File for Linda Puustinen
SSN: 030793-178A
Email: crystalwing32@gmail.com
Phone: 0456996451
Address: Hiekkaharjuntie 8 C 23
Postal code: 01300
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2017-09-20 19:15:00 - END 2017-09-20 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Varasi ajan oman tilanteensa ja tavoitteiden kartoittamiseen. Haluaa my&ouml;s keskustella itselleen sopivasta terapiasuuntauksesta tai menetlem&auml;st&auml;. Tulee sairaanhoitajan ohjaamana Tikkurilan mielialapoliklinikalta.</p>
<p>Kyseess&auml; 24-vuotias nuori nainen. Asuu t&auml;ll&auml; hetkell&auml; poikayst&auml;vns&auml; kanssa, ovat asuneet kaksi vuotta yhdess&auml;. Kertoo, ett&auml; lapsuudenperheeseen kuuluvat &auml;iti, pikkuveli, isosisko (joka aikaisemmin ollut poika, ja sukupuolenvaihdoksen johdosta nyt tytt&ouml;) ja kaksi koiraa. Is&auml;&auml;ns&auml; ei ole koskaan n&auml;hnyt. Kertoo, ett&auml; jokaisella sisaruksella on eri is&auml;. Syntytnyt my&ouml;s pikkusisko, joka menehtyi synnytyksess&auml;.</p>
<p>K&auml;ynyt peruskoulun loppuun. Suorittanut ammatillisen koulutuksen, leipurikondiittori, vuonna 2013.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; diagnosoitu vaikea-asteinen masennus, ADHD, m&auml;&auml;rittelem&auml;t&ouml;n persoonallisuush&auml;iri&ouml;, sosiaalisten tilanteiden pelko. Sairastamisen alkamisesta noin nelj&auml; vuotta.</p>
<p>On t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kuntoutustuella, k&auml;y p&auml;ivisin pajatoiminnassa Vantaalla kolmena p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa. Hoitotaho on Tikkurilan mielialapoliklinikka.</p>
<p>Kertoo v&auml;lit &auml;itins&auml; kanssa hankalaksi. Yhteidenpitoa ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ole. Sisaruksiin pit&auml;&auml; l&ouml;yh&auml;sti yhteytt&auml;. Taustalla mm. isonveljen seksuaalinen hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml; Lindaa kohtaan, sek&auml; koulukiusaamista.</p>
<p>L&auml;&auml;kitys menossa, mutta sit&auml; ei k&auml;yty t&auml;ll&auml; kertaa l&auml;pi tarkemmin.</p>
<p>Kertoo nyt voivansa parhaiten moneen vuoteen, ja olisi motivoitunut psykoterapiaan. On hakemassa my&ouml;s Kelan tukea siihen. Nyt haluaa kartoittaa h&auml;nelle sopivia terapeutteja. Kertoo, ett&auml; h&auml;nelle tehty jossain vaiheessa testi, mink&auml;lainen terapia h&auml;nelle sopisi parheiten. Testiss&auml; tuli esille kongnitiivinen tai kognitiivisbehavioraalinen terapia,tai traumaorientoitunut tai neurologinen terapia.&nbsp; Psykiatrin lausunnon saa Mielialapoliklinikalta.</p>
<p>Sovittiin, ett&auml; allekirjoittanut Irja Hemmil&auml; selvitt&auml;&auml; Vastaaman Vantaan terapeutit, joilla olisi mahdollisuus ottaa Kelan asiakkaita, ja kenell&auml; olisi sopiva tausta. Irja Hemmil&auml; ilmoittaa Lindalle s&auml;hk&ouml;postilla selvitt&auml;misen tulokset.</p>
<pre>&nbsp;</pre>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-22 08:00:00 - END 2017-09-22 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Laitettu Lindalle s&auml;hk&ouml;postilla viesti terapeutista, jolla olisi mahdollista ottaa h&auml;net psykoterapiaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-11 16:00:00 - END 2017-10-11 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti, etsii KELA-terapeuttia.&nbsp;</p>
<p>Oireina:</p>
<p>- masennus (alkanut 4v. sitten)</p>
<p>- OCD-ihon nyppinen</p>
<p>- ADHD jonka takia &auml;iti ollut kiukkuinen ja n&auml;lviv&auml;, puhuu rumasti asiakkaalle. V&auml;lit &auml;idin kanssa viilentynyyt kun asiakas oppinut huomaamaan &auml;idin k&auml;yt&ouml;st&auml; ja ruvennut kyseenalaistamaan sit&auml;. Asiakaks hy&ouml;tyy pienist&auml; pilkotuista, kuvallisista ohjeista</p>
<p>- vaikeuksia sosiaalisissa tilanteissa, liian avoin ja sisinisilm&auml;inen, helppo k&auml;ytt&auml;&auml; hyv&auml;ksi, menee kipsiin haastattelu-ym. tilanteissa, mit&auml; muuta?</p>
<p>- Vihaa itse&auml; kohtaan, arvottomuuden tunnetta ja h&auml;pe&auml;&auml;</p>
<p>L&auml;&auml;kityksen&auml; Venlafaxin sek&auml; Mirtazapin nukkumiseen, aiemmin Ketipinor, mutta ei en&auml;&auml; hy&ouml;tynyt siit&auml;. On kokeiltu nuorena ADHD-l&auml;&auml;kityst&auml;, mutta tuli pahoja sivuoireita. Temesta ollut tarvittaessa, mutta kun oli vaikeaa kaverin uhkailun takia, otti liikaa ja l&auml;&auml;ke siksi lopetettu.</p>
<p>K&auml;ynyt Kipin&auml;-pajalla t&ouml;iss&auml;, se nyt loppumassa. Etsit&auml;&auml;n sopivaa p&auml;iv&auml;toimintaa ja l&auml;&auml;k&auml;ri suosittelee psykoterapiaa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-23 16:00:00 - END 2017-11-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan poikayst&auml;v&auml; soitti edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; (torstai 23.11.-17) ja kertoi Lindan joutuneen hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;n/raiskauksen uhriksi Rovaniemen matkallaan. Hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml;n&auml; oli Lindan vanha yst&auml;v&auml;, ja tapauksen j&auml;lkeen Linda oli muistanut saman ihmisen k&auml;ytt&auml;neen h&auml;nt&auml; aiemminkin hyv&auml;ksi. Vanhat traumamuistot siis aktivoituivat/palasivat tapahtumahetkell&auml; mieleen, Linda ei ollut muistanut niit&auml;. Poikayst&auml;v&auml; kuvaa puhelimessa Lindan makaavan sohvalla, t&auml;risee, ei ole pystynyt sy&ouml;m&auml;&auml;n, haluaisi akuuttiajan.&nbsp;</p>
<p>Linda tulee vastaanotolle poikayst&auml;v&auml;n kanssa, ei pysty eik&auml; uskalla liikkua yksin. Lindan jalat t&auml;risev&auml;t lakkaamatta. H&auml;n pystyy kuvailemaan tapahtumaa: Tapahtuma oli sek&auml; fyysisesti ett&auml; mentaalisesti j&auml;rkytt&auml;v&auml;, ett&auml; kivulias. Kertoo varmistaneensa tapahtuman j&auml;lkeen netist&auml;, mitk&auml; ovat raiskauksen tuntomerkit, ja ruvenneensa kerr&auml;&auml;m&auml;&auml;n sen j&auml;lkeen tavaroitaan vaivihkaa. Raiskaaja oli huomannut t&auml;m&auml;n ja sanonut, ett&auml; voi itse poistua ja Linda voi jatkaa h&auml;nen luonaan asumista siihen asti, oli lupautunut my&ouml;s maksamaan hotellin Lindalle. Linda oli kielt&auml;ytynyt ja ulos p&auml;&auml;sty&auml;&auml;n soittanut poliisiin. Poliisit olivat tulleet hakemaan ja kuulustelleet ym. Linda oli j&auml;rkyttynyt poliisien kysymyksist&auml;. Joko poliisi, mutta ilmeisesti raiskaaja j&auml;lkik&auml;teen somessa, oli esitt&auml;nyt Lindan nauttineen seksist&auml;. Linda ja poikayst&auml;v&auml; kiist&auml;v&auml;t t&auml;m&auml;n mahdottomana, kertovat Lindalla olleen jo puolisen vuotta hiivatulehduksen, mik&auml; on aiheuttanut sen, ett&auml; seksi on kivuliasta. Lindan kertoessa tapahtumista, h&auml;n tuo esiin pelkojaan, h&auml;pe&auml;&auml;, syyllisyytt&auml;, ja on t&auml;risev&auml; kauttaaltaan, silminn&auml;hden voimakkaasti j&auml;rkyttynyt, hysteerinen. Linda kokee, ettei voi luottaa en&auml;&auml; kehenk&auml;&auml;n, koskak on tuntenut ks. ihmisen pitk&auml;&auml;n ja luullut kaveriksi, mutta t&auml;m&auml; osoittautuikin manipuloijaksi, joka on pystynyt aiemmin Lindan kertoman mukaan manipuloimaan h&auml;net seksuaaliseen kanssak&auml;ymiseen ymm&auml;rt&auml;m&auml;tt&auml; itse mit&auml; tapahtuu, ja nyt kun h&auml;n on erilaisten hoitojen ansiosta paremmassa kunnossa, k&auml;vi kuitenkin n&auml;in. Mutta nyt paremmassa psyykkisess&auml; kunnossa ollessaan Linda osasi toimia j&auml;lkik&auml;teen ja kutsua poliisit.</p>
<p>Kesken keskustelun Linda vaipuu tiedottomaan dissosioivaan tilaan, ei reagoi puheeseen. Se kest&auml;&auml; n. 4min. Sen j&auml;lkeen havahtuu ollen voimakkaan pelon kourissa, kyselee, mit&auml; tapahtui, meinaan rynn&auml;t&auml; yl&ouml;s tuolista, mutta rauhoittuu kun ak ja poikayst&auml;v&auml; rauhoittelevat ja kertovat miss&auml; on jne. Rauhoituttuaan Linda vahvistaa poikayst&auml;v&auml;n ak:lle kertoman, eli olleen aiemminkin ks. kohtauksia, mutta lievemp&auml;n&auml;, ei n&auml;in voimakasta pelkotilaa kohtaksen j&auml;lkeen. Yhden kerran vastaavab tapaus liittyi siihen kun &auml;iti pakotti puhumaan hy&auml;vksik&auml;yt&ouml;st&auml; sisaren kanssa tms.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-24 13:00:00 - END 2017-11-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas rauhallisemman oloinen, ei en&auml;&auml; itke ja t&auml;rin&auml; ei ole yht&auml; voimakasta kuin edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;, mutta on edelleen hermostuneen oloinen, silm&auml;t s&auml;ik&auml;ht&auml;neen n&auml;k&ouml;iset ja asento hieman kumara. Keskustelussa tulee ilmi, ett&auml; oli ollut ep&auml;miellytt&auml;v&auml;&auml; odottaa vastaanotolle tullessa hissi&auml; usean miehen kanssa, miehet her&auml;tt&auml;v&auml;t pelon ja ep&auml;varmuuden tunteita. Uskalsi kuitenkin istua itsen&auml;isesti odotusaulassa, poikayst&auml;v&auml; oli saattanut alaovelle. Edellinen ilta oli oli mennyt hyvin kun olivat poikayst&auml;v&auml;n&nbsp; kanssa kaupungilla, mutta y&ouml;ll&auml; oli n&auml;hnyt paljon painajaisia raiskauksesta ja nukkunut siksi huonosti.&nbsp;</p>
<p>Tehty TRE kehon ja mielen kokonaisvaltaiseksi rauhoittamiseksi. Asiakas kertoo vasta j&auml;lkik&auml;teen, ett&auml; sen alussa TRE:n tyypillisess&auml; makuuasento jalat "perhosasennossa" tuntui vaikealta, koska se muistutti raiskauksesta, mutta kun keskustelimme samalla, tunne katosi pikkuhiljaa. Asiakas pyyt&auml;&auml; lopussa lupaa nousta kun on jo aivan puutunut, ei ole aiemmin uskaltanut sanoa asiasta.&nbsp;</p>
