File for Klaus Risto
SSN: 220393-129S
Email: klaus.sakari@gmail.com
Phone: 0407566377
Address: Tuomiokirkonkatu 32 B 49
Postal code: 33100
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2016-01-13 18:00:00 - END 2016-01-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>23-vuotias, naimaton, lapseton, yksinasuva, ylioppilaaksi valmistunut, armeijan k&auml;ynyt, koulussa- ja t&ouml;iss&auml; k&auml;yv&auml; mies (media -alalla). Asiakas tuli ensimm&auml;iseen sessioon kertoen kokemistaan pelkotiloista ja ahdistuksesta liittyen el&auml;nm&auml;nhallintaan ja tulevaisuuteen.</p>
<p>Syntynyt Helsingissa, biovanhemmat eronneet useaan kertaan (ensimm&auml;isen kerran kun Klaus 10 vuotias), ja palanneet yhteen, menneet uudelleen naimisiin useaan eri otteeseen. Klaus kertoo ett&auml; lapsuus oli vivahderikas asuinolojen kannalta; asui osan aikaa &auml;itins&auml; ja 4 vuotta vanhemman siskonsa kanssa, ja useaan kertaan eri paikoissa &auml;idin ja is&auml;n uudessa asunnossa. Ei v&auml;kivalta hx, ei riitely&auml; perhetaustassa. Kertoo ett&auml; sek&auml; &auml;iti ett&auml; sisko olleet terapiassa useamman vuoden ajan (siskolla bipolar?), ja ett&auml; Klaus,n &auml;iti oli l&ouml;yt&auml;nyt Vastaamon palvelut googlaamalla.</p>
<p>Psykiatrinen hx: Kertoo k&auml;yneens&auml; pari kertaa terapiassa yl&auml;asteella ("murrosi&auml;st&auml; johtuen kai"), ja ett&auml; tytt&ouml;yst&auml;v&auml; oli ehdottanut terpiaa Maaliskuussa 2015, "sun pit&auml;s jollekkin jutella", ja ett&auml; kun ero tytt&ouml;yst&auml;v&auml;sta Syksyll&auml; -15, alkoi mietti&auml; "olisiko hyv&auml; jutella jollekkin" selkeytt&auml;&auml;kseen ajatuksiaan. Ty&ouml; mediaalalla liittyy koulusopimukseen, ja alkoi 2 viikkoa sitten (Lokakuu15-Tammikuu -16 oli ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;).</p>
<p>Kuullostaa ett&auml; on hyvin tietoinen el&auml;m&auml;ntilanteestaan ja miss&auml; asioissa haluaa parantaa tapaa k&auml;sitell&auml; tunteitaan; kertoo n&auml;ytt&auml;v&auml;ns&auml; avoimelta, ja on "hyv&auml; puhumaan" mutta masentuu ja huomaa taistelevansa saadakseen itsens&auml; yl&ouml;s kun menett&auml;nyt otetta positiivisuudesta. Kertoo ett&auml; tuli terapiaan "ennenkuin asiat huononee, koska ei luota omiin voimavaroihin nousta yl&ouml;s syv&auml;st&auml; masennuksesta, mihin mit&auml;&auml;n tekem&auml;tt&ouml;myys mahdollisesti johtaa". Kertoi ett&auml; on halukas ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n n&auml;it&auml; asioita lyhytterapian muodossa, ja tekee itse ajanvarauksen netiss&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-01-19 18:00:00 - END 2016-01-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus tuli sessioon kertoen b&auml;ndiss&auml; olevasta kaveristaan joka oli aiemmin t&auml;n&auml;&auml;n pyyt&auml;nyt h&auml;nt&auml; my&ouml;s esiintym&auml;&auml;n spontaanisti heid&auml;n b&auml;ndin kanssa baarissa huomenna, ja ett&auml; Klaus oli kielt&auml;ytynyt kertomalla "ettei ole fiiliksiss&auml;", vaikkakin my&ouml;nsi terapiassa ett&auml; ehk&auml; h&auml;n olisi todellisuudessa halunnut mukaan.</p>
<p>Session teemana olikin identiteettiin liittyv&auml;t asiat, Klausin ep&auml;varmuus ja pelkotilat itsest&auml;&auml;n ja kyvyist&auml;&auml;n. Kertoi kokevansa useita tilanteita jolloin h&auml;nen luontainen tapa on vet&auml;yty&auml;, ja analysoida asioita omassa p&auml;&auml;ss&auml;&auml;n p&auml;&auml;sem&auml;tt&auml; asian kanssa sopuun kuin hetkellisesti. Kertoi varoen kokevansa katkeruutta &auml;itins&auml; tavasta ottaa poikansa tunteet huomioon, ja kun &auml;itins&auml; oli sanonut "meill&auml; on aina pystytty puhumaan asioista", j&auml;tti Klausin kylm&auml;ksi, koska muistaa kokeneensa asian toisin. Kertoi siskostaan jolla erillainen tempperamentti asioiden k&auml;sittelyyn, "se meni ja teki, huusi , ja protestoi, karkas jopa", n&auml;ytti tunteensa julki, ja Klaus koki vet&auml;ytyv&auml;ns&auml; yritt&auml;en ehk&auml; anlysoimalla prosessoida vaikeita hetki&auml;. Sanoi jopa session aikana menev&auml;ns&auml; v&auml;lill&auml; "lukkoon", koska ei osannut tapaa sanoa/esitt&auml;&auml; asiaa, ja huomioi tavan olla pois tilanteista jotka tuottavat henkist&auml;, ylivoimaista kipua. (vaikutti kokevan transferenssi reaktion tapaista terapistia kohtaan; kertoi terapistin muistuttavan &auml;iti&auml;&auml;n ("&auml;iti sanoo kans ett&auml; &auml;l&auml; oo ankara itse&auml;s kohtaan").</p>
