File for Laura Karjalainen
SSN: 011289-1869
Email: lskarjalainen@gmail.com
Phone: 0504994533
Address: Vaskiniementie 1 c 27
Postal code: 00200
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-25 17:15:00 - END 2016-08-25 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on 27-vuotias naishenkil&ouml;.</p>
<p>H&auml;nell&auml; on todettu ahdistus- ja paniikkih&auml;iri&ouml;. Asiasta l&auml;&auml;k&auml;rin B-lausunto.</p>
<p>Potilaan tulosyy on kuntoutuspsykoterapian arviointik&auml;ynti. Tarkoitus aloittaa terapiajakso syyskuusta 2016. H&auml;nell&auml; on l&auml;&auml;k&auml;rikontakti ja psykologiapalvelut olleet k&auml;yt&ouml;ss&auml; opiskeluaikana Jyv&auml;skyl&auml;ss&auml;. Nyt kes&auml;ll&auml; muuttanut takaisin p&auml;&auml;kaupunkiseudulle. H&auml;n on aloittanut oman ensimm&auml;isen ty&ouml;ns&auml; erityisopettajana pari viikkoa sitten. Potilas asuu yksin ensimm&auml;ist&auml; kertaa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n.</p>
<p>Potilasta huolettaa ty&ouml;ss&auml; jaksaminen, ahdistus- ja paniikkih&auml;iri&ouml;n oireiden voimistuminen. H&auml;nell&auml; on hyvin traumaattinen kokemus, raiskaus, mik&auml; liittyy ahdistus- ja paniikkih&auml;iri&ouml;n laukaisemiseen. Muita huolenaiheita ovat oman suuttumuksen hallinta, julkisilla paikoilla liikkuminen, ristiriitainen suhde vanhempiin, graduty&ouml;n esitt&auml;minen viimeist&auml;&auml;n kev&auml;&auml;ll&auml; 2017.</p>
<p>Esitell&auml;&auml;n psykoterapian mahdollisuuksia psykodynaamisen ja lyhytterapeuttisen psykoterapian n&auml;k&ouml;kulmasta, traumaattisen kokemuksen uudelleenm&auml;&auml;rittelyn prosessi, tukahdutettujen tunteiden k&auml;sittelemiseen liittyvi&auml; tekniikoita, kiintymyssuhteen muotoutumista ja sen vaikutusta nykysuhteisiin.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; potilas j&auml;tt&auml;&auml; ensi viikon aikana KELA:n kuntoutuspsykoterapiahakemuksen. Terapiasuhde aloitetaan mahdollisesti syyskuusta. Alustavasti on sovittu aloittaa 2 kertaa viikossa maanantaisin ja torstaisin klo 17:15. Potilas on yhteydess&auml; s&auml;hk&ouml;postin v&auml;lityksell&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-15 17:00:00 - END 2016-09-15 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 2. k&auml;yntikerta. Potilas on viimeksi k&auml;ynyt 3 viikkoa sitten Kelan kuntoutuspsykoterapian arviointik&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>Potilas on j&auml;tt&auml;nyt v&auml;h&auml;n aikaa sitten Kelaan kuntoutuspsykoterapian hakemuksen. H&auml;n on p&auml;&auml;tt&auml;nyt aloittaa Kelan tukemaa terapiaa 1.10. alkaen kaksi kertaa viikossa.</p>
<p>Nykyinen k&auml;ynti on pohdintaa omasta ty&ouml;ss&auml; jaksamisesta.</p>
<p>Potilasta huolettaa omaa ty&ouml;ss&auml; jaksaminen. H&auml;n kertoo, ett&auml; ty&ouml;ajatukset j&auml;&auml;v&auml;t pitk&auml;ksi ajaksi mieleen py&ouml;rim&auml;&auml;n, ja ne haittaavat palautumista seuraavaksi ty&ouml;p&auml;iv&auml;ksi. Muita oireita ovat nukkumish&auml;iri&ouml;, ruokahalun puuttuminen ja sosiaalisten kontaktien pois j&auml;&auml;minen. K&auml;sitell&auml;&auml;n ty&ouml;kuvaa, potilaan psykologisia resursseja, palautumiseen erilaisia vaihtoehtoja. Potilas tunnistaa hyvin omia tunteitaan. H&auml;n kertoo, ett&auml; itkee usein ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen. Se jonkun verran on helpottanut. Itku syntyy suuttumisesta itse&auml;&auml;n kohtaan. Potilaan sis&auml;isess&auml; puheessa esiintyy kielteisyytt&auml;. &nbsp;&nbsp;</p>
<p>Suositellaan palautumiseen kokeilla fyysist&auml; aktiivisuutta, hengitysharjoitteita, tutustumista Mindfulnessia jms. rentouttavia tekniikoita. Potilas kertoo, ett&auml; on joskus harrastanut meditointia, nyt mietinn&auml;n alla on joogatunnit. K&auml;sitell&auml;&auml;n h&auml;nen siirtym&auml;naikansa luonnetta (y&ouml;- p&auml;iv&auml;, kes&auml;- talvi, ty&ouml;aika- vapaa aika, arkip&auml;iv&auml;t- viikonloppu) ja niiden merkityst&auml;. Potilas haluaa kokeilla jonkun rituaalin l&ouml;yt&auml;mist&auml; siirtymiseen ty&ouml;ajalta vapaa aikaan. H&auml;n kertoo, ett&auml; musiikin kuunteleminen voisi auttaa.</p>
<p>Potilas saa kotiin <em>Hyv&auml;n olon huomioimisen</em> p&auml;iv&auml;kirjan ja ohjeet siihen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-20 17:15:00 - END 2016-10-20 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on k&auml;ynyt aiemmin 25.8.16 vastaanotollani Kela-kuntoutuspsykoterapian arviointia varten. Sen j&auml;lkeen h&auml;n on j&auml;tt&auml;nyt Kelan kuntoutuspsykoterapian hakemuksen. Potilas k&auml;vi edellisen kerran 15.9. ja ilmoitti, ett&auml; h&auml;n on hakenut Kela-kuntoutuspsykoterapian alkamista 1.10. alkaen. Viimeisell&auml; tapaamisella oli huolen aiheena ty&ouml;ss&auml; jaksaminen.</p>
<p>Potilaan kanssa k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi terapiasopimus ja tutustutaan GAS-mittariin. Potilaan kanssa keskustellaan terapian tavoitteista. Potilas on hyvin itkuinen, ja h&auml;n kertoo omasta ajatuksestaan lopettaa nykyinen ty&ouml;suhde ty&ouml;ss&auml; jaksamisen vuoksi. Kerrotaan ty&ouml;terveyshuollon palveluista ja mm. ty&ouml;nohjauksesta. Potilaalla on varattu ty&ouml;terveyspsykologille aikaa lokakuun aikana. Pohditaan h&auml;nen ajatustaan nykyisen ty&ouml;suhteen lopettamisesta. H&auml;n kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ammattiin liittyv&auml; lopputy&ouml; tekem&auml;tt&auml;. Kes&auml;ll&auml; h&auml;n oli ajatellut, ett&auml; h&auml;n jaksaa sit&auml; kirjoittaa ty&ouml;n ohessa. Kuitenkin nyt on selvinnyt, ett&auml; h&auml;n ei jaksa keskitty&auml; lopputy&ouml;n (gradu) kirjoittamiseen. Potilas on t&ouml;iss&auml; erityisluokanopettajana Espoossa. H&auml;n toimii yl&auml;asteen pienryhm&auml;n erityisluokanopettajana. Potilas tuo ilmi, ett&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; h&auml;nell&auml; on opiskelujen p&auml;&auml;t&ouml;s prioriteettina numero yksi. Potilas kertoo, ett&auml; h&auml;n voisi tehd&auml; avustajana t&ouml;it&auml; ja kev&auml;tkaudella resurssiopettajana. N&auml;in olisi mahdollisuus paremmin tutustua erityisopettajan ty&ouml;kuvaan. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; h&auml;n kokee sen ammatin olevan liian raskasta.</p>
<p>Potilas saa kotiin terapian tavoitteiden nelikentt&auml; lomakkeen, jotta voisi tarkentaa tavoitteitaan.</p>
<p>Sovitaan terapiaistunnot kaksi kertaa viikossa maanantaisin ja torstaisin. Ensi viikon maanantaina h&auml;n on estynyt tulemaan, ja sovitaan seuraava k&auml;ynti viikon p&auml;&auml;st&auml; torstaina 27.10. klo 17:15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-27 17:15:00 - END 2016-10-27 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan toinen k&auml;yntikerta Kela-kuntoutusterapiana. Terapian tavoitteita h&auml;n ei ollut ehtinyt mietti&auml; tarkemmin (nelikentt&auml;-lomake).</p>
<p>Potilas oli tehnyt kuluneen viikon aikana p&auml;&auml;t&ouml;ksen irtisanoa ty&ouml;paikkaansa koeajalla. H&auml;nen ty&ouml;suhteensa p&auml;&auml;ttyy kahden viikon kuluttua. 8.11. on ty&ouml;terveyspsykologin k&auml;ynti. Potilas on selv&auml;sti viime kerrasta &nbsp;voimaantuneempi. H&auml;n oli oman p&auml;&auml;t&ouml;ksens&auml; ottanut puheeksi my&ouml;s vanhempien kanssa. He olivat lupautuneet tukemaan niin kauan kuin gradu saa kirjoitetuksi. Uuden ty&ouml;paikan etsiminen on vasta sen j&auml;lkeen ajankohtainen. K&auml;siteltiin h&auml;nen y&ouml;uniensa laatua. Potilas kertoo ty&ouml;tilanteisiin liittyvist&auml; vuorovaikutustilanteista, ja miten niihin tunnetasolla kiinni j&auml;&auml;minen on sidoksissa y&ouml;uniin. Kerrottiin ajatuskuplien ja stressitason kytk&ouml;ksist&auml;. Potilaalle tutustettiin ajatusmuotojen muuttamisen menetelm&auml;&auml;. Potilas sai kotiin GAS-mittarin lomakkeen tutustumista varten. Seuraava k&auml;ynti viikon p&auml;&auml;st&auml; 3.11. klo 17:15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-03 17:15:00 - END 2016-11-03 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 3.tapaamiskerta. H&auml;n on ollut 3-p&auml;iv&auml;n sairauslomalla ti-to. H&auml;n kertoo, ett&auml; maanantai iltap&auml;iv&auml;ll&auml; oli t&ouml;iss&auml; alkanut itke&auml;. Saman p&auml;iv&auml;n illalla h&auml;n oli oman kaverinsa kanssa ulkona kaupoissa, ja h&auml;n oli saanut paniikkikohtauksen. Aluksi oli se ollut liev&auml; ja mennyt ohi, mutta tuli uudestaan ja voimakkaampana. Kaveri oli ehdottanut, ett&auml; h&auml;n soittaisi is&auml;lleen ja pyyt&auml;isi hakemaan. Potilaan is&auml; tuli hakemaan tytt&auml;rens&auml;. Potilas oli seuraavat kolme p&auml;iv&auml;&auml; kotona vanhempiensa luona. Nyt h&auml;n miettii perjantaina ty&ouml;h&ouml;n paluuta. Edess&auml; on viimeinen viikko ennen ty&ouml;suhteen p&auml;&auml;ttymist&auml;. H&auml;n sanoi itsens&auml; irti koeajalla, koska erityisluokanopettajan ty&ouml; on ollut t&auml;h&auml;n el&auml;m&auml;ntilanteeseen liian kuormittavaa. H&auml;n palaa viikonlopuksi omaan asuntoonsa.</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n potilaan paniikkikohtausta, sen mahdollisia laukaisevia tekij&ouml;it&auml; sek&auml; selviytymiskeinoja. Potilas kertoo, ett&auml; edellisen&auml; viikonloppuna h&auml;n j&auml;rjesti tuparit. H&auml;n pohdiskelee, voisiko se olla uuvuttavaa ja lis&auml;ksi oli alkoholin kohtuuk&auml;ytt&ouml;. Suositellaan l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynti&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-07 17:15:00 - END 2016-11-07 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 4. k&auml;yntikerta. Potilas on joutunut viime torstai-illalla p&auml;ivystykseen sekavan olonsa takia. H&auml;n oli tehnyt p&auml;&auml;t&ouml;ksen itsen&auml;isesti. H&auml;n oli saanut sielt&auml; rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml;. Sen j&auml;lkeen h&auml;n pystyi y&ouml;n nukkumaan hyvin. H&auml;n on nyt k&auml;ytt&auml;nyt l&auml;&auml;kett&auml; uniongelmiensa takia. Kyseess&auml; on mielialal&auml;&auml;ke. H&auml;n ei muista nime&auml;. Annostus on todella pieni ja auttaa nukahtamiseen. Perjantai aamuna h&auml;n oli k&auml;ynyt oman terveysasemansa l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;. L&auml;&auml;k&auml;ri oli antanut koko viikon sairauslomaa, sek&auml; jatkanut kyseisen l&auml;&auml;kkeen l&auml;&auml;kem&auml;&auml;r&auml;yst&auml;. Nyt potilas vaikuttaa lev&auml;nneemm&auml;lt&auml;. H&auml;n kertoo, ett&auml; on l&auml;&auml;kkeen ansioista pystynyt nukkumaan hyvin ja huoliajatukset ovat j&auml;&auml;neet pois. Potilaalla on seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; ty&ouml;terveyspsykologin aika ja torstaina tulossa ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rin aika. Seuraava tapaaminen torstaina 10.11. klo 17:15.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-10 17:15:00 - END 2016-11-10 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 5.k&auml;yntikerta. H&auml;n on ollut sairauslomalla, k&auml;ynyt ty&ouml;terveyspsykologilla ja ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rill&auml;. H&auml;n kertoo, ett&auml; on nukkunut hyvin. Potilas kuvailee, ett&auml; voimavarat ovat alkaneet palautua, ja h&auml;n miettii oman gradun kirjoittamisen aloittamista. T&ouml;ist&auml; oli esimies soittanut ja pyyt&auml;nyt perjantaina k&auml;ynti&auml; t&ouml;iss&auml; tietojen siirron vuoksi. Potilaasta mietitytt&auml; jonkun verran kollegoiden reaktio, koska h&auml;n p&auml;&auml;tti lopettaa oman ty&ouml;suhteensa koeajalla. Mietit&auml;&auml;n strategioita kyseisen stressin kanssa toimeen tulemiseen. K&auml;sitell&auml;&auml;n potilaan voimavaroja h&auml;nen sosiaalisen ymp&auml;rist&ouml;ns&auml; n&auml;k&ouml;kulmasta. Potilaalla on hyv&auml;t strategiat k&auml;yt&ouml;ss&auml;&auml;n paniikkikohtauksen tullessa; tietyntyyppinen positiivinen mantra. Sovitaan marraskuun aikojen muutoksista aamuihin h&auml;nen ty&ouml;tilanteensa muutoksen takia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-14 09:15:00 - END 2016-11-14 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 6.k&auml;yntikerta. Tarkastellaan terapian tavoitteita; t&auml;m&auml;nhetkinen jaksaminen, ty&ouml;uupumuksen k&auml;sittely, huoliajatusten keh&auml;n tarkastelu, ja tarkemmin l&auml;hitulevaisuuteen liittyv&auml;&auml; gradun kirjoittamista. Potilaan tavoite gradun suhteen on, ett&auml; se on tammikuun aikana valmis. H&auml;n kertoo tulevaisuuteen liittyvist&auml; ajatuksista ja uusien ty&ouml;paikkojen seuraamisesta. Ne h&auml;iritsev&auml;t keskittymist&auml; gradun kirjoittamiseen. Tarkastellaan kyseisi&auml; ajatuksia, ja pohditaan niille vaihtoehtoisia ajatuksia hyv&auml;ksymisest&auml;, luottamuksesta, kiitollisuudesta. Seuraava tapaaminen t&auml;m&auml;n viikon torstaina.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-17 17:15:00 - END 2016-11-17 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 7.kerta. H&auml;n kertoo omalla ty&ouml;paikallaan k&auml;ymisest&auml;. H&auml;nt&auml; &auml;rsytti, ett&auml; h&auml;nen tilalleen tullut ty&ouml;ntekij&auml; oli unohtanut sovitun tapaamisen ja oli ollut muutenkin tapaamisen aikana potilaan mielest&auml; v&auml;h&auml;ttelev&auml;. K&auml;siteltiin h&auml;nen kyseist&auml; reaktiotaan, jossa h&auml;n koki voimakkaasti, ett&auml; h&auml;nt&auml; ei oteta vakavasti.</p>
<p>Potilas kertoo arjen ajatusten laadusta, jotka ovat t&auml;ll&auml; hetkell&auml; itse&auml;&auml;n syyllist&auml;vi&auml;. Esimerkiksi, mit&auml; naapuri ajattelee h&auml;nest&auml;, kun h&auml;n nuori ihminen on kesken p&auml;iv&auml;n kotona. Potilas kertoo, ett&auml; vertailee ajatuksissa jatkuvasti itse&auml;&auml;n toisiin.</p>