<p>Pidet&auml;&auml;n yhteisest&auml; sopimuksesta 2x45min vastaanottoa. Ak kertoo dissosiaatiosta koska asiakkaan kuvausten&nbsp; perusteella h&auml;nell&auml; on sekundaariseen dis.h&auml;iri&ouml;&ouml;n viittavia "oireita" kuten poissaolokohtauksia, ajantajun menett&auml;mist&auml;, tunnepuolen eriytyvyytt&auml;/ailahtelevuutta. Sit&auml; vastoin pystyy tunnistamaan ja kuvaamaan tunteitaan.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-27 15:00:00 - END 2017-11-27 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda oli ollut viikonloppuan parempana, mutta oli nukkunut juur ennen terpiaan tuloa, ja flashbagit raiskauksesta ovat tehneet taas olon huonoksi, Linda j&auml;lleen j&auml;rkyttynyt ja t&auml;risev&auml;. Janaa el&auml;m&auml;st&auml;. Ep&auml;onnistumisen tunteita.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-27 15:45:00 - END 2017-11-27 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kaksoisaika</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-01 15:00:00 - END 2017-12-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lindalla todella huono p&auml;iv&auml;, kokee, ettei mill&auml;&auml;n ole mit&auml;&auml;n v&auml;li&auml;. On pettynyt itseens&auml; kun ei saa tehty&auml; mit&auml;&auml;n. Kun ak yritt&auml;&auml; sanoa, ett&auml; t&auml;ss&auml; tilanteessa on luonnollista ettei pysty, Linda on turhautunut ja sanoo toisten ihmisten toistelleen sit&auml; h&auml;nelle aina, ja aina vain tilanne jatkuu samanlaisena. Kotona on ep&auml;siisti&auml;, Linda ei ole saanut otettua yhteytt&auml; lakimieheen, tehty&auml; kirjoitus ja paperihommia, on kovin pettynyt itseens&auml;. Oli unohtanut my&ouml;s k&auml;yd&auml; tytt&ouml;jen tallolla edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;, mist&auml; oli kovin pahoillaan. V&auml;lill&auml; sanoo, ett&auml; on aivan sama mit&auml; h&auml;nelle tapahtuu, toisaalta pelk&auml;&auml; kovasti, ett&auml; jotain sattuu, ett&auml; raiskaaja esim. yritt&auml;&auml; tulla vahingoittamaan. Kertoo t&auml;m&auml;n hakkeroituneen Mattin Google-tilille. On niin pois tolaltaan, ettei pysty maadoittumaan, saatikka el&auml;ytym&auml;&auml;n&nbsp; turvapaikkamielikuviin. Vaikka Linda on toisaalta lamaantuneen ja pelokkaan oloinen, niin on toisaalta hyvin kire&auml; ja vihainen, sanoo olevan sellainen olo, ett&auml; tekisi mieli tappaa kaikki. Puhuttu t&auml;st&auml; ja itsetuhoajatuksista, ak puhunut seurauksista ja korostanut sit&auml;, ett&auml; haluaa n&auml;hd&auml; Lindan maanantaina vastaanotollaan, ja korostanut miten t&auml;rke&auml; Linda on Mattille. My&ouml;s varmistanut, tiet&auml;&auml;k&ouml; Linda mihin ottaa yhteytt&auml; jos ks. ajatukset k&auml;yv&auml;t viel&auml; voimakkaammiksi/pakottavaiksi. ( Ak ehdottanut osastohoitoa aiemminkin 1 tapaamisella raiskauksen j&auml;lkeen) Linda sanoo, etteiv&auml;t yhteydenotot ole auttaneet ennenk&auml;&auml;n, joutuu vain osastohoitoon tai l&auml;&auml;k&auml;rille joka kysyy mik&auml; vaivaa. Ak sanonut, ett&auml; osastohoito ja l&auml;&auml;ketokkura ovat kuitenkin parempi vaihtoehto kuin itsens&auml; vahingoittaminen. Sovittu, ett&auml; tapaamme maanantaina. Poikayst&auml;v&auml; kertoi aiemmalla k&auml;ynnill&auml; Lindalla olleen vuosien varrella usein itsetuhoajatuksia, muttei ole tehnyt mit&auml;&auml;n sen suuntaista.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-04 16:00:00 - END 2017-12-04 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lindan perjantai oli jatkunut niin suuressa ahdistuksessa, ett&auml; h&auml;n oli viilellyt itse&auml;&auml;n ensimm&auml;ist&auml; kertaa. Yritti siirt&auml;&auml; huomiota pahasta olostaan muualle. Toisaalta sanoo, ett&auml; oli sellainen olo, ett&auml; voisi lopettaa k&auml;rsimyksen, mutta kipu tuntui niin pahalta, ettei pystynyt viem&auml;&auml;n sit&auml; loppuun. H&auml;n oli l&auml;hett&auml;nyt poikayst&auml;v&auml;lle viestin, ett&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n veitsi&auml;, ja ilmeisesti poikayst&auml;v&auml; oli h&auml;lytt&auml;nyt ambulanssin, joka oli vienyt Lindan Peijaksen sairaalaan. H&auml;n sanoo "esitt&auml;neens&auml; h&auml;t&auml;huutoja" aiemminkin &auml;idille (mm. levitellyt vertaan lattialle yl&auml;aste-ik&auml;isen&auml;, ja vuosi-pari vuotta sitten otti l&auml;&auml;kkeiden yliannostuksen vainoajansa takia). "Olisin halunnut n&auml;ytt&auml;&auml; &auml;idille, ett&auml; voin huonosti." &Auml;iti on suhtautunut h&auml;t&auml;huutoihin turhana huomionhakuna. Tuonut sen my&ouml;s sairaala-osastoilla esille. Linda kertoo &auml;idin &auml;rtyneen lapsena mummolassa laskiaisena ollessa siit&auml; kun Linda ei l&auml;htenyt m&auml;keen, vaikka Lindalla oli kuumatta 40 astetta ja m&auml;rk&auml;rupia tms. reisiss&auml;. &Auml;idin mielest&auml; se oli temppuilua. Linda ajattelee &auml;idin kokevan h&auml;net ongelmana. &Auml;iti on korostanut h&auml;nen "puutteellisuuttaan" mm. pist&auml;m&auml;ll&auml; kerran t&auml;m&auml;n tekem&auml;&auml;n nuoremman veljens&auml; kanssa samaan aikaan matematiikan teht&auml;v&auml;&auml;, ja Lindan suoriutuessa heikommin todennut, ett&auml; no niin, n&auml;eth&auml;n sin&auml;, ett&auml; ADHD:n takia sin&auml; suoriudut aivan eri tavalla kuin toiset. Kun Linda sanoi vertailun tuntuvan pahalta, &auml;iti oli sanonut, ettei kannata ottaa niin henkil&ouml;kohtaisesti. Puhuttu siit&auml;, ettei ADHD ja siit&auml; seuraava k&auml;yt&ouml;s ole kenenk&auml;&auml;n oma vika, ja se ei tee ihmist&auml; kelvottomaksi.</p>
<p>&Auml;iti ei ole koskaan kertonut is&auml;n henkil&ouml;llisyytt&auml; tai mit&auml;&auml;n muutakaan is&auml;st&auml;, paitsi ettei t&auml;m&auml; ottanut vastuutaan lapsesta. Lindalla on ristiriitaisia tunteita &auml;iti&auml; kohtaan, ja ak normalisoinut tilannetta. Linda kokee viiltelyn nyt liittyv&auml;n siihen, ett&auml; on tapahtuntu niin paljon; raiskaus, vainoaja l&auml;hett&auml;&auml; edelleen viestej&auml;, on alettu k&auml;sitell&auml; terapiassa asioita, ja ajattelee kaiken olevan omalla kohdallaan niin pieless&auml; ja tajunnut miten v&auml;&auml;rin h&auml;nt&auml; on kohdeltu. Oli my&ouml;s pettynyt itseens&auml; kun oli unohtanut menn&auml; edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; tytt&ouml;jen talolle, miss&auml; olisi ollut keskustelutukea. Kokee itsens&auml; ep&auml;onnistuneeksi ihmiseksi jolla ei ole virkaa t&auml;ss&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;. Ak yritt&auml;nyt korjata k&auml;sityksi&auml; parhaansa mukaan ja yritt&auml;nyt edelleen luoda toivoa toipumisesta/paremmasta olosta, kuten edellisill&auml;kin kerroilla. Keskusteltu toimintatavoista jos vastaavia olotiloja tulee jatkossa; miten ak:n kanttaisi toimia, miten Lindan jne. Ak ottanut poikayst&auml;v&auml;n numeron varuilta itselleen, ja korostanut, ett&auml; Linda voi soittaa ak:lle jos tulee vastaavia olotiloja. Linda sanoo, ett&auml; silloin h&auml;n ei juuri halua soittaa kenellek&auml;&auml;n. Linda sanoo tilanteen nyt helpottavan kun poikayst&auml;v&auml; aloitti toisessa ty&ouml;paikassa jossa on p&auml;iv&auml;t&ouml;iss&auml;, ja Lindan ei tarvitse olla niin paljon itsekseen. He aikovat ostaa my&ouml;s linnun lemmiksi, Linda ajattelee el&auml;imen seuran tekev&auml;n h&auml;nelle hyv&auml;&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-08 13:00:00 - END 2017-12-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda on nyt parempivointisen oloinen. On saanut tehty&auml; asioita edellisen&auml; pv&auml;n&auml; mm. lakimiest&auml;. Linda toivoo terapiasta tietoa ja materiaalia, sanoo sen innostavan h&auml;nt&auml; ja auttavan hahmottamaan asioita. Pohdittu varoitusmerkkej&auml; ihmisten suhteen. Lindalla ajatus, ett&auml; kaikki jotka hyv&auml;ksyv&auml;t h&auml;net, ovat kivoja. Kotiteht&auml;vksi lukea j&auml;m&auml;kkyydest&auml;. Seuraavilla kerroilla voimavarakortit ja kiintymyssuhdemallit.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-08 13:45:00 - END 2017-12-08 14:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-11 11:15:00 - END 2017-12-11 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lindalla dissosiatiivinen amnesia, ei muista kuka on itse tai ket&auml; muut ovat. Poikayst&auml;v&auml; otti ak:een yhteytt&auml; viikonloppuna. K&auml;viv&auml;t Peijas-Rekolassa, jossa sanottiin, ettei voida tehd&auml; mit&auml;&auml;n asialle. Muistamattomuus alkoi puhelinkeskustelusta &auml;idin kanssa. Linda muistaa selvitelleens&auml; kukak h&auml;nen is&auml;ns&auml; on. &Auml;iti oli kysynyt mit&auml; Linda hakee sill&auml;, ett&auml; syyttelee h&auml;nt&auml; ja oli sanonut, ettei Linda olel en&auml;&auml; h&auml;nen perhett&auml;&auml;n, jonka j&auml;lkeen Linda muistaa vain huutaneensa. Kun poikayst&auml;v&auml; tuli kotiin, Linda oli kirjoitellut kehoonsa itse&auml;&auml;n solvaavia lauseita, j asotannut valokuvista itsens&auml; pois.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-11 12:00:00 - END 2017-12-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-15 14:00:00 - END 2017-12-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lindan poikayst&auml;v&auml; on pit&auml;nyt ak:ta tekstiviesteill&auml; tilanteen tasalla ennen t&auml;t&auml; tapaamista, ja ak puhunut Tikkurilan akuuttipsykiatrian poliklinikan sairaanhoitaja Taija Sainomaan kanssa (puh 050 4275578) Lindan luvalla tilanteesta. Sainomaa ehdottanut p&auml;iv&auml;sairaalan ryhm&auml;&auml;. Linda on menossa sinne tutustumaan ma&nbsp; 18.12. Nyt l&auml;hinn&auml; vakauttamista, toivon luomista, positiivisen omakuvan luomista, mutta n&auml;m&auml; Lindalle hyvin hankalaa, ajattelee edelleen el&auml;m&auml;ns&auml; olevan muiden pilaamaa ja itsens&auml; ainoastaan kelvoton. Linda kuvaa k&auml;sityksen itsest&auml; olevan t&auml;ll&auml; hetkell&auml; sellainen, ett&auml; on olemassa tyyppi, jonka el&auml;m&auml;&auml; h&auml;n seuraa kuin ulkopuolelta, sille on tapahtunut kauheita asioita, se ei olle h&auml;n, tai niin h&auml;n <span style="text-decoration: underline;">haluaa</span> ajatella. H&auml;n haluaa ajatella, ett&auml; h&auml;n on alkanut siit&auml; hetkest&auml; kun muisti katosi. Ei n&auml;e kuitenkaan valoisana "itsens&auml;k&auml;&auml;n" tulevaisuutta. Kertoo j&auml;lleen halusta olla sukupuoleltaan neutraali, jolloin miehet eiv&auml;t satuta. Kokee vartalonsa olevan v&auml;&auml;r&auml;nlainen. Linda ajattelee, ett&auml; ainoa asia joka h&auml;nt&auml; auttaisi p&auml;&auml;sem&auml;&auml;n tuskasta, on persoonallisuuden muokkaaminen alusta l&auml;htien uusiksi. Kun ak tiedustelee millaisen persoonallisuuden h&auml;n haluaa muokata, h&auml;n j&auml;lleen n&auml;kee toivottomana ett&auml; sill&auml; persoonalla olisi hyvi&auml; ominaisuuksia, koska h&auml;n ei voi olla sellainen kuin haluaisi omien ominaisuuksiensa (ADHD) ja el&auml;m&auml;nhistoriansa takia. Ainoa asia, joka tuntuisi olevan Lindalle merkityksellinen on lemmikki linnun hankkiminen, mutta poikayst&auml;v&auml; pist&auml;&auml; vastaan. Sovittu 2 tupla-aikaa seuraavalle viikolle.