File for Laura Leppäranta
SSN: 100675-0829
Email: laura.lepparanta@gmail.com
Phone: 0405950785
Address: Maunulantie 3F 30
Postal code: 20900
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-06-06 08:00:00 - END 2016-06-06 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kyseess&auml; -75 syntynyt avioliitossa oleva nainen, kaksi lasta. Hakeutui vastaanotolle sairastumispelkojen (esim. sy&ouml;p&auml;) takia. Kertoo ahdistuvansa kohtuuttomasti esim. lukiessaan jostain sairaudesta, alkaa pel&auml;t&auml; sairastuvansa siihen itse ja kuolevansa. El&auml;m&auml;ntilanne stabiili, samassa ty&ouml;ss&auml; ollut rahoitusalalla useamman vuoden. Siihen liittyen ei erityisi&auml; paineita. Suhde puolisoon hyv&auml;, ei huolta lapsiin liittyen. &Auml;idilt&auml;&auml;n saa tukea em ongelmissa, toteaa ettei is&auml;lle puhu, koska t&auml;m&auml; ei ymm&auml;rr&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>15 vuotta sitten ollut samantyyppist&auml; sairastumispelkoa sek&auml; paniikkioireilua. Oireet kest&auml;neet noin puolen vuoden ajan. Ei tunnista laukaisevaa tekij&auml;&auml;. Tuolloin k&auml;yt&ouml;ss&auml; ollut depressiol&auml;&auml;kitys ja bentsodiatsepiini tarvittaessa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovitaan psykoterapian aloittamisesta 16-20 kertaa kertaviikkoisesti tavoitteena pelko-oikeiston lievittyminen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-23 08:00:00 - END 2016-06-23 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen psykoterapiak&auml;ynti. Palannut juuri lomamatkalta Kroatiasta. Matka mennyt hyvin, mutta siell&auml;kin j&auml;nnitys/pelko-oireita, joskin lievempin&auml;. Kuvaa 15v. sitten ensimm&auml;ist&auml; pelko-oloa. Poikayst&auml;v&auml; oli l&auml;htenyt Malesiaan ja itse oli perheen kanssa lomalla Pietarissa. Illalla pelokasta oloa, kun ei saanut poikayst&auml;v&auml;&auml; puhelimitse kiinni. V&auml;h&auml;n kotiin paluun j&auml;lkeen poikayst&auml;v&auml;n mummo kuoli, jolloin pelot voimistuivat. Samoin vuosien takaa muistikuva kadulle py&ouml;rtymisest&auml;, kun kovassa flunssassa l&auml;hti kesken ty&ouml;p&auml;iv&auml;n kotiin. Sen j&auml;lkeen pelottavaa oloa sairastumisesta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Hahmotellaan fl&auml;pille miten pelokas olo kehittyy. Tunnistetaan rauhoitteleva "j&auml;rjen &auml;&auml;ni", joka kuitenkin tavallisesti liian hiljainen, jotta pstyisi pelko-oireet kokonaan saamaan syrj&auml;&auml;n. Kehoitetaan kirjaamaan yl&ouml;s omia kokemuksia ja tunteita tilanteissa, joissa tunnistaa alkavaa pahaa oloa. Annettu my&ouml;s KAT -psykoterapialomake kotiin t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-30 08:00:00 - END 2016-06-30 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa oloaan hermostuneeksi, nukkunut viime y&ouml;t huonosti. T&auml;m&auml;n liitt&auml;&auml; lomamatkan aikana saatuun tietoon, ett&auml; myynniss&auml; ollut asunto mennyt nyt kaupaksi, mik&auml; sin&auml;ll&auml;&auml;n on positiivinen uutinen, mutta kuitenkin aiheuttaa stressi&auml;. Uusi asunto nyt etsinn&auml;ss&auml; ja muutto v&auml;liaikaiseen edess&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Aloitettu sukupuuty&ouml;skentely&auml; ja kuvannut perheen sis&auml;isi&auml; suhteita. Is&auml;n ankaruus ja mustavalkoisuus puhututtaneet. Palautti KAT-psykoterapialomakkeen, johon palataan