<p>Kertoi varaavansa ajan netist&auml; ensi viikolle ja ett&auml; vanhemmat olivat halukkaita maksamaan terapiakustannukset.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-02-01 17:00:00 - END 2016-02-01 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus tuli sessioon kertoen ett&auml; on "ollut kyll&auml; uskomaton 10 p&auml;iv&auml;&auml;, monta palloa ilmassa", ja ett&auml; oli "puskenut" itse&auml;&auml;n "comfort zonen ulkopuolelle" useaan kertaan mediaty&ouml;ss&auml; olevan projektin osalta mik&auml; valmistui ja laitettiin utubeen ja mihin kulttuurilautakunnankin j&auml;senet olivat kiinnitt&auml;neet huomiota.</p>
<p>Kertoi ett&auml; tietoisesti ylitti rajojaan olemalla mukana hyvin monessa puolessa projektin aikana videoinnin yms lis&auml;ksi my&ouml;s lavastuksessa, ja tunsi nauttivansa n&auml;ytt&auml;&auml; kykyj&auml;&auml;n ja tehd&auml; asioita monipuolisesti eik&auml; valita vaan "helppoja ja turvallisisa asioita mitk&auml; eiv&auml;t vaadi rajojen ylitt&auml;mist&auml;".</p>
<p>Klaus kertoi yll&auml;ttyneens&auml; kun kertoi projektin aikana tapaamalleen tyt&ouml;lle tunteistaan, ja vaikka se olikin vaikeaa. Huomannut olevansa hyvin analysoiva ja vet&auml;ytyv&auml; eik&auml; tunnepuolen k&auml;sittely ole luonnollista eik&auml; helppoa. Kertoi my&ouml;s olevansa mieliss&auml;&auml;n kun huomasi kaverinsa ymm&auml;rt&auml;v&auml;n milt&auml; h&auml;nest&auml; tuntuu kun kertoi ex&acute;n tuottamasta pettymyksest&auml; ja kun kaverisa kommentoi sanomalla, "kyll&auml; minustaki tuntus ihan paskalta jos mulle ois tehty niin".</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-15 16:00:00 - END 2016-03-15 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus tuli sessioon ja kertoi ett&auml; kaikki mennyt "ok" lukuunottamatta muutamaa ep&auml;varmuustilaa, muutama <span style="text-decoration: underline;">"itseruoskimishetki", "b&auml;ndin esiintyminen", "p&auml;&auml;senk&ouml; kouluun sis&auml;&auml;n".</span></p>
<p><span style="text-decoration: underline;">B&auml;ndin keikka:</span> Kertoi ett&auml; viimetapaamisen j&auml;lkeen noin 3vk sitten oli tuntenut olonsa hyvin ahdistuneeksi ja ep&auml;varmaksi ja huomioinut ett&auml; ep&auml;varmuuden tunne liittyy sosiaaliseen paineeseen, ihmissuhteisiin "ett&auml; mik&auml;&auml;n ei riit&auml;", "asiat ei ole kohdallaan", "t&auml;st&auml; tulee huono esiintyminen", ja ett&auml; ajatukset py&ouml;rii p&auml;&auml;ss&auml; hurjaa vauhtia. Kertoi ett&auml; on hyvin herkk&auml; ja anlyyttinen ja tuntee olevansa ajatusten armoilla", tylsistyy helposti, ja ottanut tavaksi (defenssimekanismi/stategia) ett&auml; prosessoi paljon tapahtumia ymp&auml;rill&auml;&auml;n jatkuvasti tunteakseen olonsa "normaaliksi", huomionut ett&auml; yst&auml;v&auml;piiriss&auml; my&ouml;s henkil&ouml;it&auml; jotka "nopeita ajatteleen ja aina jotain k&auml;ynniss&auml;", mutta toivoo saavansa terapiasta apua "performanssiin", ett&auml; saa kykyj&auml; handlata ajatuksensa ja tunneregulaation avulla suoriutuu "niist&auml; hetkist&auml;" jolloin ahdistuu ja pelk&auml;&auml; esiintymistilanteita. Kertoo ett&auml; k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia jonkun verran mik&auml; helpottaa selviytym&auml;&auml;n, mutta kohtuudessa eik&auml; usko ett&auml; se on varsinaisesti hyv&auml;/tehokas keino p&auml;&auml;st&auml; esiintymispelosta/j&auml;nnityksest&auml; eroon. Kertoo ett&auml; ollut vaikeaa "let go lavalla", ja ep&auml;r&ouml;i omaa kyky&auml;&auml;n "rauhoittua" ett&auml; pystyy my&ouml;s itse nauttimaan esityksest&auml;&auml;n. Kertoi my&ouml;s ett&auml; face-toface keskustelu "real time" on ollut vaikeaa usein, "koska olen analyyttinen ja en aina pysty olemaan todellinen niiss&auml; tilanteissa jolloin pit&auml;is heti vastata kysymyksiin".</p>
<p>K&auml;vimme l&auml;pi</p>
<p>"tilanne"- &nbsp; esiintyminen</p>
<p>Ajatukset- &nbsp;"mik&auml;&auml;n ei riit&auml;"</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;"kaikki ei oo kunnossa"</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;"olen ep&auml;varma"</p>
