ett&auml; on my&ouml;s t&auml;ll&ouml;in tyytym&auml;t&ouml;n parisuhteeseen. Kun olo tasapainossa ja liikkuu, ei asiat vaivaa yht&auml; paljon. Annettu kotiteht&auml;v&auml;ksi pit&auml;&auml; tunnep&auml;iv&auml;kirjaa. Seuraava aika 9.2 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-09 14:45:00 - END 2018-02-09 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lisalla ollut kuormittava viikko. Luokkaan tullut oppilas, joka k&auml;ytt&auml;ytynyt aggressiivisesti ja ollut karkailua. Joutunut tekem&auml;&auml;n paljon lis&auml;t&ouml;it&auml; joka vienyt voimia. Kokee ett&auml; haluaisi vaihta alaa. toisaalta miettii josko lis&auml;isi l&auml;&auml;kityst&auml;. Pohdittu miten voisi helpottaa arkea ja ty&ouml;st&auml; palautumista sek&auml; ty&ouml;p&auml;iv&auml;n aikana ett&auml; vapaa-ajalla. T&ouml;iss&auml; kokee t&auml;rke&auml;n&auml; sen ett&auml; saa hetken olla yksin. Kokee tarvetta olla yksin my&ouml;s vapaa-ajalla ja mukavat asiat j&auml;&auml;neet. On remontoinut kuitenkin miesyst&auml;v&auml;n kanssa yhteist&auml; asuntoa. mietitty mit&auml; nyt vkonloppuna voisi tehd&auml; sellaista joka toisi hyv&auml;&auml; oloa. kertoo kaipaavansa huomiointia ja huolenpitoa. Mietitty mit&auml; se voisi olla jossa hemmottelisi itse&auml;&auml;n. Lisan vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; sellaisia asioita, sill&auml; kokee auttavana l&auml;hinn&auml; nukkumisen ja sy&ouml;misen. Mietitty voisiko sauna, ulkoilu ja hieronta olla sellaisia tai k&auml;visi leffassa yhdess&auml; miesyst&auml;v&auml;n kanssa. J&auml;&auml;nyt pohtimaan asiaa. Seuraava aika 16.2 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-16 14:45:00 - END 2018-02-16 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt pelaamassa sulkapalloa jonka kokenut mukavana. Kokee kuitenkin olon kehnona, etenkin maanantait vaikeita. ty&ouml;kuormitus rasittaa ja menee herk&auml;sti ylivireystilaan, jolloin saattaa hermostua herk&auml;sti. Ty&ouml;tyylin kertoo silloin muuttuvan enemm&auml;n autorit&auml;&auml;riseksi. Miettii uudelleen veisik&ouml; lamictal negatiiviset tunteet pois. Tutkittu negatiivisten tunteiden merkityst&auml; ja tarpeellisuutta. Seuraava aika tuplana 23.2 klo 14</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-23 14:00:00 - END 2018-02-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pidetty Lisan kanssa tupla-aika. Lisa ollut lomalla ja kokee sen vaikuttaneen omaan jaksamiseen paljon. Ollut Lapissa m&ouml;kkilomalla, joka sujunut hyvin.Puhuttu hyv&auml;ksynn&auml;n hakemisesta ja sen ilmenemisest&auml;.Tehty tunteiden tunnistamiseen liittyv&auml;&auml; teht&auml;v&auml;&auml;. Todettu ett&auml; ajatuksissa ja tunteissa Lisalla &auml;&auml;rip&auml;iden kokemista, jolloin tunteet ovat huonoja ja hyvi&auml; tai millaisia ajatuksia liitt&auml;&auml; itseens&auml; tai eri tilanteisiin. Pohdittu mik&auml; voisi olla riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; taso itsess&auml;, jossa voi hyv&auml;ksy&auml; eri puolia.Nyt ei haluaisi kokea kielteisi&auml; tunteita.POhdittu miten se n&auml;kyisi jos arjessa harmaa alue saisi enemm&auml;n tilaa, eik&auml; asiat olisivat pelk&auml;st&auml;&auml;n hyvin tai huonosti. Lisa todennut ett&auml; se vaikuttaisi siten, ett&auml; hyv&auml;ksyisi enemm&auml;n itse&auml;&auml;n. Seuraava aika 8.3 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-23 14:45:00 - END 2018-02-23 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pidetty Lisan kanssa tupla-aika. Lisa ollut lomalla ja kokee sen vaikuttaneen omaan jaksamiseen paljon. Ollut Lapissa m&ouml;kkilomalla, joka sujunut hyvin.Puhuttu hyv&auml;ksynn&auml;n hakemisesta ja sen ilmenemisest&auml;.Tehty tunteiden tunnistamiseen liittyv&auml;&auml; teht&auml;v&auml;&auml;. Todettu ett&auml; ajatuksissa ja tunteissa Lisalla &auml;&auml;rip&auml;iden kokemista, jolloin tunteet ovat huonoja ja hyvi&auml; tai millaisia ajatuksia liitt&auml;&auml; itseens&auml; tai eri tilanteisiin. Pohdittu mik&auml; voisi olla riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; taso itsess&auml;, jossa voi hyv&auml;ksy&auml; eri puolia.Nyt ei haluaisi kokea kielteisi&auml; tunteita.POhdittu miten se n&auml;kyisi jos arjessa harmaa alue saisi enemm&auml;n tilaa, eik&auml; asiat olisivat pelk&auml;st&auml;&auml;n hyvin tai huonosti. Lisa todennut ett&auml; se vaikuttaisi siten, ett&auml; hyv&auml;ksyisi enemm&auml;n itse&auml;&auml;n. Seuraava aika 8.3 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-08 14:45:00 - END 2018-03-08 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lisa kokee loman j&auml;lkeen voineen paremmin. kokee etenkin toiminnanohjauksen kohentuneen ja ollut turvallisempi olo. POhtii omaa seksuaalisuutta ja l&auml;&auml;kkeiden vaikutusta siihen. Tuntee ristiriitaa l&auml;&auml;kkeiden k&auml;ytt&ouml;&ouml;n liittyen, kun ne illalla v&auml;sytt&auml;v&auml;t. Tutkittu my&ouml;s kielteisi&auml; tunteita joita vaikea siet&auml;&auml;. Kokee ett&auml; tylsyyden tunne vaikein itselle. Seuraava aika 16.3 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-16 14:45:00 - END 2018-03-16 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkinut tylsyytt&auml; omassa arjessa, ei pysty olemaan tilassa kovin kauan. Kokee sen liittyv&auml;n yksinoloon, josta tulee tunne omasta merkityksett&ouml;myydest&auml;. S&auml;&auml;t&auml;nyt omatoimisesti l&auml;&auml;kityst&auml;, koska kokee sen v&auml;sytt&auml;v&auml;n liikaa. Kokee tuntevansa tunteita paremmin ja ollut energisempi. Ambivalenssia l&auml;&auml;kityksen osalta. Ensi