jatkok&auml;ynneill&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-07-07 08:00:00 - END 2016-07-07 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan sukupuuty&ouml;skentely&auml;. Esiin tulee asiakkaan rooli jonkinlaisena ilmapuntarina primaariperheess&auml;. Ennakoi ja yritti lapsena s&auml;&auml;dell&auml; is&auml;n mielialoja. Is&auml; kuvautuu tiukkana ja j&auml;rjestelm&auml;llisen&auml;. &Auml;iti saattoi kommentoida tuolloin "&auml;l&auml; v&auml;lit&auml;, tuollainen is&auml; nyt vaan on." Is&auml;n k&auml;yt&ouml;st&auml; ei siis kyseenalaistettu ja vaikka &auml;iti oli empaattinen suhteessa lapsiin, h&auml;n ei kuitenkaan kyennyt toimimaan siten, ett&auml; is&auml;n asemaa olisi voitu mill&auml;&auml;nlailla kyseenalaistaa.</p>
<p>Kannustetaan asiakasta avaamaan keskustelua vanhempiensa kanssa vanhoista ajoista l&auml;hinn&auml; yleisemm&auml;ll&auml; tasolla, mink&auml;laista el&auml;m&auml; silloin on ollut. V&auml;ltt&auml;en syyllist&auml;mist&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-07-14 08:00:00 - END 2016-07-14 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viikko kulunut muuttotouhuissa. Kertoo j&auml;lleen kovasti huolestuneensa sisarensa k&auml;yty&auml; jalkavaivojen takia kuvattavana. Ahdistus ja katastrofimielikuvat nousseet mieleen, kunnes selvinnyt ettei mist&auml;&auml;n vakavasta ollutkaan kyse. Keskusteltu perhekartan avulla lapsuudenperheen asetelmista ja ajatuksesta "ellen kontrolloi, pahin tapahtuu." Annettu "murehtija-puoleen" liittyv&auml; min&auml;tilateht&auml;v&auml; kotiin t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-07-21 08:00:00 - END 2016-07-21 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tuo min&auml;tilateht&auml;v&auml;n liittyen "huolestuja-puoleen" ja k&auml;yd&auml;&auml;n sit&auml; l&auml;pi. Esiin tulee my&ouml;s v.2001, jolloi oireili voimakkaammin. Tuolloin oli el&auml;m&auml;n murroskohdassa sik&auml;li, ett&auml; oli menossa naimisiin. Muistaa miettineens&auml; "t&auml;&auml; on sitten lopun alkua". Tuolloin koki my&ouml;s pettymyksen is&auml;n suhteen, kun huonossa voinnissa ei saanut is&auml;lt&auml; tukea vaan t&auml;m&auml; k&auml;ski ryhdist&auml;ytym&auml;&auml;n.</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; my&ouml;s jonkinlainen el&auml;m&auml;n murrosvaihe menossa, kun t&auml;ytti 40v. &Auml;idill&auml; vaihdevuodet alkaneet 46-vuotiaana ja asiakkaalla nyt kuukautiskierto lyhentynyt. My&ouml;s lapsilta j&auml;&auml; itselle enemm&auml;n aikaa, kun eiv&auml;t en&auml;&auml; ole niin pieni&auml;. Muutoksena lis&auml;ksi asunnon myynti. Nyt ovat uuteen muuttaneet ja siell&auml; asuneet muutaman p&auml;iv&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-07-28 08:00:00 - END 2016-07-28 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo olleensa viime viikon kovin huolestunut, seuraa kuukautiskierron muutoksia ja olisiko ulosteissa verta. Joutuu herk&auml;sti paniikkiin ja ep&auml;ilee vakavaa sairautta, pelk&auml;&auml; kuolevansa. Keskustellaan el&auml;m&auml;n muutoksista ja ik&auml;&auml;ntymisest&auml;, mit&auml; ne itselle merkitsev&auml;t. Pohditaan my&ouml;s miten voi rentoutua ja helli&auml; &nbsp;itse&auml;&auml;n, mist&auml; &nbsp;saa mielihyv&auml;&auml;. Ottaa puheeksi parisuhteen, jossa muuten tuntuu asiat olevan hyvin, mutta seksiin liittyvi&auml; paineita tulee. Ei koe itse&auml;&auml;n kovin seksuaaliseksi, kun taas puolisolle seksi on t&auml;rke&auml;mp&auml;&auml;.</p>