<p>Tunteet - &nbsp; &nbsp;"en ole tarpeeksi"</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-03-31 16:00:00 - END 2016-03-31 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus tuli sessioon ja kertoi "on k&auml;ynniss&auml; alam&auml;kifiilis", ja pelk&auml;&auml; tulevaa koska on kokenut todella raskaita ja vaikeita hetki&auml; henkisen tasapainonsa kanssa liittyen kahden viimeisen vuoden aikana tapahtuneisiin masennus sykleihin noin 3 kk v&auml;lein, "jotain nelj&auml; kertaa vuodessa". Tuntee parhaillaan enemm&auml;n paineita el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n;</p>
<p>1) "ennakkon&auml;ytteen teon kanssa" [mediakoulun p&auml;&auml;sykokeeseen ensiteht&auml;v&auml; ty&ouml;nn&auml;yte, mink&auml; j&auml;lkeen hakijat valitaan ja esityksen deadline viikon p&auml;&auml;st&auml;].</p>
<p>2) "ty&ouml;n suhteen" [Kes&auml;kuussa alkaa kokop&auml;iv&auml;inen ty&ouml; Linnanm&auml;ell&auml; (60-80t/2vk), ty&ouml;rytmin ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llisyys mietitytt&auml;&auml; "olenko kyvyk&auml;s sitten olemaan luova", ja jatkamaan b&auml;ndin kanssa harjoituksia yms.</p>
<p>3) kuvaili olevansa "yll&auml;ttynyt" ja "j&auml;rkyttynyt" kun tapasi 90 vuotiaan mumminsa Lapissa P&auml;&auml;si&auml;isen aikaan vanhempiensa kanssa, ja miten heikko ja avuton h&auml;n oli, eik&auml; pysty pit&auml;m&auml;&auml;n huolta itsest&auml;&auml;n en&auml;&auml; yksin asuen vaan siirrettiin vanhusten kotiin. Mummin n&auml;kemin tuotti tuskaa ja surua ja lis&auml;si masennusta.</p>
<p>Hyvin ep&auml;varma "pystynk&ouml; en&auml;&auml; handlaamaan t&auml;t&auml; kaikkea?, viittaa lis&auml;&auml;ntyneeseen paineeseen ja v&auml;heneviin voimavaroihin ja kapasitettiin manageroida tunteitaan ja mainitsi useaan kertaan ett&auml; ei ole kyvyk&auml;s sanomaan asioita suoraan vaan kiertelee totuuden reunoilla koska todellisuus liian pelottavaa. Puhui itsen&auml;istymisen tarpeesta, "olla kunnon kansalainen", ja pelosta onko h&auml;nell&auml; resursseja selviyty&auml; "alam&auml;en pohjasta", minne matkalla, "tai taidan jo olla siell&auml;".</p>
<p>Ei varsinaisia itsetuhoisia ajatuksia eik&auml; suunnitelmia, mutta kertoo, "joskus alam&auml;ess&auml; nukkumaan meness&auml; toivon etten her&auml;isi aamulla", "ajattelen ett&auml; aivan sama her&auml;&auml;nk&ouml;", mutta kielt&auml;&auml; t&auml;m&auml;nhetkiset itsetuhoajatukset t&auml;ysin.</p>
<p>Ehdotin olisiko valmis juttelemaan Vastaamon (tai muualla) psykiatrin kanssa selvitt&auml;&auml;ksemme asiaa, oireyhtym&auml;&auml; ja mahdollisia l&auml;&auml;kitykseen liittyvi&auml; vaihtoehtoja, ja olisiko se asiaank&auml;yp&auml;&auml;. Klaus kertoi olevansa hyvin varautunut leimaamisen ja muiden asioiden kuten "luovuuden mentt&auml;misen" takia, mutta kuitenkin halukas psykiatrille puhumaan asiasta, ja pyysi ett&auml; annan "taustatiedon minusta koska en ole varma pystynk&ouml; saamaan ulos n&auml;it&auml; asioita siin&auml; tilanteessa [viittaa mielialavaihteluiden voimmakkuuteen ja masennuksen tilaan]. Klaus pyysi l&auml;hett&auml;m&auml;&auml;n h&auml;nelle viesti&auml; tekstiviestin&auml; ajankohtavaihtoehdoista milloin psykiatrille voi menn&auml;.</p>
<p>L&auml;hetin s&auml;hk&ouml;postia Vastaamon psykiatrille Mikko Kurki-Suoniolle asiasta.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-03 17:15:00 - END 2017-10-03 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Varannut ajan stressin ja ahdistustilojen vuoksi ja ehk&auml;isem&auml;&auml;n opiskelu- ja ty&ouml;kyvyn menetyst&auml;. Kysyn aiemmista hoito- ja avunhakemiseen liittyvist&auml; vaiheista. Opiskelee Treella ja ketoo YTHS:sta tehdyn l&auml;hetteen julkiselle puolelle ja k&auml;ynyt siell&auml; muutaman kerran, psykiatrillakin, josta " ei ollut apua". Kertoo my&ouml;s k&auml;yneens&auml; Vastaamossa " jollakin naisella,&nbsp; eik&auml; siit&auml;k&auml;&auml;n oikein ollut apua". Yit&auml;n selvitell&auml; uskooko h&auml;n leens&auml;k&auml;&auml;n, ett&auml; olisi autettavissa ja tulee esille, ett&auml; on kovin ambivalentti sen suhteen. Ik&auml;&auml;nkuin toisella k&auml;dell&auml; pyyt&auml;&auml; apua ja toisella k&auml;dell&auml; selitt&auml;&auml; sen pois j&auml;rkeist&auml;m&auml;ll&auml;. Kun kertoo oireistostaan puhe pysyy abstarktilla tasolla, yhteytt&auml; emotionaaliseen puoleen ei tule esiin.Tulee vaikutelma, ett&auml; vebaalisesti taitava kuvailemaan abstarktisella tasolla oireistoaan, mutta on kuin hukassa mik&auml;li pit&auml;isi emotionaalista puolta itsest&auml;&auml;n l&ouml;yt&auml;&auml;.</p>