vkolle suunniteltu uloskirjaus psyk.Pkl:lta ja jatkohoito terveysasemalla.POhdittu hyv&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml;, jossa Lisan mielest&auml; mukana liikuntaa, ei tarvitsisi k&auml;yd&auml; t&ouml;iss&auml;.Seuraava aika 23.3 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-23 14:45:00 - END 2018-03-23 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Eilen ollut viimeinen tapaaminen psyk. pkl:lla. Hoito siirtyy nyt ta:lle. Lisa k&auml;ynyt siell&auml; hoitoaan l&auml;pi ja saanut l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; luvan tarvittaessa s&auml;&auml;t&auml;&auml; itse ketipinor l&auml;&auml;kityst&auml; 200-400mg v&auml;lill&auml;. Nyt annos 237,5mg. Pohtinut miten p&auml;rj&auml;&auml; terapian j&auml;lkeen kun nyt kohta ensimm&auml;inen vuosi puolessa v&auml;liss&auml; ja koska hoitoa ei en&auml;&auml; psyk pkl:lla. Arvioitu hieman terapian tavoitteita ja kokee edistyneens&auml; itsens&auml; kanssa. Tunnistaa vahvistuneensa ihmisen&auml;, ei alistu niin herk&auml;sti. Toivoo viel&auml; parannusta suuttumuksen ja aggression hallintaan sek&auml; siihen ettei pakene tunteita. Toivoo saavuttavansa riitt&auml;v&auml;n impulssikontrollin, jolloin pystyy riitt&auml;v&auml;n rationaaliseen toimintaan. Omien tarpeiden ja tunteiden ilmaisu kehittynyt ja oppinut tunnistamaan niit&auml;, jolloin el&auml;m&auml;nhallinta yleisesti parantunut.Kaipaa apua viel&auml; rentoutumiseen. jatketaan n&auml;iden teemojen &auml;&auml;rell&auml; 29.4 klo 15.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-29 15:00:00 - END 2018-03-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lisa kokee hermostuneensa viime p&auml;ivin&auml; tavallista enemm&auml;n. Miettinyt johtuuko l&auml;&auml;kityksen laskemisesta. Toisaalta nukkunut v&auml;hemm&auml;n kellojen siirt&auml;misen takia. Olo kuitenkin ollut virke&auml;mpi, kokee ett&auml; sanat ei takeltele ja pystyy soittamaan pianolla nyt kun l&auml;&auml;kityst&auml; v&auml;hent&auml;nyt. Seurataan tilannetta pari viikkoa viel&auml; ja nostaa takaisin hieman l&auml;&auml;kett&auml; jos vointi huononee.Puhuttu tunne-el&auml;m&auml;n s&auml;&auml;telyst&auml;, jossa kokee haasteita kielteisten tunteiden osalta. Vaikeus kohdata ja siet&auml;&auml; erityisesti tylsyytt&auml;. Lis&auml;ksi kokee pakenevansa tunteita eri riippuvuuksiin jolla kompensoi eri tunteita. Kertoo olleensa viime viikonloppuna bileiss&auml;. Ei k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia l&auml;&auml;kityksen takia mutta k&auml;ytt&auml;nyt runsaasti kofeeiinia sis&auml;lt&auml;vi&auml; piristeit&auml;. Kotiin tullessa ottanut ketipinorin jonka j&auml;lkeen her&auml;nnyt syd&auml;men tykytykseen ja joutunut soittamaan ambulanssin. Ajatellut kuolevansa oireiden takia. Todettu Lisalla hyperventilaatiokohtaus.S&auml;ik&auml;ht&auml;nyt tilannetta ett&auml; uskaltaako jatkossa k&auml;ytt&auml;&auml; kofeiinia, vaikka olo korjaantunut nopeasti.Muistellut ett&auml; joskus tullut aiemminkin tykyttely&auml; kofeiinin takia. Seuraava aika 6.4 klo 18</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-06 18:00:00 - END 2018-04-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lisa nostanut takaisin l&auml;&auml;kitysannosta. &Auml;rsyyntynyt herkemmin ja olo nyt taas parempi. Puhuttu tunteitsa joita Lisa kokee v&auml;lttelev&auml;n. Huomaa miten puolison lasten kiukuttelu &auml;rsytt&auml;&auml; ja vet&auml;ytyy tilanteista kun tunne tarttuu itseen herk&auml;sti. tutkittu mustasukkaisuutta jota tuntee, kun puoliso osoittaa huomiota omille lapsilleen.Lisa kokee tilanteissa ulkopuolisuutta. Pohdittu tunnes&auml;&auml;tely&auml; ja ottaa kotiteht&auml;v&auml;n&auml; nyt tutkia mustasukkaisuuden tunnetta ja pohtia millaisia tarpeita tunteeseen voisi liitty&auml;.POhdittu tunnetta my&ouml;s n&auml;k&ouml;kulman vaihtamisen ja uudelleenm&auml;&auml;rittelyn kautta. seuraava aika 12.4 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-12 14:45:00 - END 2018-04-12 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittu negatiivisia tunteita ja mit&auml; ne her&auml;tt&auml;&auml; Lisassa. Huomannut katastrofiajattelua taustalla. Lapsen kiukuttelu her&auml;tt&auml;&auml; itsess&auml; &auml;rtymyst&auml;, kertoo alkavansa mietti&auml; ett&auml; onko pilannut lapsen ja ettei en&auml;&auml; haluakaan lis&auml;&auml; lapsia. Ett&auml; ei en&auml;&auml; jaksa t&auml;llaista toimintaa. Huomaa ajattelun dramaattisuutta.POhdittu miten tilanteiden sanoittaminen voisi auttaa itse&auml; ja siten my&ouml;s lasta. harjoittelee t&auml;llaisia tilanteita nyt kotiteht&auml;v&auml;n&auml;. Tutkitaan ensi kerralla h&auml;pe&auml;n tunnetta. Seuraava aika 16.4 klo 13.30</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-16 13:30:00 - END 2018-04-16 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Lisa pohtinut h&auml;pe&auml;n tunnetta. Huomannut ett&auml; h&auml;pe&auml; est&auml;&auml; toimimasta ja se johtaa tilanteiden v&auml;lttelyyn. Kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; virheit&auml;. Itse&auml; kohtaan liityv&auml;t ajatukset hyvin kriittisi&auml; ja vaativia jolloin se johtaa my&ouml;s alisuoriutumiseen. Miettii ett&auml; haaveena jatkossa toimia englannin opettajana, mutta koska se vaatisi englannin koetta, on ep&auml;varma siit&auml; ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml;k&ouml; kokeessa tarpeeksi hyvin. T&auml;m&auml; johtaa siihen ettei halua yritt&auml;&auml; koetta jos tekisi siin&auml; virheit&auml;. T&auml;m&auml; olisi osoitus ettei osaa englantia. Tutkittu katastrofiajattelua ABC-mallin avulla ja uudelleenm&auml;&auml;ritelty ep&auml;varmuuden tunnetta. SEuraava aika 27.4 klo 17.