File for Liisa Sajakorpi
SSN: 060286-220S
Email: liisa.m.sajakorpi@gmail.com
Phone: 0503642095
Address: Tapionkatu 17 B 29
Postal code: 33500
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-08-09 12:00:00 - END 2018-08-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti vaativan l&auml;&auml;kinn&auml;llisen kuntoutuksen suhteen.</p>
<p>Asiakas k&auml;rsii pakko-oireisesta h&auml;iri&ouml;st&auml;. Pakkoajatuksia: kuoleman / sairastumisen pelkoa. Pelk&auml;&auml; vaarallisia tauteja. K&auml;y suihkussa useita kertoja, pesee k&auml;si&auml;, pesee / h&auml;vitt&auml;&auml; vaatteita. Esim. lukenut artikkelin vaarallisista koruista, joutunut lopettamaan tanssiharrastuksen t&auml;m&auml;n vuoksi. H&auml;vitt&auml;nyt vaatteet, ei uskalla pit&auml;&auml; yhteytt&auml; entisiin tanssikavereihin. Kirpputorilla n&auml;hnyt ko. korua, ei voi k&auml;yd&auml; en&auml;&auml; kirpputoreilla.</p>
<p>dg:n saanut 2009. Ollut kuntoutuspsykoterapiassa mutta samoihin aikoihin &auml;iti ja toinen sukulainen kuollut ja ollut vaikeassa parisuhteessa joten terapian fokus mennyt n&auml;ihin. Hoidossa ollut p&auml;iv&auml;sairaalassa, liikkuvan psykiatrian yksik&ouml;ss&auml; ja sarviksella. L&auml;&auml;kityksen&auml; Escitalopram 20mg ja ariprazoli 15mg, opamox&nbsp;15mg tarvittaessa.&nbsp;</p>
<p>Taustaa: vanhempian suhde riitaisa, eronneet kun ollut 15v. Ero ollut shokki. Kodin ilmapiiri ollut kire&auml;. &Auml;idin kuvaa olleen paras kaveri, is&auml; yli 80 v. isosisko 2v. vanhempi. Perheess&auml; hellyytt&auml; osoitettu niukasti. Koulussa ollut yksin&auml;inen, yl&auml;asteella kiusattu, lukiossa ollut masentunut vanhempien eron vuoksi, vaihtanut iltalukioon. Yliopistolla ollut 10v. sosiaalipolitiikkaa opiskelee, paine saada opiskeltua kun viel&auml; oikeutta j&auml;ljell&auml;. Alkoa k&auml;ytt&auml;&auml; 1 x&nbsp; vuosi ei muita p&auml;ihteit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kerrottu omasta ty&ouml;taustasta ja tarjolla olevasta terapiasta. Asiakas j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n maanantaihin saakka haluaako aloittaa terapian allekirjoittaneen kanssa.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-23 11:00:00 - END 2018-08-23 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vaativan l&auml;&auml;kinn&auml;llisen kuntoutuksen aloitustapaaminen.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan alkuun is&auml;n syd&auml;ninfarktista. Kertoo is&auml;n olevan toipumassa mutta k&auml;rsii neurologisista ongelmista ja tulehduksesta. Suunnitelmana asentaa tahdistin. Kertoo itse viett&auml;v&auml;ns&auml; paljon aikaa is&auml;n luona sairaalassa, lis&auml;ksi is&auml; soittelee usein. Huomaa miten itsest&auml; huolehtiminen j&auml;&auml; helposti. Kokee syyllisyytt&auml; jos ei ole paljon is&auml;n luona. Annettu erin&auml;k&ouml;kulmia ja kannustettu huolehtimaan omista tarpeista, olemaan tytt&auml;ren roolissa ja luottaa sairaalahoitoon.&nbsp;</p>