<p>Potilas on istunnon aikana itkuinen. H&auml;n on ep&auml;varma gradun kirjoittamisen tavoitteesta. H&auml;nt&auml; ep&auml;ilytt&auml;&auml; oma oleminen. Potilaan sanoin; koskaan ei ole ollut sellaista, ett&auml; h&auml;n ei saa mit&auml;&auml;n aikaiseksi. Potilas oli j&auml;tt&auml;nyt l&auml;&auml;kkeet pois.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; seuraavalla kerralla aloitetaan traumaattisen kokemuksen, raiskauksen, k&auml;sittely.</p>
<p>Suositellaan menetelmi&auml; huoliajatusten keskittyminen p&auml;iv&auml;ss&auml; tiettyyn aikaan, sek&auml; huoliajatusten vaihtaminen toimiviin ajatuksiin. H&auml;n on saanut kirjalliset ohjeet kotiin edellisen kerran j&auml;lkeen s&auml;hk&ouml;postiinsa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-21 09:15:00 - END 2016-11-21 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 8.tapaamiskerta. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n: terapian tavoitteet, osa- ja v&auml;litavoitteet. K&auml;ytet&auml;&auml;n tavoitteiden ty&ouml;st&auml;misess&auml; GAS-mittaria.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-24 09:15:00 - END 2016-11-24 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>9.tapaaminen. K&auml;sitell&auml;&auml;n GAS-mittarin tavoitteet (1-3). Aloitetaan ty&ouml;skentely gradun kirjoittamisen tavoitteesta. K&auml;ytet&auml;&auml;n reteaming-menetelm&auml;&auml;. Suositellaan rentoutuksen lis&auml;&auml;mist&auml;. Potilas saa 2 rentoutusCD lainaaksi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-28 17:15:00 - END 2016-11-28 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 10.tapaaminen. Jatketaan ty&ouml;skentely&auml; gradun kirjoittamisen tavoitteen eteen. K&auml;ytet&auml;&auml;n reteaming menetelm&auml;&auml;. Tarkistetaan osatavoitteita. Potilaan sanoin on tapahtunut edistymist&auml; edellisen kerran j&auml;lkeen. H&auml;n on k&auml;ytt&auml;nyt suositeltuja rentoutus ja mielikuvitus cd:t&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n ihmisen itses&auml;&auml;telyj&auml;rjestelmi&auml;; hermo- ja hormonij&auml;rjestelm&auml;&auml;. Hermoj&auml;rjestelm&auml;n kohdalla tarkastellaan autonomisen toiminnan mekanismia, jotta voisi ymm&auml;rt&auml;&auml; stressin kehityst&auml; ja kehon reaktioita. Potilaalle suositellaan hengitysharjoituksia parasympaattisen hermoj&auml;rjestelm&auml;n edesauttamiseen rentoutumisessa ja nukahtamisessa, NLP-tekniikalle perustuvaa rentoutusharjoitusta. Potilas saa hengitysharjoituksesta kirjalliset ohjeet, rentoutus&auml;&auml;nitteen sek&auml; NLP-tekniikkaan perustuvan Tunteet hallintaan &auml;&auml;nitteen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-01 15:15:00 - END 2016-12-01 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 11.tapaaminen. K&auml;sitell&auml;&auml;n rentoutustekniikoita. Potilas kertoo, ett&auml; h&auml;n on saanut rentoutustekniikoista apua nukahtamiseen ja paniikkikohtauksien ennaltaehk&auml;isyyn. Tarkastellaan pelon tunteen transformaation mahdollisuuksia. Tutustutaan hyv&auml;ksymist&auml; helpottavaa harjoitusta. Potilas saa kotiohjeet. K&auml;sitell&auml;&auml;n gradun kirjoittamisen tavoitetta; sen mahdollisia vastoink&auml;ymisi&auml; sek&auml; pohditaan ty&ouml;n laajempaa merkityst&auml; ja tarkoitusta. Potilas kertoo gradun kirjoittamiseen liittyvist&auml; tunteistaan. Esille nousevat yksin&auml;isyys ja luottamuksen puute omaan tekemiseen. K&auml;ytet&auml;&auml;n uudelleenm&auml;&auml;rittely-menetelm&auml;&auml;. Seuraava kertaa perutaan potilaan matkan vuoksi. Seuraava tapaaminen 8.12. klo 15:15.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-08 15:15:00 - END 2016-12-08 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 12.tapaaminen. K&auml;sitell&auml;&auml;n h&auml;nen gradunsa loppuun saattamisen taustalla olevia tunteita. Potilas tunnistaa yksin&auml;isyytt&auml;, katkeruutta, huolta, v&auml;ltt&auml;mishalua, syyllistymist&auml;, vihaa. Tehd&auml;&auml;n tunteen tunnistamiseen ja hyv&auml;ksymiseen liittyv&auml; mielikuvaharjoitus. K&auml;ytet&auml;&auml;n kielteisten tunteiden ulkoistamista. &nbsp;Potilas saa kyseisen harjoituksen ohjeet kotiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-12 15:15:00 - END 2016-12-12 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 13.kerta. Potilas kertoo, ett&auml; on ollut hyv&auml; jakso. H&auml;n on nukkunut hyvin, k&auml;ynyt kirjastossa kirjoittamassa gradua, paniikkikohtauksia ei ole ollut. K&auml;sitell&auml;&auml;n tunteita; vihaa ja pelkoa. K&auml;ytet&auml;&auml;n tunnistamista, ulkoistamista, hyv&auml;ksymist&auml; ja mielikuvaharjoitusta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-15 17:15:00 - END 2016-12-15 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 14.kerta. Potilas kertoo, ett&auml; on ollut onnistunut jakso. H&auml;n on kirjoittanut gradua, nukkunut hyvin ja paniikkikohtauksia ei ole ollut. Tarkastellaan hyv&auml;n &nbsp;jakson syit&auml; ja vahvistetaan niit&auml;. Sovitaan terapian v&auml;liarvioinnista 5.1.2017; mm. tarkistetaan silloin my&ouml;s k&auml;yntien tiheystarve jatkossa. K&auml;sitell&auml;&auml;n mielikuvaharjoituksen lyhytversiota.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-19 17:15:00 - END 2016-12-19 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 15.tapaamiskerta. Potilaalla on ollut vaikea p&auml;iv&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n siihen liittyvi&auml; asioita; h&auml;nen ajatuksiaan ja tunteitaan. K&auml;sitell&auml;&auml;n potilaan miespuolisia suhteita. Tarkastellaan h&auml;nen toimintamalleja ja uskomuksia niiss&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-29 13:00:00 - END 2016-12-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edellisen kerran peruutus, 22.12.16, &auml;killisen sairastumisen vuoksi.</p>
<p>Potilaan 16. tapaaminen. Potilas kertoo, ett&auml; edistymist&auml; on tapahtunut; h&auml;nell&auml; ei ole paniikkikohtauksia, nukkuu paremmin, gradun kirjoittaminen on k&auml;sill&auml;. H&auml;n pohtii, ett&auml; olonsa on kuitenkin toivoton. Potilas miettii, ett&auml; jonkun verran se johtuu my&ouml;s jouluista. Joulu on h&auml;nen mielest&auml;&auml;n ollut aina ankea. H&auml;n kertoo, ett&auml; ajatukset ovat olleet hyvin paljon tulevaisuuden suunnittelussa. Ne ovat aiheuttaneet uusia huoliajatuksia ja ahdistavaa oloa. K&auml;sitell&auml;&auml;n ammatti-identiteettiin liittyvi&auml; kysymyksi&auml;, puheeksi tulee ty&ouml;n merkitys &ndash; nuoret, erityisesti murrosik&auml;isten - auttaminen. Tarkastellaan potilaan omaa murrosik&auml;&auml; ja siihen liittyneit&auml; kysymyksi&auml;, kuten selviytymiskeinot, tunteiden k&auml;sittelemisen tavat. Siltaaminen kahden el&auml;m&auml;njakson v&auml;liss&auml;, murrosik&auml; ja nykyinen tila. Nykyisen tilanteen piirteet: itsens&auml; etsiminen, tunteiden k&auml;sitteleminen, itsens&auml; toteutus, ymm&auml;rryksen hakeminen. Tarkastellaan tunteita &ndash; vihaa ja pelkoa. Potilas kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; ei ole vihan k&auml;sittelemiseen rakentavia keinoja. Sovitaan, ett&auml; seuraavalla k&auml;yntikerralla k&auml;sitell&auml;&auml;n vihan sek&auml; pelon tunteiden tunnistamista ja tiedostamista sek&auml; niiden k&auml;sittelemisen mahdollisuuksia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-05 14:15:00 - END 2017-01-05 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 17.tapaaminen. Sovitaan parin k&auml;ynnin j&auml;lkeen v&auml;liarvioinnista. Potilas kertoo, ett&auml; on mennyt hyvin. H&auml;n kuvailee, ett&auml; joululomaviikot olivat menneet paremmin kuin h&auml;n oli osannut odottaa. Taustalla on ollut jonkun verran pelkoja, miten selvit&auml; joulusta. Paniikkikohtauksia ei ole ollut. Potilas on itsen&auml;isesti ty&ouml;st&auml;nyt ohjeiden mukaisesti omia tunnelukkojaan. Tarkastellaan kyseisen prosessin takapakkeja. K&auml;sitell&auml;&auml;n pelko tuntea vihaa. Sovitaan tukahdutetun vihatunteen k&auml;sittelemisest&auml; seuraavien k&auml;yntien aikana. Terapiak&auml;ynnit jatkuvat kaksi kertaa viikossa potilaan toivomuksesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-09 17:15:00 - END 2017-01-09 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 18.tapaaminen. Asiakas kertoo hyv&auml;st&auml; jatkosta. H&auml;n oli p&auml;&auml;ssyt eteenp&auml;in omien tavoitteidensa ty&ouml;st&auml;misess&auml;; h&auml;n oli k&auml;ynyt kirjastossa ja saanut paljon aikaiseksi. Asiakas on tehnyt paljon harjoitteita viha-tunnelukon vapauttamiseksi. H&auml;n kertoo, ett&auml; ne ovat tuoneet helpotusta. Tarkastellaan takapakkeja kyseisess&auml; prosessissa. Asiakkaan kanssa k&auml;sitell&auml;&auml;n normaaliuden- tarkoitusta. Jonkun verran huomattavissa ristiriitaisuutta. H&auml;n pohtii oman arjen vertaamista omaan ik&auml;ryhm&auml;&auml;n. Se saa aikaiseksi huonommuuden tunnetta ja aiheuttaa ahdistavia olotiloja. H&auml;n kokee siit&auml; syyllisyytt&auml;. T&auml;smennet&auml;&auml;n ajatuksien taustalla olevaa vihatunnetta. Asiakas kertoo siihen liittyv&auml;st&auml; h&auml;pe&auml;tunteesta. Asiakas on nukkunut hyvin, paniikkikohtauksia ei ole ollut.&nbsp; Seuraava k&auml;ynti 12.1. klo 17:15</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-12 17:15:00 - END 2017-01-12 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 19.tapaaminen. Potilas kertoo omista onnistumisista; h&auml;n on k&auml;ynyt s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti kirjastossa ja keskittynyt gradunsa kirjoittamiseen, paniikkikohtauksia ei ole ollut, ahdistusta ei ole ollut, y&ouml;unet ovat olleet hyvi&auml; ja yht&auml;jaksoisia, aamulla olo pirte&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n h&auml;nen poikakaverin ja h&auml;nen v&auml;list&auml; suhdetta; loppusyksyst&auml; tutustunut er&auml;&auml;seen poikaan seurustelun merkeiss&auml;. Kyseinen suhde oli tuottanut heti alussa pettymyksen. Tarkastellaan suhteen taustalla olevia tunteita, ajatusmalleja ja uskomuksia. Suositellaan hyv&auml;ksymiseen liittyv&auml;&auml; harjoitetta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-16 17:15:00 - END 2017-01-16 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 20.k&auml;ynti. K&auml;sitell&auml;&auml;n v&auml;litavoitteita GAS-mittarin mukaisesti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-19 17:15:00 - END 2017-01-19 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 21.k&auml;ynti. K&auml;sitell&auml;&auml;n onnistumisten analyysia; h&auml;nen ty&ouml;nhakuprosessiaan sek&auml; kirjastossa h&auml;nen ty&ouml;skentelyp&auml;ivi&auml;&auml;n. Asiakas on tyytyv&auml;inen omiin tekemisiins&auml; ja jaksamiseen t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Vahvistetaan h&auml;nen voimavarojensa k&auml;ytt&ouml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-23 17:15:00 - END 2017-01-23 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 22.k&auml;ynti. Asiakas on hyv&auml;ll&auml; tuulella, ja h&auml;n kertoo innostuneesti omista onnistumisistaan; ty&ouml;nhaku, gradun kirjoittaminen, kaverisuhteet. Ahdistuneisuutta ja paniikkikohtauksia ei ole ollut. Sovitusti k&auml;sitell&auml;&auml;n paniikin ymm&auml;rt&auml;misen laajentamiseksi paniikkikohtauksen taustalla olevia kaavioita. Tarkemmin k&auml;sitell&auml;&auml;n itsetarkkailua, ajatuksien laatua ennen ahdistavan tilanteen kohtaamista. Suositellaan jatkamaan mielikuvaharjoitteiden ja rentoutusharjoitusten k&auml;ytt&ouml;&auml; sek&auml; tunnesidoksia vapauttavia harjoituksia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-26 17:15:00 - END 2017-01-26 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 23.k&auml;yntikerta. Asiakas kertoo hyvist&auml; fiiliksist&auml;&auml;n; h&auml;n oli l&auml;hett&auml;nyt ty&ouml;hakemuksen ja odottaa seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; tapahtuvaa tapaamista er&auml;&auml;n poikakaverin kanssa. Tarkastellaan tapahtumien taustalla olevia tunteita. Asiakas kertoo tuntevansa j&auml;nnittyneisyytt&auml;. Mielikuvaharjoitus j&auml;nnityksen v&auml;hent&auml;miseen ja neutralisoimiseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-30 17:15:00 - END 2017-01-30 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 24.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan ty&ouml;hakuprosessiin liittyvi&auml; tunteita; pettymyst&auml;, turhautumista. K&auml;ytet&auml;&auml;n tunteiden tunnistamista ja niiden vapauttamiseen liittyvi&auml; tekniikoita.