File for Laura Huova
SSN: 180584-042N
Email: laura.huova@gmail.com
Phone: 0400694066
Address: Kirrinkatu 15
Postal code: 33720
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-12 13:00:00 - END 2016-08-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>32-vuotias nainen tulee tutustumisk&auml;ynnille kuntoutuspsykoterapiaan liittyen. H&auml;n on k&auml;ynyt kertaalleen psykiatrin vastaanotolla Terveystalossa ja toinen aika on varattuna. <br />Asiakas joutunut edellisess&auml; ty&ouml;paikassaan kiusatuksi n. puolen vuoden ajan ja t&auml;st&auml; seurannut ahdistus-ja j&auml;nnitysoireita. P&auml;&auml;tynyt irtisanoutumaan ty&ouml;st&auml;&auml;n 4/2016, mutta j&auml;nnitys-ahdistusoireilu jatkunut t&auml;m&auml;nkin j&auml;lkeen. Oireet lievittyneet jonkin verran kes&auml;n aikana. Sertralin -l&auml;&auml;kityksest&auml; on kokenut vastetta.&nbsp;<br /><br />Asiakas valmistunut v. 2012 ekonomiksi. Aloittanut ty&ouml;t pian valmistumisen j&auml;lkeen. Kaksi kertaa per&auml;kk&auml;in ollut &auml;itiyslomalla ja palannut ty&ouml;h&ouml;n 11/2015, jonka j&auml;lkeen kiusaaminen alkanut. Lis&auml;ksi ty&ouml;tahti ja vaatimukset ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;n suhteen olleet ko. ty&ouml;paikassa kohtuuttomat ja ty&ouml;ilmapiiri ollut tulehtunut. Opiskeluaikana ollut muualla lyhyiss&auml; ty&ouml;suhteissa ja n&auml;m&auml; olleet positiivisia kokemuksia.&nbsp;<br />Asiakas on parisuhteessa ja suhteesta kaksi pient&auml; lasta, 1-ja 3-vuotiaat. Lapset aloittaneet juuri p&auml;iv&auml;hoidon osa-aikaisesti.&nbsp;<br /><br />Asiakas ei koe olevansa viel&auml; valmis palaamaan ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n. Sosiaaliset tilanteet j&auml;nnitt&auml;v&auml;t ja ahdistavat, my&ouml;s tuttujen ihmisten kanssa. El&auml;m&auml;ntilanne muiltakin osin kuormittava, kun perheess&auml; pienet lapset ja &auml;itiydess&auml; on kokenut haasteita. Lis&auml;ksi omakotitalon rakennusprojekti on jatkunut jo pitk&auml;&auml;n.&nbsp;<br /><br />Toivoo terapialta helpotusta ahdistusoireisiin sek&auml; itsetunnon ja itsearvostuksen vahvistamista. Toivoo kykenev&auml;ns&auml; palaamaan ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n mahdollisimman pian.&nbsp;<br /><br />Suunnitelma<br />Menee tutustumisk&auml;ynnille toiselle terapeutille ensi viikolla. Mik&auml;li p&auml;&auml;tyy aloittamaan terapiaa allekirjoittaneelle, varailee uutta aikaa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-16 12:30:00 - END 2016-08-16 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>32-vuotias nainen, jolla mies, kaksi pient&auml; lasta ja talonrakennusprojekti.</p>
<p>Ollu jo lapena kova suorittamaan. T&auml;ll&ouml;i oireina pahoinvointi ja oksentelu (8-12-v).</p>
<p>Valmistunut ekonomiksi 2012 ja saanut pian vakituisen ty&ouml;paikan. Viikon kuluttua tehnyt positiivisen raskaustestin ja joutunut j&auml;&auml;m&auml;&auml;n sairaslomalle nelj&auml;ksi kuukaudeksi pahan pahoinvoinnin vuoksi. Palasi toisen lapse j&auml;lkeen t&ouml;ihin (poissa 2,5-vuotta) ja siirtyi toiseen tiimiin. T&auml;ss&auml; tiimuss&auml; joutui ty&ouml;pariksi naisen kanssa, joka kohteli asiakasta ep&auml;reilusti, t&auml;ytt&auml;&auml; ty&ouml;paikkakiusaamisen merkit, eik&auml; esimiehilt&auml; tullut tukea tilanteessa, p&auml;invastoin.</p>
<p>Jaksoi tilannetta puoli vuotta. T&auml;n&auml; aikana t&ouml;ihin meneminen alkoi aiheuttamaan ahdistusta ja t&ouml;iss&auml; ollessa pahoinvoinnin tunne palasi. Irtisanoutumisen j&auml;lkeen tilannen helpotti hetkeksi, mutta nyt toukokuussa oireilu palasi jollain tasolla.</p>
<p>Ahdistaa ajatus t&ouml;iden hakemisesta. Puhuttu, ett&auml; "harjottelee" katselemalla ty&ouml;paikkoja ja miettim&auml;ll&auml; mit&auml; ty&ouml;lt&auml;&auml;n haluaa. Lis&auml;ksi voi lukea netist&auml; ty&ouml;paikkahaastattelu kysymyksi&auml;.</p>
<p>Nyt l&auml;&auml;kityksen&auml; Sertralin, joka helpottanut oloa. On menossa psykiatrille, jonka luona k&auml;ynyt kolmesti, joka kirjoittaa b-lausunnon&nbsp;psykoterapiaan.</p>
<p>Ilmoittaa jatkaako ty&ouml;skentely&auml; kanssani.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-16 10:00:00 - END 2016-09-16 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen tapaaminen tutustumisk&auml;ynnin j&auml;lkeen.&nbsp;</p>
<p>Psyykkinen vointi ollut kohatainen viime aikoina. Ahdistustuntemuksia on l&auml;hinn&auml; aamuisin sek&auml; iltaisin kun lasten nukkumaan saaminen viiv&auml;styy ja on hankalaa. My&ouml;s jotkut sosiaaliset tilanteet aiheuttavat ahdistusta. P&auml;&auml;asiassa p&auml;iv&auml;t sujuvat melko hyvin ja olotila kohtalaisen hyv&auml;. Ahdistustuntemuksiin toivoo helpotusta.&nbsp;<br />Toivoisi enemm&auml;n yhteist&auml; aikaa puolison kanssa. Lapset ovat p&auml;iv&auml;hoidossa 2 p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa ja tuolloin saa aikaa itselle, t&auml;m&auml;n kokee oikein hyv&auml;ksi. Nyt tulossa viikonloppu yhteist&auml; aikaa puolison kanssa ja t&auml;t&auml; odottaa kovasti.&nbsp;<br /><br />Suunnitelma</p>
<p>Asiakas hakenut jo kelaterapiaa, p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ei viel&auml; tullut. Aloitetaan psykoterapiaty&ouml;skentely sovitusti. K&auml;ynnit kerran viikossa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-23 13:30:00 - END 2016-09-23 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen tapaaminen</p>
<p>Arjen pienten lasten kanssa kokee haastavaksi. Vanhempi lapsista voimakastahtoinen. Keskustellaan tunteista, joita vanhemmuus her&auml;tt&auml;&auml; ja normalisoidaan niit&auml;.&nbsp;<br />Kannustetaan avoimeen keskusteluun puolison ja isovanhempien kanssa.&nbsp;<br /><br />Saa teht&auml;v&auml;ksi merkata yl&ouml;s stressi&auml;/ahdistusta her&auml;tt&auml;vi&auml; tilanteita.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan kolmen viikon p&auml;&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-14 13:15:00 - END 2016-10-14 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ahdistusta her&auml;tt&auml;vi&auml; tilanteita. Yleens&auml; ahdistus ilmenee sosiaalisissa tilanteissa. J&auml;nnitt&auml;&auml;, mit&auml; muut ihmiset ajattelevat asiakkaasta tai h&auml;nen valinnoistaan. on havainnut n&auml;it&auml; tilanteita ja niiss&auml; ilmenneit&auml; kehon tuntemuksia, ajatuksia ja tunteita.&nbsp;<br />Hyv&auml; jatkaa havainnointia sek&auml; lis&auml;ksi kirjata yl&ouml;s, miten toimii eri tilanteissa.&nbsp;<br /><br />Suunnitelma:<br />Kelatuki my&ouml;nnetty 16.9 alkaen. Tehd&auml;&auml;n psykoterapiasopimus, k&auml;ynnit vikottain, tapaaminen 45 min.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-21 13:15:00 - END 2016-10-21 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaaminen(kela)</p>
