File for Lina Grönroos
SSN: 020599-678R
Email: lina_gronroos@hotmail.com
Phone: 045 2477199
Address: Korppaanmäentie 17 D 26
Postal code: 00300
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-18 15:00:00 - END 2018-05-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.5.018</p>
<p>Kyseess&auml; on Linan ensimm&auml;inen tapaamiskerta. Lina ryhtyy kertomaan aluksi p&auml;&auml;piirteitt&auml;in el&auml;m&auml;ntilanteestaan ja sitten yksityiskohtaisemmin my&ouml;s menneisyytt&auml;&auml;n jonkin verran valottaen. H&auml;n kertoo muuttaneensa Sipoosta Helsinkiin; asuu yhteisasunnossa parin kaverinsa kanssa. Kertoo kokevansa muuton hyv&auml;ksi asiaksi, pit&auml;v&auml;ns&auml; siit&auml; ett&auml; asuu nyt kaupungissa. Lina kertoo ett&auml; Sipoossa `kaikki tunsivat toisensa`, mink&auml; Lina kertoi kokeneensa `rasittavana`. Lina ryhtyy krtomaan miten h&auml;n on verrattain pitk&auml;&auml;n yritt&auml;nyt saada apua ja mainitsee ettei `kukaan ole kuullut h&auml;nt&auml;`. Kontakteja Linalla on ollut Sipoon tk:n sairaanhoitajaan ja psykologiin.</p>
<p>Lina mainitsee, ett&auml; h&auml;n k&auml;y satunnaisesti t&ouml;iss&auml; &auml;itins&auml; yrityksess&auml; viikonlopuisin. Mainitsee k&auml;yv&auml;ns&auml; kahdesti viikossa iltalukiota. Lina mainitsee ettei oikein tee mit&auml;&auml;n muuta.&nbsp;</p>
<p>Lina ryhtyy puhumaan siit&auml; miten h&auml;n on jo seitsem&auml;n vuoden ajan k&auml;rsinyt alakuloisuudesta (masentumisista); h&auml;n muistelee miten `kaikki`alkoi koulussa h&auml;nen ollessaan n.12 jolloin joutui koulukiusatuksi. H&auml;n kertoo my&ouml;s Ruotsissa asumisen episodistaan, jolloin opiskeli musiikkia. Tuolloin Lina k&auml;rsi koti-iik&auml;v&auml;st&auml; ja vointi alkoi Linan kertoman mukaan huonontua.</p>
<p>Parhaillaan Linaa h&auml;iritsev&auml;t &auml;&auml;niharhat. H&auml;n alkaa kertoa miten h&auml;n kokee olevansa `kuplassa`(jag &auml;r i min bubbla). Kertoo kirjoittamisen auttavan ja pit&auml;v&auml;ns&auml; siit&auml;. Kertoo kokevansa nykyisen kotinsa turvalliseksi ja ett&auml; kaverit my&ouml;s liittyv&auml;t turvan tunteeseen.</p>
<p>Keskustelua p&auml;&auml;piirteitt&auml;in siit&auml; miten &auml;&auml;nien kanssa voisi ryhty&auml; `tulemaan toimeen` ja miten turvan luominen arjessa voisi olla yhten&auml; ty&ouml;skentelyalueena. Keskustelua psykoterapian aloittamisesta ja ehdotetaan k&auml;ynti&auml; psykiatrin vastaanotolla.</p>
<p>Keskustelua my&ouml;s kirjoittamisen mahdollisuudesta toimia ankkurina nykyhetkeen.</p>
<p>Lina haluaa sopia ensi viikolle tapaamisajan. Sovitaan tapaamisaika 25.5. ja ett&auml; seuraavalle tapaamiskerralle Lina tuo mukanaan kirjoittamansa tekstin.&nbsp;</p>
<p>Lina kertoo l&auml;ht&ouml;tilanteessa kokeneensa k&auml;ynnin itselleen ep&auml;tavallisena; ep&auml;tavallisena sen ett&auml; h&auml;n saapui paikalle ep&auml;ilyksist&auml;&auml;n huolimatta.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-05-25 15:00:00 - END 2018-05-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.5.018</p>
<p>Lina aloittaa kertomalla viikon tapahtumistaan, siit&auml; miten on ollut toimelias ja monessakin mukana. Toisaalta ollut my&ouml;s `huonoja hetki&auml;`. Huonot hetket ilmenneet iltaisin jolloin ajatukset ovat alkaneet Liinaa h&auml;irit&auml;. Lina kertoo ett&auml; on ajoittain pystynyt v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n ajatuksia, jotka kehoittavat Linaa vahingoittamaan itse&auml;&auml;n. On kumminkin satuttanut itse&auml;&auml;n viiltelyin ja raapien.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;skentely&auml; kognitiivisen psykoterapian elementein: ajatusten havainnointia ja et&auml;&auml;nnytt&auml;mist&auml;. Lis&auml;ksi kartoitetaan Linan pelkoja niit&auml; konkretisoiden. Linan mukaansa tuoman tekstin erittely&auml;.</p>
