File for Laura Turtiainen
SSN: 210977-180F
Email: lauraturtiainen@icloud.com
Phone: 0456526391
Address: Kasperinkuja 15 D 65
Postal code: 00870
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2015-03-25 16:30:00 - END 2015-03-25 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>1. k&auml;ynti</p>
<p>dissosiaatio- ja pelko-oireet</p>
<p>11.2.15 Yhteenveto alkuarviok&auml;ynnist&auml;:</p>
<p>L kertoo, ett&auml; n vuoden on ollut parempi vaihe bibolaarih&auml;iri&ouml;n suhteen, nyt on hyv&auml; l&auml;&auml;kitys, sairaus on alkanut 2001. Oli aiemmin lukuisia jaksoja sairaalassa, on k&auml;rsinyt my&ouml;s sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;. Dystrofia myotonica todettiin n 2v sitten, ei ole omia lapsia, mik&auml; on vaikea asia.</p>
<p>Lukio (selvitti lukematta), opiskellut sj tietojen k&auml;sittely&auml;, ollut kosmetologi- ja kokkikoulussa, on rakennuspiirt&auml;j, t&ouml;iss&auml; ollut postikonttorilla ja leipomossa, nyt el&auml;kkeell&auml; v:sta 2001.</p>
<p>Dis-oireita n 2x/viikko - 1x/kk. Oireet esim. autolla ajaessa (pelaa autolla ajopeli&auml;), miss&auml; olen, mik&auml; aika on, mik&auml; huone, ovat ep&auml;miellytt&auml;vi&auml; ja pelottavia, tuntuu ettei niit&auml; ei voi hallita.</p>
<p>Manian pahimmassa vaiheessa (2001-2001?)oli psykoottisuutta, &auml;&auml;net puhuivat viereisess&auml; huoneessa, ei ole en&auml;&auml;. Aiemmin oli vaihteluita manian ja masennuksen suhteen. Nyt on velkaj&auml;rjestely voimassa.</p>
<p>On ollut 2v naimisissa palestiinalaisen muslimimiehen kanssa</p>
<p>Tavoitteet: Lihassairauteen sopeutuminen, dissosiaatioh&auml;iri&ouml;iden ja k&auml;sitt&auml;m&auml;tt&ouml;mien pelkojen hallinta. Perhesuhteet: veli ei puhu Lauralle, is&auml; juo joka p&auml;iv&auml; kirkkaita, aiemmin joi miedompia, on varakas.&nbsp;</p>
<p>Voimavaroja: Kirjoittaminen, parisuhde, &auml;idin l&auml;heisyys, matemaattinen lahjakkuus</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-03-30 16:30:00 - END 2015-03-30 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>2. k&auml;ynti</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-03-30 16:30:00 - END 2015-03-30 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>2. k&auml;ynti</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-04-09 17:30:00 - END 2015-04-09 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;&auml;si&auml;istauko. L:lla ei ole ollut pelkoja pyhien aikana, mutta eilen mies ei tullut kotiin ennen klo 3 y&ouml;ll&ouml; eik&auml; h&auml;neen saanut yht. L pel&auml;styi, mist&auml; on kyse, mahd. toinen nainen? Selitysten j&auml;lkeen on luottavainen, muttei usko parisuhteen tarjoavan kaipaamaansa turvallisuutta, sit&auml; on syyt&auml; etsi&auml; itsest&auml;. On ostellut netin kautta liikaa, nyt on loppukuuksi 30 euroa rahaa, ei tunnista oloansa maniaksi. Arvelee, ett&auml; is&auml; ei en&auml;&auml; el&auml; pitk&auml;&auml;n, juo alkoa niin paljon, ett&auml; fysiikka ei kest&auml;. On n&auml;hnyt v&auml;lill&auml; todentuntuisia hyvin ahdistavia unia, suhde meneeseen el&auml;m&auml;&auml;n ahdistaa, vaikka siell&auml; olisi hyvi&auml;kin asioita, valokuvatkin ovat kellarissa, turvautuu nykyhetkeen ja tulevaisuuteen. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; on ylipainoa vaarallisen paljon l&auml;&auml;k&auml;rin mielest&auml;, n 20 kg. Ex-mies oli 1v vankilassa huumeiden maahantuonnin rahoittamisesta, suhde kesti 15v, v&auml;lill&auml; olivat erossa ja L:lla oli muita suhteita.</p>
<p>Ahdistavimpana muistona kertoo lapsuudenkodistaan, kun is&auml; istui tavallisesti keitti&ouml;n p&ouml;yd&auml;n &auml;&auml;ress&auml; juomassa. Muutti kotoaan Kannelm&auml;est&auml; 18v:na Haagaan kertomatta kenellek&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n. Punkaharjun huvilam&ouml;kille liittyy my&ouml;s paljon ahdistavia muistoja. &nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-04-20 16:45:00 - END 2015-04-20 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>L krtoo ahdistuneen oloisena ajankohtaisesta, mutta v&auml;hitellen alkaneesta bulimiaoireestaan, on t&auml;n&auml; aamuna oksentanut normaalisy&ouml;misen j&auml;lkeen, minin ei siis ole liittynyt ahmintaa kertomansa mukaan. L tunnistaa, ett&auml; h&auml;nen suhteensa ruokaan ja itseen eiv&auml;t kohtaa; sy&ouml;minen ja min&auml; eiv&auml;t kohtaa; tunne ja j&auml;rki eiv&auml;t kohtaa. L kertoo inhoavansa omia kilojaan, ihmiset kyselev&auml;t, milloin vauva syntyy.</p>
<p>n. 21v alkoi lihomaan raiskauksen j&auml;lkeen, lihoi vuodessa n 25 kg ja sj viel&auml; 10 kg tuli v&auml;hitellen lis&auml;&auml; painoa. Ollessaan n 12v mahtui tallitytt&ouml;jen kanssa pienimpiin farkkuihin, siit&auml; kilpailtiin. Lapsuudestaan muistaa hyv&auml;t ruokailuhetket mummolassa, kun mummo teki lettuja. Is&auml;n kanssa sunnuntaisin ajettiin autolla ilman &auml;iti&auml; sisko ja veli mukana ostamaan hampurilaisia, niit&auml; sy&ouml;tiin autossa, Jos &auml;iti olisi ollut mukana, olisi ollut pelkk&auml;&auml; riitaa. &Auml;iti ei koskaan haukkumisten j&auml;lkeen pyyt&auml;nyt L:lta anteeksi, vaan kantoi herkkuja sovitukseksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-04-22 16:30:00 - END 2015-04-22 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L kertoo oksentavansa kaiken ruokailun j&auml;lkeen, pienten annosten ja tavallisen ruokailun j&auml;lkeen, ei tarvitse ahmintaa. Haluaa laihtua, sill&auml; inhoaa ulkomuotoaan. L on huolissaan, mihin sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myys ja oksentaminen johtavat, ehk&auml; lihasten v&auml;henemiseen, nestetasapainoh&auml;iri&ouml;ihin ja roikkuvaan ihoon.</p>
<p>Pohditaan, miten L pysyisi terveen&auml; ennen esim. syksyn Marokon matkaa.</p>
<p>L lupaa pohtia inhimillisemp&auml;&auml; sy&ouml;misen s&auml;&auml;tely&auml; / laihduttamista.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-04-27 16:30:00 - END 2015-04-27 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L on ollut Sea Life:ssa avustajan kanssa ja tulee rullatuolin kanssa. L kertoo olevansa henkisesti v&auml;synyt, joutuu sopeutumaan sairauteensa (esim. lihassairaus, hermovauriokipupotilas, ep&auml;tyypillinen bulimia / sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;, 2-suuntainen mielialah&auml;iri&ouml;), hallinnan puuteeseen omassa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n, velkoihin (velkaj&auml;rjestely, miehelle velkaa, rahat ei riit&auml;). Oksentaminen on merkki siit&auml;, ett&auml; kokee hallitsevansa / m&auml;&auml;r&auml;&auml;v&auml;ns&auml; itse&auml;&auml;n ja ett&auml; on vahva. Oksentaminen johtuu osittain itseinhosta omaa vartaloaan kohtaan. Vaikealta tuntuu, ett&auml; joutuu luoumaan itsen&auml;isyydest&auml; ja intimiteetist&auml;, kun joutuu turvautumaan avustajiin. Ei haluaisi tehd&auml; voimien takia t&ouml;it&auml;, mutta joutuu pakosta t&ouml;ihin, kun on ty&ouml;nantajana avustajille. L ei ole huolissaan sy&ouml;misest&auml;&auml;n, se on valikoivaa, ei oksenna mm. rahkaa, kananmunanvalkuaista ja l&auml;&auml;kkeit&auml;. Ke on l&auml;&auml;k&auml;rin aika, ei haluaisi puhua siell&auml; sy&ouml;misest&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-04-29 16:30:00 - END 2015-04-29 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L puhuu dissosiaatio-kokemuksestaan autossa ajaessaan terapiaan. Liitt&auml;&auml; tunteen ja ajatuksen matkoihin is&auml;n kanssa autossa laosena ja isompana mm Tallinnan matkoihin. Auton &auml;&auml;ni, sateen ropina ja is&auml;n p&ouml;l&ouml;tys on muistikuva. L on vihainen itselleen, koska on aloittanut tupakanpolton, on huolissaan raha-asioistaan ja pahoillaan, kun avustaja valittaa siivouksesta. Sy&ouml;misjuttukin harmittaa, koska v&auml;lill&auml; oksentaa liian v&auml;h&auml;n tai ei ollenkaan. L muistaa, ett&auml; mummon luona (i&auml;) oli hyv&auml; olla lapsena. Tapaamisen lopussa &auml;iti soittaa, ovat p&auml;ivitt&auml;in yht. Kerrataan l&auml;hiajat. L kertoo, ett&auml; pelkoja ei ole nyt ollut, miettii viikonlopun tilannetta, kun on yksin kotona miehen ollessa t&ouml;iss&auml;.</p>
<p>L puhuu paljon my&ouml;s vierailusta 4v:na kaverin kotona, miss&auml; ei oillutkaan ruokaa ja miss&auml; tapahtui jotakin ep&auml;mieluisaa, ei muista mit&auml;. My&ouml;s muistaa, kuinka jo 3v:na oli yksin pihalla lapsenvahdin lahjoessa h&auml;net tikkarilla, jotta sai olla poikayst&auml;v&auml;n kanssa sis&auml;ll&auml;.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n L on saanut mopon. K&auml;vi t&auml;n&auml;&auml;n tk-l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;, joka sanoi sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n kuuluvan psyk.puolen lk&auml;&auml;k&auml;rille, aika on n. kahden viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-01 16:15:00 - END 2015-05-01 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>L kertoo itsest&auml;&auml;n: Ei ole viel&auml; l&ouml;yt&auml;nyt turvapaikkaa. Kertoo mielikuvastaan teeillasta parvekkeella kynttil&ouml;iden palaessa ja puiden oksien kaartuessa parvekkeelle p&auml;in. &nbsp;</p>