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-02 17:15:00 - END 2017-02-02 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 25.k&auml;yntikerta. Asiakas kuvailee omia ahdistavia tuntemuksiaan. Tarkastellaan niit&auml; tarkemmin; ajatukset, jotka liittyv&auml;t kyseisiin tilanteisiin sek&auml; muita laukaisevia tekij&ouml;it&auml;. Asiakas l&ouml;yt&auml;&auml; omaan ahdistukseen liittyvi&auml; tunnelukkoja; erityisesti tukahdutettuja vihantunteita. K&auml;sitell&auml;&auml;n kyseist&auml; vihantunnetta; &auml;rtymyksi&auml;, suuttumuksia. Suositellaan vihan tunteen tunnistamista, kohtaamista, hyv&auml;ksymist&auml;. Asiakas k&auml;ytt&auml;&auml; omassa tunnety&ouml;skentelyss&auml;&auml;n apuna p&auml;iv&auml;kirjaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-06 17:15:00 - END 2017-02-06 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 26.k&auml;yntikerta. K&auml;sittelyn alla on ahdistuksen toimintakaavion tarkastelu. Perehdyt&auml;&auml;n ajatuksien laatuun ja tunteiden yhteyksiin. Asiakas kertoo omasta sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;&auml;n varhaisessa nuoruudessa. H&auml;n kertoo, ett&auml; on pit&auml;nyt sen salassa omilta vanhemmiltaan. Asiaa ei ole koskaan k&auml;sitelty. Asiakas l&ouml;yt&auml;&auml; tunnesidoksia kyseisen kokemuksen kautta omiin vanhempiinsa. K&auml;sitell&auml;&auml;n viha-tunnetta. Asiakas saa tunteen k&auml;sittelemiseen liittyvi&auml; ohjeita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-09 17:15:00 - END 2017-02-09 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 27.k&auml;yntikerta. Asiakas on k&auml;sitellyt viha-tunnetta. H&auml;n on herk&auml;sti l&ouml;yt&auml;nyt &auml;rsytt&auml;vi&auml; asioita. K&auml;sitell&auml;&auml;n vihan tunteen torjumista. Asiakas on hyv&auml;ntuulinen. H&auml;n kertoo, ett&auml; y&ouml;unet ovat muuttuneet laadukkaimmiksi, h&auml;n k&auml;y kirjastossa kirjoittamassa gradua, on j&auml;tt&auml;nyt uuden ty&ouml;hakemuksen, tapailee kavereita, harrastaa. H&auml;n kuvailee, ett&auml; vointinsa on tasaisesti parantunut. K&auml;sitell&auml;&auml;n lapsuuskokemuksia; tehd&auml;&auml;n aikajana ja tarkastellaan sen kautta, mit&auml; perheess&auml; silloin on tapahtunut, millaisia muutoksia on ollut. Asiakas kertoo, ett&auml; suurin stressin aiheuttaja on ollut vanhempien omakotirakennusprojekti. H&auml;n on ollut juuri aloittamassa eskarilla, kun muuttivat keskener&auml;iseen taloon. Koulun alkaessa h&auml;nt&auml; on kiusattu. Kiusaamista on jatkunut 1.-7.luokalle asti. Se on ollut hiljaista kaiken aika l&auml;sn&auml; olevaa kokemusta. Kiusaamisen kohteena on ollut h&auml;nen ulkon&auml;k&ouml;ns&auml;, py&ouml;re&auml; vartalo. H&auml;n oli oppinut selviytym&auml;&auml;n kyseisest&auml; kokemuksesta itsen&auml;isesti. Pohditaan h&auml;nen opiskeluvalintaansa kyseisest&auml; n&auml;k&ouml;kulmasta. Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;n n&auml;kee siin&auml; yhtym&auml;kohtia. H&auml;n on halunnut, ett&auml; koulussa olisi oikeudenmukaisempi ja sallivampi ilmapiiri ja ett&auml; heikompaan asemaan joutuvia tuettaisiin enemm&auml;n. &nbsp;Alustetaan ihannetilan-menetelm&auml;n k&auml;ytt&ouml;&ouml;notto. Asiakas saa kotiteht&auml;v&auml;ksi luoda mielikuvassa omaa ihannetilansa. Asiakas on jatkanut rentouttavien harjoituksien k&auml;ytt&ouml;&auml; kotona.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-13 17:15:00 - END 2017-02-13 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 27.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n sosiaalisten tilanteiden j&auml;nnityksen purkua. K&auml;ytet&auml;&auml;n menetelm&auml;n&auml; ihannetilan luomista. Sovitaan toiveiden tarkastelusta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-16 17:15:00 - END 2017-02-16 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Askikaan 29. k&auml;yntikerta. Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut hyv&auml; jakso; h&auml;n on saanut kirjastossa gradunsa kirjoittamista jatkettua. Ty&ouml;ns&auml; etenee. H&auml;n arvioi, ett&auml; maaliskuun alussa on se valmis. Asiakas k&auml;sittelee improkurssilla pintaan nousseita tunteita ja niit&auml;, miten h&auml;n on ne k&auml;sitellyt. K&auml;sittely on ollut rakentavaa. H&auml;n n&auml;kee tunnelukkojen ja ajatusmallien sidoksia. K&auml;sitell&auml;&auml;n aitojen toiveiden tarkasteluun liittyvi&auml; asioita. Miten erottaa itselle t&auml;rke&auml;t asiat ja mitk&auml; ovat muiden miellytt&auml;miseksi. Asiakas saa kotiin ihannetilan luomisen ohjeet pyynn&ouml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-20 17:15:00 - END 2017-02-20 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Askikaan 30. k&auml;yntikerta. Asiakas on sairastunut viikonlopun aikana flunssaan. Siihen liittyy &auml;rsyyntymisen tunne. K&auml;sitell&auml;&auml;n, mitk&auml; mahdolliset ajatukset ovat laukaisseet kyseinen tunnereaktion. K&auml;ytet&auml;&auml;n tyhj&auml;n tuolin tekniikkaa. H&auml;n l&ouml;yt&auml;&auml; ajatuksia itsens&auml; hyv&auml;ksymisen ongelmatiikasta, itsens&auml; kielt&auml;misest&auml; l&auml;htien. K&auml;sitell&auml;&auml;n kyseisi&auml; ajatuksia. Asiakas kertoo, ett&auml; olonsa on helpottunut. Suositellaan kotona k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n kyseist&auml; menetelm&auml;&auml;, jotta kielteinen tunne vapautuisi.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-23 16:15:00 - END 2017-02-23 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 32.k&auml;yntikerta. Asiakas on flunssassa. Se on est&auml;nyt pit&auml;m&auml;&auml;n kiinni viikkosuunnitelmasta. Asiakas tuntee syyllisyytt&auml;. H&auml;n kertoo, ett&auml; h&auml;nt&auml; t&auml;m&auml; tilanne &auml;rsytt&auml;&auml;, koska joutuu taas uusiksi miettim&auml;&auml;n ty&ouml;ns&auml; kirjoittamisprosessia ja palauttamisp&auml;iv&auml;&auml;. K&auml;y ilmi, ett&auml; h&auml;n on huolissaan, mit&auml; is&auml; sanoo tilanneesta, ett&auml; gradun kirjoittaminen venyy. K&auml;sitell&auml;&auml;n is&auml;n suhdetta ja pettymyksien siet&auml;mist&auml;; turhautumisen tunnetta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-27 17:15:00 - END 2017-02-27 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 33.k&auml;yntikerta. Asiakas on viel&auml; flunssassa. Jatkamme lapsuusasioiden k&auml;sittelemist&auml;; is&auml;n ja &auml;idin suhdetta, perheen stressitilanteita. K&auml;ytet&auml;&auml;n vihan tunteen tunnistamista, k&auml;sittelemist&auml;, tyhj&auml;n tuolin tekniikkaa, tunteen hyv&auml;ksymist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-02 16:15:00 - END 2017-03-02 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 33. k&auml;yntikerta. Asiakkaan kanssa jatketaan is&auml;-suhteen tarkastelua. Asiakas tunnistaa, ett&auml; kyseinen suhde sis&auml;lt&auml;&auml; paljon vihaa. K&auml;sitell&auml;&auml;n vihaa. K&auml;ytet&auml;&auml;n hyv&auml;ksymisen menetelm&auml;&auml;. Tarkastelun alla on anteeksi anto niin is&auml;lle kuin my&ouml;s itselle. Paljon j&auml;nnitteit&auml; on my&ouml;s gradun kirjoittamisen kanssa. K&auml;sitell&auml;&auml;n kyseisi&auml; stressej&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-06 17:15:00 - END 2017-03-06 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 34.k&auml;yntikerta. H&auml;n on hyviss&auml; voimissa. Asiakas kertoo ty&ouml;nhakuprosessista. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan yst&auml;vyyssuhdetta. Asiakkaan on vaikea k&auml;sitt&auml;&auml;, miten h&auml;nen yst&auml;v&auml;ns&auml; (14 vuotta kest&auml;nyt yst&auml;vyys) voi olla pisteess&auml;, jossa toinen puoli k&auml;ytt&auml;&auml; henkist&auml; v&auml;kivaltaa. Puheeksi tulee my&ouml;s yst&auml;v&auml;n mielenterveys; toistuvat masennusjaksot, itsetuhoisuus. Asiakas kertoo v&auml;litt&auml;v&auml;ns&auml; yst&auml;v&auml;n voinnista, mutta my&ouml;s ymm&auml;rt&auml;&auml; omat rajat ja voimavarat. Keskustellaan, millaista ammattimaista apua on tarjolla ja mihin saa nopeasti yhteytt&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan miespuolista suhdetta. Siihen on liittynyt stressi&auml;; odotuksia. K&auml;sitell&auml;&auml;n kyseisi&auml; stressej&auml; ja tunnesidoksia. Asiakas kertoo, ett&auml; vanhempien kanssa, erityisesti &auml;itins&auml; kanssa on suhde hyv&auml;. H&auml;n ihmetteli, miten hyvin se toimii. Edellisin&auml; kertoina ollaan k&auml;sitelty asiakkaan lapsuuskokemuksia ja nykysuhteita vanhempiin, erityisesti is&auml;-suhdetta sek&auml; niihin suhteisiin liittyvi&auml; tunnesidoksia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-09 16:15:00 - END 2017-03-09 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 35.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n poikayst&auml;v&auml;suhdetta. Se oli tuottanut suuren pettymyksen. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan viha-tunnetta. Tarkastellaan viha-tunteen taustalla olevia ajatuksia. Asiakas kertoo omista v&auml;kivaltaisista ajatuksistaan. Sovitaan, ett&auml; jatketaan kyseisen aiheen, vihan hallinnan, parissa seuraavilla kerroilla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-13 17:15:00 - END 2017-03-13 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 36.k&auml;yntikerta. Asiakas kertoo, ett&auml; on gradun kirjoittamisen kanssa tullut loppuvaiheeseen. H&auml;n kuvailee olonsa helpottuneeksi. &nbsp;H&auml;n on ottanut yliopistolta selv&auml;ksi ty&ouml;n palauttamisen aikatauluja. Asiakas kertoo, ett&auml; analyysin osuuden kirjoittaminen oli ollut helppo, koska h&auml;nen ty&ouml;muistinsa on taas ty&ouml;kunnossa. K&auml;sitell&auml;&auml;n mielialan ja ty&ouml;muistin, mm. arjen toimintojen, yhteyksi&auml;. Asiakas on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; aktiivinen; h&auml;n on aloittanut uuden harrastuksen joogan, sek&auml; seuraa mahdollisia ty&ouml;paikkoja ty&ouml;hakuaan varten. K&auml;sitell&auml;&auml;n miespuolisia suhteita emotionaalisesta n&auml;k&ouml;kulmasta. Sovitaan, ett&auml; aloitetaan raiskauksen k&auml;sittely&auml;, sek&auml; muutaman kerran p&auml;&auml;st&auml; tehd&auml; terapiaprosessin v&auml;liarviointi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-16 16:15:00 - END 2017-03-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 37. k&auml;yntikerta. Asiakas oli saanut kaveriltaan vinkin er&auml;st&auml; ty&ouml;paikkahausta, mik&auml; olisi asiakkaan mielest&auml; eritt&auml;in kiinnostava. Kyseisess&auml; ty&ouml;ss&auml; tulisi n&auml;kyviin my&ouml;s h&auml;nen eritysosaamisensa. H&auml;n on saanut sovituksi puhelinsoittoajan seuraavalle p&auml;iv&auml;lle kyseiseen ty&ouml;paikkaan. Asiakas kertoo siihen liittyv&auml;st&auml; j&auml;nnityksest&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n h&auml;nen j&auml;nnityst&auml;&auml;n sek&auml; oman osaamisensa liittyvi&auml; asioita.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-20 17:15:00 - END 2017-03-20 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 38.k&auml;yntikerta. Aloitetaan asiakkaan traumaattisen kokemuksen, raiskauksen, k&auml;sittelemist&auml;. Tapahtuma-aika on ollut vuosi 2015. Asiakas kertoo kyseisest&auml; tilanteesta. H&auml;n on aiemmin vuonna 2015 kev&auml;&auml;ll&auml; k&auml;sitellyt asiaa Tukinaiset ry:ss&auml;. H&auml;n on saanut keskustella asiantuntijan kanssa ja tapaamisia on ollut 5 kertaa. Ennen t&auml;m&auml;n traumaattisen kokemuksen k&auml;sittely&auml; ei ole ollut. K&auml;sittelyn aikana ilmenee itsesyyt&ouml;ksi&auml;, syyllisyytt&auml; ja vihaa. Asiakas kertoo, ett&auml; vihatunne on tullut esiin viime kev&auml;&auml;n&auml;. Ennen sit&auml; ei pystynyt tunnistamaan vihaa seksuaalisen v&auml;kivallan uhriksi joutumisesta. Sovitaan traumaattisen kokemuksen k&auml;sittelyn rakenne; restoratiivinen ty&ouml;skentely - tunnety&ouml;skentely.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-23 16:15:00 - END 2017-03-23 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 39. k&auml;yntikerta. Jatketaan seksuaalisen v&auml;kivallan kokemuksen k&auml;sittely&auml;. Tarkastelun alla on seksuaalisen v&auml;kivallanteon rakenne; tekij&auml;n ja uhrin asetelma. Annetaan informaatiota mahdollisista neuvonnan ja tuen paikoista seksuaalisen v&auml;kivallan kohteeksi joutuneille uhreille. Annetaan Naistenkartano ry:n esitteet. Asiakas kertoo, ett&auml; on aikaisemmin tutustunut Naistenlinja ry vertaisryhm&auml;n toimintaan. H&auml;n oli kokenut kyseisen ty&ouml;muodon ahdistavaksi. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; h&auml;n osallistuu seksuaalisen v&auml;kivallan kohteiksi joutuneiden naisten joogaryhm&auml;&auml;n. Se on ollut toimiva ratkaisu t&auml;h&auml;n el&auml;m&auml;ntilanteeseen. Sovitaan traumaattisesta kokemuksesta johtuvien tunteiden analysointia jatkosuunnitelmana.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-27 17:15:00 - END 2017-03-27 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 40.k&auml;yntikerta. Keskityt&auml;&auml;n asiakkaan tulevaan ty&ouml;haastatteluun. Kartoitetaan asiakkaan vahvuudet, osaamien, erityisosaaminen itseluottamuksen vahvistamiseksi. K&auml;sitell&auml;&auml;n sosiaaliseen tilanteeseen liittyv&auml;&auml; j&auml;nnityst&auml; ja sen hallinnan keinoja. Pohditaan haastatteluun liittyvi&auml; positiivisia asioita ja miten valmistautua mahdolliseen pettymykseen. Kiitollisuus ja rentoutus ty&ouml;kaluna. Sovitaan seuraavan kerran sis&auml;ll&ouml;st&auml; &ndash; terapian v&auml;litavoitteiden tarkastelu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-30 16:15:00 - END 2017-03-30 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 41. k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n terapian v&auml;litavoitteita; gradun kirjoitusprosessia, ahdistuksen hallintaan liittyvi&auml; osatavoitteita ja traumaattisen kokemuksen k&auml;sittely&auml;. Tavoitteiden k&auml;sittely jatkuu ensi kerralla. Asiakas tuo esiin gradun kirjoittamisen liittyvi&auml; asioita, kuten motivaatio, yksin tekeminen, toisen aineiston k&auml;ytt&ouml;&ouml;n liittyvi&auml; ajatuksia. Prosessin k&auml;sittelyss&auml; k&auml;ytet&auml;&auml;n kiitollisuuden n&auml;k&ouml;kulmaa ja asiakkaan itseluottamusta vahvistavia keinoja. Asiakas on k&auml;ynyt t&auml;n&auml;&auml;n ty&ouml;haastattelussa. H&auml;n kuvailee kokemusta hyvin rentona ja positiivisena.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-03 17:15:00 - END 2017-04-03 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 42.k&auml;yntikerta. Asiakas odottaa ty&ouml;paikan haastattelun vastausta. Vastaus oltiin luvattu maanantaiksi, mutta sin&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; iltap&auml;iv&auml;ll&auml; ei kuulu asiasta mit&auml;&auml;n. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan frustraatiota. Vahvistetaan h&auml;nen selviytymiskeinojaan asian k&auml;sittelemisess&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-06 16:15:00 - END 2017-04-06 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 43.k&auml;yntikerta. Asiakas oli saanut seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; ty&ouml;paikan rekrytoinnista positiivisen vastauksen eli h&auml;n tuli valituksi. H&auml;n aloittaa ty&ouml;t 1.5.17. K&auml;sitell&auml;&auml;n tarkemmin asiakkaan torjuttua vihaa suhteessa itkukohtaukset. H&auml;n kertoo, ett&auml; paniikkikohtaukset ovat j&auml;&auml;neet kokonaan pois. H&auml;n tuntee jonkin verran ahdistusta. Sovitaan, ett&auml; k&auml;sitell&auml;&auml;n kyseist&auml; tunnerektioita jatkossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-10 17:15:00 - END 2017-04-10 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 44.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n matalalla tasolla olevan ahdistuksen taustalla olevia tunteita; pelko tuntea pelkoa, pelko tuntea vihaa, h&auml;pe&auml;&auml;, syyllisyytt&auml;. Pohditaan niiden tunteiden tunnistamista, hyv&auml;ksymist&auml;, aistimista kehon tasolla. Asiakas kertoo, ett&auml; nyt on ollut jakso, kun h&auml;nell&auml; menee hyvin. 1.5.17 aloittaa uudessa ty&ouml;paikassa, gradun kirjoittaminen on siin&auml; vaiheessa, ett&auml; muutaman p&auml;iv&auml;n p&auml;&auml;st&auml; voi l&auml;hett&auml;&auml; sen ohjaajalle, hyvi&auml; kokemuksia on tullut seksuaalisesti hyv&auml;ksik&auml;ytettyjen naisten joogaryhm&auml;st&auml;, paniikkikohtauksia ei ole ollut muutaman kuukauden aikana. Siit&auml; syyst&auml; h&auml;n on pohtinut terapiak&auml;yntien v&auml;hent&auml;mist&auml; kerta viikossa. Sovitaan, ett&auml; p&auml;&auml;si&auml;isen aikana seurataan tilannetta. Jos asiakas kokee tarvetta tulla ennen, h&auml;n ottaa yhteytt&auml; s&auml;hk&ouml;postisteen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-20 16:15:00 - END 2017-04-20 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 45.k&auml;yntikerta. P&auml;&auml;si&auml;isen aikana on ollut sovitusti tauko eli yksi kerta on j&auml;&auml;nyt pois. Muuten asiakas on k&auml;ynyt hoidossa 2 kertaa viikossa maanantaisin ja torstaisin. Asiakas kuvailee oloansa selv&auml;sti parantuneena. H&auml;nell&auml; ei ole en&auml;&auml; ahdistuskohtauksia eik&auml; paniikkia. Tarkastellaan, millaiset v&auml;lineet h&auml;nell&auml; on k&auml;yt&ouml;ss&auml; arjessa selviytymisess&auml;. H&auml;n kertoo, ett&auml; rentoutumisen merkitys on t&auml;rke&auml;, koska sosiaalisten tilanteiden j&auml;nnitt&auml;minen on ottanut koville. H&auml;n harrastaa, lenkkeilee ja tapaa yst&auml;vi&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. H&auml;n odottaa 1.5.17 alkavaa ty&ouml;t&auml;. Gradun kirjoittaminen on valmistunut. H&auml;n kertoo, ett&auml; olonsa on helpottunut huomattavasti. Sovitaan, ett&auml; jatkamme terapiaa 1 kerta viikossa, tarvittaessa mahdollisuus muutokseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-27 16:15:00 - END 2017-04-27 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 46.k&auml;yntikerta. Asiakas kuvailee oman olonsa hyv&auml;ksi. Asiat sujuvat ja on hyvin helpottunut olo. Tarkastellaan paniikkikohtauksia et&auml;&auml;lt&auml;, etsit&auml;&auml;n tietyntyyppisi&auml; yhteyksi&auml; nuoruudessa hoitamatta j&auml;&auml;neen sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n kanssa. H&auml;n l&ouml;yt&auml;&auml; yhteyksi&auml;, ett&auml; paniikkikohtaukset ovat sitoutuneet ruokailutilanteisiin julkisilla paikoilla. H&auml;n tiedostaa, ett&auml; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;ns&auml; funktio on ollut hoitaa omaa pahaa oloansa ja sit&auml;, ett&auml; h&auml;net hyv&auml;ksytt&auml;isiin. Kyseinen pelko juurtuu ala-asteen kiusaamisen ulkon&auml;&ouml;n takia. H&auml;n on ollut hieman py&ouml;re&auml;. Tarkastellaan sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;&ouml;n liittyvi&auml; torjuttuja tunteita ja ajatuksia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-04 17:15:00 - END 2017-05-04 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 47.k&auml;yntikerta. Asiakas on hyv&auml;tuulinen, vaikuttaa voivan hyvin. H&auml;n kertoo, ett&auml; viikko on mennyt hyvin. H&auml;n on paljon siivonnut, heitt&auml;nyt vanhoja tavaroita pois, ollut kaverilla avuksi muutossa. K&auml;ytet&auml;&auml;n kyseisist&auml; toiminnoista metaforista tekniikkaa &ndash; h&auml;nen el&auml;m&auml;ns&auml; nykyhetkeen. Luopuminen vanhasta ja uuden aloittaminen. H&auml;nen uusi ty&ouml;suhteensa ei ole viel&auml; alkanut lupien selvitt&auml;misen syyst&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n erilaisten sosiaalisten suhteiden (ty&ouml;, opiskelu, poikayst&auml;v&auml;) luomisen syit&auml;, aikomuksia ja motiiveja. Asiakas pohtii, onko taustalla vaikuttamassa yksin&auml;isyyden pelko. Asiakas kertoo, ett&auml; kerta viikossa tapaamiset ovat toimivia. Sovitaan, ett&auml; jatketaan terapiaa 1 kerta viikossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-11 17:15:00 - END 2017-05-11 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 48.k&auml;ynti. K&auml;sitell&auml;&auml;n lapsuuteen liittyvi&auml; suhteita; &auml;itiin sek&auml; is&auml;&auml;n. Potilas kuvailee, ettei ole ollut turvallista ilmaista tunteitaan kotona. H&auml;n l&ouml;yt&auml;&auml; oman pohdinnan avulla tunnelukkoja, mitk&auml; ovat vaikuttamassa nykyel&auml;m&auml;ss&auml;. Erityisesti oman suuttumuksen, &auml;rsyyntyneisyyden hallinnassa. L&ouml;ydet&auml;&auml;n yhtym&auml;kohtia torjuttujen tunteiden ja ahdistuksen v&auml;liss&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-18 17:15:00 - END 2017-05-18 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 49. k&auml;yntikerta. Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;n on p&auml;&auml;ssyt nyt nauttimaan vapaasta. H&auml;nen gradunsa on hyv&auml;ksytty ja ty&ouml;suhteen aloittaminen edess&auml;. Pohditaan kaverisuhteita ja mahdollisia miessuhteita. Tarkastellaan kriisivaihetta (11/16-4/17) et&auml;&auml;lt&auml; ja uudesta n&auml;k&ouml;kulmasta; ennakkomerkkien tunnistaminen, kriisin ennakointi, toiminnan vaihtoehdot, toimintatavat. K&auml;sitell&auml;&auml;n vihaisuuden, &auml;rsyyntyneisyyden ja hermostuneisuuden kehittymisen kaavioita. Sovitaan, ett&auml; jatketaan kielteisten tunteiden takana olevien ohjelmien tunnistamista. &nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-01 17:30:00 - END 2017-06-01 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 50. k&auml;yntikerta. Edellisest&auml; kerrasta on kulunut 2 viikkoa. Asiakas kuvailee oman olonsa hyv&auml;ksi. H&auml;n on aloittanut ty&ouml;t 1.6.17. H&auml;n nauttii uudesta ty&ouml;paikasta ja on hyv&auml;ll&auml; mielell&auml; onnistuneesta valinnasta ty&ouml;paikan suhteen. Asiakas on hyvinvoiva. H&auml;n pohtii omaa ahdistustaan tarkkailijan roolista. Tarkastellaan ahdistuksen taustalla olevia ajatuksia ja tukahdettuja tunteita. Etsit&auml;&auml;n kyseisten tilanteiden taustalla olevia piilevi&auml; aikomuksia ja motiiveja. H&auml;n kertoo v&auml;leist&auml;&auml;n veljeen. Asiakas analysoi ja l&ouml;yt&auml;&auml; yhtym&auml;kohtia. K&auml;ytet&auml;&auml;n siltaamista, vahvistetaan asiakkaan voimavaroja ja rentoutumisen merkityst&auml; tunteiden s&auml;&auml;telyss&auml;. Asiakas pohtii terapiaprosessin toista vuotta. H&auml;n on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; h&auml;nell&auml; on tarvetta toisen vuoden terapiaprosessiin. Keskustellaan toisen terapiavuoden mahdollisuuksista ja sovitaan, ett&auml; tarkastella tilannetta jatkuvasti. Viimeist&auml;&auml;n tarkemmin kes&auml;lomien j&auml;lkeen. Sovitaan, ett&auml; nykyinen terapiaprosessi jatkuu kahden viikon v&auml;lein. Seuraava tapaaminen on kahden viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-15 17:30:00 - END 2017-06-15 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 51.k&auml;yntikerta. K&auml;yntien rytmi, kahden viikon v&auml;lein, tuntuu t&auml;ll&auml; hetkell&auml; toimivalta ratkaisulta. Potilas pohtii uudessa ty&ouml;paikassa esiin nousevia ajatuksia. H&auml;n on tyytyv&auml;inen t&auml;h&auml;n hetkiseen tilanteeseen. T&ouml;iss&auml; menee hyvin. Potilas on rento ja hyv&auml;tuulinen. Akuutti vaihe, kriisi, on sel&auml;n takana. Nyt mahdollisuus analysoida kriisivaihetta et&auml;&auml;lt&auml;. Potilas pohtii omia selviytymisstrategioita; vet&auml;ytymist&auml; sosiaalisissa tilanteissa, erilainen olemisen kokemusta, hylk&auml;&auml;misen pelkoa, mielytt&auml;misen tarvetta. Tarkastellaan niiden taustalla olevia uskomuksia ja ajatuksia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-29 17:30:00 - END 2017-06-29 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 52.tapaamisk&auml;ynti. Asiakas kuvailee vuorovaikutustilannetta ty&ouml;paikalla. Kyseinen tilanne on vaikuttanut h&auml;neen, ja h&auml;n on reagoinut tilanteeseen voimakkaasti. Tehd&auml;&auml;n ongelma-analyysi. Tarkastellaan potilaan selviytymisstrategioita niiss&auml; tilanteissa, jossa t&auml;ytyy osoittaa omat rajat. Tiedostetaan toistuva kaavio.&nbsp;Potilas kertoo tulevaisuuden suunnitelmista - diplomaattikoulutuksesta. H&auml;n kertoo, ett&auml; n. 10 vuotta sitten h&auml;n on halunnut opiskella valtiotieteit&auml;. Silloin h&auml;n on kokenut itsens&auml; liian araksi ja ujoksi. ett&auml; sellaista toteuttaa. Nyt ajatukset kyseiseen suuntaan ovat vahvistuneet. Potilas kysyy toisen terapiavuoden hakuprosessista. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa. Sovitaan, ett&auml; terapeutin loman j&auml;lkeen heti elokuun alussa aloitetaan terapian 2. vuoden hakuprosessin ty&ouml;st&auml;minen. Sovitaan terapeutin loman ajalla videovastaanoton mahdollisuudesta. Tarvittaessa potilas saa olla yhteydess&auml; s&auml;hk&ouml;postitse. Seuraava tapaaminen 7.8. klo 17:30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-24 17:30:00 - END 2017-07-24 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan 53.tapaamiskerta toteutuu videovastaanottona. Potilas ottaa yhteytt&auml; loman aikana ja pyyt&auml;&auml; aikaa. Kyseess&auml; on akuutti frustraatiotila. Potilas kokee ty&ouml;paikassaan er&auml;&auml;n ty&ouml;ntekij&auml;n k&auml;yt&ouml;ksen h&auml;nen kohtaan hyvin loukkaavaksi. Tarkastellaan selviytymisstrategioita sek&auml; taustalla vaikuttavia tunteita. K&auml;ytet&auml;&auml;n peilaamistekniikkaa ja autetaan tiedostamaan ja hyv&auml;ksym&auml;&auml;n potilaan tukahdutettuja tunteita. Potilaan tunnetila on helpottunut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-10 17:30:00 - END 2017-08-10 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 54.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n terapian jatkohakemusta KU-138 lomakkeen pohjalta. Pohditaan tavoitteiden toetutumista sek&auml; uusia v&auml;litavoitteita terapialle. Asiakas kuvailee vaikeuksia arjen hallinnassa sek&auml; toivoo vahvistusta ty&ouml;kyvyn yll&auml;pidossa. Laaditaan asiakkaan tavoitteet KU-138 lomakkeeseen. Asiakas saa kotiin t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi lomakkeen KU-131. Kehotetaan varaamaan psykiatrin aikaa jatkohakemusta varten. Asiakas saa ohjeet jatkohakemuksen prosessista. Asiakas saa kopion KU-138 lomakkeesta. Seuraava aika varata kahden viikon p&auml;&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-23 17:30:00 - END 2017-08-23 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 55.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan ty&ouml;paikan vuorovaikutustilanteita. H&auml;n kokee niiss&auml; ahdistusta sek&auml; voimakkaita tunteita, mit&auml; ei voi n&auml;ytt&auml;&auml; ty&ouml;paikalla. Tarkastellaan asiakkaan toistuvia toimintatapoja ristiriitatilanteissa ja mahdollisesti taustalla vaikuttavia tunnelukkoja. K&auml;ytet&auml;&auml;n tilanteen uudelleenm&auml;&auml;rittely&auml; ja laajennetaan n&auml;k&ouml;kulmia kyseiseen tilanteeseen. Asiakas kokee helpotusta. K&auml;sitell&auml;&auml;n terapian jatkovuoden hakuprosessia. Seuraava aika kahden viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-04 17:30:00 - END 2017-09-04 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 56.k&auml;yntikerta. Asiakas on ollut l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanottolla 28.8.17 kuntoutuspsykoterapian 2.vuoden hakeutumisen vuoksi. L&auml;&auml;k&auml;ri l&auml;hett&auml;&auml; 2 viikon sis&auml;ll&auml; B-lausnnon KELA:n. K&auml;sitell&auml;&auml;n ahdistuksen voimakkuutta ja laatua. Ty&ouml;paikan sosiaaliset tilanteet voivat laukaista ahdistuksen. Kahden viikon aikana on ollut hyv&auml; jakso. Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;n on oppinut tunnistamaan omia tunteitaan ja k&auml;ytt&auml;&auml; aktiivisesti terapian aikana omaksumia menetelmi&auml;. Asiakas vaikuttaa hyvinvoivalta. K&auml;sitell&auml;&auml;n onnistumisen analyysi&auml;. Sovitaan seuraava aika 3 vko p&auml;&auml;h&auml;n 25.9. Tarvittaessa asiakas voi varata ajan ennen sovittua aikaa s&auml;hk&ouml;postitse.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-18 18:30:00 - END 2017-09-18 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 51.k&auml;yntikerta. Asiakas pohtii omaa l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynti&auml;&auml;n 9/17 B-lausuntoon liittyen. H&auml;n kuvailee ahdistusta ja ep&auml;ilyj&auml; liev&auml;st&auml; masennuksesta. Suositellaan tarkistamaan omakanta- j&auml;rjestelm&auml;st&auml; omat tiedot l&auml;&auml;k&auml;rilausunnon osalta, ja tarvittaessa varamaan uuden ajan masennuksen oireiden ilmenemisen vuoksi. Asiakas kertoo, ett&auml; masennusta ilmenee vaihtelevasti. Tarkastellaan oirekuvaa ja siihen liittyvi&auml; tunteita. Seuraava aika viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-25 17:30:00 - END 2017-09-25 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 58.