<p>Yst&auml;v&auml;t sanoneet useinkin, ett&auml; pit&auml;isi puhua ulkopuolisille, ammattilaisille.Kysyn mist&auml; yst&auml;v&auml;t huolissaan. Tulee esille, ett&auml; seurassa yht&auml;kkki&auml; vaipuu omiin ajatuksiinsa, tipahtaa ik&auml;&auml;nkuin pois tilanteesta ja vuorovaikutuksesta toisten kanssa. Yst&auml;v&auml;t eiv&auml;t saa t&auml;ll&ouml;in kontaktia.T&auml;m&auml; tipahtaminen tapahtuu t&auml;ss&auml;kin tilanteessa ja vuorovaikutuksessa ja osouan sen, ett&auml; mit&auml; tapahtui, oletko t&auml;ss&auml; ja nyt minun kanssani vuorovaikutuksessa ja ik&auml;&auml;nkuin her&auml;&auml; takaisin jostakin. Tilanne, " kohtaus" ei kest&auml; kauan, kun hoksaan vet&auml;&auml; t&auml;h&auml;n tilanteeseen takaisin.Mik&auml;li/kun t&auml;ll&auml;ist&auml; tapahtuu seurueessa, kotona tms. oon ymm&auml;rrett&auml;v&auml;&auml; mist&auml; muut huolestuvat.</p>
<p>Risto K on pintapuolisesti ja verbaalisesti avoin, mutta kuulija j&auml;&auml; kyll&auml; l&auml;hinn&auml; huolestuneeksi t&auml;st&auml; nuoresta miehest&auml; mik&auml; on miehen psyykkinen tila oikeasti.Suvussa kaksisuuntaistamielialah&auml;iri&ouml;t&auml;?</p>
<p>Motivoin hoitoon, psykoterapiaan ja infoan, ett&auml; on pitk&auml;j&auml;nteist&auml;, ei muutamat kerrat siell&auml; t&auml;&auml;ll&auml; auta h&auml;nt&auml;. Vaikutelmaksi j&auml;&auml;, ett&auml; on joko skptinen hoidon suhteen, defenssiivinen, ep&auml;luuloinen, sairaudenntunnoton tms. Ytitt&auml;&auml; ratkaista j&auml;rkiper&auml;ist&auml;m&auml;&auml;ll&auml; tunne el&auml;m&auml;ns&auml; lukkoja ja se ei taida onnistua...Pitk&auml;j&auml;nteisen psykoterapian puolesta on saanut nyt infoa, mutta n&auml;ht&auml;v&auml;ksi j&auml;&auml; mik&auml; meni perille ja tarttuuko hankkeeseen...Tarvitsisi mielest&auml;ni my&ouml;s perusteellisen psykiatrisen arvion.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-10 17:30:00 - END 2017-10-10 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee toiselle varaamalleen ajalle. Totean, ett&auml; hieman h&auml;mm&auml;styn, mutta iloisesti kun j&auml;in tunnellmiin, ettei ehk&auml; tulisi. Sanoi, ettei sellainen fiilis kyll&auml; hetken oli, ettei tulisi toista kertaa.K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi n&auml;it&auml; molempien fiiliksi&auml;, mist&auml; ne syntyiv&auml;t.Risto on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; oli " huonommassa kunnossakin" viime keralla ja h&auml;nt&auml; s&auml;ik&auml;ytti jotkut suorat kysymykseni, mutta ajatteli my&ouml;hemmin, ett&auml; se olkin hyv&auml; asia, koska itsell&auml; taipumus paeta vaikeita kysymyksi&auml; ja tilanteita. P&auml;&auml;tti ett&auml; t&auml;ll&auml; kertaa ei niin tee. Omana " fiiliksen&auml;" kerron, ett&auml; kun Klaus ns. tipahti pois vuorovaikutuksesta vedin h&auml;nt&auml; kuin v&auml;kisin takaisin sielt&auml; jostain miss&auml; k&auml;vi ja se tuntui varmaan ik&auml;v&auml;lt&auml; ja min&auml; huomasin, ett&auml; Klaus " pakenee". K&auml;yd&auml;&auml;n t&auml;t&auml; vuorovaikutusta l&auml;pi pala palalta. T&auml;ll&auml;inen tipahtaminen, pois jonnekin, on Ristolle tuttua ja siit&auml; juuri kaverit huomautelleetkin ja kehoittaneett menem&auml;&auml;n juttelemaan jonnekin. T&auml;ll&auml; kertaa vuorovaikutuksesa Risto on skarppi ja vaikuttaa motivoituneelta miettim&auml;&auml;n miksi arki v&auml;lill&auml; takkuaa.K&auml;yd&auml;&auml;&auml;n kaavion Ajattelu-Tunne-Toiminta -avulla l&auml;pi Ristossa tapahtuvia " tiloja". Samoin kaavion avulla Vanhempi- Aikuinen-Lapsi " tiloja". Risto miettii dissosiaatiodg:kin itselleen.Kobasti haluaa tiet&auml;&auml; mik&auml; h&auml;ness&auml; on pileless&auml;. Totean ettei mik&auml;&auml;n ole pieless&auml;, vaan pyrkii &auml;lyllist&auml;m&auml;ll&auml; p&auml;&auml;sem&auml;&auml;n vaikkeitten tilanteitten ja tunteitten ylitse, mutta se ei vain aina toimi. Ihminen on my&ouml;s emotionaalinen ja emootioiden ilmaiseminen vaikuttaa olevan hukassa, ei tunnista niit&auml;.Allekirjoittaa ajatuksen.Varaa aikaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-16 18:00:00 - END 2018-04-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus vastaanotolla. Kertoo vuorovaikutustilanteista, jolloin mukautuu ja selittelee itsest&auml;&auml;n mielest&auml;&auml;n liikaa, taustalla filosofinen ajatus, ett&auml; jokainen hetki on viimeinen. Kertoo k&auml;yneens&auml; 2 muun terapeutin luona ja hakevansa sopivaa terapeuttia itselleen. Hakee kela-korvattavuutta. Plas on varannut ajan