<p>Kertoo v&auml;symyksen vuoksi pakko-oireiden vaivaavan enemm&auml;n. P&auml;iv&auml;sairaala jakso on loppunut, nyt Sarviksen psykiatrialla Melisa Myllym&auml;ki-Karjalaisen hoidossa. Kotikuntoutusta haettu osaksi hoitoa.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n terapiasopimus ja k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Kelap&auml;&auml;t&ouml;s, sek&auml; B-lausunto. Sovitaan ensi viikolle tuplatapaamisaika. SIlloin kartoitetaan pakko-oireita ks. B-lausunto, esim. tapauskuvausmallin avulla. Ehk&auml; psykoedukaatiota OCD:sta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-30 12:00:00 - END 2018-08-30 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo hiukan paremmin huolehtinut itsest&auml;&auml;n, ollut lyhyempi&auml; aikoja is&auml;n luona, 1 pv. ai k&auml;ynyt. N&auml;hnyt unia kuolleista l&auml;heisist&auml;, unissa vaaran tuntu, pelkoa ja j&auml;nnityst&auml;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi asiakkaan el&auml;m&auml;nhistoriaa: Allekouluik&auml;isen&auml; ollut villi ja rohkea, koulun edetess&auml; muuttunut pelokkaammaksi ja araksi. Ei pit&auml;nyt koulusta. Kaverien m&auml;&auml;r&auml; laski v&auml;hitellen. Yl&auml;asteella tullut koulukiusatuksi: syrj&auml;&auml;n j&auml;tt&auml;mist&auml; ja n&ouml;yryytyst&auml;. My&ouml;s opettaja n&ouml;yryytt&auml;nyt luokan edess&auml;. Opettajat/ vanhemmat eiv&auml;t tienneet kiusaamisesta, h&auml;pesi kertoa. 9lk:n kev&auml;&auml;ll&auml; vanhemmat erosivat, sit&auml; pel&auml;nnyt pitk&auml;&auml;n. Lukiossa oli vaikeaa sai paniikkikohtauksia ja siirtyi iltalukioon. VAnhemmat eiv&auml;t osoittaneet v&auml;litt&auml;mist&auml;, is&auml; piti mykk&auml;koulua riitatilanteissa monta p&auml;iv&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>16-v ensimm&auml;inen seurustelusuhde johon l&auml;hti, vaikka ei ollut kiinnostunut tyypist&auml;. Miehell&auml; lapsi jota joutui hoitamaan. Suhdetta kuvaa huonona ja puoliso suuttui usein. Ollut t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen kuukausia kest&auml;vi&auml; / 2 vuoden kest&auml;v&auml;&auml; suhdetta. Ja viimeisimp&auml;n&auml; 6 vuotta kest&auml;nyt "sairain" suhde muslimimieheen. Suhteessa henkist&auml; ja fyysist&auml; v&auml;kivaltaa, salailua, valehtelua ja pett&auml;mist&auml;. Kertoo miehen alistaneen niin, ettei ollut en&auml;&auml; omaa tahtoa. Mies mennyt toisen kanssa naimisiin mutta suhde jatkui, nainen tullut my&ouml;s raskaaksi. Pohti, ett&auml; on parempi olla jossain suhteessa mieluummin kuin yksin. Ilmeisesti motiivina suhteessa ollut seksi. Asiakas ollut aina valmis kun mies ilmoittanut tulevansa. Ko. suhde loppunut kev&auml;&auml;ll&auml;, mies edelleen viestittelee, pelk&auml;&auml; miehen tai miehen vaimon omaisten kostavan tms. Kertoo asiasta puhuessa tulevan vainoharhainen olo, soittaako puhelin itsekseen ex&auml;lle. Kuvaa kaikissa&nbsp; parisuhteissa olleensa huomioimattomana ja kunnioittamattomana.</p>
<p>Pakko-oireet alkaneet 23-24v.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-30 13:00:00 - END 2018-08-30 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kerrotaan asiakkaalle OCD:n kaava. T&auml;m&auml; on Asiakkaalle tuttu.&nbsp;</p>
<p>Pohditaan OCD:n linkittymist&auml; el&auml;m&auml;nhistoriaan, mietit&auml;&auml;n tuleeko menneisyytt&auml; ruotia samaan aikaan kun aloitetaan altistamishoidot.&nbsp;</p>
