File for Koskinen Kari
SSN: 080784-167V
Email: karikoskinen@happyclean.fi
Phone: 0404197033
Address: Mäntytie 2
Postal code: 21240
City: Askainen
Country: FI


Appointments:

START 2018-11-12 19:00:00 - END 2018-11-12 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee ensimm&auml;iselle k&auml;ynnille yhdess&auml; Sara vaimon kanssa. Vaimo sanoo ett&auml; varanneet ajan potilaan alkoholin k&auml;yt&ouml;n vuoksi.</p>
<p>Esitiedot</p>
<p>Potilas kertoo ett&auml; on ollut kuljetusalkan yritt&auml;j&auml;, mutta kolme vuotta sitten sairastunut nerfoosisyndroomaan ja sen alan ty&ouml;t j&auml;&auml;neet. Sairaudesta kipuja ja joutunut mm. k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n kortisonia pitk&auml;&auml;n. Nyt toimii omassa yrityksess&auml;. Pariskunta ollut yhdess&auml; 18-vuotta ja perheess&auml; on 6,14 ja 15 vuotiaat lapset.</p>
<p>Nykytila</p>
<p>Vaimo kertoo ett&auml; kes&auml;ll&auml; ollut viimeksi yhteenotto juomisen vuoksi. Silloin potilas tullut kotiin juhlimasta ja alkanut nukkuessaan sohvalla oksentamaan. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen potilas sanoo ett&auml; tuntenut h&auml;pe&auml;&auml; ja luvannut lopettaa juomisen, mutta ollut kaiketi kokonaan juomatta noin viikon. Sen j&auml;lkeen alkanut juoda "saunaoluita". Nyt lauantaina ollut kotona humalassa kun vaimo tullut kotiin ja potilas jotenkin romahtanut ja kertonut vaimolle ett&auml; on pidemm&auml;n aikaa jo juonut salaa. Juonut sek&auml; arkisin ett&auml; viikonloppuisin. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen sanonut ett&auml; haluaa apua, eik&auml; halua menett&auml;&auml; perhett&auml;.</p>
<p>Potilas kertoo ett&auml; on aiemmin ollut juomatta pidempi&auml; jaksoja mm. l&auml;&auml;kityksen vuoksi &frac12; vuotta ennen ja j&auml;lkeen sairastumisen. Sanoo ett&auml; nyt juominen alkanut vaikuttamaan my&ouml;s siten ett&auml; ei ole pystynyt kunnolla nukkumaan ilman juomista (4-5 kaljaa arki-iltaisin) Vaimo kertoo ett&auml; h&auml;n on kamppaillut itse tupakoinnin lopettamiseksi pitk&auml;&auml;n ja ymm&auml;rt&auml;&auml; silt&auml; osin toisen hankaluuden lopettaa.</p>
<p>Suunnitelma</p>
<p>Potilas sanoo ett&auml; on motivoitunut nyt ottamaan apua vastaan. Sovittu hoitojaksosta jossa sek&auml; yksil&ouml;k&auml;yntej&auml; ett&auml; yhteistapaamisia. Annettu kotiteht&auml;v&auml;ksi oma suunnitelma juomisen suhteen. Seuraava aika ma 19.11 klo 18</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-19 18:00:00 - END 2018-11-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee sovitusti nyt toiselle k&auml;ynnille. Kertoo ett&auml; suunnitelma juomattomuudesta toiminut nyt hyvin. Viikonloppuna ollut pitk&auml;&auml;n t&ouml;iss&auml; noin puoli kahteen y&ouml;ll&auml; ja t&auml;ll&ouml;in ei juominen ole tullut mieleenk&auml;&auml;n. Sanoo ett&auml; alkuviikosta viime viikolla ollut pari y&ouml;t&auml; ett&auml; nukkuminen ollut haasteellisempaa. Sanoo ett&auml; py&ouml;ritt&auml;nyt mieless&auml;&auml;n kaikenlaista stressin aihetta. Loppuviikosta nukkuminen alkanut sujumaan paremmin.</p>
<p>Puhuttu sairaudesta kertoo ett&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; melko kivuton vaihe. Syringomyelia vaikuttaa erityisesti sormien niveliin jota alkavata s&auml;rke&auml; kun tekee paljon k&auml;sill&auml;&auml;n. Sanoo ett&auml; joutunut luopumaan autonasentajanhommasta kun ruuvi eiv&auml;t en&auml;&auml; pysyneet k&auml;siss&auml;. T&auml;t&auml; ennen toiminut kuljetusalalla. Noin kolme vuotta sitten puhjennut munuaissairaus vaikuttanut siten ett&auml; ei en&auml;&auml; pystynyt jossain vaiheessa nukkumaan kuin istuvaltaan. Viikon verran k&auml;rsi t&auml;t&auml; kunnes meni p&auml;iyvtykseen ja uudelleen seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; kun nestett&auml; kertynyt kehoon 15 kg.</p>
<p>Kertoo ett&auml; on ollut hyv&auml; stressaamaan my&ouml;s yrityksen asioita. Kertoo ett&auml; tekee t&auml;ll&auml; hetkell&auml; siivousfirman kirjanpidon, t&auml;ss&auml; 6 - 7 ty&ouml;ntekij&auml;&auml; ja liikevaihto jo kasvanut melko isoksi. Kertoo ett&auml; mennyt opiskelemaan my&ouml;s kirjanpitoa aikuisopistoon, mutta se nyt tauolla.</p>
<p>Sanoo ett&auml; talous - terveys - ja perhe p&auml;&auml;limm&auml;isi&auml; syit&auml; miksi nyt haluaa lopettaa juomisen kokonaan. Kertoo ett&auml; unohti t&auml;ytett&auml;v&auml;n lapun toisen takin taskuun, mutta yritt&auml;&auml; muistaa sen seuraavalla kerralla.</p>
<p>Kertoo ett&auml; kahdeksan vuotta sitten perheess&auml; my&ouml;s pett&auml;misepisodi jolloin puoliso pett&auml;nyt h&auml;nt&auml; kuukauden ajan. Sanoo ett&auml; t&auml;st&auml; ei ole koskaan aiemmin puhunut kenenk&auml;&auml;n kanssa. Jotenkin kuitenkin p&auml;&auml;&auml;ssyt yli asiassa ja j&auml;&auml;neet lasten vuoksi yhteen. Kertoo ett&auml; t&auml;m&auml; tosin aiheuttanut jonkin verran vainoharjhaisuutta viel&auml;kin, jos vaimo viipyy esim. y&ouml;t&auml; pois.</p>
<p>Puhuttu asioiden turruttamisesta pois alkoholin avulla ja siit&auml; ett&auml; t&auml;h&auml;n turtumukseen tulee my&ouml;s tottumusta toleranssin lis&auml;ksi. Kertoo ett&auml; is&auml; lopettanut juomisen noin 10 vuotta sitten mutta kun oli pieni ja vanhemmata eronneet muistaa hyvin viikonloput jotka vietti is&auml;n luona tai t&auml;m&auml;n l&auml;hibaarissa. Sanoo ett&auml; ei is&auml;st&auml; koskaan mit&auml;&auml;n haittaa ollut, ett&auml; siin&auml; mieless&auml; samanlainen humalassa kuin h&auml;nkin. Prim&auml;&auml;riperheess&auml; lis&auml;ksi kaksi siskoa ja veli.</p>
<p>Nyt muuttunut ainakin; energiataso ja l&auml;sn&auml;olo.</p>
<p>Sovittu seuraava k&auml;ynti ma 26.11 klo 18</p>
Patient paid €90 for appointment.