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-27 17:45:00 - END 2018-04-27 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>laskenut viel&auml; ketipinoria annokseen 200mg. Miettii&nbsp; onko annos hyv&auml; koska huomannut ett&auml; tullut pelkotiloja. muistelee ett&auml; voidessaan huonommin tullut pelkoja, josita ollut vaikea irrottautua. Katsonut dokumenttia syyrian tapahtumista ja nyt miettinyt noita tapahtumia. toisaalta huolta maailmanlopun tulemisesta. Ehdotettu josko hieman nostaisi annosta ja seuraa vointia sen mukaan.Tutkittu muutoin uskon merkityst&auml; arjessa.Seuraava aika 2.5 klo 17.15</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-02 17:15:00 - END 2018-05-02 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>kertonut itkeneens&auml; viime perjantaina ettei ole normaali kun joutuu k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n l&auml;&auml;kkeit&auml;.Nostanut hieman Ketipinor annosta, kun pelkoja ollut edelleen. Nyt olo hieman tasoittunut. Huolestuu herk&auml;sti voinnin muutoksista.Kun voi hyvin, ei kiinnit&auml; huomiota itsens&auml; tarkkailuun.Pystynyt puhumaan tuntemuksista puolisonsa kanssa. Tehty ABC-mallia ep&auml;onnistumisen kokemuksesta.&nbsp; Seuraava aika 18.5 klo 14.15, jolloin tupla-aika.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-18 14:15:00 - END 2018-05-18 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tehty aistiharjoitus ja ORS alussa.Paljon stressi&auml; t&ouml;iss&auml;. Puhuttu v&auml;symyksest&auml; jonka tunnistaminen vaikea tunne Lisalle.Kokee ettei voi tai halua olla v&auml;synyt.Silloin tarve vet&auml;yty&auml; yksin ja torjuu avopuolison l&auml;hestymisyritykset. vaikea ilmaista tunnetta.Tutkittu mielen eri hiljent&auml;mistapoja. Keskusteltu my&ouml;s alustavasti terapian jatkosta. Lisa toivoo toista vuotta ja tehd&auml;&auml;n siit&auml; kuun vaihteessa arviota. Seuraava aika 25.5 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-18 15:00:00 - END 2018-05-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehty aistiharjoitus ja ORS alussa.Paljon stressi&auml; t&ouml;iss&auml;. Puhuttu v&auml;symyksest&auml; jonka tunnistaminen vaikea tunne Lisalle.Kokee ettei voi tai halua olla v&auml;synyt.Silloin tarve vet&auml;yty&auml; yksin ja torjuu avopuolison l&auml;hestymisyritykset. vaikea ilmaista tunnetta.Tutkittu mielen eri hiljent&auml;mistapoja. Keskusteltu my&ouml;s alustavasti terapian jatkosta. Lisa toivoo toista vuotta ja tehd&auml;&auml;n siit&auml; kuun vaihteessa arviota. Seuraava aika 25.5 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-25 14:45:00 - END 2018-05-25 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lisa flunssainen ja &auml;&auml;ni k&auml;he&auml;n&auml;. Toivonut sen vuoksi hiljaisempaa ty&ouml;skentely&auml;. tehty paperille terapia-arviointia jatkohakemusta ajatellen. Listattu asioita joiden vuoksi hakeutunut terapiaan ja miten tilanne on muuttunut terapian aikana. kokee tunnes&auml;&auml;telytaitojen parantuneen. Tietoisuustaidot kohentuneet ja tunnistaa erilaisia ajatuksia ja tunteita jotka taustalla vaikuttamassa omaan olotilaan. Ahdistuksens&auml;&auml;telytaidot kohentuneet mutta toivoo impulssikontrollin ja aggressiviiseen olotilaan viel&auml; jatkossa apua.Lis&auml;ksi toivoo ep&auml;vakaan tunne-el&auml;m&auml;n tarkastelua. jatketaan arviointia ja tavoitteiden asettamista viel&auml; ensi kerralla 30.5 klo 19</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-30 19:00:00 - END 2018-05-30 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hahmoteltu jatkoterapian tavoitteita edelleen. Kokee tarpeellisena negatiivisten ja aggressiivisten tunteiden tarkastelun.Toivoo jatkossa tutkittavan my&ouml;s riippuvuusilmi&ouml;t&auml; my&ouml;s tunnes&auml;&auml;telyn n&auml;k&ouml;kulmasta ja miten siin&auml; on ep&auml;vakaaseen persoonallisuush&auml;iri&ouml;&ouml;n liittyv&auml;&auml; haastetta.Toivoo tukea my&ouml;s l&auml;&auml;kemy&ouml;ntyvyyden yll&auml;pit&auml;miseen. Halunnut keskusteltavan my&ouml;s skeemamoodista hyl&auml;tyn ja vihaisen lapsen toimintaan liittyen, sill&auml; kokee miesyst&auml;v&auml;n huomion t&auml;m&auml;n lapsille vaikuttavan itseen siten ett&auml; kokee j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; ulkopuoliseksi ja hyl&auml;tyksi. Kokee olevan yksi lapsista kun miesyst&auml;v&auml;n lapset l&auml;sn&auml;. POhdittu sis&auml;isen lapsen tarpeita suhteessa vastuulliseen aikuisen toimintaan n&auml;hden. Seuraava aika 13.6 klo 15.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-13 15:00:00 - END 2018-06-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pidetty tupla-aika.Lisan loma alkanut ja nukkunut paljon. Ollut v&auml;synyt joka her&auml;tt&auml;nyt Lisan huolen ettei olo l&auml;htisi huononemaan. mietitty mahdollisia muita syit&auml; ololle kun ty&ouml;vuosi takana ja se saanut Lisan olon rauhoittumaan. miettii edelleen l&auml;&auml;kehoitoa ja siihen liittyv&auml;&auml; ristiriitaa. Haluaisi j&auml;tt&auml;&auml; l&auml;&auml;&auml;kityksen vaikka tunnistaa sen hy&ouml;dyllisyyden. Huolestuu ett&auml; el&auml;m&auml; tuntuu tyls&auml;lt&auml;. kaipaa ylivirittyneisyyden kausia jolloin mennyt lujaa ja ajatus kulkenut. T&auml;m&auml; saa tuntemaan tasaisen arjen sellaiselta jossa ei ole mit&auml;&auml;n innostuneisuutta ja tunteet ovat laimeampia. POhtii vaikuttaako vanhempien suhtautumistapa asiaan jolloin &auml;iti huolstunut