psykiatrille. Perhetilanne ollut ep&auml;vakaa ja kaoottinen, v&auml;kivaltakokemuksia huutamisesta kotona. &Auml;idin huutamisen muistaa viilt&auml;v&auml;n&auml;, jolloin asiat olivat huonosti. J&auml;i yksin muun perheen riidoissa, joita kuunteli huoneestaan. Skeematerapian viitekehyksen kautta tulkitaan plaan ajatuksia ja tunteita. Tunnistaa moittivan &auml;&auml;nen, joka on ajoittain niin voimakas, ettei pariin p&auml;iv&auml;&auml;n "jaksa kantaa rooliaan" vaan j&auml;&auml; kotiin. Lapsimin&auml;tilassa moitepuhe her&auml;tt&auml;&auml; voimattomuutta, alistumista ja suojautumisen tarvetta. Kokee j&auml;&auml;neens&auml; yksin ja nytkin vet&auml;ytyy yksinoloon moitepuheen seurauksena. Kokee olevansa kahdessa persoonassa: mukautuja ja vet&auml;ytyj&auml;. Huumorin keinoin asettuu huvittamaan toisia, joka ei tuota helpotusta itselle. Tarkat struktuurit ja koosteinen arki auttavat olemaan tasapainoisessa ja rauhallisessa olotilassa. Plas aikoo varata uuden ajan ja pohtii sitoutumista jonkun terapeutin hoitoon. Puhutaan terapiasuhteesta, jossa plas auttaa itse&auml;&auml;n puhumalla siit&auml;, mik&auml; on t&auml;rke&auml;&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-23 13:30:00 - END 2018-04-23 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Tamperelainen 24-vuotias media alan opiskelija (TAMK) tulee ahdistuneisuusoireiden vuoksi psykiatrin arvioon.</p>
<p>Esitiietoja, ks edell&auml;. Potilas kertoo, ett&auml; perheess&auml; siis oli lapsuudessa ep&auml;vakautta. Useita eroja. Masentunut yl&auml;asteella. Yl&auml;aste ja lukio olivat vaikeaa aikaa. yst&auml;vi&auml; on aina ollut. Erityist&auml; vaikeutta oli seurustelusuhteiden my&ouml;t&auml;, kumppani kehoitti hakemaan apua. Potilas her&auml;si n&auml;kem&auml;&auml;n ongelmiaan ja toimintatapojaan. Kokee jatkuvaa ep&auml;varmuutta. Potilas on hakeutunut hoidon piiriin 2016, joitakin k&auml;yntej&auml; t&auml;&auml;ll&auml; terapeutilla. Opiskelijaterveydenhuollon kautta sasi l&auml;hetteen viime vuonna Tampereen psykiatrialle. Kokee, ett&auml; siell&auml; ei kuunneltu ja ymm&auml;rretty tilannetta. Tasaavaa l&auml;&auml;kityst&auml; tarjottiin, siihen potilaalla ei ollut motivaatiota. Halusi mieluummin l&auml;hesty&auml; ongelmiaan terapian kautta. T&auml;&auml;ll&auml; on k&auml;ynyt 10/2017 kahdesti terapeutin vastaanotolla ja nyt huhtikuussa uudelleen. On viel&auml; tutustumassa terapeuttiin.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; on ajoittain lamaantunut. Silloin ei p&auml;&auml;se koululle. Lamaantumisjaksot saattavat kest&auml;&auml; joitakin viikkoja. Niit&auml; tulee erityisesti kun pit&auml;&auml; tehd&auml; jotakin projektia yksin. Alkaa tuntua, ettei tee sit&auml; tarpeeksi hyvin. Tulee tunne, ettei pysty siihen. Ahdistuu. Tulee pelkoja, ett&auml; asiat menev&auml;t pieleen. Pelk&auml;&auml; jotain pahaa tapahtuvaksi. Tulee huoli, ettei p&auml;rj&auml;&auml;.&nbsp; Ahdistus tulee fyysisin&auml; oireina ja levottomuutena. Tuntuu, kuin puristaisi kaikkialta. Toisinaan ei jaksa l&auml;hte&auml; tapaamaan yst&auml;vi&auml;. Asiat eiv&auml;t kiinnosta. Koulun j&auml;lkeen ei jaksa muuta en&auml;&auml;. Nyt kuitenkin tilanne on parempi. Ahdistusalttius on mutta nyt taas kiinnostus on parempaa, varsinaista alakuloa ja surumielisyytt&auml; ei ole. El&auml;m&auml;n kuitenkin ottaa negatiivisesti p&auml;&auml;asiassa ja se vie uskoa tulevasta. Sosiaaliset tilanteet j&auml;nnitt&auml;v&auml;t.</p>
<p>St psych. Potilas on rauhallinen, ahdistuneisuutta, vakava, puhuu paljon. Mimiikka v&auml;h&auml;ist&auml;.</p>
<p>Dg F41.1 Yleistynyt ahdistuneisuus</p>
<p>F33.9 Toistuva masennus</p>
<p>Suunn. Potilas hy&ouml;tyy terapiasta, jakaminen on toistuvasti heikkoa ja opiskelukyky on toistuvasti matala ja uhattuna. Varmistaa viel&auml; terapeuttia, tuo Tampereen psykiatriasta k&auml;yntitietoa (kanta), jotta n&auml;hd&auml;&auml;n milloin hoito on alkanut. Mukaan t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi BDI, GAD-7, PDSS-RS, SPIN. Kun on sopinut terapeutin kanssa ttulee lausuntoa varten uudelle k&auml;ynnille.