&nbsp; &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-15 14:45:00 - END 2017-12-15 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-19 14:00:00 - END 2017-12-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda poikayst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa terapiassa. Linda oli saanut Kelalta kielteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen ja on asiasta j&auml;rkyttynyt. Kokee sen j&auml;lleen uutena vastoink&auml;ymisen&auml;/ep&auml;onnistumisena. On pist&auml;nyt toivonsa psykoterapiaan, ja nyt kokee romahduttavana kielteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen. Linda toivoton ja n&auml;kee kaiken turhana. Ei tunnu ymm&auml;rt&auml;v&auml;n vakauttamiseen t&auml;ht&auml;&auml;vien toimien merkityst&auml;, on sanallisesti hieman ivallinen ja agressiivinen. Kertoo lopettaneensa sy&ouml;misen. Sy&ouml; kun poikayst&auml;v&auml; tekee ruoan ja on kotona. Kesken terapian ak:n keskustellessa poikayst&auml;v&auml;n kanssa tilanteesta, Linda alkaa kiihty&auml;, raivostuu, huutaa ettei jaksa en&auml;&auml;, ja alkaa repi&auml; hiuksia p&auml;&auml;st&auml;&auml;n, ilmaisee tarvitsevansa kiputuntemusta. Sanoo, ettei mik&auml;&auml;n muu auta kuin kuolema, ilmaisee useaan kertaan aikovansa tappaa itsens&auml;. Lopulta lamaantuu, on itkuinen ja h&auml;ll&auml;v&auml;li&auml; asenteella. Ak:n ja poikayst&auml;v&auml;n tiedustellessa, olisiko mahdoton ajatus l&auml;hte&auml; akuuttihoitoon/osastohoitoon, koska molemmille v&auml;littyy olo, ett&auml; se olis parasta tilanteessa, Linda ilmaisee h&auml;nelle olevan ihan sama minne menee. Ak ryhtynyt selvitt&auml;m&auml;&auml;n yhteystietoja, jona aikana Linda tuntuu j&auml;lleen dissosioivan siten, ett&auml; toinen tunne- tai persoonallisuudenosa ottaa roolin, ja Linda onkin valoisa ja "rauhallinen", pupillit ovat suurentuneet, katse tuijottava, Linda sanoo olevan outo olo. Lindalla ja poikayst&auml;v&auml;ll&auml; olo, ett&auml; ei tarvita en&auml;&auml; akuuttihoitoa tms. L&auml;htev&auml;t yhdess&auml; sopuisasti. Aiemmin Linda oli suhtautunut poikayst&auml;v&auml;&auml;n vihamielisesti ja l&auml;psinyt t&auml;t&auml; kun t&auml;m&auml; kosketti.&nbsp;</p>
<p>Linda ja poikayst&auml;v&auml; n&auml;kev&auml;t terapian t&auml;rke&auml;n&auml;, joten on p&auml;&auml;tetty yhdess&auml; valittaa p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;, ak luvannut auttaa omalla lausunnollaan. Ryhm&auml;hoito jonka Linda aloitti Tikkurilassa, ei tunnu h&auml;nest&auml; mielekk&auml;&auml;lt&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-19 14:45:00 - END 2017-12-19 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-21 16:00:00 - END 2017-12-21 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ak tiedustellut Lindan puolesta Kelasta (sielt&auml; soitettiin toisesta asikkaasta) hylk&auml;&auml;v&auml;n p&auml;&auml;t&ouml;ksen ja my&ouml;nt&auml;misen kriteereit&auml;. Sielt&auml; annettu ymm&auml;rt&auml;&auml;, ettei valituksen tekeminen Lindan tilanteessa kannata. Pit&auml;isi olla my&ouml;s ty&ouml;h&ouml;nkuntoutumissuunnitelma tehtyn&auml;, ett&auml; my&ouml;nnet&auml;&auml;n Kelasta tukea. Ak l&auml;hett&auml;nyt poikayst&auml;v&auml;lle asiasta viesti&auml; toivoen, ett&auml; poikayst&auml;v&auml; voi kertoa asian Lindalle oikealla tavalla oikeana hetken&auml;. Ak tavoitellut my&ouml;s Tikkurilan akuuttipsykiatriasta psyk. sairaanhoitaja Saijomaata ja j&auml;tt&auml;nyt soittopyynn&ouml;n, ett&auml; saataisiin Lindalle tukea kunnalliselta puolelta enemm&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-29 11:00:00 - END 2017-12-29 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda nyt melko hyv&auml;ntuulisena ja pirte&auml;n&auml;, joskin hieman nopeatempoisena terapiassa. Kertoo sen johtuvan siit&auml;, ett&auml; kokee edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; tapaamansa l&auml;&auml;k&auml;rin ottaneen h&auml;nen toiveensa huomioon terapia-asiassa. Toiveena ett&auml; voi jatkaa terapiaa, koska kokee ett&auml; on saanut julkisen puolen palvekuista irti jo sen mit&auml; voi saada, ja ettei siell&auml; ole tunnistettu mist&auml; h&auml;nen kohdallaan on kyse (dissosiaatio). Vaikka keskustelumme v&auml;lill&auml; itkett&auml;&auml;kin Lindaa ja tulee itkua ja erilaisia tunnetiloja sek&auml; irrallisuuden tunnetta, Linda pysyy melko vakaassa tilassa, ei dissosio. L&auml;htee k&auml;ynnilt&auml; iloisena poikayst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-29 11:45:00 - END 2017-12-29 12:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-05 11:00:00 - END 2018-01-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda oli viel&auml; aulassa hyv&auml;ntuulinen, mutta mieliala vaihtui heti alussa turhautuneeksi ja aggressiiviseksi. Saatu puhuttua asiasta, ja Linda ajattelee, ett&auml; kysymys "Miten menee?" trigger&ouml;i h&auml;net miettim&auml;n kaikkea ik&auml;v&auml;&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Sovittu ett&auml; AK KYSYY JATKOSSA VIIKON ONNISTUMISISTA TAI MIT&Auml; ON OPPINUT TMS. Ak tosin kysyi Lindalta miten pyh&auml;t sujuivat ja pyysi nimen omaan kertomaan hyvist&auml; hetkist&auml;. Poikayst&auml;v&auml; kertoo, ett&auml; Lindalla on ollut nyt pari hyv&auml;&auml; p&auml;iv&auml;&auml; joiden aikana t&auml;m&auml; on saanut tehty&auml; kotit&ouml;it&auml;. Linda sit&auml; vastoin kertoo vaikeudesta menn&auml; suihkuun. Oli edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; saanut "raivokohtauksen" suihkussa, koska se muistuttaa siit&auml;, ett&auml; h&auml;nt&auml; on yritetty k&auml;ytt&auml;&auml; hyv&auml;ksi my&ouml;s suihkussa.&nbsp;</p>
<p>Linda tuo paljon esiin vihaansa ja halua vahingoitaa raiskaajaansa. Rauhoittuu hieman maadoitusharjoituksen my&ouml;t&auml; (n&auml;k&ouml;, kuulo, tunto), mutta sanoo sen johtuvan enemm&auml;nkin siit&auml;, ett&auml; turhautui. Lemmikin hankkimisen suhteenkin Lindalla on kaksinaiset tunteet. Odotaa ja pelk&auml;&auml; vastuuta.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu siit&auml;, ett&auml; hy&ouml;tyyk&ouml; Linda terapiasta silloin kun on ks. aggressiivisella p&auml;&auml;ll&auml; ja kannattaako jatkaa. T&auml;h&auml;n poikayst&auml;v&auml; tuo oman n&auml;k&ouml;kulmansa: H&auml;nen kokemuksensa mukaan Linda j&auml;&auml; pohtimaan asioita joista on puhuttu, ja h&auml;n on hy&ouml;tynyt keskusteluista, mielialat ovat tasaantuneet tai hyv&auml;t p&auml;iv&auml;t lis&auml;&auml;ntyneet. P&auml;&auml;tet&auml;&auml;n jatkaa.</p>
<p>Jatkosuunnitelma:&nbsp;</p>
<p>-1x45min/vko</p>
<p>- mit&auml; olet oppinut t&auml;ll&auml; viikolla</p>
<p>-ratkaisukeskeist&auml;: ak keskeytt&auml;&auml; jos Linda alkaa muistella menneit&auml; (tuosta ei ole nyt terapian kannalta hy&ouml;ty&auml; tms.)</p>
<p>- Daylion tarkastelemista</p>
<p>- hyvin&auml; hetkin&auml; erilaisten n&auml;k&ouml;kulmien l&ouml;yt&auml;misen harjoittelua</p>
<p>- vakauttaminen edelleen</p>
<p>Lindan kotiteht&auml;v&auml;n&auml; lukea j&auml;lleen papereista vakauttamisharjoitteita ja tehd&auml; niit&auml; p&auml;ivitt&auml;in.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-12 13:00:00 - END 2018-01-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda hieman poissaoleva, toteaa itsekin tuntevansa olonsa hieman oudoksi. Kertoo, ett&auml; oli edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; ollut koko p&auml;iv&auml;n p&ouml;pper&ouml;inen kun oli her&auml;nnyt uneensa. Ei t&auml;ll&auml; kertaa agressiivinen tms. Ak antanut paljon luettavaa mukaan sek&auml; Vapaaksi ahdistuksesta kirjasta, ett&auml; dis. kirjasta tunteista sek&auml; tunteiden s&auml;&auml;telyst&auml;. Linda oli itse t&ouml;rm&auml;nnyt netiss&auml; tunnelukkoihin, ja aikoo hankkia tunnelukkokirjan. Tehty kehoharjoitus/mf-harjoitus alussa maaduttaen. Sen j&auml;lkeen Lindallal viluisuutta. Ei jatkossa mf-harjoitteita, koska n&auml;ytt&auml;isi lis&auml;&auml;v&auml;n irrallisuudenkokemusta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-19 12:00:00 - END 2018-01-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda pysyy koostuneena trigger&ouml;itym&auml;tt&auml; tai dissosioimatta koko terapian ajan, vaikka puhumme my&ouml;s kiihdytt&auml;vis&auml;t asioista kuten &auml;idist&auml;. Siten Linda kuitenkin selk&auml;sti nyt jonkin osansa vallassa, ettei ole tietoinen siit&auml;, ett&auml; on joskus uhkaillut itsemurhalla. T&auml;m&auml; tulee esille kun Linda kertoo poikayst&auml;v&auml;n olevan masentunut ja t&auml;m&auml;n sanottua tappamiseen ja itsemurhaan liittyvi&auml; ajatuksia; linda oli vastannut, ett&auml; "Olenko koskaan sanonut ett&auml; haluaisin tappaa itseni." AK.lle j&auml;&auml; k&auml;sitys, ett&auml; Linda kokee, ettei ole koskaan sellaista sanonut.&nbsp;</p>
<p>Linda on lukenut luvut jotka annoin. On ollut iloinen tiedosta jota sai dissosioivista osista, ja ajatusten merkityksest&auml; ahdistuksessa. Linda oli kirjoittanut yl&ouml;s itse&auml; mollaavia ajatuksiaan. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; alkaa ajatusp&auml;iv&auml;kirjan avulla opetella hy&ouml;dyllisempien lauseiden muodostamista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-26 12:00:00 - END 2018-01-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda tapaamisella p&auml;&auml;osin hyv&auml;ntuulinen, tosin muisto &auml;idin k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml; trigger&ouml;i j&auml;lleen ja nostattaa surun/itkun pintaan. Linda on iloinen, koska heill&auml; on tiedossa koira jonka voisivat mahdollisesti saada. Poikayst&auml;v&auml; kertoo, ett&auml; Lindan mielialat vaihtelevat edelleen sen mukaan, mit&auml; tapahtuu. Jos on ep&auml;tietoisuutta tai asiat eiv&auml;t etene toivotulla tavalla, Linda vaipuu raivoon ja suruun, saattaa tulla itsetuhoajatuksiakin. Jos taas asiat menev&auml;t hyvin, kuten nyt toivo koirasta, niin Linda on hyv&auml;ll&auml; mielell&auml;.</p>