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n terapian 2.vuoden hakemisprosessia. Selvi&auml;&auml;, ett&auml; h&auml;nt&auml; hoitanut l&auml;&auml;k&auml;ri ei ole toimittanut KELA:an B-lausuntoa. Asiakas on joutunut selvitt&auml;m&auml;&auml;n viime viikon aikana kyseist&auml; tilannetta. KELA:sta on tullut huomautus, ett&auml; 3.10. pit&auml;&auml; olla l&auml;&auml;k&auml;rilausunto KELA:ssa. Asiakas kuvailee olonsa turhautuneeksi kyseisen asian vuoksi. H&auml;n tuo esiin pelon, miten h&auml;n p&auml;rj&auml;&auml;, jos terapiansa joutuu tauolle. K&auml;sitell&auml;&auml;n h&auml;nen selviytymiskeinojaan ja voimavarojaan. Pohditaan asiakkaan ty&ouml;kuvaan liittyvi&auml; asioita. Seuraavan ajan varaus s&auml;hk&ouml;postitse, kunnes KELA-p&auml;&auml;t&ouml;s kuntoutuspsykoterapian jatkosta on tullut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-16 17:30:00 - END 2017-10-16 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan kuntoutuspsykoterapian 2.vuosi,1.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n terapiasopimusta ja terapian tavoitteita. Sovitaan hoitotapaamiset 1 kerta viikossa. Asiakas saa terapiasopimuksesta kopion. Asiaakas tunnistaa ahdistusta niin ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; kuin my&ouml;s seurustelusuhteessa. Tutkitaan ahdistuksen taustalla olevia tunteita ja ajatuksia. Asiakas tunnistaa ep&auml;varmuuden ja kontrollin tarpeen. Sovitaan, ett&auml; terapian tavoitteiden ty&ouml;st&auml;mist&auml; jatketaan seuraavina kertoina.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-23 17:30:00 - END 2017-10-23 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 2. k&auml;yntikerta. Tarkastellaan terapiavuoden tavoitteita. Asiakas k&auml;sittelee ty&ouml;yhteis&ouml;ssa tapahtuvaa vuorovaikutussuhdetta. Kyseinen suhde on asiakkaalle henkisesti kuormittava. Vahvistetaan asiakkaan voimavaroja. Asiakas pohtii tulevaisuusn&auml;kym&auml;&auml;. H&auml;n on kiinnostunut jatko-opiskelusta. P&auml;&auml;t&ouml;ksess&auml; esiintyy ep&auml;ilyj&auml; itsens&auml; riitt&auml;vyydest&auml; kyseiseen koulutukseen. Tutkitaan opiskelun hakuprosessiin liittyvi&auml; tunne- ja ajatustason elementtej&auml;. Asiakas l&ouml;yt&auml;&auml; omia stereotyyppisi&auml; ajatusmallejaan sek&auml; rajoittavia uskomuksiaan. H&auml;n saa ty&ouml;v&auml;lineit&auml; ty&ouml;paikan vuorovaikutussuhteen k&auml;sittelyyn sek&auml; jatko-opiskelun hakuprosessin ty&ouml;st&auml;miseen. Seuraava k&auml;ynti 3.11. klo 17:30. Marraskuussa tapaamiset perjantaisin klo 17:30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-03 17:30:00 - END 2017-11-03 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 3.k&auml;yntikerta. Asiakas k&auml;sittelee ty&ouml;tilanteen paineita ja miesyst&auml;v&auml;n suhdetta. Tutkitaan kyseisis&auml; tilanteita tunnepohjaisesti. Asiakas havaitsee tunteita, joita h&auml;n on torjunut. Miessuhteessa on esiintynyt kielteisi&auml; tuntemuksia, joita h&auml;n on sivuttanut. Annetaan malli tunnepohjaisesti keskener&auml;isten asioiden k&auml;sittelemiseen. Sovitaan terapian toisen vuoden GAS-tavoitteet: vihan hallinta, posttraumaattisen suhteen k&auml;sittely, ahdistuksen hallinta. Ty&ouml;st&auml;miseksi k&auml;ytet&auml;&auml;n 6-vaiheista tunteiden k&auml;sittelemisen menetelm&auml;&auml; J.W.James ja R.Friedmannin mukaan. Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-10 17:30:00 - END 2017-11-10 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 4.k&auml;yntikerta. GAS-lomakkeen pohjalta terapian tavoitteiden ty&ouml;st&auml;minen- ahdistuksen hallinta, vihan hallinta ja posttraumaattisen kokemuksen ty&ouml;st&auml;minen. Tavoitteet her&auml;tt&auml;v&auml;t jonkun verran ahdistusta; erityisesti posttraumaattisen kokemuksen ty&ouml;st&auml;minen. K&auml;sitell&auml;&auml;n ahdistuksen taustalla olevia pelkoja ja huolia. Aloitetaan menetyksien ty&ouml;st&auml;misen 6-vaiheinen prosessi. Esitell&auml;&auml;n menetelm&auml;&auml; yleisell&auml; tasolla. Annetaan ohjeet 1.vaiheeseen eli omien selviytymiskeinojen ty&ouml;st&auml;miseen. Asiakas saa kotiteht&auml;v&auml;ksi selvitt&auml;&auml; omien menetyksiens&auml; kohdalla k&auml;ytett&auml;vien keinojen tunnistamista. Seuraava aika varataan asiakkaan pyynn&ouml;st&auml; kaksi 0,45 minuuttia per&auml;kk&auml;in. Syy - ahdistavien asioiden k&auml;sittely.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-17 17:30:00 - END 2017-11-17 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 5.k&auml;yntikerta. Jatketaan tuskan taustallan olevien tukahdutettujen tunteiden ty&ouml;st&auml;mist&auml; menetykisen 6-vaiheisen prosessin avulla. K&auml;sitell&auml;&auml;n k&auml;ytettyjen helpottavien tekij&ouml;iden tunnistamista. K&auml;sitell&auml;&auml;n tunteiden ty&ouml;st&auml;misen vaiheita; tunnistamista ja hyv&auml;ksymist&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-17 18:15:00 - END 2017-11-17 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 6.k&auml;yntikerta. Jatketaan helpottavien tekij&ouml;iden tunnistamista. Asiakas saa aiheeseen liittyv&auml;n teht&auml;v&auml;n sek&auml; selostavan laatuisen ohjeistuksen kirjallisesti. K&auml;sitell&auml;&auml;n ty&ouml;paikan vuorovaikutuksesta syntyv&auml;&auml; ahdistusta ja stressi&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-22 20:00:00 - END 2017-11-22 20:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 7.k&auml;yntikerta. Asiakas on pyyt&auml;nyt lis&auml;ajan oman ahdistuneisuutensa vuoksi. K&auml;sitell&auml;&auml;n ty&ouml;paikan vuorovaikutustilannetta, joka saa aikaiseksi ahdistuneisuuden. Tarkistetaan asiakkaan voimavaroja ja aikaisempia selviytymiskeinoja. Vahvistetaan niiden k&auml;ytt&ouml;&ouml;nottoa. Ahdistus on vaikuttanut kielteisesti my&ouml;s unen laatuun. Suositellaan rentouttavia tekniikoita. Asiakas tunnistaa, ett&auml; t&ouml;iss&auml; ilmenev&auml; vuorovaikutusmalli on tuttu h&auml;nelle omista lapsuuskokemuksistaan, ja h&auml;n ei ole osannut sit&auml; ratkaista my&ouml;nteisell&auml; tavalla. Sovitaan, ett&auml; t&auml;m&auml;n viikon vastaanotolla (25.11. 2x0,45) k&auml;sitell&auml;&auml;n lapsuuden ajalta opittuja malleja, ja annetaan ohjeet niiden vapauttamiseksi. Asiakkaalla on olemassa suunnitelma, mit&auml; h&auml;n jaksaa vaikeassa ty&ouml;tilanteessa, sek&auml; h&auml;nell&auml; on parannusehdotuksia ty&ouml;paikan ty&ouml;ilmapiirin parantamiseksi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-25 10:30:00 - END 2017-11-25 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 8.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n viikon sis&auml;ll&auml; voimakkaan stressireaktion aiheuttanutta ty&ouml;tilannetta. Ty&ouml;paikalla tehd&auml;&auml;n nyt uudelleen j&auml;rjestyksi&auml; ty&ouml;viihtyvyyden parantamiseksi. Se helpottaa ty&ouml;ss&auml;jaksamisessa ja keskittymiss&auml; vaativien teht&auml;vien suorittamisessa. Jatketaan menetyksien k&auml;sittely&auml;. Tarkistetaan helpottavien tekij&ouml;iden tunnistamista ja alustetaan seuraava vaihe e. menetysdiagrammin laatiminen aikajanalle.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-25 11:15:00 - END 2017-11-25 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 9.k&auml;yntikerta. Jatketaan menetysdiagrammin laatimista. Asiakas saa ohjeet, ja h&auml;n tykk&auml;&auml; tehd&auml; teht&auml;v&auml;n vastaanotolla. Asiakas kirjaa A4:lle merkitykselliset menetykset omassa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. My&ouml;hemm&auml;ss&auml; vaiheessa tehd&auml;&auml;n niist&auml; pylv&auml;sdiagrammi. Asiakas pohtii merkityksellisten menetyksien voimakkuutta t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Selv&auml;sti erottuu is&auml;-suhde, jossa ilmenee keskener&auml;isi&auml; tunnepohjaisia asioita. Ty&ouml;skentely j&auml;&auml; kesken. Sovitaan jatkosta seuraavalla kerralla.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-28 19:15:00 - END 2017-11-28 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 10.k&auml;yntikerta. Asiakas on pyyt&auml;nyt ylim&auml;&auml;r&auml;isen ajan ahdistuneisuuden lis&auml;&auml;ntymisen vuoksi. Ty&ouml;tilanne aiheuttaa voimakasta stressireaktiota; asiakkaalla on uniongelmia, ty&ouml;ajatukset py&ouml;riv&auml;t mieless&auml;, vaikeuksia rentouttaa omaa mielt&auml;&auml;n. K&auml;sitell&auml;&auml;n stressitilanne ja k&auml;ytet&auml;&auml;n tilanneanalysointia. Kehotetaan tarkkailemaan niit&auml; tunteita, joita h&auml;n yritt&auml;&auml; kyseisess&auml; tilanteessa torjutaan. Asiakas on tietoinen rajoittavista uskomuksista; h&auml;n kokee, ettei ole riitt&auml;v&auml;, ettei h&auml;n kelpaa, ettei h&auml;n ole hyv&auml;ksytty, h&auml;n pit&auml;isi olla parempi, h&auml;n pit&auml;isi p&auml;rj&auml;t&auml; paremmin ja enemm&auml;n. Annetaan ohjeet rentoutumiseen oman kehon avulla, mietiskelyharjoituksen ohjeet rajoittavien uskomuksien / tunteiden vapauttamiseksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-06 10:00:00 - END 2017-12-06 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 11.k&auml;yntikerta, mik&auml; toteutetaan videovastaanottona potilaan pyynn&ouml;st&auml; akuuttiajalla. Asiakas kuvailee ty&ouml;paikan vuorovaikutusta, mik&auml; aiheuttaa h&auml;ness&auml; pahaa oloa ja ahdistusta. Edellisen viikon aikana on vaikean ty&ouml;tilanteen vuoksi ollut uniongelmia. Uniongelmat aiheuttavat ongelmia ty&ouml;ss&auml; jaksamisessa ja ty&ouml;kuormituksen kest&auml;misess&auml;. Asiakkaan kokemus on ty&ouml;paikkakiusaamisesta. Se aiheuttaa kielteisi&auml; ajatuksia, mitk&auml; liittyv&auml;t h&auml;nen itsetuntoonsa ja ty&ouml;identiteettiins&auml;. Asiakas on ty&ouml;paikalla tehnyt muutamia korjausehdotuksia. Ajoittain h&auml;n on saanut kuvan, ett&auml; ty&ouml;viihtyvyydess&auml; on tapahtumassa parantumista. T&auml;m&auml;nhetkinen ratkaisu ongelman kanssa selviytymiseksi on uuden ty&ouml;paikan hakuprosessi.&nbsp; Suositellaan visualisointiharjoituksien k&auml;ytt&ouml;&auml; yhteen&auml; selviytymiskeinona.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-08 17:30:00 - END 2017-12-08 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 12.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n ty&ouml;paikan vuorovaikutustilannetta h&auml;nen jaksamisensa n&auml;k&ouml;kulmasta. Asiakas tunnistaa, ett&auml; ahdistuneisuus on viime aikoina lis&auml;&auml;ntynyt. H&auml;n on k&auml;ytt&auml;nyt rentoutus&auml;&auml;niteett&auml;, mik&auml; on ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; noin vuosi sitten ahdistuksen hoidossa. H&auml;n kertoo sen auttavan. Tietoinen rentoutuminen on vaikuttanut positiivisesti my&ouml;s unen laatuun. Tutkitaan ahdistuksen taustalla olevia tukahdutettuja tunteita. Asiakas tunnistaa vihan kielt&auml;misen. K&auml;sitell&auml;&auml;n&nbsp;tyydytt&auml;m&auml;tt&ouml;mien tarpeiden vaikutusta. Sovitaan, ett&auml; kyseiseen aiheeseen palataan. Ahdistuksen laadussa on havaittavissa muutoksia. Stressin aikana ajatukset liittyv&auml;t itsetuntoon ja oma-arvontunteisiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-08 18:15:00 - END 2017-12-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 13.k&auml;yntikerta. Jatketaan menetyksien k&auml;sittelyn prosessia. Kerrataan hetkellisten helpottajien k&auml;ytt&ouml;&auml; oman tuskan kanssaan selviytymisess&auml;. Tarkastellaan menetyksi&auml; aikajanalla ja luodaan menetysdiagrammi. Hahmotetaan lapsuusajan menetyksi&auml;. Esiin nousee aikuisen luottamuksen menett&auml;minen ja sen vaikutuksena torjutun surun tiedostaminen. Toiseksi, erilaisuuden kokemus kouluajalta ja siihen liittyv&auml; koulukiusatuksi tuleminen. K&auml;sittely jatkuu seuraavalla kerralla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-22 17:30:00 - END 2017-12-22 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 14.k&auml;yntikerta. Asiakas on saanut uuden ty&ouml;n al. 8.1.2018 laaja-alaisena erityisopettajana. K&auml;sitell&auml;&auml;n nykyisen ty&ouml;paikan p&auml;&auml;ttymiseen liittyvi&auml; tunteita ja ajatuksia. Esiin nousevat voimakkaat vihantunteet; &auml;rtymyst&auml;, suuttumusta, huonommuuden tunnetta, omanarvontunteen loukkaamista. K&auml;ytet&auml;&auml;n tunteiden ilmaisemisen tekniikkaa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-22 18:15:00 - END 2017-12-22 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 15.k&auml;yntikerta. Pohditaan innostuksen - kyll&auml;stymisen tematiikkaa. Asiakas on huomannut, ett&auml; ty&ouml;paikkojen haussa h&auml;nell&auml; esiintyy kyseinen kaavio usein. Aluksi h&auml;n innostuu ja v&auml;h&auml;n ajan kuluttua h&auml;n on kyll&auml;stynyt siihen asiaan, mik&auml; on pari kuukautta tuntunut innostavalta. Kyseinen ajattelu johtaa etsim&auml;&auml;n ns. parempaa ja innostavampaa ty&ouml;t&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-08 18:15:00 - END 2018-01-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 16.k&auml;yntikerta. Asiakas on aloittanut uuden ty&ouml;n laaja-alaisena erityisopettajana. K&auml;sitell&auml;&auml;n edellisen ty&ouml;paikan p&auml;&auml;ttymiseen liittyvi&auml; tekij&ouml;it&auml;. Asiakas kuvailee helpotusta. K&auml;sittelemist&auml; vaativia ajatuksia eik&auml; tunteita t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei ilmene. Jatketaan menetyksien k&auml;sittely&auml;. Tutkitaan menetyksien n&auml;k&ouml;kulmasta miespuolisia suhteita: ensimm&auml;inen poikayst&auml;v&auml; ja is&auml;-suhde. Asiakas aloittaa seuraavalla kerralla valitsemansa menetyksen k&auml;sittely&auml; syvemm&auml;ll&auml; tasolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-15 18:15:00 - END 2018-01-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 17.