<p>Asiakkaalle on aiemmin m&auml;&auml;r&auml;tty Temestaa 1mg 1/2-1 &nbsp;tbl tarvittaessa. On sit&auml; nyt k&auml;ytt&auml;nyt pahimmissa oloissa. Sanoo ottaneensa nelj&auml;sosan 1 mg:n tabletista. Mietit&auml;&auml;n ajan varaamista psykiatrilta l&auml;&auml;kitysasioihin liittyen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-07-29 11:45:00 - END 2016-07-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: L&auml;&auml;kitystarkistus ahdistunuusoireiden /somaattisten sairauksien pelon vuoksi.</p>
<p>Esitiedot: Potilaalla on psykoterapiasuhde Vstaamossa Anu Varinowskin kanssa. Aloittanut k&auml;ynnit 6.6.16. 15 vuotta sitten k&auml;rsinyt samankaltaisesta oireistosta: Ollut sairauden- ja kuolemanpelkoa. Alkanut tarkkailla itse&auml;&auml;n: mittaillut mm. pulssiaan tihe&auml;sti. Tutkittu EKG, tehty p&auml;&auml;n MRI. Ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; Zoloft puolisen vuotta sek&auml; tarvittava Temesta. Ei osaa oikein sanoa, oliko Zoloftista hy&ouml;ty&auml;. Temestaa piti varalla mukana puolentoista vuoden ajan. Oli kontakti ty&ouml;tervesyhuollon kautta psykiatriin, k&auml;vi 10-15 kertaa. Oireistoa edelt&auml;v&auml;sti oli muttanut Helsinkiin, ja poikayst&auml;v&auml;n mummi oli kuollut, mahdoll. sepelvaltimotautiin.</p>
<p>N. vuosi sitten todettu Papa-n&auml;ytteess&auml; tulehdus, joka hoidettu. Huolestuneisuus helpotti sen j&auml;lkeen. Vuodenvaihteessa luki rintasy&ouml;v&auml;st&auml; ja alkoi huolestua ja tarkkailla/tutkia rintojaan. Sittemmin alkanut olla hiuolissaan mahdollisesta gynekologisesta tai suolistosy&ouml;v&auml;st&auml;. Tarkkaillut kuukautisiaab ja sit&auml; n&auml;kyisik&ouml; ulosteessa verta.&nbsp;</p>
<p>Pot kuvaa olevansa yleens&auml;kin murehtija. saattaa murehtia esim. miehen ty&ouml;asioita. Perheeseen kuuluu mies, ja 9- ja 7-vuotiaat tytt&auml;ret.</p>
<p>Oirekartoituksessa ei tule esille pakko-oireiseen h&auml;iri&ouml;&ouml;n, sosiaalisten tilanteiden pelkoon tai paniikkih&auml;iri&ouml;&ouml;n viittaavaa. Ei tunnista kokeneensa mit&auml;n yksitt&auml;ist&auml; traumatapahtumaa.&nbsp;</p>
<p>Somaattisesti ollut terve. Alkoholin k&auml;ytt&ouml; luokkaamuutama lasi viini&auml; viikonloppuisin.</p>
<p>T&auml;ytt&auml;&auml; BDI- ja BAI-kaavakkeet. Edellisess&auml; pisteit&auml; 7/63, j&auml;lkimm&auml;isess&auml; 9/63.</p>
<p>Potilaalla on l&auml;&auml;kityksen&auml; Temesta 1 mg, ottanut 1/4 tablettia harvakseltaan tarvittaessa, viime aikoina kolme kertaa /vk.</p>
<p>Nykytila: Tulee hyvin kontaktiin. ottaa adekvaatisti katsekontaktia. On ilmeik&auml;s ja eloisa. On t&auml;ysin realiteeteissa. Ei ep&auml;adekvaattia vakuuttuneisuutta somaattisesta sairaudesta,;ymm&auml;rt&auml;&auml; sairauspelot ahdistuneisuuden ilmentymiksi. kerronta on j&auml;sentynytt&auml;. Ei psykomotorista levottomuutta.</p>