<p>Kerrottu miten ajatuksiin voi suhtautua, my&ouml;s paradoksaalista jos pyrkii v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n joitakin ajatuksia.&nbsp;</p>
<p>Aloitetaan listaamaan Pakko-oireita, niiden voimakkuutta, seurauksien pelkoja ja voimakkuutta.</p>
<p>Koki 2 h tapaamisen ihan hyv&auml;ksi, sovitaan ensi viikolle toinen tuplatunti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-06 09:00:00 - END 2018-09-06 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee my&ouml;h&auml;ss&auml;, koska is&auml; kotiutunut sairaalasta sill&auml; ehdolla, ett&auml; ei ole yksin. Siskon pit&auml;nyt tulla vahtimaan terapian ajaksi ja sisko ollut my&ouml;h&auml;ss&auml;. Kertoo viime y&ouml;n valvoneensa is&auml;n vierell&auml;, pelk&auml;&auml; is&auml;lle sattuvan jotakin ja se olisi h&auml;nen vikansa. pelko 0-100: 98. Kun itse paikalla pelko on 80, kun sisko on is&auml;n kanssa pelko on 50. Kehotetaan nukkumaan ensi y&ouml;n&auml;. Annetaan n&auml;k&ouml;kulmaa tilanteeseen.</p>
<p>Kerrottu perustarpeista, joista asiakas tunnistaa erit. j&auml;&auml;neens&auml; vaille oman arvon ja autonomian kokemuksista. Kerrottu my&ouml;s mantelitumakkeen toiminnasta sek&auml; hiukan skeematerapian teoriaa. Kertoo miten lapsuudessa vihan tunne ei ollut hyv&auml;ksytty. Kertoo my&ouml;s miten jo kouluik&auml;isen&auml; ollut huolissaan sairauksistaan ym. kotona piilotettu l&auml;&auml;k&auml;rikirjat t&auml;m&auml;n vuoksi.</p>
<p>Jatketaan pakko-oireiden / pelkojen listaa. ks. fl&auml;ppi</p>
<p>hox: onko seksuaalisuuteen liittyvi&auml; pakkoja?</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-06 10:00:00 - END 2018-09-06 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>ks. edellinen kirjaus</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-11 16:00:00 - END 2018-09-11 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo olon olevan kummallinen kun on valvonut is&auml;n luona ja unohtanut ottaa l&auml;&auml;kkeens&auml;. Huomaa miten is&auml;n vahtiminen alkanut kuluttaa. Kehotetaan selvittelem&auml;&auml;n muita tapoja taata is&auml;n turvallisuus. Asiakas kertoo is&auml;n olleen pari kertaa sekava. Muutoin ei. Pohditaan miten validi asiakkaan huoli on kun pelkoja on muutoinkin ep&auml;adekvaatisti.</p>
<p>Kertoo rabiespelon voimistuneen eilen. Takki, jonka hiha koskenut koiraan ollut pyykiss&auml;, pelk&auml;&auml; muidenkin pyykkien saastuneen, vaikka pyykit ovat puhtaita.</p>
<p>Jatketaan pakko-oireiden listaa. K&auml;si&auml; pesee yli 50 x p&auml;iv&auml;ss&auml;.</p>
<p>Esille tulee miten on alkanut uudelleen k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n k&auml;sidesi&auml;, suostuu heitt&auml;m&auml;&auml;n k&auml;sidesin roskiin. Kokee t&auml;ss&auml; tilanteessa kuitenkin k&auml;sien likaantuneen ja tulee tarve pest&auml; k&auml;det. Altistaa itse&auml;&auml;n 15 min, tapaamisen loppuun saakka.</p>
<p>hox: ajatuksia vaillej&auml;&auml;misest&auml;, mantelitumakkeesta, skeemateorian teoriasta.</p>