<p>Nukkunut pitk&auml;&auml;n huonosti, k&auml;ytt&auml;nyt unil&auml;&auml;kkeit&auml; 2001 l&auml;htien. Maniavaiheessa pystyi nukkumaan vain 2t kerrallaan, m&ouml;i kaksion ja hankki yksi&ouml;n muuttaaksen kakkosasuntoon Pariisiin, matkusti visalla Lontooseen ja huomasi perill&auml;, ett&auml; on vain 20&euro; rahaa, l&ouml;ysi kaksi sattumalta tavannutta lontoolaista miest&auml; puhelimitse, jotka el&auml;ttiv&auml;t h&auml;nt&auml; n 2viikkoa ja maksoivat matkan takaisin Suomeen. Mania- ja masenusvaiheissa oli ahdistunut, poltti tupakalla k&auml;sivarttaan, n&auml;ytt&auml;&auml; j&auml;lki&auml;. Halusi saada kivuntuntuman lopettaakseen ahdistuksen. On toistamiseen tupakkalakossa keuhkojen huonon tilan takia. L:lla on kaksi avustajaa, joista toiselle pystyi t&auml;n&auml;&auml;n asettamaan rajoja t&ouml;ihin tulon ja tekemisen suhteen. On luvannut avustajalle tehd&auml; jotain kivaa pitk&auml;perjantaina, menev&auml;t Roihuvuoren moskeijaan ja Tuomiokirkkoon. T&auml;n&auml;&auml;n tutustui mukaviinn naapureihin, pariskuntaan, mies on rullatuolissa ja vaimo on sairaanhoitaja. L voi menn&auml; naapuriin, kun on illalla yksin kotona ja pelko valloittaa mielen dis.oirein.</p>
<p>L:lta on otettu koepala s&auml;&auml;rest&auml; lihastaudin tutkimista varten n 2v sitten, oli kivulias toimenpide.</p>
<p>L muistaa lapsuudesta n 4-6v ik&auml;isen&auml;, kun pesi &auml;idin kanssa isoja persialaisia mattoja ja is&auml; makasi s&auml;ngyll&auml; humalassa. &Auml;iti moitti is&auml;&auml;, joka rynt&auml;si puukon kanssa heid&auml;n per&auml;&auml;ns&auml;, kun juoksivat ulos pakoon ja pihan takakautta saunalle pakoon. Saunan ikkunasta n&auml;kiv&auml;t, kun is&auml; repi puukolla matot paloiksi ja potki &auml;idin auton. L muistaa pelon ja kauhun tunteen. &Auml;iti ajoi lasten kanssa Hkiin, mutta soitettuaan sielt&auml; is&auml;lle, l&auml;hti takaisin huvilalle, miss&auml; is&auml; oli.</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;ri on varoittanut is&auml;&auml; juomasta alkoa n 1/2 v sitten, kertonut puolen vuoden j&auml;ljell&auml; olevasta elinajasta, is&auml; el&auml;&auml; viel&auml;.</p>
<p>L kertoo muistavansa asioita n 3v:sta l&auml;htien. Haluaa viel&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; turvapaikan. Seuraava aika on viikon p&auml;&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-04 16:30:00 - END 2015-05-04 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L tulee miehens&auml; kanssa, h&auml;n odottaa aulassa, menev&auml;t yhdess&auml; kalastamaan rannalle. L pohtii sopeutumistaan lihassairauteen, kokee sen mahdottomaksi. Arvelee sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n johtuvan vihan tunteesta vartaloaan kohtaan, kivuista joka paikassa itsess&auml;&auml;n, lihaksiston sairaudesta, kykenem&auml;tt&ouml;myydest&auml;&auml;n menn&auml; edes suihkuun itse, avustajien tarpeestaan, ehk&auml; l&ouml;ytyy l&auml;&auml;k&auml;rin arvion mukaan viel&auml; jokin sairaus, 2-suuntaiseen mielialah&auml;iri&ouml;&ouml;n on hyvin tottunut ja sopeutunut, lapsettomuutta on vaikea hyv&auml;ksy&auml;.&nbsp;</p>
<p>Toiveissa on nyt saada lymfaterapiaa lihassairaudesta johtuviin nestekertymiin ja botox-pistoksia kramppeihin, on kipupkl:n potilas. Viime aikoina on y&ouml;ll&auml; her&auml;nnyt hermoper&auml;iseen kipuun. Kivut ovat jatkuneet n 4v, mahdollisesti kokeillaan kipuihin lievi&auml; opiaatteja ja tarvittaessa vahvoja opiaatteja. Kokee vihanneensa kehoaan n 4v.</p>
<p>L on miettinyt turvapaikkaa, 18v:na oli Gallen Gallelan suunnalla jossain rannalla lehtipuiden alas kaartuvien oksien alla. Haluaisi k&auml;yd&auml; uudestaan siell&auml;. Samoin Laakson sairaalan pihalla oli lehtipuu, miss&auml; oli alas kaartuva oksa, oli usein siell&auml; suojassa. Kivuton olo on kellua vedess&auml; liikuteltuna.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-06 16:30:00 - END 2015-05-06 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L kokee sateen ja erityisesti sen tuoksun tuovan hyvi&auml; mielikuvamuistoja huvilalta ja mummosta. On kirjoittanut viime viikolla is&auml;lle tekstarin: "Pid&auml;th&auml;n itsest&auml;si huolta, olet minulle t&auml;rke&auml;". Is&auml; ei vastannut mit&auml;&auml;n. L miettii is&auml;suhdetta. Is&auml; on olettanut, ett&auml; L l&auml;htee ylioipistoon lukemaan matematiikkaa, ei t&auml;nyt koulumatikasta, koska se oli liian helppoa. Nyt ei sy&ouml; juuri mit&auml;&auml;n, paino on laskenut n 6-7kg n 3 viikossa, ensi viikolla tapaa psykiatrin ja mahdollisesti otetaan labrat liton takia sh:n maininnan mukaan. Kokee palkitsevana ja tyydytyst&auml; tuottavana sy&ouml;misen hallinnan, ei halua j&auml;tt&auml;&auml; sit&auml; kesken sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml;, jos se loppuu niin pelk&auml;&auml; romahdusta. L muistelee Huvila-aikoja ja vanhempiaan, kokee ett&auml; is&auml; ei ole sama is&auml; kuin nyt, vaikka edelleen juo alkoholia, &auml;idin arvaamattomuus on tasaantunut. Huvilaan liittyy sek&auml; j&auml;rkytt&auml;vi&auml; ett&auml; hyvi&auml; muistoja, jakaa L:n muistoja, kokee diddosiaation liuittyv&auml;n t&auml;h&auml;n aikaan ja is&auml;&auml;n. Is&auml; ei ole sama is&auml;, joka juoksi puukon kanssa, raateli vastapestyj&auml; mattoja, potki &auml;idin autoa, vaan toinen, vaikka j&auml;rjell&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; ett&auml; on sama.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-13 15:45:00 - END 2015-05-13 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>L kertoo kivuista. On k&auml;ynyt eilen kipupkl:lla ja t&auml;n&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; psykiatrian pkl:lla, miss&auml; puhunut mm sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myydest&auml;&auml;n. Viikonloppuna oli yst&auml;v&auml; yhden y&ouml;n, kun mies oli matkoilla, pe iltana koki pelkoja, tulevat yleens&auml; my&ouml;h&auml;&auml;n illalla riippumatta valon m&auml;&auml;r&auml;st&auml;. On huomannut muutoksen vuorokausirytmiss&auml; eli haluaa her&auml;t&auml; ajoissa ja j&auml;rjest&auml;&auml; menoja sit&auml; varten. Muutos on my&ouml;s, ett&auml; kyselee &auml;idilt&auml;&auml;n is&auml;n tilanteesta. Puhuu &auml;idin kanssa puhelimella joka aamu ja my&ouml;s iltaisin, n&auml;kee paljon &auml;iti&auml;. Pelkoihin liittyy pelko, ett&auml; n&auml;kee jonkun tai hahmoja, kokee vilahduksia n&auml;kem&auml;tt&auml; ket&auml;&auml;n, kokee jonkun seisovan keitti&ouml;ss&auml;&auml;n, muttei n&auml;e ket&auml;&auml;n. L saattaa n&auml;hd&auml; itsens&auml; peiliss&auml; oudolta, kasvot v&auml;&auml;ristynein&auml; tai palaneina. Kun L puhuu pelkoihin liittyv&auml;st&auml; valosta, niin "m&ouml;kki-huvila" tulee mieleen, paikan valo. L on n&auml;hnyt pari unta &auml;idist&auml;: unessa &auml;iti soittaa, kuiskaa ja pyyt&auml;&auml;, ettei L puhu niin kovaa, koska is&auml; saattaaisi kuulla, L ei saa selv&auml;&auml; &auml;idin puheesta.&nbsp;L on kuullut veljelt&auml;&auml;n, ett&auml; oli joutunut aikuisena menem&auml;&auml;n vanhempiensa riitojen v&auml;liin, kun oli v&auml;liaikaisesti asunut lapsuudenkodissaan.&nbsp;</p>
<p>Pohditaan L:n pelkoja suhteessa h&auml;nen lapsuudenkokemuksiinsa - esim. &auml;iti ei huomannut lapsia huutaessaan L:n is&auml;lle. &Auml;iti ei tuntunut pelottavalta, mutta is&auml; oli suuttuessaan todella pelottava. Kun L:n &auml;iti ja sisko olivat paniikissa, oli L lapsena pienimp&auml;n&auml; pyyt&auml;nyt heit&auml; menem&auml;&auml;n toiseen huoneeseen ja kysynyt is&auml;lt&auml;&auml;n mm, kuinka kauan aikoo juoda. Is&auml;n juominen oli salaisuus, sukulaisetkaan eiv&auml;t tienneet siit&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-13 15:45:00 - END 2015-05-13 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>L kertoo kivuista. On k&auml;ynyt eilen kipupkl:lla ja t&auml;n&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; psykiatrian pkl:lla, miss&auml; puhunut mm sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myydest&auml;&auml;n. Viikonloppuna oli yst&auml;v&auml; yhden y&ouml;n, kun mies oli matkoilla, pe iltana koki pelkoja, tulevat yleens&auml; my&ouml;h&auml;&auml;n illalla riippumatta valon m&auml;&auml;r&auml;st&auml;. On huomannut muutoksen vuorokausirytmiss&auml; eli haluaa her&auml;t&auml; ajoissa ja j&auml;rjest&auml;&auml; menoja sit&auml; varten. Muutos on my&ouml;s, ett&auml; kyselee &auml;idilt&auml;&auml;n is&auml;n tilanteesta. Puhuu &auml;idin kanssa puhelimella joka aamu ja my&ouml;s iltaisin, n&auml;kee paljon &auml;iti&auml;. Pelkoihin liittyy pelko, ett&auml; n&auml;kee jonkun tai hahmoja, kokee vilahduksia n&auml;kem&auml;tt&auml; ket&auml;&auml;n, kokee jonkun seisovan keitti&ouml;ss&auml;&auml;n, muttei n&auml;e ket&auml;&auml;n. L saattaa n&auml;hd&auml; itsens&auml; peiliss&auml; oudolta, kasvot v&auml;&auml;ristynein&auml; tai palaneina. Kun L puhuu pelkoihin liittyv&auml;st&auml; valosta, niin "m&ouml;kki-huvila" tulee mieleen, paikan valo. L on n&auml;hnyt pari unta &auml;idist&auml;: unessa &auml;iti soittaa, kuiskaa ja pyyt&auml;&auml;, ettei L puhu niin kovaa, koska is&auml; saattaaisi kuulla, L ei saa selv&auml;&auml; &auml;idin puheesta.&nbsp;L on kuullut veljelt&auml;&auml;n, ett&auml; oli joutunut aikuisena menem&auml;&auml;n vanhempiensa riitojen v&auml;liin, kun oli v&auml;liaikaisesti asunut lapsuudenkodissaan.&nbsp;</p>