jos lojunut sohvalla tai ollut v&auml;&ouml;synyt jolloin huolestuu itsekin omaa olotilaansa.Pohdittu my&ouml;s parisuhdetta ja uusioperheen arkea. Kokee miehen lapset mukavina kun oma poika l&auml;sn&auml; mutta sitten tunnistaa mustasukkaisuutta lapsia kohtaan kun j&auml;&auml; huomion ulkopuolelle kun lapsi on is&auml;ll&auml;&auml;n. mietitty miten osallisuutta voisi vahvistaa my&ouml;s ilman omaa lasta ja toisaalta miten silloin voisi ottaa aikaa my&ouml;s itselleen. Tutkittu my&ouml;s tylsyytt&auml; tunteena ja kokee siihen sekoittuvan surua ja huolta siit&auml; ett&auml; voiko viel&auml; saada lapsia. T&auml;m&auml; oivallus auttanut tavoittamaan my&ouml;s ymm&auml;rryst&auml; sille miksi miehen lapset her&auml;tt&auml;&auml; mustasukkaisuutta kun pohtii ett&auml; onko yhteisen lapsen saaminen mahdollista kun miehell&auml; jo entuudestaan kaksi lasta. seuraava aika 20.6 klo 16.30-18</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-13 15:45:00 - END 2018-06-13 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pidetty tupla-aika.Lisan loma alkanut ja nukkunut paljon. Ollut v&auml;synyt joka her&auml;tt&auml;nyt Lisan huolen ettei olo l&auml;htisi huononemaan. mietitty mahdollisia muita syit&auml; ololle kun ty&ouml;vuosi takana ja se saanut Lisan olon rauhoittumaan. miettii edelleen l&auml;&auml;kehoitoa ja siihen liittyv&auml;&auml; ristiriitaa. Haluaisi j&auml;tt&auml;&auml; l&auml;&auml;&auml;kityksen vaikka tunnistaa sen hy&ouml;dyllisyyden. Huolestuu ett&auml; el&auml;m&auml; tuntuu tyls&auml;lt&auml;. kaipaa ylivirittyneisyyden kausia jolloin mennyt lujaa ja ajatus kulkenut. T&auml;m&auml; saa tuntemaan tasaisen arjen sellaiselta jossa ei ole mit&auml;&auml;n innostuneisuutta ja tunteet ovat laimeampia. POhtii vaikuttaako vanhempien suhtautumistapa asiaan jolloin &auml;iti huolstunut jos lojunut sohvalla tai ollut v&auml;&ouml;synyt jolloin huolestuu itsekin omaa olotilaansa.Pohdittu my&ouml;s parisuhdetta ja uusioperheen arkea. Kokee miehen lapset mukavina kun oma poika l&auml;sn&auml; mutta sitten tunnistaa mustasukkaisuutta lapsia kohtaan kun j&auml;&auml; huomion ulkopuolelle kun lapsi on is&auml;ll&auml;&auml;n. mietitty miten osallisuutta voisi vahvistaa my&ouml;s ilman omaa lasta ja toisaalta miten silloin voisi ottaa aikaa my&ouml;s itselleen. Tutkittu my&ouml;s tylsyytt&auml; tunteena ja kokee siihen sekoittuvan surua ja huolta siit&auml; ett&auml; voiko viel&auml; saada lapsia. T&auml;m&auml; oivallus auttanut tavoittamaan my&ouml;s ymm&auml;rryst&auml; sille miksi miehen lapset her&auml;tt&auml;&auml; mustasukkaisuutta kun pohtii ett&auml; onko yhteisen lapsen saaminen mahdollista kun miehell&auml; jo entuudestaan kaksi lasta. seuraava aika 20.6 klo 16.30-18</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-20 16:30:00 - END 2018-06-20 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pidetty tupla-aika ja osassa tapaamista (60min) mukana my&ouml;s Lisan avopuoliso. Puhuttu Lisan ulkopuolisuuden tunteista, jotka her&auml;&auml; kun avopuolison lapset paikalla. Lisan mielest&auml; tunne aktivoituu etenkin kun oma lapsi ei ole paikalla. Avopuoliso huomannut Lisassa merkkej&auml; ja kokee olevansa varuillaan t&auml;m&auml;n vuoksi ettei her&auml;tt&auml;isi pahennusta. POhdittu mik&auml; toisi parisuhteeseen rentoutta ja osallisuutta, joka vahvistaisi heit&auml; perheen&auml;. Avopuolison mielest&auml; h&auml;nen lapset suhtautuvat hyvin Lisaan ja hakevat t&auml;lt&auml; huomiota ja molemmat sit&auml; mielt&auml; ett&auml; p&auml;&auml;asiassa kasvatuslinjat ja roolit heill&auml; yhtenev&auml;iset. Lisaa pohdituttaa kuitenkin eniten toive yhteisest&auml; lapsesta. Tuo toiveen voimakkaasti esille ja kokee ettei avopuoliso halua lasta. Lisalla huoli omasta i&auml;st&auml;, sill&auml; t&auml;ytt&auml;&auml; 35v ja miettii voiko saada viel&auml; i&auml;n puolesta lapsia. Avopuoliso pohtii suhteen tulevaisuuden kannalta tilannetta, jos tulisi lapsi ja miten sitten arki toimisi.Huolta aiheuttaa my&ouml;s taustalla koettu ero joka saanut varuilleen. POhdittu miten asiaa voisi l&auml;hesty&auml; siten ett&auml; molempien tarpeet ja huolenaiheet tulisi kuulluksi. Lisaa kokenut puolison pohdinnan siten, ett&auml; puoliso pit&auml;&auml; h&auml;nt&auml; huonona ja jos h&auml;n olisi tasaisempi niin voisivat hankkia lapsen. K&auml;yty keskustelua miten molempien ajatukset voisivat tulla n&auml;hdyksi ja esille ilman ett&auml; ne kohdistuu toiseen syyt&ouml;ksen&auml; tai arvottamisena. Aikovat listata asioita josko siten helpompi k&auml;sitell&auml; aihetta eri n&auml;k&ouml;kulmista neutraalimmin. Nyt tunteet hyvin voimakkaita joka aiheuttaa herk&auml;sti riitaa ja asiaa vaikea puhua avoimesti ilman syyttely&auml;. Jatketaan teemalla loman j&auml;lkeen. Seuraava aika 13.7 klo 11-12.30</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-20 17:15:00 - END 2018-06-20 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pidetty tupla-aika ja osassa tapaamista (60min) mukana my&ouml;s Lisan avopuoliso. Puhuttu Lisan ulkopuolisuuden tunteista, jotka her&auml;&auml; kun avopuolison lapset paikalla. Lisan mielest&auml; tunne aktivoituu etenkin kun oma lapsi ei ole paikalla. Avopuoliso huomannut Lisassa merkkej&auml; ja kokee olevansa varuillaan t&auml;m&auml;n vuoksi ettei her&auml;tt&auml;isi pahennusta. POhdittu mik&auml; toisi parisuhteeseen rentoutta ja osallisuutta, joka vahvistaisi heit&auml; perheen&auml;. Avopuolison mielest&auml; h&auml;nen lapset suhtautuvat hyvin Lisaan ja hakevat t&auml;lt&auml; huomiota ja molemmat