File for Kristi Tenorist
SSN: 100297-292H
Email: xxx@xxx.fi
Phone: 0469051287
Address: Aapelinraitti 3 A 2
Postal code: 33270
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2017-05-24 15:00:00 - END 2017-05-24 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kristi on 20v. pienen 5 kk ik&auml;isen Emilyn &auml;iti, joka on ollut nyt Kotoraitissa runs. kuukauden.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>T&auml;ll&auml; kerralla selvitelty kristin taustaa ja tilannetta ennen vauvaa ja nyt, sek&auml; syit&auml; mitk&auml; vaikuttaneet Kotoraitin jakson alkamiseen.</p>
<p>Kristill&auml; taustalla masennusta, viiltely&auml;, alkoholin runs. k&auml;ytt&ouml;&auml;, ahdistusta ja itsemurhayrityksi&auml;kin. taustalla jakso pitk&auml;niemen sairaalassa jossa alooitettu Ketipinor l&auml;&auml;kitys. Nyt l&auml;&auml;kityst&auml; ei ole, raskausaikana eik&auml; vauvan syntym&auml;n j&auml;lkeenk&auml;&auml;n aloitettu.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan tilanteen selvittely&auml;, taustalla mm. traumakokemuksia, omien vanhempien v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml;, &nbsp;raiskaus n. 12v. jne&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-31 14:00:00 - END 2017-05-31 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kristin el&auml;m&auml;ntilannetta selvitelty, hiukan kartoitettu my&ouml;s lapsuutta nuoruutta ja t&auml;m&auml;nhetkist&auml; tilannetta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-07 14:00:00 - END 2017-06-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kristin kanssa terapian aiheena t&auml;n&auml;&auml;n Kristin kokemukset oman &auml;idin kanssa ja mit&auml; Kristi haluaa itse tarjota lapselleen. Puhuttu my&ouml;s ls mukanaolosta ja siit&auml; miten sellaiset huolenaiheet saa lastensuojelusta v&auml;istym&auml;&auml;n jotka ovat aiheuttaneet nyt t&auml;m&auml;nhetkisen tilanteen.</p>
<p>Kristill&auml; on suunnitelmia tulevaisuuteen ja mahdollista opiskelunkin jatkoa miettii.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-14 10:00:00 - END 2017-06-14 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kristill&auml; mieless&auml; t&auml;n&auml;&auml;n p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; ik&auml;v&auml; omaa &auml;iti&auml;, yksin&auml;ist&auml;, taloushuolet ja mahdollinen Viron matka &auml;idin ja l&auml;heisten luo.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-19 12:00:00 - END 2017-06-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kristi kertoi viikonlopun sujuneen hyvin, risti&auml;iset Ikaalisissa menneet hyvin samoin tapaaminen Emilyn is&auml;n Jarkon kanssa ei ollut tullut riitaa mist&auml;&auml;n.</p>
<p>T&auml;ll&auml; kerralla Kristi selv&auml;sti puheliaampi ja sai sanotuksi pelkoja ja huolia suhteessa Emilyn hoitamiseen</p>
<p>( vatsalleen k&auml;&auml;ntyminen nukkuessa, huuto, kivut ja trauhoittelu jne. ).</p>
<p>Kristi&auml; kehoitin avoimesti puhumaan ja pyyt&auml;m&auml;&auml;n Kotoraitista neuvoja. Asuntoa on menossa huomenna katsomaan, ja Viroon sukulaisten luuo vierailukin j&auml;rjestyy kuun vaihteen paikkeille.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-26 11:00:00 - END 2017-06-26 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kristi terapiavastaanotolla. Kertoi l&auml;hd&ouml;st&auml;&auml;n perjantaina Viroon &auml;idin ja sukulaisten luo. On siit&auml; kovin hyvill&auml;&auml;n. Matkan j&auml;lkeen muuttaa sitten tukiasuntoon Hyhkyyn ja Kristill&auml; tunne ett&auml; kaikki asiat alkavat j&auml;rjestym&auml;&auml;n. V&auml;lill&auml; kertoo tuntevansa yksin&auml;isyytt&auml; ja kaipaa kaverita .