<p>ahdistustuntemukset olleet v&auml;h&auml;isi&auml;. Joissakin sosiaalisissa tilanteissa esiintynyt liev&auml;&auml; ahdistusta. Keskustelua tuttavan itsemurhasta, joka taphtunut alkukes&auml;st&auml;.&nbsp;<br />Tehd&auml;&auml;n Bdi, mist&auml; pisteit&auml; 19 viitaten kohtalaiseen masennukseen. (30.8 Bdi 25 p l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla.)&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-28 13:15:00 - END 2016-10-28 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaaminen</p>
<p>Keskustellaan tavoitteista ja t&auml;ytet&auml;&auml;n niit&auml; GAS-lomakkeelle.&nbsp;<br />Gad-testist&auml; pisteit&auml; 12, viitaten kohtalaiseen ahdistukseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-04 13:15:00 - END 2016-11-04 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>6. tapaaminen</p>
<p>Asiakas nukkunut enemm&auml;n viimeisen viikon aikana ja huomannut t&auml;m&auml;n kohentavan olotilaa. Keskustelua, miten s&auml;&auml;dell&auml; stressituntemuksia kotioloissa.&nbsp;<br />Keskustelua lapsuuden perheest&auml; ja vanhempien tavasta reagoida asioihin. Kotona ollut tiukat s&auml;&auml;nn&ouml;t ja kuri.&nbsp;<br />Ehdotetaan oman el&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;kirjan perustamista.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-04 13:15:00 - END 2016-11-04 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>6. tapaaminen</p>
<p>Asiakas nukkunut enemm&auml;n viimeisen viikon aikana ja huomannut t&auml;m&auml;n kohentavan olotilaa. Keskustelua, miten s&auml;&auml;dell&auml; stressituntemuksia kotioloissa.&nbsp;<br />Keskustelua lapsuuden perheest&auml; ja vanhempien tavasta reagoida asioihin. Kotona ollut tiukat s&auml;&auml;nn&ouml;t ja kuri.&nbsp;<br />Ehdotetaan oman el&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;kirjan perustamista.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-11 13:15:00 - END 2016-11-11 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>7. tapaaminen</p>
<p>Keskustelua v&auml;symyksest&auml; ja univajeesta sek&auml; p&auml;iv&auml;rytmist&auml;. Miten olisi mahdollista lis&auml;t&auml; y&ouml;unta ja tehd&auml; enemm&auml;n itselle t&auml;rkeit&auml; asioita, mm liikkua ja olla luonnossa. Asiakkaalla tnne, ett&auml; aika ei riit&auml; mihink&auml;&auml;n.<br />Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; tarkkailla, paljonko menee aikaa mihinkin teht&auml;v&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;n aikana eli mihin aika kuluu.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-18 13:15:00 - END 2016-11-18 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaaminen</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n arvoty&ouml;skentely&auml;. T&auml;rkeit&auml; asioita parisuhde, kissat, lapset, oma aika, kirjat, mielek&auml;s ty&ouml;, yst&auml;v&auml;t, matkustelu. Muutosta haluaisi erityisesti parisuhteeseen eli yhteist&auml; aikaa lis&auml;&auml; sek&auml; omaa aikaa lis&auml;&auml; ja luonnossa olemista. Tiedostaa, ett&auml; tulevaisuudessa oma aika tulee lis&auml;ntym&auml;&auml;n lasten kasvaessa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-25 13:15:00 - END 2016-11-25 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>9. tapaaminen</p>
<p>keskustellaan arvioista ja niiden toteutumisesta kyt&auml;nn&ouml;ss&auml; sek&auml; lastenkasvatukseen liittyvist&auml; kysymyksist&auml;. Miettii, onko lasten k&auml;yt&ouml;s normaalia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-02 13:15:00 - END 2016-12-02 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>11. tapaaminen</p>
<p>Keskustelua asiakkaan hyvist&auml; ominaisuuksista ja luonteenpiirteist&auml; ja niiden vaikutuksista asioihin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-09 13:15:00 - END 2016-12-09 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>12. tapaaminen</p>
<p>Hahmotetaan fl&auml;pille toviottuja muutoksia. Seuraavalla kerralla jatketaan.<br />Toiveena mm enemm&auml;n positiivista asennetta, iloa ja mielenrauhaa, yhteytt&auml; yst&auml;viin, k&auml;rsiv&auml;llisyytt&auml; lasten suhteen.&nbsp;<br />On keskustellut yst&auml;vien kanssa ja huomannut, ett&auml; ei ole yksin ongelmiensa kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-16 13:15:00 - END 2016-12-16 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>13. tapaaminen</p>
<p>Ahdistustuntemusta ollut t&auml;ll&auml; viikolla yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;. Kokee vaikutusta olleen puolison pahantuulisuudella ja sill&auml;, ett&auml; kokenut puolison syytt&auml;neen itse&auml; kotona olemisesta ja taloustilanteesta. On miettinyt ty&ouml;h&ouml;n hakeutumista ja ajatellut, ett&auml; alkuvuodesta ty&ouml;h&ouml;n palaaminen voisi olla jo voinnin puolesta mahdollista.&nbsp;<br />Jatketaan tavoitteiden tarkentamista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-20 13:00:00 - END 2016-12-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>14. tapaaminen</p>
<p>muutosty&ouml;skentely&auml;; tavoitteena rauhallisempi suhtautumistapa lapsiin ja kiukutteluun sek&auml; virke&auml; ja tyyni mieli.&nbsp;</p>
<p>Jouluksi menee perheen kanssa vanhemmilleen. Siel&auml; saa nukkua pidemp&auml;&auml;n. Keskustelua siit&auml;, miten olisi mahdllista pident&auml;&auml; y&ouml;unta edes 30 min. Nyt on jatkuvasti v&auml;synyt ja t&auml;m&auml;kin kirist&auml;&auml; pinnaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-05 12:30:00 - END 2017-01-05 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>15. tapaaminen</p>