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-04-28 16:15:00 - END 2018-04-28 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus vastaanotolla. V&auml;synyt, hajamielinen, vaikeuksia keskitty&auml;. Edelt&auml;v&auml; viikko ollut koulussa raskas, useita dead lineja, joihin pyyt&auml;&auml; opiskelukavereilta tukea. Kertoo p&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml; kaksintaistelusta. Toisessa p&auml;&auml;ss&auml; on &auml;&auml;ni joka sanoo, ett&auml; selvi&auml;t, olet selvinnyt ennenkin ja asiat on hyvin ja toisessa p&auml;&auml;ss&auml; sis&auml;inen mollaaja, joka on pelosissaan eik&auml; usko selvi&auml;v&auml;ns&auml;. Sis&auml;inen mollaaja johtaa siihen, ett&auml; plas vet&auml;ytyy yksinoloon ja suojautuu. Tutkitaan &auml;&auml;ni&auml; ja mik&auml; auttaa p&auml;&auml;sem&auml;&auml;n mollaajasta eteenp&auml;in. Klaus kirjoittaa seuraavaksi kerraksi mielikuvia ja ajatuksia kaksintaistelusta ja siit&auml;, mik&auml; auttoi vaientamaan mollaajaa ja vahvistamaan hyv&auml;&auml; &auml;&auml;nt&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-05 12:00:00 - END 2018-05-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus vastaanotolla. T&auml;ll&auml; kerralla jaksavampi ja pohdiskelevampi. Kertoo edellisell&auml; kerralla olleen vaikeuksia sulattaa ja ottaa vastaan terapeutin sanomia asioita. Tunnistaa itsess&auml;&auml;n kovan min&auml;n, joka oikeuttaa tekem&auml;&auml;n ja sanomaan toisille asioita, joita katuu. Kokee olevansa tuolloin "p&auml;&auml;t&auml; pidempi muita". Kova min&auml; tuottaa pahaa oloa, syytt&auml;&auml; ja moittii. Ristiriitaa k&auml;sitell&auml;&auml;n, jossa kaksi min&auml;tilaa potilaassa taistelee. Heikko ja kova, joita kolmas, terveen ihmisen tapa olla suhteessa ja ymm&auml;rt&auml;&auml;. Kova min&auml; tila oikeuttaa asioita, kuten lohtusy&ouml;minen, vaatii tekem&auml;&auml;n asioita, suuttuu helposti ja on aggressiivinen. Toinen min&auml;tila ei osaa eik&auml; ole yht&auml; hyv&auml; kuin muut ja on "p&auml;&auml;t&auml; lyhyempi kuin muut". Skeematerapian min&auml;tilat auttaa potilasta hahmottamaan ja mielellist&auml;m&auml;&auml;n ajatuksiaan, tunteitaan ja k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n. Tunnistaa hyvin sis&auml;isen ristiriidan, jota ty&ouml;st&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;n&auml; sallii terveen min&auml;n panna merkille min&auml;tilat.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-12 12:00:00 - END 2018-05-12 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus vastaanotolla. Viikko on ollut vaikea. Ollut vaikea aloittaa asioita, nukkunut huonosti, kes&auml;aika on vaativaa, kun pit&auml;isi olla ulkona eik&auml; jaksa. Suhteissa toisiin hankaluutta kun sulkeutuu, suojautuu tai avaa liikaa itse&auml;&auml;n. Keskitien hakeminen ja suhteisssa olon luontevuus vaikeaa. Kuori p&auml;&auml;ll&auml; ja menee aikaa, ennen kuin pystyy parempaan vuorovaikutukseen. &Auml;iti soittanut, jonka kokenut hankalana. Toisaalta luottaa &auml;itiin, toisaalta ei. Suhde molempiin vanhempiin ristiriitainen. lapsuudessa koton aoli riitaa ja vanhempien erotilanteita, poismuuttoja, tilanteiden ristiriitaisuutta, jota on vaikea muistaa, mutta jonka mieleenpalauttamisen n&auml;kee t&auml;rke&auml;ksi. Muistaa oman huoneen, johon sulkeutui ja jossa oli turvallista. Plas ajattelee toimivansa nyt samalla tavalla, sulkeutuu hankalan tilanteen tullen omaan asuntoon, josta on vaikea l&auml;hte&auml; liikkeelle. Muistaa ett&auml; kotona asioita piiloteltiin, &auml;iti dramaattisesti p&auml;&auml;tti eroamisesta. Huomaa itsess&auml;&auml;n taipumuksen l&auml;hisuhteissa asettua moodiin, jossa on kylm&auml;, arvosteleva, ristiriitainen ja tuomitseva. Kokee kritiikin itse&auml;&auml;n kohtaan hankalaksi eik&auml; pysty ottamaan sit&auml; vastaan. Muita kohtaan on usein kriittinen ja hy&ouml;kk&auml;&auml;v&auml;. Kriittisyys ja kritiikin kohteena oleminen tuntuu kehossa j&auml;nnityksen&auml;. Puolustautuu herk&auml;sti ja v&auml;h&auml;ttelee. Muistaa ensimm&auml;isen traumaattisen tilanteen, jossa &auml;iti kertoo vanhempien erosta tilanteessa jossa koko perhe oli yhdess&auml; katsomassa huumoriohjelmaa. Muistaa kommentoineensa ja itkeneens&auml;, johon ei vastattu. Klaus kantaa huolta maksamattomista k&auml;ynneist&auml;, kun menneet v&auml;&auml;r&auml;&auml;n s&auml;hk&ouml;postiosoitteisiin. Validoin h&auml;nen k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n siit&auml;, kuinka huolellinen ja huolehtivainen h&auml;n on.&nbsp;</p>