</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-17 13:00:00 - END 2017-07-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kristi on v&auml;syneen oloinen ja surullinen n&auml;k&ouml;inen kerron sen h&auml;nelle, Kristi&auml; itkett&auml;&auml; kertookin olevansa viel&auml; matkasta Viroon v&auml;synyt. Haikea olo ja ik&auml;v&auml; &auml;iti&auml;. Kertoo my&ouml;s yksin&auml;isyydest&auml;&auml; ja siit&auml; ett&auml; Tiiukin on l&auml;hd&ouml;ss&auml; Viroon ja sielt&auml; Amerikkaan n. kuukauden ajaksi. kristi kokee olevansa ihan yksin h&auml;nell&auml; ei ole ket&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Kristill&auml; on nyt asunto Hyhkyss&auml; ja muuttohommat ja tavaroiden pakkaus Ikaalisissa l&auml;hestyy.</p>
<p>Kehoitan Kristi&auml; olemnaan masennuksen ja susullisen olon kanssa tarkkana ja rohklaisen puhumaan Kotoraitin ty&ouml;ntekij&ouml;ille asiasta Kristin luvalla saan sanoa itsekin asiasta heille.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-24 13:00:00 - END 2017-07-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kristi kertoo ettei ole viel&auml; muuttanut, oli viikonloppuna pakkailemassa tavaroitaan Ikaalisissa.&nbsp;</p>
<p>Puheissa edelleen alakuloisuus ja masennuksen merkit, Kristin kanssa kartoitimme niit&auml; merkkej&auml; joita mahdollisesti ahdistus ja masennus h&auml;nelle aiheuttaa kehoitin edelleen herk&auml;sti Kristi&auml; puhuman oireistaan Kotoraitin ty&ouml;ntekij&ouml;ille. Kristi kertoo ett&auml; masennusjaksoilla h&auml;n ei saa tehdyksi mit&auml;&auml; ja ainakaan sellaista ei viel&auml; ole.</p>
<p>Puhuimme my&ouml;s ik&auml;v&auml;st&auml; ja kaipuusta Viroon ja oman &auml;idin luo. Yksin&auml;isyydest&auml; ja siit&auml; mit&auml; asialle olisi teht&auml;viss&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-31 13:00:00 - END 2017-07-31 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kristi vastaanotolla kertoo ett&auml; muuttoasiat ottavat koville ja v&auml;sytt&auml;&auml;. Kristi muuttaa Kotoraitista omaan vuokra asuntoon t&auml;ll&auml; viikolla. Oli viett&auml;nyt viikonloppua Emilin kanssa is&auml;n luona Ikaalisissa oli ollut ihan mukavaa.</p>
<p>Nyt selkeytynyt l&auml;ht&ouml; &auml;idin luo Viroon 17.8. ja Kristi ja Emili ovat Virossa elokuun loppuun saakka.</p>
<p>Masennusoireet vaivaavat edelleen nyt Kristi sit&auml; mielt&auml; ett&auml; ehk&auml; tarvitsee l&auml;kityksen jottei tilanne mene pahempaan. Kristi kertoo ett&auml; kun Emili nukkumassa h&auml;nell&auml; on ihan tyhj&auml; ja kovin alakuloinen olo, kertoo my&ouml;skin ruokahalun kadonneen. Puhumme ett&auml; tarkistan Kotoraitista voidaanko Kristille varata psykiatri aikaa Vastaamosta. Ja Kristi kertoo h&auml;nell&auml; olleen edellisen masennusjakson aikana (2014-2015) l&auml;&auml;kityksen&auml; Ketipinor, l&auml;&auml;ke v&auml;sytti Kristi&auml; silloin kovin ja siksi ajattelee ett&auml; joku muu l&auml;&auml;ke olisi ehk&auml; parempi jotta her&auml;&auml; esim. y&ouml;ll&auml; jos Emili itkee tmv. L&auml;&auml;kitys tuolloin m&auml;&auml;r&auml;tty Pitk&auml;niemen nuorisopsykoiatriselta osastolta jossa Kristi oli hoidossa.</p>
<p>Emili harjoittelee kovasti nyt liikkumista ja seisomaan nousemista ja Kristi kokee ett&auml; h&auml;nen on koko ajan oltava valppaana ja seurattava ettei satu mit&auml;&auml;n sikisikin haluaa olla kunnossa. Sovimme ett&auml; yroit&auml;n tarkistaa l&auml;&auml;k&auml;rimahdollisuuden viel&auml; t&auml;n&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Soitin Kotoraittiin Anne Ter&auml;v&auml;lle ja h&auml;n sanoi ett&auml; varataan aika Kristille Vastaamoon psykiatrille mahdollisimman pian.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-02 09:00:00 - END 2017-08-02 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tamperelainen 20-vuotias &auml;itiysrahalla oleva yh-&auml;iti tulee Tuija Forsbergin ohjaamana masennuksen vuoksi.</p>