<p>Suunnitelma/pohdinta: Potilaalla on somaattisten sairauksien (ja kuoleman) pelkoa. Ei viitteit&auml; merkitt&auml;v&auml;st&auml; masennustilasta. Oireisto l&auml;hinn&auml; hypokondristyyppist&auml;, joskaan ei siis vakuuttuneisuutta sairaudesta, vaan pikemminkin "neuroottistyyppist&auml;." Jossain m&auml;&auml;rin oireistossa yl. ahdistuneisuudenkin piirteit&auml; (murehtiminen, rentoutumisen vaikeudet ja hermostuneisuus. ei kuitenkaan merkitt&auml;vis&auml;t suoranasia somaattisia oireita. Kerron ett&auml; k&auml;sitt&auml;&auml;kseni SSRI-l&auml;&auml;kkeisden hy&ouml;dyst&auml; t&auml;mm&ouml;isess&auml; tilanteessa ei ole selke&auml;&auml; n&auml;ytt&ouml;&auml;, mutta ett&auml; pt voi alkaa sertraliinil&auml;&auml;kityksen,mik&auml;li tilanne pitkittyy, vaikeutuu tai alkaa tulla sek.masennuksen oireita tai jos Temestan (t&auml;ll&auml; hetkell&auml; hyvin maltillinen ) k&auml;ytt&ouml; lis&auml;&auml;ntyy merkitt&auml;v&auml;sti. Kirjoitettu varalle &nbsp;rec: Sertraliini 50 mgx1, XXX+C. Jatkaa terapiak&auml;yntej&auml;. tarv. uusi kons.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-08-04 08:00:00 - END 2016-08-04 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Miettii el&auml;m&auml;ns&auml; muuttuneen siten, ett&auml; huolettomuus, jota aiemmin kokenut, on poistunut. T&auml;m&auml; ei liitty pelk&auml;st&auml;&auml;n nykyisiin oireisiin vaan my&ouml;s arkeen, aikuisuuteen ja &auml;itiyteen.&nbsp;</p>
<p>K&auml;vi l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; ja sai SSRI-l&auml;&auml;kereseptin, jonka voi halutessaan aloittaa. Miettii viel&auml; l&auml;&auml;kitysasiaa.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n nyt vastaanotolla lyhyt l&auml;sn&auml;oloharjoitus. Saa my&ouml;s mukaansa kotiin tietoisuustaitoharjoituksen, jota voi kokeilla ominp&auml;in.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-04 08:00:00 - END 2016-08-04 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Miettii el&auml;m&auml;ns&auml; muuttuneen siten, ett&auml; huolettomuus, jota aiemmin kokenut, on poistunut. T&auml;m&auml; ei liitty pelk&auml;st&auml;&auml;n nykyisiin oireisiin vaan my&ouml;s arkeen, aikuisuuteen ja &auml;itiyteen.&nbsp;</p>
<p>K&auml;vi l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; ja sai SSRI-l&auml;&auml;kereseptin, jonka voi halutessaan aloittaa. Miettii viel&auml; l&auml;&auml;kitysasiaa.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n nyt vastaanotolla lyhyt l&auml;sn&auml;oloharjoitus. Saa my&ouml;s mukaansa kotiin tietoisuustaitoharjoituksen, jota voi kokeilla ominp&auml;in.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-11 08:00:00 - END 2016-08-11 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>VT-oireet mietitytt&auml;neet ja oli k&auml;ynyt labrassa. Kertoo paniikkituntemuksista odotellessaan vastauksia, jotka olivat olleet yhdell&auml; plussalla. Sai&nbsp;viikon&nbsp;antibioottikuurin.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n harjoitus, jossa kehoitetaan laittamaan yl&ouml;s mielt&auml; vaivaavia asioita paperille. Tehd&auml;&auml;n mindfullnes-harjoitus ja toistetaan hankalien asioiden kirjoittaminen. Kuvaa rentoutuneempaa oloa harjoituksen j&auml;lkipuoliskolla, kehon ja mielen ylivirittyneisyys laskeneet.Kertoo nyt l&ouml;yt&auml;neens&auml; hyvi&auml; romaaneja, joita lukiessa pystyy rentoutumaan, samoin leffojen ja sarjojen katselu vie mielest&auml; sairaudenpelkoa.</p>