sit&auml; mielt&auml; ett&auml; p&auml;&auml;asiassa kasvatuslinjat ja roolit heill&auml; yhtenev&auml;iset. Lisaa pohdituttaa kuitenkin eniten toive yhteisest&auml; lapsesta. Tuo toiveen voimakkaasti esille ja kokee ettei avopuoliso halua lasta. Lisalla huoli omasta i&auml;st&auml;, sill&auml; t&auml;ytt&auml;&auml; 35v ja miettii voiko saada viel&auml; i&auml;n puolesta lapsia. Avopuoliso pohtii suhteen tulevaisuuden kannalta tilannetta, jos tulisi lapsi ja miten sitten arki toimisi.Huolta aiheuttaa my&ouml;s taustalla koettu ero joka saanut varuilleen. POhdittu miten asiaa voisi l&auml;hesty&auml; siten ett&auml; molempien tarpeet ja huolenaiheet tulisi kuulluksi. Lisaa kokenut puolison pohdinnan siten, ett&auml; puoliso pit&auml;&auml; h&auml;nt&auml; huonona ja jos h&auml;n olisi tasaisempi niin voisivat hankkia lapsen. K&auml;yty keskustelua miten molempien ajatukset voisivat tulla n&auml;hdyksi ja esille ilman ett&auml; ne kohdistuu toiseen syyt&ouml;ksen&auml; tai arvottamisena. Aikovat listata asioita josko siten helpompi k&auml;sitell&auml; aihetta eri n&auml;k&ouml;kulmista neutraalimmin. Nyt tunteet hyvin voimakkaita joka aiheuttaa herk&auml;sti riitaa ja asiaa vaikea puhua avoimesti ilman syyttely&auml;. Jatketaan teemalla loman j&auml;lkeen. Seuraava aika 13.7 klo 11-12.30</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-07-13 11:00:00 - END 2018-07-13 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pidetty tupla-aika Lisan loman vuoksi. Terapiassa ollut nyt 3vkon tauko, joka tuntunut hieman hankalalta koska oli tuntenut tarvetta p&auml;&auml;st&auml; puhumaan asioistaan. Nyt tulee 5v raittiutta t&auml;yteen ja kokee ajankohdan her&auml;tt&auml;v&auml;n aina tunteita ja ajatuksia.Tehnyt lomalla l&auml;&auml;kemuutoksia ja l&auml;&auml;kityksen v&auml;hent&auml;minen nostanut esiin pelkotiloja. nostanut annostuksen takaisin ennalleen joka helpottanut tilannetta. Edelleen l&auml;&auml;kitykseen liittyen Lisalla ristiriitaiset tunteet ja haluaisi toisaalta p&auml;&auml;st&auml; l&auml;&auml;kkeist&auml; eroon vaikka tunnistaa l&auml;&auml;kityksen hy&ouml;dyt.L&auml;&auml;kityksen v&auml;heneminen saa aikaan my&ouml;s ajatuksia parisuhteen p&auml;&auml;ttymisest&auml; vaikka muulloin sanoo olevansa tyytyv&auml;inen parisuhteeseen. toisaalta kumppanin tasaisuus &auml;rsytt&auml;&auml; jota tutkittu yhdess&auml;. Lisa kokee itsens&auml; v&auml;&auml;r&auml;nlaiseksi kun oma tunne-el&auml;m&auml; voimakasta ja tunteet vaihtelee, jolloin puolison tasaisuus korostaa sit&auml;.Tekee p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; tunteiden kautta ja mietitty miten voisi saada et&auml;isyytt&auml; tunteisiin joka v&auml;hent&auml;isi liian nopeita sen hetkisen tunteen varassa tehtyj&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; joita saattaa my&ouml;hemmin katua. Tehty min&auml;tilakysely, jota jatketaan ensi kerralla. Seurava aika20.7 klo 11-12.30</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-07-13 11:45:00 - END 2018-07-13 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pidetty tupla-aika Lisan loman vuoksi. Terapiassa ollut nyt 3vkon tauko, joka tuntunut hieman hankalalta koska oli tuntenut tarvetta p&auml;&auml;st&auml; puhumaan asioistaan. Nyt tulee 5v raittiutta t&auml;yteen ja kokee ajankohdan her&auml;tt&auml;v&auml;n aina tunteita ja ajatuksia.Tehnyt lomalla l&auml;&auml;kemuutoksia ja l&auml;&auml;kityksen v&auml;hent&auml;minen nostanut esiin pelkotiloja. nostanut annostuksen takaisin ennalleen joka helpottanut tilannetta. Edelleen l&auml;&auml;kitykseen liittyen Lisalla ristiriitaiset tunteet ja haluaisi toisaalta p&auml;&auml;st&auml; l&auml;&auml;kkeist&auml; eroon vaikka tunnistaa l&auml;&auml;kityksen hy&ouml;dyt.L&auml;&auml;kityksen v&auml;heneminen saa aikaan my&ouml;s ajatuksia parisuhteen p&auml;&auml;ttymisest&auml; vaikka muulloin sanoo olevansa tyytyv&auml;inen parisuhteeseen. toisaalta kumppanin tasaisuus &auml;rsytt&auml;&auml; jota tutkittu yhdess&auml;. Lisa kokee itsens&auml; v&auml;&auml;r&auml;nlaiseksi kun oma tunne-el&auml;m&auml; voimakasta ja tunteet vaihtelee, jolloin puolison tasaisuus korostaa sit&auml;.Tekee p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; tunteiden kautta ja mietitty miten voisi saada et&auml;isyytt&auml; tunteisiin joka v&auml;hent&auml;isi liian nopeita sen hetkisen tunteen varassa tehtyj&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; joita saattaa my&ouml;hemmin katua. Tehty min&auml;tilakysely, jota jatketaan ensi kerralla. Seurava aika20.7 klo 11-12.30</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-07-20 11:00:00 - END 2018-07-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lisan kanssa pidetty tupla-aika. kertoo voineensa huonosti. Sisar tullut Amerikasta vierailulle ja se her&auml;tt&auml;nyt itsess&auml; voimakkaita tunteita omasta huonommuudesta. Alkaa vertaamaan itse&auml;&auml;n ja omaa el&auml;m&auml;&auml; sisareen ja kokee ett&auml; itsell&auml; vain ongelmia, ei ole aina iloinen ja hyv&auml;ntuulinen kuin sisar ja sisarella kaikki asiat paremmin kuin itsell&auml;. Kokenut ettei ole voinut ilmaista omia tarpeita yhdess&auml;olon suhteen ja olo muuttunut ahdistuneemmaksi.Tullut ajatuksia viiltelyst&auml;, joita pystynyt kuitenkin hallitsemaan. Tutkittu skeemamoodeja ja Lisa pohtinut hyl&auml;tyn lapsen moodia, joka aktivoituu kun j&auml;&auml; vaille huomiosta ja omien tarpeiden tunnistamisesta.Kun ei tule huomioiduksi, her&auml;&auml; vihainen ja kapinallinen puoli, joka puolustaa itselle t&auml;rkeit&auml; arvoja