<p>Ak kertonut Lindalle Calm Harm app'ista. Kerrattu keinoja rauhoittaa itse&auml; Dis. kirjan luvusta 18 Itses&auml;&auml;telyn opetteleminen. Pohdittu hieman my&ouml;s dis. osia, mink&auml; ik&auml;isi&auml;, mik&auml; merkitys esim. lapsiosalla joka pit&auml;&auml; Pokemoneista. Linda ajattelee sen olevan osa, joka on tuonut iloa ja vastapainoa pienelle haavoitetulle/hyv&auml;ksik&auml;ytetylle lapsiosalle.&nbsp;</p>
<p>Linda tehnyt my&ouml;s tunnelukkotestin, siihen palaamme.&nbsp;</p>
<p>Linda oli ollut yhteydess&auml; akuuttipsykiatriaan terapian tiimoilta, ja todenn&auml;k&ouml;isesti l&auml;&auml;k&auml;ri ainakin suosittaa 20krt lyhytterapiaa.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-29 11:30:00 - END 2018-01-29 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Linda on hyv&auml;ll&auml; tuulella ja koostuneen oloinen, ei poissaolevuutta tms. Ovat saaneet sovittua koiran n&auml;yt&ouml;n seuraavalle lauantaille.</p>
<p>Nyt Lindalla on <span style="text-decoration: underline;">tavoitteena saada kasvoja parempaan kuntoon</span>, ettei vaikuttaisi koiran saamiseen.&nbsp;</p>
<p>Muita tavoitteita:</p>
<p>-Pystyy k&auml;ym&auml;&auml;n omatoimisesti suihkussa</p>
<p>- Pystyy menem&auml;&auml;n gynekolog. tutkimuksiin</p>
<p>- Pystyy rakastelemaan (T&auml;m&auml; ei viel&auml; Lindan tavoite. Puhuu enemm&auml;nkin siit&auml;, ett&auml; s&auml;ik&auml;ht&auml;&auml;, kun tulee seksuaalisia haluja, mutta ei pysty edes itse koskettamaan itse&auml;&auml;n traumamuistojen takia. Puhuu j&auml;lleen toisaalta halusta olla mahdollisimman androgyynine, ettei her&auml;t&auml; miesten haluja, ei tule vahingoitetuksia, ja toisaalta miettii, pit&auml;isik&ouml; olla naisellisemman n&auml;k&ouml;inen (eri osien tarpeita?).&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-07 13:00:00 - END 2018-02-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda on ollut l&auml;&auml;k&auml;riin yhteydess&auml;, t&auml;m&auml; luvannut soittaa ak:lle. Linda ja avomies ovat saamassa koiran, se suuri ilon aihe. Linda on j&auml;lleen hyvin koostuneen oloinen, tai sellaisessa moodissa/dis.osassa, ett&auml; pystyy tarkastelemaan asioita ilman raivoisia vihan tai ahdistuksen tunteita. Linda pystyy ilman ennakkovalmistelua nime&auml;m&auml;&auml;n useita dis. osia, joita tunnistaa itsess&auml;&auml;n:</p>
<p>- vihainen ja kostonhaluinen teini-osa</p>
<p>- Diiva osa joka haluaa olla kaunis ja kaiken olevan t&auml;ydellist&auml;</p>
<p>- Vahvav osa, joka on n. 35v. Ei voi olla vanhempi, koska muuten muistuttaisi &auml;iti&auml;. Osa jokak ohjaa oikeaan suuntaan.&nbsp;</p>
<p>- m&auml;k&auml;tt&auml;v&auml;, arvosteleva ja s&auml;ttiv&auml; &auml;itiosa</p>
<p>-&nbsp; haavoittunut ja helposti itkuun purskahtava lapsiosa, joka kantaa perheen sis&auml;isi&auml; asioita/taakkoja sis&auml;ll&auml;&auml;n</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-08 14:00:00 - END 2018-02-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelu Lindan akuuttipsykiatrian l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa Hus-terapian aloittamisesta + Kela-terapia ja ammatillinen kuntoutus.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-16 11:00:00 - END 2018-02-16 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu koirasta jonka Linda ja Matt ovat nyt saaneet, ja sen aiheuttamista tuntemuksista ym. Linda on toisaalta iloinen, mutta moittii jo itse&auml;&auml;n siit&auml;, ettei osaa iloita koirasta kuten h&auml;nen mielest&auml;&auml;n pit&auml;isi. KOira on h&auml;nen mukaansa aiheuttanut "babybluesin". Tutkittu t&auml;t&auml; oman &auml;itisuhteen n&auml;k&ouml;kulmasta, ja Lindaa alkanut itkett&auml;&auml;, kiihtyy silminn&auml;hden.&nbsp;</p>
<p>Ak perehdytt&auml;nyt Lindaa EFT:n k&auml;ytt&auml;miseen ja antanut kotiin materiaalia jossa kerrotaan EFT:st&auml;. Tehty ks. harjoitus k&auml;ytt&auml;en lausetta: Vaikka &auml;iti aiheuttaa minulle riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunnetta, voin silti olla riitt&auml;v&auml; muille. (Linda ei halua sanoa, ett&auml; olisi riitt&auml;v&auml; itselleen, kokisi ep&auml;uskottavaksi.)&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-02 11:00:00 - END 2018-03-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda masentunut ja v&auml;synyt, el&auml;m&auml; tuntuu taas toivottomalta. Koiranpentu stressaa ja v&auml;sytt&auml;&auml;. Lindan pinna ei kest&auml; ja korottaa v&auml;lill&auml; &auml;&auml;nt&auml;&auml;n pennulle ja sanoo t&ouml;kkineens&auml; sit&auml; jonkin kerran. Varsinaisesti itsetuhoisia ajatuksia Linda ei tuo esille, mutta n&auml;kee el&auml;m&auml;ns&auml; taas eritt&auml;in merkityksett&ouml;m&auml;n ja tarkoituksettomana, "Ei kannata yritt&auml;&auml; mit&auml;&auml;n, parempi vain jos hengitys ei kulkisi ollenkaan." Hengitykseen viittaava lause sen j&auml;lkeen kun ak pyyt&auml;nyt yritt&auml;m&auml;&auml;n itsens&auml; rauhoittamista hengityksen avulla. Mielialaan vaikuttaa ehk&auml; omalta osaltaan keskustelu l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;. Siin&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri ollut Lindan mukaan vaativa suunnitelmien ja tulevaisuuden tavoitteiden suhteen. Linda osannut rauhoittaa itse&auml;&auml;n viikon aikana sis&auml;isen puheen avulla. Rauhoittunut lopussa kehujen my&ouml;t&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-09 11:00:00 - END 2018-03-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda hyvin voivan oloisena. Koiran kanssa asiat ovat edenneet hyv&auml;&auml;n suuntaan monilta osin Lindan selvitetty&auml; asioita. Nelli on oppinut nopeasti asioita, eik&auml; Lindan tarvitse en&auml;&auml; vahtia sit&auml; koko ajan. Linda pystyy iloitsemaan nyt selv&auml;st&auml; Nellist&auml;, ja ovat l&ouml;yt&auml;neet Mattin kanssa selkeytt&auml; ty&ouml;njakoon Nellin koulutuksen suhteen. Ei itsetuhoajatuksia tms. vaikka oikeusasia vainoajan kanssa ei ole edennyt aivan toivottuun suuntaan. Kerrattu tapoja maadoittua mm. aistit ja hengitys, sek&auml; kerrattu voimavaroja. Kiipulassa k&auml;yminen oli mennyt hyvin. Ak antanut my&ouml;s L&ouml;yd&auml; suuntasi-hankkeen esitteen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-16 14:00:00 - END 2018-03-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lindan poikayst&auml;v&auml; l&auml;hetti viestin juuri ennen tarapian alkua, ettei Linda pysty tulemaan sekaisen olon takia.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-23 13:00:00 - END 2018-03-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda tuo Hus:n lomakkeen t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi, ak vienyt sen postiin. Linda terapaissa melko rauhallinen ja koostunut, mutta kertoo olevan stressaantunut edelleen koirasta. Avomiehen kanssa ei tunnut l&ouml;ytyv&auml;n yhteisymm&auml;rryst&auml; koirankasvatukseen. Avomiehell&auml; ei ole ollut ennen koiria, ja h&auml;n on melko lepsu ja pelokas kasvatuksessa, kun taas Lindalla tulee v&auml;lill&auml; agressiivia purkausia satuttaen my&ouml;s koiraa. Niist&auml; syntyy h&auml;pe&auml;&auml; lis&auml;&auml;. Tutkittu moodikarttaa, ja p&auml;&auml;sty sen avulla puhumaan mm. "agressiivisesta ja kriittisest&auml; &auml;itiosasta", sek&auml; sen yhteydest&auml; k&auml;ytt&auml;ytymiseen koiraa kohtaan.&nbsp;</p>
<p>Ak tiedustellut Lindalta moodeista kotona, ja Linda my&ouml;nt&auml;&auml; niiden vaihtelevan paljon. Linda itse tuo esiin, ett&auml; pelk&auml;si ennen terapiaa, ettei olisi valmis terapiaan ja ik&auml;vien muistojen/asioiden k&auml;sittelemiseen.&nbsp; Ak kysynyt, miten kokee ja pystyv&auml;ns&auml; t&auml;ss&auml; vaiheessa k&auml;sittelem&auml;&auml;n niit&auml;, ja Linda on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; muistot vaikuttavat nytkin koko ajan, vaikkei niist&auml; puhuttaisi terapiassa. On sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; voidaan k&auml;sitell&auml; terapiassa historiaa ja traumamuistoja turvallisesti, ei koe sen muuttavan tilannetta huonommaksi.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-29 15:00:00 - END 2018-03-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lindan poikayst&auml;v&auml; on mukana, koska haluavat kertoa ja puhua kotona sattuneesta tilanteesta; Linda oli rajannut Nelli koiraa nostamalla t&auml;m&auml;n Mattin mielest&auml; liian rajusti aitaukseen. Matt oli suuttunut ja uhannut Lindaa erolla, josta Linda taas oli mennyt entist&auml; enemm&auml;n pois tolaltaan. Lindalle oli tullut tarve rauhoittua l&auml;htem&auml;ll&auml; ulos, josta taas Matt oli hermostunut pel&auml;ten Lindan tekev&auml;n itselleen jotain jos p&auml;&auml;see ulos. Matt oli est&auml;nyt Lindaa l&auml;htem&auml;st&auml; kaappaamalla t&auml;m&auml;n kiinni, ja Lindan pist&auml;ess&auml; vastaan tilanne oli eskaloituntu siten, ett&auml; Matt oli yritt&auml;nyt salvata Lindan hengityst&auml;. Linda oli luonnollisesti ollut j&auml;rkyttynyt, ei ollut puhunut Mattille pariin p&auml;iv&auml;&auml;n. Lindalla oli noussut pelkoajatus/takauma/ &auml;itiin liittyv&auml; muisto, ett&auml; kun h&auml;n ilmaisee tunteitaan, se johtaa siihen, ett&auml; h&auml;net hyl&auml;t&auml;&auml;n. Nyt tapaamisella Linda ei ole pelokkaan oloinen tms. ovat pystyneet puhumaan tilanteesta, ja Matt oli todella pahoillaan. Sanoo ymm&auml;rt&auml;v&auml;ns&auml;, ett&auml; toimi v&auml;&auml;rin. Puhuttu siit&auml;, ett&auml; jatkossa t&auml;ytyy mieluummin p&auml;&auml;st&auml; Linda kaiken uhallakin menem&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu koirankasvattamisen periaatteista, jotka nyt Lindalla ja Mattilla hyvin erilaiset. Matt hyvin varovainen ja lempe&auml;, pelk&auml;&auml;, ett&auml; koira traumatisoituu jos sit&auml; esim. suihkauttaa vesipullolla, ja koira alkaa pel&auml;t&auml; sadetta. Linda taas v&auml;syy ja hermostuu herk&auml;sti Nellin tottelemattomuuteen. Mattin pit&auml;nyt l&auml;hte&auml; t&ouml;ihin, jatkavat keskustelua kotona kompromissiratkaisujen l&ouml;yt&auml;miseksi.&nbsp;</p>