<p>Pohditaan L:n pelkoja suhteessa h&auml;nen lapsuudenkokemuksiinsa - esim. &auml;iti ei huomannut lapsia huutaessaan L:n is&auml;lle. &Auml;iti ei tuntunut pelottavalta, mutta is&auml; oli suuttuessaan todella pelottava. Kun L:n &auml;iti ja sisko olivat paniikissa, oli L lapsena pienimp&auml;n&auml; pyyt&auml;nyt heit&auml; menem&auml;&auml;n toiseen huoneeseen ja kysynyt is&auml;lt&auml;&auml;n mm, kuinka kauan aikoo juoda. Is&auml;n juominen oli salaisuus, sukulaisetkaan eiv&auml;t tienneet siit&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-13 15:45:00 - END 2015-05-13 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>L kertoo kivuista. On k&auml;ynyt eilen kipupkl:lla ja t&auml;n&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; psykiatrian pkl:lla, miss&auml; puhunut mm sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myydest&auml;&auml;n. Viikonloppuna oli yst&auml;v&auml; yhden y&ouml;n, kun mies oli matkoilla, pe iltana koki pelkoja, tulevat yleens&auml; my&ouml;h&auml;&auml;n illalla riippumatta valon m&auml;&auml;r&auml;st&auml;. On huomannut muutoksen vuorokausirytmiss&auml; eli haluaa her&auml;t&auml; ajoissa ja j&auml;rjest&auml;&auml; menoja sit&auml; varten. Muutos on my&ouml;s, ett&auml; kyselee &auml;idilt&auml;&auml;n is&auml;n tilanteesta. Puhuu &auml;idin kanssa puhelimella joka aamu ja my&ouml;s iltaisin, n&auml;kee paljon &auml;iti&auml;. Pelkoihin liittyy pelko, ett&auml; n&auml;kee jonkun tai hahmoja, kokee vilahduksia n&auml;kem&auml;tt&auml; ket&auml;&auml;n, kokee jonkun seisovan keitti&ouml;ss&auml;&auml;n, muttei n&auml;e ket&auml;&auml;n. L saattaa n&auml;hd&auml; itsens&auml; peiliss&auml; oudolta, kasvot v&auml;&auml;ristynein&auml; tai palaneina. Kun L puhuu pelkoihin liittyv&auml;st&auml; valosta, niin "m&ouml;kki-huvila" tulee mieleen, paikan valo. L on n&auml;hnyt pari unta &auml;idist&auml;: unessa &auml;iti soittaa, kuiskaa ja pyyt&auml;&auml;, ettei L puhu niin kovaa, koska is&auml; saattaaisi kuulla, L ei saa selv&auml;&auml; &auml;idin puheesta.&nbsp;L on kuullut veljelt&auml;&auml;n, ett&auml; oli joutunut aikuisena menem&auml;&auml;n vanhempiensa riitojen v&auml;liin, kun oli v&auml;liaikaisesti asunut lapsuudenkodissaan.&nbsp;</p>
<p>Pohditaan L:n pelkoja suhteessa h&auml;nen lapsuudenkokemuksiinsa - esim. &auml;iti ei huomannut lapsia huutaessaan L:n is&auml;lle. &Auml;iti ei tuntunut pelottavalta, mutta is&auml; oli suuttuessaan todella pelottava. Kun L:n &auml;iti ja sisko olivat paniikissa, oli L lapsena pienimp&auml;n&auml; pyyt&auml;nyt heit&auml; menem&auml;&auml;n toiseen huoneeseen ja kysynyt is&auml;lt&auml;&auml;n mm, kuinka kauan aikoo juoda. Is&auml;n juominen oli salaisuus, sukulaisetkaan eiv&auml;t tienneet siit&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-21 17:15:00 - END 2015-05-21 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>L on ollut t&auml;n&auml;&auml;n uimahallissa avustajan kanssa / fysioterapiassa. Kokee hieman huimausta. L on pukeutunut kes&auml;isesti muslimiasuun. N&auml;ytt&auml;&auml; kuvaa itsest&auml;&auml;n hyvin laihana. Kertonut psykiatrille, ett&auml; vastuu h&auml;nen nykyisest&auml; anorexiaoireilusta on psykan puolella. Psykiatri on harkinnut tehd&auml; l&auml;hetteen ravintoterapeutille. L:lla on huonoja kokemuksia sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;pkl:n asiakkuudesta. L:lla on paljon kipuja, jalassa tuntuu kulkevan s&auml;hk&ouml;johto, p&auml;&auml;h&auml;n ja niskaan koskee, nivelet &auml;rsyyntyv&auml;t. Kannustan L:aa puhumaan kipupkl:n l&auml;&auml;k&auml;rille tuntemuksistaa, vaatimaan lis&auml;&auml; tutkimuksia ja apua kipuihin.&nbsp;</p>
<p>L on huolissaan is&auml;st&auml;&auml;n, jolla verenpaine liian alhainen, juo 10 kaljaa tai pari pulloa viinaa p&auml;ivitt&auml;in, ei halua apua itselleen. L kysyy, miten voi valmistautua is&auml;n kuolemaan. Koska is&auml; ei halua / pysty puhumaan, niin p&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n siihen, ett&auml; L n&auml;kee is&auml;&auml;ns&auml; riitt&auml;v&auml;sti mahdollisuuksien mukaan, kirjoittaa h&auml;nelle tekstiviestej&auml;, joita is&auml; tykk&auml;&auml; lukea.&nbsp;</p>
<p>Tarkistetaan ajat hein&auml;kuun puoliv&auml;liin asti, jolloin ak:n loma alkaa.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-05-25 16:30:00 - END 2015-05-25 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L on v&auml;synyt nukuttuaan huonosti viime &ouml;in&auml;, jopa vain 3t &nbsp;viime to-pe v&auml;lisen&auml; y&ouml;n&auml; kivuista johtuen. Kipul&auml;&auml;k&auml;rin kanssa on puhunut, mutta h&auml;n ei L:n kokemuksen mukaan kuuntele ja ota tosissaan h&auml;nen kiputilannettaan, toteaa niiden johtuvan hybermoboliteetist&auml;, L:aa hoidetaan kipupkl:lla hermovaurikipupotilaana. L on k&auml;rsinyt kivuista n 7v. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; voittopuolisesti pahin olo johtuu kivuisyta. Viel&auml; yksi ehk&auml; viimeinen aika on kipkl:lle. Kipul&auml;&auml;k&auml;ri on pyyt&auml;nyt puhumaan psykiatrin kanssa kivunhoidosta. L tapaa pkl:n hoitajaa l&auml;hiaikoina ja pyyd&auml;n kysym&auml;&auml;n, jos l&auml;&auml;k&auml;rit puhuvat kesken&auml;&auml;n h&auml;nen kivunhoidostaan.</p>
<p>Eilen L ei pysytynyt hallitsemaan sy&ouml;mist&auml;&auml;n, dis-oireet olivat l&auml;hell&auml; ja tunsi voimakkaasti sateen tuoksun tuovan hyvi&auml; muistoja lapsuuden huvilalta, k&auml;vely nurmikolla liian isoissa kumppareissa, mumm&ouml; laittamassa teet&auml; keitti&ouml;ss&auml; ja katsoo L:n k&auml;vely&auml;, tampatut matot verannalla viet&auml;v&auml; sis&auml;&auml;n, etteiv&auml;t kostu. Mieleen tulee paha muisto eri tilanteesta, kun is&auml; repii veitsell&auml; kotoa huvilalle tuotuja it&auml;maisia mattoja.</p>
<p>L arvelee, ett&auml; on liikaa tekemisiss&auml; &auml;itins&auml; kanssa, 1-2x p&auml;ivitt&auml;in. &Auml;iti pyyt&auml;&auml; L:aa kauppaan ja ostaa h&auml;nelle ruokaa, L ottaa edun vastaan, koska nyt on rahat loppu. &Auml; on v&auml;lill&auml; omituinen, moittii mm siskon tyt&auml;rt&auml; cp-vammaiseksi, mutta &auml;iti ik&auml;&auml;nkuin korjaantuu seuraavaksi p&auml;iv&auml;ksi. L:N ollessa lapsi &auml;iti saattoi raivota, muttei pyyt&auml;nyt koskaan anteeksi, vaan hyvitteli herkuilla ja puheilla.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-06-01 16:00:00 - END 2015-06-01 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>L on voinut huonosti, k&auml;rsinyt oudoista kivuista, vkonloppuna ei voinut k&auml;vell&auml;. On nukkunut huonosti n kolmen viikon ajan, viime y&ouml;n&auml; nukkui hyvin ja kertoo menev&auml;ns&auml; terapiak&auml;ynnin j&auml;lkeen suoraan nukkumaan. Aikoo varata ajan tk-l&auml;&auml;k&auml;rillr hermoratatutkimusta varten jalkojen oireiluun liittyen. On kuullut my&ouml;s &auml;&auml;ni&auml; v&auml;symysjaksoon liittyen, ovikellon kuullut soivan yht&auml;kki&auml; ja is&auml;n &auml;rtynyt &auml;&auml;ni on kutsunut h&auml;nt&auml; nimell&auml; eilen aamulla. L on n&auml;hnyt unia: eriv&auml;isi&auml; sivuja, tummat sivut ohitti nopeasti ja v&auml;rillisist&auml; sivuista tuli unessa hyv&auml; olo, unessa oli kiireen tuntu. N&auml;ki unen, ett&auml; oli &auml;idin kanssa nurmikolla, oli mukavaa ja turvallista. L on muistellut aikaa eneen esikouluvuotta. Jostain syyst&auml; ei silloin halunnut menn&auml; pk:iin, vaan j&auml;i n 1/2 vuodeksi kotiin l&auml;hihoitajan kanssa. &Auml;idin vanhemmat hakivat h&auml;nt&auml; usein pk:sta. L ihmettelee, ett&auml; unohti sy&ouml;d&auml; viikonloppuna su:na, juoda muistaa. Miehen kanssa ei L:n mukaan ole paljon tekemist&auml;, hierookin kovakouraisesti, joten L:n yst&auml;v&auml; tulee hieromaan. L:n is&auml; on ollut huonokuntoinen, vapinakohtaus est&auml;nyt h&auml;nt&auml; juomasta, mutta kohta pystyy jatkamaan enriseen malliin. Kotona on L&amp;miehell&auml; Dahlia-kissa, joka on molemmille l&auml;heinen. Seur. aika huomenna.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-06-02 18:00:00 - END 2015-06-02 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>L ei ole niin v&auml;synyt kuin eilen. Puhutaan L:n perheest&auml; ja is&auml;st&auml;. Is&auml; ei ole viikkoon k&auml;vellyt ja juonut alkoa, koska ei p&auml;&auml;se alkoon. L ihmettelee, valehteleeko is&auml; veriarvoista ym, jollain tavalla on onnistunut k&auml;ym&auml;&auml;n labrassa. Is&auml; on 66v ik&auml;inen, mutta h&auml;nen &auml;&auml;ni oli vanhan miehen &auml;&auml;ni t&auml;ll&auml; viikolla puhelimessa. L kertoo is&auml;n k&auml;rsiv&auml;n maniasta v&auml;lill&auml;. Mietit&auml;&auml;n L:n perheen suhteita. Sisko kemnistin&auml; on laadun valvonnan p&auml;&auml;llikk&ouml; Lumenella, veli on it-alalla, j&auml;nnitt&auml;j&auml; koulussa. Perheess&auml; on ollut salailua ja h&auml;pe&auml;&auml;, lapset eiv&auml;t ole saaneet puhua is&auml;n juomisesta. L ei kertonut alkuun kenellek&auml;&auml;n kun 2001 oli n vuoden sairaalassa, &auml;iti sai tiet&auml;&auml; ensin. L kokee, ett&auml; &auml;idin kanssa on helpoin kontakti. Is&auml; n&auml;ytt&auml;&auml; turvautuvan L:aan, tulee kuntoutukseen mukaan, L ajattelee, ettei kerro en&auml;&auml; is&auml;lle kuntoutuksestaan, ettei l&auml;hde mukaan. Nyt L menee tk-l&auml;&auml;k&auml;rille toiveena saada hermoratatutkimus.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-06-18 16:30:00 - END 2015-06-18 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L k&auml;rsii nyt kauttaaltaan kivuista, itkee ja keskittyy katsomaan sein&auml;vaatetta. Edellinen k&auml;ynti peruuntui, koska miehens&auml; kanssa suunnitteli laivaristeily&auml;, mik&auml; ei toteutunutkaan. L:n Psykiatri on luvannut konsultoida fysiatria ja neurologia. Mietit&auml;&auml;n kivun rauhoittamiskeinoja. L katsoo mieluista sein&auml;vaatetta, se hieman helpottaa. L miettii, voiko t&auml;llaisena el&auml;&auml; t&auml;ytt&auml; el&auml;m&auml;&auml;. On miettinyt kirjoittamista. Terapiatunti etenee rauhallisesti ja olo helpottuu. On menossa huomenna autolla yst&auml;vien kanssa Riihim&auml;elle, ajaa itse autoa. Ehdotan my&ouml;s sairaalaa, jos ei pysty kipujen takia olemaan kotona.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-06-26 16:00:00 - END 2015-06-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>L ollut huonovointinen, alil&auml;mp&ouml;&auml; ja oksentamista. K&auml;rsinyt vuosikausia oireesta, oksentaa sulamatonta ruokaa ja miettii, ovatko l&auml;&auml;kkeet ehtineet imeyty&auml;. Tuntee ummetusta, mahaan sattuu, tokutonta oksentamista, koko prosessi kest&auml;&auml; n 6t. Ei liity sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;&ouml;n eik&auml; ruoka-aineallergiaan. L arvelee, ett&auml; mahakivuilla ja muilla kivuilla on jokin yhteys. Lihassairaudella ja suolisto-ongelmilla on yhteytt&auml;. L&auml;&auml;k&auml;rinaikoja: kipupkl, k&auml;til&ouml;opisto, kehkol&auml;&auml;k&auml;ri, neurologi, psykiatri ja kaikki tarvitsevat omat verikokeensa. Mies on ehdottanut l&auml;&auml;k&auml;rimatkaa Jordaniaan, mutta matka on liian kallis. Juhannusmatka ei onnistunut, mutta nyt menev&auml;t m&ouml;kille viikonlopuksi.&nbsp;</p>