<p>Ensi viikon tapaaminen poikkeusaikaan, koska ovat k&auml;ym&auml;ss&auml; perheen kanssa TUkholkassa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-16 14:00:00 - END 2016-08-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tukholman matka oli mennyt hyvin. Nyt hieman v&auml;hemm&auml;n huolestumisen tunteita, kun ollut matkalla.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n huolestumisen tunteen merkityst&auml;, mit&auml; huolestunut puoli haluaa viestitt&auml;&auml;? Sovitaan "voice dialog"-harjoituksen tekemisest&auml; seuraavalla vastaanottokerralla.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n v&auml;rirentoutusharjoitus. Kykenee t&auml;ss&auml; hyvin rentoutumaan. &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-25 08:00:00 - END 2016-08-25 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuten viime tapaamisella sovittiin, tehd&auml;&auml;n voice dialog-harjoitus, jossa haastatellaan Lauran huolestunutta puolta. Esiin tulee huolestuneen puolen tarve suojella Lauraa. Toisaalta huolestunut puoli ei kuitenkaan n&auml;e, ett&auml; Laura olisi jotenkin erityisen herkk&auml; tai keinoton. Keskustellaan harjoituksen j&auml;lkeen sen her&auml;tt&auml;mist&auml; ajatuksista. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s sit&auml;, miten ihminen rakentuu, mik&auml;li kasvu ja kehitys sujuu normaaliin tapaan, kuten Lauralla, tavalla, joka jo antaa valmiudet kohdata, kest&auml;&auml;, sopeutua ja selvit&auml; rankoista kokemuksista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-01 08:00:00 - END 2016-09-01 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aamuisin huolestunutta oloa arkisin. Viikonloppuisin olo rennompi. Keskustelua "huolestuja"-puolesta ja "aikuispuolesta" sek&auml; n&auml;iden puolien v&auml;lisest&auml; sis&auml;isest&auml; dialogista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-08 08:00:00 - END 2016-09-08 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Olivat tehneet kaupat uudesta kodista ja muutto tulossa marraskuussa. Innostunut muutosta, vaikka samalla mietitytt&auml;&auml; iso laina ja muuttoon liittyv&auml;t asiat. Huoli n&auml;ist&auml; silti erilaista kuin omasta terveydentilasta huolehtiminen. Kyykenee toisella tavalla rauhoittelemaan itse&auml;&auml;n k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioihin liittyen.&nbsp;</p>
<p>Kyseess&auml; nyt 12. terapiak&auml;ynti, nelj&auml; viikottaista k&auml;ynti&auml; j&auml;ljell&auml; sek&auml; loput nelj&auml; kuukauden v&auml;lein. Annetaan teht&auml;v&auml;ksi mietti&auml; terapiaprosessia, asioita, joita k&auml;yty l&auml;pi ja mahdollisia toiveita lopputapaamisille.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-15 08:00:00 - END 2016-09-15 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo viikon olleen j&auml;lleen hankalampi ja oli yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; ottanut 1/4 Temestan, joka oli auttanut. Nyt miettinyt funssaista oloaan ja kuukautiskiertoa, mitk&auml; aiheuttaneet huolta. Oli lapulle kirjoittanut mietteit&auml;&auml;n psykoterapiajaksosta, joka jo loppusuoralla. Kokee toisaalta kyenneens&auml; k&auml;ym&auml;&auml;n l&auml;pi huolestuneisuuteen liittyvi&auml; asioita ja sen taustoja. Edelleen toivoisi lis&auml;&auml; apua j&auml;nnittyneisyyteen ja hermostuneeseen oloon. "Kaipaan turvallisempaa oloa."</p>