<p>Keskustelua joulun ajasta ja suhteesta vanhempiin. Sai nukuttua enemm&auml;n jouluna, mutta muutoin koki ajan stressaavana. Rasittunut lasten villeydest&auml; ja tottelemattomuudesta. Kokee hyv&auml;n&auml; paluun arkeen j&auml;lleen.&nbsp;<br />On kyennyt omaksumaan omat arvot ja tavan toimia parisuhteessa ja ihmissuhteissa. Ei ole j&auml;ljitellyt vanhempiensa toimintamallia. My&ouml;s oma puoliso toimii ihan eri tavalla kuin oma is&auml; parisuhteessa, t&auml;st&auml; tyytyv&auml;inen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-13 13:15:00 - END 2017-01-13 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>16. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n &auml;itiytt&auml;/vanhemmuutta ja sen haasteita, jotka asiakas kokee hyvin raskaiksi t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Voisi kokeilla erilaista toimintatapaa haastavissa tilanteissa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-27 12:15:00 - END 2017-01-27 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>17. tapaaminen</p>
<p>Muuttoruljanssi takanap&auml;in, helpottunut on asiasta. Kovasti tyytyv&auml;inen on uuteen kotiin/taloon, miss&auml; paljon tilaa olla ja tehd&auml; asioita.&nbsp;<br />On my&ouml;s kohdannut autolla-ajopelkonsa ja ajanut paljon autolla viime aikoina. Kertoo nuirena sattuneesta onnettomuudesta, joka synnytt&auml;nyt pelon.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-03 13:15:00 - END 2017-02-03 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>18 tapaaminen</p>
<p>Muutto uuteen asuntoon verottanut voimia. Lapset reagoivat muutokseen ja omat unet j&auml;&auml;v&auml;t liian v&auml;hille. T&auml;m&auml; lis&auml;&auml; ahdistustuntemuksia.&nbsp;</p>
<p>GAD-7 &nbsp;8 p.&nbsp;</p>
<p>Aloitetaan el&auml;m&auml;njanan hahmottamista fl&auml;pille.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-10 13:15:00 - END 2017-02-10 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>19. tapaaminen</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ymist&auml;. Merkitt&auml;v&auml; vaihe itsen&auml;istymisen kannalta ollut vuosi ulkomailla aupaurina opiskeluaikana.&nbsp;<br /><br />Kotona lasten kanssa ollut helpompi viikko ja asiat, mm nukkumaan meneminen, sujunut hyvin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-14 11:00:00 - END 2017-02-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>20. tapaaminen</p>
<p>Jatketaan el&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ymist&auml;. Ulkomailla olojaksot olleet opettavaisia ja avartavia. Ollut my&ouml;s puolison kanssa yhdess&auml; ulkomailla 6 kk opiskelijavaihdossa v. 2009-2010.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-24 13:15:00 - END 2017-02-24 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>21. tapaaminen</p>
<p>Kotona lasten kanssa ollut raskasta, nuoremmalla lapsella uhmaik&auml;.&nbsp;</p>
<p>On saanut TE-keskuksesta kutsun "Back to business" -kurssille ja miettii osallistumista. K&auml;sitell&auml;&auml;n teemaa ja hahmotetaan puolesta ja vastaan argumentteja.&nbsp;</p>
<p>Saa kotiteht&auml;v&auml;ksi monisteet 1.2, 3.3, 3.4 (Pietik&auml;inen).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-03 13:15:00 - END 2017-03-03 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>22. tapaaminen</p>
<p>Jatkuva voimakas v&auml;symys vaivaa. On huolissaan terveydest&auml;&auml;n. Jatkuvia hiivatulehduksia my&ouml;s ollut vim. puolen vuoden aikana ja samanaikaisesti v&auml;symys lis&auml;&auml;ntynyt.&nbsp;<br />Kilpirauhasarvo katsottu josakin vaiheessa, miettii lis&auml;tutkimuksia ja ruokavaliota.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-10 13:15:00 - END 2017-03-10 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>23. tapaaminen</p>
<p>fyysiseen terveydentilaan liittyv&auml;t asiat mietitytt&auml;v&auml;t. Lis&auml;ksi esiin noussut ep&auml;ily homeesta uudessa talossa, joka aiheuttanut huolta.&nbsp;</p>
<p>On ilmoittautunut TE-toimiston "Back to business" -kurssille.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-17 13:15:00 - END 2017-03-17 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>24. tapaaminen</p>
<p>V&auml;symys hitusen hellitt&auml;nyt. On alkanut tutustua hiivasyndroomaan kirjojen avulla. K&auml;sitell&auml;&auml;n terveyteen liittyvi&auml; huolia. Asiakkaan &auml;idill&auml; samantapaisia fyysisi&auml; oireita ollut pitk&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua &auml;iti-tyt&auml;rsuhteesta. Suhdetta ei koe kovin l&auml;heiseksi tai v&auml;litt&ouml;m&auml;ksi. Yleens&auml; ei keskustele &auml;idin eik&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n is&auml;n kanssa omista tai heid&auml;n toiveistaan tai tyytyv&auml;isyydest&auml; el&auml;m&auml;&auml;n ymv. Miettii, miksi &auml;iti on tehnyt tietynlaisia valintoja parisuhteessaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-24 13:15:00 - END 2017-03-24 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>25. tapaaminen</p>
<p>Huolestunut puolison psyyk. voinnista, keskustellaan asiasta.&nbsp;<br />Ahdistusoireita asiakkaalla on n. 2 kertaa viikossa ja normaalisti menev&auml;t nopeasti ohi.</p>
<p>Miettii, ett&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n voisi palata ensi syksyn&auml;. Kev&auml;&auml;n ja kes&auml;n olisi viel&auml; kotona.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-07 13:15:00 - END 2017-04-07 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>26. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n tilanteita, mit&auml; edelt&auml;v&auml;sti ollut kohtalaista tai voimakasta j&auml;nnityst&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi asiakkaan k&auml;ytt&auml;mi&auml; stressinhalintakeinoja. Jatketaan n&auml;ist&auml; ensi kerralla.&nbsp;</p>
<p>GAD 9p., BAI 16 p.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-21 13:15:00 - END 2017-04-21 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>27. tapaaminen</p>
<p>Ty&ouml;haastattelussa ollut ja se sujunut hienosti. Etuk&auml;teen ollut j&auml;nnityst&auml;, mutta se ollut siedett&auml;viss&auml;. T&auml;m&auml; kokemus vahvistanut uskoa omiin kykyihin.&nbsp;</p>