<p>L ja miehens&auml; pystyv&auml;t jakaam ajatuksia ja tunteita nykyisyydest&auml; ja tulevaisuudesta. L ei ole viime aikoina k&auml;rsinyt dis-oireista, peloista ja sy&ouml;kin melko normaalisti. Nyt on raskasta kipujen, oksentamisen ja v&auml;symyksen takia. L kertoo, ett&auml; Ramadan antaa luvan olla ajattelematta negatiivisia ja ik&auml;vi&auml; ajatuksia, mik&auml; on tuntunut hyv&auml;lt&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-06-29 16:30:00 - END 2015-06-29 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L on avustajan kanssa, h&auml;n j&auml;&auml; odotustilaan. L kertoo viikonlopun riidasta avustajan kanssa. L kertoo, ettei kest&auml; negatiivisuutta vuorovaikutuksessa.&nbsp;Kotona &auml;iti piikitteli is&auml;&auml; ja lapsia, is&auml; joi, oli krapulassa tai t&ouml;iss&auml;. Kenenk&auml;&auml;n kanssa ei voinut harjoitella kielteisten tunteiden ilmaisua. L kertoo, ett&auml; 20-33 vuosina k&auml;ytti paljon huumeita laidasta laitaan, miesyst&auml;v&auml; v&auml;litti huumeita, oli vuoden vankilassa my&ouml;nt&auml;m&auml;tt&auml; mit&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-06-30 16:00:00 - END 2015-06-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>L odotustilassa avustajan kanssa. Jatketaan L:lle vaikeiden negatiivisten asioiden ja tunteiden ty&ouml;st&auml;mist&auml;. Arvelee, ett&auml; suuttuessaan ei hallitse itse&auml;&auml;n. Koko ik&auml;ns&auml; on joutunut piilottelemaan omia tunteitaan ja ajatuksiaan. Huumeet j&auml;tti n 6v sitten, samoin entisen yst&auml;v&auml;piirin. L ei pysty tunnistamaan negatiivisia tunteitaan ja ajatuksiaan. Pohditaan sairaalajaksoja, aineiden vaikutuksia, ei l&ouml;yd&auml; itsest&auml;&auml;n eri persoonia, mutta tunnistaa eri olomuotoja, esim. maaniset ja masennusolot. Nyt on kipujen hallinta parempi.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-08-10 16:30:00 - END 2015-08-10 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L on sairastanut eik&auml; ole voinut istua n kuukauteen, aikoja on peruuntunut. Nyt L potee n 3 viikon flunssaa, tulehdus on vaatinut antibioottikuurin.&nbsp;</p>
<p>On syksyll&auml; l&auml;hd&ouml;ss&auml; yst&auml;v&auml;tt&auml;ren kanssa Dubaihin lomalle, kun kes&auml; on mennyt sairastaessa. Sek&auml; avustaja ett&auml; yst&auml;v&auml;t&auml;r ovat kuormittaneet L:aa omilla murheillaan, puhutaan siit&auml;, miten L voi suhtautua heihin, Nyt ei L:lla ole ollut juuri pelkoja eik&auml; dis-oireita. On palkannut 3. avustajan kahden vakinaisen sairaslomasijaiseksi,</p>
<p>L kertoo perheest&auml;&auml;n. Is&auml; on ostanut 50000 Volvon ilman k&auml;ytt&ouml;&auml;, t&auml;m&auml; on is&auml;n oire, yhten&auml; pv&auml;n&auml; on k&auml;ytt&auml;nyt autoa. L ja sisar ja veli ovat el&auml;neet perheess&auml;, miss&auml; is&auml; juo, ei el&auml; sosiaalista el&auml;m&auml;&auml;, k&auml;y t&ouml;iss&auml; vakuutusalalla, tekee omituisia asioita muiden perheenj&auml;senten n&auml;k&ouml;kulmasta, on ennustamaton. L:aa is&auml; on pit&auml;nyt l&auml;heisen&auml;, mutta is&auml; on h&auml;mment&auml;nyt L:aa. Veli ei puhu juurikaan L:lle ja siskokin hyvin et&auml;isesti ja v&auml;h&auml;n, L tuntee olonsa ulkopuoliseksi. &Auml; soittaa joka p&auml;iv&auml; ja pyrkii olemaan v&auml;litt&auml;j&auml;n&auml; L:n ja siskojen v&auml;lill&auml;, haukkuu is&auml;&auml; hulluksi.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n tapoja, miten L voi pyrki&auml; muutokseen sisarussuhteissa. Sovitaan jatkoajat ma ja ti klo 16.30.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-08-17 16:30:00 - END 2015-08-17 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L voi huonosti, ruoka y&ouml;k&ouml;tt&auml;&auml; ja kuvottaa, ei voi juoda kahvia, polttaa tupakkaa, laihtuu. Selk&auml; on parempi ja pelkoja ei ole. &nbsp;L ei halua laihtua enemp&auml;&auml;, muistaa traumaattista laihtumistaan anorexian yhteydess&auml;. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n halua j&auml;&auml;d&auml; soseruoan varaan. Psyk.sh on tukenut ja min&auml; nyt, ett&auml; ottaa yht. l&auml;&auml;k&auml;riin lis&auml;selvittelyj&auml; varten. Matka yst&auml;v&auml;tt&auml;ren kanssa on suunnitelty 30.9-15.10, sit&auml; ennen on hyv&auml; tiet&auml;&auml;, mist&auml; on kysymys. Avustaja on pyyt&auml;nyt Kemi&ouml;n saarelle ilmaiseksi, kertoo v&auml;kivaltaisesta miessuhteestaan, suosittelen pit&auml;m&auml;&auml;n rajat avustajaan ty&ouml;keskeisen&auml;. L ei ole k&auml;rsinyt peloista viime aikoina.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-08-31 16:30:00 - END 2015-08-31 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L;lla j&auml;&auml;nyt 3x k&auml;ynti v&auml;liin somaattisen leikkauksen (iso kysta poistettiin munuaisjohtimen ymp&auml;rilt&auml;) ja lyhyen maniavaiheen takia. Lomasuunnitelma Dubaihin on edennyt (30.9.-15.9.), avustaja saa korvauksen, l&auml;&auml;kkkeiden viemisen hyv&auml;ksyminen on seuraava hoidettava asia.</p>
<p>Manian aikana hoiti ostelujen lis&auml;ksi t&auml;rkeit&auml; asioita, mm. avustaja-asian, keitti&ouml;n remontin alkuunsaatamisen, paremman patjan ja ASO-asian hakemussuunnitelman, on jo ilmoittautunut jonoon ja hyv&auml;t mahdollisuudet saada asunto. Koki manian ahdistavana, mutta nykyisill&auml; l&auml;&auml;kemuutoksilla nyt melko hyv&auml; tilanne, v&auml;h&auml;n vauhtia ajoittain ja nukkuu selv&auml;sti paremmin. L kertoo, ett&auml; manian aikana oli kriittinen, pinna herk&auml;ss&auml; tyhmyytt&auml; kohtaan, ei tapahtunut kuitenkaan mit&auml;&auml;n peruuttamatonta.</p>
<p>Sovitaan vakioajat. Tuen t&auml;ss&auml; ja nyt tilanteessa hengitysharjoituksia, Nyt pelkoja ollut hieman, Dis-oireet poissa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-09-01 16:30:00 - END 2015-09-01 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L on v&auml;synyt, maniasta voitonpuolella. Matkan j&auml;rjestelyj&auml; ei jaksaisi ajatella, p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;&auml; pystyy ajattelemaan. Rahahuolet painaa, my&ouml;s uutena asiana h&auml;nen ja miehens&auml; autonk&auml;ytt&ouml;, kun mies on juuri saanut ajokortin. Mies on olettanut, ett&auml; voi k&auml;ytt&auml;&auml; autoa omiin menoihinsa, vaikka L tarvitsee autoa sairautensa takia. L on huolestunut, kun labra-arvoissa oli tulehdusarvot kohollaa. L ihmettelee &auml;itins&auml; tapaa pit&auml;&auml; h&auml;nt&auml; purkupaikkana, ei pysty asettumaan L:n asemaan t&auml;ll&auml;k&auml;&auml;n hetkell&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-09-14 16:30:00 - END 2015-09-14 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L on toipunut voimakkaista vatsakivuistaan sairaalarundin j&auml;lkeen eli Malmi, ta, K&auml;til&ouml;opisto, HUS, ei ole saanut viel&auml; epokriisej&auml;, arvelee sairastaneensa suolitukoksen. On l&auml;hd&ouml;ss&auml; matkalle edelleen, muttei aio kertoa &auml;idilleen ehk&auml; kuin vasta lentokent&auml;lt&auml;, L;n &auml;iti on vastustanut matkaa esim sen takia, ett&auml; L ei osaa pit&auml;&auml; itsest&auml;&auml;n huolta, on ilke&auml;suinen ja loukkaava, L haluaa suojella itse&auml;&auml;n &auml;idin satuttamisilta. L:N &auml; on el&auml;nyt vanhempiensa kanssa Kuusamossa lapsena, hoiti nuorempia sisaruksiaa, kun vanhemmat tappelivat, joivat ja riiteliv&auml;t k&auml;ytt&auml;en pahaa kielt&auml;. L:n &auml;iti on kirjoittanut ja L kertoo alkaneensa itsekin viime viikolla kirjoittamaan pieni&auml; kertomuksia vuokrakerrostalokasarmiel&auml;st&auml;. L:n &auml;idin &auml; kuoli paleltumalla Espoossa hankeen humalassa ja is&auml; keuhkosy&ouml;p&auml;&auml;n, L;n &auml;iti oli j&auml;rkyttynyt. L on tehnyt hengitysharjoituksia sairaalassa ollessaan ja kokenut niiden auttavan.