<p>Kertoo usein aamuisin jo her&auml;tess&auml; olevan kiristynyt olo. Keskustellaan t&auml;st&auml; ja sovitaan, ett&auml; valkkaa illalla itselleen sopivan mind fullnes-harjoituksen, jonka aamulla ennen yl&ouml;s nousemistaan kuuntelee kuulokkeilla s&auml;ngyss&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-20 08:00:00 - END 2016-09-20 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ollut mielest&auml;&auml;n kyennyt kunnolla aamuista mind fullnes -harjoitusta tekem&auml;&auml;n, koska oli ollut vaikea rentoutua. Kertoo viikonlopun menneen paremmin. Yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; olivat olleet puolison kanssa rannalla k&auml;velem&auml;ss&auml;. Oli sanonut puolisolle haluavansa j&auml;&auml;d&auml; hetkeksi rannalle yksin. Kertoo istuneensa kalliolla ja itkeneens&auml;. Se oli tuntunut helpottavalta. Keskustellaan t&auml;st&auml;. Tehd&auml;&auml;n my&ouml;s "hyv&auml; el&auml;m&auml;" -harjoitus, jonka pohjalta keskustellaan el&auml;m&auml;n merkitykselliseksi tekevist&auml; asioista.</p>
<p>Saa viel&auml; teht&auml;v&auml;ksi kokeilla toista mind fullnes-harjoitusta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-27 08:00:00 - END 2016-09-27 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Toiseksi viimeinen tapaamiskerta. Kertoo viikon sujuneen kohtuullisesti, mutta eilen oli alkanut huomaamaan j&auml;lleen samanlaisia oireita kuin ennen virtsatietulehdusta. Kehoitetaan olemaan uudelleen yhteydess&auml; hoitotahoon ja kysym&auml;&auml;n jatketaanko antibioottikuuria. Keskustellaan oireiden aiheuttamasta mielen karkaamisesta vakaviin sairauksiin. Etenkin aamut edelleen hankalia. Ehdotettua mind fullnes-harjoitusta ei ollut tehnyt. Mietit&auml;&auml;n muita konkreettisia keinoja helpottaa aamuja. Keksii itse, ett&auml; voisi kokeilla pit&auml;&auml; aamu-tv:n p&auml;&auml;ll&auml;. Televisiosta kuuluva jutustelu voisi ehk&auml; pit&auml;&auml; ajatukset t&auml;ss&auml; hetkess&auml;. Kannustetaan t&auml;h&auml;n. Tehd&auml;&auml;n lopuksi "mielen esteiden poistaminen" -harjoitus. Ensi kerran tapaaminen viimeinen varsinainen psykoterapiak&auml;ynti. Tuolloin sovitaan viel&auml; nelj&auml;n kuukauden v&auml;lein toteutuvien seurantak&auml;yntien ajankohdat.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-06 08:00:00 - END 2016-10-06 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viimeinen viittainen k&auml;ynti. Viikko mennyt hyvin ja aamut olleet parempia. Keskustellaan omaan hyvinvointiin ja jaksamiseen liittyvist&auml; tekij&ouml;ist&auml; sek&auml; terapiaprosessin kulusta.</p>
<p>Viel&auml; nelj&auml; seurantak&auml;ynti&auml;, joista kaksi nyt sovittu.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-08 08:00:00 - END 2016-11-08 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen seuranta-aika. Vointia kuvaa vaihtelevaksi. Pahin ahdistus kuitenkin ollut poissa. Kertoo virtsatieinfektion j&auml;lleen olleen ja estol&auml;&auml;kitys aloitetaan mik&auml;li kolmas infektio tulee vuoden sis&auml;ll&auml;. T&auml;m&auml; v&auml;h&auml;n huolestuttaa, mutta ei ole kuitenkaan reagoinut samanlaisella kovalla ahdistuneisuudella kuin aiemmin. Keskustellaan siit&auml; kuinka pakottamalla itsens&auml; johonkin, saattaa vaikutus olla paradoksaalinen. Puhutaan erilaisten tunteiden sallimisesta ja my&ouml;s "tyhj&auml;n ajan" merkityksest&auml; t&auml;ss&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-09 08:00:00 - END 2016-12-09 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Seurantak&auml;ynti. Vointi melko hyv&auml;, vaikka melkoisena pettymyksen&auml; tuli, ettei saanut hakemaansa terveysvakuutusta, koska on k&auml;ynyt terapiassa. Sairastumispelot eiv&auml;t ole viime kuukauden aikana olleet aktiivisina mieless&auml;. Tehd&auml;&auml;n itsehavainnointiharjoitus.