<p>hox2 : onko seksuaalisuuteen liittyvi&auml; pakko-oireita.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-18 15:00:00 - END 2018-09-18 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olleensa edelleen is&auml;ns&auml; luona. My&ouml;s is&auml;n naisyst&auml;v&auml;ll&auml; ollut "jokin infarkti" joten h&auml;n ei voi is&auml;n hoitamisessa auttaa. Kertoo olevans v&auml;synyt. Is&auml; ei ole ollut nyt viikon sis&auml;&auml;n sekava. Ensi viikolla on kartoitusk&auml;ynti, jossa arvioidaan is&auml;n kotona asumista.</p>
<p>Kertoo joutuneensa "pakkoaltistukseen" kun kaverilta tarvinnut apua marjojen kuljettamiseen ja kaveri k&auml;ynyt kotona kosketellen siell&auml; eri paikkoihin.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan pakko-oirelistaa. Se nyt ajantasalla. &nbsp;Kertoo listan katsomisen nostavan ahdistusta. Ahdistus sis&auml;lt&auml;&auml; pelkoa, huolta ja vihaa. Ensi viikolla pohditaan mist&auml; altistusharjoitukset aloitetaan. ks. Ocd-materiaali. Kertoo, ett&auml; huolihetkest&auml; on joskus hy&ouml;tynyt kun on kirjoittanut huoliaan yl&ouml;s. Lopettanut, koska alkanut pel&auml;t&auml;, ett&auml; joku lukee kirjoitukset.</p>
<p>Puhutaan seksuaalisuuteen liittyvist&auml; asioista. KErtoo joutuneensa mm. serkun ahdistelemaksi. Kertoo miten jotkut miehet &auml;ll&ouml;tt&auml;v&auml;t. Esim. &auml;idin veliin liittyy jotakin ep&auml;miellytt&auml;v&auml;&auml;. &Auml;idilt&auml;&auml;n kysynyt, voiko takana olla jotakin. &Auml;iti ei ole t&auml;t&auml; mitenk&auml;&auml;n kielt&auml;nytk&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-27 13:00:00 - END 2018-09-27 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo olleensa kipe&auml;n&auml; ja sen vuoksi is&auml;n tilanteeseen liittyv&auml;&auml; kartoitusk&auml;ynti on pit&auml;nyt siirt&auml;&auml;.</p>
<p>Kertoo lauantaina olleensa kavereiden kanssa iltaa viett&auml;m&auml;ss&auml;, ollut humalassa juonut n. 10 annosta. Humalassa ei pakko-oireita mieti, eik&auml; seuraavana p&auml;v&auml;n&auml;k&auml;&auml;n. Todetaan t&auml;m&auml;n olevan todiste,ett&auml; on mahdollista p&auml;&auml;st&auml; niist&auml; eroon.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ex&auml;n viestitelleen, hetken mielijohteesta vastannut ja pyyt&auml;nyt t&auml;t&auml; kahville. Ex&auml; tullut ja suukottanutkin. Muuta ei tapahtunut. Kertoo miten huomaa muuttuvansa alistuvaksi ex&auml;n seurassa. On harmissaan kun antoi nyt ex&auml;lle signaalia suhteen muutoksesta. Kertoo my&ouml;s is&auml;n tilanteen raskauden vuoksi ladanneensa nettideitti sovelluksia. Treffeille pyydelty, ei varsinaisesti itse halua, kokee ristiriitaa pirist&auml;v&auml;&auml; / p&auml;&auml;nvaivaa. KEskustellaan seurustelun aloittamisesta kun taipumusta alistua ja tulla suhteissa hyv&auml;ksik&auml;ytetyksi.&nbsp;</p>
<p>TEhd&auml;&auml;n ex&auml;&auml;n liittyen viisas mieli- interventio. Ottaa itselleen siit&auml; valokuvan. Kokee selkeytt&auml;neen. Kehotetaan kokeilemaan viisas mieli-intervention soveltamista. Tunnistaa taustalla olevan hylk&auml;&auml;misen pelon motiivina alistumiselle.&nbsp;</p>
<p>Tunnistaa vihaa ja surua. Tuolitekniikalla sanoo ex&auml;lleen vihaisuudestaan. TEkee sen pelokkaasti. Haastatellaan tyhj&auml;n tuolin tekniikalla surullista Liisaa. T&auml;m&auml; kertoo miten kokee huonoiksi tavoiksi lohduttaa ostelun, sy&ouml;misen ja pakkooireilun. Toivoisi ymm&auml;rryst&auml;, hyv&auml;ksynt&auml;&auml; ja l&auml;sn&auml;oloa.&nbsp; Koki tekniikan kohdallaan toimivana ja yll&auml;tt&auml;v&auml;n&auml;.</p>