<p>Potilas on tuetusti kotoraitissa. Nuoruusi&auml;ss&auml; on ollut hoito nuorisopsykiatrian osastolla Pitk&auml;niemess&auml;. Masennus ahdistus, viiltely. Ketipinor l&auml;&auml;kitys, joka auttoi ahdistukseen, mutta v&auml;sytti liikaa. Se ei ole en&auml;&auml; ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Nyt terapia Tuija Forsbergin vastaanotolla, mieliala on ollut matala, surullinen ja tyhj&auml;. Kiinnostus on alentunutta. Jaksaminen on alentunutta. Ahdsitusta. Ei itsetuhoisuutta. Ilon tunteita jonkin verran, mutta alentuneesti. Uskoo kuitenkin, ett&auml; p&auml;&auml;see asioissa eteenp&auml;in.</p>
<p>Esiin tulee my&ouml;s keskittymisvaikeudet. Koulu mennyt n&auml;iden takia huonosti. Herkk&auml; ymp&auml;rist&ouml;n &auml;rsykkeille. Unohtelee asioita. Tavarat hukkuvat. Alottaa montaa asiaa yhtaikaa. Kaksi kertaa aloittanut peruskoulun j&auml;lkeen ammattiopiston, mutta vuoden j&auml;llkeen keskeytt&auml;nyt (1. kerta masennuksen vuoksi, 2. kerta muuttaakseen poikayst&auml;v&auml;n luo).</p>
<p>St psych. Hiljaisesti vastailee kysymyksiin. Hiukan viiveell&auml;. Anhedoninen, tarkkaamattomuutta on.</p>
<p>Dg F32.1</p>
<p>Suunn. aloitetaan Escitalopram masentuneisuuteen, aluksi viikon ajan 5mg, sitten 10mg, rec 10mg XXXx2, lis&auml;ksi nyt &auml;iti&auml; tapaa tulevalla Viron matkalla, annetaan DIVA lomake yhteisesti t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi, selvitt&auml;&auml; koulutodistuksia ja neuvolakorttia (ei ehk&auml; olemassa Virossa) Ak:lle k&auml;ynti toistamiseen l&auml;&auml;kekontrolliin ja ADD arvioon syyskuussa, Tuija Forsbergin kautta mahdollisesti aiemmin esiin tulevat kysymykset l&auml;&auml;kkeest&auml;.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-08-14 12:00:00 - END 2017-08-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kristin kanssa lopeteelimme terapiasuhdetta. H&auml;n on nyt ollut V&auml;&auml;n&auml;sen m&auml;&auml;r&auml;m&auml;ll&auml; l&auml;&auml;kityksell&auml; n. pari viikkoa ja huomannut olotilassaan selv&auml;n muutoksen parempaan, ei en&auml;&auml; ole niin alakuloinen ja tyhj&auml;&auml; oloa ei ole samanlailla. L&auml;&auml;kitys ei ainakaan viel&auml; ole tuntunut v&auml;sytt&auml;v&auml;n Kristi&auml; ja h&auml;n kertoo her&auml;&auml;v&auml;ns&auml; Emilyn itkuun esim. y&ouml;ll&auml;. Kristi on nyt muuttanut tukiasuntoon ja ty&ouml; Kotoraitista jatkuu harvakseltaan tapahtuvilla k&auml;ynneill&auml; Kristin luo.</p>
<p>Kristi l&auml;hd&ouml;ss&auml; t&auml;ll&auml; viikolla Viroon &auml;idin luo ja t&auml;st&auml; on hyvill&auml; mielin. Puhuimme tulevaisuuden suunnitelmista, mahdollisista tekemisist&auml; yhdess&auml; Emilyn kanssa esim. joku perhekerho tmv. ja sitten jossain vaiheessa Kristi haluaa aloittaa opiskelun merkonomiksi.</p>
<p>Edelleen tuin Kristi&auml; pyyt&auml;m&auml;&auml;n herk&auml;sti apua jos olotilassa muutoksia niin ottamaan yhteytt&auml; Kotoraitin ty&ouml;ntekij&ouml;iden kautta my&ouml;s minuun. Kerroin Kotoraittiin Kristin luvalla my&ouml;s Juha V&auml;&auml;n&auml;sen toivoman kontrollik&auml;ynnin n. kahden kuukauden p&auml;&auml;h&auml;n l&auml;&auml;kityksen ja voinnin tarkastamista varten.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-13 14:30:00 - END 2017-09-13 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; masentuneisuus on helpottunut. Nyt mieliala parempi. Jaksaminen parempaa.</p>