<p>Varaa seuraavan ajan noin viikon p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-26 12:00:00 - END 2018-05-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus vastaanotolla. Viimeiset kaksi viikkoa koulur&auml;stien suorittamista ja vauhdikkuutta, joka on hyv&auml;lt&auml; tuntuva asia. Mielek&auml;s tekeminen auttaa pit&auml;m&auml;&auml;n positiivista virett&auml; yll&auml;. Iso&auml;iti Lapissa kuollut eilen. Plas jakanut sen somessa, joka tuntunut t&auml;rke&auml;lt&auml; eik&auml; liioitellulta. TAvannut is&auml;n, joka tuonut mieleen perheen riidat. Is&auml; v&auml;ittelytilanteessa on hy&ouml;kk&auml;&auml;v&auml; ja huutamalla puolustautuva. Plas tunnistaa itsess&auml;&auml;n saman piirteen. Plasta on auttanut mielikuvaty&ouml;skentely perheen riitatilanteista ja itsest&auml; vet&auml;ytyneen&auml; omaan huoneeseen. Kokee kaverisuhteissa toimivansa is&auml;n lailla. Haluaa kuitenkin kertoa vanhemmilleen, kuinka arvostaa heit&auml;. Arvelee vanhempienkin tarvitsevan sit&auml;. Plas arvioi terapian auttaneen h&auml;nt&auml; tunnistamaan hankalaa oloaan ja perhesuhteitaan. Plas varaa viel&auml; yhden ajan ennen kes&auml;lomaa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-13 15:00:00 - END 2018-06-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus vastaanotolla. Plas muuttanut kimppak&auml;mp&auml;st&auml; omaan yksi&ouml;&ouml;n Onkiniemeen. K&auml;mpp&auml;kaveria pohtii, jolla ollut v&auml;kivaltaista k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Edellinen naissuhde ollut vaativa. Hakee vaativia ihmisi&auml; ymp&auml;rilleen, joiden ajattelee antavan tarkoitusta omaan el&auml;m&auml;&auml;n. Suhde vaativaan naisyst&auml;v&auml;&auml;n p&auml;&auml;ttynyt elokuussa 17, jota pohti k&auml;mpp&auml;kaverin kanssa. Nyt yksin asuessaan tunnistaa monien asioiden liittyv&auml;n toisiinsa, kuten turvattomuuden tunteen ja masennuksen, jota ajattelee poteneensa vuosien ajan, sek&auml; turvallisuuden tunteen ja riehakkaan avoimuuden, jonka yhdist&auml;&auml; alakouluik&auml;&auml;n.</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ongelmana tyhjyyden tunne, joka tulee yksin ollessa erityisesti y&ouml;aikaan. Tyhjyyden tunne syntyy my&ouml;s "post-project depression"- tilanteessa, jonkun asian muuttuessa toiseksi, esim. projektin loppuunsaattamisen tai koulun p&auml;&auml;ttymisen vaiheessa. Tyhjyyden tunne kertoo, ettei ole riitt&auml;v&auml;, arvottomuutta, asiaa ei voi jakaa kenenk&auml;&auml;n kanssa eik&auml; kukaan jaksa kuunnella. Lis&auml;ksi plas kertoo, ettei luota siihen, ett&auml; h&auml;nt&auml; autettaisiin ehdoitta. Plas ajattelee kuolemaa tai itsens&auml; vahingoittamista tuolloin herk&auml;sti.&nbsp;</p>
<p>Terapiassa pohditaan asioita, joita voi tehd&auml; tyhjyyden tunteen vallatessa mielen. Plas alkaa pit&auml;m&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;kirjaa asioista jotka ovat hyvin. Plas alkaa mielellist&auml;m&auml;&auml;n tyhjyytt&auml; harjoittelemalla tuolloin kirjaamaan yl&ouml;s asioita, jotka tuottavat hyv&auml;&auml; oloa. Tutkitaan harjoituksen vaikuttavuutta seuraavalla kerralla terapiassa.&nbsp;</p>
<p>Plas varaa ajan viikon p&auml;&auml;h&auml;n tarvittaessa tai elokuun alkuun lomien j&auml;lkeen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-20 10:00:00 - END 2018-06-20 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus vastaanotolla. Edellinen viikko mennyt paremmin, hyvien asioiden listaaminen tyhjyyden ja masennuksen vastapainona on auttanut pit&auml;m&auml;&auml;n mielialan kohtuullisen hyv&auml;n&auml;. Pystynyt keskittym&auml;&auml;n asioihin itsen pohtimisen sijasta.</p>
<p>Pohditaan suhteessa toisiin asioita, jotka on hyv&auml; tunnistaa. Miettii yst&auml;vien taitoa riidan j&auml;lkeen p&auml;&auml;st&auml; nopeasti tasapainoon, kun itsell&auml; menee aikaa nostaa mielialaa. Pohtii suhteessa toisiin omaa kelpaamattomuuttaan, visiota siit&auml;, millainen pit&auml;isi olla ja omaa vaativuuttaan. Pohditaan oppimista, kuinka harjoittelun ja toistamisen keinoin min&auml;kuva kohenee ja pystyy n&auml;kem&auml;&auml;n maailman parempana paikkana.&nbsp;</p>