<p>Kertoo viel&auml; ocd-listaan lis&auml;tt&auml;v&auml;ksi: Ruuanlaittoon liittyv&auml;t oireet: pelko, ett&auml; ruuanlaittov&auml;lineet sulavat ja hengitt&auml;&auml; / sy&ouml; myrkyllist&auml;, pakkauksen muovia p&auml;&auml;tyy ruokaan, raakaa lihaa p&auml;&auml;tyy johonkin ja sairastuu siit&auml;. Kertoo tarkkailevansa, jos jokin maistuu erilaiselta tulkitsee siin&auml; olevan jotain pieless&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>hox: pakko-oiremonisteet / pelokkaan Liisan haastattelu mielikuvassa. Huolihetki, kauhuskenaarion kirjoittaminen.</p>
<p>3.10.18</p>
<p>Soitettu Kelaan selvitell&auml;&auml;n laskutuksia. KELA tulkitsee tapaamiset tuplatunneiksi, eik&auml; ole korvaamassa kuin toisen. Kerrottu v&auml;lill&auml; olevan taukoa = kaksi tapaamista ei tuplatunti.</p>
<p>Ottavat yhteytt&auml; 2 viikon kuluessa aiheen tiimoilta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-27 14:00:00 - END 2018-09-27 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>ks. edellinen kirjaus</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-04 14:00:00 - END 2018-10-04 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Otettu esiin KELAsta tullut korvausten hylky. Kerrottu puhelusta, palataan asiaan kun KELA selvittelee kantansa asiaan. TAvataan siihen saakka 60min kerrallaan.</p>
<p>on is&auml;n luona edelleen y&ouml;t. TArkastellaan siihen liittyvi&auml; faktoja ja uskomuksia. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; is&auml;lle tapahtuu jotakin ja sitten h&auml;nt&auml; syytet&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan keskustelua OCD:n hoitoon liittyvien haasteiden osalta. Osittain pystyy vastaamaan haasteisiin. HOx: mittari haasteista ks. monisteen 2. sivu.</p>
<p>Annetaan kotiteht&auml;v&auml;ksi kirjoittaa pelkoihinsa liittyv&auml; kauhuskenaario.</p>
<p>hox: katso t&auml;m&auml;n tapaamisen suunnitelmat.</p>
<p>5.10.18</p>
<p>Kelasta tullut tieto, ett&auml; jo pidetyt kaksoisk&auml;ynnit korvataan mutta jatkossa tapaamiset oltava eri p&auml;ivin&auml;. L&auml;hetetty t&auml;st&auml; tekstiviesti asiakkaalle tiedoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-19 11:00:00 - END 2018-10-19 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kerrottu kelan-asioiden olevan ok.</p>
<p>Viett&auml;&auml; edelleen is&auml;n luona y&ouml;t. P&Auml;ivisin on muualla. Kertoo yritt&auml;neens&auml; siivota kotona. Uuvuttaa kun on niin paljon tekemist&auml;. P&auml;&auml;t&ouml;ksenteon vaikeus ja ocd vaikeuttavat siivoamista. KErtoo eteisen kaapista, jossa olisi s&auml;ilytystilaa. SIell&auml; lyijykristallisia kynttil&auml;njalkoja laatikossa, pelk&auml;&auml; sairastuvansa niist&auml;. Lis&auml;ksi &auml;idin tavaroita, jotka laittanut laatikkoon kun ne muistuttaneet &auml;idist&auml;. Keskustellaan pelon aiheista, kyseenalaistetaan niit&auml;. Kerrotaan miten itse siivoaisin ja toimisin. t&auml;m&auml;n kokee helpottavana. Kehotetaan miettim&auml;&auml;n t&auml;t&auml; my&ouml;s kotioloissa. Tunnistaa miten Ocd-puoli alkaa puhumaan, kotona sen tunnistaminen vaikeaa kun se tulee niin nopeasti ja voimakkaasti. Kehotetaan tietoisesti tarkkailemaan ocd-puolen ajatuksia erveen aikuisen moodissa ja suhtautumaan niihin hyv&auml;ksyv&auml;sti mutta kyseenalaistamaan niiden todenper&auml;isyys. Tavoitteena, ett&auml; nostaa kaapista laatikot pois (onnistumisprosentti 70%) jos tuntuu ok:lta niin laittaa kaappiin kenk&auml;laatikkonsa ja vaatteet.&nbsp;</p>