<p>V&auml;liteht&auml;v&auml;: ajatusten havainnointia-nime&auml;mist&auml;-et&auml;&auml;nnytt&auml;mist&auml;.</p>
<p>Jatko: psykiatrin tapaaminen 30.5. Sovitaan uusi tapaamisaika 8.6.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-05-30 13:45:00 - END 2018-05-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Se v&auml;nligen Heidi Kukkas texter. Nedst&auml;mdhet och &aring;ngest, sk&auml;rs&aring;r p&aring; v&auml;n. arm, normalvikt eller n&aring;got &ouml;vervikt, ganska kraftig make up. Har tr&auml;ffat kvinnlig psykiater i januari p&aring; Sibbo psyk. pkl, vore bra att f&aring; texten d&auml;rifr&aring;n inklusive dg s&aring; jag kunde diktera B intyg sedan f&ouml;r psykoterapipengar fr&aring;n FPA. Bor med tv&aring; b&auml;sta v&auml;nner i 3-rummare. S&auml;ger att varit och fortfarande &auml;r f&ouml;r sn&auml;ll. Klarat 11 kurser i T&ouml;l&ouml; vuxen gymnasium, bott 1 m&aring;nad i Lillhoplax.&nbsp; Ber&auml;ttar att i Sverige sett person som inte fanns i rummet, spindlar och blod och en g&aring;ng p&aring; B&ouml;le station tyckt sig se kvinna gr&aring;tande blod, blev j&auml;tter&auml;dd.&nbsp; I Sverig ocks&aring; h&ouml;rt inre r&ouml;st.&nbsp; Sirkku Suikkanen varit hennes psykolog p&aring; Sibbo psyk pkl. Haft Fluoxetin i Sverige och f&aring;tt resept p&aring; Risperdal vilket hon inte anv&auml;nt. Tar Atarax 50 och Melatonin 9 mg till natten, torde ha f&ouml;r c. 3 m&aring;n. Kan kontakta mig 0505986867 om hon beh&ouml;ver resept och om hon lyckas via omakanta f&aring; sjukber&auml;ttelsen fr&aring;n Sibbo. Dg F 32.1.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-06-08 13:00:00 - END 2018-06-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.6.018</p>
<p>Lina aloittaa kertomalla edellisviikon tapahtumista p&auml;&auml;piirteitt&auml;in; kertoo viikon sujuneen kohtalaisesti; kertoo olleensa yksin viime viikon ja ett&auml; se on ihan uutta; kertoo olleensa vuosia sitten viimeksi yksin. Lina toteaa ottaneensa yhden askeleen &egrave;teenp&auml;in`(ett steg fram&aring;t) kun h&auml;n rohkeni avata tuntemattomille henkil&ouml;ille oven (kyse oli remonttimiehist&auml;). Lina kertoi valmistelleensa oven avaamista; oli miettinyt tapahtumaa etuk&auml;teen.</p>
<p>Lina onkokeillut ajatustensa ulkoistamisharjoitusta; kuvitellut `lakaisevansa ajatuksensa ulos huoneesta`(jag sopar mina tankar ur rummet); lis&auml;ksi kertoo kokeilleensa harjoitusta, jossa ajatus asetetaan esim. tuolin alle. On pystynyt olemaan my&ouml;s `kuplan ulkopuolella`(ur bubblan).&nbsp;</p>
<p>Linaa huolestuttaa tulevaisuuden n&auml;kym&auml;t. H&auml;n pohtii omaa tulevaisuuttaan, ty&ouml;n saannin mahdollisuuksiaan sek&auml; taloudellisia huolenaiheita. Puhe etenee kohti omakuvaa; kohti persoonallisuuden puolia ja ulkon&auml;k&ouml;&auml;; ei l&ouml;yd&auml; juurikaan my&ouml;nteist&auml; itsest&auml;&auml;n lukuunottamatta suhteensa musiikkiin ja piirt&auml;miseen. Olennaiseksi kysymykseksi muotoutuu onko tulevaisuutta ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n olemassa.</p>
