File for Linda Pelli
SSN: 171183-2145
Email: linipee@gmail.com
Phone: 0456336856
Address: Tegelhagen 5 b 11
Postal code: 02780
City: Esbo
Country: FI


Appointments:

START 2017-08-28 17:15:00 - END 2017-08-28 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, Muu paelko-oireinen ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa alussa.&nbsp;</p>
<p>Teema: Bekantnings bes&ouml;k del 1, situations alanlys, akuta situationer i vardagen, f&ouml;r&auml;ldraskapets inverkan, trauma, turvapaikka</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: kroppsmedvetenhet, k&auml;nsla och behov medvetenhets &ouml;vn..</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Kunden beskriver k&auml;nsla av att ha fel i hj&auml;rtat och m&aring;nga situationer som leder till panik och &aring;ngest. Kunden beskriver traumabakgrund och sexuellt utnyttjande, f&ouml;rlust av pappa och alkoholiserad mor. Jag sj&auml;lv ser f&ouml;rklarande faktorer med tanke p&aring; panikattackerna och &aring;ngesten som kan indikera n&aring;got positivt med tanke p&aring; kundens respons p&aring; psykoterapibehandlign och &ouml;kad medvtenhet och sj&auml;lvk&auml;nnedom. kunden beskrev en l&auml;ttnad och minskad &aring;ngest efter v&aring;rt samtal.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-08-31 19:15:00 - END 2017-08-31 20:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, Muu paelko-oireinen ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa alussa.&nbsp;</p>
<p>Teema: Bekantnings bes&ouml;k del 2, situations alanlys, akuta situationer i vardagen, f&ouml;r&auml;ldraskapets inverkan, trauma, turvapaikka, k&auml;nslol&aring;sen</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: uts&auml;ttnings &ouml;vningar.</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Vi gick i genom vad som &auml;r sv&aring;rast i vardagen och vi gick igenom det kunden hade antecknat om panikatackerna. Vi gorde upp en vardagstr&auml;ning om arbetsv&auml;gen och kunden skall uts&auml;tta sig och &ouml;va. Kunden fick stundvis sorg, som hon inte viste varifr&aring;n det kom.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-09-05 19:15:00 - END 2017-09-05 20:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, Muu paelko-oireinen ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa alussa.&nbsp;</p>
<p>Teema: Livs b&aring;gen/el&auml;m&auml;nkaari</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: Ypi-1 forts</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Vi gick igenom livsb&aring;gen och kunden fick kontakt med sekund&auml;rk&auml;nslor. kunden upplevade genomg&aring;ngen av livsb&aring;gen som givande "jag har aldrig s&auml;tt p&aring; mitt liv s&aring;h&auml;r" och hon vick kontakt med ilskan (sekund&auml;rk&auml;nsla).&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-09-08 15:15:00 - END 2017-09-08 16:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, Muu paelko-oireinen ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa.&nbsp;</p>
<p>Teema: Livs b&aring;gen/el&auml;m&auml;nkaari osa 2, Ypi-1</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: pakkotoiminnon esto/sied&auml;tys harj</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-09-12 17:15:00 - END 2017-09-12 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, Muu paelko-oireinen ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: Ypi-1 jatko, lapsuus muistot, trauma</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: pakkotoiminnon esto/sied&auml;tys harj jatko</p>
<p>L&auml;&auml;kitys/muutos:</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-09-14 19:15:00 - END 2017-09-14 20:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, Muu paelko-oireinen ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: min&auml;kuvan ja trauman eriytt&auml;minen, pakkotoiminto, primaari kaipuu</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely, reaktion esto</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: pakkotoiminnon esto/sied&auml;tys harj jatko, kirje veljelle, kaipuun salliminen</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-09-19 17:15:00 - END 2017-09-19 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, Muu paelko-oireinen ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: terapeuttinen allianssi, rajat, turvalisuus, luottamus, jatkuvuus, trauma, suhde is&auml;&auml;n/miehiin</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: huolen tiedostaminen, my&ouml;t&auml;tuntoisuus</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-09-21 17:15:00 - END 2017-09-21 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, Muu paelko-oireinen ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: Moodit, trauma</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely, moodit, skeematerapia</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: mooditietoisuus</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-09-28 15:00:00 - END 2017-09-28 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu paelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: trauma/lapsuuden valokuva, mielikuva harj, prim&auml;&auml;ri ja sekund&auml;&auml;ri tunteet</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely, mielkuva harj</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: Kuvan altistus</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Asiakas kirjoitti minulle s&auml;hk&ouml;postin 22.09</p>
<p>Hej<br /><br />Jag sa att jag inte skulle skriva, men &auml;nd&aring; sitter jag nu och skriver..och egentligen vet jag inte ens varf&ouml;r...eftersom jag &auml;nd&aring; kommer att s&auml;ga att du inte ska svara. F&ouml;r det g&aring;r ju intens. Jag har s&aring; flummiga och m&aring;nga tankar f&ouml;r tillf&auml;llet att jag inte kan stanna och lyssna p&aring; dem. Du har s&auml;kert inte s&aring; l&auml;tt med alla som beh&ouml;ver dig. Och jag vet inte om jag ens f&aring;r eller kan s&auml;ga att jag beh&ouml;ver dig. Och jag vet inte hur det gick s&aring; att jag nu k&auml;nner att jag sku g&ouml;ra det. undrar fortfarande varf&ouml;r jag forts&auml;tter skriva...och &auml;nd&aring; slutar jag inte.<br />Det h&ouml;r s&auml;kert till att jag ska vara s&aring;h&auml;r s&ouml;nder eller upp och ner v&auml;nd just nu. Jag borde sluta fundera p&aring; varf&ouml;r jag k&auml;nner si och s&aring;, men jag kan inte r&aring; &aring;t det. Jag f&ouml;rs&ouml;ker hitta svar p&aring; saker jag &auml;nd&aring; inte vill veta. F&ouml;r d&aring; jag hittade en artikel, d&auml;r det f&ouml;rklarades en k&auml;nsla jag k&auml;nde, eller k&auml;nner, som en naturlig process i terapin blev jag l&auml;ttad, men ocks&aring; ledsen. F&ouml;r det fick mig att t&auml;nka p&aring; att allt som jag nu k&auml;nner och kommer att k&auml;nna i framtiden &auml;r rakt ett m&ouml;nster som kommer att h&auml;nda. Och att alla reagerar p&aring; samma s&auml;tt och att min story f&ouml;r den h&auml;r processen redan finns f&auml;rdig. Jag &auml;r hemskt ledsen f&ouml;r att jag forts&auml;tter skriva nu ocks&aring;. Jag f&ouml;rst&aring;r inte. Skulle villa sluta och leka igen att jag inte ens b&ouml;rjade. F&ouml;rl&aring;t.<br />Det som ocks&aring; k&auml;nns s&aring; f&ouml;rvirrande just nu &auml;r att jag sl&auml;pper dig s&aring; n&auml;ra mig. Du har redan varit s&aring; mycket djupare i mina tankar &auml;n jag n&aring;nsin sl&auml;ppt n&aring;n annan. Och jag f&ouml;rst&aring;r ju att jag bara &auml;r ett papper till dig. Och jag hatar den sidan i mig sj&auml;lv, att jag t&auml;nker just nu p&aring; att jag kommer att missta dig senare. Omg det jag skriver &auml;r ju helt l&ouml;jligt och meningsl&ouml;st. Allts&aring; jag saknar min point. Och det var ju jag sj&auml;lv som valt att g&aring; den v&auml;gen, att g&aring; i terapi allts&aring;. S&aring; varf&ouml;r dramatiserar jag h&auml;r...<br />Jag tror jag m&aring;ste f&aring; dessa tankar ur mig f&ouml;r att f&aring; veta om det &auml;r &auml;nd&aring; okej att vi forts&auml;tter fast jag &auml;r s&aring; flummig och jobbig och yrar...? Och med flummig, jobbig och yr menar jag t.ex det h&auml;r att jag inte ens vet varf&ouml;r jag skrev och genast jag trycker &rdquo;send&rdquo; kommer jag att &aring;ngra att jag gjorde det. Det river s&aring; inne i mig och jag &auml;r bara f&ouml;r tillf&auml;llet v&auml;ldigt snurrig. Men det g&aring;r ju f&ouml;rst&aring;s om.</p>
<p>Vastasin:&nbsp;</p>
<p>Hej Linda. Tack f&ouml;r att du skrev. F&aring;r jag fr&aring;ga vad artickeln handlade om, som du l&auml;st och upplever att kanske definjerar det du k&auml;nner, eller kommer att k&auml;nna. Jag upplever inte dig som flummig, men f&aring;rst&aring;r om du har motstridiga k&auml;nsor. Kanske vi kan tala mer om det n&auml;r vi tr&auml;ffas.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-10-03 18:15:00 - END 2017-10-03 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu paelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: hahmottaminen piirt&auml;m&auml;ll&auml;, trauma ty&ouml;skentely&auml;, kirjoittaminen</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely, mielkuva harj</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: Kuvan altistus jatko, SMI lomake</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-10-05 17:15:00 - END 2017-10-05 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu paelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: kirjoittaminen jatko, pos tunteet ja &auml;iti- suhteessa ristiriitaisiin tunteisiin, vihan k&auml;sittely</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: KIrjoitus teht&auml;v&auml; jatko</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-10-10 17:15:00 - END 2017-10-10 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu paelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: k&auml;sitteellist&auml;minen</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: Itsemy&ouml;t&auml;tunto &auml;&auml;ninauhan kuuntelua</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-10-12 17:15:00 - END 2017-10-12 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu paelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: trauma (hukkumistilanne), tarpeet, suhde &auml;itiin, vanhemmuuden vaik</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: Itsemy&ouml;t&auml;tunto &auml;&auml;ninauhan kuuntelua jatk</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-10-17 17:15:00 - END 2017-10-17 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu paelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: suhde &auml;itiin jatko, syyllisyys, viha jatko</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: kehotunne tietoisuus harj</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-10-19 17:15:00 - END 2017-10-19 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu paelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: Viha jakt, mielikuva ty&ouml;skentely, trauma ty&ouml;skentely&auml;</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: my&ouml;t&auml;tuntoharj - sille osalle joka kaipaa is&auml;&auml;</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>K&Auml;SITTEELLIST&Auml;MINEN<strong>: </strong></p>
<p><strong>Nimi: </strong>Linda Pelli</p>
<p><em>Kela kuntoutusterapiap&auml;&auml;t&ouml;s ajalle 28.08.2017 &ndash; 27.08.2018</em></p>
<p><strong>Diagnosi/tulosyy: </strong>F41.00 Keskivaikea paniikkih&auml;iri&ouml;, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.08 Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistumeisuush&auml;iri&ouml;.</p>
<p>&Auml;idill&auml; alkoholiongelmia, is&auml; kullut kun potilas hyvin pieni. Isois&auml; sexuaalisesti k&auml;ytt&auml;nyt hyv&auml;ksi, loppui isois&auml;n kuoltua. Sairauksien pelkotiloja, todettu paniikkih&auml;iri&ouml; perusterveydenhuollossa, j&auml;nnitystiloja, paniikkia pahimmillaan p&auml;ivitt&auml;in, jatkuvaa pelkoa, ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; suisidaalisuutta.</p>
<p>Potilas toivoo: lapsuuden traumojen l&auml;pik&auml;ymist&auml; jotta vapautuisi niiden aiheuttamista seurauksista. Motivoitunut terapiaan.</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong> Propral, vid behov, anv&auml;nde tidigare alkohol som lugnande, f&ouml;rs&ouml;kte meditera<strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </strong></p>
<p><strong>Psykiatri: </strong>Niina Marjatta Puustinen, Matinkyl&auml;n akuuttipsyk. Pkl, Jorvi HYKS psykiatria</p>
<p><strong>Suisidalitet: &rdquo;</strong>inget nu&rdquo; har talat om temat</p>
<p><strong>Taustatietoja:</strong></p>
<ul>
<li>har alltid saknat min <strong>pappa Ove</strong> som dog n&auml;r jag var 1 &aring;r, (han visste att han skulle d&ouml;, hade epilepsi och f&ouml;rstorat hj&auml;rta) &ndash; mamma sade att han bara dog, blev k&auml;r i kompisarnas pappor, (jag var en b&ouml;rda f&ouml;r mamma som hade det tungt)</li>
<li>dotter 7 &aring;r, fick ett nytt hj&auml;rta (sv&aring;rt att g&aring; och sova), Robin varanna vecka, blir annat f&ouml;r dottern n&auml;r Robin &auml;r p&aring; plats</li>
<li>Styvpappa Uffe (Flu) hamnade p&aring; tv&aring;ngsv&aring;rd, kallade f&ouml;r pappa &ndash; han blev ensam med barnen (Christer och Rasmus) n&auml;r vi flyttade till &Aring;bo, &Auml;ht&auml;ri &ndash; jag fick inte s&auml;ga hej till syskonen (5-klassen) &ndash; h&auml;tte Pernilla och blev Linda-finskan.. &ndash;</li>
<li>sl&auml;kten hatade mamma, sv&aring;ra alkohol problem, beskylldes f&ouml;r pappas d&ouml;d</li>
<li>Farf&ouml;r anv&auml;nde mig sexuellt</li>
<li>Jag &auml;r frisk i hj&auml;rtat, fast jag f&aring;r extraslag i hj&auml;rtat</li>
<li></li>
</ul>
<p><strong>Bra saker (turva paikka) </strong>Santtus famn (krafsar p&aring; ryggen) &ndash; TV-stand upp &ndash; Chris rea, Dere Straits, gillar havet &ndash; vinden (att andas det goda p&aring; &aring;ngesten)</p>
<p>Vill g&ouml;ra &ndash; g&aring; ut, spela sulkis, g&aring; med i kokki kurssi</p>
<p>Stark oro f&ouml;r att terapin skall avbrytas...</p>
<p><strong>Ajankohtaiset ongelmat: </strong></p>
<p>Pakkotoiminto:</p>
<ul>
<li>Saker (smoothy maker..damm, fingersp&aring;r) f&aring;r inte vara framme p&aring; k&ouml;ksbordet &ndash; blir arg, nerv&ouml;s, st&ouml;rd om jag inte &auml;ndrar det (hj&auml;lpl&ouml;s) -arg p&aring; Santtu &ndash; <em>jag st&auml;dade i mammans k&ouml;k, det hon l&auml;mnade efter sig &ndash; ilska &ndash; varf&ouml;r jag &ndash; gick min tid &ndash; arg p&aring; mig sj&auml;lv &ndash; varf&ouml;r brydde jag mig &ndash; syskonen brydde sig inge &ndash; jag var &auml;nnu j&auml;tte allergisk f&ouml;r djur &ndash; vill st&auml;nga av bilden &ndash; ville till pakkohoito, komma bort-bli sedd- &rdquo;kill your self mother fuker&rdquo; </em>&ndash; <strong><em>kan inte vara arg p&aring; min mor, mamma f&aring;r inte bli ledsen- </em></strong><em>kan inte ens t&auml;nka p&aring; henne &ndash; inte hit! </em>&ndash; vill inte att hon kommer till detta hus - vill skuffa bort &ndash; kan vara utanf&ouml;r huset</li>