<p>Huonommuuden kokemusta potenut paljon, k&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa ja mielensis&auml;isis&auml; uskomuksia. Asiakkaan is&auml; usein mollannut asiakasta lapsuudessa ja my&ouml;hemmin ja yhdess&auml; ty&ouml;paikassa kokenut ty&ouml;paikkakiusaamista.&nbsp;</p>
<p>Ahdistustuntemuksia ollut v&auml;hemm&auml;n viime aikoina.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-28 13:15:00 - END 2017-04-28 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>28. tapaaminen</p>
<p>Keskustellaan liikunnan merkityksest&auml; toipumiselle/ itsehoitokeinona. On ajatellut, ett&auml; ei ole aikaa liikkumiseen. Tarkastellaan asiaa ja mahdollisuuksia lis&auml;t&auml; liikkumista.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;paikasta ei ole viel&auml; kuulunut mit&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-05 13:15:00 - END 2017-05-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>29. tapaaminen</p>
<p>Keskustellaan tavoitteiden toteutumisesta. Sosiaaliset tilanteet sujuvat p&auml;&auml;osin hyvin ja ahdistustuntemukset ovat siedett&auml;viss&auml; ja kohtalaisia. Jotkut tilanteet, esim. ty&ouml;haastattelu, her&auml;tt&auml;&auml; voimakkaampaa j&auml;nnityst&auml; ja ahdistusta. Kykenee silti menem&auml;&auml;n sinne.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-12 13:15:00 - END 2017-05-12 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>30. tapaaminen</p>
<p>Kertoo ty&ouml;haastattelukokemuksistaan. J&auml;nnitt&auml;nyt kovasti ennen haastattelua, mutta itse haastattelutilantessa ollut hyvin rauhallinen ja osannut hyvin vastailla ja esitt&auml;&auml; omia kysymyksi&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua t&auml;ydellisyyden tavoittelusta sek&auml; ajatusten eriytt&auml;misest&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-19 13:15:00 - END 2017-05-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>31. tapaaminen</p>
<p>Mukavasti mennyt, ei ahdistustuntemuksia miss&auml;&auml;n tilanteessa tullut esille. V&auml;symys vaivaa ja miettii edelleen syit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ei tullut valituksi hakemaansa ty&ouml;paikkaan. On k&auml;sitellyt asiaa eik&auml; se aiheuta pettymyst&auml;. Hakee muita paikkoja edelleen ja on toiveikas asian suhteen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-26 13:15:00 - END 2017-05-26 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>32. tapaaminen</p>
<p>Erilaisia sosiaalisia tilanteita ollut (mm kissan&auml;yttely sek&auml; lapsen juhlat) ja n&auml;m&auml; sujuneet oikein hyvin. Ahdistusoireita ei ole ollut tilanteissa eik&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n edelt&auml;en.&nbsp;</p>
<p>Tarkistetaan arvoja ja niiden toteutumista t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Parisuhteelle toivoo enemm&auml;n aikaa, muutoin asiat hyvin. Lasten kanssa oleminen, rajoittaminen ja kielt&auml;minen, vie voimia. Kokee, ett&auml; mill&auml;&auml;n kielloilla ja s&auml;&auml;nn&ouml;ill&auml; ei ole merkityst&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-02 13:15:00 - END 2017-06-02 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>33. tapaaminen</p>
<p>Keskustelua puolison perheest&auml; ja seikoista mit&auml; on ihmetellyt. Onko lupaa itsell&auml; tai puolisolla olla omien vanhempien tai toisen vanhempien seurassa sellainen kuin on.&nbsp;</p>
<p>Miten on mahdollista saada enemm&auml;n yhteist&auml; aikaa puolison kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-16 13:15:00 - END 2017-06-16 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>34. tapaaminen</p>
<p>K&auml;ynyt tapaamasa Back to business ty&ouml;ntekij&auml;&auml;, tapaaminen ollut positiivinen. Kotona lasten kanssa ollut, raskaalta tuntunut v&auml;lill&auml;. Lapset lomalla p&auml;iv&auml;kodista.&nbsp;</p>
<p>V&auml;lill&auml; ep&auml;luottamusta ty&ouml;nsaannin suhteen. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-19 12:30:00 - END 2017-06-19 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>35. tapaaminen</p>
<p>V&auml;symys vaivaa edelleen. Miettii kilpirauhastoiminnan osuutta asiaan sek&auml; my&ouml;s mahd. mielialal&auml;&auml;kityksen vaikutusta. Sertralin -l&auml;&auml;kitys ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; nyt n. vuoden ajan, psyk erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri m&auml;&auml;r&auml;nnyt l&auml;&auml;kityksen Terveystalossa. Miettii nyt ajan varaamista h&auml;nelle hein&auml;-elokuussa. Tarvitsee ajan my&ouml;s uutta psykoterapialausuntoa varten.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan toteutuneesta muutoksesta terapian aikana. Kokee, ett&auml; sosiaalinen ahdistuneisuus on v&auml;hentynyt jonkin verran. Kykenee olemaan erilaisissa sosiaalisissa tilanteissa, ty&ouml;haastattelussa, juhlissa ymv. Kokee kuitenkin edelleen voimakasta j&auml;nnityst&auml;/ ahdistusta ennen sosiaalisia tilanteita ja v&auml;lill&auml; my&ouml;s tilanteissa ollessaan. Muutosta toivotuun suuntaan on kuitenkin tapahtunut.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-28 09:00:00 - END 2017-06-28 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>36. tapaaminen</p>
<p>Keskustellaan terapiaan aikana tapahtuneesta toivostusta/ tavoitteiden suntaisesta muutoksesta.&nbsp;</p>
<p>Ahdistus liittyen sosiaalisiin tilanteisiin on kaiken kaikkiaan v&auml;hentynyt selke&auml;sti ja asiakas on aktivoitunut ty&ouml;nhaussa. Edelleen ahdistusoireita jonkin verran on ja kokee itseluottamuksen olevan viel&auml; heikko. Mieliala p&auml;&auml;osin hyv&auml; tai kohtalaisen hyv&auml; (8 kouluarvosanalla), toimintakyky 6-8.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; ak tekee terapiapalautteen ja l&auml;hett&auml;&auml; sen kelaan. Asiakas saa oman kappaleen, jonka esitt&auml;&auml; hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille. Asiakas hakee terapiaa 2. vuodelle.&nbsp;</p>
<p>Terapiassa hein&auml;kuu taukoa, k&auml;yntej&auml; jatketaan elokuussa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-08 09:00:00 - END 2017-08-08 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>37. tapaaminen</p>