<p>Puhe etenee muisteluun liittyen ajanjaksoon joka ollut mieluisa Linalle; t&auml;ll&ouml;in h&auml;n oli kavereittensa ymp&auml;r&ouml;im&auml;n&auml;. Lina muistelee tapahtumia, silloista ep&auml;varmuuttaan jonka pystyi my&ouml;s ylitt&auml;m&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Havainnoidaan sit&auml; mik&auml; on konkreettisesti t&auml;ss&auml; ja nyt (mindfulness-tyyppisesti)</p>
<p>Ehdotetaan ett&auml; Lina jatkaa ajatustensa havainnoimisharjoittelua sek&auml; ulkoistamista. Rohkaistaan jatkamaan kirjoittamista.</p>
<p>Pyydet&auml;&auml;n Linaa tuomaan seuraavalle kerralle p&auml;iv&auml;kirjamerkint&auml;ns&auml;.</p>
<p>Sovitaan seuraava tapaaminen 15.6.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-06-15 15:00:00 - END 2018-06-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.6.018</p>
<p>Tulosyy:</p>
<p>Psykoterapian jatkuminen&nbsp;</p>
<p>Tilanteen kulku:</p>
<p>Lina on tuonut vastaanotolle p&auml;iv&auml;kirjansa. H&auml;n ilmaisee halukkuuttaan lukea joitakin kirjoittamiaan kohtia; h&auml;n ilmaisee ett&auml; valitsee nyt kauheimman tarinnan luettavaksi. Lina etenee tarinan lukemiseen. Lukeminen/tarina heijastetaan Linalle takaisin.Lina ehdotuksesta valitsee tarinassa ilmenev&auml;ksi keskeiseksi aiheeksi sen miten `kaikki on h&auml;nen syyt&auml;&auml;n`. Lina jatkaa viel&auml; toiseen tarinaan; tarinan lukeminen on Linalle tunnepitoinen; h&auml;n alkaa ilmaista huolestumistaan veljeens&auml; Markukseen liittyen.&nbsp;</p>
<p>Lina alkaa puhua veljest&auml;&auml;n; siit&auml; ett&auml; veli on yksin ja miten Lina on ollut veljen `paras kaveri`. Linan puhe etenee is&auml;&auml;n. Pyydet&auml;&auml;n Linaa kuvailemaanis&auml;&auml;ns&auml;. Lina tuo esiin kokemiaan is&auml;n piirteit&auml;. Tarkastellaan Linan esiin tuomaa; tarkastelun yhteydess&auml; Lina muistelee menneiisyytt&auml;&auml;n ja is&auml;n k&auml;ytt&auml;ytymist&auml; (vihaista, ilke&auml;&auml;, keinotekoista/falskt). Lina kertoo tilanteesta jossa h&auml;n ei halunnut tavata is&auml;&auml;, oli mennyt kotona ollessaan omaan huonneeseensa ja j&auml;&auml;nyt sinne. Linalla on mielikuva siit&auml; ett&auml; is&auml; inhoaa h&auml;nt&auml;.</p>
<p>Lina kertoo ett&auml; t&auml;ll&auml; kertaa kotona (lapsuudenkotona) olisi erilaista; nyt h&auml;n saisi veljens&auml; kanssa ja vain &auml;iti olisi kotona.</p>
<p>Jatko:</p>
<p>Lina kertoo ett&auml; on kes&auml;lomamatkalla Ruotsissa; h&auml;n ehdottaa ett&auml; on tekstiviestill&auml; yhteydess&auml; sielt&auml; palattuaan, jonka j&auml;lkeen terapiaty&ouml;skentely voi jatkua.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-08-09 14:00:00 - END 2018-08-09 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>19-v. nainen tulee hallusinaatioiden, masennuksen takia. Kertoo n&auml;k&ouml;- ja kuulohallusinaatioiden alkaneen jo n. 2v. sitten, n&auml;it&auml; ollut sen j&auml;lkeen viikottain, viime aikoina v&auml;h&auml;h&auml;n v&auml;hemm&auml;n. Lis&auml;ksi pelkoja avaruusolioista. Paranoidisuutta, ep&auml;ilee muiden tahtovan pahaa. T&auml;h&auml;n p&auml;&auml;ttynyt mm. hoito Sipoon psyk. pkl:lla. Jonkinlaista pys&auml;htyneisyytt&auml;, johon kaveritkin kiinnitt&auml;neet huomiota. Kokenut olleensa masentunut viel&auml; pitemp&auml;&auml;n, useita vuosia. Itkuisuutta p&auml;ivitt&auml;in.</p>