<li>Fj&auml;rrkontrollen p&aring; vardagsrums bordet (altistus harj)</li>
<li>Skulle vela klara en tidningsh&ouml;g i rummet o en r&auml;kning</li>
<li>Jag s&ouml;ndrade mina dagb&ouml;cker - ... <strong><em>mutta rakastan &auml;iti&auml;ni</em></strong> &ndash; jag stod alltid vid hennes sida</li>
<li>Sv&aring;rt att &aring;ka buss &ndash; (r&auml;dd f&ouml;r m&auml;nniskorna i bussen)</li>
<li>Anafylaktinen shokki f&aring;r jag .....</li>
<li>Klarar inte av att vara n&aring;gonstans &ouml;ver natten, g&aring; till skogen, &auml;ta n&ouml;tter (allergi), vaxinefringar, antibiotika, citrus, getingar, l&auml;nk p&aring; landet (pakkomielle att g&aring;), att g&aring; till jobbet &ndash; (asteittainen altistus harj %) &ndash; &aring;ngest fr sjukdomar</li>
<li>Tungt f&ouml;r Santtu n&auml;r det &auml;r s&aring; mycket vi inte kan g&ouml;ra...</li>
<li>Sv&aring;rt att gr&aring;ta</li>
</ul>
<p>Annat:</p>
<ul>
<li>Unnar mig inte n&auml;rhet &ndash; sexuella on off (inte bara n&auml;rhet)</li>
<li>Att skilja p&aring; vad jag &auml;r och hur det var</li>
<li>&Ouml;nskar jag vore &rdquo;huolettomampi&rdquo; &ndash; oroar mig, ser faror, medveten om alla faror (hatar det i mig)</li>
<li>Skogen &ndash; sorg</li>
<li>Ber&ouml;rd av att jag talade om ensamhet</li>
<li>Ritar fula bilder av &rdquo;fula ansikten&rdquo; (jag beh&ouml;vde inte se honom i &ouml;gonen) Hatar ordet Fafa, sade en g&aring;ng neg till honom, sedan dog han. &rdquo;l&aring;ng p&aring; natten och v&auml;ntade&rdquo; hans begravning-kunde inte sluta g&aring;rta</li>
<li>Foto &ndash; Uffe i badkaret, jag p&aring; honom bredbent, ARG &ndash; sk&auml;ms &ndash; jag 3 &aring;r, hon har ont &ndash; &auml;kligt&mdash;fel..</li>
<li>Aldrig kramat <strong>mamma </strong>d&aring; hon nyckter, sv&aring;rt att s&auml;ga &rdquo;jag &auml;lskar dig&rdquo;.... mamma m&aring;ste ju ha vetat.... handen i knytn&auml;ve...&rdquo;jag vill strypa henne&rdquo; kropsk&auml;nsla i br&ouml;ster, och armarna... (mammas mamma kall och sadistisk M&aring;mi &ndash; Uffe i s&auml;ngen med mammas mamma. L&auml;rde mig att tycka synd om mamma &ndash; skrev en s&aring;ng om vad jag upplevt &ndash; mammas kommentar var om mad mamma upplevt, fast s&aring;ngen var om mig. &rdquo;Jag har aldrig gr&auml;lat med mamma&rdquo;</li>
</ul>
<p>Harjoitukset:</p>
<ul>
<li>Brev &aring;t min bror</li>
<li>Att skriva &aring;t min pappa, till&aring;ta mig sakna pappa</li>
</ul>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Skeemojen aktivoijat: </strong>Sosiaaliset tilanteet, l&aring;ngt borta, kommer inte bort snabbt, om jag m&aring;ste sitta stilla, andras reaktion p&aring; min reaktion</p>
<p><strong>Kehotunne: </strong>Hj&auml;rtat sl&aring;r, kroppen full med mj&ouml;lksyra, &aring;ngest i br&ouml;stet</p>
<p><strong>Sekund&auml;&auml;ri tunne: </strong>Total skr&auml;ck, r&auml;dsla, hat k&auml;nslor, agression</p>
<p><strong>Prim&auml;&auml;ri tunne: </strong>&rdquo;vet inte&rdquo;</p>
<p><strong>Tavat hallita/s&auml;&auml;dell&auml; tunteita: </strong>avl&auml;gsnar mig, orolig-m&aring;ste f&ouml;ra p&aring; mig, medicin, undviker</p>
<p><strong>Skeemojen syntyl&auml;hteet (vanhemmointi/kiintymyssuhde: </strong>Pappa dog n&auml;r jag var ett &aring;r, mamma alkoholist, Fafa anv&auml;nde sexuellt</p>
<p><strong>Selviytymiskeinot: </strong>Unvikande!</p>
<p><strong>Keskeiset lapsuusmuistot tai mielikuvat: </strong>Se skeemojen syntyl&auml;hteet, tog i h&auml;nsyn alla, st&auml;dade mammas skit, ot&auml;cka situationer (fel n&auml;rhet), mamma f&ouml;rs&ouml;kte sj&auml;lvmord, Fafa anv&auml;nde sexuellt</p>
<p><strong>Ajatukset: </strong>Jag kommer att d&ouml; genast eller d&ouml; lidande (vid panik) - hur klarar sig barnen -</p>
<p><strong>Uskomukset: </strong>f&aring;r inte r&ouml;ra vita str&auml;cket n&auml;r jag g&aring;r &ouml;ver en v&auml;g &ndash; on jag f&aring;r ett h&ouml;stblad i ansiktet/munnen d&ouml;r jag &ndash; Om automat kranen st&auml;ngs mitt i, h&auml;nder n&aring;got illa &ndash; hinner vi k&auml;ra f&ouml;r gr&ouml;na ljuset byts</p>
<p><strong>S&auml;&auml;nn&ouml;t: </strong>Jag f&aring;r inte vara arg p&aring; mor</p>
<p><strong>Kognitiiviset ydinv&auml;&auml;ristym&auml;t/ajatusvinoutuma: </strong>Jag &auml;r besv&auml;rlig och konstig</p>
<p><strong>Skeemalle antautuminen: </strong>f&ouml;rs&ouml;ker vara till lags, v&aring;gar inte tycka olika</p>
<p><strong>Skeeman v&auml;ltt&auml;minen: </strong>Blir hemma, g&ouml;r inte vad jag vill &ndash; s&auml;ger inte vad jag vill s&auml;ga</p>
<p><strong>Skeeman ylikompensoiminen: </strong>&Auml;r inte mig sj&auml;lv &ndash; k&auml;nner mig utanf&ouml;r och f&ouml;rs&ouml;ker vara d&auml;rf&ouml;r till lags</p>
<p><strong>Oleelliset skeemamoodit: </strong>Unvikande</p>
<p><strong>Tunnelukot:</strong></p>
<p>Suojattomuus Tunnelukon voimakkuus: eritt&auml;in vahva<br /> <strong>Pelk&auml;&auml;n ja olen huolissani siit&auml; ett&auml; min&auml; itse tai l&auml;heiseni sairastuvat tai joutuvat onnettomuuteen. 6</strong><br /> Murehdin jatkuvasti raha-asioita ja pelk&auml;&auml;n ett&auml; joudun vararikkoon tai menet&auml;n asemani. 5<br /> <strong>Minusta maailma on vaarallinen paikka, vaaroja tuntuu olevan kaikkialla. 6</strong></p>
<p>Ulkopuolisuus Tunnelukon voimakkuus: eritt&auml;in vahva<br /> En oikein sovi joukkoon vaan koen usein itseni ryhm&auml;ss&auml; ulkopuoliseksi. 5<br /> <strong>Olen perustavaa laatua olevalla tavalla erilainen kuin muut. 6<br /> V&auml;lttelen sosiaalisia tilanteita koska joudun olemaan niiss&auml; varuillani. 6</strong></p>
<p>Vaativuus Tunnelukon voimakkuus: eritt&auml;in vahva<br /> <strong>Minun on hoidettava kaikki velvollisuuteni ennen kuin voin lev&auml;t&auml;. 6<br /> </strong>Minun t&auml;ytyy tehd&auml; parhaani, toiseksi paras ei kelpaa. Aina on vara parantaa. 4<br /> <strong>Menestyn el&auml;m&auml;ss&auml;ni mutta minun on vaikea pys&auml;hty&auml; nauttimaan siit&auml;. El&auml;m&auml; tuntuu suorittamiselta. 6</strong></p>
<p>Uhrautuminen Tunnelukon voimakkuus: eritt&auml;in vahva<br /> <strong>Tunnen syyllisyytt&auml; jos en toimi toisten odotusten mukaan. 6<br /> L&ouml;yd&auml;n aina aikaa muille ja huolehdin l&auml;heisist&auml;ni. Olen tottunut kuuntelemaan toisten ongelmia. 6</strong></p>
<p>Hyv&auml;ksynn&auml;n haku Tunnelukon voimakkuus: eritt&auml;in vahva<br /> Minulle on t&auml;rke&auml;&auml; ett&auml; kaikki ihmiset pit&auml;v&auml;t minusta, my&ouml;s sellaiset joista min&auml; en pid&auml;. 4<br /> <strong>Kun teen p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;, joudun miettim&auml;&auml;n hyv&auml;ksyv&auml;tk&ouml; muut valintani ja miten he reagoivat p&auml;&auml;t&ouml;ksiini. 6</strong><br /> Yrit&auml;n kuulua joukkoon ja muuntaudun sen mukaan mit&auml; odotan toisten haluavan minulta. 5</p>
<p>Hylk&auml;&auml;minen Tunnelukon voimakkuus: eritt&auml;in vahva<br /> <strong>Pelk&auml;&auml;n ett&auml; menet&auml;n rakastamani ihmiset tavalla tai toisella. 6</strong><br /> <strong>Minun on vaikea kest&auml;&auml; lyhytt&auml;k&auml;&auml;n eroa l&auml;heisist&auml;ni ja ahdistun jos joku josta v&auml;lit&auml;n ottaa minuun et&auml;isyytt&auml;. 6</strong></p>
<p>Pessimistisyys Tunnelukon voimakkuus: eritt&auml;in vahva<br /> Kiinnit&auml;n paljon huomioita el&auml;m&auml;n negatiivisiin asioihin. 5<br /> <strong>Vaikka jotain hyv&auml;&auml; tapahtuisi, pelk&auml;&auml;n ett&auml; seuraavaksi tapahtuu jotain ik&auml;v&auml;&auml;. 6</strong></p>
<p>Riitt&auml;m&auml;t&ouml;n itsekontrolli Tunnelukon voimakkuus: eritt&auml;in vahva<br /> Minun on vaikea asettaa rajoja itselleni ja siksi teen liikaa asioita jotka ovat haitallisia minulle (esim. juon, sy&ouml;n, poltan, pelaan uhkapelej&auml;). 5<br /> <strong>Minun on vaikea hallita halujani, tunteitani ja mieleni yllykkeit&auml;. Minun on vaikea ilmaista vihaa rakentavasti. 6</strong></p>
<p>Emotionaalinen estyneisyys Tunnelukon voimakkuus: eritt&auml;in vahva<br /> Minun on vaikea ilmaista tunteitani spontaanisti. 4<br /> Sis&auml;lleni kertyy vihaa ja mielipahaa, joita en juurikaan ilmaise. 5<br /> Pyrin kontrolloimaan itse&auml;ni etteiv&auml;t tunteet vie minua mukanaan. 5<em><br /> <br /> </em><strong>Tunnelukkoylikompensaatio</strong></p>
<h3>Ulkopuolisuus Tunnelukon kompensaation voimakkuus: eritt&auml;in vahva<br /> Haluan olla suosittu tai kuulua sis&auml;piiriin. 5<br /> Pyrin antamaan toisille hyv&auml;n kuvan itsest&auml;ni, jotta minut hyv&auml;ksytt&auml;isiin joukkoon. 6<br /> Teen kaikkeni l&ouml;yt&auml;&auml;kseni samankaltaisia ihmisi&auml; ymp&auml;rilleni. 4</h3>
<h3>Riitt&auml;m&auml;t&ouml;n itsekontrolli Tunnelukon kompensaation voimakkuus: eritt&auml;in vahva<br /> Pinnistelen pit&auml;&auml;kseni mieleni yllykkeet kurissa. 6<br /> En menet&auml; malttiani toisille mist&auml;&auml;n, vaikka olenkin hyvin impulsiivinen. 5</h3>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
<table>
<tbody>
<tr>
<td>
<p><strong>Selviytymiskeino</strong></p>
</td>
<td>
<p>&nbsp;</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<h3>V&auml;lttely !</h3>
<p><strong>Selviytymiskeinon voimakkuus: eritt&auml;in vahva</strong><br /> Pid&auml;n itseni toimeliaana ja kiireisen&auml; jotta v&auml;lt&auml;n ik&auml;v&auml;t tunteet. 6<br /> V&auml;lttelen ihmisi&auml;, paikkoja tai tilanteita, jottei ep&auml;mukavia tunteita her&auml;&auml;. <br /> Pakenen ep&auml;mukavia tunteita mielihyv&auml;&auml; tuottavaan, j&auml;nnitt&auml;v&auml;&auml;n tai rauhoittavaan toimintaan. 6<br /> Katson paljon televisiota tai elokuvia, kuuntelen paljon radiota tai musiikkia, pelaan paljon pelej&auml; tai kulutan paljon aikaa internetiss&auml;. 5<br /> Minulla on riippuvuuksia joista haluaisin eroon (alkoholi, tupakka, l&auml;&auml;kkeet, huumeet, kofeiini, ruoka, uhkapelit, seksi, porno) 5<br /> Haluan p&auml;&auml;st&auml; eroon tunteistani, en kest&auml; niit&auml;. 5<br /> Haen mielihyv&auml;&auml; p&auml;&auml;st&auml;kseni ik&auml;vist&auml; tunteista (sy&ouml;n, ostan tavaroita, urheilen, teen t&ouml;it&auml;.)6<br /> Ik&auml;v&auml;t tunteet saavat minut vet&auml;ytym&auml;&auml;n toisten ihmisten seurasta. 6<br /> </p>
<h3>Antautuminen</h3>
<p><strong>Selviytymiskeinon voimakkuus: eritt&auml;in vahva</strong><br /> En kerro toisille tarpeistani, pikemminkin odotan ett&auml; toiset ymm&auml;rt&auml;isiv&auml;t tarpeeni ilman ett&auml; minun pit&auml;&auml; kertoa niist&auml;. 5<br /> Huomioin enemm&auml;n toisten tarpeita kuin omiani. 6<br /> J&auml;&auml;n vaille tarvitsemaani. 5<br /> En usko ett&auml; asioihin saisi muutosta tai ett&auml; el&auml;m&auml;ni voisi parantua. 5<br /> Olen anteeksipyytelev&auml; tai hyvittelev&auml;, jos loukkaan toista. 6<br /> Mieluummin kerron itse kuinka huono olen kuin kuulen sen toisilta. 5<br /> J&auml;&auml;n toistuvasti vaille kaipaamaani tukea, huolenpitoa, huomioita tai l&auml;heisyytt&auml;. 5<br /> Tunnen itseni avuttomaksi tai kyvytt&ouml;m&auml;ksi korjaamaan el&auml;m&auml;ni ongelmia. 6</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<h3>Vanhempien vaikutus</h3>
<h3>Alistuminen</h3>
<p><strong>&Auml;idin vaikutus: eritt&auml;in vahva</strong><br /> H&auml;n teki mit&auml; halusi eik&auml; ottanut huomioon minun tarpeitani. 6<br /> Kaikki piti tehd&auml; h&auml;nen ehdoillaan eik&auml; mielipiteill&auml;ni ollut suurta merkityst&auml;. 6<br /> <strong>Is&auml;n vaikutus: eritt&auml;in vahva</strong><br /> H&auml;n teki mit&auml; halusi eik&auml; ottanut huomioon minun tarpeitani. 6<br /> Kaikki piti tehd&auml; h&auml;nen ehdoillaan eik&auml; mielipiteill&auml;ni ollut suurta merkityst&auml;. 6<br /> <br /> Sinusta tuntuu ett&auml; sinun pit&auml;&auml; olla mieliksi l&auml;heisillesi, yst&auml;villesi, ty&ouml;kavereillesi, jopa ventovieraille. Et halua olla hankala vaan kiltti ja mukava, niinp&auml; my&ouml;nnyt helposti asioihin jotka eiv&auml;t tunnu sinusta erityisen t&auml;rkeilt&auml;. Sinun voi olla vaikea pit&auml;&auml; puoliasi niin pieniss&auml; kuin isoissa asioissa.</p>
<h3>Ulkopuolisuus</h3>
<p><strong>&Auml;idin vaikutus: eritt&auml;in vahva</strong><br /> H&auml;n arvosteli sosiaalisia taitojani, ulkon&auml;k&ouml;&auml;ni tai puhetapaani. 5<br /> H&auml;n sai minut tuntemaan erilaisuutta muihin lapsiin verrattuna. 5<br /> H&auml;pesin h&auml;nt&auml;. 5<br /> Tunnet usein ahdistusta sosiaalisissa tilanteissa ja se saa sinut v&auml;lttelem&auml;&auml;n niit&auml;. Ehk&auml; tunnet itsesi erilaiseksi, muita huonommaksi keskustelijaksi ja siksi ulkopuoliseksi. Uusien ihmisten kanssa tunnet olosi ep&auml;mukavaksi ja hermostuneeksi etk&auml; oikein tied&auml; mit&auml; sanoisit. Saatat arkailla huomion kohteena olemista ja j&auml;nnitt&auml;&auml; esiintymist&auml;.</p>
<h3><strong>Hylk&auml;&auml;minen</strong><br /><strong> Is&auml;n vaikutus: eritt&auml;in vahva</strong><br /><strong> H&auml;n j&auml;tti minut pysyv&auml;sti tai oli poissa pitemm&auml;n aikaa kun olin lapsi. 6</strong><br /><strong> H&auml;n oli tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa, masentunut, vihainen, alkoholisti tai oli muuten et&auml;inen minua kohtaan. 6</strong><br /><strong> H&auml;n huomioi sisaruksiani enemm&auml;n kuin minua. 1</strong><br /> <br /><strong> Menetyksen pelko ohjaa el&auml;m&auml;&auml;si - olet huolissasi yksin j&auml;&auml;misest&auml;. Uskot ett&auml; l&auml;heisesi kuolevat tai j&auml;tt&auml;v&auml;t sinut. Pelk&auml;&auml;t j&auml;&auml;v&auml;si yksin ja luultavasti takerrut l&auml;heisiin ihmisiisi, mutta samalla karkotat heid&auml;t luotasi - pahin pelkosi on kuin itse&auml;&auml;n toteuttava ennuste. Menett&auml;misen pelkoa seuraa luottamuksen puute joka tulee usein ilmi kontrollointina, omistushaluisuutena ja mustasukkaisuutena.</strong></h3>
<h3>Tunnevaje</h3>
<p><strong>&Auml;idin vaikutus: eritt&auml;in vahva</strong><br /> En saanut h&auml;nelt&auml; tarpeeksi rakkautta, huolenpitoa enk&auml; hellyytt&auml;. 6<br /> H&auml;n ei k&auml;ytt&auml;nyt aikaansa kanssani eik&auml; antanut minulle riitt&auml;v&auml;sti huomiota. 6<br /> <strong>Is&auml;n vaikutus: eritt&auml;in vahva</strong><br /> En saanut h&auml;nelt&auml; tarpeeksi rakkautta, huolenpitoa enk&auml; hellyytt&auml;. 6<br /> H&auml;n ei k&auml;ytt&auml;nyt aikaansa kanssani eik&auml; antanut minulle riitt&auml;v&auml;sti huomiota. 6<br /> <br /> Sinusta tuntuu ett&auml; kukaan ei tyydyt&auml; rakkauden ja huolenpidon tarvettasi, ja luultavasti uskot ettei kukaan todella kuuntele eik&auml; ymm&auml;rr&auml; sinua. Saatat v&auml;ltt&auml;&auml; rakkaussuhteita, suhteet j&auml;&auml;v&auml;t lyhyeksi tai sitten suojaat itse&auml;si ihastumalla henkil&ouml;&ouml;n joka ei ole saatavilla. Saatat ihastua kylmiin, torjuviin, pid&auml;ttyviin ja v&auml;h&auml;n antaviin henkil&ouml;ihin. Jokin heiss&auml; vieh&auml;tt&auml;&auml; sinua. Suhteet p&auml;&auml;ttyv&auml;t usein alkuhuuman ja kovien odotusten j&auml;lkeen karvaaseen pettymykseen.</p>