ja asioita. Mietitty miten voisi vahvista itsess&auml;&auml;n rationaalisen aikuisen puolta, joka puolustaisi omia rajoja, eik&auml; tekisi asioita vastoin omia tarpeita hakiessaan hyv&auml;ksynt&auml;&auml; miellytt&auml;misen kautta. Katsottu yhdess&auml; my&ouml;nteinen kela-p&auml;&auml;t&ouml;s ensi vuodelle. seuraava aika 3.8 klo 11</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-07-20 11:45:00 - END 2018-07-20 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lisan kanssa pidetty tupla-aika. kertoo voineensa huonosti. Sisar tullut Amerikasta vierailulle ja se her&auml;tt&auml;nyt itsess&auml; voimakkaita tunteita omasta huonommuudesta. Alkaa vertaamaan itse&auml;&auml;n ja omaa el&auml;m&auml;&auml; sisareen ja kokee ett&auml; itsell&auml; vain ongelmia, ei ole aina iloinen ja hyv&auml;ntuulinen kuin sisar ja sisarella kaikki asiat paremmin kuin itsell&auml;. Kokenut ettei ole voinut ilmaista omia tarpeita yhdess&auml;olon suhteen ja olo muuttunut ahdistuneemmaksi.Tullut ajatuksia viiltelyst&auml;, joita pystynyt kuitenkin hallitsemaan. Tutkittu skeemamoodeja ja Lisa pohtinut hyl&auml;tyn lapsen moodia, joka aktivoituu kun j&auml;&auml; vaille huomiosta ja omien tarpeiden tunnistamisesta.Kun ei tule huomioiduksi, her&auml;&auml; vihainen ja kapinallinen puoli, joka puolustaa itselle t&auml;rkeit&auml; arvoja ja asioita. Mietitty miten voisi vahvista itsess&auml;&auml;n rationaalisen aikuisen puolta, joka puolustaisi omia rajoja, eik&auml; tekisi asioita vastoin omia tarpeita hakiessaan hyv&auml;ksynt&auml;&auml; miellytt&auml;misen kautta. Katsottu yhdess&auml; my&ouml;nteinen kela-p&auml;&auml;t&ouml;s ensi vuodelle. seuraava aika 3.8 klo 11</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-03 11:00:00 - END 2018-08-03 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pidetty tupla-aika kahden vkon paussin j&auml;lkeen. Kertoo hakeutuneensa p&auml;ivystykseen t&auml;ll&auml; v&auml;lin ahdistuneisuuden ja syd&auml;mentykytysten vuoksi. otettu ekg, jossa ei mit&auml;&auml;n poikkeavaa. Nostettu ketipinoria.Saanut l&auml;hetteen psyk.pkl:lle uudelleen jossa aloitettu Lamictal nyt annostuksella 25mgx1 2vkoa, sitten 2vkoa 50mg ja sitten nosto 100mg:aan. Toivoo l&auml;&auml;kemuutoksen tasaavan mielialaa, jolloin ketipinorista aiheutuva v&auml;symys j&auml;isi my&ouml;s pois. Nyt ty&ouml;t alkamassa ja k&auml;ynyt tekem&auml;ss&auml; jo etuk&auml;teisj&auml;rjestelyj&auml;.Aloittanut k&auml;ym&auml;&auml;n my&ouml;s AA.kerhossa joka tuntunut hyv&auml;lt&auml;. kertoo sen tuntuvan hyv&auml;lt&auml; ett&auml; ihmiset siell&auml; aitoja ja kertovat rehellisesti vaikeuksistaan. Keskusteltu sisaren vierailun aiheuttamista tunteista, joka her&auml;tt&auml;nyt Lisassa sisarkateutta kun sisko Lisan mielest&auml; hyvin p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;. POhdittu mielikuvien vaikutusta tuntemuksiin ja pohdittu sit&auml; mit&auml; vertailu tarkoittaa ja miten itse&auml;&auml;n voisi hyv&auml;ksy&auml; eri puolineen. K&auml;yty erilaisia ahdistuksen hallintakeinoja l&auml;pi.Seuraava aika 10.8 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-03 11:45:00 - END 2018-08-03 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pidetty tupla-aika kahden vkon paussin j&auml;lkeen. Kertoo hakeutuneensa p&auml;ivystykseen t&auml;ll&auml; v&auml;lin ahdistuneisuuden ja syd&auml;mentykytysten vuoksi. otettu ekg, jossa ei mit&auml;&auml;n poikkeavaa. Nostettu ketipinoria.Saanut l&auml;hetteen psyk.pkl:lle uudelleen jossa aloitettu Lamictal nyt annostuksella 25mgx1 2vkoa, sitten 2vkoa 50mg ja sitten nosto 100mg:aan. Toivoo l&auml;&auml;kemuutoksen tasaavan mielialaa, jolloin ketipinorista aiheutuva v&auml;symys j&auml;isi my&ouml;s pois. Nyt ty&ouml;t alkamassa ja k&auml;ynyt tekem&auml;ss&auml; jo etuk&auml;teisj&auml;rjestelyj&auml;.Aloittanut k&auml;ym&auml;&auml;n my&ouml;s AA.kerhossa joka tuntunut hyv&auml;lt&auml;. kertoo sen tuntuvan hyv&auml;lt&auml; ett&auml; ihmiset siell&auml; aitoja ja kertovat rehellisesti vaikeuksistaan. Keskusteltu sisaren vierailun aiheuttamista tunteista, joka her&auml;tt&auml;nyt Lisassa sisarkateutta kun sisko Lisan mielest&auml; hyvin p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;. POhdittu mielikuvien vaikutusta tuntemuksiin ja pohdittu sit&auml; mit&auml; vertailu tarkoittaa ja miten itse&auml;&auml;n voisi hyv&auml;ksy&auml; eri puolineen. K&auml;yty erilaisia ahdistuksen hallintakeinoja l&auml;pi.Seuraava aika 10.8 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-10 14:45:00 - END 2018-08-10 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Lisalla alkanut ty&ouml;t ja rutiinit viel&auml; muodostumassa oman luokan kanssa. Ollut v&auml;synyt t&ouml;iden j&auml;lkeen,jota normalisoitu yhdess&auml;. Juuri aloitetusta Lamictal-l&auml;&auml;kityksest&auml; tullut aluksi p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml; ja huonovointisuutta mutta nyt olo tasaantunut. Tullut kuitenkin ajatuksia ettei ty&ouml;kaverit pid&auml; itsest&auml; tai he puhuvat sel&auml;n takana. Tutkittu n&auml;it&auml; ajatuksia. POhtii ettei nykyisess&auml; ty&ouml;paikassa ole muodostunut l&auml;heisi&auml; v&auml;lej&auml; ty&ouml;kavereihin joka vaikuttaa ajatuksiin. Tutkittu oman tilan tarvetta jaksamisen n&auml;k&ouml;kulmasta ja kokee sen auttavan kun k&auml;velee mets&auml;ss&auml; tai l&auml;hte salille. POhdittu miten s&auml;&auml;dell&auml; tuntemuksia ja yll&auml;pit&auml;&auml; omaa hyvinvointia. Seuraava aika 15.8 klo 16</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-15 