<p>Pt on 3/3 lapsi Sipoosta, is&auml; seurakunnan t&ouml;iss&auml;, &auml;idill&auml; hautaustoimisto. Pt ep&auml;ilee siskon k&auml;rsiv&auml;n masennuksesta tai bipolaarih&auml;iri&ouml;st&auml;, veljell&auml; Asperger-piirteit&auml;. Ei tietoa muista suvun mt-ongelmista. Pt opiskelee aikuislukiossa, tavallista hitaammin. Kokee ettei pystyisi normaaliin tahtiin. Asuu kimppak&auml;mp&auml;ss&auml; kaverien kanssa. Alkon k&auml;ytt&ouml; v&auml;h&auml;ist&auml;, ei huumekokeiluja.</p>
<p>Pt kertoo n&auml;k&ouml;harhoista, n&auml;hnyt mm. olemattoman ihmisen, verta, h&auml;m&auml;h&auml;kkej&auml;, eri kerroilla. Usein tunnistaa ettei t&auml;m&auml; ole todellista. Kuuloharhoja my&ouml;s, ihmisten puhetta, joskus kokee ulkopuolelta tulevan, joskus kokee ett&auml; itse vain ajatellut &auml;&auml;neen. Sanoo puhuvansa usein itsekseen. Pelk&auml;&auml; avaruusolioiden seuraavan ja aikovan kaapata. Yleist&auml; ep&auml;luuloisuutta. Joskus tuntee olevansa "valittu" jotain t&auml;rke&auml;&auml; teht&auml;v&auml;&auml; varten.</p>
<p>Pt on vastaanotolla hyvin kontaktissa, vaikka hieman varautunut. Kertoo kuitenkin avoimesti em. asiat. Puheissa empimist&auml;. Mit&auml;&auml;n avoimen psykoottista ei tule esiin, itsekertomia oireita lukuunottamatta, ei ajatush&auml;iri&ouml;it&auml;. Vastaanotolla ei my&ouml;sk&auml;&auml;n erityisen masentunut ulkoisesti.</p>
<p>Pt:lla siis monenlaisia psykoottisia oireita jo n. 2v. ajan. Skitsofreniaa ajatellen ep&auml;tyypillisi&auml; piirteit&auml;, n&auml;k&ouml;harhat, sairaudentunto ja hoitomotivaatio. Harhat eiv&auml;t my&ouml;sk&auml;&auml;n ole depressiivisen mielialan mukaisia. Paranoidinen ajattelu ei ole kiteytynyt "j&auml;rjestelm&auml;ksi". T&auml;ss&auml; vaiheessa dg: F29 m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n pitk&auml;aikainen psykoosi.</p>
<p>Pt k&auml;vi viime syksyn&auml; Sipoon psyk. pkl:lla. Sai Fluoksetiinia ja risperidonia. Edellisest&auml; koki hy&ouml;ty&auml;, j&auml;lkimm&auml;inen v&auml;sytti liikaa. Lopetti hoidon vuodenvaihteessa, ep&auml;ili ett&auml; h&auml;nt&auml; ei uskota ja hoitavat henkil&ouml;t ovat h&auml;nelle ilkeit&auml;. Lopetti my&ouml;s l&auml;&auml;kityksen, mit&auml; nyt katuu, oireet pahenivat.</p>
<p>Pt on my&ouml;s jonkin nuorten ty&ouml;llist&auml;misprojektin piiriss&auml;. sielt&auml; ehdotettu ett&auml; hakisi sl. Teen t&auml;st&auml; B-laus &frac12;v.:ksi. Samall voi hakea Kelan terapiatuksea, vaikka tulos psykoosidiagnoosilla on ep&auml;varmaa.&nbsp;</p>
<p>Rec Fluoxetine Mylan 20mg N:o CD, 2x1, Abilify 5mg N:o 6x XXVIII, 1-2x1.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-09-13 11:00:00 - END 2018-09-13 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee sovitusti, mukana vastaanotolla Helsingin etsiv&auml;n nuorisoty&ouml;n (SEPS) sosiaality&ouml;ntekij&auml; Ros-Marine S&auml;llstr&ouml;m. Tilanne pahentunut, pt on ahdistunut ja v&auml;synyt, kuolemanajatuksia. Naarmuttanut k&auml;sivartta ja ly&ouml;nyt nyrkill&auml; sein&auml;&auml;n, mist&auml; rystyset ruvella. Sanoo olleensa l&auml;hinn&auml; kotona, ahdistaa, ei jaksa tehd&auml; mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Pt on vastaanotolla ahdistunut ja itkuinen. N&auml;ytt&auml;&auml; p&auml;iv&auml;kirjaa, johon kirjannut kuolemanajatuksia.</p>
<p>Ehdotan pt:lle osastohoitoa, jotta hoito ja l&auml;&auml;kitys saadaan nopeammin k&auml;yntiin. Pt on t&auml;h&auml;n suostuvainen. L&auml;hete HUS Psykiatriakeskuksen ruotsinkieliselle osastolle (os. 8).</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Abilifyst&auml; akatisiaa, sen sijaan olantsapiini 5mg x1, Diapam 5mg tarv.</p>
Patient paid €180 for appointment.