<h3>Pessimistisyys</h3>
<p><strong>&Auml;idin vaikutus: eritt&auml;in vahva</strong><br /> H&auml;n kiinnitti paljon huomioita el&auml;m&auml;n negatiivisiin asioihin. 6<br /> H&auml;n oli usein huolissaan ja murehti paljon perheen raha-asioista. 6</p>
<h3>Riitt&auml;m&auml;t&ouml;n itsekontrolli</h3>
<p><strong>&Auml;idin vaikutus: eritt&auml;in vahva</strong><br /> H&auml;n antoi minun raivostua ja menett&auml;&auml; kontrollini ilman seuraamuksia. 6<br /> H&auml;n ei asettanut selkeit&auml; ja johdonmukaisia s&auml;&auml;nt&ouml;j&auml; minulle. H&auml;n antoi helposti periksi. 6<br /> H&auml;nell&auml; oli vaikeuksia kontrolloida itse&auml;&auml;n ja menetti malttinsa usein. 4<br /> </p>
<p>M&ouml;jliga m&aring;l:</p>
<ul>
<li>L&auml;ttare att tala</li>
<li>Mindre hat k&auml;nslor</li>
<li>Sj&auml;lv Medk&auml;nsla, f&ouml;rst&aring;else f&ouml;r mig och hur jag &auml;r</li>
<li>F&aring; tycka olika</li>
<li>Klara av att/f&aring;, g&ouml;ra bort mig</li>
<li>G&ouml;ra vad jag vill</li>
<li>Lugnare</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Hoitosuunnitelma: </strong></p>
<p>Olemme nyt tehneet kattavan k&auml;sitteellist&auml;misen ja se on kest&auml;nyt ehk&auml; tavanomaista kauemmin, mutta samalla auttanut terapeuttisen allianssin rakentamista ja etenemist&auml; ja olemme my&ouml;s voineet l&ouml;yt&auml;&auml; konkreettista apua asiakkaan arkeen jo yhteisty&ouml;n alkuvaiheessa, kun olemme tehneet k&auml;sitteellist&auml;mist&auml; lomittain kotiteht&auml;vien ja tavanomaisen terapiaty&ouml;n ohessa.</p>
<p>Ty&ouml; jatkuu nyt t&auml;m&auml;n k&auml;sitteellist&auml;misen pohjalta ja rakennamme my&ouml;s yhdess&auml; tavoitteet t&auml;m&auml;n k&auml;sitteellist&auml;misen pohjalta.</p>
<p>Tarkastamme tilanteen ja tavoitteet noin parin kuukauden v&auml;lien ja etenemme selke&auml;ll&auml; struktuurilla ja suunnalla.</p>
<p>Tapaamisten struktuuri:</p>
<ul>
<li>ajankohtaisen kokemuksien, hallintakeinojen, mielentaitojen ja etenemisten l&auml;pikyminen ja liitt&auml;minen k&auml;sitteellist&auml;miseen.</li>
<li>kotiteht&auml;vien l&auml;pik&auml;ynti, tunnetietoisuuden ja syys seuraus tietoisuuden syvent&auml;minen mielkuvaharjoitteiden ja tavanomaisen psykoterapiaty&ouml; menetelmien avulla</li>
<li>omien ty&ouml;kalujen ja l&auml;hestymistapojen laajentaminen ja jalostaminen ja uusien kotiteht&auml;vien anto.</li>
</ul>
<p>Tapaamme toistaiseksi kaksi kertaa viikossa</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-10-30 18:15:00 - END 2017-10-30 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu paelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: trauma ty&ouml;skentely (trauma muisto), itsesyyt&ouml;s</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: miten kaukana trauma voi olla, jotta sied&auml;n sen l&auml;sn&auml;olon</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>&nbsp;ASiakas kuvaa itse muutosta, jossa ahdistuksesta ja paniikikohtauksista on tullut vaikeita muistoja. Mielestni terapeuttinen allianssi on edennyt tastaisesti ja luottamuksen ja validoinnnin my&ouml;t&auml; asiakas etenee askel askeleelta</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kirjeenvaihtoa:&nbsp;</p>
<p>26 oct</p>
<p>Jag hoppas du har f&aring;tt ha det s&aring; bra d&auml;r i skogarna. F&aring;tt pusta ut och forts&auml;tta njuta av s&auml;llskap och naturen. Och att du har tillr&auml;ckligt med kl&auml;der med dig. H&auml;r har i alla fall sn&ouml;at. Jag &auml;lskar h&ouml;sten och sku g&auml;rna ha tagit emot vintern mycket senare. ..var s&auml;ker d&auml;r du &auml;r.<br /><br />Jag har l&auml;st ditt svar s&auml;kert hundra g&aring;nger. Tack. Dina ord v&auml;rmde mitt hj&auml;rta s&aring; starkt.<br /><br />Eftersom jag skriver nu, ska jag f&ouml;rs&ouml;ka s&auml;ga ut en sak som tynger mig...<br /><br />jag f&ouml;rs&ouml;ker &auml;nnu v&auml;nja mig med tanken att jag inte f&aring;r l&auml;ra k&auml;nna dig. Det sk&auml;r i mig ibland. Eller ofta. Jag har j&auml;tte sv&aring;rt att acceptera det.<br /><br />Det &auml;r kanske vanligt att man k&auml;nner s&aring; under terapi, men i mellan k&auml;nns det som om jag inte kunde andas..d&aring; jag of&ouml;rklarligt saknar dig s&aring; mycket. Och eftersom tiderna vi tr&auml;ffas &auml;r s&aring; korta, s&aring; har jag ingen aning om varf&ouml;r jag k&auml;nner s&aring;. Kanske f&ouml;r att du &auml;r s&aring; sn&auml;ll och f&ouml;rst&aring;ende mot mig..eller f&ouml;r att det du s&auml;ger k&auml;nns s&aring; bra att h&ouml;ra. &Auml;nd&aring; behandlar vi saker som &auml;r s&aring; hemska. Det &auml;r n&aring;t fel p&aring; mig...<br /><br />Vi beh&ouml;ver helst inte diskutera det h&auml;r. Jag skrev det ist&auml;llet...och vet sist och slutligen inte varf&ouml;r. Jag g&ouml;r ibland konstiga beslut. Som om mitt f&ouml;rst&aring;nd sku stiga &aring;t sidan och se p&aring; d&aring; mitt hj&auml;rta idiotiskt g&ouml;r saker, som jag troligen senare &aring;ngrar. Kanske det &auml;r v&auml;rt att s&auml;ga, s&aring; att jag sedan kan (sk&auml;mmas och d&auml;rf&ouml;r) ha l&auml;ttare att komma &ouml;ver det. Och jag ska v&auml;l helst vara &ouml;ppen med det jag t&auml;nker p&aring;..eller ens en del..jag vet inte.<br /><br />Den h&auml;r veckan, utan att se dig, har varit tung. Fast jag har tr&auml;ffat dig bara &aring;tta veckor &auml;r det som om du sku ha &ouml;ppnat en d&ouml;rr till min sj&auml;l..som jag inte kan st&auml;nga. Jag &auml;r fylld av s&aring; m&aring;nga k&auml;nslor och minnen som jag s&aring; l&auml;nge hade jobbat h&aring;rt f&ouml;r att f&ouml;rs&ouml;ka gl&ouml;mma. Jag g&aring;r inombords p&aring; &ouml;vervarv, fast jag f&ouml;rs&ouml;ker tr&ouml;tta ut mig p&aring; olika s&auml;tt...det har hj&auml;lpt f&ouml;rut, men inte nu.<br /><br />Du &auml;r den &auml;nda som f&aring;tt mig att stanna. Och lyssna. N&aring;nstans djupt inne har jag v&auml;l sj&auml;lv orsakat det. Jag vet att jag inte f&aring;r beh&ouml;va dig. Jag arbetar med det.<br /><br />Jag ber om f&ouml;rl&aring;telse f&ouml;r mina ord. Men nu har jag f&aring;tt det sagt. ..det var inte l&auml;tt.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Hej Linda, tack f&ouml;r &nbsp;ditt meddelande.</p>
<div>Jag svarar n&auml;r jag kommer till dator. H&auml;r i skogen har jag bara mobil.&nbsp;</div>
<div>&nbsp;</div>
<div>H&auml;lsningar, Wilhelm</div>
<div>&nbsp;</div>
<div>28 oct</div>
<div>
<div>Hej, tack f&ouml;r att du ber&auml;ttade. Jag f&ouml;rst&aring;r dig, eller tror mig f&ouml;rst&aring;. Det k&auml;nns bra att h&ouml;ra att du tycker att jag &auml;r sn&auml;ll och f&ouml;rst&aring;ende och d&auml;r kommer kanske ocks&aring; orsaken till att man kan starkt k&auml;nna att man vill komma n&auml;rmare, d&aring; man kanske saknat n&aring;got s&aring;dant, men samtidigt som det kan k&auml;nnas sv&aring;rt att godk&auml;nna/acceptera, finns det en tanke om att man just genom denna frustration, klarar av att ta i tu med s&aring;dant man annars inte skulle. Det viktiga &auml;r att du skall f&aring; vara totalt trygg med mig och med allt du ber&auml;ttar, viket kunde vara sv&aring;rt eller sv&aring;rare, om vi inte skulle ha tydliga gr&auml;nser och roller. F&ouml;r mig &auml;r det viktigt att g&ouml;ra det som &auml;r b&auml;st f&ouml;r dig och d&auml;rf&ouml;r h&aring;ller jag fast i gr&auml;nserna och rollerna, men t&ouml;jer p&aring; dem, vid behov f&ouml;r att det &auml;r viktigt f&ouml;r mig att vara en verklig medm&auml;nniska och inte bara ett skal eller n&aring;gon som bara &auml;r i en viss roll. Det finns m&aring;nga (st&ouml;rsta delen) psykoterapeuter som aldrig kunde t&auml;nka sig att ha en s&aring; &ouml;ppen relation som vi har, d&aring; vi skriver p&aring; detta s&auml;tt, men f&ouml;r mig &auml;r det viktigt att du k&auml;nner att jag verkligen finns och att du ocks&aring; kan n&aring; mig under pauserna och det att du genom skrivandet, f&aring;r mer kontakt i den sidan av dig, som har sv&aring;rare att utrycka det d&aring; vi ses, &auml;r ju ocks&aring; bra.&nbsp;<br /><br /></div>
h&auml;lsn, Wilhelm</div>
<div>&nbsp;</div>
<div>
<div>Tack sn&auml;lla f&ouml;r ditt svar.&nbsp;</div>
<div>Du har r&auml;tt. Den h&auml;r processen &auml;r ny f&ouml;r mig.&nbsp;Och som sagt s&aring; arbetar jag med det hela och det blir s&auml;kert l&auml;ttare.&nbsp;</div>
<div>&nbsp;</div>
<div>Jag uppskattar verkligen hurdan du &auml;r. Tack.</div>
<div class="yj6qo ajU">
<div id=":nd" class="ajR" tabindex="0" data-tooltip="Visa f&ouml;rkortat inneh&aring;ll"><img class="ajT" src="https://ssl.gstatic.com/ui/v1/icons/mail/images/cleardot.gif" alt="" /></div>
<div class="ajR" tabindex="0" data-tooltip="Visa f&ouml;rkortat inneh&aring;ll">&nbsp;</div>
<div class="ajR" tabindex="0" data-tooltip="Visa f&ouml;rkortat inneh&aring;ll">24 oct</div>
<div class="ajR" tabindex="0" data-tooltip="Visa f&ouml;rkortat inneh&aring;ll">Hej<br /><br />Jag hoppas att du har haft det sk&ouml;nt och att du f&aring;r njuta av din familj. &lt;3<br /><br />Envist b&ouml;rjade jag &auml;nd&aring; skriva, fast jag hade lovat (mig sj&auml;lv) att inte g&ouml;ra det. F&ouml;r jag ville verkligen inte st&ouml;ra dig. Och jag vet att du &auml;r s&aring; sn&auml;ll att du skulle &auml;nd&aring; svara att jag inte st&ouml;r dig. Men det &auml;r ju klart att d&aring; du l&auml;ser min konstiga text, kunde du ha gjort n&aring;t annat i st&auml;llet. Och d&auml;rf&ouml;r k&auml;nner jag mig sj&auml;lvisk. Men jag kunde inte l&aring;ta bli. F&ouml;r jag t&auml;nker p&aring; det hela tiden.<br /><br />F&ouml;r att skriva ord m&aring;ste man vara s&aring; mycket mera medveten och t&auml;nka innan. D&aring; man f&ouml;rs&ouml;ker s&auml;ga n&aring;t kan man ta det tillbaka. &Ouml;gon visar v&auml;l ofta mer &auml;n vad munnen s&auml;ger. Man kan s&auml;ga n&aring;t och den som lyssnar kan tolka. Men d&aring; man skriver &auml;r det s&aring; slutligt. Inte s&aring; mycket utrymme f&ouml;r tolkning.<br /><br />Det s&auml;gs att bilder ber&auml;ttar mer &auml;n tusen ord. Men en k&auml;nsla...om man bara kunde dela p&aring; sin, ens f&ouml;r en sekund. M&aring;nga saker vore l&auml;ttare att f&ouml;rklara. Eller beh&ouml;vde inte f&ouml;rklaras alls. Skulle s&auml;kert skr&auml;mma m&auml;nniskor ifr&aring;n mig dock.<br /><br />Men jag har funderat p&aring; hur jag ska l&auml;ra mig att tala...beskriva vad jag k&auml;nner. Jag f&aring;r s&aring; ofta bara halva meningar sagda till dig. &Auml;nd&aring; &auml;r du den &auml;nda som n&aring;gonsin f&aring;tt mig att uppleva tillr&auml;ckligt stark trygghet, f&ouml;r att kunna f&ouml;rs&ouml;ka dela s&aring; otroligt sv&aring;ra minnen..och k&auml;nslor.<br />Man kan inte skriva halva meningar...<br /><br />Jag tackar dig f&ouml;r att du orkat lyssna, och tala, alla dessa g&aring;nger jag f&aring;tt tr&auml;ffa dig.<br />Och jag tackar v&auml;l universum f&ouml;r att jag fick hitta just dig.<br /><br />That&rsquo;s all.</div>
<div class="ajR" tabindex="0" data-tooltip="Visa f&ouml;rkortat inneh&aring;ll">&nbsp;</div>
<div class="ajR" tabindex="0" data-tooltip="Visa f&ouml;rkortat inneh&aring;ll">
<p>Hej, tack f&ouml;r ditt brev. Som sagt &auml;r jag i skogen (Eken&auml;s skogarna) och kommer bara av och an till datorn och&nbsp;nu &auml;r tillf&auml;llet d&aring; jag kan l&auml;sta det du skrivit, trots att jag gl&ouml;mde mina l&auml;sglas i skogen : (</p>
<p>Det k&auml;nns v&auml;ldigt bra om du upplever dig trygg med mig, d&aring; har n&aring;got g&aring;tt r&auml;tt.</p>
<p>Du kan anv&auml;nda teckningar eller vad som du bara kommer p&aring;, om orden k&auml;nns</p>
<p>sv&aring;ra att hitta. Att du &auml;r n&ouml;jd med v&aring;rt samarbete k&auml;nns ocks&aring; mycket bra, ty</p>
<p>jag vet ju ocks&aring; att man kan bli besviken p&aring; sitt val och det att man skall f&ouml;rs&ouml;ka</p>
<p>f&ouml;rutsp&aring; hurdant samarbetet blir, eller hur trygg och hur man kommer att k&auml;nna sig,</p>
<p>&auml;r inte l&auml;tt. Du &auml;r speciell och ditt s&auml;tt att s&aring; h&auml;ngivet och full hj&auml;rtat ge dig</p>
<p>in i det du burit p&aring; .... &auml;r f&ouml;r mig n&aring;got unikt och starkt. Att jag f&aring;r dela din</p>
<p>resa &auml;r jag glad f&ouml;r o jag hoppas du hj&auml;lper mig att hj&auml;lpa dig.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>h&auml;lsn, Wilhelm</p>
</div>
<div class="ajR" tabindex="0" data-tooltip="Visa f&ouml;rkortat inneh&aring;ll"><br />
<div class="yj6qo ajU">&nbsp;</div>
</div>
</div>