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-09-16 14:00:00 - END 2015-09-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>L kertoo t&auml;n&auml;&auml;n joutuneensa turvautumaan vatsakivun takia Litalginiin. Matka l&auml;hestyy, mutta ei ole ajatellut, jos joutuu perumaan sen esim. rajun vatsakivun takia, nyt pohdimme sit&auml; v&auml;h&auml;n ja matkaan valmistautumista. Suurin huoli on, miten ja miss&auml; vaiheessa kertoa matkasta &auml;idille eli Ingalle, kuten h&auml;nt&auml; sanoo. Inga pit&auml;&auml; L:aa kykenem&auml;tt&ouml;m&auml;n&auml; pit&auml;m&auml;&auml;n huolta itsest&auml;&auml;n. Inga on jo puolisen tuntia ilke&auml;sti kommentoinut L:n kerrottua h&auml;nelle kerran aiemmin matkasta. L ei halua kuulla Ingan ajatuksia uudestaan, Ehdotan, ett&auml; L voi suojella itse&auml;&auml;n, kaikkeen ei tarvitse suostua, on osa h&auml;nen hyvinvointiaan. &Auml;iti saattaa h&auml;t&auml;&auml;nty&auml; L:n l&auml;hdetty&auml;, kun ei voi soittaa joka p&auml;iv&auml; ja monta kertaa, pit&auml;&auml; kiinni L:sta ehk&auml; purkukanavanakin. Is&auml; puolestaan on et&auml;isempi, kumpikaan ei pysty asettumaan L:n asemaan. Ohjeistan hyv&auml;ksymislausekkeeseen. Pohtii sopeutumistaan omaan kehoon.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-09-21 16:30:00 - END 2015-09-21 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L suunnittelee matkaa, aijoissa joudumme huomioimaan ennen 30.9., pohtii jalkakramppejaan. L kertoo avustajan stressaavasta k&auml;yt&ouml;ksest&auml; eilen ja aiemminkin. L:n &auml;iti tulee kotiin v&auml;h&auml;n auttamaan, syntym&auml;p&auml;iv&auml;n johdosta t&auml;n&auml;&auml;n &auml;iti, is&auml; ja siskot ovat muistaneet. L k&auml;vi &auml;idin kanssa kahvilassa l&auml;hikartanossa ja koska siell&auml; on isoja, vanhoja puita, tuli mieleen pyyt&auml;&auml; is&auml;&auml; sinne k&auml;velylle, is&auml;lle puut ovat t&auml;rkeit&auml;. L puhuu taas sateesta, aistien muistamisesta - &auml;&auml;ni ikkunaa vasten ja sateen tuoksu. Ei pysty viel&auml; liitt&auml;m&auml;&auml;n muistoa mi mihink&auml;&auml;n koettuun el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n, mutta eniten huvilaan, jnka is&auml; jo on myynyt pois. Kuitenkin aistit muistavat ja kokee tilanteen dis-oireena, poissaolohetken&auml;. Muistoon ei liity nyt kielteist&auml;, mutta vuoden 2004 p&auml;iv&auml;kirjasivuun sit&auml;kin. Dis-oireita ei nyt ole juuri ollut. Annan hengitys-rentoutusohjeen.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-09-23 11:30:00 - END 2015-09-23 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>L kokee itsens&auml; v&auml;syneeksi matkavalmistelujan my&ouml;t&auml;. Viel&auml; on rokotuksia ja &auml;idille kertominen. Keskityt&auml;&auml;n paljolti L:n ja vanhempien suhteeseen matkaan liittyen. L:n &auml;iti pit&auml;&auml; L:aa pikkutytt&ouml;n&auml; h&auml;nen sairauden takia. Tuen L:aa l&auml;htem&auml;&auml;n matkalle itse&auml;&auml;n varten.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-10-19 16:30:00 - END 2015-10-19 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L tulee miehens&auml; kanssa, mies odottaa odotushuoneessa. Mies opiskelee hammasteknikoksi, on saanut t&auml;n&auml;&auml;n ajokortin. L on hyvin tyytyv&auml;inen matkaansa, miettinyt jopa muuttoa miehens&auml; kanssa Dubaihin, mutta ei usko sen olevan mahdollista sairautensa takia. Mieliala oli tasainen, l&auml;&auml;kkeist&auml; ei viranomaisten kanssa ollut selvittelyj&auml;, ainoastaan jalat turposivat ja joutui ostamaan isommat keng&auml;t. &Auml;idille olikin yll&auml;tt&auml;v&auml;n helppo kertoa matkasta ja kirjoittivat joka p&auml;iv&auml; s&auml;hk&ouml;postia. Is&auml; on hyvin huonossa kunnossa, juo, ei k&auml;y suihkussa, oksentaa, k&auml;rp&auml;si&auml; on is&auml;n huoneessa L:n &auml;idin kertoman mukaan. L kokee inhon tunteita is&auml;n tilanteesta. L toivoo jatkossa la-aikaa ti sijalle, sovitaan alustavasti n&auml;in. L kokee voimaantuneensa matkasta ja kertoo kuinka ik&auml;v&auml; h&auml;nell&auml; oli miest&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-10-20 16:30:00 - END 2015-10-20 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L on v&auml;synyt, avustaja on l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;, mutta saa riitt&auml;v&auml;sti apua miehelt&auml;&auml;n K:lta. K ajoi eilen auton kotiin, kaikki meni hyvin. L kertoo &auml;idin harkitsevan ryhm&auml;&auml; ak:n infoon liittyen, kerron yhteysvinkit. Nyt &auml; K&auml;ytt&auml;&auml; liian paljon L:aa tukenaan. L muistelee kokemustaan ex-miehen kanssa, K on todennut, ett&auml; L:n el&auml;m&auml; on ollut kuin roska, ei halua paljon kuulla L:n menneisyydest&auml;. L kertoo sairaalakokemuksistaan, kokenut v&auml;lill&auml; ihmisarvoa alentavaa kohtelua. Kannustan L:aa puhumaan terapiassa niin paljon menneisyydest&auml; kuin haluaa, jaksaa ja tuntee tarvetta.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-11-02 16:30:00 - END 2015-11-02 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L kokee olevansa hieman masentunut, ei kiinnostusta el&auml;m&auml;nasioihin, t&auml;ll&auml; viikolla psyk.sh aika. T&auml;n&auml;&auml;n aloittanut tupakasta vieroitusryhm&auml;n / 6 viikkoa. Tulossa paljon l&auml;&auml;k&auml;rinaikoja / hoitoaikoja, osa menee p&auml;&auml;llekk&auml;in. &Auml;iti ei en&auml;&auml; puhu is&auml;n asioista L:lle L:n toiveesta. Seuraava aika on la klo 12.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-11-14 12:00:00 - END 2015-11-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>L:lla on oksennuspussi mukana, on vaikea sy&ouml;d&auml;, mik&auml;&auml;n ei tahdo pysy&auml; sis&auml;ll&auml;. Eilen k&auml;vi neurologilla ja kuntoutusl&auml;heteasiat on nyt hoidossa. &Auml;iti on saatellut L:n terapiaan, koska ei itse uskaltanut ajaa autoa. L:n is&auml; ei pysty istumaan ruokap&ouml;yd&auml;ss&auml; en&auml;&auml;, is&auml;np&auml;iv&auml;&auml; ei voitu viett&auml;&auml;. Yksi avustaja aiheuttaa harmia, my&ouml;h&auml;stelee ja kiukuttelee L:lle, joka on antanut 1. varoituksen, kolmen varoituksen j&auml;lkeen seuraa ty&ouml;st&auml; irtisanominen. L on masentunut, muttei halua eik&auml; viel&auml; p&auml;&auml;sisik&auml;&auml;n sairaalaan. L kertoo, ett&auml; vaivoin k&auml;y kerran viikossa suihkussa, huomiseksi avustaja on m&auml;&auml;r&auml;nnyt suihkun. L kokee, ettei halua puhdistua. Pohditaan yhdess&auml; vireystilaa ja keinoja toiminnan tason yll&auml;pit&auml;miseksi, esim. valolamppu, ulkoilu, ennakointi, hengitt&auml;minen ym.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2015-11-18 17:30:00 - END 2015-11-18 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>L ei jaksa tulla vo:lle. L on v&auml;synyt, nukkuu vain v&auml;h&auml;n l&auml;&auml;kkeen avulla. Kokee masennuksen valtaavan, tasapainottava l&auml;&auml;kitys ei auta, on yht. psyk.sh:aan. L on y&ouml;ll&auml; valveilla ollessaan miettinyt, ett&auml; joku saisi tulla ja pist&auml;&auml; h&auml;net kuoliaaksi, kuin el&auml;imen. Y&ouml;ll&auml; ei voi tehd&auml; mit&auml;&auml;n, pit&auml;&auml; vain maata paikoillaan, mies her&auml;&auml;, jos vaihtaa asentoa. L:lla on ollut outoja toiminnan h&auml;iri&ouml;it&auml;, ei osannut laittaa vilkkua oikeaan suuntaan, vaan pyysi avustajaa n&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n; ei my&ouml;s osannut k&auml;&auml;nty&auml; kaupan pihalle, vaan ajoi 2x liittym&auml;n ohi, vaikka n&auml;ki sen. Pyyd&auml;n kertomaan psykl&auml;&auml;k&auml;rille, soitto on pe:na. toista aikaa ei sovita t&auml;lle viikolle, L arvelee, ettei jaksa tulla. Pyyd&auml;n olemaan yht., mik&auml;li jokin el&auml;m&auml; ntilanteessa muuttuu. Sairaalasta k&auml;sin uskoo voivansa jatkaa terapiaa.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-01-27 16:30:00 - END 2016-01-27 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti:</p>
<p>V&auml;lill&auml; 2x sairaalajakso, masennusta, maniaa, harhoja, on l&auml;&auml;kehoito.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-02-03 16:30:00 - END 2016-02-03 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L on tavannut ex-miest&auml;&auml;n t&auml;n&auml;&auml;n kahvilassa, jonka kanssa oli avoliitossa 15 v. L oli 18v seurustelun alkaessa, nyt on 38 v. Ex-mies on juuri p&auml;&auml;ssyt vankilasta, huumeiden v&auml;litt&auml;misest&auml;. L:aa kohtaan ei ollut v&auml;kivaltainen eik&auml; kertonut L:lle rikollisesta el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n. Ex:ll&auml; on tytt&ouml;yst&auml;v&auml;. L ei kertonut miehelleen Kaiedille tapaamisesta etuk&auml;teen. Avioliitto Kaiedin kanssa on kest&auml;nyt 3v. L on hyvin tyytyv&auml;inen el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; Kaiedin kanssa. Puhutaan lapsettomuudesta ja heid&auml;n kissastaan, joka edustaa vauvaa. Puhutaan my&ouml;s is&auml;n tilanteen huonoudesta, mist&auml; &auml;iti ei syksyn j&auml;lkeen L:n pyynn&ouml;st&auml; ole kertonut mit&auml;&auml;n. L kertoo is&auml;n opettaneen h&auml;net ja veljens&auml; ajamaan autoa. Is&auml;&auml;n liittyy hyvi&auml; muistoja, mutta nyt surua.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-02-13 12:30:00 - END 2016-02-13 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>L on n&auml;lk&auml;inen ja sy&ouml; p&ouml;yd&auml;lt&auml; rusinoita, tarjoan mandariinin. Kertoo olevansa erityisen v&auml;synyt, menee illalla nukkumaan n klo 19 ja her&auml;&auml; n klo 4 aamulla, on huolissaan vuorokausirytmist&auml;, koska ehtii n&auml;hd&auml; vain v&auml;h&auml;n miest&auml;&auml;n. K&auml;yd&auml;&auml;n tarkaan l&auml;pi L:lle sopivat terapia-ajat.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-02-24 10:45:00 - END 2016-02-24 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>L joutui perumaan edellisen viikon ajat ke, koska oli hoitajan aika sovittu ja ei huomannut sit&auml; aikaa sopiessamme ja la, koska joutui menem&auml;&auml;n pe iltana ambulanssilla sairaalaan tuskallisten kipujen takia.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan kivuista ja tutkimuksista.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s hankalasta tilanteesta: L on tavannut entist&auml; miesyst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; Kaita ja suunnittelevat toista tapaamista. L ehdotti, ett&auml; menisi Kain peruskorjaamaan taloon katsomaan ty&ouml;n tulosta. Kai vastasi, ettei se ole mahdollista, koska nykyinen tytt&ouml;yst&auml;v&auml; tulisi mustasukkaiseksi ja ei ole kertonut h&auml;nelle, ett&auml; on tavannut L:aa. L on kutsunut Kain kotiinsa vierailulle. Katsellessaan vanhoja valokuvia ollessaan n 20v ja Kain kanssa, niin Kaied pyysi tuhoamaan kuvat. L vastasi, ettei aio tuhota muistoja 15v ajalta. L arvelee, ett&auml; jos Kaied tulisi kotiin, kun Kai olisi siell&auml; vierailulla, niin kaied ehk&auml; haluaisi avioeron. L on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; h&auml;n ja Kai eiv&auml;t ole selvitt&auml;neet eroaan aikanaan mioll&auml;&auml;n tavalla, nyt h&auml;nell&auml; on tunne, ett&auml; haluaisi olla molempien miesten kanssa, sill&auml; Kaiedista tykk&auml;&auml;. L on harmissaan siit&auml;, ett&auml; Kaied ei pysty riitelem&auml;&auml;n, ei kerro omista asioistaan ennen suhdetta, l&auml;htee kotoa, jos saa L:lta moitteita.</p>