<p>Tutkittu Lindan kanssa Nelliin liittyvi&auml; tunteita ja reaktioita moodikartan avulla.&nbsp;</p>
<p>Kotilukemiseksi Lindalle J&auml;ljet kehossa kirjan luku 13 s. 249-256 ja s.82-83.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-06 12:00:00 - END 2018-04-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda t&auml;ll&auml; kertaa koostuneen oloinen, ei suuria tunnetilan muutoksia. Keskusteltu viikon tapahtumista (joita Lindan v&auml;lill&auml; vaikea muistaa). Poikayst&auml;v&auml; on mukana ja vahvistaa Lindan kertoman siit&auml;, ett&auml; tunnetilat/dis. osat vaihtelevat ja aiheuttavat edelleen usein mielipahaa sek&auml; riitaa kun Lindalla vihaisia tunteita. Linda kertoo lukeneensa ak:n antaman materiaalin. Hy&ouml;tyy selv&auml;sti kirjallisesta materiaalista. Poikayst&auml;v&auml;kin tuo esille, ettei Linda aina osaa kertoa kotona, mit&auml; terapiassa on k&auml;sitelty. Jatkossa siis k&auml;sitellyist&auml; aiheista mielell&auml;&auml;n my&ouml;s kirjallista materiaalia ja kotiteht&auml;v&auml;t kirjallisina. Nyt ak antanut kotiteht&auml;v&auml;ksi t&auml;ytt&auml;&auml; ariointikaavakkeet, ett&auml; saammem seurraavalla kerralla t&auml;ytetty&auml; alkumittauksen. Se k&auml;yty nyt suullisesti alustavasti l&auml;pi. Linda toivoo v&auml;lineit&auml;/keinoja tunteidens&auml;&auml;telyyn.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-13 14:00:00 - END 2018-04-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda kertoo olleensa koko viikon kovin alivireinen, nukkuu paljon. Ak rauhoitellut, ja antanut kirjallista materiaalia tunteista, vireystilan s&auml;&auml;telyst&auml; sek&auml; selviytymisest&auml; vihan tunteiden kanssa kirjasta Traumaper&auml;isen dissosiaatioh&auml;iri&ouml;n vakauttaminen. Linda kokee olevansa fyysisesti levoton, ottaa terapain aikana ADHD-stressilelun k&auml;teens&auml; rauhoittuakseen. Ak kertonut samalla ks. teemoista mm. aikalis&auml;st&auml;, joka Lindan kanssa pit&auml;&auml; puhua avomiehen kanssa, jottei t&auml;m&auml; h&auml;t&auml;&auml;nnyt jos Linda l&auml;htee ulos tms. Lindalla toivottomia ajatuksia. Ak luonut uskoa el&auml;m&auml;nlaadun parantumiseen. Koira on oppinut uusia taitoja, mik&auml; on tuonut Lindalle lepoa ja helpotusta. Linda oli t&auml;ytt&auml;nyt sovitusti kotona HUS:sta pyydetyt testit.&nbsp;</p>
<p>Core Om 99 &gt; 2.91</p>
<p>OASIS 17</p>
<p>BDI 47</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-20 12:00:00 - END 2018-04-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hdetty pohtimaan perusteellisemmin lindan arkeen liittyvi&auml; haasteita ja tavoitteita, ja listattu niit&auml; helpoimmasta vaikeimpaan:</p>
<p>1. nukkuminen (rytmi; aiemmin nukkumaan n. klo12 hyv&auml; ja her&auml;tys klo 8-9, l&auml;&auml;ke n. klo 22-23. Linda turhautuneen ja ep&auml;toivoisen oloinen, sanoo yritt&auml;neens&auml;, mutta jumittuu esim. nyppim&auml;&auml;n kasvojaan, aikamuistutukset eiv&auml;t ole auttaneet.)</p>
<p>2. sy&ouml;minen</p>
<p>3. suihku</p>
<p>4. Nellin hoitaminen (huom. rankaa vaikeimpien asioiden joukkoon, ja silti pystyy hoitamaan)&nbsp;</p>
<p>5. kotity&ouml;t (pyykit, siivous, j&auml;rjesteleminen...)</p>
<p>Palattu arviointien tulosten tarkastelemiseen ja Linda t&auml;ytt&auml;nyt viel&auml; puuttuvan Audit-testin. Ak muistuttanut t&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n oman arvion. Nukkumisen haasteista ja arvioinneista "aasin siltana" ak ottanut puheeksi ty&ouml;nohjaajan kehotuksesta sen, ett&auml; hy&ouml;tyyk&ouml; Linda t&auml;ss&auml; vaiheessa terapiasta. Linda luonnollisesti reagoi t&auml;h&auml;n voimakkaasti, alkaa itke&auml;. Ak vakuutellut, ett&auml; jos Linda kokee hy&ouml;tyv&auml;ns&auml; ak:n luonan k&auml;ynneist&auml;, ak on h&auml;nt&auml; varten olemassa, ei katoa mihink&auml;&auml;n. My&ouml;s paikalla ollut poikayst&auml;v&auml; otettu keskusteluun mukaan, ja t&auml;m&auml; tuntuu olevan sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; linda hy&ouml;tyy terapiasta ja sen tuomasta toivosta. Ak korostanut, ettei halua luoda ylirealistsia odotuksia, ett&auml; voi olla mahdollista, ett&auml; ajoitus ei olel paras ja tarvittaisiin viel&auml; julkisen puolen palveluita ennen terapiaa, mutta molemmat ovat sit&auml; mielt&auml;, ettei siit&auml; ole ollut hy&ouml;ty&auml; viimeaikaisessa tilanteessa.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; t&auml;ytt&auml;&auml; s&auml;hk&ouml;inen itsearviointi.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-27 10:30:00 - END 2018-04-27 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Linda k&auml;ynnill&auml; rauhallinen ja hyv&auml;ntuulinen. Poikayst&auml;v&auml; on ollut kotona, ja ovat tavanneet kavereita edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;. Linda kertoo k&auml;yneens&auml; viikon aikana 3 kertaa suihkussa. Kysytt&auml;ess&auml; syyt&auml; n&auml;in hyv&auml;&auml;n jaksamiseen, sanoo, ettei Nelli-koira ole kuormittanut aiemmassa m&auml;&auml;rin. Sanoo, ett&auml; kiintymys Nelliin on vahvistunut. Sanoo, ett&auml; Nelli on osoittanut kiintymyst&auml; h&auml;neen, ihmettelee sit&auml;, koska kokee itse k&auml;ytt&auml;ytyneens&auml; niin huonosti Nellin kanssa. Ak kyseenalaistanut kysyen, k&auml;ytt&auml;ytyyk&ouml; koko ajan hunosti, Lnda my&ouml;nt&auml;&auml; ett&auml; ei.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu my&ouml;s edellisest&auml; kerrasta, Linda sanoo olleensa sen j&auml;lkeen pois tolaltaan, ei muista siksi kaikkea mit&auml; puhuimme silloin.&nbsp;</p>
<p>Jatkettu itsest&auml;huolehtimisen teemasta. Ak antanut Lindalle materiaalia kirjasta ADHD-aikuisen selviytymisopas luvut 11-12.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-30 10:00:00 - END 2018-04-30 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda melko tasaisen oloinen tullessaan, on kontaktissa hyvin. Kertoo viikonlopun menneen hyvin, oli jopa uskaltautunut kaverin l&auml;ksi&auml;isiin. Kertoo olleensa viimeksi 2 vuotta aiemmin ulkona baarissa. Ak onnitellut. Linda ei osaa kertoa, mik&auml; auttoi siihen, ett&auml; nyt uskalsi l&auml;hte&auml;, mutta on asiasta tyytyv&auml;inen. Kertoo tulleensa hyvin juttuun kaverinsa kavereiden kanssa, ja saaneensa uuden fb-kaverin. (Keskustele jatkossa t&auml;st&auml;; "Ymm&auml;rsink&ouml; oikein, kutsuiko tytt&ouml; omaksi tyt&ouml;kseen Lindaa?) Illassa oli ollut my&ouml;s yksi pelkoa ja j&auml;hmettymist&auml; aiheuttanut tilanne, jossa vieras mies oli l&auml;hennellyt Lindaa. Linda kertoo j&auml;hmettyneens&auml;, ei osannut sanoa mit&auml;&auml;n tai toimia, oli tullut takaumia/traumamuistoistoja mieleen. Kaverit olivat auttaneet t&auml;ss&auml; tilanteessa. Ak tiedustellut, miten Linda olisi halunnut toimia tai katsoisi parhaaksi toimia jos ei j&auml;hmettyisi. Linda heilauttaa k&auml;tt&auml; torjuvalla elkeell&auml; ja sanoo, ett&auml; sanoisi mene, pois, j&auml;t&auml; minut rauhaan. Linda sanoo harjoittelevansa sen sanomista kotona peilin &auml;&auml;ress&auml;kin, mutta kun on tosi tilanne, niin j&auml;hmettyy. Tutkittu kehon reaktioita. Ak yritt&auml;&auml; tiedustella, mik&auml; voisi auttaa tilanteessa muistamaan ja vahvistaisi niin, ett&auml; ei j&auml;hmety, esim. kehon reaktioiden huomionti ja muuttaminen + jokin symboli joka auttaa muistamaan tunnetilaa jota harjoittelee ilmaisemaan peilin &auml;&auml;ress&auml;. Linda ei saa t&auml;st&auml; kiinni. Kertoo olevan ristiriitaiset ajatukset siit&auml;, voiko torjua toisen vai ei, koska on tullut kokemuksia, joissa rajojen asettaminen onkin johtanut lis&auml;ongelmiin ja uhkailemisiin. Puhuttu sanallisen ja fyysisen rajaamisen-, ja toisaalta rajaamisen ja koston eroista. Lindalla edelleen voimakas tarve saada juridista oikeutta. T&auml;st&auml; p&auml;&auml;sty osien tunnistamiseen. Nyt Linda huomaa kysytt&auml;ess&auml; olevan v&auml;&auml;ryytt&auml; kokeneen ja oikeutta kaipaavan, mutta vaille j&auml;&auml;v&auml;n (lapsiosan) paikalla. Ak ohjannut huomioimaan jotain toista osaa, joka voisi lohdutta ja rauhoittaa ks. osaa, mutta Linda ei l&ouml;yd&auml; sit&auml;. Linda havahtuu itse pohtimaan sit&auml;, ettei h&auml;nell&auml; ole osaa, joka lohduttaisi ja rauhoittaisi.&nbsp; Linda lukee seuraavaksi kerraksi ADHD-kirjan luvut 11-12.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-07 11:30:00 - END 2018-05-07 12:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-15 11:00:00 - END 2018-05-15 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda on melko alivireinen ja toivoton saatuaan Kelalta kielteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen ammatillisesta kuntoutuksesta, jota edellytettiin Kela-psykoterapian my&ouml;nt&auml;miseksi. Nyt kielteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen perusteena psykoterapian puuttuminen. Lindalla ollut my&ouml;s unettomuutta nyt nelj&auml;n&auml; y&ouml;n&auml;.&nbsp;</p>
<p>Poliisit olivat k&auml;yneet kuulemassa Lindaa h&auml;irint&auml;-asiassa, ja Lapin poliisi on ollut yhteydess&auml; Helsinkiin p&auml;in. Linda on siis edist&auml;nyt asioita, ja niiss&auml; tapahtuu edistymist&auml;, mutta Linda n&auml;kee asioissa enemm&auml;n vaikeuksia ja ep&auml;onnistumisia, takapakkeja yms. Keskusteltu asiasta. Ak viitannut Lindan vastuuseen mm. koiran kanssa edistymiseen. Eiv&auml;t edelleenk&auml;&auml;n k&auml;yt&auml; koiraa s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti ulkona. Perusteluksi Linda sanoo oman h&auml;pe&auml;ns&auml; kasvojensa takia. Linda stressaantuu koirasta paljon, ja samalal pelk&auml;&auml;, ett&auml; jos ehdottaa koiran antamista takaisin, poikayst&auml;v&auml; j&auml;tt&auml;&auml; h&auml;net. Ak ohjannut puhumaan poikayst&auml;v&auml;n kanssa asiasta. Keinoksi kasvojen nyppimiseen Linda keksii koiran kakkalaatikon laittamisen kylpyhuoneeseen, jolloin siell&auml; haisee niin pahalle, ettei pysty j&auml;&auml;m&auml;&auml;n sinnen nyppim&auml;&auml;n naamaansa. Ak tukenut t&auml;t&auml; ehdotusta. Sovittu toinen aika ks. viikolle.&nbsp;</p>