16:00:00 - END 2018-08-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lisa k&auml;ynyt salilla, pahin t&ouml;iden alkuun liittyv&auml; v&auml;symys v&auml;istynyt. Huolestunut kuitenkin v&auml;symyksest&auml; ja tutkittu miten herk&auml;sti huolestuu v&auml;symyksest&auml;. Tiedollisella tasolla ymm&auml;rt&auml;&auml; v&auml;symyksen taustalla olevan tarpeen mutta tunne on kuitenkin ristiriitainen.Pohdittu miten itsens&auml; hyv&auml;ksyminen my&ouml;s v&auml;syneen&auml; vaikuttaisi mielilalaan ja omaan vaatimustasoon. Tehty lauseent&auml;ydennysteht&auml;v&auml;&auml;, jota jatketaan ensi kerralla 24.8 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-24 14:45:00 - END 2018-08-24 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Halunnut tehd&auml; asioita enemm&auml;n yksin ja miettinyt miksi mies alkaa v&auml;lill&auml; &auml;rsytt&auml;m&auml;&auml;n. Pohdittu l&auml;heisyyden ja erillisyyden teemaa parisuhteessa. Huoli puolison lapsista my&ouml;s ja kokenut ettei mies kuuntele tai ota vakavasti huolta lasten tilanteesta. Kokee ettei lapsiin ole syntynyt emotionaalista sidett&auml; joka auttaisi toimimaan heid&auml;n kanssaan samoin kuin oman lapsen kanssa. Pohdittu miten kiintymyst&auml; voisi rakentaa ja toisaalta mik&auml; olisi riitt&auml;v&auml; taso jossa voisi el&auml;&auml; yhdess&auml; ilman painetta samanlaisesta tunteesta kuin oman lapsen kanssa. Tunnistaa my&ouml;s hyv&auml;&auml; jota pystyy tuomaan lasten el&auml;m&auml;&auml;n. Jatketaan ensi kerralla lauseteht&auml;v&auml; loppuun. Seuraava aika 31.8 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-31 14:45:00 - END 2018-08-31 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittu Lisan kanssa lauseen t&auml;ydennysteht&auml;v&auml;&auml;. Sielt&auml; noussut esiin ristiriitaisia ajatuksia l&auml;&auml;kitykseen n&auml;hden. Lisa kokee huolta omasta tokkuraisuudesta aamuisin joka nyt l&auml;&auml;kemuutoksen my&ouml;t&auml; kuitenkin v&auml;hentynyt. Toisaalta huoli liittyy siihen ett&auml; toivoisi saavan toisen lapsen ja l&auml;&auml;kkeiden teratogeeninen puoli mietitytt&auml;&auml;, Miettinyt t&auml;ss&auml; my&ouml;s nykyist&auml; parisuhdetta. Toisaalta toivoo perheen perustamista mutta toisaalta tunnistaa pelkoa naimisiin menoon liittyen. Tutkittu hyl&auml;tyksitulemisen skeemaa, tehd&auml;n t&auml;h&auml;n liittyen ensi kerralla harjoitus. Seuraava aika 7.9 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-07 14:45:00 - END 2018-09-07 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&Auml;ynyt AA-ryhm&auml;ss&auml; nyt 3-4x vkossa. Puhuttu lapsen hankkimisesta jolle puoliso n&auml;ytt&auml;nyt vihre&auml;&auml; valoa. Lisaa huolettaa l&auml;&auml;kityksen mahdolliset teratogeeiniset vaikutukset. Soittanut asiasta teratogeeniseen keskukseen ja nyt 1,5vkon p&auml;&auml;st&auml; aika my&ouml;s omalle l&auml;&auml;k&auml;rille psyk-pkl:lle jossa tarkoitus tarkistaa l&auml;&auml;kityst&auml;. Valmisteltu ensi kerran mielikuvaharjoitusta. Seuraava aika 14.9 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-14 14:45:00 - END 2018-09-14 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tehty skeematerapiaan litityv&auml; mielikuvaharjoitus yksinj&auml;&auml;miseen liittyvist&auml; kokemuksista ja tunteista jotka aktivoivat hyvl&auml;tyksi tulemisen tunnetta.SEuraava aika 17.9 klo 14</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-17 14:00:00 - END 2018-09-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittu viime kerran hyl&auml;tyksi tulemisen teemaa. Mietitty eri min&auml;tiloja, joissa toimii vastuullisen aikuisen tavoin ja huomannut miten pystyy toiminaan n&auml;in esimerkiksi poikansa kanssa. Parisuhteissa huomannut toimintatapaa, jossa on tasainen vaihe, mutta jossa vaihtelevat konfliktit ja euforian tunne. Mietitty mit&auml; tarpeita konfliktin taustalla on. kokee ett&auml; toimintatapa ohjaa omaa tunnetilaa, josta purkautuu ahdistusta tai muita kielteisi&auml; tunteita. Toisaalta tunnistaa miten konflikti my&ouml;s tapa saada huomiota. pohdittu miten voisi tunnistaa itsess&auml; olevia tarpeita ja s&auml;&auml;dell&auml; niit&auml; joka v&auml;hent&auml;isi konflikteja. Seuraava aika 27.9 klo 15</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-27 15:00:00 - END 2018-09-27 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu riippuvuudesta ja sen eri muodoista Lisan el&auml;m&auml;ss&auml;. Taustalla erilaisia tunteita, joihin hakenut helpotusta eri p&auml;ihteist&auml;. K&auml;ytt&auml;nyt nyt nikotiinipastilleja stimuloidakseen ja saadakseen lis&auml;&auml; energiaa niist&auml;. Nyt j&auml;tt&auml;nyt ne pois kun toiveena pian tulla raskaaksi. Tunnistaa erityisesti yksin&auml;isyyden ja tylsyyden sellaisiksi kohdiksi jolloin helposti hakee nopeaa helpotusta tilanteeseen. jatketaan samalla teemalla ensi kerralla 5.10 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-05 14:45:00 - END 2018-10-05 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkittu yksin&auml;isyyden ja tylsyyden tunteita. Kokee yksin&auml;isyyden my&ouml;t&auml; levottomuutta ja ahdistusta ja vastaavasti tylsyys n&auml;ytt&auml;ytyy enemm&auml;n lamaannuksen ja v&auml;symyksen kautta. Pohdittu n&auml;it&auml; alivirittyneisyys-ylivirittyneisyys akselilla ja miten voisi vahvistaa s&auml;&auml;telykeinoja joko rauhoittaa tai aktivoida itse&auml;. Tutkittu my&ouml;s turvallisuuden tunteen vahvistamista kohdissa jossa on yksin ja mit&auml; asioita voisi kotona tehd&auml; jolloin yksinolo tuntuisi miellytt&auml;v&auml;mm&auml;lt&auml;. SEuraava