</div>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-02 18:15:00 - END 2017-11-02 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu paelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: itseilmaisu kuvassa/piirt&auml;minen, sis&auml;inen tytt&ouml; (tilana kehossa)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: suhde sis&auml;iseen tytt&auml;&auml;n harj</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-06 18:15:00 - END 2017-11-06 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: turvapaikan vahvistus, pelko, itseilmaisu kuvissa jatko</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: suhde sis&auml;iseen tytt&auml;&auml;n harj jatko</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-09 16:15:00 - END 2017-11-09 17:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaty&ouml;skentely</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: pakkotoiminto altistus</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-13 18:15:00 - END 2017-11-13 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: pakko toiminnon esto, vihan n&auml;ytt&auml;minen (huuto harj),&nbsp;</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: huuto harj, pakko toiminnon esto</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>ASiakas tuntui ilmaisevan sit&auml; ett&auml; etenimme traumaa kohti liian nopeasti ja siksi jatkamme trauman kanssa seuraavalla kerralla ja nyt keskityin validoimiseen, normalisoimiseen ja vanhemmointiin</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-16 16:30:00 - END 2017-11-16 17:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: itsemy&ouml;t&auml;tunto, min&auml;kuva, trauma, h&auml;pe&auml;</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: tunne tietoisuus</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-20 18:15:00 - END 2017-11-20 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaesity&ouml;skentely, pakkotoiminto-esto harj, turvapaikan vahvistus</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: turvapaikkaharj ahdistus tilanne</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-23 18:15:00 - END 2017-11-23 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaesity&ouml;skentely jatko</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: reaktionesto sied&auml;tys (olla paikalla, ei pakkoliike)</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-27 18:15:00 - END 2017-11-27 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaesity&ouml;skentely jatko edelleen, terapeuttiset kehykset</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: reaktionesto sied&auml;tys (olla paikalla, ei pakkoliike) jatko</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-11-30 18:15:00 - END 2017-11-30 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaesity&ouml;skentely jatko .... (Mielikuva harj)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: my&ouml;t&auml;tunto harj, reaktion esto alt (pakkotoiminto)</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiaks alkaa saamaan enemm&auml;n kontaktia prim&auml;&auml;ritunteeseen. tErapeuttinen allianssin on edennyt taas askeleen eteenp&auml;in. Asiakas rauhallisempi ja edistunyt raktion eston kanssa pakko toiminntojen kanssa. Edelleen haasteellista istua paikoillaan(liikkumatta)</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-12-04 18:15:00 - END 2017-12-04 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaesity&ouml;skentely jatko .... (Mielikuva harj jatko)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: pakkotoiminto esto jatko</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-12-11 18:15:00 - END 2017-12-11 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaesity&ouml;skentely jatko .... (Mielikuva harj jatko) + turvapaikan vahvistus</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: turvapaikkatietoisuuden konkretisointi arjessa</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-12-14 17:15:00 - END 2017-12-14 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaesity&ouml;skentely jatko .... (Mielikuva harj jatko) + turvapaikan vahvistus jatko</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: paniikki altistus harj</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-12-21 17:15:00 - END 2017-12-21 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: el&auml;m&auml;nkaari ty&ouml;skentely syvennys, turvapaikka syvennys</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: Prim&auml;&auml;ritunnetietousus paniikin aikana/juuri ennen</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-02 18:15:00 - END 2018-01-02 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: suuret pyh&auml;t, el&auml;m&auml;nkaari</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: Prim&auml;&auml;ritunnetietousus paniikin aikana/juuri ennen jatko...</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Mielest&auml;ni asiakas on edennyt tietoisuuden suhteen. Paniikin (syd&auml;mmen reaktio) ja trauman yhteyksi&auml; l&ouml;ytyy ja asiakas alkaa n&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n haavoittuvuuttaan. Asiakkaalle pyhien tauko tuntui olevan raskasta.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-04 17:15:00 - END 2018-01-04 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: ahdistuksen murto</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: tarpeen/ajatusten laulamien paniikin alkaessa</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-08 18:00:00 - END 2018-01-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: Akuutti paniikki/ty&ouml;kalut, traumaty&ouml;skentely</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: tunne ilmaisu</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-11 17:15:00 - END 2018-01-11 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: Akuutti paniikki/ty&ouml;kalut, traumaty&ouml;skentely, el&auml;m&auml;nviiva ty&ouml;skentely</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: paniikki ajatusten laulaminen</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-15 18:15:00 - END 2018-01-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaty&ouml;skentely, el&auml;m&auml;nviiva ty&ouml;skentely, tunne ty&ouml;skentely</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: j&auml;m&auml;kkyys harj</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-18 17:15:00 - END 2018-01-18 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaty&ouml;skentely jatko</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: j&auml;m&auml;kkyys harj jatko, tunne ilmaisu jatko</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>whats app viestej&auml;:</p>
<p>Wilhelm<br />Jag vet inte om jag klarar av det h&auml;r. Allts&aring; jag vet inte om jag &auml;r kapabel att l&auml;ra k&auml;nna det jag borde k&auml;nna. Det tar f&ouml;r ont i mig och varje g&aring;ng jag &auml;r n&auml;ra s&aring; h&auml;nder det igen s&aring; h&auml;r att jag trycker allt och alla ifr&aring;n mig. Jag &auml;r s&aring; tr&ouml;tt p&aring; att vara jag. F&ouml;rl&aring;t att du har m&aring;sta spara min &rdquo;livslinje&rdquo; i on&ouml;dan f&ouml;r jag tror inte att jag kommer att kunna se in i den. F&ouml;rl&aring;t. Och jag tror att jag aldrig kommer att v&aring;ga stiga p&aring; en b&aring;t l&auml;ngre. Eller g&aring; till skogen. Eller sova i en stuga. Eller h&aring;lla ett tal. Eller flyga. Eller sjunga framf&ouml;r n&aring;gon. <br />Jag l&auml;mnar mer och mer saker bort fr&aring;n mitt liv och jag &auml;r r&auml;dd f&ouml;r min framtid. <br />Jag m&aring;r endast v&auml;rre hela tiden. Det &auml;r n&aring;t fel p&aring; mej och jag vet inte l&auml;ngre om jag orkar den h&auml;r v&auml;gen.</p>
<p>Tack Linda f&ouml;r att du skrev och skriver. Hj&auml;lper det alls, att jag tror du kommer att klara allt. Jag tror p&aring; dig och jag ser dig inte alls som besv&auml;rlig. Kan du f&ouml;rs&ouml;ka lita p&aring; mig?</p>
<p>(Linda)Du har gett mej mera styrka &auml;n du n&aring;nsin kommer att f&ouml;rst&aring;..Men just nu k&auml;nner jag mej v&auml;ldigt vilsen...och tr&ouml;tt p&aring; allt och det att jag igen &auml;r s&aring;h&auml;r pohjalla f&aring;r mej att villa ge upp.. f&ouml;rsta g&aring;ngen i mitt liv k&auml;nner jag att jag inte orkar f&ouml;rs&ouml;ka l&auml;ngre. <br />Jag fick d&aring;ligt samvete d&aring; jag vet att jag bett dej spara de d&auml;r pappren..och sen k&auml;nner jag som att jag aldrig vill se dem igen. De bara p&aring;minner mej om varf&ouml;r jag inte vill se dem...en ond cirkel.<br />Jag &auml;r orolig &ouml;ver att du inte orkar med mej mera d&aring; jag inte &rdquo;etenee&rdquo;. Om jag sku missta dej nu vet jag inte vad jag skulle g&ouml;ra. <br />Det k&auml;nns som om jag annars ocks&aring; tappar taget fr&aring;n alla tr&aring;dar i mitt liv...<br />God natt</p>
<p>(min&auml;)Du missar inte mig. Orkar du till torsdagen?</p>
<p>(LInda)Jo. Och f&ouml;rl&aring;t. Jag ska f&ouml;rs&ouml;ka sk&auml;rpa mej. <br />Ha en bra dag. <br />...och tack f&ouml;r ditt st&ouml;d. Och f&ouml;r allt.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-22 18:00:00 - END 2018-01-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaty&ouml;skentely jatko....jatko tunne purkaus harj valmis</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: j&auml;m&auml;kkyys harj jatko, tunne ilmaisu jatko... .</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>asiakkaalla tuntuu olevan vaikeaa n&auml;ytt&auml;&auml; tunteita, ja etenkin vihaa. Asiakas ajoittain sev&auml;sti ahdistunut mutta silti terapeuttinen allianssi mielest&auml;ni vahvistuu koko ajan ja asiaks uskaltaa n&auml;ytt&auml;&auml; itsest&auml;&auml;n enemm&auml;n ja on ajoittain selv&auml;sti rentoutuneempi ja uskaltaa enemm&auml;n. Edistys vahvasti aaltoliikkeist&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-25 17:00:00 - END 2018-01-25 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: el&auml;m&auml;nviiva ty&ouml;skentely</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: tunne ilmaisu jatko... .itsemy&ouml;t&auml;tunto</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>P&auml;&auml;simme elm&auml;nviiva ty&ouml;skentelyyn vahvan deffenssin j&auml;lkeen, mutta nyt kun p&auml;&auml;simme alkuun tuntui silt&auml; ett&auml; asiakas sai yhteyden prim&auml;&auml;ritunteisiin. Asiaks tuntui rauhoittuvan istunnon aikana.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-29 18:00:00 - END 2018-01-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: el&auml;m&auml;nviiva ty&ouml;skentely jatko, vihan ilmaisu, tunnistaminen</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: tunne ilmaisu jatko... .viha</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-01 17:00:00 - END 2018-02-01 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: el&auml;m&auml;nviiva ty&ouml;skentely jatko - viha - kiintymysuhteet</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: tunne ilmaisu jatko... .viha jatko</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiaks saanyt kahden viikon sairasloman ylirasituksen vuoksi. Ty&ouml;pailalla puute ty&ouml;nteki&ouml;ist&auml;, mik&auml; rasittaa entisest&auml;&auml;n asiakkaan ty&ouml;taakkaa.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-05 18:15:00 - END 2018-02-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: tunnety&ouml;skentely/tunteen salliminen</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: tunne ilmaisu jatko... .viha jatko ... jatko</p>
<p>Suisidalitet: ingen suisidalitet p&aring; basen av kundens egen beskrivning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiallaalla ollut sairasloman aikana suisidaalisia ajatuksia. Ei mit&auml;&auml;n konkteettista, vain ajatuksia. Olemme silti sopneet ett&auml; asiaka ottaa minuun yhteytt&auml;, menee kriisiapuun tai kertoo siit&auml; el&auml;m&auml;nkumppanilleen (santtu), jos ajatukset tulevat taas. Asiakas pystyin saamaan prim&auml;&auml;ritunnekontaktin istunnon aikana ja pid&auml;n sit&auml; mahdollisena terapeuttisen allianssan voimistumisen merkkin&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-08 17:00:00 - END 2018-02-08 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaty&ouml;skentely jatko</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: itsemy&ouml;t&auml;tunto jatko</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-12 18:00:00 - END 2018-02-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaty&ouml;skentely jatko ....tunteiden k&auml;sittely</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: itsemy&ouml;t&auml;tunto jatko, tunne kontakti harj</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-15 17:00:00 - END 2018-02-15 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaty&ouml;skentely jatko (ristiriitaiset tunteet &auml;iti&auml; kohtaan)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: itsemy&ouml;t&auml;tunto jatko, tunne kontakti harj ilmaisu harj&nbsp;</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa/arjessa:</p>
<p>Asiakas ollut yleisl&auml;&auml;k&auml;rill&auml; (l&auml;&auml;k&auml;riasemalla espoon keskuksessa) ja l&auml;&auml;k&auml;ri kokenut avuttomuutta ja kirjoittanut l&auml;hetteen Matinkyl&auml;n akuutti psykiatriseen. Keskustelimme asiakkaan kanssa mahdollisesta l&auml;&auml;kityksest&auml;, mutta asiakas haluaa yritt&auml;&auml; ilman l&auml;&auml;kityst&auml;. KEskustelimme my&ouml;s suisidaalisuudesta, mutta ei konkreettista suunnitelmaa ja meill&auml; on selke&auml; toimintasuunnitelma jos suisidaalisuus lis&auml;&auml;ntyy/kohoaa.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-19 18:00:00 - END 2018-02-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: mahdollinen l&auml;&auml;kitys, ahdistusarvio, sitoutuminen- sovittuun, oma vastuu</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: asiakas on sitoutunut krjoittamaan alas ahdistuskokemuksensa ja l&auml;hett&auml;m&auml;&auml;n sen whats app viestin&auml; minulle</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:&nbsp;</p>
<p>Asiakas on sitoutunut seuraavaan (asiakkaankanssa sovittua)&nbsp;</p>
<p>1. tarvittaessa l&auml;&auml;kitys opamox</p>
<p>2. akuutti tilanteesas tihe&auml;mpi k&auml;yntifrekvenssi (kolme kertaa viikossa)</p>
<p>3. ahdistus kirjoittaminen ja l&auml;hett&auml;minen</p>
<p>4. sitoutunut kertomaan jos itsetuhoisia ajatuksia ilmaantuu. Tai akuutissa tilanteessa p&auml;ivystykseen meneminen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Asiakas k&auml;ynyt matinkyl&auml;nakuutti psykiatrisella polikliniikalla ja psykiatri suositellut valdox l&auml;&auml;kityst&auml;. Asiakas haluaa tehd&auml; mit&auml; vain jotta ei tarvitsisi kyseist&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;. Asiakkaala ongelmia/ahdistuskohtauksia syd&auml;mmen kanssa ja on eritt&auml;in peloissaan ett&auml; l&auml;&auml;kitys lis&auml;isi syd&auml;n oireiden pahenemist&auml;, siksi asiakas sitoutunut tiehe&auml;mp&auml;&auml;n k&auml;yntiin akuutti vaiheissa,jotta jaksaisi ilman l&auml;&auml;kityst&auml;. Asiaks ei itsetuoinen tai ei akuutteka konkreettisia ihtetuoajatuksa ja asiakas on eritt&auml;in sitoutunut ja motivoitunut terapiaan.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-22 17:15:00 - END 2018-02-22 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaty&ouml;skentely - &auml;idin alkoholoismi - pienen tyt&ouml;n tarpeet</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: tunnetarve tietoisuus harj</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:&nbsp;</p>
<p>Asiakas kuvaa parempaa tai ensimm&auml;ist&auml; tunne kontaktia ja l&auml;mp&ouml; syd&auml;mmess&auml;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Asiakkaan Whats app viesti edellisen kerran j&auml;lkeen (k&auml;vimme my&ouml;s l&auml;pi t&auml;t&auml; t&auml;ll&auml; istunnolla)</p>
<p>[15:27, 20.2.2018] Vas Linda Pelli: Hej Wilhelm<br />..Kanske lite tr&aring;kigt txt, men du bad efter det.</p>
<p>Med n&aring;gra meningar f&ouml;rs&ouml;ker jag beskriva &aring;ngesten i mig.</p>