<p>Sovittu,ett&auml; Linda yhteydess&auml; akuuttipsykiatriaan Kelan p&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml; ja p&auml;iv&auml;toimintaan tms. liittyen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-18 15:00:00 - END 2018-05-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lindaa on auttanut koiranroskiksen siirt&auml;minen kylpyhuoneeseen, sanoo ettei ole nyppinyt aiemmassa m&auml;&auml;rin. Kuorii nyt kuitenkin rahkaa naamansa arvista. Linda kertoo nyppmisen olevan "omaa aikaa jolloin h&auml;n py&ouml;rittelee asioita mieless&auml;&auml;n ja huomaa rauhoittuvansa, saa j&auml;rjestyst&auml; ajatuksiinsa, vaikkakin mieless&auml; py&ouml;riv&auml;t ajatukset ovat usein ik&auml;vi&auml; ja itse&auml; syyllist&auml;vi&auml;. Ak kertonut pakko-oireiden synnyst&auml; ja "mekanismista" (sattumanvaraista mik&auml; asia valikoituu ahdistusta lievent&auml;v&auml;ksi pakko-toiminnoksi) eli sen suhteesta tunteisiin ja v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymiseen.&nbsp;</p>
<p>Linda huonolla tuulella asioituaan j&auml;lleen poliisien kanssa, koska eteneminen asioissa hidasta. Puhe k&auml;&auml;ntyy "vainoajaan", ja Linda kertoo h&auml;nest&auml; enemm&auml;n. Puhuttu my&ouml;s Lindan pelosta nyt, ett&auml; jokainen mies tai ihminen voi olla potentiaalisesti h&auml;nelle vaarallinen ja kehenk&auml;&auml;n ei kannata tutustua sen takia. KORJAAVIA AJATUKSIA JA AJATUSKEHI&Auml; SEK&Auml; USKOMUKSISTA SEURAAVIEN TEKOJEN/TEKEM&Auml;TT&Ouml;MYYDEN KEHI&Auml; JATKOSSA N&Auml;KYVILLE! MY&Ouml;S SE, MIT&Auml; SEURAA JOS EI TAPAA IHMISI&Auml; TMS.&nbsp;</p>
<p>Alettu tehd&auml; el&auml;m&auml;njanaa koska Linda kertoo py&ouml;rittelev&auml;ns&auml; ik&auml;vi&auml; tapahtumia paljon p&auml;&auml;s&auml;&auml;n. Tarkoituksena tehd&auml; el&auml;m&auml;ntapahtumat jatkumoksi joka voi auttaa Lindaa hahmottamaan tapahtumien syy-seurausyhteyksia sek&auml; huomamaan ehk&auml; my&ouml;s posit. tapahtumia el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n, sek&auml; ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n saada k&auml;sitelty&auml; kipeit&auml; asioita siten, ettei niit&auml; tarvitse en&auml;&auml; jatkuvasti py&ouml;ritell&auml; p&auml;&auml;ss&auml; pakonomaisesti ja syytell&auml; itse&auml;. &gt; Sijoittaa vihan itsest&auml; niihin joille se kuuluu.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-25 14:00:00 - END 2018-05-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu osista ja niiden tuottamista ajatuksista. Lis&auml;tty &auml;iti-, lapsi- ym. osien joukkoon maaninen osa ja kartoitettu ANP:n ominaisuuksia. Suurin osa osista hyvin perfektionistisia ja kaikki osat n&auml;kev&auml;t itsens&auml; vajavaisena ja huonona tyyppin&auml;. Lindan arvosanat ovat olleet koulussa melko hyvi&auml;, mutta kotona n&ouml;yryytetty julkisesti vertaamalla koenumeroita perheen toisten lasten numeroihin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-30 14:00:00 - END 2018-05-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lindalla on ollut hyv&auml; viikko, vaikka mielt&auml; on painanutkin "vainoaja" joka oli l&auml;hett&auml;nyt viesti&auml; jossa kertoo k&auml;yneens&auml; Lindan ja Mattin oven takana. Oli kuvaillut yksityiskohtia ovikoristeista sek&auml; maininnut lemmikeist&auml;, joista ei muuten olisi voinut tiet&auml;&auml;. Linda oli tietoisesti halunnut siirt&auml;&auml; huomionsa ik&auml;v&auml;st&auml; asiasta pois ja oli terpiaa edelt&auml;v&auml;n p&auml;iv&auml;n&auml; tavannut yst&auml;vi&auml;&auml;n. Oli ollut kivaa. Linda oli saanut tapaamisen j&auml;lkeen imuroitua. Nelli on oppinut k&auml;ym&auml;&auml;n tarpeillaan ulkona, mk&auml; on helpottanut paljon. Linda kokee kiintymyksens&auml; Nelliin parantuneen.&nbsp;</p>
<p>Lindalla oli ollut my&ouml;s tapaaminen l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu onko osilla ollut vaikutusta viikkoon, mitk&auml; osat esill&auml;... Lindan mukaan ANP osa tykk&auml;&auml; pukeutua pehme&auml;sti ja luonnollisesti kun taas Diiva osa haluaa olla n&auml;ytt&auml;v&auml;. Diiva on itsevarma ja se bailaa. Se pystyy olemaan itsess&auml;&auml;n koska muut osat eiv&auml;t "vaivaa". Kun ak kyselee muiden osien tunnistamisesta ja integroimisesta, Linda ahdistuu hetkellisesti ja muuttuu itkuiseksi, koska kokee, ett&auml; jos tiedostaa Diivana muut osat ja siten my&ouml;s historiansa ik&auml;v&auml;t tapahtumat, ei pysty olemaan rento ja itsevarma. Linda rauhoittui kun siirryttiin takaisin puhumaan viikon kivoista asioista.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-07 12:00:00 - END 2018-06-07 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkimme yhdess&auml; marraskuusta t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n tapahtunutta edistymist&auml;. My&ouml;s paikalla oleva Lindan miesyst&auml;v&auml; on mieliss&auml;&auml;n muutoksesta/edistymisest&auml; jota on tapahtunut. Linda ei ole en&auml;&auml; jatkuvasti masentunut, h&auml;n pystyy k&auml;ym&auml;&auml;n itsen&auml;isesti suihkussa, ja Linda on onnistunut aiempaa paremmin huomaamaan tunnetilojensa muutoksia ja hillitsem&auml;&auml;n vihanpurkauksiaan menem&auml;ll&auml; hetkeksi rauhoittumaan toiseen tilaan. Kun raivo tulee, Linda on aiemmin rikkonut esineit&auml; tms., nyt h&auml;n kysyy mihin voi purkaa vihaansa. Esimerkkin&auml;: Lindalla oli ollut edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; paha mieli "vainoajansa" Lassin takia (Lindaa pelottaa menn&auml; Lassin takia yksin ulos), ja h&auml;n oli joutunut raivon valtaan. Linda oli kysynyt Mattilta, voiko h&auml;n katkaista sy&ouml;m&auml;puikot ja purkaa siten kiukkuaan.&nbsp;</p>
<p>Nyt Linda ja Matt nostavat suurimmiksi tavoitteiksi s&auml;&auml;nn&ouml;llisemm&auml;n sy&ouml;misen, nukkumisen, p&auml;iv&auml;toiminnan sek&auml; ihon nyppimisen lopettamisen, koska ihon huono kunto "est&auml;&auml;" Lindaa menem&auml;st&auml; ulos.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-15 13:00:00 - END 2018-06-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitelty Irti pakko-oireista kirjan lukua 1. Linda kertoo olevan 3 syyt&auml; miksi nyppii ihoaan:</p>
<p>- stressi ja ahdistus&nbsp;</p>
<p>- pelko ett&auml; on jotain m&auml;t&auml;&auml; ihossa/ihon alla, jopa toukan munia</p>
<p>- tuottaa mielihyv&auml;&auml;</p>
<p>Lyhimmill&auml;&auml;n nyppimiseen liittyv&auml;t jaksot ovat 30-60 min ja pisimmill&auml;&auml;n tunteja. Peilin &auml;&auml;ress&auml; nyppiess&auml;&auml;n Linda ajattelee samalla esim. koulukiusaamistilantieta ja puhuu peilille aggressiivisesti. Nyttemmin alkanut puhua enemm&auml;n &auml;idille peilin &auml;&auml;ress&auml;.&nbsp;</p>
<p>Linda kertoo my&ouml;s katsovansa finnien puristelua youtubesta tms.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; lukea luku loppuun ja tehd&auml; mahd. teht&auml;v&auml;t.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-18 13:00:00 - END 2018-06-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitelty Irti Pakko-oireista kirjan lukua 1.&nbsp;</p>
<p>Linda oli l&ouml;yt&auml;nyt eri osien tuottamia erilaisia pakkoajatuksia:</p>
<p>Diiva: Hyi, taas sun iholla on n&auml;ppyl&ouml;it&auml;, hoida ne pois heti!</p>
<p>Osa 2 (huono itsetunto): S&auml; olet niin ruma, ett&auml; ihan sama vaikka revit ihoa, joten revi koska se tuottaa mielihyv&auml;&auml;.</p>
<p>Osa 3 (h&auml;pe&auml;): Sun keho m&auml;t&auml;nee pikkuhiljaa sis&auml;lt&auml; p&auml;in. Nypin huonoa tavaraa pois, tai kuolen.</p>
<p>Tylsistynyt (osa) Ei olel vaihtoehtoja el&auml;m&auml;ss&auml;: Ei ole mit&auml;&auml;n tarpeeksi innostavaa tekemist&auml; paitsi nyppiminen, niin nypi vaan, ja katso vain finni videoita.&nbsp;</p>
<p>Hy&ouml;dyt nyppimisen lopettamisesta: Sosiaalisten tilanteiden pelko v&auml;henee, ihmiset ei tuijota, terveempi iho ja parempi mieli, sek&auml; saan enemm&auml;n aikaiseksi.&nbsp;</p>
<p>Hy&ouml;dyt muille: Pystyn k&auml;yt&auml;m&auml;&auml;n Nelli&auml; paremmin ulkona j aMattin vastuu minun asioista v&auml;henee.&nbsp;</p>
<p>Rituaalit:&nbsp;</p>
<p>-Nypin ihoa kunnes v&auml;syn tai en l&ouml;yd&auml; en&auml;&auml; nypitt&auml;v&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>- Katson nyppimisvideoita jotta saan helpotusta , mutta johtaa oman ihon nyppimiseen.&nbsp;</p>
<p>Pel&auml;tyt seuraukset:&nbsp;</p>
<p>- Diiva: Olet sysiruma ja &auml;ll&ouml;tt&auml;v&auml;, eli hoida ne pois!</p>
<p>- M&auml;t&auml;nen sis&auml;lt&auml; jos en yll&auml;pid&auml; nyppimist&auml;.&nbsp;</p>
<p>- Sua kauhistellaan. Parempi nypitty iho kuin finnit/n&auml;ppyl&auml;t.</p>
<p>Joitain osia ep&auml;ilytt&auml;&auml;, pystynk&ouml; ikin&auml; lopettamaan nyppimist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Laukaisevat tekij&auml;t:</p>
<p>- Mik&auml; tahansa stressi tai ahdistus</p>
<p>- Julkisesti pilkatuksi tulemisen j&auml;lkeen</p>
<p>- tekemisen puute</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; pit&auml;&auml; oirep&auml;iv&auml;kirjaa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-10 12:00:00 - END 2018-07-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapaissa on ollut taukoa ja Linda on t&auml;ll&auml; kertaa silminn&auml;hden edellisis&auml; kertoja hermostuneemman ja huonovointisemman oloinen (naamaa nypitty, hiukset likaiset ja katse v&auml;lttelev&auml;mpi). Linda kertoo olevansa viheine ja surullinen koska oli ollut syntym&auml;p&auml;iv&auml; ja perhe ei ollut onnitellut &auml;iti ja veljet). Ak kysellyt miten paljon aiemmin olivat tekemisiss&auml; isoveljen/siskon kanssa, ja haluaako Linda edelleen pit&auml;&auml; yhteytt&auml; vaikka t&auml;m&auml; on "tehnyt seksuaalisia tekoja" Lindalle. Lindad kertoo heid&auml;n k&auml;yneen esim. yhdess&auml; tapahtumissa, mutta yleens&auml; yhteydenpidon olleen melko yksipuolista. Linda on enimm&auml;kseen soitellut tai pyyt&auml;nyt kyl&auml;&auml;n h&auml;nen ja Matin luokse.</p>