aika tuplana 14.45-16.15</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-12 14:45:00 - END 2018-10-12 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pidetty tupla-aika. Tehty EFT-harjoitus ulkopuolisuuden tunteeseen liittyen. Keskusteltu tuosta tunteesta. Huomannut sen aktivoituvan tietyiss&auml; tilanteissa joissa ei pysty olemaan varma mit&auml; muut itsest&auml; ajattelevat. Ajatuksiin nousee nopeasti ep&auml;varmuus siit&auml;, kelpaako tai onko hyv&auml;ksytty porukkaan. Ajatukset ruokkivat negatiivisia tunteita jotka saa vet&auml;ytym&auml;&auml;n ja tai my&ouml;s torjumaan toiset. Tehnyt my&ouml;s suunnitellusti l&auml;&auml;kemuutoksia. Huomannut olevansa pirte&auml;mpi mutta toisaalta hieman pohtinut pelkotiloja, lis&auml;ntyv&auml;tk&ouml; ne ketipinorin laskun my&ouml;t&auml;. Seurataan tilannetta.SEuraava aika 26.10 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-12 15:30:00 - END 2018-10-12 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pidetty tupla-aika. Tehty EFT-harjoitus ulkopuolisuuden tunteeseen liittyen. Keskusteltu tuosta tunteesta. Huomannut sen aktivoituvan tietyiss&auml; tilanteissa joissa ei pysty olemaan varma mit&auml; muut itsest&auml; ajattelevat. Ajatuksiin nousee nopeasti ep&auml;varmuus siit&auml;, kelpaako tai onko hyv&auml;ksytty porukkaan. Ajatukset ruokkivat negatiivisia tunteita jotka saa vet&auml;ytym&auml;&auml;n ja tai my&ouml;s torjumaan toiset. Tehnyt my&ouml;s suunnitellusti l&auml;&auml;kemuutoksia. Huomannut olevansa pirte&auml;mpi mutta toisaalta hieman pohtinut pelkotiloja, lis&auml;ntyv&auml;tk&ouml; ne ketipinorin laskun my&ouml;t&auml;. Seurataan tilannetta.SEuraava aika 26.10 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-26 14:45:00 - END 2018-10-26 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olleensa lomalla yksin pari p&auml;iv&auml;&auml; kun puoliso ollut lasten kanssa reissussa. Viett&auml;nyt aikaa yksin, tullut ik&auml;v&auml;, mutta ei ollut kyennyt sanoittamaan sit&auml; puolisolle. Alkanut l&auml;hett&auml;&auml; tekstiviesti&auml; jossa suhtautunut puolisoon torjuvasti. Yst&auml;v&auml;lle puhunut puolisosta ik&auml;v&auml;&auml;n s&auml;vyyn ja miettinyt eroa. Ahdiostus noussut voimakkaaksi, tullut itsetuhoajatuksia, mutta kyennyt niit&auml; hallitsemaan. Ollut itkuinen ja ajatus voimakkaana siit&auml; ettei tule hyv&auml;ksytyksi. Tehty tapahtumista ketjuanalyysia.Puhuttu tunne-el&auml;m&auml;n ep&auml;vakaudesta tapahtumaketjun tarkastelun tukena. Jatketaan teemaa ensi kerralla 30.10 klo 15</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-10-30 18:15:00 - END 2018-10-30 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettu ketjuanalyysin ty&ouml;st&auml;mist&auml; skeematerapian keinoin. Tutkittu miten hyl&auml;tty/vihainen lapsi vuorottelee eri tilanteissa ja millaisia tarpeita taustalla on. POhdittu hieman my&ouml;s aikuisen toimintatapoja n&auml;iss&auml; tilanteissa. Lisa jatkaa teht&auml;v&auml;n ty&ouml;st&auml;mist&auml;, seuraava aika 9.11 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-09 14:45:00 - END 2018-11-09 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee aamutokkuraisuuden lis&auml;&auml;ntyneen ja miettinyt l&auml;&auml;kityksen sopivuutta. Pohdittu voisiko lis&auml;&auml;ntynyt h&auml;m&auml;r&auml;aika my&ouml;s vaikuttaa.Tutkittu anteeksipyyt&auml;misen ja -antamisen merkityst&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;. kokee anteeksipyyt&auml;misen olleen aina vaikeaa, sill&auml; Lisasta se ollut heikkouden merkki. Tutkittu miten se auttaa asioita ja pit&auml;&auml; yll&auml; ihmisuuhteita jos pyyt&auml;&auml; anteeksi ja millaisia pyrkimyksi&auml; sen taustalla on. Kokee ett&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; ja pystyy sen vastaanottamaan esimerkiksi kaverin kanssa mutta parisuhteessa se on vaikeaa. Puoliso pyyt&auml;&auml; anteeksi. Harjoittelee nyt puolison kanssa siten ett&auml; tuottaa ensin pieni&auml; asioita joissa voi tunnustella anteeksipyyt&auml;mist&auml; eri ilmaisujen avulla.seuraava aika 15.11 klo 18.30</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-15 18:30:00 - END 2018-11-15 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Psyk.pkl aika ollut tiistaina, ei ollut tehty muutoksia l&auml;&auml;kitykseen. Tutkittu &auml;rtyneisyytt&auml; tunteena. Lisa huolestuu t&auml;st&auml; tunteesta ja se saa pohtimaan pit&auml;&auml;k&ouml; l&auml;&auml;kityst&auml; lis&auml;t&auml;. POhdittu l&auml;&auml;kkeett&ouml;mi&auml; keinoja s&auml;&auml;dell&auml; my&ouml;s negatiivisia tunteita. Lisaa pelottaa itkeminen, ei osaa tarkemmin sit&auml; kuvata. Kyyneltyy t&auml;st&auml; puhuessaan. Tutkittu itkemisen merkityst&auml;. Pelko ettei itkeminen loppuisikaan. tehd&auml;&auml;n ensi kerralla tietoisuusharjoitus rusinalla. Seuraava aika 23.11 klo 14.45</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-11-23 14:45:00 - END 2018-11-23 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee ett&auml; viime aikoina ollut v&auml;hemm&auml;n ulkopuolisuuden tunnetta kun osallistunut enemm&auml;n puolison lasten kanssa touhuamiseen. Pystynyt my&ouml;s sanoittamaan puolisolle omaa ajattelua ja tunne-el&auml;m&auml;n ep&auml;vakautta. Tunnistanut miten auton akun rikkoutuessa k&auml;ynnistynyt nopeasti katastrofiajattelu. Tunne lieventynyt kun saanut tiedostettua oman ajattelun kulun. harjoitellut my&ouml;s kiitoksen sanomista. Tehty rusinaharjoitus tietoisuusharjoituksena. Seuraava aika 26.11 klo 16</p>
Patient paid €32 for appointment.