<p>Tavoitteena tasaveroinen suhde toisiin, omien ajatusten, tunteiden ja k&auml;ytt&auml;ytymisen hyv&auml;ksyminen, katkeruudesta ja huonommuudesta irtip&auml;&auml;st&auml;minen ja anteeksiantaminen vanhemmille. Kes&auml;loman aikana tyhjyyden tunteen ja kiitollisuuden v&auml;lisen dialogin k&auml;ymist&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-07 14:00:00 - END 2018-08-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus vasstaanotolla. Kes&auml; oli mennyt kohtalaisen hyvin, paljon mielek&auml;st&auml; tekemist&auml; ollut. Nyt Tampereelle tulo tuntunut vaikealta. Eilen k&auml;ynyt keskustelun sisarensa Even kanssa, joka tullut Ranskasta. Vaikeuksia viett&auml;&auml; lomaa vanhempien kanssa m&ouml;kill&auml; Hangossa, kun ei ole omaa tilaa, johon vet&auml;yty&auml;.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Keskustelun aiheita:&nbsp;</p>
<p>- katkeruus ja viha vanhempia kohtaan&nbsp;</p>
<p>- dissosiatiivinen vet&auml;ytyminen suhteissa, altistuminen suhteessa olemiseen</p>
<p>- selittelymoodi, joka koetaan &auml;rsytt&auml;v&auml;n&auml;, s&auml;&auml;telyn oppimista&nbsp;</p>
<p>- 8-vuotiaana vanhempien ensimm&auml;inen ero, huutamista, riitely&auml;, ei ole tilaa olla t&auml;&auml;ll&auml;- moodi kotona ja m&ouml;kill&auml;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-13 12:00:00 - END 2018-08-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus vastaanotolla. Ahdistunut projekteista, jotka alkavat koulussa. Kokee ettei onnistu, ei osaa. Pohditaan spiraalia, joka aktivoituu ja lopussa johtaa lamaantumiseen. Projektin toteutuksessa erotetaan asiapitoinen tuki ja henkinen tuki. Keskityt&auml;&auml;n l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n asiapitoista tukea, joka auttaa my&ouml;s est&auml;m&auml;&auml;n lamaantumista (uneton, ahdistunut, vet&auml;ytyy yksin&auml;isyyteen, ei huolehdi itsest&auml;&auml;n, lamaantuu). Asiapitoista tukea antavat opettajat Ari ja Petteri, henkist&auml; tukea kolleegat ja yst&auml;v&auml;t, Eve ja vanhemmat.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-20 16:00:00 - END 2018-08-20 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus vastaanotolla. Kokee viime kerrasta olleen hy&ouml;ty&auml;. Terapia toi selkeytt&auml; asioihin: asiat asioina ja henkil&ouml;kohtaiset asiat omana aikanaan. osasi hakea tukea asia-asioihin, jotka liittyv&auml;t projekteihin ja kouluun ilman ett&auml; syytti itse&auml;&auml;n tai koki itsens&auml; huonommaksi kuin toiset. Vajavuus helpottuu, kun p&auml;&auml;see asioissaan eteenp&auml;in. Klaus asettanut kolme asiaa syksylle: k&auml;yd&auml; terapiassa, en ole niin paljon yksin tai vet&auml;ydy yksin&auml;isyyteen vaan haen seuraa ja liikun riitt&auml;v&auml;sti. Mietit&auml;&auml;n, miten rauhoittaa itsens&auml; y&ouml;ll&auml;, kun ylivirittyneisyys alkaa vaivaamaan ja nukahtaminen on vaikeaa. Toisaalta fyysinen uupumus tuo unta. J&auml;nnitys ruokkii valvomista. Puhutaan hypomaanisesta tilasta, jota ep&auml;ilee itsell&auml;&auml;n, normaalista puhuminen. Muistij&auml;ljet lapsuudesta heikent&auml;v&auml;t, ja vertaa itse&auml;&auml;n toisiin, joilla ei niit&auml; ole. Puhutaan aikuistumisesta ja kasvamisesta, jota Klaus tekem&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Klaus voi hyvin t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Itsevarman ja rauhallisen oloinen. Suunnitelmana on seuraava aika kahden viikon p&auml;&auml;h&auml;n, ellei mit&auml;&auml;n yll&auml;tt&auml;v&auml;&auml; tapahdu.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-07 13:00:00 - END 2018-09-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Oireina edelleen tunteiden valtaan joutuminen, kun on liikaa stressi&auml; ja tekem&auml;tt&ouml;mi&auml; t&ouml;it&auml;. Tutkitaan laukaisevia tekij&ouml;it&auml;, tunteita ja ajatusoletuksia, jotka johtavat suojautujan tai mukautujan moodeihin, joissa aktivoituvat lapsi- ja vanhempimin&auml;tilat. Toimivan aikuisen min&auml;tila tavoitteena. Klaus t&auml;ytt&auml;&auml; seuraavaksi kerraksi oireilukokemuksen erittelylomakkeen, jota tutkitaan.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-18 14:00:00 - END 2018-09-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Klaus vastaanotolla. Syksyn aikana 3 projektia, jotka pelottavat. Ajattelee, ettei ole varma, ett&auml; saa ne tehty&auml; ja aikaiseksi. 2 projektissa on kaverit, jotka eiv&auml;t niin pelota, 3.projektin tekee yksin. Keskustellaan eri min&auml;tiloista ja niiden hyv&auml;ksymisest&auml;. Pohditaan projektin suunnitelmaa ja ihmisi&auml;, joilta voi pyyt&auml;&auml; apua. Plas laatii k&auml;sikirjoituksen projektin etenemisest&auml;, jonka esittelee lyhytfilmin ohjaajalle ja leikkaajalle seuraavassa tapaamisessa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