<p>Som om varje g&aring;ng ditt hj&auml;rta sl&aring;r t&auml;nker du p&aring; att det &auml;r ett mindre kvar innan du d&ouml;r. <br />Som om du var f&ouml;rsenad till ett viktigt m&ouml;te men bussen stannar p&aring; varje h&aring;llplats. <br />Som att hela tiden v&auml;nta p&aring; d&aring;liga nyheter. <br />Som att f&aring; veta att du har en livsfarlig sjukdom och du hamnar varje dag g&aring; igenom shocken, ilskan, och sedan acceptera det till slut. <br />Som att se minerna p&aring; dina n&auml;rmaste d&aring; du hamnar ber&auml;tta att du ska d&ouml;. <br />Som att h&ouml;ra en baby gallskrika men inte kunna hj&auml;lpa. <br />Som att be att ingen ska vara ledsen d&aring; du d&ouml;r, f&ouml;r du s&aring; desperat inte klarar av att se dem ledsna. <br />Som om n&aring;gon sprang efter dig i en mardr&ouml;m, men dina f&ouml;tter slutar fungera. <br />Som om n&aring;gon r&ouml;r dig fast du skriker att den ska sluta. <br />Som om du sku ha packat v&auml;skorna och l&auml;nge v&auml;ntat p&aring; en resa och d&aring; du kommer till flygf&auml;ltet ser du ditt flyg fara. <br />Som om du till slut blivit bitter p&aring; livet. <br />Som att k&auml;nna hur strumpan h&aring;ller p&aring; att falla av foten inne i skon. <br />Som att frysa till och bli stum, fast du ser att n&aring;gon t&auml;nker bli under en bil. <br />Som att hamna se p&aring; d&aring; n&aring;gon du &auml;lskar blir misshandlad.<br />Som att sj&auml;lv s&aring;ra n&aring;gon, men inte kunna sluta. <br />Som att m&aring;sta se dig sj&auml;lv i &ouml;gonen d&aring; du gr&aring;ter och bara hata dig sj&auml;lv mer och mer. <br />Som att villa skada dig sj&auml;lv, men om du gjorde det skulle du s&aring;ra andra. <br />Som om du tagit f&ouml;rsta steget, men &auml;r alldeles f&ouml;r r&auml;dd f&ouml;r att ta n&auml;sta och alldeles f&ouml;r r&auml;dd att g&aring; tillbaka. <br />Som att villa skada dig sj&auml;lv f&ouml;r att k&auml;nna n&aring;t annat &auml;n den sm&auml;rtan du inte kan bota med medicin. <br />Som att hamna l&auml;mna n&aring;gon mot din egen vilja. <br />Som att &ouml;nska att du bl&ouml;dde, s&aring; andra kunde se din sm&auml;rta. <br />Som att se n&aring;gon du &auml;lskar hamna ut f&ouml;r n&aring;got farligt, men inte f&aring; hj&auml;lpa. <br />Som att h&ouml;ra n&aring;gon skrika p&aring; din hj&auml;lp, men du var bunden fast. <br />Som att v&auml;nta p&aring; d&ouml;den, livr&auml;dd &ouml;ver hurdant det ska bli. <br />Som att hamna s&aring;ra n&aring;gon f&ouml;r att skydda den fr&aring;n dig. <br />Som att f&ouml;rst&aring; att du inte f&ouml;rtj&auml;nar k&auml;rlek. <br />Som att sitta f&ouml;r l&auml;nge i bastun och inte kunna g&aring; ut. <br />Som att tycka synd om n&aring;gon som f&ouml;rst&ouml;rt ditt liv. Inte ha r&auml;tt att hata. <br />Som att k&auml;nna att det &auml;r n&aring;got allvarligt fel p&aring; dig, men ingen tror p&aring; dig och du vet att du kommer att d&ouml;.<br />Som att n&aring;gon sku sitta p&aring; din br&ouml;stkorg. <br />Som att n&aring;gon sku strypa dig mer f&ouml;r varje andetag du tar. <br />Som att veta att ditt hj&auml;rta har endast 10 slag kvar. 9 8 7 6...<br />Som att hamna se p&aring; d&aring; dina barn f&aring;r h&ouml;ra att du har d&ouml;tt. <br />Som att m&aring;sta komma ih&aring;g de v&auml;rsta minnen du har och leva dom om och om igen. <br />Som att n&aring;gon sku titta p&aring; dig hela tiden och aldrig ge dig ro.<br />Som en panikattack som aldrig tar slut. <br />Som om du g&aring;tt huvud f&ouml;re in i en sovs&auml;ck och inte slapp ut. <br />Som att du sagt n&aring;got hemskt och pinsamt som du inte kan ta tillbaka. <br />Som om alla skulle skratta till dig om du visar k&auml;nslor. <br />Som att sk&auml;mmas &ouml;ver att du t&auml;cks m&aring; d&aring;ligt, eftersom det alltid finns n&aring;gon som har det v&auml;rre. <br />Som att veta att om du inte springer iv&auml;g kommer du att d&ouml;, men dina f&ouml;tter fattas. <br />Som att all stirrar p&aring; dig, men du k&auml;nner ingen. <br />Som att m&aring;sta h&aring;lla ett tal, men du blir stum.<br />Som att vara livr&auml;dd f&ouml;r n&aring;got genast d&aring; du vaknar, men kan inte s&auml;ga vad det &auml;r. <br />Som att alla lampors ljus sku p&aring;minna dig om att du inte &auml;r h&auml;r, men inte heller veta var du &auml;r. <br />Som att st&auml;ndigt beh&ouml;va spy, men aldrig f&aring; det ur dig. <br />Som att vara d&ouml;dst&ouml;rstig, men det finns bara en droppe vatten och den m&aring;ste du ge till n&aring;gon annan. <br />Som att k&auml;nna adrenalin i kroppen 24/7, men adrenalinet skulle svida och strypa och kl&auml;mma och trycka och v&auml;rka. <br />Som att v&auml;rlden snurrar, men du m&aring;ste st&aring; stilla. <br />Som att n&aring;gon sku v&auml;cka dig varje g&aring;ng du h&aring;ller p&aring; att somna. <br />Som att allting k&auml;nns s&aring; o&auml;kta att du hamnar skada dig sj&auml;lv f&ouml;r att veta att det &auml;r sant. <br />Som att ha svalt n&aring;got giftigt och &aring;ngra det. <br />Som att veta att du simmat f&ouml;r l&aring;ngt f&ouml;r att orka tillbaka. <br />Som om du var livr&auml;dd att d&ouml;, men aldrig v&aring;gat leva.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-26 18:15:00 - END 2018-02-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaty&ouml;skentely jatko - sexuaalinen hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: itsemy&ouml;t&auml;tunto</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-05 18:15:00 - END 2018-03-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaty&ouml;skentely jatko - el&auml;m&auml;nviiva jatko 15-20 &aring;r, altistus</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: itsemy&ouml;t&auml;tunto, viha ilmaisu, altistus teht&auml;v&auml; (postilaatikko)</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:&nbsp;</p>
<p>Asiakas pyysi kirjallisena minun ajatuksia h&auml;nen mahdollisesta l&auml;&auml;kityksest&auml;, h&auml;nen hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rilleen. Asiaks kokee ett&auml; h&auml;n ei tule kuulluksi t&auml;ss&auml; asiassa, jossa h&auml;n ehdottomasti ei halua k&auml;ytt&auml;&auml; jatkuvaa l&auml;&auml;kityst&auml; h&auml;nen syd&auml;mmen oireilun takia. H&auml;nen kardiologinsa on my&ouml;s kehottanut h&auml;nt&auml; olemaan varovainen mahdollisia l&auml;&auml;kityksi&auml; ajatellen.</p>
<p>Psykoterapeutin ajatuksia mahdollista l&auml;&auml;kityst&auml; ajatellen</p>
<p>Asiakas: Linda Pelli (171183-2145)</p>
<p>Tegelhagen 5 b 11, 02780 Espoo</p>
<p>Mielest&auml;ni asiakkaan reflektiokyky, tunteidenk&auml;sittely, vuorovaikutus ja muutosvalmius ovat hyv&auml;t psykoterapiaty&ouml;n etenemist&auml; ajatellen ja asiakas on sitoutunut psykoterapiaty&ouml;h&ouml;n. Sitoutuminen n&auml;kyy esimerkiksi siin&auml;, ett&auml; h&auml;n on valmis k&auml;ym&auml;&auml;n tihe&auml;mm&auml;ll&auml; frekvenssill&auml;, ahdistuksen lis&auml;&auml;ntyess&auml; ja h&auml;n tulee aina terapiaan, vaikka ahdistus on ollut suurta.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla on monitraumaattinen tausta ja h&auml;nt&auml; on toistuvasti kaltoinkohdeltu, h&auml;nen prim&auml;&auml;riobjektit ovat olleet ep&auml;vakaita tai jopa kadonneet ja luoneet turvattomuutta, mik&auml; on entisest&auml;&auml;n rasittanut/vaikeuttanut asiakkaan olemista. Asiakas kamppailee tuvattomuuden, h&auml;pe&auml;n ja tunneilmaisun sallimisen kanssa, samalla kun h&auml;n on taipuvainen itsesyyt&ouml;kseen.</p>
<p>Asiakkaalla on ollut hetkitt&auml;isi&auml; itsetuhoajatuksia, mutta ei konkreettisia suunnitelmia ja olemme laatineet toimintasuunnitelman, jota asiakas on sitoutunut noudattamaan, jos itsetuhoajatukset lis&auml;&auml;ntyisiv&auml;t, tai muuttuisivat konkreettisemmiksi. T&auml;m&auml;n lis&auml;ksi asiakas on my&ouml;s terapiaistuntojen v&auml;liss&auml; yhteydess&auml; minuun, jotta voin mahdollisimman hyvin seurata tilannetta.</p>
<p>Asiakas on selv&auml;sti ilmaissut toiveensa saada apua ja tukea l&auml;&auml;kkeett&ouml;min keinoin, mik&auml; on t&auml;h&auml;n asti onnistunut psykoterapian avulla ja n&auml;kisin se negatiivisena psykoterapian (terapeuttinen allianssi) ja asiakkaan turvallisuudentunteen, hallinnan tunteen ja kykenevyyden tunteen kannalta, jos asiakas kokisi, ett&auml; h&auml;nen olisi vastoin tahtoaan k&auml;ytett&auml;v&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;. Asiakas on herkk&auml; ja siksi n&auml;en my&ouml;s, ett&auml; asiakas voi jopa ahdistua lis&auml;&auml; mahdollisesta l&auml;&auml;kityksest&auml;, koska h&auml;nelle on erityisen t&auml;rke&auml;&auml;, olla herk&auml;ss&auml; kontaktissa ymp&auml;rist&ouml;&ouml;n, mik&auml; on my&ouml;s ollut h&auml;nen vahvuus psykoterapiaty&ouml;t&auml; ajatellen.</p>
<p>Toivon siis, ett&auml; asiakkaan mielipidett&auml; kunnioitetaan mahdollista l&auml;&auml;kityst&auml; ajatellen.</p>
<p>Espoossa 28.02.2018</p>
<p>Wilhelm Helsingius, psykologi ja kognitiivinen psykoterapeutti</p>
<h2>wilhelm.helsingius@vastaamo.fi</h2>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-08 17:15:00 - END 2018-03-08 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaty&ouml;skentely jatko - 12 vuotta, trauma muisto (viha/h&auml;pe&auml;/suru)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: altistus teht&auml;v&auml; (postilaatikko) jatko</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Asiaks kertoo ett&auml; h&auml;n on saanut kontaktin suruun ja ahdistus on vahtunut muistoihin ja sen j&auml;lkeen vihan ja surun tunteisiin. Asiaks sallii lepoa, omaa tilaa ja maalaa samalla kun tuntee (suru)</p>
<p>Asiakkaan kirje postilaatikolle:</p>
<p>K&auml;ra postl&aring;da</p>
<p>Jag vet inte n&auml;r du blev min fiende. <br />I flera &aring;r har du gett mig massor av styrka d&aring; jag med fj&auml;rilar i magen f&aring;tt g&aring; till dig ivrigt v&auml;ntande p&aring; brev fr&aring;n b&aring;de v&auml;nner och &auml;lskade. <br />Du har visserligen &auml;ven gett mig oro, d&aring; jag sett dig tom, efter att ha g&aring;tt omkring och funderat p&aring; hurdana f&ouml;r&auml;ndringar ska ske. Du har varit en budb&auml;rare i b&aring;de gott och ont. Du har gett mig m&ouml;jligheten att k&auml;nna, f&ouml;r jag har f&aring;tt n&aring;gra av de b&auml;sta nyheterna av dig. Bland annat var du med d&aring; jag blev antagen till skolan. (Tyv&auml;rr &aring;ngrar jag idag vissa val jag gjort, men jag gl&ouml;mmer aldrig dagen, d&aring; du hade det stora vita brevet v&auml;ntande p&aring; mig. Jag var s&aring; stolt.)<br />Du har gett mig olika resultat, som jag bekymrat mig &ouml;ver. Jag &auml;r s&aring; lyckligt lottad &ouml;ver att hittills alltid f&aring;tt goda nyheter. Om jag bara kunde lita p&aring; dig.</p>
<p>K&auml;ra postl&aring;da, jag vet inte n&auml;r du blev min fiende. Du st&aring;r d&auml;r ute, lika lungt och stilla som f&ouml;rut. Du har inte gjort n&aring;gonting. Det &auml;r jag som f&ouml;r&auml;ndrades. Kan man v&auml;xa ifr&aring;n sin postl&aring;da?</p>
<p>Jag har t&auml;nkt p&aring; dig flera g&aring;nger. Jag kan n&auml;stan se dig fr&aring;n mitt f&ouml;nster. Och jag vet hur du ser ut. Du st&aring;r d&auml;r och v&auml;ntar p&aring; att jag ska komma och t&ouml;mma dig fr&aring;n den b&ouml;rdan du hamnar b&auml;ra p&aring;. R&auml;kningar och reklamer...tro mig, jag har f&ouml;rs&ouml;kt skydda dig fr&aring;n dem.</p>
<p>K&auml;ra postl&aring;da, jag vill ha v&aring;r relation tillbaka till det normala. Eller tillbaka till det vi hade. Jag har tagit sm&aring; steg. Jag k&auml;mpar emot dagens br&aring;dska och krav och skaffade mig en riktig brevv&auml;n. Nu vet jag att du fylls &auml;ven med gl&auml;dje under &aring;ret. Och nu finns det igen en orsak att bes&ouml;ka dig.</p>
<p>K&auml;ra postl&aring;da, det jag k&auml;nner &auml;r sv&aring;rt att f&ouml;rklara. Mitt hj&auml;rta fylls av oro d&aring; jag ska komma till dig och jag k&auml;nner mig v&auml;ldigt s&aring;rbar och ensam. Om n&aring;gon v&auml;ntade p&aring; mig vid din sida, skulle det kanske k&auml;nnas l&auml;ttare. F&ouml;rl&aring;t f&ouml;r det. Det &auml;r ju dig jag ska komma till. Varf&ouml;r beh&ouml;ver jag n&aring;gon annan?</p>
<p>K&auml;ra postl&aring;da. Jag vill s&aring; desperat f&aring; dig tillbaka till det positiva i mitt liv. Jag ska komma till dig snart. Med darrande h&auml;nder skriver jag detta pinsamma brev f&ouml;r att hitta mod att g&aring; ut, men samtidigt k&auml;nner jag en stark vilja att f&aring; radera varenda ord. Men det lilla hoppet jag har i mig, tvingar mig att forts&auml;tta. Jag tror att det &auml;r du. Hoppet. Du vill kanske ocks&aring; se mig. Jag lovar f&ouml;rs&ouml;ka. Sm&aring; steg i taget.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-12 18:00:00 - END 2018-03-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Teema: traumaty&ouml;skentely jatko - 15 v, menetykset, hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;t, toimintamallinen muodostuminen/selviytymiskeinot</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: altistus teht&auml;v&auml; (postilaatikko) jatko, jatko, vihan n&auml;ytt&auml;minen jatko</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Asiakas on mielest&auml;ni nyt selv&auml;sti rauhallisempi ja tunnekontakti jatkuvampaa, kun aikaisemmin hetkitt&auml;iseti. Asiakas tuntuu voivan niin sanotusti paremmin ja h&auml;n jaksaa nyt paremmin tehd&auml; altistus harjoituksia ja jopa nauraa ja unohtaa kontrolli toiminnot hetkitt&auml;isesti .</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-15 17:15:00 - END 2018-03-15 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Olemme sopineet ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida Whatsapilla tapaamisten v&auml;liss&auml; (dbt-ty&ouml;tapa vaatii ett&auml; terapeutti on tarvittaessa tavoitettavissa)</p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p>Teema: toiveikkuus, moodit (vaativa-puuhapete, my&ouml;t&auml;tunto min&auml;-Gandolf)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: moodihahmojen hankkiminen</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Asiaks tuntuu jopa toiveikkaalta ja selv&auml;sti v&auml;hemm&auml;n ahdistunut .</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-16 13:00:00 - END 2018-03-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Olemme sopineet ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida Whatsapilla tapaamisten v&auml;liss&auml; (dbt-ty&ouml;tapa vaatii ett&auml; terapeutti on tarvittaessa tavoitettavissa)</p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p>Teema: toiveikkuus, moodit jatko (rankaiseva ja haavoittuva), terapian kehykset</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: moodihahmojen hankkiminen jatko</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Asiakkaalle viel&auml; haasteellista ett&auml; aika niin rajattu, mutta h&auml;n noudattaa ja kunnioittaa silti hyvin aikoja</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-20 19:15:00 - END 2018-03-20 20:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Olemme sopineet ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida Whatsapilla tapaamisten v&auml;liss&auml; (dbt-ty&ouml;tapa vaatii ett&auml; terapeutti on tarvittaessa tavoitettavissa)</p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p>Teema: toiveikkuus, moodit jatko (lis&auml;&auml; hahmoja), trauma/kosketuksen ahdistus</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely, moodi ty&ouml;skentely (skeematerapia)</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: moodihahmojen hankkiminen jatko - tietoisuus jatko</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Asiakas tuntuu hitaasti mutta tasaisesti uskaltavan ja tuntevan enemm&auml;n. MIelest&auml;ni terapeuttinen allianssi etenee tasaisesti ja hyvin. </p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-26 18:15:00 - END 2018-03-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>Tausta/tilanne:&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><span lang="fi-FI">Mielest&auml;ni asiakkaan reflektiokyky, tunteidenk&auml;sittely, vuorovaikutus ja muutosvalmius ovat hyv&auml;t psykoterapiaty&ouml;n etenemist&auml; ajatellen ja asiakas on sitoutunut psykoterapiaty&ouml;h&ouml;n. Sitoutuminen n&auml;kyy esimerkiksi siin&auml;, ett&auml; h&auml;n on valmis k&auml;ym&auml;&auml;n tihe&auml;mm&auml;ll&auml; frekvenssill&auml;, ahdistuksen lis&auml;&auml;ntyess&auml; ja h&auml;n tulee aina terapiaan, vaikka ahdistus on ollut suurta. </span></span></span></p>
