File for Leena Ahvenjärvi
SSN: 230791-084N
Email: leena.ahvenjarvi@hotmail.com
Phone: 0504017722
Address: Raatimiehenkatu 6 D 70
Postal code: 00140
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-19 13:00:00 - END 2017-10-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Asiakas tutustumisk&auml;ynnill&auml;. Kertoo, ett&auml; k&auml;rsii ahdistuksesta ja pakko-oireista, jotka ovat l&auml;hinn&auml; pakonomaisia ajatuksia. Kertoo my&ouml;s, ett&auml; ajattelee aina kaikista pahinta. On tietoinen siit&auml;, ett&auml; katastrofiajatteluun tottui jo lapsena. Kertoo, ett&auml; lapsuudessaan sai tottua is&auml;n arvaamattomaan k&auml;yt&ouml;kseen. Is&auml; saattoi toisinaan suuttua ihan pienest&auml; asiasta ja h&auml;n my&ouml;s pahoinpiteli lapsia. Asiakkaalla kolme sisarusta ja h&auml;n on heist&auml;&nbsp; vanhin. Kertoo, ett&auml; perheen &auml;iti oli matkat&ouml;iss&auml; ja lapset olivat usein is&auml;n hoidossa.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Asiakas kertoo loogisesti asioistaan ja tapahtumista el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Oireet heijastuvat t&auml;ll&auml; hetkell&auml; negatiivisesti my&ouml;s parisuhteeseen.&nbsp; Toivoo apua tilanteeseen. Keskusteltu lyhyesti kielteisen ajattelun katkaisemisesta. Asiakas selvitt&auml;&auml; kelakorvattavuutta ja palaa asiaan.</strong></p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-05-06 19:00:00 - END 2018-05-06 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Ahdistus ja v&auml;kivaltakokemukset. Psykoterapia-arvio</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>26v parisuhteessa oleva nainen. Opiskelee yliopistossa kauppatieteit&auml;, valmistunee kev&auml;&auml;ll&auml; 2019. Lis&auml;ksi k&auml;y t&ouml;iss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Perheens&auml; 1/4 lapsi, veli 2v nuorempi, siskot 4v ja 7v nuorempia. &Auml;iti toiminut johtoteht&auml;viss&auml; pankkialalla, is&auml; juristi. &Auml;iti oli lapsuudessa paljon pois kotoa matkustamisen takia. Is&auml;n k&auml;yt&ouml;s lapsiaan kohtaan oli v&auml;kivaltainen ja potilaan kuvaamana ihan sadistinen. My&ouml;hemmin my&ouml;s alkoholiongelma. Is&auml; oli k&auml;yt&ouml;kselt&auml;&auml;n siis arvaamaton, r&auml;j&auml;htelev&auml; ja vaatimuksissaan ristiriitainen. Pompotteli, oli hyvin vaativa, v&auml;h&auml;tteli, haukkui, mm ulkon&auml;&ouml;st&auml;. Oli my&ouml;s fyysist&auml; v&auml;kivaltaa - hiuksista vet&auml;mist&auml;, potkimistaa, rappusiin tai maahan kaatamista. V&auml;kivaltaisuutta oli useita kertoja viikossa. T&auml;m&auml; kohdistui kaikkiin lapsiin, mutta 4v nuoremmasta siskosta ei juuri lapsuudesta muistikuvia. &Auml;itiin v&auml;kivalta ei kohdistunut, eik&auml; &auml;iti halunnut my&ouml;nt&auml;&auml; lapsiinkaan kohdistuvaa ongelmaa. Jo lapsena oli ahdistusta ja erilaisia sairauksien pelkoa. Teini-i&auml;ss&auml; alkoi kapinoida ja vaatia is&auml;n pois l&auml;htemist&auml;, josta &auml;iti halunnut l&auml;hett&auml;&auml; lastenkotiin. Lopulta is&auml; vaan muutti pois, kun oli 16v ja vanhemmat erosivat. Lukiota k&auml;ydess&auml; oli enenev&auml;sti ahdistusta ja pelkoja. &Auml;iti ei luvannut hakea apua leimaantumisen pelossa. Pian muutti pois kotoa yhteen poikayst&auml;v&auml;n kanssa, joka oli k&auml;yt&ouml;kseltaan omalla tavallaan arvaamaton ja alistava. Katosi v&auml;lill&auml; p&auml;iviksi, oli halveksuva, teki sovittuun n&auml;hden p&auml;invastaisia p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; yksin, j&auml;tti uesin potilaan yksin hoitamaan k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioita, kun meni itse juhlimaan. Suhde kesti riitoineen 5v, kunnes lopullisesti poikayst&auml;v&auml; l&auml;hti. Eron j&auml;lkeen pari vuotta oli vaikeata. Oli vuoden t&ouml;iss&auml; myyj&auml;n&auml; Turussa, k&auml;vi psykologilla. Sen j&auml;lkeen ty&ouml;skenteli vuoden au pairina USA:ssa, mink&auml; oli hyv&auml; aikaa. Ulkomaan j&auml;lkeen asui Helsingiss&auml; vuoden ja oli t&ouml;iss&auml;, kunnes aloitti opinnot. My&ouml;s Helsingiss&auml; asuessa k&auml;vi n. vuoden psyk. sh:lla. Opintojen alkuvaihe oli vaikea, kun koki, ettei opi, eik&auml; osaa, mutta