<p>Puhuttu p&auml;&auml;osin Lindan veljest&auml; Lassista (joka on nykyisin Laura) ja t&auml;m&auml;n seksuaalisesta k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml; Lindaa kohtaan. T&auml;m&auml; tapahtunut kun Linda oli 4.-5.-luokalla, Linda ei ole aivan varma i&auml;st&auml;&auml;n silloin. Lassi sitoi s&auml;nkyyn ja hieroi, sek&auml; k&auml;ytti k&auml;nnykk&auml;&auml;ns&auml; "fibraattorina".&nbsp; My&ouml;hemmin samana- ja seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; Lassi oli ehdotellut lis&auml;&auml; kokeiluja, mutta Linda oli kielt&auml;ytynyt. Yhteiset leikit olivat loppuneet n&auml;iden tapahtumien j&auml;lkeen ja Lindaa oli pelottanut j&auml;&auml;d&auml; Lassin kanssa kahden kotiin. Oli lukittautunut yleens&auml; huoneeseensa sen takia kun &auml;iti l&auml;hti esim. k&auml;ym&auml;&auml;n kaupassa. Linda on asioista kertoessaan hyvin avoin eik&auml; n&auml;y tunnereaktioita. Kun ak ilmaisee my&ouml;t&auml;tunto ja kysyy Lindan vointia, Lindaa alkaa kuitenkin itkett&auml;&auml; ja kertoo ahdistavan. Ak tarjonnut erilaisia maadoittumiskeinoja, jotkak tuntuvat Lindasta lapsellisilta. Poikayst&auml;v&auml; tulee paikalle hakemaan Lindaa sy&ouml;m&auml;&auml;n ja Linda rauhoittuu. Luvannut tulla perjantaina kunnossa vastaanotolle. Perjaintaina v&auml;liarvio.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-13 11:00:00 - END 2018-07-13 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehty v&auml;liarvio ja testit. Tulokset kertovat kauttaaltaan toipumista tapahtuneen. Linda kertoo poikayst&auml;v&auml;n j&auml;rjest&auml;neen h&auml;nelle yll&auml;tys syntym&auml;p&auml;iv&auml;t, jonne oltiin kutsuttu kavereita. Oli ostanut my&ouml;s kalliin lahjan, j aLinda oli h&auml;mm&auml;stynyt, kuinka h&auml;neen k&auml;ytet&auml;&auml;n niin paljon rahaa, kun ei ole lapsuuden kodissa tottunut sellaiseen. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; lukea luku 2 kirjasta irti pakko-oireista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-17 15:00:00 - END 2018-07-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda on vihainen ja onneton terapiaan tullessaan koska "vainoaja" on j&auml;lleen hakkeroitunut peite-s&auml;hk&ouml;postitilille. Samaan aikaan l&auml;hestymiskielto on rauennut ja uutta ei ole saatu t&auml;yt&auml;nt&ouml;&ouml;n koska vainoajaa ei ole tavoitettu. Linda "nuoren kaltoinkohdellun moodissa", my&ouml;s &auml;idin hylk&auml;&auml;minen ja mit&auml;t&ouml;iv&auml; k&auml;ytt&auml;ytyminen nousevat mieleen aiheuttaen vuoroin surua ja raivoa. Linda sanoo kuitenkin itkun helpottavan. Sanoo tekev&auml;ns&auml; edelleen suruty&ouml;t&auml; perheen menett&auml;misest&auml;. Ak ehdottanut fiktiivisen kirjeen kirjoittamista &auml;idille, ja Linda kertoo laatineensa aiemminkin kirjett&auml; &auml;idille, mutta siit&auml; ei ole tullut h&auml;nen mielest&auml;&auml;n tarpeeksi selke&auml;. Ak antanut ohjeet Yvonne Dolanin kirjasta vaiheittaiseen kirjoitamiseen. Ak kehoittanut kuitenkin pys&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n kirjoittamisen jos se viritt&auml;&auml; liiallisen voimakkaita tunteita. Linda kertoo, ett&auml; on huomannut olevan hahmottumassa uudenlaista persoonallisuutta/osaa itselleen, osaa joka kokee olevansa rakastamisen arvoinen ym. Osa on Lindan mukaan viel&auml; hatara aavistus, eik&auml; siksi osaa kertoa siit&auml; tarkemmin. Linda sanoo ett&auml; osien vaihtelun takia h&auml;nen l&auml;sn&auml;olon taitonsa ovat vajaat siten, ettei h&auml;n pysty kertomaan kysytt&auml;ess&auml; viikon tapahtumia, koska viikon sis&auml;ll&ouml;ss&auml; on aukkoja. Linda rauhoittuneen oloinen terpaian lopussa kun puhuttu koirista yms.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-03 12:00:00 - END 2018-08-03 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda taas parempivointinen. Kertoo p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; Kiipula-opistoon opiskelemaan, ja "vainoaja" ei ole ottanut yhteytt&auml; my&ouml;nnetty&auml;&auml;n syyllisyytens&auml; ja saatuaan sakot. Sanoo, ett&auml; on ollut huonojakin p&auml;ivi&auml;, mutta entist&auml; v&auml;hemm&auml;n. Puhuttu j&auml;lleen perheen nostattamista tunteista. Nyt Linda pystyy suhtautumaan itkem&auml;tt&auml; tai kiihtym&auml;tt&auml;, ja pohdittu, millaisia neuvoja antaisi toiselle samassa tilanteessa olevalle ihmiselle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-08 13:00:00 - END 2018-08-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda hyv&auml;vointisen n&auml;k&ouml;inen. On k&auml;ynyt suihkussa ja on rauhallinen ja iloinen. Kertooo ulkoiluttaneens aNelli-koiran, ja menev&auml;n Nellin kanssa hyvin, on kiintynyt t&auml;h&auml;n. Pit&auml;&auml; siit&auml;, ett&auml; Nelli on seurana kotona. Edelleen kiihtyy kun puhe k&auml;&auml;ntyy siihen, kuinka ei ole saanut oikeutta oikeuslaitokselta, mutta pystyy palauttamaan itsens&auml; rauhallisempaa olotilaan kun ak k&auml;&auml;nt&auml;&auml; puhetta muualle. Kotiin materiaaliksi Sis&auml;isen turvallisuuden tunteen kehitt&auml;minen. Ak infonnut terapianjatkon hakemisesta. Linda on yhteydess&auml; akuuttipsykiatrian yhteyshenkil&ouml;&ouml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-22 13:00:00 - END 2018-08-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda on kohtalaisen rauhallisen oloinen, vaikkakin aistittavissa j&auml;nnityst&auml; odotustilassa jossa muita ihmisi&auml;. Linda kertoo olevan painajaisia "vainoajaan", raiskaukseen ja &auml;itiin liittyen. Linda pystynyt puhumaan &auml;idist&auml; kiihtym&auml;tt&auml; ylett&ouml;m&auml;sti, pysynyt vakaasti samassa moodissa ja ehe&auml;sti ajattelevana l&auml;pi terapian. Sanoo, ett&auml; on ristiriita &auml;idin her&auml;tt&auml;mien tunteiden v&auml;lill&auml; ja siksi hankalaa k&auml;sitell&auml; asiaa. K&auml;yty kokemuksia l&auml;pi, ja ak ehdottanut erilaisia n&auml;k&ouml;kulmia asiaan.&nbsp; Ak ehdottanut unien ja mielikuvien muokkaamista siten, ett&auml; Linda visualisoi iltaisin unen sellaiseksi kuin haluaisi sen muovautuvan. K&auml;yty nyt l&auml;pi toivetta siit&auml;, miten tilanne &auml;idin kanssa lopulta menisi kun se menee toivotulla tavalla; &Auml;iti my&ouml;nt&auml;&auml; virheens&auml; ja pyyt&auml;&auml; anteeksi!&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-30 12:00:00 - END 2018-08-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda j&auml;lleen tuskainen terapiassa. On pois tolaltaan kun "vainoaja" (Lassi) p&auml;&auml;ssyt taas h&auml;nen j&auml;ljilleen, saanut tietoonsa s&auml;hk&ouml;postiosoitteen, ja l&auml;hettelee viestej&auml; sek&auml; urkkii Lindan yst&auml;vilt&auml; puhelinnumeroa. Oli ollut my&ouml;s riitaa poikayst&auml;v&auml;n kanssa edellisen&auml; iltana. Poikayst&auml;v&auml;n palaute oli tuonut mieleen &auml;idin tyytym&auml;tt&ouml;myyden Lindan toimintaan t&auml;m&auml;n asuessa kotona. Ak pyrkinyt kyseenalaistamaan ja haastamaan Lindan pelkoajatuksia "vainoajaan" liittyen, mutta se vaikeaa Lindalle. H&auml;n pelk&auml;&auml; et&auml; Lassi tulee kotinurkille ja tekee Lindalle jotain pahaa. Linda ja Matt ovat harkinneet j&auml;lleen muuttoa. HUS:sta oli kerrottu etteiv&auml;t my&ouml;nn&auml; jatkoa, vaan pit&auml;&auml; menn&auml; taas erikoissairaanhoidon asiakkaaksi tai hakea Kelasta tukea. Linda hakee mieluummin Kelan tukea koska ei koe hy&ouml;tyv&auml;ns&auml; erikoissairaanhoidon palveluista. H&auml;n l&auml;htee melko allap&auml;in pois terapiasta, mutta senoo olevansa kuitenkin l&auml;sn&auml; itsess&auml;&auml;n, maadoittunut (sanoo, ett&auml; jopa liian maadoittunut).&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-04 14:00:00 - END 2018-09-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda terapiassa poikayst&auml;v&auml;n ja Nelli-koiran kanssa. Lindan mielialat vaihtelevia puheenaiheesta riippuen. Valahtelee itseinhoon ADHD:n aiheuttaman "saamattomuuden" takia, itsesyyt&ouml;ksiin Nellin aiemman kohtelun takia, vihaan ja kostoon kun ottaa esille raiskauksen ja nettih&auml;irik&ouml;n takia.&nbsp;</p>
<p>Onnistumisena se, ett&auml; oli v&auml;liss&auml; p&auml;ivi&auml; jolloin Linda ei nyppinyt ihoaan. Tutkittu hieman, mitk&auml; asiat vaikuttavat siihen, ett&auml; nyppii tai ei nypi. Stressi tekem&auml;tt&ouml;mist&auml; ja muistettavista asioista suurin nyppimiseen johtava syy.</p>