<p>Kauhuskenaariota ei muistanut kirjoittaa. TEkee ensi kerraksi.</p>
<p>hox: mittarit ocd-haasteista (sivu2) sovi aikoja lis&auml;&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-26 13:00:00 - END 2018-10-26 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo viestiss&auml; mainitsemastaan OCD-kriisist&auml;. Pel&auml;nnyt saaneensa rabiesksen viikonloppuna baarissa koiran omistajaa pussatessa. ALkanut toimia seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; pelkojensa mukaisesti ks. tarkemmin muistiinpanot. Keskustellaan aiheesta. Otetaan my&ouml;s esille asiakkaan alkoholink&auml;ytt&ouml;. Lyhyen ajan sis&auml;ll&auml; ollut kovassa humalassa jo kaksi kertaa.</p>
<p>TEhd&auml;&auml;n asteikko 1. ocd-haasteeseen liittyen: kokee olevansa 5,5 ks tarkemmin fl&auml;ppi. Puhutaan miten p&auml;&auml;sisi eteenp&auml;in. Kerrotaan pikkumies-metafora. JAtketaan t&auml;st&auml; ensi viikolla.</p>
<p>hox: kauhutarina, kaapin siivous, onko is&auml;n luona y&ouml;t, hidastaminen tianteissa</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-02 09:00:00 - END 2018-11-02 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olevansa ahdistunut ja v&auml;synyt. On is&auml;n luona edelleen y&ouml;t. KErtoo ,ett&auml; is&auml; ei halua h&auml;nen muuttavan. My&ouml;s is&auml;n naisyst&auml;v&auml; on painostanut olemaan siell&auml;. SOvitaan omaan kotiin muuton deadineksi 14.12. T&auml;m&auml;n konfrontoinnista tunnistaa &auml;rtyv&auml;ns&auml;. TArkkaillaan tunnetta ja s&auml;&auml;dell&auml;&auml;n sit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kotikuntoutuksen ty&ouml;ntekij&auml;&auml; tapaa t&auml;n&auml;&auml;n. Pohditaan yhteispalaverista. TY&ouml;ntekij&auml; on Anne Liina Peltomaa puh. 050-4395322</p>
<p>Kaapinsiivousta ei ole tehnyt. Esille tulee, ett&auml; sen ty&ouml;vaiheisiin liittyy ocd. listataan teht&auml;v&auml;n erity&ouml;vaiheet ja puhutaan miten ne tekee ilman ocd:ta. Pelk&auml;&auml; saastuvansa ja juuttuvansa pesemiseen. Puhutaan miten tilanteessa hidastaminen&nbsp; ja j&auml;rki edell&auml; meneminen on oleellista. Kerrataan ankkurointi.</p>
<p>hox: kauhutarina, asteikot haasteisiin liittyen, arvokeskustelu, luonteenpirteet</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-14 09:00:00 - END 2018-11-14 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa olevansa totaalisen ep&auml;onnistunut kaikilla el&auml;m&auml;n osa-alueilla. Ketjutetaan t&auml;t&auml;. Yliopistolla kun juttelee muiden kanssa vertailee. Arvostelee itse&auml;&auml;n kun opinnot ven&auml;ht&auml;neet. Keskustellaan syist&auml;: &auml;idin kuolema, odc syit&auml;. Pyrit&auml;&auml;n nostamaan my&ouml;t&auml;tuntoa n&auml;iden kautta. Syyllist&auml;&auml; itse&auml;&auml;n. "oma vika". Tuntee turhautumista ja toivottomuutta. Haetaan erilaista n&auml;k&ouml;kulmaa. Tunnistaa kritiikin taustalta is&auml;n kriittisyyden joka voimistunut haitallisista parisuhteista. T&auml;h&auml;n liittyen annetaan hieman psykoedukaatiota miten sis&auml;inen lapsi kokee kritiikin ja miten terve aikuinen voisi suhtautua n&auml;ihin. JAtketaan perjantain tapaamisessa fl&auml;pin kanssa. ks. my&ouml;s t&auml;m&auml;n tapaamisen suunnitelmat.