<p>Loma-aika sujunut hyvin. Lasten kanssa ollut p&auml;&auml;osin kotona, puoliso tehnyt uuden talon rakennus-ja pihahommia paljon joten yhteist&auml; aikaa ei ole juurikaan j&auml;&auml;nyt.&nbsp;</p>
<p>Nukkunut enemm&auml;n ja jaksaminen ollut parempaa. Hakenut t&ouml;it&auml; ja t&auml;t&auml; kautta my&ouml;s kokee itseluottamuksen kohentuneen. Onnistunut saamaan ty&ouml;paikan, aloittaa ty&ouml;t huomenna. Tyytyv&auml;inen on asiasta. V&auml;h&auml;n j&auml;nnitt&auml;&auml;, miten p&auml;rj&auml;&auml; ja miten saa nukuttua riitt&auml;v&auml;sti. Ei kuitenkaan voimakasta ahdistusta asiaan liittyen.&nbsp;</p>
<p>On k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;rin arviossa psykoterapian jatkon suhteen. Tekee oman hakemuksen ensi tilassa. Jatketaan k&auml;yntej&auml; viikottain.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-16 16:15:00 - END 2017-08-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>38. tapaaminen</p>
<p>Aloittanut viikko sitten uudessa ty&ouml;paikassa. Ensivaikutelma ty&ouml;paikasta, ty&ouml;yhteis&ouml;st&auml; ja ty&ouml;teht&auml;vist&auml; on hyv&auml;. Ahdistustuntemuksia ei ole ollut lainkaan ty&ouml;n aloitukseen liittyen, vaikka on etuk&auml;teen pel&auml;nnyt, mit&auml; on vastassa uudessa ty&ouml;yhteis&ouml;ss&auml; ja miten tulee p&auml;rj&auml;&auml;m&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Vuorokausirytmi on muuttunut, mutta on ihan hyvin p&auml;&auml;ssyt hereille aamuisin. Hyvin on nukahtanut. Kokee, ett&auml; vireystila on parantunut aloitettuaan ty&ouml;ss&auml;. Illat kotona lasten kanssa menev&auml;t hyvin nopeasti. Lasten kanssa kokee sujuvan paremmin. On p&auml;&auml;ssyt lastenneuvolan kanssa mukaan Voimaperheet -ohjelmaan ja on sen kokenut hy&ouml;dylliseksi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-22 17:15:00 - END 2017-08-22 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>39. tapaaminen</p>
<p>T&ouml;iss&auml; viihtyy ja kokee ilmapiirin mukavaksi. Kerran ollut pient&auml; ahdistustuntemusta. Tyytyv&auml;inen on kokonaistilanteeseen el&auml;m&auml;ss&auml;. V&auml;symys vaivaa ja aika ei riit&auml; kaikkeen, mik&auml; on tyypillist&auml; asiakkaan tilanteessa (pienet lapset, ty&ouml;, iso uusi talo ym).&nbsp;</p>
<p>Tunnistaa, ett&auml; jonkin verran pelk&auml;&auml; ahdistus-/paniikkioireiden ilmaantumista. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-06 16:15:00 - END 2017-09-06 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>40. tapaaminen</p>
<p>Arki etenee hyvin aikataulutetusti. Illat menev&auml;t hujauksessa kotona perheen kanssa. Yhteist&auml; aikaa puolison kanssa on liian v&auml;h&auml;n. Keskustellaan edelleen hoitoavun mahdollisuudesta.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n seksuaalisuutta. Ongelmana ollut jo vuosia halun puute ja kivut, jotka vaivanneet koko nykyisen suhteen ajan. Kartoitetaan asiaa tarkemmin jatkossa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-13 16:15:00 - END 2017-09-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>41. tapaaminen</p>
<p>Seksuaalisuuden k&auml;sittely&auml;. Aloitetaan seksuaalianamneesia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-20 16:15:00 - END 2017-09-20 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>1. tapaaminen/ 2. vuosi</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n seksuaalisuus-teemaa. Anamneesissa tulee esiin lukioajalta yksi ep&auml;miellytt&auml;v&auml; kokemus, jota tarkastellaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-27 16:15:00 - END 2017-09-27 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>2. tapaaminen/ 2. terapiavuosi</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n omien ajatusten/uskomusten kyseenalaistamista. Voimavarat koetuksella, ty&ouml;n hoitaminen ja lasten-ja kodinhoito on haastava yhdistelm&auml;. Puolisolla my&ouml;s stressi&auml;, joka heijastuu parisuhteeseen ja kommunikaatioon.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-04 16:15:00 - END 2017-10-04 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n seksuaalisuusteemaa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-18 16:15:00 - END 2017-10-18 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n edelleen seksuaalisuusteemaa ja sit&auml; mik&auml; vaikuttaa syttymiseen ja haluamiseen.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; ja kotona mennyt ihan mukavasti.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-25 16:15:00 - END 2017-10-25 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n huomioimista ja huomioiduksi tulemisen tarvetta parisuhteessa sek&auml; miten voidaan vaikuttaa seksuaalisuuteen, esim. haluun/haluttomuuteen. Kokee, ett&auml; aikapula on isoin este t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Muutoin kokee parisuhteessa olevan arvostusta ja ymm&auml;rryst&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-01 16:15:00 - END 2017-11-01 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>6. tapaaminen/ 2. v.</p>
<p>Voimavarat v&auml;hiss&auml; johtuen katkonaisista ja turhan lyhyist&auml; y&ouml;unista. Lapset ovat valvottaneet vime aikoina paljon. Kertoo puolisonkin jaksamisen olevan v&auml;hiss&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n tilannetta ja luovia ratkaisuja tilanteeseen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-08 16:15:00 - END 2017-11-08 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>7. tapaaminen</p>
<p>Flunssaisena k&auml;ynyt ty&ouml;ss&auml;. Kokee kynnyksen suurena j&auml;&auml;d&auml; sairaslomalle kun on uusi ty&ouml;ntekij&auml; ja t&ouml;it&auml; on paljon. Jotkut asiat mietitytt&auml;v&auml;t ty&ouml;ss&auml;, pohditaan niit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan tavoitteista terapian toiselle vuodelle. Kokee t&auml;rke&auml;n&auml; turvata voimavarojen riitt&auml;vyyden "ruuhkavuosi" tilanteessa sek&auml; vahvistaa tunnesidett&auml; lapsiin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-15 16:15:00 - END 2017-11-15 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaaminen</p>