<p>K&auml;ynti on HUS:n 20 kerran terapian viimeinen, Linda aikoo jatkaa omalla kustannuksella kunnes saa Kela p&auml;&auml;t&ouml;ksen, jota ainakin toivoo.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-11 14:00:00 - END 2018-09-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hus-terapia p&auml;&auml;ttynyt, Linda ei saanut jatkoa, joten nyt vastaanotolla omakustanteisesti. T&auml;ytetty nyt yhdess&auml; loppuarviointia poikayst&auml;v&auml;n ja Nelli-koiran ollessa my&ouml;s paikalla. Pystytty toteamaan, ett&auml; Lindan toimintakyky on kasvanut ja tunteiden hallinta on parempaa, vaikka mielialojen vaihtelua on edelleen runsaasti. Ak t&auml;ytt&auml;&auml; HUS:n s&auml;hk&ouml;isen loppuarvion ja tekee Kelaan oman lausunnon.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-21 12:00:00 - END 2018-09-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua enimm&auml;kseen Lindan "hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml;n" antamasta lausunnosta jonka Linda oli saanut lakimiehelt&auml;&auml;n, ja sit&auml; seuranneesta dissosionnista; Hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml; antanut ymm&auml;rt&auml;&auml; Lindan olleen t&auml;ydess&auml; yhteisty&ouml;ss&auml;, joskin passiivisena osapuolena. Linda halunnut, ett&auml; ak lukee lausunnot jotka h&auml;n ja hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;j&auml; ovat antaneet, itse ei halua palata lukemaan niit&auml;. Kun Linda oli lukenut ne kotona, h&auml;n oli alkanut inhota itse&auml;&auml;n. Ei muistikuvaa ett&auml; olisi ollut muita kertoja kun on tullut miehen hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;m&auml;ksi, ja mm. siksi j&auml;rkyttynyt, my&ouml;s siksi ett&auml; mies kokee ja sanoo Lindan olleen mukana jutuissa, koska Lindalle tilanteet olivat olleet ahdistavia, h&auml;n oli j&auml;hmettynyt kauhusta, eik&auml; ollut saanut kielletty&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kun disso-kohtaus tuli, Linda oli ollut yhteydess&auml; kavereihinsa messengerill&auml;, ja n&auml;m&auml; olivat huolestuneet Lindan oudosta k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml;, olivat olleet Mattiin yhteydess&auml;. Poikayst&auml;v&auml; oli ak:een asiasta yhteydess&auml; tekstiviestein ks. y&ouml;n&auml;, mutta ak ei hereill&auml;. Linda oli kokenut olevansa joku muu ihminen v&auml;&auml;r&auml;ss&auml; kehossa. Lindalla itsell&auml; ei ole muistikuvia mit&auml; on tapahtunut, mutta poikayst&auml;v&auml; on kertonut h&auml;nen puhuneen matalalla &auml;&auml;nell&auml; ja eleiden olleen kuin toisen ihmisen. Linda oli peitt&auml;nyt kaikki peilit ja heijastavat pinnat ettei n&auml;e itse&auml;&auml;n, Lindaa. Oli sanonut, ettei kest&auml; jos n&auml;kee itsens&auml;. Linda oli my&ouml;s piirt&auml;nyt kuvan itsest&auml;&auml;n dissosioidessaan. Nuoren tummahiuksisen pojan kuva. Osa ilmeisesti jollain tapaa suojaava. Oli palannut omaan hahmoonsa kun Matt oli kertonut sen olevan t&auml;rke&auml;&auml; seuraavan p&auml;iv&auml;n teht&auml;vien kannalta. Linda oli edelleen aluksi vastustellut koska pelk&auml;si,e tt&auml; tekee jotain kamalaa itsellen jos n&auml;kee itsens&auml; peilist&auml;, mutta oli sitten ottanut lakanan pois peilin edest&auml;, lys&auml;ht&auml;nyt voimattomaksi, itkenyt, ja sitten &auml;kisti muuttunut tunteiltaan ik&auml;&auml;n kuin tunnottomaksi, ja ollut sen j&auml;lkeen rauhoittunut, ja muistamaton tapahtumista.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-28 14:00:00 - END 2018-09-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda nyt tasaisen oloinen, vaikkakin oli ollut j&auml;nnitt&auml;v&auml;&auml; olla Kiipulassa ty&ouml;kykyarvioinnissa; Linda k&auml;ynyt ylikierroksilla ja nukkunut huonosti. Linda kokenut Kiipulan hyv&auml;ksi ja on saanut tunteen, ett&auml; asiat ovat h&auml;nen osaltaan menossa eteen p&auml;in. Oli saanut my&ouml;s uuden yst&auml;v&auml;n kurssilta. Kurssin aiheuttaman stressin takia ihon nyppiminen ollut taas runsaampaa. Linda ei ole my&ouml;sk&auml;&auml;n k&auml;ynyt suihkussa. Oli kuitenkin k&auml;ynyt tapaamassa yst&auml;vi&auml; edellisen&auml; iltana. On saanut my&ouml;s l&auml;hestymiskiellon uusittua. Ak n&auml;ytt&auml;nyt Lindalle kirjoittamansa lausunnon, ja Linda hyv&auml;ksynyt sen.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-01 10:00:00 - END 2018-10-01 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>S&auml;hk&ouml;inen loppupalaute t&auml;ytetty.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-12 11:00:00 - END 2018-10-12 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda terapiassa vakaana, sanookin ett&auml; tiet&auml;&auml; yleens&auml; jo aamulla onko tulossa hyv&auml; vai huono p&auml;iv&auml;, ja nyt on maadoittunut olo. Puhuttu osista ja milloin osittumista on alkanut esiinty&auml;. Ehk&auml; jo pienen&auml; lapsena kun ei kuullut toisten kutsuhuutoja. Muuttivat usein ja &auml;idin miesyst&auml;v&auml;t vaihtuivat tihe&auml;&auml;n. Selv&auml;sti osittumista kuitenkin vasta ?</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-25 11:00:00 - END 2018-10-25 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kysytt&auml;ess&auml; p&auml;iv&auml;n vointia Linda kertoo sen olevan ok, mutta liikkuminne ihmisten ilmoilla on aina j&auml;nnitt&auml;v&auml;&auml; ja kuluttavaa kun Linda pelk&auml;&auml; ihmisten tuijotusta kasvojensa kunnon takia. Ihon nyppinen ennallaan. Koiran kanssa tekev&auml;t kuitenkin lenkkej&auml; ja Linda kertoo alkaneensa ker&auml;t&auml; luonnosta kauniita lehti&auml; ym. joista tekee asetelmia. On iloinen uudesta harrastuksestaan. Linda on ak:n loman aikana miettinyt osiaan ja hahmotellut paperille mindmap muotoon: ANP, Naiivi lapsiosa, Suojeleva veli, Diiva, Sis&auml;inen kritisoiva &auml;&auml;ni, Masentunut pessimistine osa, Satutettu osa, Ainaisesti vihainen ja aggressiivinen osa sek&auml; Traumat ja pelottavat tapahtumat vstaanottava osa. Lindan mukaan naiivi lapsiosa ja suojeleva veli eiv&auml;t ole tietoisia toisista osista, mist&auml; p&auml;&auml;ttelee?.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-02 14:00:00 - END 2018-11-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda melko rauhallinen, mutta sanoo olevan hieman sekava olo. On nukkunut huonosti, muttei juurikaan v&auml;syt&auml;. Ihmeiss&auml;&auml;n ilmi&ouml;st&auml;. Ak kuitenkin viimeksi lukenut Lindalle dissosiaatio-oireiden vaikutuksesta uneen. Linda kertoo lopettaneensa unen takaamiseen tarkoitetun Doxalin sy&ouml;misen muutamia viikkoja aiemmin koska se unettaa seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml;kin niin paljon. Ak kertonut Doxalin v&auml;hent&auml;v&auml;n my&ouml;s masennusta ja ahdistusta, ja kannustanut Lindaa harkitsemaan l&auml;&auml;kkeen uudelleen k&auml;ytt&ouml;&ouml;n ottoa. Linda kuitenkin sit&auml; mielt&auml;, ettei halua Doxalia, eik&auml; halua samalle l&auml;&auml;k&auml;rille kuin aiemmin koska koki ep&auml;miellytt&auml;v&auml;ksi.</p>
<p>Linda ajattelee olevan nyt sek&auml; ANP osaa ett&auml; masentunutta pessimistist&auml; osaa. Linda huolissaan, koska lapsi osa oli edellisell&auml; viikolla tehnyt ostoksia Facebookin figuurikaupassa 140 eurolla. Lindalla itsell&auml;&auml;n ei ole muistikuvaa tapahtuneesta, oli vain huomannut illalla kotiin tullessaan Facebookista tapahtuneen. H&auml;n on joutunut perumaan ostoksiaan nyt j&auml;lkik&auml;teen. H&auml;n pelk&auml;&auml; ett&auml; sama toistuu my&ouml;hemmin ja on siksi ollut ahdistunut.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu osista, ja niiden mahd. ilmenemisest&auml; aiemmin. Linda sanoo, ettei tunnista niit&auml; aiemmasta, ja &auml;iti on kielt&auml;nyt puhumasta oireista. &Auml;iti on sanonut, ett&auml; jos Linda lukee oireistaan, niin h&auml;n rupeaa vain esitt&auml;m&auml;&auml;n niit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu my&ouml;s nyppimisest&auml; koska Linda nyppii vastaanotollakin k&auml;sivartaan. Ak antanut muuta tekemist&auml; k&auml;sille. Linda sanoo, ett&auml; kun iho on ollut kunnossa, se ei ole ollut miellytt&auml;v&auml;&auml;, koska h&auml;n on saanut silloin miehilt&auml; kiusallista ja ik&auml;v&auml;&auml; huomiota. Lindan sanoin: " Miksi en ikin&auml; saa olla rauhassa?!" ja "Raiskataan silmill&auml;."</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-09 11:45:00 - END 2018-11-09 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Linda sanoo olevan paikalla terapiassa sek&auml; ANP osan ett&auml; masentuneen osan kuten edellisell&auml; viikolla. H&auml;n kertoo edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; olleen todella ahdistunut koska oli iskenyt mieleen suihkussa ollessa ett&auml; mit&auml; hennelle tapahtuu jos j&auml;&auml; yksin. Ajatus oli ottanut vallan. Linda oli miettinyt omaa <span style="text-decoration: underline;">selviytymissuunnitelma</span>a. Linda kokee ett&auml; h&auml;nen el&auml;m&auml;ns&auml; on liikaa yhden ihmisen varassa kun &auml;iti ja sisaret eiv&auml;t pid&auml; yhteytt&auml;. Tullut my&ouml;s itsetuhoajatuksia ja ep&auml;toivoa siit&auml;, voiko ikin&auml; saada el&auml;m&auml;&auml; jossa voi iloita. Katsottu Dayliosta mielialoja, ja viikosta l&ouml;ytyi yksi hyv&auml; p&auml;iv&auml;, eli Lindalla on kyll&auml; my&ouml;s v&auml;lill&auml; asioita ja p&auml;ivi&auml; jolloin on iloinen.&nbsp;</p>
<p>Lindaa ankkuroivat asiat ovat henelle haitallisia: videopelit, sosiaalisten tilanteiden v&auml;lttely ja ihon nyppiminen. Ak ei saa Lindaa tekem&auml;&auml;n varsinaisia ankkuroivia asioita kuten mielikuvaharjoittelu, hengitysharjoitukset yms. Linda pit&auml;&auml; niit&auml; naurettavina.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-14 12:00:00 - END 2018-11-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Linda hyv&auml;ll&auml; mielin oltuaan kaverin luonan viikonloppuna. Kysess&auml; lapsuudenkaveri. Tutkittu aiheen innoittamana Lindan tukiverkostoa. Avomies k&auml;y vastaanotolla, kerttoo ett&auml; Lindan olo on pysynyt entisell&auml;&auml;n, ei erityisen paljon huonoja tai hyvi&auml; p&auml;ivi&auml;. Linda tarvitsee kelan k&auml;sittely&auml; varten viel&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin B-lausunnon. Suurin oivallus tullut lapsuuden yst&auml;v&auml;lt&auml;: Kuinka alkaa kannustaa itse&auml; ja tehd&auml; asioita pienin askelin.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-22 11:00:00 - END 2018-11-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lindalla j&auml;lleen toivottomuutta. Ei ollut saanut Kiipula-opistosta kirjett&auml; toisesta jaksosta, ja jakso joka olisi alkanut t&auml;ll&auml; viikolla meni nyt ohi. Uusi jakso alkamassa kuitenkin jo seuraavan viikon lopussa (2 p&auml;iv&auml;&auml;). Ak ehdottanut rentoutusharjoitusta, ja Linda yll&auml;tt&auml;en pystynytkin siihen t&auml;ll&auml; kertaa, vaikkakin aluksi vastahakoisesti. Linda kuitenkin pystyi el&auml;ytym&auml;&auml;n hyvin, varsinkin mielikuvaosuuteen. Tehty aluksi progressiivista rentoutusta ja sitten rentoutusta sulavaa lumiukkometaforaa k&auml;ytt&auml;en. Linda ep&auml;ilev&auml; rentoutusharjoitusten hy&ouml;ty&auml; kohtaan, ja ak lukenut h&auml;nelle Vapaaksi ahdituksesta kirjasta hy&ouml;tyj&auml; joita harjoittelusta tiedet&auml;&auml;n. Linda valmis tekem&auml;&auml;n harjoituksia my&ouml;s kotona.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