<p><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><span lang="fi-FI">Asiakkaalla on monitraumaattinen tausta ja h&auml;nt&auml; on toistuvasti kaltoinkohdeltu, h&auml;nen prim&auml;&auml;riobjektit ovat olleet ep&auml;vakaita tai jopa kadonneet ja luoneet turvattomuutta, mik&auml; on entisest&auml;&auml;n rasittanut/vaikeuttanut asiakkaan olemista. Asiakas kamppailee tuvattomuuden, h&auml;pe&auml;n ja tunneilmaisun sallimisen kanssa, samalla kun h&auml;n on taipuvainen itsesyyt&ouml;kseen. </span></span></span></p>
<p><span style="font-family: 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: medium;"><span lang="fi-FI">Asiakkaalla on ollut hetkitt&auml;isi&auml; itsetuhoajatuksia, mutta ei konkreettisia suunnitelmia ja olemme laatineet toimintasuunnitelman, jota asiakas on sitoutunut noudattamaan, jos itsetuhoajatukset lis&auml;&auml;ntyisiv&auml;t, tai muuttuisivat konkreettisemmiksi. T&auml;m&auml;n lis&auml;ksi asiakas on my&ouml;s terapiaistuntojen v&auml;liss&auml; yhteydess&auml; minuun, jotta voin mahdollisimman hyvin seurata tilannetta. </span></span></span></p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Olemme sopineet ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida Whatsapilla tapaamisten v&auml;liss&auml; (dbt-ty&ouml;tapa vaatii ett&auml; terapeutti on tarvittaessa tavoitettavissa)</p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:</strong>turvapaikka harj vahvistaminen, tunnepurkaus harj, ahd toiminta malleja</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely, moodi ty&ouml;skentely (skeematerapia)</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: asiakas yritt&auml;&auml; ilmaista vihaa ja ahdistuksen tuvapaikkana h&auml;n laulaa sovitun laulun</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Asiakkaan whats app viesti 26.03 istunnon j&auml;lkeen illalla 20:22</p>
<p><em>..jag gjorde det. Skrek! 
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-29 16:15:00 - END 2018-03-29 17:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Olemme sopineet ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida Whatsapilla tapaamisten v&auml;liss&auml; (dbt-ty&ouml;tapa vaatii ett&auml; terapeutti on tarvittaessa tavoitettavissa)</p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>trauman yhteys t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n, onnistunut vihan purku, l&auml;sn&auml;oloharj, pakkotoiminnon esto</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: vihanpurku jatko</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Kuntoutuja pystyy ensimm&auml;ist&auml; kertaa istumaan nojaten tuoliin, olemaan siin&auml; rauhassa. Kuntoutuja on my&ouml;s pystynyt kotona reaktion ja pakkotoiminnon estoon ja parempaan l&auml;sn&auml;oloon. Kuntoutuja alkaa my&ouml;s muistaa asioita jota ei ennen muistanut ja h&auml;n alkaa itse n&auml;hkem&auml;&auml;n enemm&auml;n yhteyksi&auml; ja sallimaan itselleen olla, tekemisen ja suorittamisen sijaan.</p>
<p>Nyt tulee p&auml;&auml;si&auml;isen takia pidempi tauko, mutta jatkomme ensi viikolla</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-03 18:15:00 - END 2018-04-03 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Olemme sopineet ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida Whatsapilla tapaamisten v&auml;liss&auml; (dbt-ty&ouml;tapa vaatii ett&auml; terapeutti on tarvittaessa tavoitettavissa)</p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema: </strong>itsehoito/toiminta ahdistus tilanteessa (pingviini k&auml;vely-l&auml;sn&auml;oloharj), turvapaikka (jatko), prim&auml;&auml;ritunne ty&ouml;skentely</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: pingviini tepastelu ahd tilanteessa</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-05 18:15:00 - END 2018-04-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Olemme sopineet ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida Whatsapilla tapaamisten v&auml;liss&auml; (dbt-ty&ouml;tapa vaatii ett&auml; terapeutti on tarvittaessa tavoitettavissa)</p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>tunnepurkaus paniikki kohtauksessa, trauma muisto, innostuminsen salliminen, henk koht tavoite</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: innostuksen kohteen rakentaminen, voimistaminen</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Asiakkaan viesti: "Jag vet att jag hemst ofta st&ouml;r dej efter att jag just sett dej, men ville bara s&auml;ga att jag &auml;r v&auml;ldigt tacksam (och lycklig) &ouml;ver hur du alltid orkar, och lyckas, f&aring; mej att se ljus igen."</p>
<p>Vastasin: Tack f&ouml;r att du ber&auml;ttar</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-09 18:00:00 - END 2018-04-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Olemme sopineet ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida Whatsapilla tapaamisten v&auml;liss&auml; (dbt-ty&ouml;tapa vaatii ett&auml; terapeutti on tarvittaessa tavoitettavissa)</p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>traumaty&ouml;skentely (tilanne &auml;idin kanssa) milikuvaty&ouml;skentely, k&auml;sitteellist&auml;minen osa 1</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: surun salliminen</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Siakas tekee ty&ouml;t&auml; trauman ja surun kanssa, mutta kokee suurta h&auml;pe&auml;&auml; ja tuntee suurta syyllisyytt&auml; &auml;iti&auml; kohtaan. Asiakas kuvaa &auml;iti&auml; raskaana tunteena h&auml;nen kehossaan. Asiakas kuvaa tunnetta siit&auml;ett&auml; h&auml;n haluaisi lopettaa terapian koska mielikuvat &auml;idist&auml; tuottaa niin vaikeita tunteita</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-12 17:15:00 - END 2018-04-12 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Olemme sopineet ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida Whatsapilla tapaamisten v&auml;liss&auml; (dbt-ty&ouml;tapa vaatii ett&auml; terapeutti on tarvittaessa tavoitettavissa)</p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>traumaty&ouml;skentely (tilanne &auml;idin kanssa) mielikuvaty&ouml;skentely jatko, prim&auml;&auml;ritunne tietoisuus viha ty&ouml;skentely jatko</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: vihan salliminen (&auml;iti)</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-16 18:15:00 - END 2018-04-16 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p>Olemme sopineet ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida Whatsapilla tapaamisten v&auml;liss&auml; (dbt-ty&ouml;tapa vaatii ett&auml; terapeutti on tarvittaessa tavoitettavissa)</p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>traumaty&ouml;skentely (tilanne vieraiden miesten kanssa), itsemy&ouml;t&auml;tunto</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: itsemy&ouml;t&auml;tunto aikaisempaa itsetuhoisaa k&auml;yt&ouml;st&auml; kohtaan</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-19 17:15:00 - END 2018-04-19 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista </span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span> </span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema: </strong>J&auml;m&auml;kkyys, omat tarpeet, alistujan tunnelukkomurto harj alustaminen</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: alistujan tunnelukon murto harj</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Asiakkaan itsens&auml; tekem&auml; k&auml;sitteellist&auml;minen. Se ei ole tullut aijemmin koska olemme ty&ouml;st&auml;neet akuuttia paniikkia ja nyt asiakkaalle oli hyv&auml; saada k&auml;yd&auml; l&auml;pi alkutilannetta tarkkailijan n&auml;k&ouml;kannasta:</p>
<p><strong>Osa 1, Alkutilanne</strong></p>
<p>Hakeuduin terapiaan, koska l&auml;&auml;k&auml;ri ehdotti sit&auml;, kun taas kerran hain apua ahdistavaan olotilaan ja jatkuviin paniikkikohtauksiin. Lis&auml;ksi olen k&auml;rsinyt syd&auml;men lis&auml;ly&ouml;ntisyydest&auml; lapsuudesta l&auml;htien. Syd&auml;meni tutkittiin perusteellisesti, mutta en silti kokenut olevani turvassa, vaan k&auml;rsin jatkuvasta kuolemanpelosta. Olin irtisanoutunut ty&ouml;teht&auml;vist&auml;ni paikassa, ja asemassa, jonka saavuttaakseni olin tehnyt paljon t&ouml;it&auml;, sill&auml; ahdistuneisuus ja kuolemanpelko ym. pelot olivat jatkuvasti l&auml;sn&auml;. En ollut pitk&auml;&auml;n aikaan liikkunut julkisilla, saati muutenkaan yksin juuri miss&auml;&auml;n. Olin j&auml;tt&auml;nyt harrastuksia pois, joista ennen sain voimaa ja hyv&auml;&auml; oloa. Aloin erkaantua yst&auml;vist&auml;ni, en uskaltanut en&auml;&auml; osallistua yhteisiin matkoihin tai edes illanistujaisiin yms. Kun hakeuduin terapiaan olin jo siin&auml; pisteess&auml;, etten tiennyt onko el&auml;m&auml;ni t&auml;ss&auml; mielentilassa sek&auml; n&auml;iden syd&auml;noireiden kanssa en&auml;&auml; el&auml;misen arvoista. En tiennyt millaista terapia olisi, joten en osannut siin&auml; vaiheessa odottaa tai toivoa mit&auml;&auml;n. K&auml;yty&auml;ni terapiassa jo useita kuukausia olen ymm&auml;rt&auml;nyt, ett&auml; syy jatkuvaan henkiseen pahaan oloon ja pelkoihin l&ouml;ytyy sis&auml;lt&auml;. Toivon ett&auml; saisin apua k&auml;sitell&auml; todella kipeit&auml; muistoja, joita olen kaiken voimin yritt&auml;nyt piilotella sek&auml; muilta ett&auml; itselt&auml;ni. </p>
<ul>
<li><strong>T&auml;m&auml;nhetkinen tilanteesi</strong></li>
</ul>
<p>Minulla on suuria vaikeuksia pys&auml;hty&auml;. Arkeni on usein suorittamista. Siivoan ja j&auml;rjestelen asioita, teen koko ajan jotain, jotta ei tarvitsisi pys&auml;hty&auml;. Kun vihdoin v&auml;s&auml;hd&auml;n ja pys&auml;hdyn pakosta tai muuten vaan onnistun pys&auml;htym&auml;&auml;n, tunnen lohdutonta surua, vastenmielist&auml; itseinhoa, katkeruutta, h&auml;pe&auml;&auml; sek&auml; useita muita tunteita joita en pysty pukemaan sanoiksi. En ole tottunut tuntemaan muuta kuin ahdistuneisuutta, joten minulla on ollut paljon opittavaa n&auml;iden uusien tunteiden k&auml;sittelyss&auml;. Yksi suurimpia haasteita t&auml;ll&auml; hetkell&auml; on ehk&auml; juurikin pys&auml;htyminen tuntemaan. Olen muutaman kerran onnistunut terapiassa saaneiden vinkkien/teht&auml;vien avulla k&auml;&auml;nt&auml;m&auml;&auml;n pelon tai ahdistuksen konkreettisemmaksi tunteeksi, johon sitten olen voinut &rdquo;tutustua&rdquo; ja syventy&auml;. Valitettavasti hukkaan sen usein yht&auml; nopeasti kuin l&ouml;ysinkin.&nbsp;</p>
<p>Toinen asia mik&auml; masentaa paljon, on pelko liikkua yksin miss&auml;&auml;n. Koen olevani vanki kotonani. Koska en p&auml;&auml;se ulos liikkumaan jumppaan sis&auml;ll&auml; p&auml;ivitt&auml;in, jotta syd&auml;meni saisi tehd&auml; t&ouml;it&auml;. Siit&auml; on tullut minulle pakkomielle ja v&auml;lill&auml; olen todella kipe&auml;, kun rankaisen itse&auml;ni lihaskunnolla ja aerobisella liikunnalla kotona. Minulla on nyt aktiivisuusranneke ja usein on 10000 askelta saavutettu jo aamukymmenelt&auml;. Haluaisin menn&auml; ulos nauttimaan luonnosta, mutta en uskalla, sill&auml; syd&auml;noireet aiheuttavat minussa kuolemanpelkoa ja rytmih&auml;iri&ouml; aiheuttaa minulle l&auml;hes sadan prosentin varmuudella paniikkikohtauksen ja se on todella n&ouml;yryytt&auml;v&auml;&auml; ja pelottavaa tuntemattomien ymp&auml;rill&auml;. Kuolemanpelko on niin aitoa, ett&auml; se est&auml;&auml; minua el&auml;m&auml;st&auml; el&auml;m&auml;&auml;ni. T&auml;m&auml; taas muistuttaa minua siit&auml; kuka olen ja saa minut pelk&auml;&auml;m&auml;&auml;n tulevaisuutta. Jaksanko el&auml;&auml; t&auml;llaisen vaivan kanssa?</p>
<p>Sitten itseinho. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; tunnen niin suurta h&auml;pe&auml;&auml; ja oksetusta liittyen seksuaaliseen hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&ouml;n jota koin lapsena. Saan p&auml;ivitt&auml;in takaumia tapahtuneista ja muistan asioita jotka saa minut voimaan pahoin. On hetki&auml; jolloin osaan purkaa jotain muistoa ja pystyn jatkamaan mit&auml; olin tekem&auml;ss&auml;, mutta sitten on my&ouml;s hetki&auml;, jolloin lopetan sen mit&auml; olin tekem&auml;ss&auml;, useimmiten jotain rauhallista, ja alan siivoamaan, jumppaamaan tai j&auml;rjestelem&auml;&auml;n asioita, sill&auml; en keksi mit&auml;&auml;n muuta selviytymiskeinoa. Olo on yksinkertaisesti siet&auml;m&auml;t&ouml;n.</p>
<p>Yrit&auml;n itse selviyty&auml; arjesta, tekem&auml;ll&auml; asioita joista nautin. L&auml;hiaikoina se on ollut haastavampaa. Kirjoitan ajatuksiani ja runoja. Sanoitan lauluja. Musiikki antaa minulle paljon, en olisi selvinnyt ilman sit&auml;. Se on ollut minulle suurin lohtu ja turva. Kuuntelen, s&auml;vell&auml;n, soitan ja joskus laulan. Piirr&auml;n ja maalaan, minulla on erilaisia projekteja, joihin v&auml;lill&auml; pystyn keskittym&auml;&auml;n. L&auml;hiaikoina olen tutustunut erilaisiin kirjallisuuksiin liittyen henkiseen hyvinvointiin ja esimerkiksi mindfulnessiin. Olen jo pidemp&auml;&auml;n opetellut meditointia, sill&auml; tarvitsen apua rauhoittumaan. Olen valitettavasti joutunut j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n joitain harrastuksia pois, sill&auml; en p&auml;&auml;se ulos yksin. En my&ouml;sk&auml;&auml;n p&auml;&auml;se tapaamaan yst&auml;vi&auml;ni. Osasyy on se, ett&auml; minulla ei ole ollut nyt iloa ja energiaa yst&auml;vyyssuhteiden hoitamiseen ja osasyy on tietysti se, kun en p&auml;&auml;se heit&auml; tapaamaan, koska en poistu kotoa. Yrit&auml;n selviyty&auml; arjesta tekem&auml;ll&auml; niit&auml; asioita mit&auml; olen terapiassa oppinut. Olen harjoitellut mm postilaatikolle k&auml;velemist&auml; vaihtelevalla menestyksell&auml;.</p>