<p>Potilas on ollut Virossa ja t&auml;ytt&auml;nyt &auml;itins&auml; kanssa DIVA kysymyksi&auml;. Tosdistuksia ei k&auml;yt&ouml;ss&auml; tai neuvolakortteja.</p>
<p>DIVASSA tarkkaavuus osiossa esiintyy seuraavat oireet: (A/L)</p>
<p>J&auml;tt&auml;&auml; usein huomiotta yksityiskohtia tai tekee huolimattomuusvirheit&auml; koulussa, ty&ouml;ss&auml; tai muussa toiminnassa&nbsp;(A/L)</p>
<p>Usein toistuvia vaikeuksia keskitty&auml; teht&auml;viin&nbsp;(A/L)</p>
<p>Usein ei n&auml;yt&auml; kuuntelevan suoraan puhuteltaessa&nbsp;(A/L)</p>
<p>Usein toistuvia vaikeuksia teht&auml;vien ja toimien j&auml;rjest&auml;misess&auml;&nbsp;(A/L)</p>
<p>Usein v&auml;lttelee, inhoaa tai on haluton suorittamaan teht&auml;vi&auml;, jotka vaativat pitk&auml;kestoista henkist&auml; ponnistelua&nbsp;(A/L)</p>
<p>Kadottaa usein teht&auml;viss&auml; tai toimissa tarvittavia esineit&auml;&nbsp;(A/L)</p>
<p>H&auml;iriintyy helposti ulkoisista &auml;rsykkeist&auml;&nbsp;(A/L)</p>
<p>Unohtaa usein asioita p&auml;ivitt&auml;isiss&auml; toimissa&nbsp;(A/L)</p>
<p>Kriteerit 9/9 ja 9/0&nbsp;(A/L)</p>
<p>Yliaktiivisuus:</p>
<p>Liikuttelee usein hermostuneesti k&auml;si&auml;&auml;n tai jalkojaa tai kiemurtelee istuessaan&nbsp;(A/L)</p>
<p>Juoksentelee tai kiipeilee usein ylett&ouml;m&auml;sti sopimattomissa tilanteissa (L)</p>
<p>Kriteerit 1/9 2/9&nbsp;(A/L)</p>
<p>Viitteit&auml; on koko elini&auml;n ajan ilmenneist&auml; tyypillisist&auml; oireita.&nbsp;</p>
<p>Oireet ovat haitanneet&nbsp;(A/L)</p>
<p>Ty&ouml; tai koulutus&nbsp;(A/L)</p>
<p>Suhteet ja/tai perhe&nbsp;(A/L)</p>
<p>Sosiaaliset kontaktit&nbsp;(A/L)</p>
<p>Vapaa-aika/harrastaminen&nbsp;(A/L)</p>
<p>Itseluottamus/min&auml;kuva&nbsp;(A)</p>
<p>Lis&auml;tiedonantajana &auml;iti, Virosta dokumentteja ei ollut saatavissa.</p>
<p>St psych. potilas on vaisu, liikehdint&auml;&auml; jaloissa ja k&auml;sis&auml;&auml; on, vakavailmeinen, asiallinen.</p>
<p>RR 123/79, P 78</p>
<p>Dg F98.8 ADD</p>
<p>Suunn. Escitalopram jatkuu, ellei tule yhteisvaikutusta &nbsp;nyt aloitettavan Concertan kanssa. Rec Escitalopram 10mg 1x1 C, Concerrta 18mg 1x1 XXX, enne Concertan aloitusta EKG ja lab. kokeet, aloitettuaa laittaa rr-lukeman ja k&auml;ynti kaksi viikkoa aloituksen j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-03-05 17:30:00 - END 2018-03-05 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sovittu k&auml;ynti. Potilas ei en&auml;&auml; asu kotoraitissa. On nyt p&auml;rj&auml;nnyt yksin. Lapsi kasvaa, on omaisia, joilta saa tukea. Sosiaalitoimi ei en&auml;&auml; ole mukana. Kertoo jaksavansa, vaikka paljon on vahdittavaa. On k&auml;ynyt nuorten talolla ja siell&auml; keskustelemassa mahdollisesti syksyll&auml; aloitettavasta koulutuksesta. Kaupan alaa ajattelee. Concertasta koki olevan merkitt&auml;v&auml;&auml; hy&ouml;ty&auml; jo pienell&auml; annoksella. Keskittyy paremmin, asiat eiv&auml;t ole kadoksissa, jaksaa paremmin, on virkke&auml;mpi, ei tarvitse olla paniikissa tavaroiden hukkumisesta. Potilas kertoo ongelmana olevan pelkoja, pelk&auml;&auml; ett&auml; joku tulee heille, pelk&auml;&auml; omna ja lapsen hengen puolesta, pelk&auml;&auml; parvekkeella ollessa, ett&auml; joku voisi ampua. Nukuttua ei saa. Uni tulee vasta 2-3 aikaan y&ouml;ll&auml;, lapsi nukkuisi koko y&ouml;n. Ei imet&auml;.</p>
<p>St psych. potilas on rauhallinen, pient&auml; levottomuutta, mukavasti keskustelee, asiallinen, ep&auml;realistisia pelkoja tuo esiin.</p>
<p>F98.8 ADD</p>
<p>F29 tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n psykoottinen oireisto</p>
<p>Concerta 18mg 1x1 jatkuu XXXx3, Risperidon 1mg 1/2-1 tablettia iltaisin&nbsp; LXx2, kontr 3 kk.</p>
Patient paid €180 for appointment.