<p>Huomannut, ett&auml; edelleen pelk&auml;&auml; jonkin verran ahdistusoireiden palaamista. Asia k&auml;y mieless&auml; p&auml;ivitt&auml;in eri tilanteissa. Pelkojen muistaa saaneen alkunsa ala-asteella 1. tai 2. luokalla, kun oksentanut luokassa, miss&auml; kaikki muut oppilaat ovat olleet paikalla. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen alkoi pel&auml;t&auml; huonoa oloa/ mahd. oksentamista. Pelko palasi ala-asteen lopulla. 5. ja 6. luokalla kohdannut my&ouml;s jonkin verran ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n kohdistuvaa arvostelua joidenkin luokkakavereiden taholta. T&auml;m&auml; ei tuntunut erityisen raskaalta. Yl&auml;asteajasta pit&auml;nyt kovasti ja nauttinut my&ouml;s koulunk&auml;ynnist&auml;.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ydennet&auml;&auml;n GAS-lomaketta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-22 16:15:00 - END 2017-11-22 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>9. tapaaminen</p>
<p>Perheen kanssa vieraillut puolison vanhempien luona. Vierailu sujunut oikein hyvin ja viihtyy puolison perheen kanssa. Miettii tytt&auml;ren k&auml;ytt&auml;ytymist&auml; isovanhempien luona sek&auml; omaa vanhemman roolia. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-29 16:15:00 - END 2017-11-29 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>10. tapaaminen</p>
<p>Vanhemmalla lapsella on ollut pitk&auml;&auml;n nukahtamisvaikeutta, t&auml;m&auml; huolestuttaa ja v&auml;sytt&auml;&auml; asiakasta sek&auml; puolisoa. Keskustellaan tuen hakemisesta esim. perheneuvolasta. Lastenneuvolasta ei ole kokenut apua saavansa.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;kaverin tilanne mietitytt&auml;&auml;. Kokee, ett&auml; omassa el&auml;m&auml;ss&auml; asiat ovat kuitenkin oikein hyvin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-20 16:15:00 - END 2017-12-20 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>11. tapaaminen</p>
<p>Voimakasta v&auml;symyst&auml; ollut pitk&auml;&auml;n. Miettinyt, voiko vaikutusta olla mielialal&auml;&auml;kityksell&auml;. Kehoitan keskustelemaan asiasta hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa.&nbsp;</p>
<p>Katsastetaan arvoja ja niiden mukaista toimintaa. Parisuhteeseen haluaisi lis&auml;&auml; aikaa, samoin omaa aikaa. Toisaalta, kokee tilanteen paljon mielekk&auml;&auml;mm&auml;ksi kaiken kaikkiaan kuin aikaisemmin kun oli kotona. Tarkastellaan my&ouml;s sit&auml;, onko mahdollista hyv&auml;ksy&auml; Tilanne, mit&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ei ole mahdollista muuttaa.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan tapaamisia tammikuussa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-03 16:15:00 - END 2018-01-03 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>12. tapaaminen</p>
<p>Joulun aika mennyt hyvin. Saanut my&ouml;s puolison kanssa kahdenkeskist&auml; aikaa runsaasti, kun lapset ovat hoidossa isovanhemmilla. T&auml;m&auml; tuntunut oikein hyv&auml;lt&auml; ja my&ouml;s seksiel&auml;m&auml;n saralla tullut oikein positiivisia kokemuksia.&nbsp;</p>
<p>Pelkoajatuksia ahdistusoireiden palaamisesta kokee ed. p&auml;ivitt&auml;in tai l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in eri tilanteissa. Joulun aikaan huomannut huonovointisuutta usein tilanteissa, miss&auml; mennyt lasten kanssa ulos ja seurassa ollut my&ouml;s muita ihmisi&auml;. Vanhemmilleen ei miss&auml;&auml;n tapauksessa halua puhua aiheesta eik&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n terapiassa k&auml;ymisesta tai l&auml;&auml;kityksest&auml;. Kokee, ett&auml; siit&auml; olisi pelkk&auml;&auml; haittaa. Monet yst&auml;v&auml;tk&auml;&auml;n eiv&auml;t tied&auml; oireista. Sovitaan, ett&auml; alkaa systemaattisemmin kirjoittamaan yl&ouml;s h&auml;iritsevi&auml; ajatuksia, joihin palataan vastaanotolla.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-10 16:15:00 - END 2018-01-10 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>13. tapaaminen</p>
<p>Asiakas aloittanut viikko sitten Voxra-l&auml;&auml;kityksen. L&auml;&auml;ke pirist&auml;nyt hyvin p&auml;ivisin eik&auml; ole h&auml;irinnyt unta. Ahdistusoireet voimistuneet eli pelkoajatukset ovat lis&auml;&auml;ntyneet. Pelk&auml;&auml; sit&auml;, ett&auml; voimakkaat ahdistusoireet lis&auml;&auml;ntyv&auml;t/palaavat ja huonovointisuus palaa. Huonovointista oloa ollut hieman lis&auml;&auml;ntyv&auml;ss&auml; m&auml;&auml;rin viimeisten vikkojen aikana. Asiakkaan kokemus on se, ett&auml; h&auml;n omilla huoli-ja pelkoajatuksillaan saa aikaan fyysisen pahan olon. T&auml;ydennet&auml;&auml;n tavoitelomaketta.&nbsp;</p>
<p>Pohtii suhdetta/ tunnesuhdetta lapsiinsa, erityisesti vanhempaan lapseen (tytt&ouml;). Miettii, onko tunnesuhde riitt&auml;v&auml;n vahva. Kertoo, ett&auml; lapsi turvautuu aina ensin is&auml;&auml;ns&auml; tai isovanhempaan, jos paikalla ja viimeisen&auml; vasta &auml;itiin. Jatketaan asian k&auml;sittely&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-17 16:15:00 - END 2018-01-17 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>14. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ahdistusoireita ja ahdistuksen syntymekanismia. Pelko huonovointisuuden alkamisesta saa asiakkaan voimaan pahoin. K&auml;sitell&auml;&auml;n tietoisuustaitoja, suhtautumista ajatuksiin, ajatusten ym.(hengitys, kehon tuntemukset, tunteet ym) havainnointia hyv&auml;ksyv&auml;sti ja tietoisesti. Tehd&auml;&auml;n harjoitus (hengityksen ja kehon tuntemusten havainnointi 15 min.).&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; asiakas lataa OIVA -sovelluksen ja kuuntelee sielt&auml; harjoituksia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-24 16:15:00 - END 2018-01-24 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>15. tapaaminen</p>