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n uuteen ty&ouml;h&ouml;n liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteita. Selvi&auml;&auml;, ett&auml; asiakkaalla on ollut t&auml;n&auml;&auml;n aamulla ty&ouml;matkan aikana pelkotila. H&auml;n on k&auml;ytt&auml;nyt omia selviytymiskeinojaan. Ne ovat auttaneet, ja tilanne on mennyt ohi. Asiakas on huomannut, ett&auml; kahvinjuonti sek&auml; huono y&ouml;uni laukaisevat herk&auml;sti pelkotiloja tai ahdistuneisuutta. Sovitusti ty&ouml;stet&auml;&auml;n menetyksien k&auml;sittelemisen 4.vaihetta. Asiakkaan kohdalla se tarkoittaa is&auml;- suhteen k&auml;sittely&auml;. H&auml;n tekee siihen liittyvi&auml; teht&auml;vi&auml; k&auml;ynnin aikana. Suhteessa on paljon tukahdutettuja tunteita. Tunteet tulevat pinnalle terapian aikana. Asiakkaan pyynn&ouml;st&auml; jatketaan terapiaa seuraavan 0.45 minuutin aikana.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-15 19:00:00 - END 2018-01-15 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 18.k&auml;yntikerta. Jatketaan sessiota suoraan edellisen k&auml;ynnin j&auml;lkeen, koska is&auml;-suhteen k&auml;sittelyn aikana on tullut pinnalle voimakkaasti tunteita. K&auml;ytet&auml;&auml;n "Tyhj&auml;n tuolin"-tekniikkaa, ja annetaan mahdollisuus ilmaista asioita, ajatuksia ja tunteita. Kyseess&auml; on paljon ilmaisematta vihan tunnetta. Terapiaistunnon aikana annetaan asiakkaalla ilmaista ilmaisematta j&auml;&auml;neit&auml; asioita hyvin varhaisesta vaiheesta alkaen. Lopuksi tehd&auml;&auml;n rentoutusharjoitus.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-22 18:15:00 - END 2018-01-22 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 19.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n uuden ty&ouml;paikan her&auml;tt&auml;mi&auml; ajatuksia ja tunteita. Esiintyy jonkun verran sosiaalisiin tilanteisiin liittyv&auml;&auml; ahdistusta. Se liittyy sopeutumiseen eik&auml; ole t&auml;ll&auml; hetkell&auml; rajoittavana tekij&auml;n&auml;. Jatketaan is&auml;n suhteen k&auml;sittely&auml; tukahdutettujen tunteiden n&auml;k&ouml;kulmasta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-22 19:00:00 - END 2018-01-22 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 20.k&auml;yntikerta. Jatketaan edellist&auml; terapiaistuntoa kielteisten tunteiden ty&ouml;st&auml;miseksi. K&auml;ytet&auml;&auml;n keskener&auml;isten tunteiden ilmaisun tekniikkaa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-05 18:15:00 - END 2018-02-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 21.k&auml;yntikerta. Jatketaan menetyksien ty&ouml;st&auml;misen menetelm&auml;n k&auml;ytt&ouml;&auml;. Kyseess&auml; on is&auml;- suhteeseen liittyv&auml;t tukahdutetut tunteet ja ajatukset. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n ilmaisematta j&auml;&auml;neit&auml; tunnepohjaisia asioita. Vastaanotolla k&auml;ytet&auml;&auml;n kielteisten tunteiden ilmaisemisen tekniikoita. K&auml;ynti jatkuu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-05 19:00:00 - END 2018-02-05 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 22.k&auml;yntikerta. Kielteisten tunteiden k&auml;sittely jatkuu. K&auml;ytet&auml;&auml;n aktiivisen terapian menetelmi&auml; ilmaisematta j&auml;&auml;neiden kielteisten tunteiden ilmaisemiseksi. Asiakas kuvailee helpotusta. H&auml;n on viime viikolla k&auml;ynyt kotona ja tavannut is&auml;n. Asiakas kertoo huomanneen eron omissa reagointitavoissa. H&auml;n on pystynyt suhtautumaan is&auml;&auml;n tunnetasolla neutraalisti.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-19 12:30:00 - END 2018-02-19 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 23.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan ty&ouml;el&auml;m&auml;n vuorovaikutustilanteita. Vaativammat vuorovaikutustilanteet nostavat pinnalle kielteisi&auml; ajatuksia, jotka ovat k&auml;&auml;ntyneet itse&auml;&auml;n kohti. Asiakas tunnistaa, ett&auml; h&auml;n arvioi niiden, muutaman vaativamman tilanteen, kautta oma p&auml;rj&auml;&auml;mist&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;. Tutkitaan tunnelukkoja ja niiden taustalla olevia uskomuksia. Asiakas tunnistaa arvottomuus skeemat ja uskomukset.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-19 13:15:00 - END 2018-02-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 24.k&auml;yntikerta. Jatketaan arvottomuuden skeemojen tarkastelua. Tehd&auml;&auml;n tilanneanalyysi sis&auml;lt&auml;en ajatus-k&auml;yt&ouml;s- tunne- laukaiseva uskomus. Autetaan asiakasta hyv&auml;ksym&auml;&auml;n tunteet. Mallinnetaan kehotietoisuus harjoitus tunteiden hyv&auml;ksymisen helpottamiskeksi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-03 11:45:00 - END 2018-03-03 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 25.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan kuulumisia. Asiakas on saanut vuoden kest&auml;v&auml;n m&auml;&auml;r&auml;aikaisen ty&ouml;suhteen erityisopettajana 1.4.18 alkaen. H&auml;n on helpottunut, koska ainakin vuodeksi on ns. ty&ouml;kysymys pois p&auml;iv&auml;j&auml;rjestyksest&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n ahdistuksen taustalla olevia ajatuksia ja tukahdutettuja tunteita. Mallinnetaan kehotietoisuusharjoitukset tunteiden vastaanottamiseksi sek&auml; hyv&auml;ksymiseksi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-03 12:30:00 - END 2018-03-03 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 26.k&auml;yntikerta. Jatketaan ahdistuneisuustunteiden ty&ouml;st&auml;mist&auml;. Tehd&auml;&auml;n tunteiden hyv&auml;ksymiseen liittyvi&auml; harjoituksia vastaanotolla. K&auml;sitell&auml;&auml;n terapiatavoitteiden v&auml;liarviointia. Asiakkaan huoli omasta edistymisest&auml;&auml;n. Sovitaan seuraavan kerran aihe, eli is&auml;-suhteen loppuunk&auml;sittely. Valmistellaan anteeksiantamisen prosessin aloitus.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-10 11:45:00 - END 2018-03-10 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 27. k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n traumaattista is&auml;-suhdetta. K&auml;sittelyn pohjana toimii tunteiden ty&ouml;st&auml;misen 6-vaiheinen ohjelma. Asiakas on ty&ouml;st&auml;nyt is&auml;-suhteeseen liittyvien tunteiden tunnistamista ja hyv&auml;ksymist&auml;. Nyt ty&ouml;stet&auml;&auml;n tunnelukkojen vapauttamista anteeksiantamisen kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-10 12:30:00 - END 2018-03-10 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 28.k&auml;yntikerta. Jatketaan is&auml;n-suhteen loppuunk&auml;sittelemist&auml;. Asiakas laajentaa n&auml;k&ouml;kulmaa is&auml;&auml;n. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n anteeksiantamisen prosessia. Asiakas sanoittaa keskener&auml;iset tunnepohjaiset asiat, ja sen j&auml;lkeen h&auml;n kirjoittaa anteeksiantamisen kirjeen. Reflektoidaan kyseisen k&auml;sittelyn vaiheita. Asiakas kertoo omasta helpottunut olostaan. Suunnitellaan ensi kerran tapaamista. Seuraavaksi aloitetaan posttraumaattisen kokemuksen k&auml;sittely&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-26 18:15:00 - END 2018-03-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 29.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n kuulumisia t&ouml;iss&auml; jaksamisen n&auml;k&ouml;kulmasta. Asiakkaan nykyinen m&auml;&auml;r&auml;aikainen ty&ouml;suhde p&auml;&auml;ttyy 31.3.18 ja uusi ty&ouml;suhde alkaa 2.4.18 toisella paikkakunnalla samoissa teht&auml;viss&auml;. Pohditaan siirtym&auml;ajan merkityst&auml; tunnetasolla. Potilaan kertoman mukaisesti h&auml;nell&auml; on ollut tunnetasolla tasainen ja hyv&auml; jakso. H&auml;n kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on alkuvaiheessa oleva miessuhde. Kyseinen tekij&auml; on tuonut pinnalle joitakin k&auml;sittelem&auml;tt&ouml;mi&auml; tunntason asioita. Tunnetasolla potilas kokee irrationaalista pelkoa ja j&auml;nnityst&auml;. Edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; potilas on kotona tunnistanut ahdistusta. Tutkitaan asiakkaan ahdistusta tukahdutettujen tunteiden n&auml;k&ouml;kulmasta. Asiakas tunnistaa menett&auml;misen pelon. Suunnitellaan posttraumaattisen kokemuksen k&auml;sittelemist&auml;. Sovitaan intensiivist&auml; ty&ouml;st&auml;misen vaiheesta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-09 17:15:00 - END 2018-04-09 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 30.k&auml;yntikerta. Asiakas on viikko sitten aloittanut uudessa ty&ouml;paikassa. T&auml;n&auml;&auml;n ensimm&auml;ist&auml; p&auml;iv&auml;n ilman perehdytt&auml;j&auml;&auml;. Asiakkaalla on ollut aamulla kuumetta, ja h&auml;n tuntee olonsa kipe&auml;ksi. H&auml;n on ollut t&auml;n&auml;&auml;n t&ouml;iss&auml;. Asiakas on huomannut, ettei ole t&auml;n&auml;&auml;n t&ouml;iss&auml; voinut hyvin. Se on vaikuttanut t&ouml;iss&auml; jaksamiseen. Samalla on aktivoinut huonommuuden skeemoja. K&auml;sitell&auml;&auml;n ajatuksia ja tunteita, mitk&auml; ovat velvoittaneet menem&auml;&auml;n kipe&auml;n&auml; t&ouml;ihin. Asiakas tuo esiin ep&auml;varmuuden ja pelon. Kehotetaan tunteiden tiedostamisen j&auml;lkeen niiden ty&ouml;st&auml;mist&auml; kehotietoisuusharjoituksien avulla. Asiakas varaa videonvastaanottoajan viikon kuluttua maanantaiksi, koska el&auml;m&auml;ss&auml; olevat uudet asiat (uusi ty&ouml; ja uusi suhde) ovat tuoneet pinnalle ahdistuneisuutta. Akuuttiajan tarkoitus k&auml;sitell&auml; ahdistuneisuutta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-16 17:15:00 - END 2018-04-16 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 31.k&auml;yntikerta toteutetaan potilaan toiveesta videovastaanottona. Asiakkaalla on ollut viime viikolla paniikkikohtaus. H&auml;n kuvailee kohtaukseen liittyvi&auml; tekij&ouml;it&auml;. On ollut hyvin kuormittavat p&auml;iv&auml;t; mm. uuden ty&ouml;suhteen aloitus, flunssa, et&auml;suhteen tuoman stressi ja univaje. Tunnetasolla paljon huolta, jopa pelkoa ja ponnistelu hallita voimakkaita tunteita. Edellisen p&auml;iv&auml;n illalla poikakaverin suhde aktivoi voimakkaan tunnepurkaukseen, mik&auml; on johtanut akuutin stressireaktion oireisiin t&auml;n&auml;&auml;n. K&auml;sitell&auml;&auml;n kyseist&auml; olotilaa ja siihen liittyvi&auml; tunteita.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-21 11:45:00 - END 2018-04-21 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 31.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n miessuhteen esiin nostattamia tunteita. Tehd&auml;&auml;n tunteiden analyysi. Tutkitaan samankaltaisia skeemoja miessuhteissa yleens&auml;. Asiakas tunnistaa useissa suhteissa tietyntyyppist&auml; samankaltaisuutta, ja aktiivisena skeemana hyv&auml;ksytyksi tulemisen tarpeen. H&auml;n kuvailee, ett&auml; suhteessa h&auml;n tyypillisesti yritt&auml;&auml; mukautua partneriin toiveisiin. Hieman miellytt&auml;misen tarvetta. Asiakas tunnistaa, ett&auml; samankaltaiset tunteet ovat aktivoituneet lukioaikaisen poikakaverin suhteen p&auml;&auml;ttymisen aikana. Reflektoidaan tilannetta tukahdutettujen tunteiden n&auml;k&ouml;kulmasta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-25 17:00:00 - END 2018-04-25 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 32.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n tunteiden ty&ouml;st&auml;mist&auml; asiakkaan ahdistusta laukaissut tunnekokemuksen avulla. Tehd&auml;&auml;n tilanneanalyysi. Asiakas havaitsee toistuvan k&auml;ytt&auml;ytymismallin miessuhteissa. Luodaan yhteyksi&auml; muistikuvien ja tunteiden v&auml;liss&auml;. Ohjataan vastaanottamaan tunteiden komeisen vaihe. Samalla tutustutetaan minuuden osien integraatiota.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-02 18:15:00 - END 2018-05-02 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 33.k&auml;yntikerta. Asiakas kertoo poikakaverin suhteen p&auml;&auml;ttymisest&auml;. Eroahdistuksen k&auml;sittely. Esiin nousee paljon kielteisi&auml; tunteita ja ahdistusta. Kyseinen tilanne aktivoi traumaattisen is&auml;n suhteen, ja siihen liittyv&auml;t rajoittavat k&auml;ytt&auml;ytymismallit.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-02 19:00:00 - END 2018-05-02 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 34.k&auml;yntikerta. Jatketaan kriisity&ouml;skentely&auml; - eroahdistuksen liittyvien tunteiden vastaanottaminen ja ty&ouml;st&auml;minen. Asiakas kokee ep&auml;onnistumisia miessuhteissa. Kyseisen uskomuksen k&auml;sittely.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-07 17:15:00 - END 2018-05-07 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 35.k&auml;yntikerta. Asiakkaalla on voimakkaita tunteita liittyen eroahdistukseen. Tehd&auml;&auml;n ohjattu itsetutkiskeluharjoitus tukahdutettujen tunteiden vastaanottamiseksi ja hyv&auml;ksymiseksi. Asiakas saa positiivisen kokemuksen tunteiden kokemisesta. H&auml;n kuvailee olonsa helpottuneeksi. Asiakas tuo esiin huolen t&ouml;iss&auml; jaksamisesta. H&auml;n on aloittanut n. kuukausi sitten uudessa ty&ouml;suhteessa. Voimavarat ovat olleet sidottuja uuteen ty&ouml;paikkaan sopeutumisessa. K&auml;yet&auml;&auml;n tilanneanalyysi&auml;. Asiakas kokee, ett&auml; jaksaa t&ouml;iss&auml;. Erokriisiin liittyv&auml;t voimakkaat tunteet ovat olleet vaikuttamassa jaksamiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-14 17:15:00 - END 2018-05-14 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 36.k&auml;yntikerta. Asiakas kertoo viime viikon kuulumisia. H&auml;n kuvailee omaa olotilaa paremmaksi verrattuna viime viikon olotilaan. H&auml;n on pystynyt keskittym&auml;&auml;n ty&ouml;h&ouml;n kuin my&ouml;s saadaan t&ouml;ist&auml; onnistumisen kokemuksia. Vahvistetaan asiakkaan positiivisia kokemuksia. Pinnalle on noussut v&auml;symys. Ty&ouml;huoli vaikuttaa jonkun verran nukkumiseen. Y&ouml;ll&auml; on ollut her&auml;&auml;misi&auml; ahdistukseen. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n v&auml;symykseen liittyv&auml;t tunteet.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-14 18:00:00 - END 2018-05-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 37.k&auml;yntikerta. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n v&auml;symykseen liittyv&auml;t tunteet. Asiakas nostaa esiin riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden. K&auml;sitell&auml;&auml;n kyseist&auml; pintatunneta, ja siihen liittyv&auml;t muut tunteet sek&auml; uskomukset. Tehd&auml;&auml;n ohjattu mielikuvaharjoitus tunteiden tunnistamisen ja kokemisen mahdollistamiseksi. Refelktoidaan harjoituksesta nousseet kokemukset. Asiakas tunnistaa helpotusta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-21 17:15:00 - END 2018-05-21 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 38.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n ty&ouml;ss&auml; jaksamista. Esiin nousee kuormittavia tekij&ouml;it&auml; tunteiden tuntemisen n&auml;k&ouml;kulmasta. Ty&ouml;p&auml;iv&auml;n aikana erilaiset vuorovaikutustilanteet aiheuttavat erilaisella voimakkuudella olevia tunteita. Asiakkaan selviytymiskeino tunteista on ollut tunteiden tukahduttaminen tai h&auml;n ei ole tiedostanut tunteita. Tehd&auml;&auml;n analyysi ty&ouml;tilanteissa tapahtuvien tunnekokemuksista. Asiakas tulee tietoiseksi syv&auml;tason tunteista; pelko ep&auml;onnistua, pelko olla v&auml;&auml;r&auml;, pelko tehd&auml; v&auml;&auml;rin. Tukahdutetut tunteet johtavat rajoittavien uskomuksien syntymiseen. Esimerkiksi, ep&auml;ily omasta ammattitaidostaan, kyvykkyydest&auml;&auml;n, osaamisestaan. Asiakas tunnistaa tunteiden torjumiseen k&auml;ytett&auml;v&auml;t sijaistoiminnot. Mallinnetaan tunteiden tuntemisen harjoitus. Sovitaan kes&auml;aikataulusta. Seuraavalla kerralla k&auml;sitell&auml;&auml;n kes&auml;aikojen aiheita.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-28 17:15:00 - END 2018-05-28 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 39.k&auml;yntikerta. Tehd&auml;&auml;n terapian v&auml;liarviointi GAS-lomakkeen perusteella. Osatavoitteet: ahdistuneisuus, vihan hallinta ja postraumaattisen kokemuksen k&auml;sittely. Asiakas kertoo, ett&auml; ahdistuneisuutta esiintyy v&auml;hemm&auml;n kuin aikaisemmin. H&auml;n tiedostaa ahdistustaan laukaisevat tekij&auml;t, ja osaa jonkun verran ahdistustilaa itsen&auml;isesti k&auml;sitell&auml;&auml;n. Asiakas toivoo tunteiden ty&ouml;st&auml;misen jatkamista. Vihan hallinnan k&auml;sittely on ollut terapiassa vuoden 2017 lopussa ja vuoden 2018 alussa. Asiakas tiedostaa tunnetasolla vihaa. H&auml;n kaipaa vihan hallinnan strategioiden laajentumista. Sovitaan tunteiden ty&ouml;st&auml;misen yhteydess&auml; ottaa uudelleen mukaan vihan tunteen ty&ouml;st&auml;miseen liittyv&auml;t asiat. Kev&auml;&auml;ll&auml; uuteen ty&ouml;paikkaan sopeutuminen on vaatinut asiakkaalta voimavaroja, ja postraumaattisen kokemuksen k&auml;sittely on siirtynyt. Sovittiin kyseisen tavoitteen k&auml;sitteleminen kes&auml;kuussa, kun asiakkaalla on loma. Samalla pohditaan kuntoutuspsykoterapian 2.vuoden p&auml;&auml;ttymist&auml; 30.9.18, ja 3.kuntoutusvuoden hakemisen perusteita. Sovitaan asian ty&ouml;st&auml;misen aloittaminen 30.7.18, kun terapeutti on palannut kes&auml;lomalta. Asiakas kertoo ty&ouml;ss&auml; jaksamiseen liittyvist&auml; tekij&ouml;ist&auml;. H&auml;nen tiimiss&auml;&auml;n on viime p&auml;ivien aikana ollut sijaisia ja sijasiten sijaisia. Se on ollut hyvin kuormittava oman jaksamisensa kannalta. Viikon p&auml;&auml;st&auml; asiakas j&auml;&auml; ns. kes&auml;lomalle, koska m&auml;&auml;r&auml;aikainen ty&ouml;ssuhde p&auml;&auml;ttyy. Uusi ty&ouml;suhde samassa ty&ouml;spaikassa alkaa 8/18. Seuraava k&auml;ynti 2 viikon kuluttua.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-11 12:15:00 - END 2018-06-11 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 40. k&auml;yntikerta. Aloitetaan posttraumaattisen kokemuksen k&auml;sittely tunnetason kautta. Posttraumaattista kokemusta on k&auml;sitelty terapian 1.vuoden aikana v. 2017 mentaalitasolla k&auml;ytt&auml;en kriisiterapian menetelmi&auml;. Nyt on tarkoitus ty&ouml;st&auml;&auml; tapahtunutta tunnetasolta tunnelukkojen tunnistamiseksi. Asiakas ohjataan itsetutkiskeluun. Itsetutkiskelun tarkoitus on tunnistaa kokemukseen liittyv&auml;t torjutut tunteet. Asiakas tunnistaa ahdistusta, pelkoa, vihaa, h&auml;pe&auml; ja syyllisyytt&auml;. Asiakas kokee itsesyyt&ouml;ksi&auml; tapahtuneesta. K&auml;sittely jatkuu per&auml;kk&auml;isell&auml; istunnolla.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-11 13:00:00 - END 2018-06-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 41.k&auml;yntikerta. Jatketaan posttraumaattiseen kokemukseen liittyvien tunteiden k&auml;sittely&auml;. Voimakkaasti nousee pinnalle itsesyyt&ouml;ksi&auml;. Samoin oman k&auml;ytt&auml;ytymisens&auml; (valintojen) kyseenalaistaminen tapahtuman aikana. Esiin nousee syyllisyytt&auml;. Tehd&auml;&auml;n tunteiden tuntemisen harjoitus. K&auml;ytet&auml;&auml;n rentoutusmenetelmi&auml; ja kehotietoisuusharjoituksia. Sovitaan syyllisyyden k&auml;sittelemisest&auml; seuraavalla istunnolla. Pohditaan tyhjent&auml;v&auml;n keskustelun k&auml;ytt&auml;misen mahdollisuutta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 12:15:00 - END 2018-06-18 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 42.k&auml;yntikerta. Jatketaan posttraumaattisen kokemuksen k&auml;sittely&auml;. Potilas on tutustunut mieshenkil&ouml;&ouml;n, jonka kanssa on mahdollinen uusi seurustelusuhde. Suhde on tuonut asiakkaan tietoisuuteen tiettyj&auml; tunteita, joita on ollut vaikeaa hyv&auml;ksy&auml;. Asiakas tunnistaa tietyntyyppisen toistuvan ajatuskierteen, jossa ep&auml;ilev&auml;t ajatukset aiheuttavat rajoittavia uskomuksia itsest&auml; naisena. K&auml;sitell&auml;&auml;n kyseisten ajatusten laatua, rajoittavia uskomuksia sek&auml; autetaan asiakasta tiedostamaan ajatusten taustalla olevat tunnetilat, tunteet sek&auml; tuntemukset. Asiakas tunnistaa pintatunteiden taustalla olevaa vihaisuutta sek&auml; pelkoa. Vahvasti nousee uskomus- pelko, ettei ole toisen rakkauden arvoinen. Tutkitaan sukuperim&auml;n kautta periytyvi&auml; tapoja ajatella itsest&auml; naisena. Asiakas tunnistaa oman &auml;itinsa samat tunnekuviot, eli passiivinen vihaisuus ja pelko. Istunto jatkuu per&auml;kk&auml;isell&auml; vastaanotolla posttraumaattisen kokemuksen loppuk&auml;sittelemisen vuoksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 13:00:00 - END 2018-06-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 43.k&auml;yntikerta. Tehd&auml;&auml;n sovitusti ohjattu visualisointiharjoitus posttraumaattisen kokemuksen loppuk&auml;sittelemiseksi. K&auml;ytet&auml;&auml;n tyhjent&auml;v&auml;n keskustelun menetelm&auml;&auml; sek&auml; anteeksiantoa. Asiakas on vastaanottavainen, ja saavuttaa hyv&auml;n kontaktin kokemukseen muistikuvan avulla sek&auml; on valmis kokonaiseen anteeksiannon prosessiin. Asiakkaan vastaanottavainen tila antaa mahdollisuuden vastaanottaa my&ouml;s v&auml;&auml;ryyden tekij&auml;n anteeksiantoa. Samalla palautetaan sis&auml;isten minuuden osien tasapaino. Asiakas on tyytyv&auml;inen ohjatusta visualisoinnin kokemuksesta ja anteeksiannon prosessista. Vahvistetaan asiakkaan voimavaroja selviyty&auml; kokemuksen k&auml;sittelyss&auml; ja vahvistetaan positiivinen muutos. H&auml;n saa kotiohjeet. Potilas j&auml;&auml; lomalle. Seuraava aika terapeutin loman j&auml;lkeen 30.7., jolloin aloitetaan seuraavan kuntoutuspsykoterapiavuoden hakuprosessi. Sovitaan, ett&auml; tarvittaessa asiakas saa olla yhteydess&auml; videovastaanoton avulla. Asiakas saa terapeutin ty&ouml;puhelinnumeron.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-30 14:15:00 - END 2018-07-30 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 44.k&auml;yntikerta. Asiakas on palannut lomalta. Tehd&auml;&auml;n terapiavuoden arviointi, ja samalla arvioidaan terapian vaikutusta sek&auml; mahdollista tarvetta jatkaa terapiaa 3.terapiavuodella. Toisen terapiavuoden aikana on ollut esill&auml; ty&ouml;llistyminen omalla alalla. Asiakkaalla on ollut 2 lyhytaikaista sijaisuutta. Kyseiset kokemukset ovat antaneet vahvistusta hakemaan t&ouml;it&auml; omalla alalla. Elokuun alussa on asiakkaalla alkamassa m&auml;&auml;r&auml;aikainen yhden lukuvuoden kestoinen ty&ouml;suhde. Asiakas kertoo t&ouml;ihin liittyvist&auml; asjatuksista. Samalla kartoitetaan mahdolliset ty&ouml;ss&auml;jaksamisen riskitekij&auml;t. Asiakas tiedostaa omia voimavarojaan. Ep&auml;varmuutta esiintyy l&auml;hinn&auml; oman ammatti-identiteettiins&auml; liittyviss&auml; kysymyksiss&auml;. Kartoitetaan vaaravy&ouml;hykkeen tekij&ouml;iden tunnistamista. Asiakas tunnistaa oireena ahdistuksen. Voimakas ahdistus rajoittaa ty&ouml;kyky&auml; ja oman osaamisensa esiin tuomista. Ahdistusta laukaisevat tekij&auml;t ovat erilaiset sosiaaliset vuorovaikutustilanteet ja haastavan k&auml;ytt&auml;ytymisen tilanteet. Niiss&auml; tilanteissa asiakas kuvailee, ettei pysty hallitsemaan omaa ahdistustaan. K&auml;sitell&auml;&auml;n ty&ouml;tilanteiden vaaravy&ouml;hykkeit&auml;, autetaan asiakasta tiedostamaan omia rajoittavia ajatuksiaan ja uskomuksiaan. Asiakas tarvitsee terapeuttista tukea t&ouml;iss&auml; jaksamisessa. Sairauden oirekuvan laatu ja tiheys vaikuttaa ty&ouml;ss&auml; jaksamisessa. Terapeutti suosittelee hakemaan 3.terapiavuotta. Terapeutti haastattelee asiakasta hakuprosessiin liittyvien tietojen saamiseksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-30 15:00:00 - END 2018-07-30 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 45.k&auml;yntikerta. Tehd&auml;&auml;n arviointi posttraumaattisten kokemusten k&auml;sittelyst&auml;. Asiakas kuvailee seurustelusuhteisiin liittyv&auml;&auml; vaikeutta. H&auml;n on halukas seurustelemaan. Asiakkaalla on ollut lyhytaikaisia suhteita. H&auml;n pohtii kokemuksien kautta omaa arviointikyky&auml;&auml;n. Asiakas tulee tietoiseksi arvostelun kohteeksi joutumisen pelosta. H&auml;n tunnistaa kyseisen toistuvan ajatuskaavion sek&auml; pelon kokea l&auml;heisyytt&auml;. Kartoitetaan terapian tavoitteet. Asiakas on varannut yleisl&auml;&auml;k&auml;rin ajan terapiavuoden hakuprosessia varten, sek&auml; h&auml;nt&auml; mietitytt&auml;&auml; diagnoosin p&auml;ivitt&auml;minen. Vahvistetaan asiakkaan ajatus diagnoosin p&auml;ivitt&auml;misest&auml;. Terapeutti suosittelee 3. terapiavuotta. Terapeutti kirjoittaa 2.terapiavuoden loppulausunnon sek&auml; samalla suosittelee seuraavan terapiavuoden hakemista. Seuraava aika viikon kuluttua. Terapeutti antaa silloin 2.terapiavuoden lausunnon.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-08 18:15:00 - END 2018-08-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 46.k&auml;yntikerta. Asiakas purkaa ty&ouml;paikan aiheuttamaa stressi&auml;. H&auml;n kokee j&auml;nnityst&auml;. J&auml;nnitystila on aktiivinen my&ouml;s iltaisin ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen. Asiakas selitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;nhetkist&auml; ahdistuneisuutta ja j&auml;nnityst&auml; sopeutumisella uuteen lukuvuoteen/ uuteen ty&ouml;ymp&auml;rist&ouml;&ouml;n. H&auml;n on luottavainen tilanteen kertaluonteesta huolimatta, ett&auml; tilap&auml;isesti kokee ep&auml;onnistumista t&ouml;iss&auml;. Asiakkaalla on huomenna terveyskeskuksen l&auml;&auml;k&auml;rin aika terapian jatkovuoden hakemista varten. Terapeutti on kirjoittanut terapian 2.vuodesta lausunnon, ja suosittelee terapian jatkamista 3.terapiavuodella. K&auml;sitell&auml;&auml;n lausuntoa. Esiin nousee ty&ouml;ss&auml; jaksaminen. Seuraava aika viikon kuluttua.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-15 18:15:00 - END 2018-08-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 47.k&auml;yntikerta. Asiakkaalla on ollut l&auml;&auml;k&auml;rin aika KELA-kuntoutuspsykoterapiaa varten. L&auml;&auml;k&auml;ri on puoltanut terapian jatkumista 3.terapiavuodeksi. L&auml;&auml;k&auml;ri l&auml;hett&auml;&auml; lausunnon KELA:n elokuun aikana. Asiakas on selv&auml;sti helpottunut, ett&auml; kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;ksen prosessi on edennyt eteenp&auml;in. Asiakas on jaksanut t&ouml;iss&auml; hyvin, ja h&auml;n on innostunut ty&ouml;teht&auml;vist&auml; huolimatta haasteille. H&auml;n kuvailee, ett&auml; pystyy ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen rentoutumaan ja palautumaan, h&auml;n n&auml;kee kavereita ja on aloittanut kes&auml;loman j&auml;lkeen harrastuksensa. Viikonloppuna on er&auml;s ty&ouml;asia mietitytt&auml;nyt. Asiakas pohtii, ett&auml; ty&ouml;asiat j&auml;&auml;v&auml;t mieleen silloin, kun h&auml;n kokee ep&auml;varmuutta omasta osaamisestaan ja pystyvyydest&auml;&auml;n. Niiss&auml; tilanteissa h&auml;n ottaa kaiken henkil&ouml;kohtaisesti ja kokee olevansa toisten k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml; vastuussa. Asiakkaan rajoittava ajatusmalli on, ett&auml; toisen k&auml;ytt&auml;ytyminen johtuu h&auml;nen virheist&auml;&auml;n tai osaamattomuudestaan. Asiakas ymm&auml;rt&auml;&auml; ja tiedostaa, ett&auml; kyseess&auml; on rajoittava uskomus. Onnistumisen kokemuksia t&ouml;iss&auml; on ollut viimeisten p&auml;ivien aikana. Silloin h&auml;n kokee itsens&auml; l&auml;sn&auml;olevana ja vastaanottavaisena. Pohditaan niit&auml; tekij&ouml;it&auml;, mitk&auml; auttavat olemaan kyseisess&auml; tilassa enemm&auml;n. Pohditaan my&ouml;s rajoittavan olotilan tekij&ouml;it&auml;. Asiakas tiedostaa auktoriteetin kyseenalaistamisen loukkaavana. Se aiheuttaa tietyntyyppist&auml; lukkiintumista. Asian k&auml;sittely&auml; jatketaan seuraavalla kerralla. Vahvistetaan asiakkaan positiivisia muutoksia ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-20 17:15:00 - END 2018-08-20 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 48.