<p>Ehdotan aikalis&auml;&auml;, sen pohtimista mit&auml; haluaa s&auml;ilytt&auml;&auml; ja miss&auml; rajoissa nyt viel&auml; on t&auml;rke&auml;&auml; pysy&auml;. Totean, ett&auml; L:lla on oikeus omiin tunteisiin ja niiden selvittelyyn. &nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-02-27 11:00:00 - END 2016-02-27 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>L pohtii tunteitaan. On vastannut ex&auml;lle, ett&auml; tapaaminen ei sovi t&auml;n&auml;&auml;n eli eilen. On miettinyt, ett&auml; miehens&auml; kanssa eiv&auml;t tee mit&auml;&auml;n yhdess&auml;, n joka 3.kk jotain ja kes&auml;ll&auml; joskus kalassa, jolloin L lukee rannalla. Miehell&auml; 27v on ik&auml;isi&auml;&auml;n kavereita, opiskelee, tekee L:lle liian chilipitoista ruokaa, joten molemmat tekev&auml;t oman ruokansa ja sy&ouml;v&auml;t erikseen. Mies el&auml;&auml; nuoren miehen el&auml;m&auml;&auml;n. El&auml;m&auml; miehen kanssa lis&auml;&auml; L:n alakuloa ja tukee masennusta. Miehelle riitt&auml;&auml;, ett&auml; nukkuvat y&ouml;ll&auml; yhdess&auml;, joskaan sexiel&auml;m&auml;kin on niukkaa. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; kotona asuu y&ouml;t my&ouml;s L:n yst&auml;v&auml;t&auml;r, koska nyt on asunnoton, mies haluaa auttaa my&ouml;s h&auml;nt&auml;. Ehdotan L:n voimien mukaan vakavahenkist&auml; keskustelua miehen kanssa parisuhteen parantamiseksi. Ex&auml;&auml; ajatellessa tapaamisen j&auml;lkeen L on kokenut rakastuvansa mieheen, mutta ei h&auml;nen kanssaan vietettyyn entiseen el&auml;m&auml;&auml;n. Ex otti yhteyy&auml; ja kysyi L:lta, miksei h&auml;n ole ottanut yht. uudesta tapaamisesta.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-03-01 11:45:00 - END 2016-03-01 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kai-Kaied teema.</p>
<p>Kirurginen sairaala - hammaskisko</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-03-05 11:00:00 - END 2016-03-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>L on k&auml;rsinyt vatsakivuista viimeksi to, se huolettaa, oksennus tulee aivan yll&auml;tt&auml;en, nyt veden juonnin j&auml;lkeen.&nbsp;</p>
<p>Pohtii, miten irtisanoo koeajalla olevan 3. avustajan, joka on 66v nainen, v&auml;lill&auml; poissaoleva, toiminnan taso on laskenut, itkuherkk&auml; ym. Tehd&auml;&auml;n suunnitelma.</p>
<p>L:n on vaikea ilmaista kielteisi&auml; tunteita ja ajatuksia, lapsena ei voinut niit&auml; ilmaista kummallekaan vanhemmalle, &auml;iti raivostui ja is&auml; ei suosinut, jos oli avoin tunteissaan. &Auml; ei hyv&auml;ksynyt sairastamista ja yh&auml; varoo, ettei saa tartuntaa. Is&auml; ei avusta taloudellisesti ja voi ottaa auton L:lta pois, jos L puhuu negatiivisesti h&auml;nest&auml; tai on vihainen. Puolisi K ja ex K ovat molemmat siten hyvi&auml;, ett&auml; aina auttavat L:aa, puoliso K h&auml;vi&auml;&auml; muutamaksi p&auml;iv&auml;ksi, jos L moittii, puhuu h&auml;nest&auml; negatiivisesti tms. K ex&auml;lle L voi ilmaista itse&auml;&auml;n vapaasti.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi vakauttamismenetelmi&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-03-09 11:15:00 - END 2016-03-09 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>L on irtisanonut tekstiviestill&auml; 3. avustajan, pohditaan eri vaiheita. On tyytyv&auml;inen toimintaansa ja ratkaisuunsa, ei pysty suosittelemaan h&auml;nt&auml; vastaaviin t&ouml;ihin.</p>
<p>Kotona puoliso K on alkanut huutamaan L:lle, kun on puhelimessa tai opiskelee. K haluaisi menn&auml; Dubaihin t&auml;ss&auml; kuussa ja L toivookin sit&auml;, mutta arvelee, ett&auml; h&auml;nen J exK:n tilanne voi kehitty&auml; sin&auml; aikana. L on huomannut, ett&auml; jotain puuttuu h&auml;nen ja puolison el&auml;m&auml;st&auml; ja sit&auml; l&ouml;ytyy, kun on ex:n l&auml;heisyydess&auml;.</p>
<p>Pohditaan terapian jatkoa, t&auml;n&auml;&auml;n on viimeinen p&auml;iv&auml; nykyisell&auml; maksusitoumuksella. Soitan l&auml;hett&auml;v&auml;&auml;n tahoon ja k&auml;yntej&auml; voidaan jatkaa n 1-2 kk. Sovitaan, ett&auml; teen v&auml;liyhteenvedon ja L tarkistaa ajan l&auml;&auml;k&auml;rille. Seuraava aika on ma 14.3.16.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-03-09 11:15:00 - END 2016-03-09 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>L on irtisanonut tekstiviestill&auml; 3. avustajan, pohditaan eri vaiheita. On tyytyv&auml;inen toimintaansa ja ratkaisuunsa, ei pysty suosittelemaan h&auml;nt&auml; vastaaviin t&ouml;ihin.</p>
<p>Kotona puoliso K on alkanut huutamaan L:lle, kun on puhelimessa tai opiskelee. K haluaisi menn&auml; Dubaihin t&auml;ss&auml; kuussa ja L toivookin sit&auml;, mutta arvelee, ett&auml; h&auml;nen J exK:n tilanne voi kehitty&auml; sin&auml; aikana. L on huomannut, ett&auml; jotain puuttuu h&auml;nen ja puolison el&auml;m&auml;st&auml; ja sit&auml; l&ouml;ytyy, kun on ex:n l&auml;heisyydess&auml;.</p>
<p>Pohditaan terapian jatkoa, t&auml;n&auml;&auml;n on viimeinen p&auml;iv&auml; nykyisell&auml; maksusitoumuksella. Soitan l&auml;hett&auml;v&auml;&auml;n tahoon ja k&auml;yntej&auml; voidaan jatkaa n 1-2 kk. Sovitaan, ett&auml; teen v&auml;liyhteenvedon ja L tarkistaa ajan l&auml;&auml;k&auml;rille. Seuraava aika on ma 14.3.16.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-03-31 10:30:00 - END 2016-03-31 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>L on sopinut Auroran osastolla, ett&auml; terapiak&auml;ynti on sairaalassa: Kertoo olevansa hyvin v&auml;synyt ja masentunut. Uusi kallis l&auml;&auml;ke Latuda aloitetaan ja s&auml;hk&ouml;hoito tilataan, selvi&auml;&auml; ensi viikolla, aloitetaanko se. L&auml;&auml;k&auml;ri on luvannut, ettei L:n tarvitse osallistua sairaalan ryhmiin, jos h&auml;nell&auml; on omia menoja. L luettelee oireiksi my&ouml;s saamattomuuden, ei jaksa, kalenteriasiat painostavia. Sairaalassa olon aikana ei L:lla ole avustajia.Kuukauden kuluttua tulee tieto ASO-asunnosta, &auml;iti luvannut maksaa omavastuuosuutta / 40 000 &euro;, is&auml;n kantaa ei ole kysytty. Kaied ei maksa asumisesta mit&auml;&auml;n, ei osallistu asumiskuluihin. Jos asian ottaa puheeksi, niin suuttuu ja l&auml;htee pois.</p>
<p>Kai on k&auml;ynyt viime viikolla ja luvannut tulla huomenna. &Auml;iti on k&auml;ynyt katsomassa ja Kaied aviomies, joka k&auml;ytt&auml;&auml; nyt L:n autoa, luvannut tuoda sen L:lle, kun h&auml;n tarvitsee sit&auml;. L:n "sohvavieras" ja Kaied jutelleet, Kaied ollut huolissaan, kun ei tied&auml;, miten voisi auttaa L:aa. Aiemmin on pyyt&auml;nyt L:aa hankkimaan rahat Jordaniaan, miss&auml; on p&auml;tevi&auml; l&auml;&auml;k&auml;reit&auml;. L ei usko heid&auml;n pystyv&auml;n auttamaan h&auml;nt&auml; ja ei pysty ker&auml;&auml;m&auml;&auml;n matkarahaa Jordaniaan. &nbsp;</p>
<p>L kertoo lihoneensa 15kg 11/15 j&auml;lkeen. Ei ole kertonut osastolla halustaan sy&ouml;d&auml;. Sy&ouml; ahmimalla alkuun nauttien pahaan oloon asti, mutta ei oksenna. Ruokam&auml;&auml;r&auml;t ovat isoja. Sy&ouml;misest&auml; tulee itsesyyt&ouml;ksi&auml; ja -inhoa, lis&auml;&auml; masennusta ja ahdistusta. Fyysisesti tuntee olevansa liian t&auml;ynn&auml;, v&auml;syy, tulee oksettava olo ja haluaa nukkua. Turruttaa itsens&auml; ruoalla. Keuhkol&auml;&auml;k&auml;ri on toivonut, ett&auml; paino laskisi. L kokee halun sy&ouml;d&auml; suuremmaksi kuin mit&auml; sy&ouml;, kuitenkaan ei sy&ouml; raakoja makaroneja ym sellaista.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-04-02 16:00:00 - END 2016-04-02 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tarkistan, miksi ja miten L meni osastohoitoon masennuksen takia. L kertoo menneens&auml; miehens&auml; K:n kanssa psyk.sh:n vo:lle, koska ei voinut l&auml;&auml;kkeist&auml; huolimatta en&auml;&auml; kaikkina &ouml;in&auml; nukkua ja on masenutunut. L:lla ei ole ollut itsetuhoisia ajatuksia.</p>
<p>Tuli nyt terapiaan autolla kotoa, on v&auml;synyt. Puoliso K l&auml;hti kotoa sanomatta sanaakaan kavereiden luo, ei tehnyt ruokaa, kuten lupasi.&nbsp;</p>