<p>On kunnellut v&auml;h&auml;n OIVAn harjoituksia ja tehnyt tietoisuusharjoituksena hengityksen ja kehon tunteiden havainnointia. Ahdistustuntemuksia ollut v&auml;hemm&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n tietoisuustaitoharjoitus (hengitys, keho,tunteet).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-31 16:15:00 - END 2018-01-31 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>16. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ajatusten eriytt&auml;mist&auml; ja uudelleen muotoilua. Usein tulee h&auml;iritsev&auml; ajatus/pelko liittyen huonoon oloon. Usein huonovointinen olo seuraa t&auml;st&auml; ajatuksesta. K&auml;sitell&auml;&auml;n asiaa my&ouml;s silt&auml; kantilta, mit&auml; siit&auml; seuraisi jos pahin pelko toteutuisi. Siit&auml;k&auml;&auml;n ei seuraisi mit&auml;&auml;n katastrofia ja toisaalta asiakkaalla on keinoja, miten huonovointista oloa saa nopeasti lievitetty&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-07 16:15:00 - END 2018-02-07 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>17. tapaaminen</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n tarkkailija-harjoitus (tietoituustaito). Keskustellaan siit&auml;, miten olisi mahdollista tehd&auml; lyhyit&auml; tietoisen l&auml;sn&auml;olon harjoituksia.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; on kiirett&auml; ja kotona pinna kiristyy herk&auml;sti, erityisesti puolisolla. palataan t&auml;h&auml;n ensi kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-14 16:15:00 - END 2018-02-14 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>18. tapaaminen</p>
<p>Keskustelua parisuhteesta ja kuormituksesta ty&ouml;n ja perhe-el&auml;m&auml;n paineessa. On huolissaan puolisosta, joka on selv&auml;sti kuormittunut ja t&auml;m&auml; heijastuu parisuhteeseen. Keskustellaan, miten tilanteessa olisi mahdollista toimia/ hakea helpotusta.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-21 16:15:00 - END 2018-02-21 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>19. tapaaminen</p>
<p>Ahdistusoireet olleet pitk&auml;&auml;n jo lievi&auml;, mutta nyt entisest&auml;&auml;nkin lieventyneet. Silloin t&auml;ll&ouml;in voi joidenkin ihmisten seurassa tulla pelkoajatuksia ("ent&auml; jos tulen huonovointiseksi").&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;kityksen&auml; menee t&auml;ll&auml; hetkell&auml; Sertralin 100 mg ja Voxra 1 tabl. Hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri terveystalossa.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-02-28 16:15:00 - END 2018-02-28 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>20. tapaaminen</p>
<p>Keskustelua, miten tavoitteiden suhteen on edetty vuoden aikana. Monessa suhteessa edistymist&auml; on tapahtunut: On ty&ouml;ss&auml;, viihtyy ja p&auml;rj&auml;&auml; siell&auml; hyvin, sosiaaliset tilanteet ja niihin hakeutuminen ei tuota en&auml;&auml; vaikeutta, Jaksaa paremmin lasten kanssa, hyv&auml;ksynyt paremmin sen, ett&auml; el&auml;&auml; nyt ruuhkavuosia eik&auml; aikaa ole niin paljon itselle kuin haluaisi, olotila on kaikenkaikkiaan levollisempi ja parempi.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan hankalien tilanteiden k&auml;sittely&auml;. Esim. vanhempien luona pelkoajatuksia esiintyy enemm&auml;n kuin normaalisti.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-21 16:15:00 - END 2018-03-21 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>21. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n asiakkaan suhdetta vanhempiin. Tunneilmasto lapsuudenkodissa ollut kylm&auml;, tunteita ei ole ilmaistu eik&auml; niiden ilmaisua ole tuettu. Vanhemmat eiv&auml;t ole osoittaneet tukea ja empatiaa, kun lapsella ollut esim. huono olo ym. T&auml;st&auml; seurannut uskomuksia: "olen v&auml;&auml;r&auml;nlainen", "en saa tuntea n&auml;in", " en kykene olemaan sellainen kuin vanhemmat haluavat minun olevan" ja n&auml;ist&auml; seurannut syyllisyyden ja h&auml;pe&auml;n tunteita. Keskustellaan lapsipuolesta ja terveest&auml;/viisaasta aikuisesta, jota voisi jollakin tavalla vahvistaa ja liittoutua sen kanssa. K&auml;ytet&auml;&auml;n tuolitekniikkaa.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-03-28 16:15:00 - END 2018-03-28 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>22. tapaaminen</p>
<p>tarkastellaan asiakkaan skeemoja, joista vahvimpina nousee esiin ep&auml;onnistuminen, alistuminen, hyv&auml;ksynn&auml;n hakeminen. Tehd&auml;&auml;n tunnelukkotesti. Jatketaan tarkastelua ensi kerralla.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-04 16:15:00 - END 2018-04-04 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>23. tapaaminen</p>
<p>Tarkastellaan skeemoja (alistuminen, hyv&auml;ksynn&auml;n haku). Skeemat aktivoituvat erityisesti vanhempien, l&auml;hinn&auml; is&auml;n, seurassa. Kokee itsens&auml; aina huonommaksi ja ep&auml;varmemmaksi is&auml;ns&auml; seurassa ja n&auml;in on ollut lapsesta l&auml;htien. Jatketaan ensi kerralla siit&auml;, mik&auml; olisi leikkis&auml;n lapsimoodin ja terveen aikuismoodin ominaista toimintaa ja suhtautumista.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-18 16:15:00 - END 2018-04-18 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>24. tapaaminen</p>
<p>Tarkastellaan skeemoja alistuminen, hyv&auml;ksynn&auml;n haku, ep&auml;onnistuminen sek&auml; moodeja, jotka aktivoituvat tietyiss&auml; tilanteissa esim. "kiltin tyt&ouml;n" moodi. Jatketaan tarkastelua: mit&auml; haittaa on n&auml;ist&auml; skeemoista/moodeista asiakkaan el&auml;m&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-04-25 16:15:00 - END 2018-04-25 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>25. tapaaminen</p>
<p>Keskustellaan ty&ouml;n rasituksista ja jaksamisesta.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n tietoisen l&auml;sn&auml;olon harjoitus (nelj&auml;n vaiheen).&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-02 16:15:00 - END 2018-05-02 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas peruu ajan ty&ouml;kiireiden vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-09 16:15:00 - END 2018-05-09 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>26. tapaaminen</p>
<p>Tarkastellaan skeemoja (hyv&auml;ksynn&auml;n haku, alistuminen, uhrautuminen), miten n&auml;m&auml; ilmenev&auml;t asiakkaan el&auml;m&auml;ss&auml; ja ihmissuhteissa. Selviytymiskeinoiksi on kehittynyt antautuminen ja v&auml;lttely em. skeemoihin.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-16 16:15:00 - END 2018-05-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>27. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n pahoinvointipelkoa. Tehd&auml;&auml;n korjaava mielikuvaharjoitus.&nbsp;</p>