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-16 11:00:00 - END 2018-11-16 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo huomanneensa sis&auml;isen kriitikon arjessaan. Kokee vaikeaksi vastustaa sen "puhetta".&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n aiheeseen liittyen mielikuvaharjoitus joka liittyy is&auml;&auml;n: on 12v. soittamassa pianoa, on huolissaan koulusta, koulukiusaamisestaan siit&auml; ettei ole kavereita, vatsavaivoistaan ja vanhempien riidoista- pelk&auml;&auml; vanhempien eroavan. Tarpeeksi nime&auml;&auml; turvallisen aikuisen l&auml;sn&auml;olon, ett&auml; joku kyselisi kuulumisia.</p>
<p>Mielikuvassa tapaa is&auml;n, joka vaatii harjoittelemaan pianonsoittoa enemm&auml;n. Vastaa is&auml;lle &auml;rtyneen&auml;, kertoo mielikuvassa is&auml;lle tarpeistaan. Is&auml; ei kuuntele, ajautuu v&auml;ittelyyn. Menen mielikuvaan vanhemmoin ja puolustan asiakasta. Kokee kiitollisuutta, helpotusta.</p>
<p>Kertoo harjoituksen olleen j&auml;nn&auml; kokemus. KErtoo kokevansa, ett&auml; tuotti is&auml;lle suuren pettymyksen kun lopulta on lopettanut pianon soiton. Vatsavaivoja on ignoorattu, kertoo sen vuoksi itse lueskelleensa l&auml;&auml;k&auml;rikirjoja ja diagnosoineensa itse&auml;&auml;n. L&auml;&auml;k&auml;rikirjat piilotettu kotona. Pohditaan asiakkaan luonteenpiirteit&auml;. Annetaan tehv&auml;ksi listata niit&auml;.&nbsp;</p>
<p>hox: tavoitteet, kauhutarina, asteikolle ocd haasteet, kaapin siivous, arvokeskustelu, smi, tunnelukkotesti, hidastaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-23 09:00:00 - END 2018-11-23 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>KErtoo saaneensa kaapin siivottua l&auml;hes iman ocd toimintaa. Tehd&auml;&auml;n siihen liittyen onnistumisen hetki.&nbsp;</p>
<p>Taidot: siet&auml;&auml; ahdistusta, toimintakyky s&auml;ilyy, itsns&auml; rauhoittelu, aloitekyky, tarkkuus, huolellisuus, suunnitelmallisuus, k&auml;yt&auml;nn&ouml;n taidot, taito kysy&auml; neuvoja ja ottaa niit&auml; vastaan.</p>
<p>Huomaa, ett&auml; ahdistavien asioiden tekeminen lis&auml;&auml; ahdistuksen hallintaa.</p>
<p>Luonteenpiirteet: sinnikkyys, ahkeruus, rohkeus, vahvuus, k&auml;rsiv&auml;llisyys, rauhalisuus, kiltteys, hellyys, avoimuus, oppimiskyky, kokeilunhalu.</p>
<p>Ulkoiset tekij&auml;t: terapia, kaverit, kotikuntoutus, ajan antaminen, musiikki.</p>
<p>Jos hyv&auml; edistys jatkuu kokee pystyv&auml;ns&auml; jatkamaan tanssiharrastusta, opiskelemaan, ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n, voi saada parisuhteen, perheen.</p>
<p>Kertoo miten kokee ettei aikaa ole en&auml;&auml; paljoa.&nbsp;</p>
<p>J&auml;tt&auml;&auml; laatimansa luonteenpiirrelistan</p>
<p>hox: t&auml;m&auml;n kerran suunnitelmat.</p>
Patient paid €0 for appointment.