<p>Yll&auml;mainitut asiat vaikuttavat el&auml;m&auml;&auml;ni valtavasti. Tied&auml;n ett&auml; olen raskas ihminen ja l&auml;hell&auml;ni ei ole helppoa olla. Pelk&auml;&auml;n ett&auml; parisuhteeni on joku p&auml;iv&auml; vaarassa. Ty&ouml;kykyyni t&auml;m&auml; tilanne on vaikuttanut siten, ett&auml; olen ollut sairaslomalla jo pari kuukautta. T&ouml;iss&auml; jouduin mm. j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n lapset pihalle, kun itse juoksin sis&auml;lle paniikkikohtauksen aiheuttamassa kuolemanpelossa. En my&ouml;sk&auml;&auml;n p&auml;&auml;ssyt t&ouml;ihin yksin, vaan mieheni kuskasi minut p&auml;ivitt&auml;in t&ouml;ihin ja kotiin. Lasten l&auml;hell&auml; oleminen tuntuu t&auml;ll&auml; hetkell&auml; todella vaikealta. En tied&auml; miten ikin&auml; voisin palata. Yst&auml;vyyssuhteistani voin kai sanoa, ett&auml; l&auml;helt&auml;ni ovat karsiutuneet hyv&auml;n p&auml;iv&auml;n tutut pois ja jonkinlaisena tukena on muutama yst&auml;v&auml; ja perhe. T&auml;m&auml; tilanne on vaikuttanut vahvasti my&ouml;s omaan yksityisel&auml;m&auml;&auml;ni ja jaksamiseeni. On p&auml;ivi&auml;, jolloin jo hengitt&auml;minen tuntuu henkisesti raskaalta. Mutta sitten on p&auml;ivi&auml; jolloin, kiitos terapian, uskon parempaan tulevaisuuteen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Osa 2, Reflektiokyky/miten ajattelet ja suhtaudut</strong></p>
<ul>
<li>Mustavalko-ajattelu &ndash; Kyky n&auml;hd&auml; tilanteiden moninaisuus</li>
</ul>
<p>Ensimm&auml;inen reaktioni esimerkiksi omiin tunteisiini on usein mustavalkoinen. Saatan olla itse&auml;ni kohtaan eritt&auml;in tuomitseva ja kriittinen ja joudun tekem&auml;&auml;n t&ouml;it&auml; sen eteen, ett&auml; n&auml;kisin syy-seuraus-suhteen moninaisemmin. Terapiassa olen saanut apua ja tukea siihen, miten asioita voi n&auml;hd&auml; ja tutkiskella laajemmin.</p>
<ul>
<li>Ajatuksiin jumiutuminen &ndash; Salliva ajattelu</li>
</ul>
<p>Itsell&auml;ni on ollut vaikeuksia pys&auml;hty&auml; ajattelemaan asioita, mutta toisaalta kun p&auml;&auml;sen ajatuksiini kiinni, yrit&auml;n paeta.</p>
<ul>
<li>M&auml;&auml;r&auml;ilev&auml; &ndash; Ymm&auml;rt&auml;v&auml;inen</li>
</ul>
<p>Olen eritt&auml;in m&auml;&auml;r&auml;ilev&auml; itse&auml;ni kohtaan. Toivoisin olevani toisenlainen. En kohtelisi muita ikin&auml; niin kuin kohtelen itse&auml;ni.</p>
<ul>
<li>Vaativa/kontrolloiva &ndash; My&ouml;t&auml;tuntoinen/ymm&auml;rt&auml;v&auml;inen</li>
</ul>
<p>Olen eritt&auml;in vaativa ja kontrolloiva itse&auml;ni kohtaan. Toivoisin olevani toisenlainen. En kohtelisi muita ikin&auml; niin kuin kohtelen itse&auml;ni.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Kun sinulla on vaikea tilanne, kuunteletko:</strong></p>
<ul>
<li>Sis&auml;ist&auml; maailmaasi, itse rakentamiasi ajatuksiasi, olettamuksia, kuvitelmia &ndash; Yrit&auml;tk&ouml; olla objektiivinen, perustaen ajattelusi tietoon, faktoihin</li>
</ul>
<p>Menen t&auml;ysin lukkoon ja/tai paniikkiin jolloin en osaa olla objektiivinen. Pelk&auml;&auml;n pahinta. Tilanteesta riippuen esimerkiksi tarkkailen pulssia, tunnen erilaisia oireita eri puolella kehoa, saan paniikkikohtauksen, en saa happea, tuntuu ett&auml; sekoan. Sill&auml; hetkell&auml; uskon eritt&auml;in vahvasti omiin kuvitelmiini. Olen terapiassa saanut erilaisia vinkkej&auml; siit&auml;, kuinka voisin yritt&auml;&auml; p&auml;&auml;st&auml; t&auml;m&auml;nlaisesta tilanteesta ulos, mutta en ole siin&auml; viel&auml; onnistunut. Kun joudun t&auml;m&auml;nlaiseen kauhun valtaan en toistaiseksi koe voivani mill&auml;&auml;n tavalla ohjata itse itse&auml;ni, vaan toimin t&auml;ysin tunteiden mukaan. En koe olevani tasapainoinen ihminen.</p>
<ul>
<li>Tunneohjattu &ndash; &Auml;lyni ohjaama</li>
</ul>
<p>Toistan itselleni etuk&auml;teen asioita, jotta p&auml;rj&auml;isin vaikeissa tilanteissa. Olen kuitenkin t&auml;ysin tunneohjattu vaikeissa tilanteissa.</p>
<ul>
<li>&Auml;kkipikainen/r&auml;j&auml;ht&auml;v&auml; &ndash; Pohdiskeleva</li>
</ul>
<p>Olen useimmiten &auml;kkipikainen, kun saan paniikkikohtauksen tai kun minun on poistuttava paikan p&auml;&auml;lt&auml; tai kun luulen kuolevani rytmih&auml;iri&ouml;&ouml;n tms. Toivoisin voivani rauhoittua ensin. Olen onnistunut kerran j&auml;&auml;m&auml;&auml;n paikalleni, kun sain paniikkikohtauksen teatterissa. Silloin j&auml;in katsomoon ainoastaan siit&auml; syyst&auml;, ett&auml; en olisi p&auml;&auml;ssyt ulos h&auml;iritsem&auml;tt&auml; kymmeni&auml; katsojia. Paniikkikohtaus tuli ja viel&auml; eritt&auml;in voimakkaana, mutta olin todella kiitollinen siit&auml;, ett&auml; pystyin j&auml;&auml;m&auml;&auml;n paikalleni.&nbsp; Mik&auml;li olisin kyseisess&auml; paniikkikohtauksessa saanut rytmih&auml;iri&ouml;it&auml;, olisi tuo tilanne kuitenkin p&auml;&auml;ttynyt eri tavalla, sill&auml; niiden tullessa olen t&auml;ysin &auml;kkipikainen/r&auml;j&auml;ht&auml;v&auml;/arvaamaton/ panikoija. Terapiahoitojakson aikana olen kuitenkin v&auml;lill&auml; pystynyt pohdiskelemaan n&auml;it&auml; tunteita ja ajatusty&ouml; paniikkikohtauksen j&auml;lkeen on aivan eri luokkaa kuin ennen terapiaa.</p>
<ul>
<li>Malttamaton/harkitsematon &ndash; rauhallinen/harkitseva</li>
</ul>
<p>Tied&auml;n olevani harkitsematon, mutta toivoisin olevani rauhallisempi, jotta voisin ajatella ennen kuin toimin. Pohdiskelemalla ennen vaikeita tilanteita sek&auml; ajattelemalla vaikeiden tilanteiden j&auml;lkeen, toivon kehittyv&auml;ni t&auml;ss&auml;kin asiassa.</p>
<ul>
<li>Aktiivinen &ndash; V&auml;lttelev&auml;</li>
</ul>
<p>Valitettavasti v&auml;lttelen tilanteita, joita pelk&auml;&auml;n. El&auml;m&auml;ni on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; suppeampi kuin koskaan.</p>
<ul>
<li>Itsek&auml;s &ndash; Muita huomioiva</li>
</ul>
<p>Huomioin todella niit&auml; ihmisi&auml; ketk&auml; ovat el&auml;m&auml;ss&auml;ni. Mietin aina ensin perhett&auml;ni. Mik&auml;li saan paniikkikohtauksen, teen kaikkeni sen eteen, ettei lapseni huomaa pelkoani tai joudu n&auml;kem&auml;&auml;n minua siin&auml; tilanteessa.</p>
<ul>
<li>Aggressiivinen &ndash; Rauhanomainen</li>
</ul>
<p>En ole koskaan toiminut aggressiivisesti.</p>
<ul>
<li>Ulkoa-ohjattu (syyllist&auml;n muita ihmisi&auml; tai tilanteita siit&auml; mit&auml; tunnen, koen tai miten toimin) &ndash; Sis&auml;lt&auml; ohjattu (toimin arvojeni ohjaamana ja ymm&auml;rr&auml;n ettei kukaan muu tai jokin ulkoinen tapahtuma ole viime k&auml;dess&auml; syy kokemaani, mik&auml; tarkoittaa, ett&auml; minulla on oma vastuu siit&auml; mit&auml; tunnen, koen ja miten toimin</li>
</ul>
<p>Ymm&auml;rr&auml;n eritt&auml;in hyvin, ett&auml; itse olen syyp&auml;&auml; omiin ongelmiini ja ett&auml; minun tulisi itse muuttua, jotta voisin olla onnellinen. Valitettavasti en kovinkaan usein jaksa uskoa omiin mahdollisuuksiini el&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml; ilman jatkuvaa ahdistusta, pahaa oloa ja pelkoa. N&auml;m&auml; tunteet ovat varjostaneet minua ja n&auml;in ollen olleet osa minua aina. Se ett&auml; saisin el&auml;&auml; el&auml;m&auml;&auml;, josta joskus uskallan unelmoida, tuntuu eritt&auml;in utopistiselta ja naiivilta.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-23 14:00:00 - END 2018-04-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista </span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span> </span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>Viha - suhde &auml;itiin - syyllisyyden tunteet - trauma</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: Vihan tiedostaminen</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Kuntoutuja on onnistunut murtamaan alistujan tunnelukon. Kuntoutujalla tuntuu olevan paljon patoutunutta vihaa ja h&auml;n kamppailee syylisyyden tunteiden kanssa (lojaalius &auml;iti&auml; kohtaan)</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-03 17:15:00 - END 2018-05-03 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista </span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span> </span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>Viha !! sen ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n my&ouml;nt&auml;minen, tunnistaminen, salliminen</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: Vihan tiedostaminen jatko</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Kuntoutuja reagoi taukoon joka johtui kev&auml;tlomastani. Kuntoujalla oli jotakin mist&auml; oli liian vaikea puhua. H&auml;n ehk&auml; yritt&auml;&auml; kirjoittaa siit&auml;.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-07 18:15:00 - END 2018-05-07 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista </span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span> </span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>Viha !! jatko, sis&auml;iset muurit - yksin&auml;isyys, avuttomuus, pimeys, syyllisyys</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: muurien tietoisuus harj + tunnetietoisuus ja ilmaisu</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-17 17:15:00 - END 2018-05-17 18:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Psykiatri:&nbsp;</strong>Niina Marjatta Puustinen (B-lausunto kirjoitettu)</p>
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista </span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span> </span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema: </strong>yksin&auml;isyys -ahdistus - kehoreaktio - tunnepurkaus</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: muurien tietoisuus harj + tunnetietoisuus ja ilmaisu jatko</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa: Kuntoutuja teki merkitt&auml;v&auml;n tunnetietoisuus ja tunnepurkaus (suru) ty&ouml;n kun h&auml;n kohtasi ahdistuksen paniikkikohtauksessa ja sai yhteyden suruun. Kuntoutuja koki selv&auml;&auml; helpotusta hallittuaan tilanteen ilman pakenemista.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-21 18:15:00 - END 2018-05-21 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista </span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span> </span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema: </strong>Traumak&auml;sittelyn k&auml;sittely, reaktionesto</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: reaktionesto harj (v&auml;lttelyn esto)</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa: Kuntoutuja tuntuu rauhallisemmalta, mutta syd&auml;nreaktiont ovat olleet edelleen vahvat (lis&auml;ly&ouml;nnit)</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-24 17:15:00 - END 2018-05-24 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista </span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span> </span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>Traumak&auml;sittelyn mielikuvalla (tilanne mummin kanssa)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: reaktionesto harj (v&auml;lttelyn esto) jatko</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-28 18:15:00 - END 2018-05-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista </span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span> </span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>Traumak&auml;sittelyn - suru/prim&auml;&auml;ritunne - h&auml;pe&auml;</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: surun salliminen</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Kuntoutuja p&auml;&auml;see l&auml;hemm&auml;ksi ja l&auml;hemm&auml;ksi prim&auml;&auml;ritunnettaan&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-07 17:15:00 - END 2018-06-07 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista </span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span> </span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>paniikkikohtaus, ahdistus-l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; k&auml;ynti, tuleva kes&auml;loma matka ja itsehoito/kuutti toiminta kortti</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: vihan salliminen</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Kuntoutuja on k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; ja uusi l&auml;&auml;k&auml;ri on l&auml;hettnyt uudelle psykiatrille jolla on vain 20 min aikaa ymm&auml;rt&auml;&auml; asiakkaan komplexinen tilanne ja t&auml;m&auml; ahdistaa suuresti kuntoutujaa. sovimme ett&auml; kuntoutuja kirjoittaa kokemastaan l&auml;&auml;k&auml;rille</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-11 18:15:00 - END 2018-06-11 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista </span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span> </span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>panikkikohtauksen/ahdistuksen hallinta/salliminen harj alustus ja oman tarvetietoisuuden ja sallivuuden lis&auml;&auml;minen, saavutetut tavoitteiden ja uudet tavoitteet</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: ahdistus altistus harj</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-14 18:15:00 - END 2018-06-14 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista </span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span> </span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp; </strong>H&auml;pe&auml; ty&ouml;skentely (vaikeus antaa katsoa silmiin/tunne-tarve)-tueva altistus-l&auml;heisyys/sexi </p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: ahdistus - tarve tietoisuus altistus</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-18 18:15:00 - END 2018-06-18 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>H&auml;pe&auml; ty&ouml;skentely (vaikeus antaa katsoa silmiin/tunne-tarve) jatko - suru ty&ouml;skentely/suru hetki - pakkotoiminto esto</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: ahdistus - tarve tietoisuus altistus jatko, jakkotoiminto kalenterointi - suru hetki p&auml;ivitt&auml;in</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-21 17:15:00 - END 2018-06-21 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>traumaty&ouml;skentely (tilanne isois&auml;n kanssa), luottamus, suojamekanismit, itsemy&ouml;t&auml;tunto, jatkohakemus</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: itsens&auml; ja tilanteen hyv&auml;ksyminen juuri sellaisena kuin se juuri nyt on</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-26 19:15:00 - END 2018-06-26 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>Altistus harjoitus (pakkoliikkeet ja niiden esto), itsemy&ouml;t&auml;tunto harj l&auml;pik&auml;ynti ja turvapaikka vahvistus akuutissa ahdistuksessa. Ty&ouml;kaluja loma matkaa varten.