<p>L kertoo sy&ouml;mishistoriaa. Oli n 20v:na hyv&auml;kuntoinen treenattuine lihaksineen, paino n 56kg. Alkoi jostain syyst&auml; tiputtamaan painoaan, muttei onnistunut. Sairastui psyykkisesti n 23v:na, oksenteli ja lopetti kokonaan sy&ouml;misen, laihtui niin, ett&auml; painoi v&auml;himmill&auml;&auml;n n 35kg n 25-26v:na. Py&ouml;r&auml;ili n 4t ja treenasi kuntosalilla n 2t/p&auml;iv&auml;. Osastolla siihen aikaan saattoi sy&ouml;d&auml; 200 kilocaloria/p&auml;iv&auml;. T&auml;t&auml; jatkui n 10v eli 33v ik&auml;&auml;n asti, p&auml;&auml;osin painoi alle 50kg. sen j&auml;lkeen lihoi nopeasti eli vuoden aikana n 30kg ja viel&auml; 10kg seuraavana vuonna.</p>
<p>Hitaasti etenev&auml; lihassairausdg. on tehty n 3v sitten. Suurin huoli on syd&auml;n, jota seurataan. Oiereet aljkoivat kramppeina k&auml;siss&auml;.</p>
<p>L kertoo, ett&auml; sy&ouml;dess&auml; nyt on tunne, ett&auml; saa olla rauhassa.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-05-11 13:15:00 - END 2016-05-11 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>L muuttaa miehens&auml; K:n kanssa Ruoholahteen isompaan kaupungin vaihtoasuntoon, ei voi ottaa ASO-asuntoa, koska on velkaj&auml;rjestelyss&auml;. L:lla on uudet avustajat, edelline sanoi itsens&auml; irti ja toinen edellinen on useita kuukausia Vietnamissa sairaalassa tuberkuloosin takia. L odottaa magneettistimulaatiohoitoa, nukkuu n 15t/vrk, ep&auml;ilee sen johtuvan mielialastaan, Litiumista ja kilpirauhasen toiminnasta. On k&auml;ynyt miehens&auml; kanssa kalassa, muttei jaksaisi olla ulkonakaan, Nyt ei jaksa olla koko 45min aikaa terapiassa, koska meinaa nukahtaa. L on sairastanut n kuukauden kest&auml;v&auml;n flunssan t&auml;t&auml; kev&auml;&auml;n&auml;. K&auml;ynnit t&auml;st&auml; eteenp&auml;in 1x/viikko uudella maksusitoumuksella.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-06-21 14:30:00 - END 2016-06-21 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti:</p>
<p>L saa HUS/magneettihoitoa, mik&auml; v&auml;sytt&auml;&auml;, 3x/viikko viel&auml; n 15x. Selk&auml;&auml;n sy&ouml; voimakkaita kipul&auml;&auml;kkeit&auml; ja ei saa ajaa silloin autoa.&nbsp;</p>
<p>Muutto uuteen kotiin Ruoholahteen on vastik&auml;&auml;n tapahtunut. Mies K on l&auml;hd&ouml;ss&auml; Dubaihin to:na, tulee kotik&auml;ynnin aikana kotiin kaverin kanssa, joka leikkaa h&auml;nen hiuksiaan. L ehk&auml; viett&auml;&auml; juhannusta kaverin kanssa, joka on sairastunut sy&ouml;p&auml;&auml;n, asuu Hgiss&auml;. Alkoa ei L aio k&auml;ytt&auml;&auml; eik&auml; hyv&auml;ksy sit&auml; seurassakaan. Yst&auml;v&auml; K soittaa v&auml;lill&auml; ja kertoo kuulumisia. L kirjaa yl&ouml;s hoitamattomia asioita, avustaja tulee t&auml;n&auml;&auml;n. L on kadottanut vahingossa 50&euro;, ehk&auml; pudottanut, on harmissaan. Muistaa k&auml;ynnin aikana, ett&auml; Litium loppuu t&auml;n&auml;&auml;n, mutta ei tied&auml;, miss&auml; on maksusitoumus apteekkiin. Alkaa terapiatunnin loputtua etsim&auml;&auml;n sit&auml;,</p>
<p>L kertoo &auml;itins&auml; rasittavasta k&auml;yt&ouml;ksest&auml; eli &auml;iti raivoaa esim., kun L:n is&auml; yritti olla 2pv selvin p&auml;in. &Auml; purkaa pahaa oloaan L:lle, ilkeilee, k&auml;ytt&auml;&auml; ter&auml;v&auml;&auml; kielt&auml;, pit&auml;&auml; L:aa temperamentiltaan mania-luonteisena eik&auml; ymm&auml;rr&auml; L:n sairautta, OL puhuu joka p&auml;iv&auml; puhelimessa &auml;idin kanssa. L on k&auml;rsinyt &auml;itins&auml; k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml; lapsuudesta asti, is&auml; taas oli erilainen, teki yll&auml;tt&auml;vi&auml; asioita ja ehdotuksia, esim. kes&auml;&auml;ll&auml;, ett&auml; koko perhe l&auml;htee J&auml;&ouml;&auml;merelle, L ep&auml;ilee is&auml;ll&auml;&auml;n olleen mielialah&auml;iri&ouml;n. Tosin &auml;itikin saattaa yll&auml;tt&auml;en nykyisinkin saada outoja tunteenpurkauksia, esim. alkaa haukkumaan L:n sisdkon tytt&ouml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan seuraava aika mahdollisesti kotik&auml;yntin&auml; n 3 viikon p&auml;&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-02-08 16:30:00 - END 2017-02-08 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>L on ollut kykenem&auml;t&ouml;n tulemaan terapiaan reilun 7 kk voimakkaiden lihassairaudesta johtuvien pahoinvointi- ja kipukohtausten takia vatsassa. Nut on n 3 viikkoa sitten saanut l&auml;&auml;k&auml;rin m&auml;&auml;r&auml;yksesta pahoinvointil&auml;&auml;kkeksi sy&ouml;v&ouml;n hoitoon kehitettyj&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml;. L&auml;&auml;kkeen annostusta jo nostettiin 3 viikon aikana. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; voi paremmin, nukkuu ja pystyy l&auml;htem&auml;&auml;n kotoa ilman yll&auml;tt&auml;vi&auml; oksennus- ja pahoinvointikohtauksia miss&auml; vaan. L p&auml;&auml;see nyt jatkamaan kaikkia kuntoutuksia, fysioterapiaa ja allasjumppaa, niinink&auml;&auml;n ei ole p&auml;&auml;ssyt kes&auml;st&auml; l&auml;htien. V&auml;ltt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;t l&auml;&auml;kkeet L:lle ovat Lito, mainittu kipul&auml;&auml;ke ja v 2000 alkaneeseen refleksitautiin Omeprazol. &nbsp; &nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-02-12 15:45:00 - END 2017-02-12 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>L on huolissaan avustajastaan, joka mit&auml; ilmeisimmin on varastanut sek&auml; L&amp;K puolison rahoja kotona. Avustaja ei ole luotettava ty&ouml;aikojen suhteen, haiskahtanut my&ouml;s alkolta, kun l&auml;hti keasken ty&ouml;vuoron pois. Muuten on mukava ihminen. Mietit&auml;&auml;n strategiaa, miten voi edet&auml; ja miehens&auml; kanssa ovat jo tehneet suunnitelman tehd&auml; rikosilmoitus, jos huomaavat todistetusti avustajan varastaneen rahaa. Oman jaksamisen tueksi L on anonut saada lis&auml;&auml; avustaja-aikaa, mink&auml; uskoo osittain toteutuvan. L on ylpe&auml; miehest&auml;&auml;n, joka on luokkansa paras hammaslaboranttikoulussa ja &nbsp;oppinut lis&auml;&auml; suomen kielt&auml;. Vastik&auml;&auml;n todettu, mies sairastaa crohnin tautia. Masennukseen tarkoitetusta magneettihoidosta ei ollut vastaavaa apua, L koki vaikeana istua tunnin paikallaan kivuista ja pahoinvoinnista johtuen. L k&auml;y nyt avopkl:lla n 1x/kk psyk.sh:lla, nykyisen sh:n kanssa kanssa kemiat ei kohtaa. L:lle tehtiin my&ouml;s p&auml;&auml;n kuvaus, kasvaimia ei l&ouml;ytynyt. L:n mieliala on nyt tasainen, nauttii siit&auml;, kun pystyy k&auml;ym&auml;&auml;n kyl&auml;ss&auml; miehens&auml; kanssa pitk&auml;st&auml; aikaa. Harmin asia on, kun taloyhti&ouml;ss&auml; ei hoideta ilmoittettuja vikoja, esim. makuuhuoneessa patteri l&auml;mpi&auml;&auml; vasta -20C pakkasella.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-02-15 16:15:00 - END 2017-02-15 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>L v&auml;syi allasjumpassa ma, ei nukkunut seur. y&ouml;n&auml; ja ei voinut menn&auml; fysioterapiaan. Olen yht. terapian jatkosta l&auml;hett&auml;v&auml;&auml;n tahoon. &lt;&lt;hengitysharj. mukaan.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-04-03 12:00:00 - END 2017-04-03 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>L:n terapiap&auml;iv&auml; on muuttunuty maanantaiksi. Pohditaan lausuntoa l&auml;&auml;k&auml;rille k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&ouml;mist&auml; terapia-ajoista. Terapian tavoitteeksi m&auml;&auml;rittelee sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n / ahmiminen. Somaattisen puolen l&auml;&auml;k&auml;rit ovat suosotelleet painon laskemista.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-04-10 12:30:00 - END 2017-04-10 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>L k&auml;rsinyt viikon pahoinvoinnista, huomannut ettei voi juoda kahvia. Pariin p&auml;iv&auml;&auml;n ei ole sy&ouml;nyt liikaa, koska ollut liikkeell&auml; pois kotoa.</p>
<p>L:lla on 2. henkil&ouml;kohtainen avustaja, joka on my&ouml;s fysioterapeutti. Ohjaa t&ouml;iden v&auml;lill&auml; L:aa oikeisiin jumppaliikkeisiin, L;lla on mm yliliikkuvat nivelet.</p>
<p>L :n mieless&auml; koko ajan painon pudotus terveyssyist&auml;. L&auml;&auml;k&auml;rin suositus sama, sill&auml; huoli on syd&auml;men ja keuhkojen toiminnasta sek&auml; liikkumiskyvyn s&auml;ilytt&auml;misest&auml;. Muistelee alkutilannetta sy&ouml;miselle. Kihlattu avomies oli k&auml;rsim&auml;ss&auml; vuoden vankilatuomiota, olivat olleet 15v yhdess&auml; eli L:n ik&auml;vuosina 18-33v. Sy&ouml;minen alkoi 2010 syksyll&auml;, lihoi vuoden aikana 30kg, on jatkunut n 7v. L kokee olevansa riippuvainen sy&ouml;misest&auml;. Kotona ottaa ahdistukseen Diapamia ja v&auml;symykseen sy&ouml; liikaa, rajattomasti.</p>
<p>Valmistelen v&auml;lilausuntoa.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-04-28 13:45:00 - END 2017-04-28 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti: L ei pysty tulemaan selk&auml;kipujen takia terapiak&auml;ynnille.&nbsp;</p>