my&ouml;hemmin opinnot sujuneet paremmin. Nyt vuoden ollut uudessa parisuhteessa, mik&auml; nostattanut vanhoja muistoja pintaan ja tuonut suhteeseen ongelmia. Toiseen on vaikea luottaa, pelk&auml;&auml; riitoja, pelk&auml;&auml;, ett&auml; toinen l&auml;htee ja j&auml;tt&auml;&auml;, eik&auml; asioita voida k&auml;sitell&auml;. Vikka tiet&auml;&auml;, ett&auml; yksinkin p&auml;rj&auml;ilee ja jopa paremminkin, silti pelk&auml;&auml;. Ep&auml;ilee toisen toimintaa, asiat vaivaavat ja ahdistavat. Poikayst&auml;v&auml; ei spontaanisti asioita puhuu, eik&auml; tunteita ilmaise. My&ouml;s kielteisi&auml; asioita ker&auml;&auml; ja sitten r&auml;j&auml;ht&auml;&auml;. Sanoo v&auml;lill&auml; hyvin ik&auml;v&auml;ll&auml; tavalla. Potilasta siis ahdistaa p&auml;ivitt&auml;in, illat ovat pahempia. Miettii menneit&auml; ja murehtii tulevaa, erityisesti parisuhteeseen liittyen. Miehen ex-kumppanit vaivaa, my&ouml;s pelk&auml;&auml; juonittelua sel&auml;n takana. Miehelle ei asioita kerro, koska kokee sen kuormittavan toista liikaa aiheettomasti. Ahdistukeen liittyy my&ouml;s fyysisi&auml; oireita, kuten palan tunnetta kurkussa, vtsakipua, migreenin pahenemista, k&auml;siss&auml; voimattomuutta. Kokee tietyll&auml; tavalla toivottomuutta. Nukahtamisen ongelmia on ja y&ouml;her&auml;ily&auml; ja painajaisunia. Ruoka maistuu, paitsi kun ahdistaa enemm&auml;n. Jenkeiss&auml; lihoi 20kg, my&ouml;hemmin laihduttanut kilot pois. Keskittymiskyky vaihtelee, v&auml;lill&auml; kun enemm&auml;n miettii asioita, on omissa ajatuksissaan ja unohtelee asioita tekem&auml;tt&auml; ja asiat j&auml;&auml; kesken. Keskittymiskyvytt&ouml;myys n&auml;kyy sek&auml; t&ouml;iss&auml; ett&auml; koulussa, mutta my&ouml;s yleisess&auml; el&auml;m&auml;n hallinnassa, kun saattaa unohtaa pyykit tai ruoka j&auml;&auml; laittamatta. Itsetunto vaihtelee. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; on joissain asioissa hyv&auml;, mutta kokee usein riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml;, kokee olevansa perheelle ja yst&auml;ville taakaksi, mik&auml;li puhuu liikaa ongelmistaan. Pyrkii pit&auml;m&auml;&auml;n muut tyytyv&auml;isen&auml;. Nuorempana pelk&auml;si siis sairauksia ja kuolemaan, nyt pelk&auml;&auml; kontrollin menett&auml;mist&auml;. Parisuhteessa ilmaisee itse&auml;&auml;n n&auml;in, ett&auml; toinen osapuoli kokee syyttelemist&auml; herk&auml;sti. Itse taas menee pois tolaltaan, kun toinen suuttuu ja ry&ouml;ps&auml;ht&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>My&ouml;s kaikki sisarukset oireilevat ja terapiassa. Is&auml;n kanssa ei nykyisin ole tekemisiss&auml;. &Auml;idin kanssa v&auml;lit hyv&auml;t, muttei l&auml;heisi&auml;, kun &auml;iti ei osaa reagoida tunnepitoisiin asioihin muuten kuin j&auml;rkev&auml;sti. Sisaruksiin pit&auml;&auml; yhteytt&auml;, mutta v&auml;lit eiv&auml;t my&ouml;sk&auml;&auml;n kovin l&auml;heisi&auml;. Aiemminkin potilaalle siis psykoterapiaa suositeltu, mutta ajatellut, ett&auml; p&auml;rj&auml;ilee. Nyt uuden parisuhteen my&ouml;t&auml; kokee olevan v&auml;h&auml;n pakon edess&auml;. L&auml;&auml;kehoitoa ei koskaan ole ollut. Miehiin on vaikea luottaa ja naisteraputin haluaa. Potilasta mietitytt&auml;&auml;, miksi ei toisesta siskosta lapsuuden ajalta juuri muista mit&auml;&auml;n. My&ouml;s potilaalla on kamalia muistikuvia, joista ei ihan tied&auml;, onko ne totta.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen ja koostunut, asioitapohtinut, mutta tavallaan keinoton. Taustalla pitk&auml;aikaista traumatisoitumista, joka johtaa hakeutumiseen suhteisiin, jossa kokemus tulee toistetuksi. Ulkoisesti laiha, ilmeik&auml;s. K&auml;rsii siis ahdistuneisuudesta, joka seuraus traumatisoitumisesta.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus</p>
<p>Suunntelma:</p>
<p>Kerran viime syksyn&auml; k&auml;ynyt terapeutilla, yritt&auml;nyt hakea lausuntoa julkiselta puolelta tk:sta, mutta ohjattu yksityiselle. Haluaa valita itselleen sopivan terapeutin. Kelan k&auml;yt&auml;nn&ouml;t kerrottu. Etsii terapeutin, aloittaa k&auml;ynnit ja varaa uuden ajan 3kk p&auml;&auml;st&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