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-10 08:00:00 - END 2017-01-10 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmas seurantak&auml;ynti. Kertoo vatsan olleen l&ouml;ys&auml;ll&auml; ja on siit&auml; huolissaan. Mit&auml;&auml;n kipuja ei ole eik&auml; ripulia. Temestaa ottanut 1/4 tabletin pari kertaa viikossa ja sen kokee auttaneen. Keskustellaan sen vaikutuksesta vointiin, ett&auml; pyrkii huoliajatuksia pit&auml;m&auml;&auml;n loitolla, kamppailee niiden kanssa, mutta ne pyrkiv&auml;t silti pintaan ja ajoittain joutuu paniikkiin uskoessaan sairastavansa jotain vakavaa. Kertoo my&ouml;s er&auml;&auml;n&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; mieleen tulleesta ajatuksesta "mit&auml; jos olenkin terve, mit&auml; jos huolehdin ihan turhaan?" Jutellaan t&auml;st&auml;.</p>
<p>Ehdotetaan, ett&auml; ei pyrkisi v&auml;kisin pit&auml;m&auml;&auml;n poissa huoliajatuksia vaan kirjaisi ne yl&ouml;s ja antavan niille luvan tulla. Ottaa kirjoitukset mukaan ensi kerraksi, jolloin alustavasti oli suunniteltu viimeinen seurantak&auml;ynti. Kysyy voisiko mahdollisesti jatkaa viel&auml; k&auml;yntej&auml;, palataan t&auml;h&auml;n ensi kerralla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-07 08:00:00 - END 2017-02-07 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oli l&ouml;yt&auml;nyt 15 vuotta vanhan psykiatrin lausunnon. Ongelmat olleet samankaltaiset tuolloin. Kertoo kokeneensa t&auml;m&auml;n jotenkin helpottavana eli olo ei ole huonontunut vaan ajoittaista huolta ollut, kuten nytkin. Kirjoittanut nyt huonoissa oloissa pelkoja yl&ouml;s, kuten sovittiin. Kolme kirjausta kuukauden aikana. Kannustetaan jatkamaan siten, ett&auml; kirjoittaa kaikki kauhukuvat, jotka mieleen pyrkiv&auml;t.</p>
<p>Haluaa sopia viel&auml; kaksi tapaamista, jotka kuukauden v&auml;lein.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-16 10:30:00 - END 2017-02-16 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kysynyt s&auml;hk&ouml;postitse sertraliinin aloittamisesta. Teen uuden, s&auml;hk&ouml;isen reseptin (sertraliini 50 mg N:o C), jossa annosteluksi alkuun 25 mgx1 viikon ajan; sen j&auml;lkeen 50 mg x 1.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-07 08:00:00 - END 2017-03-07 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ole kirjoittanut yl&ouml;s tunteita/ajatuksia, koska suurempia huolikokemuksia ei ole ollut. L&auml;&auml;kkeet oli kyll&auml; hakenut, mutta ei niit&auml; ole sivuoireiden pelossa hakenut. Toisaalta vointikin nyt siis n&auml;ytt&auml;&auml; olleen parempi. T&ouml;iss&auml; alkamassa yt-neuvottelut. Kykenee niihin suhtautumaan rauhallisesti. Viimeinen seurantak&auml;ynti 4.4.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-04 08:00:00 - END 2017-04-04 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sovitusti viimeinen tapaaminen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi terapiaprosessia. Sukupuuty&ouml;skentelyn kokenut t&auml;rke&auml;n&auml;. Tpaamiset kaikenkaikkiaan kokenut tunteita nostattaviksi. Voinnin suhteen tilanne nyt rauhoittunut, voimakkaita huoliajatuksia ei ole esiintynyt. K&auml;yd&auml;&auml;n viel&auml; l&auml;pi jatkoa, miten voi vointia tukea ja miten toimia jos takapakkia tulee.</p>
Patient paid €85 for appointment.