<p>Lausuntoasia.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-05-12 12:30:00 - END 2017-05-12 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>L on flunssainen, kahta antibioottia sy&ouml;. L ei jaksa nyt ajatella ruokavaliota, miettii ettei koskaan ole ollut ruoka-aikoja el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Avustajat ovat my&ouml;s sairaana, puoliso K on auttanut, my&ouml;s v&auml;lill&auml; L:n &auml;iti. L laittaa t&auml;n&auml;&auml;n ilmoituksen kes&auml;ty&ouml;paikasta avustajan sijaisuuteen. Psykiatri ollut huolissaan L:n maksa-arvoista. Nyt my&ouml;s on kohtutulehdus, kolmatta kertaa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-05-17 12:00:00 - END 2017-05-17 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>L on ollut huonovointinen ja ruokavalio painon laskemiseksi ei ole onnistunut. L on oksentanut paljon, saanut uutta l&auml;&auml;kett&auml; ja tutkimukset jatkuvat, mm sis&auml;korvan mahdollisesti aiheuttama tasapainoh&auml;iri&ouml;. On onnistunut olemaan ahmimatta, tyytyv&auml;inen siit&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-06-02 12:00:00 - END 2017-06-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>L kertoo olevansa maniassa. Ei ole nukkunut kunnolla viikkoon, n tunnin kerrallaan, kertoo valvovansa. Tyhjent&auml;&auml; tilins&auml; ostoksiin netin kautta kauneushoitoja, pidennetyt ripset ja kunsien hoito on jo toteutunut. On miettinyt matkalle l&auml;ht&ouml;&auml; lent&auml;en, mutta rahaa y&ouml;pymispaikkoihin ja ruokaan ei ole.&nbsp;Ajatukset p&auml;&auml;ss&auml; eiv&auml;t j&auml;t&auml; rauhaan ja ajantaju on huonontunut. K puoliso on Ruotsissa ja tulee huomenna. Avustaja irtisanoutui ja t&auml;n&auml;&auml;n ei ole avustajaa. L kertoo, ett&auml; tilanne ei ole viel&auml; huonoimmillaan manian suhteen. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; KIIVA-aika on t&auml;n&auml;&auml;n jo ohi. Soittaa pyynn&ouml;st&auml;ni Kivel&auml;n sairaalan psyk.pkl:n toimiston kautta l&auml;&auml;k&auml;rin yht. varten. L:lle luvataan, ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri soittaa takaisin. P&auml;ivystyksen kautta voi my&ouml;s p&auml;&auml;st&auml; sairaalaan osastolle, minne ei haluaisi. Ehdotan ett&auml; menee sairaalaan manian pys&auml;ytt&auml;miseksi. L:aa huimaa ja todetaan, ettei h&auml;n voi ajaa autoa, terapiaan tullessakin oli hankalaa. Mietit&auml;&auml;n, kuka voisi hakea h&auml;net ja auton. P&auml;&auml;tyy soittamaan &auml;idilleen, joka hakee L:n ja auton. L kokee hankalaksi sen, ett&auml; h&auml;nen &auml;itins&auml; on vihainen silloin, kun L voi huonosti. L:lla ei ole rahaa taxiin ja auton haluaa kotiin. Pyyd&auml;n L:aa kertomaan &auml;idilleen tilanteen.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-06-13 17:15:00 - END 2017-06-13 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti: L ei uskalla ajaa autoa, k&auml;rsii maniasta. Viime y&ouml;n&auml; ei nukkunut, koska psyk.sh ehdotti l&auml;&auml;k&auml;rille eilen unil&auml;&auml;kkeiden v&auml;hent&auml;mist&auml;.&nbsp;L&auml;&auml;k&auml;rin mielest&auml; uni olisi h&auml;nelle nyt parasta hoitoa. Tunnistaa voivansa huonosti. L kertoo hyvist&auml; avustajistaan. Kertoo my&ouml;s &auml;idin suhtautuneen h&auml;neen eri tavalla eli ei ollut vihainen vaan ymm&auml;rt&auml;v&auml;inen ja huolehtiva. P&auml;&auml;siv&auml;t turvallisesti viime terapiak&auml;ynnilt&auml; kotiin ja &auml;iti j&auml;i L.n kotiin y&ouml;ksi. Mies on pahoillaan, kun ei voi autaa L:aa. Ovat riidelleet L:n kotiintuloajoista, miehelle olisi t&auml;rke&auml;&auml;, ett&auml; L olisi kotona illalla klo 21 viimeist&auml;&auml;n. Tehd&auml;&auml;n turvasuunnitelmaa ja L soittaa huomenna psyk.hoitajalleen ja l&auml;&auml;k&auml;rille unitilanteestaan. L ei voi kuluttaa rahaa, sill&auml; luottotiedot ovat menneet ja k&auml;teist&auml; ei en&auml;&auml; ole. L pelk&auml;&auml;, ett&auml; joutuu sairaalaan. Yst&auml;v&auml;t ja &auml;iti huomoivat h&auml;nt&auml;, soittavat, kokee ettei ole yksin&auml;inen.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-07-04 12:00:00 - END 2017-07-04 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>L on p&auml;&auml;ssyt sairaalasta viikon hoidon j&auml;lkeen, l&auml;&auml;keasia tarkistettiin ja se helpotti. Nyt k&auml;y erilaisissa kasvo- ym. hoidoissa, jotka manian ollessa pahimmillaan tilasi. Ennen sairaalajaksoa n&auml;ki harhoja, nyt ei en&auml;&auml;. Vointi parempi. Is&auml; on maksanut 2 viikon Italian loman / matkan Riminille elokuussa, puoliso K l&auml;htee avustajaksi mukaan. Uusi aika t&auml;lle viikolle.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-07-07 16:00:00 - END 2017-07-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti la 8.7.17:</p>
<p>L on huolissaan miehest&auml;&auml;n K:sta. Mies ei uskalla olla kotona, mutta ei johdu L:sta, vaan menneisyyden traumoista. akuutti psyk. pkl l&auml;&auml;k&auml;ri m&auml;&auml;r&auml;nnyt psykoosia ennaltaehk&auml;isev&auml;&auml; l&auml;&auml;kett&auml;, mutta ei antanut mahdollisuutta p&auml;&auml;st&auml; osastolle. K ei voi nukkua ja saa t&auml;rin&auml;kohtauksia. L on manian aikana sekoittanut raha-asiansa. K ei l&auml;hde Italiaan lomalle vaan naisyst&auml;v&auml;t&auml;r. L:n vatsa turpoaa ja pelk&auml;&auml; tulevia kipuja.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-07-10 13:00:00 - END 2017-07-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>L kovin huolissaan miehest&auml;&auml;n K:sta. K on juuri parhaillaan l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; hakemassa apua itselleen. L on huomannut, ett&ouml; K j&auml;tt&auml;&auml; paljon kertomatta itsest&auml;&auml;n, my&ouml;s valehtelee, on traumatisoitunut, mink&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri on todennut. L kokee itsens&auml; monella tapaa ulkopuoliseksi K:n el&auml;m&auml;st&auml;. L on ep&auml;varma, k&auml;hteek&ouml; matkalle Italiaan L:n kanssa, kaksi paikkaa on varattu jo. L itse ei pysty sy&ouml;m&auml;&auml;n karkeaa ruokaa, juo ravintonesteit&auml;, tilanne jatkunut n 2 viikkoa. Nyt vatsan turvotus on helpottanut, pystyy my&ouml;s nukkumaan. &nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-07-21 15:00:00 - END 2017-07-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti:</p>
<p>L ei voi viel&auml; ajaa autoa, koska on jokin h&auml;iri&ouml; silmien n&auml;k&ouml;kent&auml;ss&auml;. Kotona on my&ouml;s henkil&auml;kohtainen avustaja. L puhuu paljon miehest&auml;&auml;n K:sta, joka vaikuttaa k&auml;rsiv&auml;n voimakkaasta psyykkisesta stressireaktiosta edelleen. Verenpaine my&ouml;s hyvin alhainen ja k&auml;rsii p&auml;&auml;ns&auml;ryst&auml;. Mies ei pysty olemaan kotona, koska pelk&auml;&auml;. L on pettynyt ja huolissaan. On pettynyt, etteiv&auml;t aikanaan hankkineet lasta ja ett&auml; joutuu j&auml;&auml;m&auml;&auml;n nyt yksin kotiin. L on huolissaan my&ouml;s itsest&auml;&auml;n, on v&auml;synyt ja toipumassa maniasta. On velkaantunut ja rahat eiv&auml;t riit&auml;. L:n &auml;iti on auttanut taloudellisesti, maksanut er&auml;&auml;ntyvi&auml; laskuja. Puhutaan parisuhteesta ja tuen puolisoita puhumaan kesken&auml;&auml;n, mik&auml; miehelle L:n kertoman mukaan on vaikeaa eli kielt&auml;&auml; L:n "pahan" menneisyyden. Mies on huolissaan omaisistaan Palestiinassa ja milloin raja aukeaa.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-08-08 11:30:00 - END 2017-08-08 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>L voi paremmin. Puoliso K on ahdistunut, y&ouml;ll&auml; on vaikea nukkua, kysyy voiko her&auml;tt&auml;&auml; L:n. K yritt&auml;&auml; liikunnalla saada olonsa paremmaksi. Palestiinan tilanne vaikuttaa K:n olemiseen uutisten kautta ja my&ouml;s L:n voinnin huononeminen muutama viikko sitten. Suunnitellaan tulevaisuutta. Terapeutilla sairasloma 17.8. l&auml;htien n 1-2 viikkoa. L l&auml;htee matkalle 26.8. Maksusitoumuksen aikoja voi k&auml;ytt&auml;&auml; elokuun loppuun. Viel&auml; on 2 aikaa varattuna L:lle. Mietit&auml;&auml;n &auml;iti-tytt&ouml; suhdetta. L on hiljaa, kun &auml;iti ter&auml;v&auml;n kielens&auml; kanssa hermostuu, L ei riitele. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s L-uusi avustaja suhdetta. L:n on vaikea ottaa puheeksi ep&auml;kohtia, kuten my&ouml;h&ouml;stymisi&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-08-10 11:00:00 - END 2017-08-10 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>L vie t&auml;n&auml;&auml;n toista kertaa Inva-py&ouml;r&auml;n korjaukseen. Py&ouml;r&auml;n toimittaminen korjaukseen on iso prosessi. Uusi avustaja on nyt ollut ajoissa. Puhutaan my&ouml;s puolisosta, joka k&auml;y kuntosalilla ja uimassa, ettei tarvitse turvautua psyyken l&auml;&auml;kkeisiin. Nyt ei L k&auml;rsi maniasta, mutta voimat ovat rajalliset. Tuntee olonsa valveillaolon ja unen v&auml;lilt&auml;, arvelee v&auml;syv&auml;ns&auml; hahmottamisesta ja monien asioiden hoidosta. L on realiteeteiss&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-08-10 11:00:00 - END 2017-08-10 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>L on menossa korjauttamaan terapiatapaamisen j&auml;lkeen Inva-py&ouml;r&auml;&auml;. L kokee olonsa unen ja valveillaolon v&auml;lilt&auml;, outo olo, ollut joskus lyhempi&auml; aikoja. L on realiteeteiss&auml;, arvelee monien asioiden ja hahmottamisen rasittavan h&auml;nt&auml;. Uusi avustaja on tullut ajoissa, on h&auml;neen tyytyv&auml;inen. Sovitaan ensi viikolle kaksi aikaa.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-08-16 11:00:00 - END 2017-08-16 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lopetusk&auml;ynti:&nbsp;</p>
<p>L on l&auml;hd&ouml;ss&auml; matkalle 26.8., terapeutti j&auml;&auml; sairauslomalle 17.8. Maksusitoumus loppuu 31.8.17</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; oireet somaattisia, mutta siedett&auml;viss&auml;, mm pahoinvointia (l&auml;&auml;kitys on), virtsankarkailua (l&auml;&auml;kitys on), unettomuutta (l&auml;&auml;kitys on) ja tilap&auml;ist&auml; makean himoa. Varaa ajan tk l&auml;&auml;k&auml;rille, toivoo labra-seurantaa ja ravitsemusterapeutille. Puoliso K hallitsee el&auml;m&auml;ntilannettaan kuntosalik&auml;ynneill&auml; ja p&auml;ivisin opiskelee.</p>
Patient paid €75 for appointment.