<p>Seuraavalla viikolla ei p&auml;&auml;se, koska menee lapsen kev&auml;tjuhliin. Tapaaminen 2 viikon p&auml;&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-05-30 16:15:00 - END 2018-05-30 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>28. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ep&auml;onnistumisen skeemaa ja selviytymiskeinoja sen suhteen. Opinnoissa on vahvasti ylikompensoinut eli yliruotittanut ja piiskannut itse&auml;&auml;n eteenp&auml;in. Ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; v&auml;lttelee jossakin m&auml;&auml;rin haasteita v&auml;ltt&auml;&auml;kseen ep&auml;onnistumisia.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-05 16:15:00 - END 2018-06-05 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>29. tapaaminen</p>
<p>Jatketaan skeemojen ja haitallisten selv.keinojen k&auml;sittely&auml;. K&auml;sittelyss&auml; pessimistisyyden skeema, jonka suhteen on tapahtunut korjaantumistakin terapian aikana selv&auml;sti.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-13 16:15:00 - END 2018-06-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>30. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n tilannetta ty&ouml;ss&auml;, joka aiheuttanut &auml;rtymyst&auml; sek&auml; asiakkaan toimintaa tilanteessa. K&auml;sitell&auml;&auml;n alistumisen skeemaa ja sen ilmenemist&auml; ty&ouml;ss&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n my&ouml;s sit&auml;, miten olisi mahd. toimia j&auml;m&auml;k&auml;sti tilanteissa.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-20 16:15:00 - END 2018-06-20 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>31. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ty&ouml;asiaa ja -tilannetta. Todenn&auml;k&ouml;isesti tilanne tulee j&auml;lleen pian helpottamaan.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua rooleista, esim. "kiltin tyt&ouml;n" -roolista ja miten sit&auml; on mahdollista muuttaa tietyiss&auml; tilanteissa.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-06-27 16:15:00 - END 2018-06-27 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>32. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n suhdetta appivanhempiin, miss&auml; esiintyy ristiriitoja.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan tapaamisia elokuussa kes&auml;lomatauon j&auml;lkeen. J&auml;&auml; viel&auml; miettim&auml;&auml;n tauon ajaksi, hakeeko terapiaa viel&auml; 3. vuodeksi.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-13 14:00:00 - END 2018-08-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>33. tapaaminen</p>
<p>Kes&auml;aika on mennyt hyvin. Sosiaaliset tilanteet sujuvat hyvin. Ohimenevi&auml; pelkoajatuksia tulee usein ennen sosiaalisia tilanteita, mutta niiden kanssa p&auml;rj&auml;&auml; hyvin ja itse tilanteissa harvoin on mit&auml;&auml;n ahdistusoireita. Ty&ouml;ss&auml; p&auml;rj&auml;&auml; hienosti ja itseluottamusta on riitt&auml;v&auml;sti. Viihtyy ty&ouml;ss&auml;&auml;n. Omaa aikaa kaipaa enemm&auml;n. Pienet lapset, perhe-el&auml;m&auml; ja talonhoito viev&auml;t kaiken vapaa-ajan. Silloin t&auml;ll&ouml;in p&auml;&auml;see irtautumaan omiin menoihinsa. Mielialan kokee hyv&auml;ksi ja tasaiseksi, kouluarvosanalla 8. Sosiaalisten tilanteiden v&auml;lttely&auml; ei esiinny en&auml;&auml; lainkaan.&nbsp;</p>
<p>On p&auml;&auml;tynyt siihen, ett&auml; ei jatka terapiaa en&auml;&auml; 2. vuoden j&auml;lkeen, t&auml;h&auml;n ei ole tarvetta. Seurantak&auml;ynneill&auml; voi k&auml;yd&auml; harvakseltaan, mik&auml;li tarvetta ilmenee.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-13 14:45:00 - END 2018-08-13 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>34. tapaaminen</p>
<p>kaksoisaika, ks. ed. kirjaus.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-22 16:15:00 - END 2018-08-22 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>35. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n vaativuuden skeemaa, mist&auml; syntynyt ja miten n&auml;ytt&auml;ytyy el&auml;m&auml;ss&auml;. Selkeimmin t&auml;m&auml; on n&auml;ytt&auml;ytynyt opinnoissa sek&auml; nyt t&auml;ll&auml; hetkell&auml; niin, ett&auml; hakeutuu ty&ouml;teteht&auml;viin, jotka eiv&auml;t ole vaativia osaamistasoon ja koulutukseen n&auml;hden.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-08-29 16:15:00 - END 2018-08-29 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>36. tapaaminen</p>
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n uhrautumisen skeemaa, miten n&auml;ytt&auml;ytyy el&auml;m&auml;ss&auml;. Selvimmin n&auml;kyy yst&auml;vyyssuhteissa, vaikeutena vastata kielt&auml;v&auml;sti pyynt&ouml;ihin, toiveisiin. Ei koe t&auml;m&auml;n kuitenkaan vahvasti haittaavan el&auml;m&auml;&auml;.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-05 16:15:00 - END 2018-09-05 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>37. tapaaminen</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n arviointikeskustelua. Asiakas on tyytyv&auml;inen el&auml;m&auml;ntilanteeseensa ja p&auml;&auml;osin my&ouml;s itseens&auml; suhteessa ty&ouml;h&ouml;n, lapsiin, puolisoon, vanhempiin, yst&auml;viin. Sosiaaliset tilanteet eiv&auml;t aiheuta en&auml;&auml; h&auml;iritsev&auml;ss&auml; m&auml;&auml;rin ahdistusta, ty&ouml;kyky on hyv&auml; ja mieliala on hyv&auml;. Pidet&auml;&auml;n loptusk&auml;ynti sovitusti seuraavalla viikolla.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2018-09-11 09:00:00 - END 2018-09-11 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>38. tapaaminen</p>
<p>Viimeinen tapaaminen/kuntoutuspsykoterapia. Jatketaan arviointikeskustelua. Kuntoutuspsykoterapia p&auml;&auml;tet&auml;&auml;n nyt sovitusti, tarvetta 3. vuoden hakemiseen ei ole.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; ak l&auml;hett&auml;&auml; loppulausunnon kelaan sek&auml; asiakkaalle, liitteeksi kelaan GAS-lomake.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; asiakas voi jatkossa ottaa tarvittaessa yhteytt&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