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n t&ouml;iss&auml; jaksamista. Asiakas kokee ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; onnistumisia; osaa priorisoida ty&ouml;teht&auml;v&auml;t ja s&auml;&auml;dell&auml; kuormitustekij&ouml;it&auml;. Vahvistetaan asiakkaan positiivisia kokemuksia t&ouml;iss&auml; jaksamisessa. Tutkitaan el&auml;m&auml;n muiden osa-alueiden tasapainoa. Unirytmi on ollut hieman poikkeavaa, mutta potilas uskoo sen palautuvan t&auml;m&auml;n viikon aikana. Kaverisuhteet ja harrastukset potilas kokee voimaantuvina. Asiakkaalla on alkanut v&auml;h&auml;n aika sitten uusi seurustelusuhde. Kyseinen suhde on laukaissut ajatustasolla hylk&auml;&auml;misen pelon. K&auml;sitell&auml;&auml;n hylk&auml;&auml;mispelkoa. Asiakas toivoo, ett&auml; seuraavilla kerroilla tutkitaan h&auml;nen rentoutumisen esteit&auml;&auml;n. Seuraava tapaaminen 2 viikon kuluttua, koska asiakkaalla on ensi viikolla t&ouml;iss&auml; vanhempainilta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-27 19:15:00 - END 2018-08-27 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 49.k&auml;yntikerta, mik&auml; toteutetaan videovastaanottona. Asiakas on pyyt&auml;nyt saman p&auml;iv&auml;n aikana videovastaanottoaikaa voimistunut ahdistuksen vuoksi. Asiakas on viikonloppuna tullut kipe&auml;ksi; kuumetta. H&auml;n kokee huonommuutta ty&ouml;tilanteen takia, koska h&auml;nen sairastumisensa vuoksi on tullut perua yksi palaveri ja yksi vanhempainilta. H&auml;n tunnistaa j&auml;nnityst&auml; kyseisist&auml; ty&ouml;teht&auml;vist&auml; sek&auml; esiintymisj&auml;nnityst&auml; (taustalla arvioinnin kohteeksi oleminen). K&auml;sitell&auml;&auml;n ty&ouml;teht&auml;viin liittyv&auml;t ajatukset ja tunteet. Asiakas tunnistaa pelon, ettei ole tarpeeksi hyv&auml;. Tutkitaan kyseist&auml; skeemaa. Asiakas tunnistaa saman skeeman my&ouml;s suhteessa poikayst&auml;v&auml;n kanssa. Suuttumus ja viha saavat h&auml;net t&auml;ysin lukkoon. Sovitaan kyseisen toimintamallin k&auml;sittelemisest&auml; t&auml;m&auml;n viikon aikana, koska se vaikuttaa olotilaan ja pit&auml;&auml; yll&auml;&auml;n asiakkaan ahdistusta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-29 18:00:00 - END 2018-08-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 50.k&auml;yntikerta. Asiakas on viikon alusta ollut 2 p&auml;iv&auml;&auml; sairauslomalla. Kiireisi&auml; ty&ouml;teht&auml;vi&auml; on j&auml;&auml;nyt sen vuoksi hoitamatta, ja nyt h&auml;n kokee syyllisyytt&auml;. H&auml;n kokee samalla ep&auml;varmuutta omasta ammatillisesta osaamisesta, ja se laukaisee ahdistusta. H&auml;n tunnistaa, ett&auml; poikayst&auml;v&auml;n kanssa ollut erimielisyys on j&auml;&auml;nyt h&auml;nt&auml; vaivaamaan, ja siihen on pari viimeisen p&auml;iv&auml;n aikana liittynyt irrationaalisia ajatuksia. H&auml;n on huolissaan kyseisest&auml; toimintamallista. Asiakas tiedostaa oman rajoittavan k&auml;ytt&auml;ytymisens&auml; hyvin. Tarvitsee tukea uusien mallien sis&auml;ist&auml;misess&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa terapiaistunnolla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-10 17:15:00 - END 2018-09-10 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 51.k&auml;yntikerta. Asiakas on hyvin ahdistunut kriisiytynyt suhteesta. K&auml;ytet&auml;&auml;n kriisiterapian v&auml;lineit&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-15 13:00:00 - END 2018-09-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 52.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan akuuttia el&auml;m&auml;nkriisi&auml;; poikayst&auml;v&auml;n vuorovaikutustilanteen k&auml;ristymist&auml; eroon. K&auml;ytet&auml;&auml;n kriisiterapian v&auml;lineit&auml;. Asiakas on toivekas toipumisesta, ja on motivoitunut kriisin ollen ohi miessuhteiden k&auml;sittelyst&auml;. Suositellaan ajatuskartan / omien toiveiden konkretisoimista kumppanin l&ouml;yt&auml;misess&auml;. T&ouml;iss&auml; on ollut hyv&auml; jakso. Huolimatta ty&ouml;stressist&auml; h&auml;n kokee positiivisia kokemuksia, ja ty&ouml; tuntuu mielekk&auml;&auml;lt&auml;. Tutkitaan ahdistustiloja - tunteiden n&auml;ytt&auml;misen tiloja. Asiakas oivaltaa, ett&auml; kun voimakkaat tunteet ovat pinnassa, h&auml;n on vahva, ahdistusta ei esiinny, ja menee hyvin. Laajennetaan n&auml;k&ouml;kulmaa tiloihin, kun h&auml;n ei n&auml;ytt&auml;&auml; omia tunteita. Poikayst&auml;v&auml;n suhteissa h&auml;n n&auml;kee samanlaisen skeeman lapsuudesta, jossa on ollut is&auml;n ja veljen kielteisten tunteiden ja syyttelyn kohteeksi. H&auml;n on oppinut, ett&auml; kaikki on h&auml;nen syyt&auml; ja vikaa. Ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; vastaavasti asiakkaat aiheuttavat riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden pelon.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-17 17:15:00 - END 2018-09-17 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 53.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n el&auml;m&auml;nkriisi&auml;. Asiakas on surun ty&ouml;st&auml;misen vaiheessa. Nousee esiin l&auml;heisyyteen liittyv&auml;t pelot ja muuta tunteet. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan l&auml;heisyyteen liittyvi&auml; tunteita. Asiakas kokee h&auml;pe&auml; omiin vanhempiin. Samalla vanhempien vuorovaikutuksen laatu ja l&auml;heisyyden puute suhteessa h&auml;vett&auml;&auml;. Sen vuoksi ei ole ollut koskaan halukas kertomaan ja jakamaan vanhemmille omia seurustelukumppaneita.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-24 17:15:00 - END 2018-09-24 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 54.k&auml;yntikerta. Asiakkaan akuuttistressireaktio on vaikuttanut unen laatuun, ja asiakas kokee v&auml;symyst&auml; ja keskittymisvaikeuksia t&ouml;iss&auml;. H&auml;n her&auml;&auml; aamuy&ouml;st&auml; klo 4-5 maissa eik&auml; pysty sen j&auml;lkeen uudelleen nukahtamaan. Asiakkaan toiveesta tehd&auml;&auml;n ohjattu kehotietoisuuden harjoitus ja mallinnetaan rentoutustilan saavuttaminen. Tehd&auml;&auml;n harjoituksesta refelktointia. Asiakas saa positiivisen kokemuksen ja kokee olonsa rentoutuneeksi, eik&auml; toistuvia kielteisi&auml; ajatuksia en&auml;&auml; ole mieless&auml; h&auml;iritsem&auml;ss&auml;. Asiakkaan KELA-asiointipalveluihin on tullut viesti KELA-kuntoutuksen jatkop&auml;&auml;t&ouml;ksest&auml;. Varata seuraava aika 3.terapianvuoden aloittamiseksi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-01 17:15:00 - END 2018-10-01 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 1.k&auml;yntikerta KELA-kuntoutuspsykoterapian 3.vuosi. K&auml;sitell&auml;&auml;n ty&ouml;ss&auml; jaksamista. Asiakkaalla on ollut pari viimeisen viikon aikana univaikeuksia. Oireet: her&auml;&auml; aamuy&ouml;st&auml; klo 4 maissa eik&auml; saa uudelleen unta tai ei pysty nukkumaan ollenkaan. Mieless&auml; hyvin paljon t&ouml;ihin liittyvi&auml; ajatuksia ja huolia omasta riitt&auml;vyydest&auml;&auml;n t&ouml;iss&auml;. Asiakkaalla on seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;riaika uniongelmien vuoksi. Asiakas on aloittanut tunteiden ty&ouml;skentely tunnep&auml;iv&auml;kirjan avulla. Akuuttitilanne jonkun verran aiheuttaa j&auml;lkivaikutuksia. Asiakas on huolissaan, ettei pysty omien vanhempien kanssaan jakamaan oman el&auml;m&auml;n iloja ja suruja. Ohjeistus tunteiden ty&ouml;st&auml;miseksi kehotietoisuusharjoituksen avulla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-08 17:15:00 - END 2018-10-08 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 2.k&auml;yntikerta. Ty&ouml;ss&auml;jaksamisen kysymykset ovat pinnalla. Asiakas miettii omaa sovellusta kyseisell&auml; alalla, koska kokee p&auml;ivitt&auml;in kuormitusta ja huonoja fiiliksi&auml;. Asiakas pohtii vaihtoehtoja ty&ouml;llistymiseksi. H&auml;n kertoo, ettei ole koska halunnut kyseist&auml; alaa opiskella, mutta on joutunut toisten mielipiteiden kautta tekem&auml;&auml;n ei-toivottuja p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;. H&auml;n kuvailee omien kykyjens&auml; aliarvioimista. Asiakas kokee turhautumista ja ahdistusta. Autetaan kyseisten tunnetilojen purkamista.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-15 17:15:00 - END 2018-10-15 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 3.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n alan vaihtamiseen liittyvi&auml; ajatuksia. Asiakas pohtii alan vaihtamista, koska nykyisess&auml; ty&ouml;ss&auml; ei pysty kokemaan onnistumisia ty&ouml;ntekij&auml;n&auml;. Nyt on syysloma, ja ahdistavat ajatukset itsest&auml; ovat j&auml;&auml;neet pois. Asikas on motivoitunut etenem&auml;&auml;n uralla, ja nykyisess&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; h&auml;n kokee, ettei se ole mahdollista. H&auml;n kaipaa omille ajatuksilleen alan vaihtamisesta ja uudelleen kouluttautumisesta itseluottamusta. Pohditaan, mitk&auml; tekij&auml;t vaikuttavat itseluottamuksen vahvistamiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-22 17:15:00 - END 2018-10-22 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 4. k&auml;yntikerta. Asiakas on kipe&auml;. H&auml;nell&auml; on &auml;&auml;nihuulien tulehdus. Ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;t ajatukset aiheuttavat voimakasta ahdistusta. H&auml;n kokee, ettei osaa tarpeeksi, ettei ole valmistautunut tarpeeksi, ett&auml; on kykenem&auml;t&ouml;n hoitaa omaa ty&ouml;t&auml;&auml;n. Kyseisi&auml; ajatuksia laukaisevat haasteelliset tilanteet ty&ouml;ymp&auml;rist&ouml;ss&auml;. Erityisesti haasteelliseksi koetut asiakkaat. H&auml;nen kokemuksensa on, ettei h&auml;nen ammattitaitoonsa luoteta. Siit&auml; syntyv&auml;t ajatukset, ett&auml; pit&auml;isi tehd&auml; enemm&auml;n, yritt&auml;&auml; paremmin. Se taas aiheuttaa v&auml;symyst&auml; ja uupumusta, sek&auml; saa aikaiseksi ahdistuksen keh&auml;n. Samalla syntyy tarve etsi&auml; uutta ty&ouml;t&auml;. Tehd&auml;&auml;n ahdistustilassa olevien ajatusten purku sek&auml; autetaan tiedostamaan niiden taustalla olevat tunteet. Tunteet riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myydest&auml;. Pelko, ettei hyv&auml;ksyt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-29 17:15:00 - END 2018-10-29 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 5.k&auml;yntikerta. Asiakas kokee ty&ouml;ymp&auml;rist&ouml;n kiireen aiheuttavan riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml; ja v&auml;symyst&auml;. Ep&auml;ilyt omasta ammatillisesta identiteetist&auml; ovat uuvuttavia. H&auml;n tunnistaa niiden tilojen ja uskomuksien taustalla tukahdutettua vihaa. H&auml;n joutuu paljon kontrolloimaan ja hallitsemaan ty&ouml;tilanteita, koska pelk&auml;&auml; omaa tukahdutettua vihaa. H&auml;n kokea h&auml;pe&auml;, ett&auml; on perhesysteemist&auml; oppinut rajoittavan toimintamallin, eli heikon itses&auml;&auml;telyn. Sovitaan ensi kerralla tukahdutetun vihan ty&ouml;st&auml;misest&auml; ohjatun itsetutkiskelun avulla. Seuraava aika samalla viikolla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-31 15:15:00 - END 2018-10-31 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 6.k&auml;yntikerta. K&auml;sitell&auml;&auml;n &auml;rtymyst&auml; ja sen aikaansaamia tilanteita. Tehd&auml;&auml;n ohjattu itsetutkiskeluharjoitus tukahdutetun vihan ty&ouml;st&auml;miseksi. Reflektoidaan. Asiakas saa hyv&auml;n kokemuksen, ja pystyy lopuksi rentoutumaan. Vahvistetaan asiakkaan positiivinen muutos.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-12 17:15:00 - END 2018-11-12 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 6.k&auml;yntikerta. Ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; on ollut hyv&auml; jakso. Tehd&auml;&auml;n onnistumisten analyysi, ja vahvistetaan asiakkaan positiivinen muutos. Asiakas oivaltaa, ett&auml; syksyll&auml; t&ouml;iss&auml; jaksamiseen on vaikuttanut silloisen suhteen kriisiytyminen. Tutkitaan suhteisiin liittyvi&auml; ajatuksia ja tunteita sek&auml; yhdist&auml;vi&auml; tekij&ouml;it&auml;. Suhteissa kokee, ettei ole t&auml;rke&auml; eik&auml; saa riitt&auml;v&auml;sti arvostusta ja ymm&auml;rryst&auml;. Ei koe suhteessa turvallisuutta ilmaista omia tunteitaan ja ajatuksiaan, koska pelk&auml;&auml; toisen osapuolen reagointia (suuttumusta, ei-hyv&auml;ksymist&auml;).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-19 17:15:00 - END 2018-11-19 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan 7.k&auml;yntikerta. Asiakkaalla on ollut muutamia p&auml;iv&auml; ahdistusta. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;paikkakoulutuksessa k&auml;sitell&auml;&auml;n my&ouml;s ahdistusta. Ty&ouml;tilanteissa ryhm&auml;hallinta laukaisee ahdistusta. Ohjataan asiakasta tiedostamaan uskomuksia. Kontrollin tarve laukaisee ahdistuksen. Koulutuksessa k&auml;ytet&auml;&auml;n draaman elementtej&auml;, joita asiakas kokee hyvin ahdistavana. Toinen huoli odotusten mukainen reagointi/ toiminen (asiantuntija- identiteetti). Jatketaan seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