&nbsp;</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: itsens&auml; ja tilanteen hyv&auml;ksyminen juuri sellaisena kuin se juuri nyt on</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Tuntuu silt&auml; ett&auml; terapeuttinen allianssi vahvistui taas askeleen pienen tauvon j&auml;lkeen. Kuntoutuja uskalsi paremmin rentoutua altistusharjoituksen aikana ja l&auml;hti tyytyv&auml;isen&auml; ja sanoit tuntevansa itsens&auml; rennommaksi.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-28 18:15:00 - END 2018-06-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>Altistus harjoitus jatko- todella konkreettisia harjoituksia paikan p&auml;&auml;ll&auml; ja ty&ouml;kaluja itsehoitoon/selvi&auml;miseen lomalla</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: harjoitteiden toteuttaminen lomalla</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-13 18:15:00 - END 2018-08-13 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp; </strong>kes&auml;tauko, tarvitsevuuden salliminen, luottamus, haavoittuvuus, kes&auml;tauvon ahdistus yhteys traumaan</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: itsemy&ouml;t&auml;tunto</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa: Kuntoutuja ahdistunut kes&auml;tauvon aikana, regressiota ja ahdistusta, mutta samalla hyv&auml; silta luottamukseen ja tarvitsevuuteen - yhteys traumaan (lapsuuden tarpeisiin)</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-20 18:15:00 - END 2018-08-20 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), mietinn&auml;n alla Brintellix</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-27.08.2018</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>mahdollisen k&auml;&auml;kityksen aloitus, prim&auml;&auml;ritunne akuutissa paniikkiahdistus tilanteessa</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: itsemy&ouml;t&auml;tunto</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa: Kuntoutuja ollut akuutilla vahvan paniikki ahdistus kohtauksen vuoksi. Puollan ja tuen sit&auml; ett&auml; kuntoutuja nyt kokeilisi l&auml;&auml;kityst&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-23 17:15:00 - END 2018-08-23 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>H&auml;t&auml; kortti itse apuun akuutissa paniikki kohtauksessa (itsell&auml; varmuus siit&auml; ett&auml; kuolee)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: itsemy&ouml;t&auml;tunto jatko ja itse avun harj</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa: Kuntoutuja k&auml;ynyt kardiologilla mik&auml; taas hetkeksi rauhoitti kuntouttajaa</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-27 18:15:00 - END 2018-08-27 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp; </strong>uusien altistus harjoitteiden pohjustus/esity&ouml;</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: altistsharj </p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-30 17:15:00 - END 2018-08-30 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>itsemy&ouml;t&auml;tunto, h&auml;pe&auml;, mielikuvaharj (yksin&auml;inen pieni tytt&ouml;), itseinho, hyv&auml;n vastaanottamisen vaikeus, v&auml;lttely</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: altistsharj jatko, my&ouml;t&auml;tuntoharj pient&auml; tytt&ouml;&auml; kohtaan</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
<p>Kuntoutuja alkaa siirty&auml; uudelle terapeuttisen allianssin tasolle jossa h&auml;n uskaltaa kohdata ja n&auml;ytt&auml;&auml; haavoittuvuutensa vahvimpien deffenssien suhteen</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-03 18:15:00 - END 2018-09-03 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>medicinen-k&auml;nslorna blir starckare (inverkar mer), tendens att g&aring; p&aring;&nbsp; &ouml;vervarv,men minskad &aring;ngest. att vara till lags, skyddsmekanismer f&ouml;r skam och skammen i sig</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: &ouml;vning i att f&aring; k&auml;nna och st&aring; p&aring; sig</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-10 18:15:00 - END 2018-09-10 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>trauma bearbetning - prim&auml;rk&auml;nsla - (r&auml;dsla/otrygghet) - att bem&auml;stra kroppsreaktionen (hj&auml;rta)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: &ouml;vning i att f&aring; vara r&auml;dd</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-13 17:15:00 - END 2018-09-13 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>trauma bearbetning - prim&auml;rk&auml;nsla - (r&auml;dsla/otrygghet) - att bem&auml;stra kroppsreaktionen (hj&auml;rta) - forts - trygghets f&ouml;rem&aring;l&nbsp; som hj&auml;lp i uts&auml;ttnings&ouml;vning</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: &ouml;vning i att f&aring; vara r&auml;dd och anv&auml;ndande av trygghets f&ouml;rem&aring;l</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-20 17:15:00 - END 2018-09-20 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp; </strong>stark regression efter att jag hade sjukledigt f&ouml;reg&aring;nde g&aring;ng, d&aring; vi skulle ses</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: sj&auml;lvmedk&auml;nsla</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa: Rehabiliteraren k&auml;mpar med stora skulldk&auml;nslor f&ouml;r att hon inte framskridigt &auml;nligt f&ouml;rv&auml;ntningarna</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-24 18:15:00 - END 2018-09-24 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja sovimme seuraavan ajan, sovimme ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>lyckade &ouml;vningar, f&ouml;rst&auml;rkning av trygg plats (metaforen d&auml;r hj&auml;rtat(behovet av trygghet) &auml;r som en acko som skall laddas och f&ouml;rjasmed niv&aring;n, tankas/laddas vid behov, f&ouml;r att undvika &ouml;verraskning (panik om tomhet/otrygghet).</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: andv&auml;ndning av laddar/hj&auml;rtat metaforen vid uts&auml;ttnings &ouml;vningar</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-27 17:15:00 - END 2018-09-27 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>F&ouml;rst&auml;rkning och konkretisering av trygg plats (v&auml;rktyget vid panik), f&ouml;rdjuupning av andnings&ouml;vningar</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: andv&auml;ndning av laddar/hj&auml;rtat metaforen vid uts&auml;ttnings &ouml;vningar forts</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-01 18:15:00 - END 2018-10-01 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;&nbsp;</strong>traumabearbetning (saknad av pappa) prim&auml;rk&auml;nsla, sj&auml;lvmedk&auml;nsla, normaliserning, vanhemmointi)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: igenk&auml;nning av sj&auml;lvskulds&auml;ttning</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-04 17:15:00 - END 2018-10-04 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp; </strong>terapeuttistka ramarna, tranferens, sj&auml;lvmedk&auml;nsla, skam, motst&aring;nd, det sv&aring;ra(kipupiste)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: igenk&auml;nning av sj&auml;lvskulds&auml;ttning och igenk&auml;nning av "selviytymiskeino" - hur jag tenderar att fungera och terapeuttiska motst&aring;ndet</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-08 18:15:00 - END 2018-10-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong> traumabearbetning (fafas &ouml;vergr&auml;pp), terapeuttisaka ramarna</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: igenk&auml;nning av sj&auml;lvskulds&auml;ttning och igenk&auml;nning av "selviytymiskeino" - hur jag tenderar att fungera och terapeuttiska motst&aring;ndet forts och sj&auml;lvmedk&auml;nsla med tanke p&aring; traumat</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-11 17:15:00 - END 2018-10-11 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong> traumabearbetning (fafas &ouml;vergr&auml;pp) forts + forts till n&auml;sta trauma, skam/skuld</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: skam skuld medvetenhets &ouml;vning + sj&auml;lvmedk&auml;nsla</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-15 17:15:00 - END 2018-10-15 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>&nbsp;traumabearbetning (fafas &ouml;vergr&auml;pp) forts&auml;ttning (sorg-prim&auml;rk&auml;nsla)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: sj&auml;lvmedk&auml;nsla ang&aring;ende v&auml;ldigt motstridiga k&auml;nslor och stor sorg</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-18 17:15:00 - END 2018-10-18 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>&nbsp;traumabearbetning (fafas &ouml;vergr&auml;pp) forts&auml;ttning (skam f&ouml;r egen reaktion p&aring; det fysiska/obehaget/v&aring;ldf&ouml;rningen/sj&auml;lvmedk&auml;nsla)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: sj&auml;lvmedk&auml;nsla ang&aring;ende v&auml;ldigt motstridiga k&auml;nslor och stor sorg forts</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-29 18:15:00 - END 2018-10-29 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>&nbsp;syysloma tauko ja sen k&auml;sittely, onnistuneita altistus teht&auml;vi&auml;, uuden altistuksen k&auml;sittely</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: uusia altistus ja itsemy&ouml;t&auml;tunto harjoituksia</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-01 17:15:00 - END 2018-11-01 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>&nbsp;onnistuneet altistukset, traumaty&ouml;skentely jatko (mielkuvaty&ouml;skentely)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: uusia altistus ja itsemy&ouml;t&auml;tunto harjoituksia jatko</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-05 18:15:00 - END 2018-11-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>&nbsp;onnistuneet altistukset jatko/uudet altistusharj alustus, traumaty&ouml;skentely jatko (mielkuvaty&ouml;skentely) jatko </p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: uusia altistus ja itsemy&ouml;t&auml;tunto harjoituksia jatko</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa: Kuntoutuja on mielest&auml;ni ottanut selv&auml;n edistysaskeleen ja tekee edelleen kovasti ja m&auml;&auml;r&auml;tietoisesti ty&ouml;t&auml;. Altistaa p&auml;ivitt&auml;in ja ty&ouml;skentelee pelkojensa kanssa, ylitt&auml;&auml; ep&auml;mukavuus rajoja ja saa onnistumisen kokemuksia.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-08 17:15:00 - END 2018-11-08 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>&nbsp;ahdistukskohtausen itseapua kertausta, reaktion estoa</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: uusia altistus ja itsemy&ouml;t&auml;tunto harjoituksia jatko</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa: Kuntoutuja on mielest&auml;ni ottanut selv&auml;n edistysaskeleen ja tekee edelleen kovasti ja m&auml;&auml;r&auml;tietoisesti ty&ouml;t&auml;. Altistaa p&auml;ivitt&auml;in ja ty&ouml;skentelee pelkojensa kanssa, ylitt&auml;&auml; ep&auml;mukavuus rajoja ja saa onnistumisen kokemuksia.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-12 18:15:00 - END 2018-11-12 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>&nbsp;prom&auml;rk&auml;nslobearbetning med take p&aring; skr&auml;cken invid och medan hj&auml;rtat sl&aring;r extra slag - tillits &ouml;vning</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: uusia altistus ja itsemy&ouml;t&auml;tunto harjoituksia jatko jatko</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa: Hetkellinen regressio/pelko ep&auml;onnistumisesta "en tule selvi&auml;m&auml;&auml;n"</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-15 17:15:00 - END 2018-11-15 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>&nbsp;trauma bearbetning - &auml;nda trygga personen som var n&aring;got bra, men utnyttjade (motstridiga k&auml;nslor)</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: unna det goda, torts motstridighet</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-19 18:15:00 - END 2018-11-19 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>&nbsp;trauma bearbetning - vi n&auml;rmar oss tramua prim&auml;rk&auml;nslan eller k&auml;nslor (tydliga kroppsreaktioner o motst&aring;nd men vi framskrider hela tiden) - rehabilitanden verkar vara n&auml;ra sm&auml;rtan och en katarsis (k&auml;nsloutbrott-att sl&auml;ppa motst&aring;ndet) - sj&auml;lvanalys och ifr&aring;gas&auml;ttande fungerar som f&ouml;rsvar</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: inte skulds&auml;tta sig f&ouml;r det goda (saknaden till terapin - beroendet)</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-22 17:15:00 - END 2018-11-22 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Diagnosi: Keskivaikea paniikki h&auml;iri&ouml; F 41, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana. F40.8&nbsp; Muu pelko-oireinen (foobinen) ahdistuneisuus h&auml;iri&ouml;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys:ei l&auml;&auml;kityst&auml;, Propral vid behov (nyt opamox ja propal k&auml;yt&ouml;ss&auml;, tarvittessa), Brintellix l&auml;&auml;kitys aloitettu, nyt toista p&auml;iv&auml;&auml;</p>
<p>Ammatti: sosionomi (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toissa p&auml;iv&auml;kodissa)</p>
<p><strong>Kela kuntoutuspsykoterapia ajalle 28.08-2018-27.08.2019 (toinen vuosi)</strong></p>
<p>Tapasimme ja olemme sopineet ett&auml; tapaamme mahdollisuuksien mukaan (minun aikataulun salliessa) kaksi ketaa viikossa (hetkitt&auml;isesti jopa kolme kertaa viikossa, jos l&ouml;yd&auml;n ajan) terapian alussa ja sovimme yhdess&auml; kun tuntuu silt&auml; ett&auml; v&auml;henn&auml;mme kertaan viikossa tapaamisiin.&nbsp;</p>
<p><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="font-size: small;"><span style="color: #000000;">Olemme sopineet ja asiakas on suostunut siihen ett&auml; voimme tarvittaessa kommunikoida teksti viesteill&auml; tapaamisten v&auml;liss&auml; (asiakas rekisteriin tulee kirjaukset kaikista hoidon kannalta ja potilaan terveyden kannalta, oleellisista asioista&nbsp;</span><span style="color: #000000;">joita on k&auml;sitelty tekstiviestill&auml;</span><span style="color: #000000;">).</span></span></span></p>
<p>Itsetuhoisuus/suisidaalisuus: ei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; (keskussteltu asiasta ja seuraan jatkuvati tilannetta ja otan asian esille tarvittaessa)</p>
<p><strong>Teema:&nbsp;</strong>&nbsp;upprepningarna i parf&ouml;rh&aring;llandena (l&aring;ta sig behandlas kr&auml;nkande), sv&aring;r situation med dottern - egna skulds&auml;ttningen som mor</p>
<p>Menetelm&auml;: Sokraattinen kysely</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;: st&aring; p&aring; sig gentemot kr&auml;nkande beteende</p>
<p>Oleellista tai muutosta asiakkaan voinnissa/olotilassa:</p>
Patient paid €37 for appointment.


